Клещевой энцефалит в эстонии

Во время эпидемии коронавируса не стоит забывать и о существовании других болезней. Так, с началом весны в Эстонии резко увеличивается опасность подхватить клещевой энцефалит, но можно защититься и во время ЧП — поможет вакцинация.

Особенно актуальным призыв Департамента здоровья не забывать о клещах стал во время чрезвычайного положения, когда многие эстоноземельцы не только пребывают дома в карантине, но и активно посещают природные объекты страны.

Вакцинация от энцефалита — процесс непростой

Полная вакцинация от клещевого энцефалита состоит из трёх прививок. Две первых прививки нужно сделать с перерывом в 1-3 месяца, третья прививка делается за срок до одного года. Две прививки обеспечивают хороший иммунитет, но эта защита длится только один сезон. Третья же прививка продлевает иммунитет, но в любом случае каждые 3-5 лет необходимо обновлять защиту, делая повторную прививку.

Семейные врачи вакцинируют против клещевого энцефалита людей, которые входят в список их пациентов. Жители Эстонии, которым необходима первая или вторая доза вакцины клещевого энцефалита, могут обратиться к семейному врачу при первой возможности. Для получения третьей и последующих доз вакцин можно перенести плановый визит к семейному врачу на более позднее время, когда в больницах будет восстановлена работа кабинетов вакцинации.

Видеопамятка профилактики вызываемых клещами заболеваний доступна на канале YouTube на русском языке. Ниже приведены также основные пункты того, как избежать укуса клещи, и как вести себя, если клещ вас укусил.

Для того, чтобы избежать укуса клеща:

носите светлую одежду с длинными рукавами, чтобы заметить клеща, а брюки заправляйте в носки или в резиновые сапоги;
используйте средства защиты от насекомых;
после нахождения на природе обязательно осмотрите всё тело, у детей тщательно проверьте также зоны за ушами;
просматривайте своих домашних животных, так как они могут принести клещей в дом;
просматривайте собранные на природе букеты цветов, ягоды, грибы;
избегайте употребления непастеризованного молока и молочных продуктов — с непастеризованным молоком болезнь переносится от животного к человеку.

Если клещ укусил:

постарайтесь как можно быстрее удалить клеща из кожи;
по возможности, для удаления клеща используйте маленький пинцет или специальные средства для удаления клещей, которые продаются в аптеке;
захватите клеща и аккуратно вытащите. Не нужно зажимать клеща слишком сильно, старайтесь не раздавить и не размазать его заднюю часть тела;
помойте место укуса водой и мылом или дезинфицирующим средством;
если не удалось удалить клеща, то обратитесь за помощью к врачу;
если через несколько дней или в течение месяца после похода в лес появится температура, симптомы простудного заболевания или место укуса покраснеет, обратитесь за помощью к врачу и обязательно расскажите ему от том, если вы нашли на коже клеща или находились в регионе, где есть риск укусов клещей.

Симптомы клещевого энцефалита:

Если человек заражён вирусом клещевого энцефалита, то через 1-2 недели у него появляются симптомы гриппоподобного заболевания: лёгкая температура с головной болью и болью в мышцах. Симптомы продолжаются до недели, после чего большинство людей выздоравливает. У трети заразившихся вирус может проникнуть в мозг и в оболочку мозга и вызвать менингит. Болезнь усиливается, появляется высокая температура, сильная головная боль, боль в затылке, рвота, сонливость и общее недомогание. При появлении симптомов болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу. После того как человек перенес клещевой энцефалит, у него появляется пожизненный иммунитет.

В Эстонии резко возросло число заболевших от укусов клещей: с начала этого года боррелиоз и энцефалит были диагностированы почти в два раза больше, чем в прошлом году за такой же период времени.

По последним данным Департамента здоровья, за последние полгода в Эстонии было зарегистрировано девятнадцать случаев заражения клещевым энцефалитом, что на восемь случаев больше, чем годом ранее. Боррелиоз (болезнь Лайма) был диагностирован уже у 472 человек, что на 210 случаев больше прошлогоднего.

С каждым годом количество клещей в нашей стране увеличивается, а связано это с благоприятными для этих паразитов погодными условиями, рассказал Sputnik Эстония семейный врач Константин Иванов. На протяжении последней пары лет в Эстонии стояли достаточно теплые зимы.

"Да и в летнее время года люди стали чаще выезжать на природу, на дачи, а поэтому и укусов диагностируется больше", — пояснил доктор Иванов.

Как правило, наибольшее число укусов приходится на май. В августе наступает вторая волна клещевой агрессии, которая завершается только к октябрю. Но укусы регистрируются даже в зимнее время года.

По словам врача общей практики Александры Раутио, Эстония — опасный регион с точки зрения распространенности клещевого энцефалита и боррелиоза. Она отметила, что больше всего случаев заражения встречается в уездах Сааремаа, Ида- и Ляэне-Вирумаа, Ляэнемаа, Пярнумаа и Тартумаа. Однако зоной высокого риска считается вся страна, поэтому вакцинироваться от клещевого энцефалита, который не поддается лечению и может привести к смерти, есть смысл абсолютно всем ее жителям старше одного года.

"Важно помнить, что клещи водятся не только в лесу, но и в городе тоже. А сезон активности у этих паразитов длится с апреля по октябрь", — предупреждает специалист.

Александра Раутио сообщила, что в Эстонии в основном клещи переносят два вида заболевания: боррелиоз и энцефалит. Однако в последние годы крайне редко, но стало встречаться еще одно заболевание — эрлихиоз. Это бактериальное заболевание, протекает с повышенной температурой, головной и мышечной болью, а также с расстройствами пищеварения. Лечится антибиотиками. В 2017 году в нашей стране было зарегистрировано два случая такого заболевания.

В случае заражения клещевым энцефалитом симптомы "первой фазы" начинают проявляться через 5-28 дней. Они схожи с обычными симптомами гриппа — затяжная невысокая температура, озноб, мышечная и головная боль, слабость, тошнота. Такое состояние может продолжаться от двух дней до недели, затем наступает улучшение. Доктор отметила, что у большей части людей заболевание этим и ограничивается.

Но примерно в трети случаев вирусу удается проникнуть в мозг, мозговые оболочки, и тогда после 2-10 дней временного улучшения состояния человек начинает испытывать симптомы настоящего менингита или менингоэнцефалита (симптомы "второй фазы"): высокая температура, головная боль, "тугость" шеи, тошнота, рвота, головокружение, потеря сознания, конвульсии. Повреждения головного мозга могут оказаться необратимыми, а болезнь может привести к летальному исходу.

Во время симптомов "первой фазы" вирус можно обнаружить в крови по методу PCR (метод лабораторной диагностики, который позволяет определить наличие возбудителя болезни). Антитела к вирусу появляются позднее, спустя 10-38 дней после заражения. К сожалению, продолжает Александра Раутио, обнаружить заболевание сразу после укуса клеща невозможно.

Врач подчеркнула, что в случае заражения боррелиозом клещ обычно "сидит" на теле долго (минимум 12-24 часа), поэтому если паразита удается обнаружить и удалить сразу, то риск заболеть болезнью Лайма очень мал. При боррелиозе симптомы "первой фазы" проявляются на 3-30 день после укуса и включают в себя появление расплывающегося О-образного покраснения вокруг места укуса (мигрирующая эритема).

Появление покраснения может сопровождаться гриппоподобными симптомами. Иногда первая фаза заболевания проходит бессимптомно.

Если лечение не было начато с первыми симптомами, то могут развиться осложнения заболевания (симптомы "второй фазы"): сильная головная боль, артрит, менингит, проблемы с сердцем. Также как и в случае энцефалита обнаружить заболевание сразу после укуса клеща невозможно. Но болезнь Лайма хорошо поддается лечению антибиотиками даже при поздней диагностике заболевания.

Александра Раутио отметила, что не все клещи "заразные". И даже если человека укусил зараженный паразит, то это еще не значит, что заболевание передалось и обязательно будет развиваться.

"Поэтому нести клеща на анализ — бессмысленное занятие. Ведь результат анализа никаким образом не изменит тактики лечения", — говорит доктор.

По современным медицинским канонам и протоколам профилактический прием антибиотиков не рекомендуется, так как это способствует появлению в природе устойчивых к стандартному лечению боррелий (это чревато последствиями — в нужный момент привычные препараты могут не сработать). Диагностику заболевания и лечение начинают только при появлении первых симптомов.

Небольшое покраснение и уплотнение в месте укуса в первые три дня — нормальное явление, которое не означает, что у человека развивается заболевание.

Александра Раутио не рекомендует в случае укуса клеща тратить время на поиски пинцета и прочего инвентаря, а как можно быстрее удалить паразита. Необходимо захватить насекомое пальцами или ногтями как можно ближе к коже и потянуть с усилием. Не крутить и не дергать резко.

