Клещевой энцефалит в польше

Лайф выяснил, какие регионы в зоне риска и какие районы лучше не посещать в этом году в период активности клещей.

Клещевой сезон в России в этом году открылся на месяц раньше. Теперь вдобавок к новому коронавирусу мы рискуем заразиться старыми, известными, но не менее опасными арбовирусами (вирусы, вызывающие клещевой энцефалит) и другими возбудителями тяжёлых инфекционных заболеваний, которые разносят клещи.

Каждый год, по официальным данным, только энцефалитом заражается примерно две тысячи россиян. Ещё около шести-семи тысяч ежегодно заболевают боррелиозом и крымской геморрагической лихорадкой. В этом сезоне таких случаев может стать больше.

Особо опасные регионы

В этом году клещи ведут себя необычно, заявили специалисты Роспотребнадзора. Членистоногие переносчики заразы не только проснулись "раньше будильника", но и буквально бросились нападать на людей и домашних животных. Агрессивную активность клещей заметили в Ставрополе, Великом Новгороде, Нижегородской, Пензенской, Челябинской, Орловской, Псковской, Рязанской областях, где они вышли на охоту уже в марте. Обычно в средней полосе и центральных районах они просыпаются только в апреле.

— Они начинают шевелиться при +5 градусах, а при +10 уже выходят на охоту, — отмечают специалисты Роспотребнадзора.

Карту самых неблагополучных мест составляют на основе данных по заражаемости прошлого года. В 2019-м лидировали Северо-Западный и Сибирский регионы, а также Дальний Восток и Урал. Именно там часто встречаются клещи — переносчики энцефалита, боррелиоза, омской геморрагической лихорадки, североазиатского сыпного тифа и других страшных заболеваний. Этим районам по-прежнему угрожает аномальное нашествие опасных кровопийц, которые, проснувшись раньше, успеют как следует расплодиться. Ведь срок клещевого сезона увеличится за счёт большего количества тёплых дней.

Первые вылазки клещей почти всегда отмечали в южных регионах страны с февраля-марта. Но в этом году малоснежная тёплая зима пробудила их раньше срока и в других регионах на оттаявших участках.

— На юго-западных склонах снег сходит раньше, поэтому там они и появляться могут раньше всего. Это касается и Московской области. Владельцам домашних животных уже стоит быть предельно осторожными. Не выгуливать необработанных специальными средствами от клещей питомцев на земле, где есть прошлогодняя трава. В этой траве как раз могут прятаться клещи, которые выползают днём греться на солнышке, — отмечают в Роспотребнадзоре.

Прошлогодняя трава и листва утроили популяцию клещей. Новое исследование энтомологов из США показало, что привычные методы очистки садовых и приграничных с лесом участков — сгребание и сдувание листьев — приводят к трёхкратному увеличению личинок клещей, которым удобно размножаться в этих условиях. Поэтому специалисты советуют не оставлять собранную прошлогоднюю листву, а немедленно уничтожать.

В зоне риска Москва и Подмосковье

Невероятно тёплая погода в Москве в январе и марте побила температурные рекорды и разбудила местных клещей. Обычно "сезон" они открывают только к апрелю-маю. Но в этом году столичные кровопийцы проснулись аж в январе. Тогда специалисты успокоили москвичей, что это временно, они ещё не активны и с похолоданием снова заснут.

— Зимуют клещи в подстилке или в верхних слоях почвы, а просыпаются при температуре 1–3 градуса тепла. Но вот к питанию кровью приступают при 7–10 градусах, — напомнили в Зоологическом музее МГУ.

Специалисты объясняют, что ранняя активность клещей медленно смещается в своих зонах, благодаря этому резкого изменения привычных для них мест обитания не произойдёт.

Самые эндемичные районы

В Подмосковье, судя по прогнозам экспертов, традиционно опасны Талдомский и Дмитровский районы. В Ярославской области из 23 административных территорий 18 считаются эндемичными. В Тверской потенциальных рассадников заразы порядка 12 из 37 районов. Вся Костромская область считается эндемичной, а также Ивановский, Кинешемский и Заволжский районы Ивановской области.

В прошлом году к медикам за помощью обратилось 7772 жителя Самарской области, где эндемичные по энцефалиту и боррелиозу 26 из 35 районов. Среди пострадавших почти треть — дети. Число нападений растёт: в прошлом году на клещевой энцефалит исследовали 6804 насекомых, снятых с самарцев, у 263 обнаружен вирус клещевого энцефалита.

О раннем пробуждении клещей и сдвиге сроков профилактики также сообщили на Урале и в Калининграде . В Хабаровском крае из-за тёплой зимы прогнозируют увеличение численности клещей. К нашествию членистоногих вовсю готовятся в Приморском крае.

— Может быть, они проснулись раньше, а может, вообще не засыпали при такой погоде — это неудивительно. Но это не значит, что клещи стали существенно более заразными. Возбудители болезней же в них значимым образом не размножаются. Это вам не летучие мыши с возбудителями бешенства и других вирусов, включая коронавирус! — напомнил Никифоров.

Ещё три года назад в рамках совершенствования мероприятий по борьбе с распространением вирусного энцефалита о начале наблюдений за активностью клещей говорили только в конце апреля, сейчас как минимум на месяц раньше. К борьбе тоже готовятся заранее, но всё равно власти Липецкой области уже сообщили о нехватке финансирования на обработку лесов. В Управлении Роспотребнадзора по Воронежской области также заявили, что "каждый год дезинсекцию начинают проводить слишком поздно из-за несвоевременного финансирования". А в прошлом году Роспотреб отметил рост заболеваемости клещевым боррелиозом.

По статистике, порядка 30% клещей в России могут быть инфицированы. Завкафедрой инфекционных болезней РНИМУ им Н.И. Пирогова профессор Владимир Никифоров напомнил, что клещи сами не болеют, а только переносят инфекцию.

Клещевой энцефалит – это вирус, поражающий головной и/или спинной мозг. Если он атакует головной мозг, то провоцирует менингит, спинной – энцефалит, и то и другое – менингоэнцефалит. Вирус вызывает нарушения в работе нервной системы, что может отражаться и на теле, и на психике человека. Согласно данным департамента здравоохранения Москвы, смерть инфицированных людей наступает в 25–30% случаев. Полное выздоровление, при оказании своевременной врачебной помощи, тоже вероятно.

, лошадей, грызунов, птиц и скота вирус опасен точно также как и для людей. В основном энцефалит передаётся от клеща в момент укуса напрямую, однако, ежегодно в России регистрируется около 20 случаев, когда вирус попадает в организм вместе со свежим молоком или молочными продуктами. Молоко может оказаться заражённым, если коров или коз, давших его, клещи ранее инфицировали энцефалитом. Чтобы не заразиться вирусом через свежее молоко, его достаточно предварительно кипятить.

Перечень эндемичных территорий по клещевому вирусному энцефалиту в 2020 году

Регионы нашей страны, где, согласно официальным данным можно встретить энцефалитных клещей, называют эндемичными по энцефалиту. В нашей стране зачастую данные регионы одни и те же и более подробно с ними вы можете ознакомиться благодаря нижеуказанной карте.

На этой карте наглядно указан не только сам список эндемичных территорий, но и общая картина по всей стране. Ежегодно эту карту перед размещением повторно проверяют представители Роспотребнадзора и размещают на своем сайте в качестве официальных данных.

Профессиональная обработка против клещей – лучшее решение проблемы

Эндемичные территории Подмосковья по клещевому энцефалиту 2020

В Подмосковном регионе эндемичными считаются два северных района. Речь идет о Дмитровском и Талдомском. В остальных районах, касательно энцефалита, можно считать, что люди в безопасности. однако это далеко не означает, что все клещи, которые живут там являются безвредными. Действительно, кроме энцефалита, клещи могут разносить такие заболевания как:

• Клещевые риккетсиозы
• Гранулоцитарный анаплазмоз человека
• Моноцитарный эрлихиоз человека
• Иксодовый клещевой боррелиоз
• Лихорадку Ку
• Крымскую геморрагическую лихорадку
• Сибирский клещевой тиф
• Туляремию
• Бабезиозы

Все эти заболевания также довольно опасные. К примеру, заражение боррелиозом случается в четыре раза чаще, нежели энцефалитом. Действительно, два года назад энцефалитом заразилось тысяча семьсот человек, в то время как боррелиозом шесть с половиной тысяч наших соотечественников. Поэтому при планировке выезда на дачу или прочие места отдыха на природе, которые находятся в безопасных для энцефалита районах не стоит пренебрегать защитными средствами против клещей.

