Как выбрать своего врача невролога

Содержание статьи

• Как выбрать невролога
• Как стать врачом неврологом
• Как выбрать врача-невролога для ребенка

В поисках невролога

При любых заболеваниях люди стремятся попасть к хорошему врачу-специалисту. А при патологиях нервной системы это особенно важно, ведь двигательные и чувствительные нарушения очень значительно влияют на качество жизни, а некоторые состояния даже угрожают жизни.

К сожалению, хорошего невролога найти достаточно трудно. А распознать мастера своего дела с первого посещения бывает непросто. На что же стоит обратить внимание? Как должен осмотреть специалист и какие обследования назначить?

При каждом приеме, несмотря на то, что посещение может быть повторным по одному и тому же заболеванию, невролог обязательно должен проверить рефлексы пациента. То есть постукивание молоточком по коленкам и предплечьям, попытка попасть в кончик собственного носа с закрытыми глазами, пробы на равновесие, проверка движений рук в суставах — это обязательный набор при каждом осмотре невролога. И даже просьба врача улыбнуться или оскалить зубы — это не кокетство, а проверка работы черепных нервов.

При осмотре врач непременно должен провести опрос: уточнить жалобы на здоровье, выяснить генетическую предрасположенность к неврологическим заболеваниям, спросить про перенесенные заболевания.

Виды обследований

В зависимости от заболевания пациента, хороший врач назначит комплекс обследований: не одно-два общих исследования, а полный комплекс. Из обследований обычно назначают:

— магнитно-резонансная томография — одно из самых современных обследований, позволяющее получить рентгеновские снимки любого органа в срезах через каждые несколько миллиметров;
— компьютерная томография — альтернатива МРТ, которую чаще применяют при обследовании костей;
— электроэнцефалография —обследование, проверяющее электрическую активность головного мозга;
— электронейромиография позволяет проверить проводимость нейронов верхних или нижних конечностей;
— ультразвуковая допплерография — с ее помощью врач оценивает кровоток в сосудах головы и шеи;
— рентгеновские снимки позвоночника — незаменимое обследование при остеохондрозе;
— реовазография дает представление о состоянии сосудов головного мозга даже самого маленького калибра.

При первичном обращении невролог должен назначить самый полный объем обследований, а при выявлении патологии выбираются приоритетные инструментальные и функциональные обследования, которые регулярно проверяются в динамике один или два раза в год.

Назначая лечение, хороший невролог всегда уточнит, какие лекарства принимает пациент на данный момент, чтобы исключить пагубное взаимодействие препаратов. В случае сопутствующих заболеваний подбор лекарств проводится особенно тщательно, чтобы не вызвать их обострения. При необходимости назначается консультация других специалистов.

Найти хорошего специалиста трудно, но эти труды окупятся сторицей, ведь грамотный специалист — это гарантия полного обследования и адекватного лечения.

С развитием медицины появляется и большое количество новых узких профессий, часто созвучных между собой, но указывающих на разный род деятельности. Однако нередко приходится встречаться и с различными наименованиями одной специальности, как, например, невропатолог и невролог. Это названия специалистов, занимающихся лечением одних и тех же болезней, с той лишь разницей, что невропатолог — это устаревший термин, использовавшийся ранее на постсоветском пространстве, а невролог — современное наименование, более правильное и повсеместно используемое.

В компетенции врача-невролога находится диагностика и лечение многочисленных заболеваний центральной и периферической нервной системы. Причем болезни периферической нервной системы обуславливают порядка 30% всех обращений пациентов за медицинской помощью [1] . Это всевозможные невриты, плекситы, радикулиты, остеохондроз и другие заболевания, которые приводят к временной или постоянной потере трудоспособности и связаны с поражением нервных сплетений, спинномозговых и черепно-мозговых нервов. При этом жалобы на боли в спине находятся на втором месте по частоте встречаемости после респираторных заболеваний, а в трети случаев приходится сталкиваться с этими состояниями у молодых лиц [2] .

Какие болезни лечит невролог?

Врач-невролог лечит у взрослых широкий спектр заболеваний, начиная мигренями и заканчивая травмой позвоночника или опухолью головного мозга.

Какие именно болезни лечит невролог у взрослых, и в каких случаях стоит к нему обратиться, рассмотрим ниже.