"Если после удаления клеща какая-то его часть осталось в коже, то остатки следует аккуратно выдавить или убрать пинцетом, иголкой. Но если не получается это сделать, ничего страшного — остатки тканей членистоногого выйдут со временем самостоятельно", — пояснила она.

После проделанной процедуры необходимо тщательно промыть место укуса и руки антисептиком, при его отсутствии — водой с мылом. Удаленного клеща надо раздавить и выкинуть, сжечь или смыть в канализацию. Если спустя месяц после укуса никаких симптомов не появилось — можно вздохнуть с облегчением, добавила врач.

Клещи широко распространены во всем мире, есть они и в Эстонии. Они обитают не только в лесу, достаточно часто их можно встретить также в городе и домашнем саду. Обитающие в Эстонии клещи распространяют два опасных для человека заболевания: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз.

Наибольшее количество случаев заболевания приходится на Сааремаа, Ида- и Ляяне-Вирумаа, Ляянемаа, Парнумаа и Тартумаа, но опасной зоной заражения клещевым энцефалитом считается вся Эстония. В Эстонии клещи проявляют наивысшую активность в период с апреля по октябрь. Поэтому, при переезде в Эстонию на постоянное место жительства или, выезжая на природу, мы советуем пройти вакцинацию от клещевого энцефалита.

От клещевого энцефалита можно защитить себя при помощи вакцинации. Обнаружив на своем теле клеща, Вы, первым делом, должны вспомнить, прошли ли Вы вакцинацию от клещевого энцефалита или нет. Если сделаны две прививки, то Вы защищены от этого заболевания, и отсутствует причина для беспокойства.

Но если вакцинация не была пройдена, то Вы должны наблюдать за собой в течение по меньшей мере одной недели. Анализ крови есть смысл делать лишь на второй-третей неделе после контакта с клещом. Раньше этого времени анализ ничего не покажет, так как образование специфических антител займет некоторое время.

Первые симптомы заболевания клещевым энцефалитом появляются через 7-14 дней после контакта с клещом.

Энцефалит, т.е. воспаление головного мозга вызывает вирус, который присосавшийся клещ начинает выделяет со слюной в кровь человека. Болезнь зачастую протекает в двух фазах. Первые симптомы заболевания, которые появляются через 7-14 дней после контакта с клещом, могут быть достаточно легкими – небольшой жар, плохое самочувствие, головная боль, боль в мышцах, тошнота, отсутствие аппетита, проблемы с пищеварением, симптомы катара верхних дыхательных путей.

Через 2-20 дней примерно у трети заразившихся снова повышается температура, появляется сильная головная боль, тошнота, рвота, светобоязнь, ригидность мышц затылка, которые указывают на развитие воспаления головного мозга и мозговой оболочки.

Вакцинация от клещевого энцефалита состоит из трех прививок. Первые две делаются с интервалом от одного до трех месяцев, третья через промежуток времени от девяти месяцев до одного года. Первую повторную вакцинацию необходимо пройти по прошествии трех лет, следующие каждые пять лет.

Первые симптомы заболевания клещевым энцефалитом появляются через 7-14 дней после контакта с клещом.

В частном медицинском центре Confido мы всегда напомним Вам о времени прохождения следующей вакцинации.

Перед вакцинацией Вы вместе с нашими опытными врачами сможет спокойно взвесить все аргументы за и против. Все вакцины, используемые в Confido, являются безопасными и не содержат алюминий.

Не существует специального лекарственного препарата от клещевого энцефалита, лечить можно лишь сопутствующие заболеванию симптомы. Как правило, лечение проводится в больнице, так как болезнь протекает в острой форме. На выздоровление уйдут месяцы, а при необходимости восстановительного лечения значительно больше времени.

К сожалению, от клещевого боррелиоза вакцины не существует, но данное заболевание можно успешно лечить антибиотиками.

Основным правилом при удалении клеща является осторожность. Клеща нельзя сжимать, так как в этом случае в место укуса может попасть его слюна, а вместе с ней и возбудитель болезни.

Пинцета необходимо взять клеща возле шеи и вытащить его резким круговым движением. Если случится так, что голова клеща останется внутри, то оставьте её там. Позже организм сам вытолкнет её наружу.

Клещи обитают не только в лесу, достаточно часто их можно встретить также в городе и домашнем саду. Обитающие в Эстонии клещи распространяют два опасных для человека заболевания: клещевой энцефалит и клещевой боррелиоз. От клещевого энцефалита можно защитить себя при помощи вакцинации. Обнаружив на своем теле клеща, Вы, первым делом, должны вспомнить, прошли ли Вы вакцинацию от клещевого энцефалита или нет.

Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.

В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем опасны клещи

Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:

Клещевой энцефалит.
Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.

В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.

Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.

В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год

Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.

Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.

Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.

Что делать, если укусил клещ

Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.

Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.

Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.

Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.

В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.

Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.

Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.

Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.

Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.

Зачем сдавать клеща на анализ

Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.

Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.

Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.

Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.

Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.

Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.

Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.

От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.

Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела.

Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови

Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.

Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.

Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Как защититься от клещевых инфекций

Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.

Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:

Репеллентные.
Акарицидные.
Инсектицидно-репеллентные.

Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.

Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.

Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.

Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.

Андрeй Беседин,
кандидат медицинских наук, семейный врач GMS Clinic

Как выглядит клещ

Клещи — мелкие кровососущие паразиты. Они обитают в высокой траве и кустарнике, предпочитают тень и высокую влажность, поэтому часто встречаются около водоемов. Они не падают на своих жертв с веток деревьев, но умеют быстро забираться вверх по стеблям и одежде, поэтому часто обнаруживаются на голове и шее. Оказавшись на человеке или животном, клещ ищет место с тонкой кожей и близко расположенными сосудами. Найдя его, он присасывается, причем делает это практически безболезненно.

Чем опасен укус клеща

Клещи переносят множество болезней, самые распространенные и опасные для человека — клещевой энцефалит [1] и боррелиоз (болезнь Лайма). И та, и другая при несвоевременном или неправильном лечении могут привести к инвалидности или даже смерти.

Если вы будете проводить время в эндемичном регионе, то прививку от энцефалита делать надо обязательно. Перед поездкой по России проверьте сайт управления Роспотребнадзора по той области, куда собираетесь, — там всегда есть актуальная информация об эпидемической ситуации по клещевому энцефалиту.

Например, в Московской области [2] эндемичной территорией по клещевому энцефалиту считаются Дмитровский и Талдомский районы, перед их посещением настоятельно рекомендовано вакцинироваться.

Как защититься от клещей

Даже если вы привиты от клещевого энцефалита, не стоит расслабляться. Вакцины от болезни Лайма не существует, да и сам по себе укус грозит как минимум воспалением пораженной области. Поэтому в период активности клещей — с апреля по октябрь — нужно соблюдать следующие правила:

еще до прогулки по потенциально опасной местности можно обработать одежду, обувь, рюкзаки и аксессуары (шейные платки, косынки, кепки) средством от клещей [4];
держаться ближе к центру дороги или тропинки и подальше от высокой травы и кустарников;
надевать светлую одежду с длинными рукавами и штанинами, заправлять брюки в носки и ботинки, фиксировать манжеты рукавов на запястьях, закрывать голову;
использовать репелленты для открытых участков тела;
осматривать одежду и открытые участки тела каждые два часа;
после прогулки нужно аккуратно снять и осмотреть одежду и обувь, высушить или выстирать одежду при высокой температуре или обработать средством от клещей;
принять душ или ванну и осмотреть тело, уделяя особое внимание волосистой части головы, подмышкам, паху, области за ушами и под коленями;
осмотреть домашнее животное, если оно сопровождало вас на прогулке; для животных есть специальные средства от клещей, но перед их покупкой и применением лучше проконсультироваться с ветеринаром.

Если вы собираетесь на дачу и ваш участок находится в эндемичном районе, можно провести обработку от клещей. Перед поездкой в загородный отель или лагерь также не лишним будет проверить, обрабатывается ли его территория.

Что делать, если вы обнаружили на себе клеща

Если клещ ползает по одежде или коже, его нужно стряхнуть. Если он уже присосался, нужно аккуратно и быстро его извлечь.

Как удалить клеща:

Приготовьте инструменты, средства для обработки ранки и дезинфекции рук, а также герметично закрывающуюся емкость (банку).

Для удаления клеща можно использовать тонкий пинцет, нитку или специальные инструменты [5]. В любом случае нужно захватить клеща как можно ближе к коже и потянуть вверх. После извлечения его нужно поместить вместе с чуть влажной салфеткой в герметично закрывающуюся емкость и доставить в лабораторию для исследования.

Для обработки раны можно использовать перекись водорода и любые антисептики, место присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Поскольку сам факт укуса может пройти незамеченным, после посещения потенциально опасных регионов нужно обращать особое внимание на свое состояние, чтобы не пропустить начало болезни.

Читайте также: