Капли полиомиелита и новорожденный

Полиомиелит относится к числу опасных вирусных заболеваний, которые поражают нервную систему человека и сопровождаются двигательными нарушениями. Сегодня в большинстве развитых стран мира инфекцию удалось побороть благодаря плановой вакцинации, позволившей предупредить эпидемии и распространение вирусных агентов среди человеческой популяции.

Профилактика полиомиелита начинается в трехмесячном возрасте и носит обязательный характер. В нашей стране применяют два типа вакцин против инфекционного заболевания, а именно оральная и инактивированная вакцина, каждая из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Начиная с первых месяцев жизни, малышам в поликлинике дают оральные капли против полиомиелита. Согласно исследованиям, эта вакцина позволяет создать длительный иммунитет более чем у 95% привитых детей и надежно защитить их организм от всех штаммов вируса уже после первого курса вакцинации. Что собой представляют капли против полиомиелита, и насколько они безопасны для детского организма?

Как действуют прививки, которые капают в ротовую полость?

В современной медицинской практике используют несколько разновидностей вакцин, которые вводятся через рот без использования шприца и иглы.

К таким профилактическим препаратам относятся оральная прививка против полиомиелита, вакцина против ротавирусной инфекции, а также брюшного тифа. Все эти растворы отличаются высокой эффективностью и способствуют формированию у пациентов стойкого иммунного ответа.

Яркий представитель пероральной прививки – живая полиомиелитная вакцина. Этот препарат включает в себя живые, но ослабленные штаммы вируса полиомиелита, которые не способны вызвать постпрививочной инфекции.

Как правило, процесс длится около четырех недель. Все это время организм привитого пациента ведет активную борьбу с патогенными микроорганизмами, реагируя на них выработкой стойкого иммунитета.

Многие родители считают, что живая пероральная прививка от полиомиелита является пережитком прошлого и несет в себе угрозу здоровью ребенка, так как может спровоцировать реальное заражение организма инфекцией.

На самом деле такие суждения ошибочны. Во время производства вакцины разработчикам удалось доказать безопасность противополиомиелитных капель.

После попадания в полость кишечника они не способны вызвать инфицирование организма, а только приводят к образованию иммунных комплексов, уничтожающих болезнетворные вирусы.

Сроки вакцинации и ревакцинации от полиомиелита

В нашей стране вакцинопрофилактика полиомиелита выполняется по специальному плану, который регулируется на законодательном уровне. Прививки от заболевания начинают ставить в трехмесячном возрасте и продолжают до 14 лет, что позволяет создать у ребенка достаточный уровень иммунитета к инфекции.

Вакцинация против полиомиелита проводится по следующей схеме:

в 3 месяца – первая прививка (внутримышечное введение инактивированной вакцинной суспензии – ИПВ);
в 4,5 месяца – вторая прививка (ИПВ);
в 6 месяцев – третья вакцинация (пероральное применение живой вакцины против полиомиелита в виде капель).

Ревакцинацию против полиомиелита проводят пероральной живой вакциной в 18 и 20 месяцев. Последнее введение вакцинного препарата назначается в возрасте 14 лет.

Прививание в подростковом возрасте связано с повышенными рисками инфицирования ребенка. Распространению инфекции среди подростков способствует половое созревание и беспорядочные половые связи, пристрастие к наркотикам, снижение иммунитета, приобретенного в возрасте до двух лет.

Часто случается, что ребенку не была вовремя проведена плановая вакцинации по причине наличия у него на момент прививки временных противопоказаний к процедуре. В таком случае врач составляет индивидуальный прививочный план.

Особенности применения пероральной вакцины

Живая противополиомиелитная вакцина – жидкость, имеющая насыщенный красный цвет и характерный горьковато-соленый вкус. Этот раствор после орального введения проникает в дистальные отделы пищеварительного тракта (кишечник).

Здесь вирусы начинают свое активное размножение, в ответ на которое формируется специфический иммунитет к инфекции. Первое введение оральной вакцины грудничку показано в шесть месяцев.

До этого ребенка дважды прививают инактивированной суспензией против полиомиелита. Согласно инструкции, капли следует закапывать в рот в области корня языка. Именно в этой зоне локализуется максимальное количество лимфоидных структур, отвечающих за выработку иммунных клеток.

Деткам старшего возраста и подросткам вакцину вводят на небные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. При возникновении у малыша рвотного рефлекса или отвращения к неприятному вкусу раствора, его могут капать на сахар и уже потом вводить в рот.

Чтобы правильно применить капли, следует использовать шприц без иглы. Врач-педиатр всегда предупреждает о том, что в течение часа после вакцинации ребенку запрещено давать пить или кормить его какой-либо пищей.

Противопоказания к использованию

Существуют временные или постоянные противопоказания к вакцинации от полиомиелита живой вакциной.

К временным причинам для получения медотвода от прививки относятся:

острые вирусные заболевания и кишечные инфекции у ребенка;
обострение хронических патологических состояний;
наличие скрытых признаков воспалительного процесса в организме (оценивается по результатам лабораторных исследований).

При определении у ребенка подобных противопоказаний к вакцинации, прививку ему переносят до полного выздоровления.

После нормализации состояния иммунизацию проводят согласно общепринятому графику.

Среди абсолютных противопоказаний к прививанию малыша от полиомиелита выделяют:

развитие у маленького пациента аллергической реакции на предыдущее введение вакцины;
патологические состояния с тяжелыми нарушениями функционирования иммунной сферы;
онкологические заболевания;
сложные варианты течения патологий центральной нервной системы;
состояние глубокой недоношенности.

Нормальная реакция

Как правило, вакцина против полиомиелита является абсолютно безопасной и нормально переносится детским организмом. Несмотря на это, в ряде случаев после процедуры вакцинации у деток могут развиваться нарушения со стороны функционирования внутренних органов, которые специалисты связывают со специфической реакцией организма ребенка на введение вакцинного препарата.

К нормальным реакциям относятся:

повышение общей температуры тела до 37,5-380 С;
снижение активности и плохой аппетит;
вялость и плаксивость;
расстройство стула, тошнота и однократная рвота.

Все эти патологические проявления не являются опасными для нормальной жизнедеятельности ребенка и самоустраняются спустя 1-2 дня после прививки. Если у малыша наблюдается стойкая гипертермия или развитие более серьезных нарушений, его родителям необходимо немедленно показать кроху специалисту.

Побочные действия капель от полиомиелита и осложнения

Побочные эффекты и осложнения после вакцинации регистрируются крайне редко. В большинстве случаев они возникают по причине несоблюдения элементарных правил иммунизации, снижения иммунитета, плохого качества вакцины. Последствия прививки живой противополиомиелитной вакциной носят название вакцинно-ассоциированный полиомиелит.

Патологическое состояние развивается с частотой 1:30000 и проявляется следующими симптомами:

повышение общей температуры тела до 39-40 С;
катаральные проявления в виде насморка, кашля и чихания;
слабость скелетных мышц;
расстройство пищеварительной функции;
интенсивные головные боли;
развитие судорог и вялого паралича;
общая слабость, отсутствие аппетита, беспокойный сон.

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит может протекать в разных формах. При легкой степени проявления симптомов говорят об абортивной форме течения осложнений, так как они проходят через месяц после развития.

Паралитический вариант течения недуга связан с возникновением параличей и нуждается в длительном лечении. Тяжелый вариант вакцинно-ассоциированного полиомиелита вызывает атрофию скелетных мышц и ведет к инвалидизации пациента.

При необходимости маленького пациента помещают в стационар для проведения полного обследования и лечения патологических нарушений. Схема терапии разрабатывается в индивидуальном порядке и зависит исключительно от тяжести болезненного процесса.

Капли в рот или укол: что лучше для вакцинации детей?

Нельзя однозначно сказать, какая вакцина против полиомиелита лучше: живая суспензия или инактивированный препарат. Ведь каждый вакцинный раствор имеет свои преимущества и недостатки.