1. Боли в спине и шее, спровоцированные как растяжениям или перегрузками, так и остеохондрозом, межпозвонковой грыжей, протрузиями или другими причинами. Но чаще всего эти боли вызываются заболеваниями позвоночника и возникают на фоне сдавления спинномозговых корешков грыжевым мешком.
2. Травмы позвоночника и их последствия. Нарушение целостности спинного мозга в результате травмы позвоночника затрудняет или делает невозможным передачу нервного импульса. Скелетные мышцы не получают сигнала, поэтому перестают чувствовать и работать. При этом, чем выше уровень травмы, тем более серьезные последствия ожидают пациента, вплоть до паралича. В данной ситуации, чем раньше будет оказана комплексная помощь пострадавшему, тем больше шансов на полное восстановление и более короткий период реабилитации.
3. Головные боли, а также мигрени патологического и непатологического характера. Они могут стать результатом самых различных функциональных и органических нарушений: от инфекций и эндокринных изменений до серьезных поражений позвоночника и головного мозга. Любая часто беспокоящая головная боль требует консультации врача.
4. Артериальная гипертензия — заболевание, при котором цифры артериального давления превышают 140/90 мм рт. ст. и развиваются сопутствующие патологические изменения со стороны сердечной мышцы и сосудов. Основной лечащий врач этих пациентов — кардиолог, но с учетом того, что главной причиной развития этой болезни является психоэмоциональное напряжение, им также необходим осмотр невролога.
5. Бессонница или нарушение сна. Встречают различные варианты: задержка засыпания, нарушения глубины сна и его продолжительности. Основная причина развития бессонницы — это неврологические заболевания и психотравмирующие состояния.
6. Эпилепсия — это хроническое неврологическое заболевание, связанное с наличием патологических очагов в головном мозге, которые становятся причиной возбуждения нейронов и развития непроизвольных судорог отдельных частей или всего тела. При этом пациент теряет связь с реальностью и может травмироваться во время приступа, что и отличает эпилепсию от других судорог, например истерических. Появление эпилептогенных очагов в головном мозге может быть обусловлено генетическими факторами, травмами или инсультами. В подавляющем большинстве случаев эпилепсия поддается лечению, и хороший невролог может подобрать соответствующую терапию.
7. Инсульт, или внезапное нарушение мозгового кровообращения с поражением отдельных участков головного мозга. Характеризуется утратой функций, за которые был ответственен пораженный участок. В зависимости от площади погибшей ткани и ее локализации можно столкнуться с самыми разными симптомами — от нарушения зрения до полного паралича. Для пациентов с инсультом крайне важно быстро обратиться за медицинской помощью и найти невролога, который сможет верно диагностировать тип инсульта и назначить правильное лечение. Терапия, проведенная в первые часы после инсульта, значительно повышает шансы на полное выздоровление.
8. Болезни Паркинсона и Альцгеймера являются дегенеративными заболеваниями нервной системы и чаще всего проявляются в пожилом возрасте. Требуют пожизненного медицинского наблюдения и медикаментозного лечения.

Это далеко не полный перечень заболеваний взрослых, с которыми сталкивается на приеме врач-невролог. Кроме этого, в его обязанности входит наблюдение детей от года и старше с целью своевременного выявления и профилактики отклонений в развитии, а также лечения ряда состояний, таких как задержка развития, синдром гиперактивности и дефицита внимания, нарушение сна и речи, эписиндром, инфекционные поражения головного мозга и другие заболевания, своевременная терапия которых обеспечивает гармоничное развитие ребенка.

Подавляющее большинство неврологических заболеваний носят хронический характер, однако существует ряд симптомов, при которых необходимо пройти диагностику незамедлительно.

Итак, что лечит невролог и с какими симптомами обращаться к нему в срочном порядке?

1. Частая головная боль, особенно если она сопровождается ухудшением зрения, головокружением, изменением артериального давления и тошнотой.
2. Потеря зрения или резкое его ухудшение после травмы или на фоне полного здоровья.
3. Головокружения.
4. Травмы головы или позвоночника.
5. Боли в области спины и шеи.
6. Судороги и дрожь.
7. Мышечная слабость, невозможность выполнить повседневные действия.
8. Нарушения сна.
9. Нарушение движений и ориентации в пространстве.
10. Снижение памяти.
11. Снижение чувствительности или онемение конечностей.
12. Беспричинная паника, сопровождающаяся учащенным сердцебиением.
13. Изменение восприятия вкуса и запахов.

К сожалению, современные пациенты не всегда ответственно относятся к своему здоровью и предпочитают заниматься самолечением, используя непроверенные методы и рецепты, которые в лучшем случае оказываются неэффективными, а в худшем только усугубляют состояние. Другая крайность — это игнорирование боли. Важно помнить, что прием обезболивающих препаратов не является лечением, а лишь маскирует заболевание, давая ложное ощущение благополучия. При этом болезнь продолжает прогрессировать и развиваются необратимые изменения, которые были бы с легкостью скорректированы при своевременной диагностике. Поэтому самолечение недопустимо, особенно в детском возрасте, когда организм только развивается и любое длительно протекающее заболевание может разрушить хрупкое равновесие.

Консультация взрослого невролога не требует какой-либо специальной подготовки, диеты или соблюдения определенного режима. Прием основан на сборе анамнеза и жалоб, осмотре, проведении ряда диагностических тестов, постановке предварительного диагноза и назначении ряда лабораторных и инструментальных исследований при необходимости. Важно внимательно к себе прислушаться и выделить основные характеристики своих жалоб еще до посещения кабинета врача. Если это боль, то необходимо определить, какого она рода, как часто появляется, как долго беспокоит, где именно локализована и отдает ли в другие части тела, насколько она сильна по 10-бальной шкале и т.д. Такой подход поможет быстро и правильно выставить точный диагноз.

Очень важно принести с собой все имеющиеся заключения других специалистов и результаты выполненных ранее исследований. Это необходимая информация, которая может значительно сократить объем диагностических мероприятий.

В зависимости от выявленных изменений при осмотре могут быть назначены следующие методы исследования:

1. ультразвуковая диагностика позвоночника;
2. электромиография;
3. электронейромиография;
4. эхоэнцефалография;
5. ультразвуковая энцефалография;
6. нейрорентгенологические методы исследования;
7. гаммаэнцефалография;
8. компьютерная томография;
9. магнитно-резонансная томография;
10. позитронная эмиссионная томография;
11. диагностические операции в сложных случаях.

Конечно, найти хорошего врача-невролога, который не будет перегружать ненужными исследованиями, — не всегда простая задача. Поэтому перед обращением к услуге невролога имеет смысл ознакомиться с отзывами о конкретном специалисте и клинике. При этом следует отдавать себе отчет в том, что рядовые пациенты не являются экспертами в области медицины и оценки компетентности врача, а значит, их мнение является глубоко субъективным.

На основе полученных результатов невролог назначает лечение. Оно всегда является индивидуальным в зависимости от диагноза, сопутствующих заболеваний, образа жизни пациента и других особенностей. Только в этом случае можно рассчитывать на максимальную эффективность и минимальную продолжительность терапии. Так, при заболеваниях позвоночника, которые лечит невролог-вертебролог, требуется длительное курсовое лечение, которое сочетает в себе не только лекарственную терапию, но и рефлексотерапию, физиотерапию, кинезитерапию, мануальную терапию, остеопатию, использование тромбоцитарно обогащенной плазмы.

При этом стоит отметить, что инъекционные формы препаратов всегда более эффективны по сравнению с таблетированными или местными формами в виде гелей и мазей. Всасываемость активных веществ через кожные покровы чрезвычайно низка, и они не достигают пункта назначения, соответственно, лечебный эффект не оказывается. Также ряд веществ, необходимых в лечении опорно-двигательного аппарата, не проникает в достаточном объеме через барьер желудочно-кишечного тракта и выводится из организма, так и не оказав нужного действия. Кроме того, многие противовоспалительные и обезболивающие препараты оказывают негативные побочные эффекты на органы ЖКТ. И только инъекционное введение гарантированно и с минимальными рисками обеспечивает доставку действующих веществ в пораженный очаг.

Методы лечения, которые могут быть назначены, кроме медикаментозной терапии

1. Физиотерапия. Существует масса физиотерапевтических методик, которые индивидуально используются у каждого пациента. Эффект достигается благодаря действию УЗ-волн, температуры, электромагнитного поля, вибрации.
2. Остеопатия. Это метод мягкого воздействия на анатомические структуры, позволяющий восстановить нарушенную биомеханику. В неврологии применяется структуральная и краниосакральная остеопатия, которые влияют на опорно-двигательный аппарат и регулируют соотношение костных структур.
3. Мануальная терапия. Методика, близкая к остеоапатической. Она направлена на восстановление структуры и функции позвоночника, суставов, мышц и связок.
4. Рефлексотерапия — методы воздействия на биологически активные точки человека. Наиболее распространенный и известный среди них — это иглоукалывание, но применяются и другие воздействия, в частности точечный массаж, прижигание, лазерное воздействие, холодовое и другие.
5. Кинезитерапия — работа на специализированных декомпрессионных тренажерах, что уменьшает нагрузку на суставы и позволяет выполнять упражнения без болевого синдрома.

Такой комплексный подход позволяет в минимально возможные сроки добиваться положительной динамики. Конечно, в ряде случаев необходимо оперативное лечение, а уже потом медикаментозная терапия и длительная реабилитация. Но в этом нуждаются пациенты с тяжелыми патологиями после травм, длительно протекающих дегенеративных заболеваний периферической нервной системы или при наличии новообразований.

За лечением озвученных выше заболеваний можно обратиться не только к неврологу, но и к доктору традиционной китайской медицины (ТКМ). В отличие от западной терапии, которая направлена на конкретную болезнь, восточная медицина ориентируется на оздоровление организма в целом. Китайские специалисты считают, что любые заболевания — лишь нарушение энергетического баланса, восстановив который, можно избавить человека от недомоганий. Стоит отметить, что многие традиционные китайские методы лечения признаны Всемирной организацией здравоохранения и активно внедряются в практику западных врачей.

Порядок приема у доктора ТКМ

Первичный прием, как и у врача-невролога, основан на опросе и осмотре. Однако доктор ТКМ проводит диагностику без лабораторных и аппаратных исследований. В большинстве случаев специалисту достаточно задать пациенту вопросы о протекании болезни, понаблюдать за его движениями, осмотреть состояние кожных покровов, глаз, волос, послушать запах тела и измерить пульс. Китайский врач оценивает состояние пациента по 11 показателям, находит корень заболевания и на основе этого ставит диагноз.

Безусловно, в сложных случаях доктор может направить больного на дополнительные обследования. Если заключения других специалистов уже имеются на руках, необходимо принести их с собой на диагностику в клинику ТКМ. Важно понимать, что традиционная китайская медицина не противопоставляет себя современной. Объединение преимуществ восточной и западной терапии стало началом новой эры — эры интегративной медицины.

Методы лечения, которые могут быть назначены доктором ТКМ

Иглоукалывание, или акупунктура, или иглорефлексотерапия, — воздействие на сверхчувствительные точки тела тончайшими иглами, установленными в определенной последовательности. Комбинация, сила и время стимуляции точек подбираются индивидуально для каждого пациента и зависят от первопричины заболевания. Результаты: снятие боли, улучшение состояния нервной системы, восстановление опорно-двигательного аппарата, оздоровление всего организма.

Точечный массаж туйна — массаж точек акупунктуры, которые связаны с внутренними органами. Метод помогает нормализовать функции печени, почек, селезенки и других органов. Снимаются мышечные зажимы и спазмы, убираются защемления нервов, улучшается работа кровеносной системы, исчезают болевые ощущения.

Фитотерапия — лечение травами. Использование китайских травяных формул усиливает результаты других методов ТКМ и помогает решить проблемы со здоровьем на уровне клеток.

Итак, зная, какие симптомы являются тревожными, важно своевременно обращаться за медицинской помощью к специалисту, который поможет справиться с заболеванием и вернуть радость жизни. Сейчас и западная, и восточная медицина предлагают широкий спектр услуг для лечения ряда заболеваний, которые еще несколько десятков лет назад могли стать причиной инвалидизации пациента. Главное — ответственно подойти к выбору клиники.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности № ЛО-77-01-000911 от 30.12.2008 г. выдана Департаментом здравоохранения г. Москвы.

Неврологические заболевания — одни из наиболее распространенных патологий. Они могут значительно снижать качество жизни.

Выявление неврологических нарушений на ранней стадии может способствовать более легкому и быстрому лечению.

Стоимость лечения в клиниках традиционной китайской медицины определяется индивидуально и может зависеть от длительности курса и квалификации врача.

Узнать больше о лечении в клиниках традиционной китайской медицины можно, записавшись на первичный прием.

Сэкономить на лечении в клиниках традиционной китайской медицины можно, воспользовавшись акциями и спецпредложениями.

Клиники традиционной китайской медицины могут помочь при возникновении проблем с гинекологией, нервной, эндокринной или сердечно-сосудистой системами.

Выбирая клинику, стоит обратить внимание на квалификацию специалистов, техническую оснащенность учреждения, наличие необходимых лицензий, а также уровень сервиса.

Неврологические нарушения могут быть причиной:

• болевого синдрома;
• слабости и недомоганий;
• нарушения сна;
• снижения памяти и расстройства восприятия.

Подробнее.

Белоногова Нарцисса Николаевна Ответственный редактор

И врач-нев­ро­лог, и док­тор вос­точ­ной ме­ди­ци­ны долж­ны иметь выс­шее ме­ди­цин­ское об­ра­зо­ва­ние. Не стес­няй­тесь ин­те­ре­со­вать­ся у спе­ци­а­лис­та его дип­ло­мом, про­фес­си­о­наль­ны­ми сер­ти­фи­ка­та­ми и сви­де­тельст­ва­ми о по­вы­ше­нии ква­ли­фи­ка­ции го­су­дар­ст­вен­но­го об­раз­ца.

Всем известно, насколько большое значение имеет головной мозг. Именно от него зависит функционирование всего организма человека. Из-за незначительных нарушений, возникающих в мозге, может ухудшаться самочувствие и память, снижаться работоспособность. Есть множество заболеваний, которые оказывают непосредственное воздействие на человеческую психику. При этом жизнь зачастую ставится под угрозу. Именно по этой причине очень многих интересует вызов невролога на дом в москве сюда.

Кто называется неврологом

Специалиста, который занимается патологиями центральной и периферической нервной системы, называют неврологом. Если у вас немеют пальцы, болит позвоночник, возникают болевые ощущения в области головы, то необходимо посетить специалиста, чтобы получить консультацию. Есть ряд факторов, на которые надо обратить внимание, выбирая врача.

Критерии выбора

В случае любого заболевания необходимо обращаться к профессионалу. Если же речь идёт о патологии нервной системы, то вопрос выбора является очень важным. Дело в том, что в этом случае очень страдает качество жизни. Есть множество состояний, при которых возможен и летальный исход. Если вам нужен кардиолог на дом см. тут.

Увы, найти хорошего специалиста непросто. И при первой встрече понять, что врач является профессионалом своего дела, практически невозможно. Надо понимать, что специалист высокого уровня всегда внимательно относится к больному. К примеру, в ходе приёма, даже если пациент пришёл не в первый раз, врач непременно должен заняться проверкой его рефлексов. Он простукивает молоточком:

предплечья.

Кроме того, доктор должен попросить пациента, чтобы он, закрыв глаза, нашёл кончик своего носа. Также проверяется равновесие, движения рук. Такие действия должен выполнять любой профессиональный невролог. Врач может попросить пациента, чтобы он улыбнулся, показал зубы. Именно таким образом он проверяет, как работают черепные нервы.

В ходе обследования квалифицированный доктор проводит опрос. Он уточняет у пациента, какие у него есть жалобы. При этом выясняется генетическая предрасположенность к различным болезням. Очень важно, чтобы врач узнал, какие заболевания были перенесены пациентом.

Какими могут быть обследования

С учётом определённого заболевания врач должен назначить различные обследования. Как правило, речь идёт о магнитно-резонансной томографии (МРТ), компьютерной томографии (КТ), электроэнцефалографии, электронейромиографии. МРТ — современный вид обследования, который позволяет получить рентгеновские снимки любого органа с мельчайшей детализацией. КТ — это альтернативный вариант, который, как правило, применяется в том случае, когда обследуются кости. Электроэнцефалографию назначают, когда необходимо осуществить проверку электрической активности мозга. С помощью электронейромиографии уточняется показатель проводимости нейронов.

Помимо всего прочего, неврологи могут назначать ультразвуковую допплерографию, чтобы оценить скорость кровотока внутри сосудов шеи, головы. Часто делаются рентгеновские снимки, особенно они необходимы в тех случаях, когда проверяется позвоночник. Без этого обследования не обойтись в случае заболевания остеохондрозом. Наконец, с помощью реовазографии можно узнать, в каком состоянии находятся сосуды головного мозга.

Что изучает раздел медицины неврология, к какому врачу обращаться за помощью и самое главное – как выбрать высококвалифицированного специалиста, который поможет в решении проблем со здоровьем?

Неврология – это наука, изучающая строение, функционирование и заболевания нервной системы человека. Соответственно врач, который работает в данной сфере, называется неврологом. Рассмотрим подробнее данный предмет.

Нервная система человека – очень сложный, но вместе с тем крайне функциональный инструмент. В век высоких технологий неврологи получили больше инструментов для изучения анатомии и физиологии нервной системы. Теперь неврологи могут буквально воочию видеть заболевания пациента и более точно назначать лечение.

Невролог или невропатолог?

Во-первых, необходимо понять, что невролог и невропатолог – это врачи двух различных специализаций, которые имеют много общего, но и обладают рядом важных различий.

Невролог - это головные боли и головокружения, расстройства нервной и вегетативной систем, поражения экстрапирамидальной системы.

Невропатолог – это нарушения координации, судороги, слабость мышц, нарушения памяти, сна или аппетита, изменение чувствительности кожного покрова.

Сенникова Ольга Евгеньевна

Эпилептолог
19 лет стажа

Семина Кристина Владимировна

Сомнолог
16 лет стажа

Цыганков Константин Александрович

Невролог
20 лет стажа

Подрядов Николай Евгеньевич

Мальцев Игорь Федорович

Будкова Екатерина Владимировна

Гудкова Олеся Владимировна

Невролог
9 лет стажа

Демидов Алексей Евгеньевич

Вертебролог
7 лет стажа

Баскакова Мария Михайловна

Невролог
4 года стажа

Бахарева Елена Александровна

Неврология – слишком широкая сфера медицины, ведь пациенты, обращающиеся за помощью к неврологам, могут страдать от головных болей, головокружений, нарушений зрения, глотания, чувствительности отдельных органов, могут испытывать слабость в руках или ногах, испытывать боли в лице или спине и многое другое. Нервная система опутывает весь организм человека, а различные нарушения ее работы могут проявляться всевозможными симптомами, дело с которыми предстоит иметь именно неврологу.

Также в область ответственности невролога входят и пограничные состояния – неврозы, которые являются обратимыми психическими расстройствами, как правило, появляющимися под действием психотравмирующих факторов.

Итак, подведем итог, какие проблемы входят в компетентность врача невролога:

• заболевания периферической нервной системы;
• болезни позвоночника;
• сосудистые заболевания центральной и периферической нервной;
• нейроинфекционные заболевания;
• рассеянный склероз;
• посттравматические заболевания центральной нервной системы;
• болезни вегетативной нервной системы;
• головные боли.

Как выбрать высококвалифицированного невролога?

Для того чтобы сделать правильный выбор, можно почитать отзывы о неврологах в Интернете. Вы с легкостью увидите всю историю его практики по отзывам пациентов. Не стоит заблуждаться – человека, не делающего ошибок, пока не существует, поэтому перед тем, как отправиться на прием, необходимо владеть максимально точной информацией о выбранной клинике и специалисте.

На нашем портале Москлиник.ру Вы сможете посмотреть полный список врачей, в том числе и неврологов.

Медицинский портал Москлиник.ру собрал для Вас полный список статей по различным заболеваниям, Вы сможете прочитать о симптомах, диагностике, лечении и профилактике практически любой болезни. Просто выбираете раздел и получаете полную информацию о болезни, в том числе и о неврологии.

Еще один удобный сервис медицинского портала Москлиник.ру – это возможность узнать, где работает доктор, который понравился лично Вам, и прийти к нему на прием. Вы получите информацию о клинике, в которой он работает, ее точный адрес и график работы.