Еще новости: Власти Норвегии разрешили выкопать древний погребальный корабль викингов

Более того, несмотря на тот факт, что некоторые территории считаются безопасными в отношении энцефалитных клещей, укусы от этих паразитов происходит и в таких районах. Дело в том, что клещи могут жить везде, где природные условия для них подходят. Для их выживания достаточно, чтобы была хорошая растительность, влажность примерно восемьдесят процентов и температура воздуха около двадцати градусов тепла. Данные факторы с той или иной погрешностью являются стандартной температурой для всех Подмосковных районов, поэтому и риск укуса клещей есть везде. Более подробно изучить районы Подмосковья и их уровень опасности в отношении укуса энцефалитных клещей можно на нижеуказанной подробной карте.

Сезон клещей: итоги 2020 года. Вакцинация.

26.12.2018 Клещевой энцефалит — вирусная инфекция, передающаяся трансмиссивным путем через укус клеща или зараженную пищу и протекающая с поражением центральной и периферической нервной системы.

Возбудитель — арбовирус семейства Flaviviridae. Переносчик — иксодовые клещи, носители — теплокровные животные (преимущественно грызуны и скот). В организме клеща вирус способен сохранять вирулентность в течение всей жизни членистоногого, а также передаваться потомству. Заражение человека происходит через укус клеща. Возможен и другой путь заражения — алиментарный (при употреблении сырого молока козы, инфицированной вирусом клещевого энцефалита).

Клещи обитают в смешанных лесах; встречаются на просеках, на старых вырубках, там, где высокая трава, хорошо развит кустарник, вдоль лесных тропинок, где есть хворост, валежник. В последние годы чаще стали появляться в лесопарковых зонах крупных городов, на дачных и огородных участках. Клещи присасываются и дома, когда заносятся на одежде, на шерсти домашних животных, с букетом полевых цветов и т. д. Животные подвергаются укусам клещей и могут быть переносчиками клещевых инфекций. По данным санитарно-эпидемиологических наблюдений, 76% площади Беларуси неблагополучны по клещевому энцефалиту, 92% — по Лайм-боррелиозу. Инкубационный период — от 7 до 14 дней (реже — до 30 суток). Исход заболевания непредсказуем: от полного выздоровления без осложнений, до инвалидности или даже смерти. Вирус клещевого энцефалита воздействует на нервную систему человека, что обусловливает, прежде всего, неврологическую симптоматику. Но наличие инфекционного фактора подразумевает и общие признаки интоксикации. Именно эти две группы симптомов формируют клиническую картину.

Двенадцать пациентов являются жителями г. Гродно и Гродненского района. Одиннадцать из них посещали лес в пределах Гродненского района и один – лес Украины и Польши, где и произошло заражение.

Еще восемь пациентов являются жителями других районов области: Свислочского района- 1 человек, г.Волковыска- 2 человека, г.Слонима и Слонимского района- 3 человека, г.Сморгонь- 1 человек и Мостовского района- 1 человек. Все они посещали лес по месту жительства.

Что интересно, семь пациентов отрицали факт укуса клещом.

Длительность лечения данных пациентов составила от 12 до 30 дней. Все пациенты взрослые.

Клещевой энцефалит- это тяжелое заболевание с непредсказуемым исходом. Поэтому основную роль занимает профилактика.

Профилактика.

Для того, чтобы свести к минимуму даже саму возможность возникновения клещевого энцефалита, необходимого предпринимать определенные профилактические меры.

Неспецифическая индивидуальная (личная) профилактика связана с защитой человека от нападения клещей в лесу, лесопарковой зоне и на приусадебных участках. Общественная профилактика направлена на уничтожение или сокращение численности клещей.

Специфическая профилактика включает активную и пассивную иммунизацию населения. Только вакцинация защитит вас и ваших родственников от клещевого энцефалита, и даст возможность безопасно наслаждаться красотами леса, лесопарковых зон и своих приусадебных участков. Вакцинацию осуществляют вакциной ЭнцеВир (вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сорбированная).

Где сделать прививку от клещевого энцефалита в 2019 году?

Схема вакцинации:

Плановая первичная вакцинация: Курс вакцинации состоит из двух инъекций по 1 дозе (0.5 мл) с интервалом 1-7 месяцев (предпочтительно через 2 месяца). Первую и вторую инъекции предпочтительно осуществлять в период с осени по весну. Посещение природного очага клещевого энцефалита допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.

Экстренная первичная вакцинация: При необходимости экстренной профилактики (в первую очередь, при необходимости вакцинации в летнее время) интервал между первой и второй прививками может быть сокращен до 2 недель. Посещение природного очага клещевого энцефалита допускается не ранее, чем через 2 недели после второй прививки.

Ревакцинация: Первую ревакцинацию при обеих схемах проводят однократно через 12 месяцев после завершения курса первичной вакцинации, последующие отдаленные ревакцинации проводят однократно каждые 3 года.

Общая схема вакцинации представлена в таблице:

Вид вакцинации	Вакцинация		Ревакцинация	Отдаленные ревакцинации
	Первая	Вторая
Плановая	нулевой день вакцинации	через 1-7 мес. после первой вакцинации	через 12 мес. после завершения курса вакцинации	каждые 3 года
Экстренная		через 2 недели после первой вакцинации
Доза	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл	0,5 мл

Где провести лабораторное исследование клещей?

Где провести лабораторное исследование крови?

Источники:

Зав. ОАиР: Михаил Ланец

Где распространен клещевой энцефалит?

Данные клещи наиболее часто находятся в лесах, лесостепях и в зонах умеренного климата. Достоверно известно о нескольких видах паразитов, однако наиболее часто энцефалит могут переносить таежные клещи или европейские лесные клещи. Первые наиболее часто встречаются в азиатской части мира, а вторые в европейском регионе нашего государства.

На текущий момент данное заболевание можно встретить практически в каждом регионе нашей страны, ведь клещи проживают фактически во всех пятидесяти территориальных субъектах России. Наиболее часто укусы клещей происходят в Уральском, Западно-Сибирском, Восточно-Сибирском, Дальне-Восточном регионах, а также в Тверской и Ярославской области. Последние два региона наиболее близко располагаются к столице и столичной области.

Инкубационный период

Инкубационный период с момента заражения и до проявления симптомов этого заболевания происходит на протяжении от десяти дней до двух недель. Более того, инкубационный период может быть более длинным, если у человека сделана прививка от энцефалита, которую делают еще в детском возрасте.

Кроме этого выделяются две стадии данного заражения, а именно:

1. Молниеносная, когда начальные симптомы возникают уже в первые двадцать четыре часа. В случае отсутствия предоставления оперативной медицинской помощи, люди быстро впадают в кому и могут погибнуть при параличе центральной нервной системы.
2. Затяжная, когда инкубационный период может происходить месяц, а иногда даже превышать тридцать календарных дней.

Еще новости: Евровидение в России смотрели два миллиона зрителей

Первыми симптомами заболевания зачастую спустя неделю после отдыха на природе является проявления головной боли, тошноты, рвоты и повышенной температуры тела, которая достигает сорока градусов. Также человек чувствует слабость. После первых симптомов начинают проявляться паралич, боли в нервных окончаниях, судороги и потеря сознания.

Что делать, если обнаружили впившегося клеща?

Не паникуйте и не пытайтесь стряхнуть его сразу же рукой. Клещ — хрупкое создание. Вы можете легко стряхнуть его тело, а голова так и останется в ранке, что станет причиной серьёзных осложнений. В то же время после обнаружения клеща нужно удалить его как можно скорее. Чем быстрее это сделаете, тем меньше вируса и бактерий попадёт в кровь.

Советов по удалению клеща масса, три ваших главных помощника — нитка, пинцет или специальный выкручиватель. Но если подобного опыта нет и вы не уверены в успехе таких попыток — лучше сразу ехать в травмпункт, где вам его быстро и безболезненно удалят. Пусть пройдёт чуть больше времени, но клеща вытащат правильно и полностью, чем вы быстро выдернете его из раны, но оставите там часть.

Пункты приема клещей открыты:

• Красноярск, ул. Сопочная, 38;
• Красноярск,ул. 26 Бакинских комиссаров, 29;
• Ачинск, ул. Толстого, 23;
• Лесосибирск, ул. Мира, 5;
• Минусинск, ул. Комарова, 1.
• Шарыпово, 2 мкр, 8/4
• Канск, ул. Эдеймана, 9
• Заозерный, ул. Мира, 54, пом. 27
• Балахтинский р-н, п. Балахта, ул. Советская, 113а.

Кроме того, есть вариант отвезти клеща в один из пяти красноярских пунктов Федерального Сибирского научно-клинического центра ФМБА России. Анализ у них можно сделать без очереди, бесплатно по полису ДМС или же за оплату в случае, если вы не застрахованы от укуса клеща.

Если клещ не был инфицирован — не спешите радоваться. Вас мог укусить другой клещ, а потом отвалиться. Поэтому в ближайший месяц следите за своим самочувствием и иммунитетом. Если клещ был инфицирован — готовьтесь к анализам и лечению.

Лечение

Лечение людей, которые заразились клещевым энцефалитом происходит согласно общих принципов, вне зависимости от наличия прививки или применения специфических препаратов, в которых есть противобактериальные антитела.

При острых периодах болезни, даже если она протекает в легкой форме, необходимо, чтобы больной соблюдал постельный режим до того момента, пока не пройдут все симптомы интоксикации. Практически полное обездвиживание, не активная транспортировка приводит к минимальным болевым раздражениям, и, соответственно, улучшает прогнозы выздоровления. Также важно помнить о необходимости рационального питания для заболевшего. Диету возможно назначать в случае выявления нарушения функций в желудке, кишечнике и печени.

Кроме этого в многих больных энцефалитом происходит сбой витаминного баланса и им необходимо много употребление витаминов В и С. Поэтому от трехсот миллиграмм ежедневно стоит вводить аскорбиновую кислоту, которая будет стимулировать функции надпочечников и улучшать функции печени.

Не успели люди выбраться из домашнего карантинного заточения, как тут же получили очередное предупреждение от медиков: на природе нужно быть крайне осторожными. Хорошая погода означает, что на прогулку, кроме вас, вышли ещё и клещи. Этих насекомых бесполезно предупреждать о социальной дистанции, к тому же они переносят такие инфекции, как болезнь Лайма и клещевой энцефалит, которые могут быть смертельными. И именно в этом году группа риска подхватить их в Германии существенно увеличилась, заявляют представители Немецкого Красного Креста (DRK).

По словам главы ассоциации Петера Зефрина (Peter Sefrin), причиной для особого волнения стала погода: мягкая зима и весна привели к значительному увеличению численности клещей. Дошло до того, что сезон клещей начался в марте: люди не ощутили этого только потому, что исправно сидели по домам.

Клещи становятся активными при температуре около 8 º С и предпочитают влажную погоду. Их спячка обычно длится с ноября до конца февраля. Однако повышающиеся температуры позволяют им просыпаться с каждым годом всё раньше.

Где самые опасные зоны?

Карта клещей Германии — что это?

Чтобы предупредить граждан об опасности, Институт Роберта Коха (RKI) с 2018 года выпускает так называемую карту клещей (вы найдёте ее по ссылке), где обозначают регионы, входящие в зону риска. В этом году к тревожным причислили 164 региона. Большая часть из них находится в Баварии и Баден–Вюртемберге, а также в некоторых частях Гессена, Рейнланд–Пфальца, Саксонии, Нижней Саксонии, Тюрингии и Саара.

Зоны риска определяются на основе данных о заболеваниях за последние пять лет. Из–за климатических изменений исследователи клещей предполагают, что в течение ближайших нескольких лет опасность распространится в том числе на северные регионы.

Какие заболевания передают клещи?

• Болезнь Лайма — бактериальная инфекция, которая в самых тяжёлых случаях может привести к повреждению нервной системы и суставов.
• Клещевой энцефалит (TBE) — вирусная инфекция, поражающая центральную нервную систему. Если TBE не лечить, возможен смертельный исход.

Как правило, до 30% всех клещей в Германии переносят эти патогены, в зависимости от региона. Однако для того чтобы заразиться, нужно, чтобы клещ держался на теле и пил кровь в течение нескольких часов. Это означает, что только у 1% укушенных развиваются симптомы заболевания, сообщает DRK.

Вакцинация против клещевого энцефалита

В Германии такую прививку предлагает Постоянный комитет по вакцинации (STIKO). Рекомендации предназначены тем, кто:

• проживает в зонах риска TBE;
• проводит много времени на открытом воздухе;
• подвержен риску профессионального заражения TBE (например, персонал лаборатории, работники лесного хозяйства и сельскохозяйственные рабочие).

• Главная
• Индия
• Россия
• Финляндия
• Япония
• Эстония
• Дания
• Все страны

Клещи в Европе: какие страны наиболее опасны

Отправляясь в Котку, Зальцбург или Усть-Нарву, помните: в лесах и на лугах во многих странах Европы полно клещей. В мае-июне и августе-сентябре — пик их активности. Последствия укусов весьма неприятные — клещевой энцефалит иногда приведит к параличу или даже к смерти.

Каждый год в Европе регистрируется 5-12 тыс. случаев заболевания клещевым энцефалитом, из них около трети — с серьезными последствиями и даже с летальным исходом.

Вирусная инфекция, встречающаяся на западе и в центре Европы, вызывает менее тяжелые формы болезни, чем ее восточноевропейская и особенно сибирская разновидность.

Клещи наиболее активны в мае-июне и в августе-сентябре.

Страны, где есть повышенная опасность подхватить энцефалит:

Россия, страны Прибалтики, Австрия, Финляндия, Швеция, Норвегия, Австрия, Белоруссия, Украина, Хорватия, Чехия, Германия, Венгрия, Польша, Словакия, Словения, Швейцария.

Автор данного текста знает как минимум двух человек, которые заболели энцефалитом, правда, в легкой форме, гуляя по паркам Германии и Австрии.

Пока не отмечено случаев заболеваний в Дании, Нидерландах и Великобритании, а также на юге Европы.

В Финляндии наибольшая вероятность встретить клеща — в лесах и парках у моря, в частности, в Турку, Котке, Хамине и др, и особенно на Аландских островах. Однако клещи уже активно распространяются и в южной Лапландии.

Клещей много в Москве и Петербурге, где их находят в городских парках и на газонах едва ли не в самом центре.

Еще два неприятных заболевания, распространяемых клещами, — болезнь Лайма (иксодовый боррелиоз) и конго-крымская геморрагическая лихорадка.

Взрослые клещи размером с пшеничное зерно. Они живут в высокой траве и чувствуют проходящего мимо человека или животного по теплу, выделяемому телом. Упав с травы на ботинки, они ползут вверх — за 15 минут приличный клещ доползает от щиколотки до головы.

Кусают клещи безболезненно — проверено на себе. Когда насосутся крови, увеличиваются в размерах в четыре раза.

Специалисты советуют надевать длинные брюки, которые лучше заправить в сапоги или ботинки, рубашку с длинными рукавами. Лучше носить светлую одежду, так как на ней легче увидеть клещей. Но все эти меры на сто процентов не защищают от клещей. Например, клеща домой могут принести в шерсти собаки или кошки.

После прогулки нужно тщательно себя осмотреть. Клещи предпочитают теплые, потайные места с мягкой кожей - подмышки, грудь, участки за ушами, под коленками и др. Важно обнаружить впившихся клещей как можно раньше, быстрое удаление может предотвратить болезни.

Вытащить впившегося клеща можно специальным пинцетом, который продается в аптеках. Симптомы инфекций, передающимися клещами, вначале похожи на простуду — высокая температура и сильнейшая головная боль.

Андрeй Беседин,
кандидат медицинских наук, семейный врач GMS Clinic

Как выглядит клещ

Клещи — мелкие кровососущие паразиты. Они обитают в высокой траве и кустарнике, предпочитают тень и высокую влажность, поэтому часто встречаются около водоемов. Они не падают на своих жертв с веток деревьев, но умеют быстро забираться вверх по стеблям и одежде, поэтому часто обнаруживаются на голове и шее. Оказавшись на человеке или животном, клещ ищет место с тонкой кожей и близко расположенными сосудами. Найдя его, он присасывается, причем делает это практически безболезненно.

Чем опасен укус клеща

Клещи переносят множество болезней, самые распространенные и опасные для человека — клещевой энцефалит [1] и боррелиоз (болезнь Лайма). И та, и другая при несвоевременном или неправильном лечении могут привести к инвалидности или даже смерти.

Если вы будете проводить время в эндемичном регионе, то прививку от энцефалита делать надо обязательно. Перед поездкой по России проверьте сайт управления Роспотребнадзора по той области, куда собираетесь, — там всегда есть актуальная информация об эпидемической ситуации по клещевому энцефалиту.

Например, в Московской области [2] эндемичной территорией по клещевому энцефалиту считаются Дмитровский и Талдомский районы, перед их посещением настоятельно рекомендовано вакцинироваться.

Как защититься от клещей

Даже если вы привиты от клещевого энцефалита, не стоит расслабляться. Вакцины от болезни Лайма не существует, да и сам по себе укус грозит как минимум воспалением пораженной области. Поэтому в период активности клещей — с апреля по октябрь — нужно соблюдать следующие правила:

• еще до прогулки по потенциально опасной местности можно обработать одежду, обувь, рюкзаки и аксессуары (шейные платки, косынки, кепки) средством от клещей [4];
• держаться ближе к центру дороги или тропинки и подальше от высокой травы и кустарников;
• надевать светлую одежду с длинными рукавами и штанинами, заправлять брюки в носки и ботинки, фиксировать манжеты рукавов на запястьях, закрывать голову;
• использовать репелленты для открытых участков тела;
• осматривать одежду и открытые участки тела каждые два часа;
• после прогулки нужно аккуратно снять и осмотреть одежду и обувь, высушить или выстирать одежду при высокой температуре или обработать средством от клещей;
• принять душ или ванну и осмотреть тело, уделяя особое внимание волосистой части головы, подмышкам, паху, области за ушами и под коленями;
• осмотреть домашнее животное, если оно сопровождало вас на прогулке; для животных есть специальные средства от клещей, но перед их покупкой и применением лучше проконсультироваться с ветеринаром.

Если вы собираетесь на дачу и ваш участок находится в эндемичном районе, можно провести обработку от клещей. Перед поездкой в загородный отель или лагерь также не лишним будет проверить, обрабатывается ли его территория.

Что делать, если вы обнаружили на себе клеща

Если клещ ползает по одежде или коже, его нужно стряхнуть. Если он уже присосался, нужно аккуратно и быстро его извлечь.

Как удалить клеща:

Приготовьте инструменты, средства для обработки ранки и дезинфекции рук, а также герметично закрывающуюся емкость (банку).

Для удаления клеща можно использовать тонкий пинцет, нитку или специальные инструменты [5]. В любом случае нужно захватить клеща как можно ближе к коже и потянуть вверх. После извлечения его нужно поместить вместе с чуть влажной салфеткой в герметично закрывающуюся емкость и доставить в лабораторию для исследования.

Для обработки раны можно использовать перекись водорода и любые антисептики, место присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

Поскольку сам факт укуса может пройти незамеченным, после посещения потенциально опасных регионов нужно обращать особое внимание на свое состояние, чтобы не пропустить начало болезни.