Кроме того, для введения орального препарата не нужно делать болезненную инъекцию и лишний раз травмировать ребенка. Однако после применения такого раствора всегда остается риск развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита у детей с ослабленным иммунитетом или скрытыми формами воспалительного процесса.

Среди положительных сторон инактивированой вакцины важно выделить отсутствие риска возникновения постпрививочного варианта заболевания. Основной недостаток препарата – внутримышечное введение раствора, которое причиняет дискомфорт ребенку и вызывает чувство страха перед процедурой.

Видео по теме

Врач-педиатр высшей категории о живых и инактивированных вакцинах от полиомиелита:

1 Что такое полиомиелит
- 1.1 Симптоматика болезни
2 Способы передачи и методы лечения
3 Средства от полиомиелита
4 Особенности применения Полиоксидония при полиомиелите
5 Зачем делают прививки от полиомиелита
6 Классификация вакцин
7 Особенности проведения вакцинации
- 7.1 Как действует вакцина?
- 7.2 Безопасна ли прививка от полиомиелита для детей?
- 7.3 В какие сроки проводят вакцинацию
- 7.4 Как делают прививку от полиомиелита детям
- 7.5 Возможные побочные реакции
- 7.6 Противопоказания к иммунизации
- 7.7 Возможные последствия полиомиелита

Полиомиелит — серьезное заболевание, способное спровоцировать тяжелые осложнения, вплоть до поражения и головного и спинного мозга. Вакцинацию от полиомиелита проводят маленьким детям.

Что такое полиомиелит

Возбудитель полиомиелита — вирус Poliovirus hominis. Пути передачи инфекции различны. Передается полиомиелит контактно-бытовом способом. Вирус проникает через дыхательные пути и затем расходится по организму. Он стремится к головному и спинному мозгу.

Полиомиелит чаще всего поражает младенцев возрастом до пяти лет.
Развивается заболевание на протяжении 7-14 дней, хотя зафиксированы случаи, когда до появления первых симптомов проходил месяц.

Симптомы полиомиелита схожи с обычной простудой — ОРВИ или ОРЗ. Основные из них:

температура;
физическая слабость;
боль в горле;
снижение аппетита;
головная боль.
усталость;
появление болей в животе;
расстройство пищеварения.

После проникновения вируса полиомиелита в головной мозг начинается гнойный менингит.
Статистика показывает неутешительные последствия — в 25 % случаях болезнь приводит к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.

Инкубационный период гнойного менингита составляет не более одной недели.

Только своевременное лечение поможет избавиться от побочных явлений, таких как:

ноющие боли в спине,
боли в суставах,
нарушение глотательного рефлекса и других.

Полиомиелит проще всего пережить в раннем возрасте, в более зрелом любое вирусное заболевание переносится намного сложнее. Полиомиелит у взрослых зачастую дает ряд осложнений.

Способы передачи и методы лечения

Вирус может передаваться при разговоре, контакте с больным человеком, а также контактно-бытовым способом. Полиомиелит может также передаваться через сырое молоко или мясо.

Раньше эпидемия полиомиелита убивала тысячи людей, уничтожала поселения и города. Вакцина от него разработана лишь в середине 20 века. В основе вакцины — ослабленный живой вирус.

Единственный способ защиты от полиомиелита — провести полный курс вакцинации.

Для лечения можно использовать таблетки, капли и свечи. Для взрослых эффективно применение инъекций. Для детей подойдут капли и свечи. Особой популярностью пользуются свечи Полиоксидоний для детей.

Средства от полиомиелита

В нынешний период выделяют всего несколько препаратов для лечения полиомиелита. Выделяют три типа вакцин:

ИПВ (инактивированная полиомиелитная вакцина);
Полиомиелитные капли, в составе которых имеются живые вирусы;
Поликомпонентные ОПВ.

Полиомиелит в каплях прописывают в основном детям.

Поликомпонентные вакцины сочетают в себе несколько штаммов вируса полиомиелита. То есть одним уколом можно привиться от нескольких вирусов полиомиелита. Проще поставить одну прививку, чем несколько. Тем более промежуток между ними должен составлять не меньше месяца.

Выделяют следующие комплексные вакцины от полиомиелита:

Бустрикс вакцина;
Полимилекс;
Инфанрикс ИПВ;
Имовакс Полио.

Инфанрикс подходит для защиты от 5 штаммов инфекции. Но из-за наличия антикоклюшного компонента препарат вызывает побочные явления.

Бустрикс, содержащий в составе 2 штамма инфекции. В состав вакцины входит полиомиелитная составляющая. К сожалению, вакцина Бустрикс подходит только для повторной ревакцинации, для создания дополнительного иммунитета.

Полимилекс вакцина предназначена в профилактических целях. Препарат содержит 0,5 мл активного вещества. Ставится подкожно или внутримышечно, для этого лучше выбирать верхнюю часть бедра и плечо.

Имовакс содержит инактивированный вирус, который выращивается искусственно, потом вирус уничтожается термическим способом. Имовакс создает устойчивый иммунитет организма.

Помимо перечисленных вакцин можно так же выделить таблетки Полиоксидоний и капли от полиомиелита.

Полиоксидоний — препарат широкого спектра действия. Производится в России. Действия Полиоксидония основано на активации естественного защитного иммунитета организма.

Полиомиелитные капли выпускаются во флаконах. Одного флакона хватает на десять доз. Внутри флакона жидкость от прозрачного до светло-розового цвета. Полиомиелитные капли позволяют защитить организм от трех видов вируса.

Особенности применения Полиоксидония при полиомиелите

Полиоксидоний — медицинский препарат широкого спектра действия. Полиоксидоний характеризуется следующими видами действия:

иммуномодулирующее;
детоксицирующее;
антиоксидантное;
противовоспалительное.

Полиоксидоний преимущественно для детей. Препарат выпускается в виде суппозиториев, таблеток.

Зачем делают прививки от полиомиелита

Полиомиелит — древнейшее заболевание. Самым опасным последствием является поражение центральной нервной системы.

Когда лучше всего делать прививки? Определенного возраста для вакцинации нет, прививаться можно в любом возрасте, если имеется риск заражения. Самая первая вакцинация от полиомиелита для детей предусмотрена в возрасте трех месяцев.

Почему важна вакцинация полиомиелита:

общая распространенность заболевания по всему свету;
у детей отсутствует устойчивый иммунитет против инфекции;
инфицированный человек еще продолжительно время находится в инкубационном периоде, то есть заразиться от него можно еще в течение месяца после его выздоровления;
передаваться вирус может через еду, продукты, воду и т.д.

Ревакцинация полиомиелита производится по следующей схеме иммунизации ребенка: 3 месяца — 4,5 — 6 месяцев.

Классификация вакцин

В зависимости от способа введения препарата различают:

капли от полиомиелита (ОПВ);
вакцина для введения (ИПВ).

ОПВ используется в основном для детей. Отличается простотой и удобством использования. Вакцина от полиомиелита поставляется в виде капель. Принимается оральным способом, вводится через рот.

ИПВ содержит инактивированный вирус, вводится инъекционно. Вакцина может быть монокомпонентной и поликомпонентной. Поликомпонентность подразумевает использование одной инъекции сразу для нескольких штаммов инфекции.

Популярные препараты от полиомиелита:

Пероральная полиомиелитная вакцина;
Вакцина Имовакс;
Приорикс;
Тетракок;
Пентаксим;
Инфанрикс.

Какую вакцину выбрать? Прививка от полиомиелита подбирается в зависимости от состава и реакции организма. С выбором поможет определиться лечащий врач. Перед использованием любой вакцины надо сдать анализы, и исходя из полученного результата можно будет выбрать более подходящий вариант полиомиелитного препарата.

Особенности проведения вакцинации

В календарь прививок полиомиелит входит как одна из важнейших прививок. Первую вакцину человек получает еще ребенком, с трех месяцев, а первая ревакцинация — через полтора месяца. По необходимости вакцинация возможна в любом возрасте.

Состав препарата основан на ОПВ или ИПВ, аббревиатуры указывают на слабые или инактивированные частицы вируса. При введении вакцины иммунитет человека начинает вырабатывать антитела для борьбы с инфекцией.

Антитела очень быстро разносятся по кровяным сосудам, тем самым защищая организм . Для создания устойчивого иммунитета вполне хватает одного столкновения с вирусом.

Стоит помнить, что вакцина, содержащая в составе препарата ОПВ, опасна для близкого окружения.

Почему стоит выбирать ИПВ? Инактивированный вирус способен выработать иммунитет и не заразить окружающих. К сожалению, с каждым годом штаммы вирусов развиваются и становятся стойкими к вакцине. Поэтому врачи советуют использовать ОПВ. Чтобы обезопасить ребенка, следует провести курс прививания, состоящего из 6 введений инъекции.

Состав препарата безвреден для ребенка. ОПВ содержит ослабленные частички вируса.

В редких случаях прививка ОПВ может вызвать вакциноассоциированный полиомиелит (ВАП). Обычно это бывает, когда график вакцинации нарушается. Если у ребенка диагностирован ВАП, то следующую вакцинацию следует проводить с помощью инактивированного вируса.

Как правильно прививаться в тяжёлых случаях? Первая прививка должна использоваться на основе ИПВ, и только потом все последующие могут быть ОПВ. Такой график позволит иммунитету выработать антитела до появления в организме ослабленного вируса.

В национальный календарь прививок включено 3 вакцинации. Этот курс прививок позволит на некоторое время создать иммунитет организма. Количество антител будет снижаться с каждым годом, и тогда требуется повторная вакцинация.

Какого графика следует придерживаться при введении комбинированной вакцины:

первые две прививки, входящие в полноценный курс, следует использовать ИПВ. Обычно ИПВ вводится в три месяца и четыре с половиной;
последующие вакцины должны содержать ослабленные частицы вируса.

Почему популярен такой метод? Комбинированный метод позволит избежать появления ВАП.

График вакцинации: 3-4-5-6-18-20 месяцев.

ОПВ — полиомиелитная вакцина орального действия. Препарат от полиомиелита для детей представляет собой капли, их цвет может варьироваться от прозрачного до розоватого цвета.

В зависимости от возраста вакцинируемого меняется место введения вакцины. В малом возрасте, препарат наносится на кончик языка, а более старшим детям препарат наносят на область ближе к миндалинам.

В зависимости от возраста детям за один раз капают от двух до четырех капель. В течение часа после принятия лекарства следует избегать принятия воды и еды.

Инактивированный полиомиелитный вирус вводится как укол, внутрикожно. Маленьким детям прививку ставят под лопатку, а старшим — в бедро.

Как показывает статистика, сложных побочных реакций препарат не вызывает. Возможно повышение температуры тела и учащенное сердцебиение.

Первые побочные явления появляются в период от 5 до 14 суток, проходят самостоятельно не опасны.

Например, при введении ИПВ появляются:

появление припухлости в месте укола;
физические недомогания;
отсутствие аппетита.

Если перечисленные симптомы не пройдет самостоятельно, то лучше обратиться к врачу. Также имеется ряд симптомов, при появлении которых следует проконсультироваться с врачом:

появление судорог;
нарушение в дыхательной способности ребенка;
появление крапивницы;
отечность;
резкое увеличение температуры, вплоть до 39 градусов;
апатия, отсутствие настроения.

Перечисленные симптомы указывают на неправильное течение вакцинации.

В каких случаях нельзя применять полиомиелитную вакцину:

врожденный иммунодефицит;
период беременности и лактации;
обострение неврологических реакций;
наличие или обострение инфекционных заболеваний;
слабый иммунитет;
проявление аллергической реакции на составляющие компоненты;
наличие хронических заболеваний;
наличие сильной аллергии;
наличие онкологических заболеваний;
некоторые формы острых инфекционных заболеваний.

Полиомиелитный вирус опасен для человека, своевременное лечение позволит избежать опасных последствий, таких как:

частичный паралич;
полный паралич;
поражение нервной системы.

В процессе заболевания инфекцией происходит разрушение некоторых тканей. На месте отмершей ткани нарастает соединительная. И на этом месте образуется рубец. Вымирание клеток нервов приводит к нарушению функций.

Выделяют следующие последствия полиомиелита:

частичные параличи ног, рук и т.д.;
полноценный паралич;
поражение лицевого нерва;
поражение глотательного нерва;
отмирание клеток головного мозга.

Частичный и полноценный паралич может привести к инвалидному креслу.

Полиомиелит — это вирусная инфекция, которая поражает центральную нервную систему, что приводит к развитию парезов и параличей. Заболевание может протекать в легкой форме (кратковременная лихорадка, диспепсия, катаральные явления) или в тяжелой, когда возникают менингиальные симптомы, вегетативные расстройства, периферические параличи, деформации конечностей.

Больше всего к полиомиелиту восприимчивы дети до четырех лет (60–80% заболевших), поэтому проводится вакцинация новорожденных. Могут применяться капли от полиомиелита (живая вакцина) или инактивированная вакцина, которая вводится внутримышечно. Эпидемия полиомиелита в Европе была зарегистрированна в середине прошлого века.

На сегодняшний день страны Западной Европы, Северной Америки и России являются свободными от полиомиелита, однако для того чтобы ликвидировать вирус, необходимо чтобы 95% населения были привиты. В странах, где делается профилактическая вакцинация регистрируются единичные случаи полиомиелита, а Афганистан, Пакистан, Индия, Сирия, Нигерия все еще эндемичны.

В каком возрасте делается прививка от полиомиелита
Инактивированные вакцины
Оральная полиовирусная вакцина (ОПВ)
Комбинированные вакцины
Отзывы
Как избежать послепрививочных осложнений

В каком возрасте делается прививка от полиомиелита

Были выделены три антигенных типа полиовируса (I, II, III). Именно вирус первого типа чаще всего провоцирует развитие паралитической формы заболевания (в 85%). Инфекция передается от больного человека или вирусоносителя контактным, фекально-оральным или воздушно-капельным путем, поэтому важно проходить вакцинацию в раннем возрасте.

У детей, которым была сделана вакцина, вырабатывается защитный иммунитет в форме гуморального ответа (антитела циркулируют в крови) и местного иммунного ответа (синтезируются иммуноглобулины А). Присутствие нейтрализующих антител против полиовирусов считается надежным признаком защиты от полиомиелита.

Согласно рекомендациям Всемирной Организации Здравоохранения вакцинация против полиомиелита делается детям трижды начиная с трехмесячного возраста с интервалом в полтора месяца (в 3, 4,5 и 6 месяцев), а затем проводится ревакцинация в 18 и 20 месяцев и последняя в 14 лет.

Чтобы избежать развития вакциноассоциированного полиомиелита первые 2–3 укола делается инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ), а остальные оральной живой полиомиелитной вакциной (ОПВ, ППВ). Так как прививки взаимозаменяемые, то разрешены другие схемы вакцинации.

Инактивированные вакцины

В России для иммунизации против полиомиелита используются инактивированные вакцины Имовакс Полио (Франция) и Полиорикс (Бельгия). Полиорикс содержит инактивированные формалином полиовирусы трех типов. Препарат вызывает синтез нейтрализующих антител, которые активны против всех серотипов. Антитела продуцируются после второй инъекции, иммунитет к вирусу формируется после третьего укола, и сохраняется в течение 5 лет после ревакцинации.

Противопоказанием к применению являются инфекционные заболевания, протекающие в острой форме, повышенная чувствительность к компонентам препарата. После введения вакцины, у ребенка может появиться сонливость, рвота, диарея, боль и покраснение в месте укола, жар, возбудимость и беспокойство. Среди редких побочных эффектов можно назвать аллергические реакции, возможна анафилаксия.

Вводится вакцина Полиорикс внутримышечно. Грудным детям укол делают в переднебоковую часть бедренной мышцы, а детям после года – в дельтовидную мышцу. Первичная вакцинация проводится трижды, интервал между введением препарата 1,5 месяца. Ревакцинация делается спустя год, повторная через 5 лет и последняя в 14 лет.

Допускается одновременное введение различных вакцин (часто вакцина делается одновременно с АКДС), но не в одно место

Имовакс Полио и Полиорикс отличаются только по производителю (первая вакцина французская, вторая бельгийская), поэтому они могут взаимозаменяться. Переносятся эти вакцины хорошо, поскольку они не содержат живых вирусов и в них только три серотипа. Вакцины не опасны и могут быть использованы даже при противопоказаниях к вакцинации живой вакциной.

Имовакс Полио противопоказан только при непереносимости стрепромицина и, как утверждает инструкция по применению, побочных эффектов при ее использовании не выявлено. Вводится раствор подкожно или внутримышечно. Может использоваться совместно с другими прививками, за исключением БЦЖ. После 1–2 прививок Имовакс Полио, чтобы сформировался более сильный иммунитет, можно переходить на живую аттенуированную вакцину.

Оральная полиовирусная вакцина (ОПВ)

Оральная полиовирусная вакцина содержит живые аттенуированные полиовирысы, которые получены из оригинальных штаммов дикого полиовируса выращенного на клетках обезьян. Аттенуированные, значит лишенные патогенности с помощью специальных пассажей и обработки мутагенами, но все еще обладающие антигенными свойствами. Благодаря обработке вируса значительно уменьшается его нейровирулентность и трансмиссивность.

Существует несколько видов оральной поливакцины:

против 1-го типа (мОПВ1);
против 3-го типа (мОПВ3);
против 1-го и 3-го типа (бОПВ);
трехвалентная вакцина (тОПВ).

Для вакцинации рекомендуется использовать вакцину, содержащую 1 и 3 серотип, поскольку 2 серотип был ликвидирован в 1999 году. Оральная полиовирусная вакцина в каплях и капают всего 4 капели (около 0,1 мл). Доза ОПВ, введенная в период младенчества, увеличивает уровень сероконверсии в отношении полиовируса (количество антител обнаруживающихся в крови) и вызывает местную защиту еще до того как ей способны помешать кишечные возбудители.

Считается, что получение первой дозы оральной полиовирусной вакцины, когда у младенца еще присутствуют материнские антитела, может предотвратить развитие вакциноассациированного полиомиелита.

В инструкции написано, что вакцина способствует формированию стойкого иммунитета к вирусу полиомиелита у 90–95% привитых. Разовая доза раствора – 4 капли, которые закапывают в рот пипеткой. Пероральную вакцину против полиомиелита рекомендуется использовать для ревакцинации.

То есть первые три прививки делать инактивированной вакциной, а детям в 18, 20 месяцев и 14 лет использовать ОПВ. Удлинение временного промежутка между прививками допускается только в редких случаях, например, при болезни, укорочение интервалов между первым курсом прививок недопустимо.

В течение часа после прививки нельзя есть и пить

Побочные действия у ОПВ практически отсутствуют. У деток, предрасположенных к аллергии, может возникнуть аллергическая реакция в виде крапивницы или отека Квинке. В редких случаях у привитых деток или лиц контактировавших с ними может развиться вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП).

Чтобы ограничить циркуляцию вируса в семье необходимо соблюдать правила личной гигиены (у недавно привитого ребенка должен быть свой горшок, индивидуальное постельное белье, одежда, необходимо ограничить его общение с детьми больными иммунодефицитами).

Нельзя делать прививку оральной полиовирусной вакциной, если на предыдущую ОПВ были неврологические реакции или если у ребенка первичный иммунодефицит, а также если в течение последних 6 месяцев он принимал иммуносупроессоры. Нельзя прививаться, если к моменту введения ОПВ появились симптомы болезни, но если это легкое ОРВИ, кишечное заболевание, то прививка может быть сделана сразу после нормализации температуры.

Комбинированные вакцины

Первичная вакцинация также проводится трижды с интервалом в один месяц (в 3, 4,5 и 6 месяцев), а ревакцинация в 18 месяцев. Применяется средство только для иммунизации детей младше трех лет. Вводится вакцина внутримышечно. В ней содержится инактивированный штамм полиомиелита трех типов.

Поскольку прививка включает антигены дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и гепатита В, то увеличивается риск развития побочных явлений таких как беспокойство, раздражительность, повышение температуры, сонливость, фебрильные судороги, кашель, зуд, рвота, местные реакции.

После 4 прививок формируется 100% иммунитет к полиомиелиту

Отзывы

В большинстве своем отзывы о прививках от полиомиелита положительные, если у детей и возникают какие-либо побочные эффекты, то это местные реакции и повышение температуры.

Яна:
Все три прививки делали Инфанрикс гекса, реакция нормальная как-будто и ничего не делали, сейчас думаем делать четвертую в полтора годика! Рекомендую. Анастасия:
На первые две прививки, правда, делала Тетраксин, т. к. реакции ни какой не было. А вот третью сделала Инфанрикс гекса, температура 38,5 три дня держалась, но хорошо и надолго сбивалась. Четвертый день без температуры. Пятый опять поднялась до 38. После шестого – все нормализовалось. TANYA789:
Своей дочери ее делала 3 месяца назад планово. Малышка перенесла все отлично и никаких побочных эффектов ни сразу после принятия капелек, ни спустя некоторое время аж до сих пор у нас тьфу-тьфу-тьфу не было. Первоклашка Я:
Мы отказались от живой вакцины — будем покупать моновакцину неживую. Утка_в_тапках:
Нам сделали на прошлой неделе, на следующий день температура 37,6(((. Звонила врачу, она сказала, что на эту прививку реакции нет, она легко переносится. Может только небольшой слабительный эффект давать. Сказала, что это мы вирус подцепили((( вот лечимся.

Как избежать послепрививочных осложнений

Вакцино-ассоциированный полиомиелит чаще всего развивается у детей с выраженным врожденным или приобретенным иммунодефицитом, которые получили живую оральную аттенуированную вакцину. У привитых детей может развиться полиомиелит, но, как правило, он протекает в инаппаратной (бессимптомной) или абортивной форме, а паралитические формы заболевания возникают очень редко (2 случая на миллион).

Согласно данным вакциноассоциированый паралитический полиомиелит (ВАПП) в 26–31% случаев вызван штаммом полиовируса 2 типа, поэтому и рекомендована заменить трехвалентную ОПВ на бивалентную содержащую только 1-й и 2-ой тип штамма. ВАПП чаще всего развивается в раннем младенчестве после получения первой дозы вакцины, хотя болезнь может появиться и у детей в возрасте 1–4 лет.

Чтобы минимизировать риск развития серьезных послепрививочных осложнений, рекомендуется делать прививку только полностью здоровому ребенку. За день до вакцинации нужно сдать анализ крови, чтобы проверить по уровню лейкоцитов и СОЭ, есть ли в организме воспалительные процессы. Нежелательно в течение двух дней до и после прививки посещать людные места и контактировать с большим количеством людей.

Непосредственно до вакцинации необходимо посетить педиатра. Какую прививку лучше делать и в какие сроки подскажет врач.

После прививки специалист может посоветовать дать жаропонижающее средство с целью профилактики

Нет данных, что сформировавшийся иммунитет со временем ослабевает. После формирования активного иммунитета, что может быть как после вакцинации, так и после перенесенного заболевания, титр циркулирующих антител не исчезает. Однако количество титра может снижаться и даже достигать уровня, когда его обнаружить невозможно, следовательно, нет данных о том, подвергаются ли иммунокомпетентные лица риску заболеть.

В некоторых случаях когда-либо уже привитым от полиомиелита людям приходится проходить повторную разовую вакцинацию. Например, если человек собирается выезжать в страны, в которых высокие эпидемические показатели, то рекомендуется сделать прививку за месяц до выезда, чтобы сформировался иммунный ответ. Также внеплановая прививка может потребоваться, если зарегистрирована вспышка не того серотипа, от которого вакцинирован человек.

Читайте также: