Какие отделы нервной системы обеспечивают изменение кровяного давления

1) В спокойном состоянии гладкие мышцы кровеносных сосудов расслабляются, диаметр сосудов увеличивается, кровяное давление понижается
2) При физической нагрузке во время работы гладкие мышцы кровеносных сосудов сокращаются, диаметр сосудов уменьшается, кровяное давление повышается
3) Тонус мышц сосудов и, соответственно, изменение их просвета регулируют отделы автономной (вегетативной) нервной системы: парасимпатический отдел активируется в покое (понижает кровяное давление), симпатический отдел (повышает кровяное давление)

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 4352.

1) стимулирует выработку адреналина
2) усиливает образование желчи
3) увеличивает частоту сокращений сердца
4) активизирует слюнообразование
5) осуществляет мобилизацию функций органов при стрессе
6) увеличивает перистальтику кишечника

Верный ответ: 246

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 4479.

А) регулирует сокращение скелетных мышц
Б) вегетативные центры сосредоточены в головном мозге
В) не подчиняется сознанию и воле
Г) двигательные центры расположены в коре больших‚ полушарий
Д) контролирует работу внутренних органов

ОТДЕЛЫ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1) соматический
2) автономный

Верный ответ: 12212

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 4760.

А) усиливает перистальтику кишечника и стимулирует выработку пищеварительных ферментов
Б) расширяет зрачки
В) учащает сердцебиение
Г) расширяет просветы артерий
Д) сокращает мочевой пузырь
Е) сужает бронхи и бронхиолы, уменьшает вентиляцию лёгких

ОТДЕЛЫ ВЕГЕТАТИВНОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ

1) симпатическая
2) парасимпатическая

Верный ответ: 211222

P.S. Нашли ошибку в задании? Пожалуйста, сообщите о вашей находке ;)
При обращении указывайте id этого вопроса - 5012.

1. Что лежит в основе изменения кровяного давления человека в спокойном состоянии и во время работы? Какие отделы нервной системы это обеспечивают?

1) В спокойном состоянии гладкие мышцы сосудов расслабляются, их просвет увеличивается, кровяное давление понижается.
2) Во время работы гладкие мышцы сосудов сокращаются, их просвет сужается, кровяное давление повышается.
3) В изменении кровяного давления участвуют симпатический (повышает) и парасимпатический (понижает) отделы вегетативной нервной системы.

2. Как изменится состав крови у альпиниста, неделю находящегося на большой высоте?

Поскольку на большой высоте мало кислорода, в крови увеличится количество эритроцитов, а в эритроцитах – количество гемоглобина.

3. Почему человек, работая в помещении с неприятным запахом, ощущает его только вначале, а через некоторое время это ощущение исчезает?

1) Запах вызывает раздражение обонятельных рецепторов и возбуждение нервного центра в головном мозге (в коре).
2) При длительном воздействии фактора возбудимость рецепторов снижается, и запах перестаёт ощущаться.
3) Выше был реальный ответ ЕГЭ. Я считаю, что в нем ошибка: происходит адаптация центральной части анализатора, а не периферической.

4. Объясните, почему в сердце, печени человека плотность расположения капилляров на 1 мм2 больше, чем в любом другом органе.

1. Сердце нуждается в большом количестве питательных веществ и кислорода, так как оно постоянно интенсивно работает.
2. Вся кровь, поступающая из пищеварительной системы, в печени обезвреживается и очищается от вредных и ядовитых веществ, поэтому плотность капилляров больше.

5. Почему в сауне при температуре около 100 градусов у человека сохраняется нормальная температура тела? Ответ аргументируйте с точки зрения нервной регуляции температуры тела.

При повышении температуры тела под действием вегетативной нервной системы организм усиливает теплоотдачу (расширение капилляров кожи, усиление потоотделения и дыхания) и уменьшает теплообразование.

6. Почему в рацион ребенка обязательно должна включаться пища животного происхождения?

1) Пища содержит белок. Белки являются строительным материалом организма и состоят из аминокислот.
2) Растительные белки, в отличие от животных, содержат не все аминокислоты, необходимые для образования специфических белков человека.
3) Отсутствие полноценного белкового питания может сильно отразиться на росте, физическом и умственном развитии ребенка.

7. Как воздействует на организм человека низкая двигательная активность – гиподинамия? Укажите не менее трех последствий.

1) Происходит ослабление скелета, кости становятся менее прочными.
2) Уменьшается количество мышечной ткани, в том числе в сердце и сосудах, снижается выносливость организма.
3) Систематическое отсутствие нагрузки приводит к тому, что мозг не готов управлять организмом во время нагрузки – снижается тренированность организма.
4) Гиподинамия при отсутствии контроля за калорийностью питания приводит к ожирению, т.к. организм потребляет больше энергии, чем тратит. При ожирении возникает дополнительная нагрузка на сердце.

8. Объясните, почему для обнаружения едва уловимого запаха человек делает более резкий и глубокий вдох носом. Ответ поясните. Почему при сухости в носу нарушается восприятие запахов.

1) при дыхании носом резкий и глубокий вдох увеличивает количество проходящего через нос воздуха, содержащего пахучие вещества;
2) чем больше воздуха с пахучими веществами проходит через носовую полость, тем больше обонятельных рецепторов возбуждаются и лучше ощущается запах;
3) для восприятия пахучих веществ рецепторами необходимо, чтобы вещества были растворены в слизи (в жидкости)

9. Известно, что горный воздух более разреженный, чем равнинный. При подготовке к восхождению в гору начинающему альпинисту рекомендуются регулярные аэробные тренировки. К каким изменениям органов сердечно-сосудистой системы и крови альпинистов приводят такие тренировки?

1) развитие силы и выносливости сердечной мышцы (укрепление стенок сосудов);
2) увеличение количества эритроцитов в крови

10. Почему лекарственные препараты лучше запивать обычной водой, а не соками, чаем, кофе или молоком?

1) вода – химически нейтральное вещество, являющееся хорошим растворителем и обеспечивающее всасывание лекарственных веществ в кровь;
2) взаимодействие с пищей (соками, чаем, кофе или молоком) может нарушить механизм всасывания или привести к изменению химических свойств лекарств.

После того как мы узнали классификацию и нормальные цифры артериального давления, так или иначе необходимо вернутся к вопросам физиологии кровообращения. Артериальное давление у здорового человека, несмотря на значительные колебания в зависимости от физических и эмоциональных нагрузок, как правило, поддерживается на относительно стабильном уровне. Этому способствует сложные механизмы нервной и гуморальной регуляции, которые стремятся вернуть артериальное давление к первоначальному уровню после окончания действия провоцирующих факторов. Поддержка артериального давления на постоянном уровне обеспечивается слаженной работой нервной и эндокринной систем, а также почек.

Все известные прессорные(повышающие давление) системы, в зависимости от длительности эффекта, подразделяются на системы:

быстрого реагирования(барорецепторы синокаротидной зоны, хеморецепторы, симпатоадреналовая система) — начинается в первые секунды и длится несколько часов;
средней длительности(ренин-ангиотензиновая) — включается через несколько часов, после чего ее активность может быть как повышенной, так и сниженной;
длительно действующие(натрий-объем-зависимая и альдостероновая) — могут действовать в течении продолжительного времени.

Все механизмы в определенной степени вовлечены в регуляцию деятельности системы кровообращения, как при естественных нагрузках, так и при стрессах. Деятельность внутренних органов — головного мозга, сердца и других в высокой степени зависит от их кровоснабжения, для которого необходимо поддерживать артериальное давление в оптимальном диапазоне. То есть, степень повышения АД и скорость его нормализации должны быть адекватны степени нагрузки.

При чрезмерно низком давлении человек склонен к обморокам и потере сознания. Это связано с недостаточным кровоснабжением головного мозга. В организме человека существует несколько систем слежения и стабилизации АД, которые взаимно подстраховывают друг друга. Нервные механизмы представлены вегетативной нервной системой, регуляторные центры которой расположены в подкорковых областях головного мозга и тесно связаны с так называемым сосудодвигательным центром продолговатого мозга.

Необходимую информацию о состоянии системы эти центры получают от своего рода датчиков — барорецепторов, находящихся в стенках крупных артерий. Барорецепторы находятся преимущественно в стенках аорты и сонных артериях, снабжающих кровью головной мозг. Они реагируют не только на величину АД, но и на скорость его прироста и амплитуду пульсового давления. Пульсовое давление — расчетный показатель, который означает разницу между систолическим и диастолическим АД. Информация от рецепторов поступает по нервным стволам в сосудодвигательный центр. Этот центр управляет артериальным и венозным тонусом, также силой и частотой сокращений сердца.

При отклонении от стандартных величин, например, при снижении АД, клетки центра посылают команду к симпатическим нейронам, и тонус артерий повышается. Барорецепторная система принадлежит к числу быстродействующих механизмов регуляции, ее воздействие проявляется в течении нескольких секунд. Мощность регуляторных влияний на сердце настолько велика, что сильное раздражение барорецепторной зоны, например, при резком ударе по области сонных артерий способно вызвать кратковременную остановку сердца и потерю сознания из-за резкого падения АД в сосудах головного мозга. Особенность барорецепторов состоит в их адаптации к определенному уровню и диапазону колебаний АД. Феномен адаптации состоит в том, что рецепторы реагируют на изменения в привычном диапазоне давления слабее, чем на такие же по величине изменения в необычном диапазоне АД. Поэтому, если по какой-либо причине уровень АД сохраняется устойчиво повышенным, барорецепторы адаптируются к нему, и уровень их активации снижается (данный уровень АД уже считается как бы нормальным). Такого рода адаптация происходит при артериальной гипертензии, и вызываемая под влиянием применения медикаментов резкое снижение АД уже будет восприниматься барорецепторами как опасное снижение АД с последующей активизацией противодействия этому процессу. При искусственном выключении барорецепторной системы диапазон колебаний АД в течении суток значительно увеличивается, хотя в среднем остается в нормальном диапазоне(благодаря наличию других регуляторных механизмов). В частности, столь же быстро реализуется действие механизма, следящего за достаточным снабжением клеток головного мозга кислородом.

Для этого в сосудах головного мозга имеются специальные датчики, чувствительные к напряжению кислорода в артериальной крови — хеморецепторы. Поскольку наиболее частой причиной снижения напряжения кислорода служит уменьшение кровотока из-за снижения АД, сигнал от хеморецепторов поступает к высшим симпатическим центрам, которые способны повысить тонус артерий, а также стимулировать работу сердца. Благодаря этому, АД восстанавливается до уровня, необходимого для снабжения кровью клеток головного мозга.

Более медленно (в течении нескольких минут) действует третий механизм, чувствительный к изменениям АД — почечный. Его существование определяется условиями работы почек, требующих для нормальной фильтрации крови поддержание стабильного давления в почечных артериях. С этой целью в почках функционирует так называемый юкстагломерулярный аппарат (ЮГА). При снижении пульсового давления, вследствие тех или иных причин, происходит ишемия ЮГА и его клетки вырабатывают свой гормон — ренин, который преращается в крови в ангиотензин-1, который в свою очередь, благодаря ангиотензинпреращающему ферменту (АПФ), конвертируется в ангиотензин-2, который оказывает сильное сосудосуживающее действие, и АД повышается.

Ренин-ангиотензиновая система (РАС) регуляции реагирует не столь быстро и точно, нервная система, и поэтому даже кратковременное снижение АД может запустить образование значительного количества ангиотензина-2 и вызвать тем самым устойчивое повышение артериального тонуса. В связи с этим, значительное место в лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы принадлежит препаратам, снижающим активность фермента, превращающего ангиотензин-1 в ангиотензин-2. Последний, воздействуя на, так называемые, ангиотензиновые рецепторы 1-го типа, обладает многими биологическими эффектами.

Основные эффекты ангиотензина 2:

Сужение периферических сосудов
Выделение альдостерона
Синтез и выделение катехоламинов
Контроль гломерулярного кровообращения
Прямой антинатрийуретический эффект
Стимуляция гипертрофии гладкомышечных клеток сосудов
Стимуляция гипертрофии кардиомиоцитов
Стимуляция развития соединительной ткани (фиброз)

Одним из них является высвобождение альдостерона корковым веществом надпочечников. Функцией этого гормона является уменьшение выделения натрия и воды с мочой (антинатрийуретический эффект) и, соответственно, задержка их в организме, то есть, увеличение объема циркулирующей крови (ОЦК), что также повышает АД.

Ренин-ангиотензиновая система (РАС)

РАС, наиболее важная среди гуморальных эндокринных систем, регулирующих АД, которая влияет на две основные детерминанты АД — периферическое сопротивление и объем циркулирующей крови. Выделяют два вида этой системы: плазменная(системная) и тканевая. Ренин секретируется ЮГА почек в ответ на снижение давления в приносящей артериоле клубочков почек, а также при уменьшении концентрации натрия в крови.

Почему же, все-таки, возникает гипертензия?

Для того, чтобы это понять, нужно представить себе, что в организме человека есть, своего рода, весы на одной чаше которых находится прессорные(то есть повышающие давление) факторы, на другой — депрессорные(снижающие АД).

В случае, когда перевешивают прессорные факторы, давление повышается, когда депрессорные — снижается. И в норме у человека эти весы находятся в динамическом равновесии, благодаря чему давление и удерживается на относительно постоянном уровне.

Какова роль адреналина и норадреналина в развитии артериальной гипертензии?

Наибольшее значение в патогенезе артериальной гипертензии отводится гуморальным факторам. Мощной непосредственной прессорной и сосудосуживающей активностью активностью обладает катехоламины — адреналин и норадреналин, которые вырабатываются главным образом в мозговом веществе надпочечных желез. Они же являются нейромедиаторами симпатического отдела вегетативной нервной системы. Норадреналин воздействует на, так называемые альфа-адренорецепторы и действует достаточно долго. В основном сужаются периферические артериолы, что сопровождается повышением как систолического, так и диастолического АД. Адреналин возбуждая альфа- и бета-адренорецепторы(b1 — сердечной мышцы и b2 — бронхов), интенсивно, но кратковременно повышает АД, увеличивает содержание сахара в крови, усиливает тканевой обмен и потребность организма в кислороде, приводит к ускорению сердечных сокращений.

Вляние поваренной соли на АД

Кухонная или поваренная соль в избыточном количестве увеличивает объем внеклеточной и внутриклеточной жидкости, обуславливает отек стенки артерий, способствуя этим сужению их просвета. Повышает чувствительность гладких мышц к прессорным веществам и вызывает увеличение общего периферического сопротивления сосудов(ОПСС).

Какие существуют в настоящее время гипотезы возникновения артериальной гипертензии?

В настоящее время принята такая точка зрения, — причиной развития первичной (эссенциальной) является комплексное воздействие различных факторов, которые перечислены ниже.

возраст(2/3 лиц в возрасте более 55 лет имеют АГ, а если АД нормальное, вероятность развития в дальнейшем 90%)
наследственная предрасположенность(до 40% случаев АГ)
внутриутробное развитие(низкий вес при рождении). Кроме повышенного риска развития АГ, также риск связанных с АГ метаболических аномалий: инсулинрезистентность, сахарный диабет, гиперлипидемия, абдоминальный тип ожирения.

Модифицируемые факторы образа жизни(80% АГ связанно с этими факторами):

курение,
неправильное питание(переедание, низкое содержание калия, высокое содержание соли и животных жиров, низкое содержание молочных продуктов, овощей и фруктов),
избыточный вес и ожирение(индекс массы тела больше 25 кг/мт2, центральный тип ожирения — объем талии у мужчин более 102 см, у женщин более 88 см),
психосоциальные факторы(морально-психологический климат на работе и дома),
высокий уровень стресса,
злоупотребление алкоголем,
низкий уровень физических нагрузок.

Гуморальная регуляция кровяного давления

1. Сосудосуживающие гормоны – адреналин, норадреналин, вазопрессин (АДГ), тироксин, серотонин (повышают Р_крови) 2. Сосудорасширяющие гормоны – гистамин, ацетилхолин, углекислый газ (понижают Р_крови)

Скорость крови

- Источник скорости крови – давление крови-Максимальная скорость в сосудистом русле – в аорте (0,5 м\сек),т. к. max Р_крови - В артериях скорость крови снижается и составляет 0,25 м\сек , поскольку давление падает - Минимальная скорость крови в капиллярах – 0,5 мм\сек - благодаря медленному течению крови в капиллярах и большой их протяженности успевает произойти обмен веществ и газообмен (общая длина капилляров в организме человека достигает 100 тыс. км, а общая поверхность всех капилляров тела составляет 6300 м 2 ) - каждая артерия сопровождается двумя венами, ширина просвета которых в два раза больше, чем артерий; этим объясняется, что скорость течения крови в венах в два раза меньше, чем в артериях.

Факторы, определяющие скорость крови 1. Давление крови 2. Разница давления крови в разных участках кровяного русла (чем больше разница давления, тем выше скорость) 3. Суммарный диаметр сосудов (общая площадь сечения сосудов), по которым движется кровь - чем больше суммарный диаметр, тем меньше скорость движения крови - самый узкий суммарный диаметр – у аорты (max V_крови) - самый большой – в капиллярах(2 м 2) ; суммарный просвет капилляров в 600-800 раз превышает просвет аорты – min V_крови . - в верхней и нижней полых венах, диаметр каждой из которых равен диаметру аорты, скорость крови 0,25 м\сек, т.к. их суммарный диаметр в два раза меньше диаметра аорты (сколько крови выбрасывается из сердца в аорту, столько её и поступает в сердце по венам) - кровь по венам нижних конечностей не должна течь, поскольку её давление и разница давления недостаточны для подъёма такой массы вязкой жидкости на такую высоту к сердцу, тем не менее, она течёт и с увеличивающейся скоростью Особенности (факторы) движения крови по венам 1.Присасывающее действие грудной клетки при вдохе (резко увеличивает разницу давления крови между венами ног, брюшной полости и грудной клеткой, где давление ниже атмосферного) 2. Присасывающее действие правого предсердия при расслаблении (диастоле). 3. Сокращение скелетной мускулатуры при движении, которая сдавливает тонкие стенки вен, имеющие кармашковые полулунные клапаны, препятствующие ее обратному току, и проталкивает кровь к правому предсердию. - вот почему после сна, в течение которого сокращения мышц отсутствовали, объём артериальной крови резко снижается, что вызывает знакомую все утреннюю слабость, которая проходит после зарядки и водных процедур - длительный застой крови в венах нижних конечностей может вызвать необратимое расширение их стенок – варикозное расширение вен, требующее хирургического вмешательства 4. В венозной части кровеносной системы общий просвет сосудов по мере приближения к сердцу уменьшается, что вызывает увеличение её скорости

· Причина - ритмические колебания толстых стенок артериальных сосудов, вызываемых выбросом ударного объёма крови в аорту (пульсируют только артерии, вены не пульсируют, поскольку стенки тонкие, легко спадаются и их колебания невозможны)

· Скорость распространения пульсовой волны по стенкам артерий около 10 м/сек

· Легко прощупывается в местах, где артерии лежат на кости (лучевая, тыльная артерия стопы).

· Считая пульс, можно определить частоту сердечных сокращений и их силу, поскольку каждое пульсовое колебание соответствует одному сокращению желудочков в течение сердечного цикла

· У взрослого здорового человека в состоянии покоя частота пульса равна 60-70 ударам в минуту. При различных болезнях сердца возможна аритмия - перебои пульса Тахикардия — увеличение частоты сердечных сокращений в покое свыше 90 ударов в минуту; следует различать тахикардию как патологическое явление, то есть увеличение ЧСС в покое, и тахикардию как нормальное физиологическое явление (увеличение ЧСС в результате физической нагрузки, волнения или страха) Брадикардия - изменение сердечного ритма, при котором происходит уменьшение частоты сердечных сокращений в покое до 50—30 ударов в минуту

Перераспределение крови в организме –

Из 5 литров крови организма все её функции в тканях и органах выполняет около 1,5 л, - периферическая кровь, остальной объём крови хранится в т. н. кровяных депо (печень, селезёнка, легкие, кожа);
в случае кровопотери кровь из этих депо поступает в общий кровоток, что позволяет поддерживать кровяное давление и кровоснабжение всех органов
Расширение и сужение сосудов в различных органах влияет на перераспределение крови в организме. В работающий орган, где сосуды расширены, направляется больше крови за счёт относительного обескровливания других органов, в неработающий орган - меньше.
Увеличение количества притекающей крови к работающим мышцам и, следовательно, улучшение снабжения ресурсами, всегда вызывает увеличение их объёма и силы

Лимфатическая система

Лимфа

· Лимфа образуется в тканях организма из тканевой (интерстициальной) жидкости путём её фильтрации из межклетников в лимфатические капилляры (около 2 л в сутки)

· Продвигаясь по сосудам лимфатической системы, она проходит через лимфатические узлы, где в нее поступают форменные элементы - лимфоциты.

· Лимфа состоит из лимфоплазмы и форменных элементов - лимфоцитов и тромбоцитов, а эритроциты у здорового человека в лимфе отсутствуют.

· Химический состав лимфы аналогичен химическому составу плазмы крови, но в ней в 3-4 раза меньше белков (более жидкая), больше жиров и продуктов обмена веществ (лимфа, оттекающая от кишечника, молочно- белого цвета от всосавшихся жиров)

· Состав периферической лимфы в разных лимфатических сосудах различных органов и тканей может значительно различаться (для примера: лимфа, оттекающая от кишечника, богата жирами, а лимфа, оттекающая от печени, содержит много белков и углеводов)

· Способна к свёртыванию (содержит фибриноген)

· Объем циркулирующей лимфы в среднем составляет 1-2 л
Функции лимфы:
1. Поддержание постоянства химического состава и объема тканевой жидкости (дренаж межклеточной жидкости путем оттока её избытка в лимфатические капилляры)
2. Поддержание постоянства химического состава и объема крови (возврат белков, воды, солей из межклеточной жидкости в кровь)3. Возврат белков из тканевой жидкости в кровь (все белки, поступающие из крови в межклетники, возвращаются в кровь только через лимфатическую систему)
3. Защитная, обеспечение механизма иммунитета (распознавание антигенов, созревание, накопление и деление лимфоцитов, фагоцитоз бактерий, вирусов и раковых клеток, образование антител)
4. Транспортная: всасывание и транспортпродуктов гидролиза пищи, особенно жиров, из желудочно-кишечного тракта в кровь.
5. Участие в перераспределении жидкости в организме
6. Обеспечение гуморальной связи между тканями и органами

Лимфатическая система

· Лимфатическая система состоит из лимфатических капилляров, сосудов, лимфатических узлов и лимфатических протоков, собирающих весь объём лимфы (грудной и правый), впадающих в систему верхней полой вены (вены шеи)

· Всего в организме 500 -1000 лимфоузлов, самые крупные лимфатические узлы локализованы в носовой полости (аденоид) и носоглотке (глоточные миндальны), выполняющие барьерную роль; воспаление лимфоузлов – лимфаденит

· В состав лимфатических узлов входят клетки, обладающие фагоцитарной функцией. Они обезвреживают микробы и утилизируют чужеродные вещества, проникшие в лимфу, в результате чего лимфатические узлы припухают, становясь болезненными. Клетки лимфатических узлов участвуют в образовании антител и лимфоцитов

· Лимфатические сосуды имеют полулунные клапаны, обеспечивающие односторонний ток лимфы в кровеносное русло и способны к изменению диаметра

· Лимфатическая система не имеет циклического круговорота - При нарушении оттока лимфы из тканей – заболевание лимфостаз (слоновая болезнь), при которой объём конечности увеличивается в несколько раз

Последнее изменение этой страницы: 2017-01-20; Нарушение авторского права страницы

Строение автономной нервной системы, управляющей нашими органами независимо от сознания, ее функции. Участие в приспособительных реакциях организма. Механизм передачи нервного импульса (строение синапса). Ацетилхолин и норадреналин – основные посредники этой системы и их эффекты.

Почему мы не можем по своему желанию остановить собственное сердце или прекратить процесс переваривания пищи в желудке, почему внезапный испуг заставляет сильнее биться сердце? Существует отдельная часть нервной системы человека, которая управляет многими непроизвольными функциями нашего организма. Она называется вегетативной нервной системой. Это автономная нервная система, активность которой не контролируется нашим сознанием. Под контролем этой системы находится активность различных желез, сокращение гладких мышц, работа почек, сокращение сердца и многие другие функции.

Вегетативная нервная система поддерживает на заданном природой уровне кровяное давление, потоотделение, температуру тела, обменные процессы, деятельность внутренних органов, кровеносных и лимфатических сосудов. Вместе с эндокринной системой, о которой мы будем рассказывать в следующей главе, она регулирует постоянство состава крови, лимфы, тканевой жидкости (внутренней среды) в организме, управляет обменом веществ и осуществляет взаимодействие отдельных органов в системах органов (дыхания, кровообращения, пищеварения, выделения и размножения).

Строение вегетативной нервной системы.

Функции их, как правило, противоположны (рисунок 1.5.17). Как видно из рисунка 1.5.17, если нервы симпатического отдела стимулируют какую-то реакцию, то нервы парасимпатического ее подавляют. Эти процессы разнонаправленного воздействия друг на друга в конечном итоге взаимно уравновешивают друг друга, в результате функция поддерживается на соответствующем уровне. Именно на возбуждение или торможение одного из таких противоположных по своей направленности влияний часто направлено действие лекарств.

Возбуждение симпатических нервов вызывает расширение сосудов головного мозга, кожи, периферических сосудов; расширение зрачка; снижение выделительной функции слюнных желез и усиление – потовых; расширение бронхов; ускорение и усиление сердечных сокращений; сокращение мышц, поднимающих волосы; ослабление моторики желудка и кишечника; усиление секреции гормонов надпочечников; расслабление мочевого пузыря; оказывает возбуждающее действие на половые органы, вызывает сокращение матки. По парасимпатическим нервным волокнам отдаются “приказы”, обратные по своей направленности: например, сосудам и зрачку – сузиться, мускулатуре мочевого пузыря – сократиться и так далее.

Вегетативная нервная система очень чувствительна к эмоциональному воздействию. Печаль, гнев, тревога, страх, апатия, половое возбуждение – эти состояния вызывают изменения функций органов, находящихся под контролем вегетативной нервной системы. Например, внезапный испуг заставляет сильнее биться сердце, дыхание становится более частым и глубоким, в кровь из печени выбрасывается глюкоза, прекращается выделение пищеварительного сока, появляется сухость во рту. Организм готовится к быстрой реакции на опасность и, если требуется, к самозащите. Так при длительном и сильном эмоциональном напряжении и возбуждении развиваются тяжелые заболевания, такие как: гипертензия, коронарная болезнь сердца, язвенная болезнь желудка и многие другие.

Представьте себе прогулку по холмистой местности. Пока дорога проходит по ее равнинной части, вы идете не спеша, дыхание ровное, и сердце бьется спокойно. При этом каждая клетка организма всегда помнит генетически запрограммированный оптимальный режим своего функционирования и далее стремится поддерживать его как эталонный. Мы уже упоминали в разделе 1.4.1, что свойство живого организма осуществлять деятельность, направленную на поддержание постоянства внутренней среды, называется гомеостазом.

Затем дорога пошла в гору и, как только это произошло, ваше тело стало выполнять дополнительную работу по преодолению силы земного притяжения. На выполнение этой работы всем участвующим в ней клеткам организма потребовалась дополнительная энергия, поступающая за счет увеличения скорости сгорания энергоемких веществ, которые клетка получает из крови.

В момент, когда клетка стала сжигать этих веществ больше, чем приносит кровь при данной скорости кровотока, она сообщает вегетативной нервной системе о нарушении своего постоянного состава и отклонении от эталонного энергетического состояния. Центральные отделы вегетативной нервной системы при этом формируют управляющее воздействие, приводящее к комплексу изменений для восстановления энергетического голодания: учащению дыхания и сокращений сердца, ускорению распада белков, жиров и углеводов и так далее (рисунок 1.5.18).

Рисунок 1.5.18. Функциональная модель описания вегетативной нервной системы

В результате, за счет увеличения количества поступающего в организм кислорода и скорости кровотока участвующая в работе клетка переходит на новый режим, при котором она отдает больше энергии в условиях повышения физической активности, но и потребляет ее больше ровно настолько, насколько необходимо для поддержания энергетического баланса, обеспечивающего клетке комфортное состояние. Таким образом, можно сделать вывод:

И, хотя она действует автономно, то есть выключение сознания не приводит к прекращению ее работы (вы продолжаете дышать, и сердце бьется ровно), она реагирует на малейшие изменения в работе центральной нервной системы. Ее можно назвать “мудрой напарницей” центральной нервной системы. Оказывается, что умственная и эмоциональная деятельность – это тоже работа, осуществляемая за счет потребления дополнительной энергии клетками головного мозга и других органов. При этом работают другие клетки, но с ними происходят процессы, аналогичные описанным ранее.

Для тех, кто хочет детальнее изучить работу вегетативной нервной системы, мы даем ее описание более подробно.

Как мы уже говорили выше, вегетативная нервная система представлена в центральных отделах симпатическими и парасимпатическими ядрами, расположенными в головном и спинном мозге, а на периферии – нервными волокнами и узлами (ганглиями).

Нервные волокна, составляющие ветки и веточки этой системы, расходятся по всему телу, сопровождаемые сетью кровеносных сосудов. Общая длина их составляет около 150 000 км.

В нашем теле все внутренние ткани и органы, “подчиненные” вегетативной нервной системе, снабжены нервами (иннервированы), которые, как датчики, собирают информацию о состоянии организма и передают ее в соответствующие центры, а от них доносят до периферии корректирующие воздействия.

Так же как и центральная нервная система, вегетативная система имеет чувствительные (афферентные) окончания (входы), обеспечивающие возникновение ощущений, и исполнительные (двигательные, или эфферентные) окончания, которые передают из центра модифицирующие воздействия к исполнительному органу. Физиологически этот процесс выражается в чередовании процессов возбуждения и торможения, в ходе которых происходит передача нервных импульсов, возникающих в клетках нервной системы (нейронах).

Переход нервного импульса с одного нейрона на другой или с нейронов на клетки исполнительных (эффекторных) органов осуществляется в местах контакта клеточных мембран, называемых синапсами (рисунок 1.5.19). Передача информации осуществляется специальными химическими веществами-посредниками (медиаторами), выделяемыми из нервных окончаний в синаптическую щель. В нервной системе эти вещества называют нейромедиаторами.

В состоянии покоя эти медиаторы, вырабатываемые в нервных окончаниях, находятся в особых пузырьках. Попробуем коротко рассмотреть работу этих медиаторов на рисунке 1.5.20. Условно (так как он занимает считанные доли секунды) весь процесс передачи информации можно разбить на четыре этапа. Как только по пресинаптическому окончанию поступает импульс, на внутренней стороне клеточной мембраны за счет входа ионов натрия происходит образование положительного заряда, и пузырьки с медиатором начинают приближаться к пресинаптической мембране (этап I на рисунке 1.5.20). На втором этапе осуществляется выход медиатора в синаптическую щель из пузырьков в месте их контакта с пресинаптической мембраной. После выделения из нервных окончаний (этап II) нейромедиатор проникает через синаптическую щель путем диффузии и связывается со своими рецепторами постсинаптической мембраны клетки исполнительного органа или другой нервной клетки (этап III). Активация рецепторов запускает в клетке биохимические процессы, приводящие к изменению ее функционального состояния в соответствии с тем, какой сигнал был получен от афферентных звеньев. На уровне органов это проявляется сокращением или расслаблением гладких мышц (сужением или расширением сосудов, учащением или замедлением и усилением или ослаблением сокращений сердца), выделением секрета и так далее. И, наконец, на IV этапе происходит возвращение синапса в состояние покоя либо за счет разрушения медиатора ферментами в синаптической щели, либо благодаря транспорту его обратно в пресинаптическое окончание. Сигналом к прекращению выделения медиатора служит возбуждение им рецепторов пресинаптической мембраны.

Рисунок 1.5.20. Функционирование синапса:

I - поступление нервного импульса; II - выделение медиатора в синаптическую щель; III - взаимодействие с рецепторами постсинаптической мембраны; IV - "судьба" медиатора в Синаптической щели - возвращение синапса в состояние покоя

1- обратный захват медиатора; 2 - разрушение медиатора ферментом; 3- возбуждение пресинаптических рецепторов

Как мы уже говорили, в вегетативной нервной системе передача информации осуществляется, главным образом, с помощью нейромедиаторов – ацетилхолина и норадреналина. Поэтому пути передачи и синапсы называют холинергическими (медиатор – ацетилхолин) или адренергическими (медиатор – норадреналин). Аналогично этому рецепторы, с которыми связывается ацетилхолин, называют холинорецепторами, а рецепторы норадреналина – адренорецепторами (смотри схему на рисунке 1.5.21). На адренорецепторы влияет также гормон, выделяемый надпочечниками, – адреналин.

Рисунок 1.5.21. Общая схема передачи информации по звеньям вегетативной нервной системы

Холино- и адренорецепторы неоднородны и различаются чувствительностью к некоторым химическим веществам. Так, среди холинорецепторов выделяют мускаринчувствительные (м-холинорецепторы) и никотинчувствительные (н-холинорецепторы) – по названиям естественных алкалоидов, которые оказывают избирательное действие на соответствующие холинорецепторы. Мускариновые холинорецепторы, в свою очередь, могут быть м₁-, м₂- и м₃-типа в зависимости от того, в каких органах или тканях они преобладают.

Адренорецепторы, исходя из различной чувствительности их к химическим соединениям, подразделяют на альфа- и бета-адренорецепторы, которые тоже в зависимости от локализации имеют несколько разновидностей.

Сеть нервных волокон пронизывает все человеческое тело, таким образом, холино- и адренорецепторы расположены по всему телу. Нервный импульс, распространяющийся по всей нервной сети или ее пучку, воспринимается как сигнал к действию теми клетками, которые имеют соответствующие рецепторы. И, хотя холинорецепторы локализуются в большей степени в мышцах внутренних органов (желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы, глаз, сердца, бронхиол и других органов), а адренорецепторы – в сердце, сосудах, бронхах, печени, почках и в жировых клетках, обнаружить их можно практически в каждом органе. Воздействия, при реализации которых они служат посредниками, очень разнообразны.

Препараты, влияющие на различные типы рецепторов, будут представлены в главе 3.2.

Лекарства и субстанции
- Указатель лекарств и субстанций
- Указатель действующих веществ
- Производители
- Фармакологические группы
  - Классификация фармакологических групп
  - Указатель фармакологических групп
- АТХ классификация
- Классификация лекарственных форм
- Справочник болезней
  - Международная классификация болезней (МКБ-10)
  - Указатель болезней и состояний
- Взаимодействие лекарств (действующих веществ)
- Указатель фармакологических действий
- Проверка подлинности упаковок по 3D
- Поиск регистрационных удостоверений
БАДы и другие ТАА
- БАДы
  - Указатель БАДов
  - Классификация БАДов
- Другие ТАА
  - Указатель других ТАА
  - Классификация других ТАА
Цены
- Цены на ЖНВЛП
- Цены на лекарства и другие ТАА в Москве
- Цены на лекарства и другие ТАА в Санкт-Петербурге
- Цены на лекарства и другие ТАА в регионах
Новости и события
- Новости
- События
- Пресс-релизы фармкомпаний
- Архив мероприятий
Продукты и сервисы
- Цены на ЖНВЛП
- 3D-упаковки
- Гармонизация
- Забраковка
- Взаимодействие
- Фармэквивалентность
- Электронные версии справочников для врачей
- Мобильные приложения
- Поиск лечебных учреждений в РФ
Библиотека
- Книги
- Cтатьи
- Нормативные акты
О компании
Аптечка
Интернет-магазин

Читайте также: