Когда нет памяти это болезнь альцгеймера

Правда ли, что их нельзя предотвратить или замедлить

• 16 августа 2018
• 20847
• 2

Текст: Наталия Закураева

Сейчас в мире более пятидесяти миллионов людей с деменцией, и риск повышается по мере роста продолжительности жизни: после 65 лет он каждую пятилетку удваивается. Диагноз деменции означает нарушение функций головного мозга с постепенной утратой знаний и навыков — и он есть у каждого шестого человека старше 80 лет, у каждого третьего старше 85, у каждого второго после 90 лет. Предполагается, что через десять лет будет более 80 миллионов людей с деменцией, а ещё через тридцать — 152 миллиона. В США эта болезнь каждый год уносит больше жизней, чем рак груди и рак предстательной железы, вместе взятые. При этом за самим диагнозом тянется шлейф домыслов и мифов — разбираемся в самых распространённых.

Деменция и болезнь Альцгеймера — одно и то же

В действительности деменция — это синдром (то есть комбинация симптомов), у которого может быть множество причин, и одна из них — болезнь Альцгеймера. Именно этой болезнью объясняется до 70 % всех случаев деменции. Реже к ухудшению когнитивной функции могут приводить нарушения мозгового кровообращения, болезнь Паркинсона, снижение функции щитовидной железы, хронические инфекции головного мозга и даже приём некоторых лекарств. Это ещё не всё: иногда под деменцию маскируется глубокая депрессия, а в других случаях депрессия — один из симптомов деменции. Такая путаница, конечно, затрудняет диагностику.

О болезни Альцгеймера сейчас известно, что она возникает из-за аномального накопления определённых белков в клетках мозга и межклеточном пространстве. Один из этих белков — амилоид, который откладывается в виде бляшек вокруг нервных клеток. Второй — так называемая аномальная белковая структура тау, или тау-белок, которая видна в виде клубков в самих нервных клетках. В норме тау-белок должен стабилизировать микротрубочки (компоненты каркаса, поддерживающего клетки целыми), но при болезни Альцгеймера этот белок меняет свою структуру. Пока неизвестно, почему это происходит — но учёные уже знают, что эти изменения начинаются за много лет до появления первых симптомов. Такое накопление белков в клетках мозга и вокруг них меняет биохимические свойства этих клеток и не даёт им нормально работать — нарушается передача сигналов между ними. Первыми обычно поражаются участки головного мозга, ответственные за память.

Деменция и болезнь Альцгеймера бывают только у пожилых

Хотя возраст и правда является серьёзным фактором риска, деменция встречается и у молодых людей. При этом человек постепенно теряет накопленные за жизнь навыки, скорость мышления, смекалку, речь, возможность управлять настроением и телом — а причинами могут стать злоупотребление алкоголем, пристрастие к наркотикам, опухоли мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Образование амилоидных бляшек также характерно для синдрома Дауна, то есть у людей с ним вероятность деменции повышена. У болезни Альцгеймера тоже есть ранние формы, когда диагноз ставят в возрасте около сорока лет. Каждый двадцатый пациент с болезнью Альцгеймера ещё не перешёл рубеж шестидесяти пяти лет.

Причина болезни Альцгеймера — только генетический сбой

Ген повышенной предрасположенности к болезни действительно обнаружен, он называется APOE epsilon 4 — но даже среди людей с этим геном лишь у половины к девяноста годам развивается деменция. Консультация генетика может быть полезной тем, у кого деменция встречалась в нескольких поколениях семьи — существуют, например, семейные формы болезни Альцгеймера, но они достаточно редкие. И хотя точные причины деменции и болезни Альцгеймера не установлены, уже понятно, что гены — не главное. В частности, фактическое увеличение риска из-за генетических поломок намного ниже, чем из-за сидячего образа жизни.

Выявленные факторы риска — это возраст старше 65 лет, черепно-мозговые травмы и заболевания сердечно-сосудистой системы. Врачи методично призывают бороться с курением, ожирением, артериальной гипертензией и повышенным уровнем холестерина — это факторы, способствующие не только инфарктам миокарда, инсультам, некоторыми злокачественным опухолям, но и развитию болезни Альцгеймера. Кроме того, последние исследования показывают важность других факторов, косвенно отвечающих за развитие болезни. Это потеря слуха, невылеченная депрессия, социальная изоляция и сидячий образ жизни.

Диагноз ставится только на основе нарушений памяти

Если вы регулярно пытаетесь вспомнить, выключен ли утюг и закрыта ли дверь на замок — не паникуйте. Небольшое ухудшение памяти может быть связано с возрастными изменениями, стрессом на работе или недостатком сна. Хотя нарушение кратковременной памяти действительно может быть самым ранним проявлением надвигающейся болезни Альцгеймера, обычно это ухудшение как минимум более выражено, чем можно ожидать для возраста пациента. Другие типичные для начальной стадии деменции признаки — это трудности с отсчётом времени, нарушение ориентации в собственной квартире, проблемы с речью и задачами вроде оплаты счетов.

Чтобы диагностировать деменцию и определить её тип, врачу нужно поговорить с пациентом и членами его семьи — в том числе действительно провести тесты, помогающие оценить память, мышление и уровень отклонений. Но причиной деменции может быть, например, инфекция, опухоль, травма или заболевание щитовидной железы. Поэтому обследование должно включать анализы крови, подробный расспрос и, возможно, МРТ головного мозга. Существуют строгие диагностические критерии деменции и болезни Альцгеймера, описанные в руководствах для врачей.

Болезнь Альцгеймера невозможно замедлить

Иммунотерапия — применение препаратов, помогающих активировать собственную иммунную систему против вредоносных клеток или веществ — произвела революцию в нескольких областях онкологии (например, у некоторых пациентов она позволила устранить все проявления меланомы, ранее смертельной в 100 % случаев). Предполагается, что иммунотерапевтические средства могут перевернуть и лечение деменции — и сейчас несколько таких препаратов находятся в разработке. Исследования занимают много лет, и некоторые потенциальные лекарства уже сошли с дистанции. И всё же как минимум три иммунотерапевтических антитела (гантенерумаб, кренезумаб и BAN2401) изучаются или вот-вот начнут изучаться в исследованиях третьей фазы, в том числе у людей с ранней стадией болезни.

Результаты исследования второй фазы BAN2401 были представлены в июле 2018 года: пациенты с ранней стадией болезни Альцгеймера, получавшие лекарство, значительно лучше справлялись с когнитивным тестом, чем те, кто получал плацебо. Также было зарегистрировано уменьшение количества амилоида в головном мозге. Результаты сохранялись через шесть и двенадцать месяцев и были признаны обнадёживающими. Возможно, в ближайшие годы начнётся следующая фаза исследований, BAN2401 обретёт полноценное название и, если всё пройдёт хорошо, будет зарегистрирован.

Уже есть лекарства, способные контролировать отдельные проявления болезни Альцгеймера. При нарушениях памяти используют ингибиторы холинэстеразы (донепезил, ривастигмин, галантамин) — подавляя фермент холинэстеразу, они повышают уровень ацетилхолина, вещества, которое помогает нейронам взаимодействовать друг с другом. Раньше эти лекарства назначали только на ранних стадиях, но недавно была подтверждена их эффективность и при тяжёлых стадиях деменции. Ещё один препарат (мемантин) несколько отличается по механизму действия и может назначаться в комбинации с ними. В зависимости от сопутствующих деменции проблем используются антидепрессанты, противотревожные, снотворные препараты.

Отдельные симптомы болезни поддаются нефармакологической поведенческой терапии. Это может быть когнитивно-стимулирующая терапия, которая предполагает групповые упражнения, направленные на улучшение памяти и навыков решения проблем. Врач может посоветовать поощрение физической активности, исключение триггеров плохого настроения (например, убрать с видного места определённую фотографию), общение с приятными людьми. Ещё один метод лечения — использование феномена реминисценции в цифровой или реальной версии. Он основан на разговоре о предметах или событиях из прошлого. Это обсуждение фотографий, памятных вещей или музыки, помогающих улучшить настроение и самочувствие.

Если суждено заболеть,
то так тому и быть

К сожалению, нет гарантии, что тренировки мозга и изменения образа жизни предотвратят все виды деменции — но это не повод не попробовать. Есть способы, которые снижают риск болезни или отодвигают её начало — они могут быть скучными, банальными и трудоёмкими, но зато работают. Суть в том, чтобы не позволять головному мозгу бездействовать: нужно тренировать кратковременную память, внимание, речь, логику, время реакции, координацию рук и глаз.

Работе мозга способствуют новые впечатления — поэтому стоит научиться хотя бы размешивать сахар в кофе левой рукой (или правой, если вы левша). Изучение новых языков, заучивание стихов, запоминание списка дел на день, новая музыка, рисование, лекции в ближайшем институте или онлайн-курсы, волонтёрство — всё это обогащает нас новыми впечатлениями, а значит, тренирует мозг. Кроме того, стоит поддерживать вес в пределах медицинской нормы, разнообразно питаться, высыпаться, побольше двигаться и бросить курить.

Ученые предрекли удвоение количества больных

05.06.2019 в 16:13, просмотров: 21889

Пока надежного лечения от этого заболевания не придумано, поэтому главная задача медицины и общества — стараться максимально оттягивать его появление. То есть заниматься профилактикой, которая весьма и весьма действенна.

Когда причуда пожилого — уже симптом

Как говорит главный гериатр Минздрава РФ Ольга Ткачева, люди старше 80 лет сегодня стали самой растущей популяцией во всем мире. И у 50% из них есть когнитивные нарушения. К 2050 году, по самым консервативным прогнозам, каждому третьему россиянину будет более 60 лет. Но чем старше человек, тем выше риск впасть в детство.

Деменция характеризуется тем, что приобретение новых знаний и навыков существенно затрудняется — при том, что ранее усвоенные утрачиваются. Риск заболеть ей в возрасте между 70 и 80 годами возрастает в 10 раз! Чаще всего ее первые симптомы проявляются у людей старше 60 лет, и считается, что больше ей подвержены женщины. Ученые предполагают, что это может быть связано с дефицитом половых гормонов, который развивается после наступления менопаузы. И все же выделяют сосудистую форму деменции, которая чаще встречается у мужчин, более склонных к повышению артериального давления.

Важен, конечно, и генетический фактор: считается, что болезнь Альцгеймера (одна из разновидностей деменции) может передаваться с генами. А одно из недавних исследований установило связь между количеством зубов в старости и развитием болезни Альцгеймера. Выяснилось, что если в 65 лет у человека осталось не более 10 зубов, шансы заболеть повышаются на 80% (!), а если не более 20 — то на 60%. Кроме того, риск развития деменции повышается у людей с артериальной гипертонией и метаболическим синдромом, один из симптомов которого — повышенный вес. Врачи даже говорят: если вы хотите, чтобы работал мозг, следите за талией…

Если болезнь вышла на следующую стадию, пациент начинает забывать, как пользоваться телефоном, пультом телевизора, кухонной плитой, порой не может самостоятельно открыть замок… В самых тяжелых случаях пациенты становятся полностью зависимыми от посторонней помощи даже в самых простых действиях (одевание, прием пищи, гигиена).

В конечном итоге поведение человека меняется до неузнаваемости, что создает проблемы не только для него самого, но и для окружающих его людей. Такие люди не дают спать, забывают закрывать воду, включают газ… Например, женщина, проработавшая всю жизнь в библиотеке и в жизни не сказавшая бранного слова, вдруг начинает материться как сапожник. Некоторые больные, в жизни не обидевшие мухи, становятся агрессивными. Многие перестают узнавать даже самых близких людей и забывают самые элементарные вещи (где находится туалет или как застегнуть рубашку), блуждают по ночам и нередко уходят из дома, теряясь на улице.

…За двумя миллионами больных, которые, по экспертным оценкам проживают в нашей стране, стоят еще несколько миллионов родственников, которым порой приходится полностью изменять свою жизнь. Согласно проведенным в последние годы опросам, четверть ухаживающих за пожилыми родственниками теряют работу. Депрессия у опекунов развивается вдвое чаще (39% против 17%) и затрагивает каждого третьего. И людям порой даже не с кем посоветоваться по этому вопросу. По мнению скандинавских медиков, ухаживать за такими пациентами гораздо тяжелее, чем за онкобольными и наркозависимыми. Однако у нас многие считают слабоумие нормальным атрибутом старости, и лечить это заболевание обычно даже не приходит в голову.

ЛЮБОПЫТНЫЙ ФАКТ. Максимальные возможности мозга достигаются в среднем к 22 годам и сохраняются на протяжении нескольких лет. Снижение начинается примерно после 30 лет. Лет примерно с 37 ученые выявляют у людей первые нарушения при выполнении заданий на память. Если говорить о болезни Альцгеймера, то ее развитие начинается задолго (лет за 20) до первых клинических проявлений.

Профилактика деменции — залог памяти и здоровья

Любое заболевание гораздо проще предупредить или выявить как можно раньше: тогда с его симптомами будет справиться куда легче. Деменция — не исключение.

Профилактика довольно проста и полностью соответствует концепции здорового образа жизни.

Первое. Правильное питание (с ограничением соли, сахара, жирного) защитит ваши сосуды от старения и отсрочит дементивные расстройства.

Второе. Следите за своим артериальным давлением (повышенные цифры на тонометре — легкий и быстрый пусть к атеросклерозу сосудов и гипертонии).

Третье. Откажитесь от вредных привычек: и курение, и повышенные дозы алкоголя негативно действуют на сосуды головного мозга и ускоряют приход нарушений памяти и слабоумия.

Четвертое. Физическая активность, особенно на свежем воздухе, хотя бы в течение 30 минут в день улучшает циркулирование кислорода в крови, что существенно замедляет процессы старения сосудов. Полезно заниматься работой в саду, танцами и даже уборкой. Канадские ученые проследили интересную закономерность: у людей, проходящих за неделю в пеших прогулках не менее шести миль (примерно десять километров), снижаются темпы возрастной потери массы мозга. В старости у этих людей риск развития деменции снижался заметно — примерно в два раза.

Шестое. Общайтесь с близкими людьми. Исследования показали, что у людей, которые не завели семьи в среднем возрасте, риск заболеть деменцией повышается вдвое.

— Даже если нам по наследству досталась не очень надежная генетическая программа или уже в ходе жизни в организме случались сбои (например, от черепно-мозговой травмы или инфекционного заболевания), в наших руках снизить вероятность развития деменции при помощи здорового образа жизни, физической и интеллектуальной активности, вовлеченности в общественную жизнь, — говорит Александр Сонин.

— Сегодня в стране идет процесс становления гериатрической службы, задача которой — создать медико-социальную инфраструктуру, которая объединит различные сферы: медицину, образование, туризм и др. Это поможет пожилым людям быть социально активными, а значит, более эффективно противостоять развитию когнитивных расстройств. Кроме того, очень важно, чтобы проблемой начали заниматься врачи первичного звена, поэтому мы стараемся уделять особое внимание подготовке специалистов и проводим для них различные образовательные мероприятия, — говорит доктор Ткачева.

В КАКИХ СЛУЧАЯХ ОБРАЩАТЬСЯ К ВРАЧУ?

Ваш родственник стал хуже запоминать информацию о текущих событиях.

Человек начал хуже ориентироваться во времени.

Появляются незначительные трудности при попытке решить несложную задачу в повседневной практике.

Постепенно утрачивается самостоятельность в выполнении привычных обязанностей.

Постепенно утрачивается интерес к увлечениям, которые занимали прежде.

ТЕСТ: ПРОВЕРЬТЕ СВОЮ ПАМЯТЬ

1. Удается ли вам с первого раза ввести пин-код в мобильный телефон или в банкомат?

2. Быстро ли запоминаете имя или имя и отчество новых знакомых?

3. Часто ли случается терять необходимые в жизни мелочи (ключи, помаду, расческу, очки)?

4. Случается ли забывать о назначенной встрече или забыть про звонок, который от вас ждут?

5. Высыпаетесь ли вы?

6. Можете ли вы сосредоточиться на главном, важном на данный момент деле?

7. Часто ли вы задаетесь вопросами: не забыли ли вы выключить утюг, плиту, воду, свет?

8. Вы хорошо запоминаете дни рождения родных, друзей и коллег?

9 . Часто ли вы отдыхаете, расслабляетесь?

10. Затрудняетесь ли вспомнить, какое сегодня число и день недели?

11. Часто приходится слышать упреки в необязательности от близких и коллег?

12. Вам приходится заранее составлять список продуктов, чтобы не забыть купить необходимое?

13. Вам практически невозможно подсчитать в уме сдачу от покупок?

14. Получается ли разгадывать кроссворды и прочие головоломки хотя бы процентов на 70?

15. Все, что нужно сделать за день, записываете, а потом постоянно сверяетесь со списком?

16. Забываете ли о взятых на время почитать книгах и других предметах?

17. Случается ли, что шли куда-то и зачем-то и, придя на место, забыли, зачем пришли?

18. Случается ли так, что когда вы рассказываете очередную историю или анекдот друзьям, вам говорят, что вы его уже рассказывали?

19. Если у вас 3 сим-карты, помните ли вы все свои мобильные номера?

20. Вы рассказываете — вас перебили; быстро ли вспоминаете, о чем говорили?

ПЯТЬ ВЕЩЕЙ, КОТОРЫЕ УГРОЖАЮТ ПАМЯТИ:

1. Снотворные таблетки и успокоительные. Многие препараты из этой группы приводят к дефициту памяти. Антидепрессанты нередко подавляют области мозга, которые отвечают за передачу и использование воспоминаний.

2. Мигрень. По данным исследований, следствием ее приступов может быть временная потеря памяти, что повышает риск развития деменции в пожилом возрасте.

3. Стресс. Если в период, когда нервничаете, вы начинаете что-то забывать, это говорит о начале когнитивных расстройств.

4. Группа крови. Обладатели редкой 4-й группы, как выяснили ученые Вермонтского университета, вдвое чаще испытывают проблемы с памятью, чем люди с первой группой.

5. Дефицит витамина B12. Его нехватку чаще испытывают вегетарианцы и веганы. Впрочем, у всех групп населения, достигших пятидесятилетия, риск этого дефицита составляет 20%. И это приводит к серьезным проблемам с памятью.

Заголовок в газете: Забыть об Альцгеймере
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №27990 от 6 июня 2019 Тэги: Здравоохранение, Алкоголь, Курение, Общество, Медицина, Отдых, ЗОЖ, Правильное питание Организации: Министерство здравоохранения

Потеря памяти у больного Альцгеймером становится основным симптомом, указывающим на проблемы с мозговой деятельностью. Зачастую начальные эпизоды забывчивости списываются на издержки естественного старения организма и не воспринимаются с должным вниманием. Явные признаки расстройства важной психической функции обнаруживаются преимущественно на стадии, когда замедлить разрушительные процессы в центральной нервной системе уже не представляется возможным.

Физиологические причины потери памяти

Носителями всей собранной в течение жизни информации являются нервные клетки – нейроны. По до сих пор неизвестным науке причинам в мозге больного Альцгеймером начинает накапливаться избыточное количество аномального белкового вещества, которое принимает форму плотных бляшек и блокирует передачу импульсов между нейронами. Хроническая патология приводит к гибели клеток, разрушению синоптических межнейронных связей, потере способности сохранять и воспроизводить полученные знания, навыки, события.

Помимо амилоидного фактора, потеря памяти при болезни Альцгеймера может быть спровоцирована:

• дефицитом синтеза нейромедиатора ацетилхолина;
• воспалительными, инфекционными, токсическими и радиационными поражениями организма;
• черепно-мозговыми травмами;
• тяжелыми сердечно-сосудистых патологиями;
• генетическими мутациями в хромосомах, обусловленными наследственной предрасположенностью.

Ускоряют гибель нервных клеток вредные привычки, неправильное питание, негативные внешние условия проживания и работы, нехватка социальных контактов. Неустойчивые связи между нейронами наблюдаются, как правило, у людей с низким уровнем образования, чья профессиональная деятельность не нуждалась в регулярной стимуляции интеллекта. Быстрая деградация познавательной функции происходит из-за отсутствия дополнительных альтернативных путей связи, которыми нейроны могли бы воспользоваться для передачи сигналов друг другу.

Справка. Высокий показатель IQ и активная мыслительная деятельность увеличивают шансы не столкнуться с печальными последствиями болезни Альцгеймера в старости.

Хронологический порядок потери памяти у дементоров

Исследования установили, что первые заметные признаки заболевания проявляются только спустя 8-10 лет с момента образования сенильных бляшек в тканях мозга. Под удар в первую очередь попадает краткосрочная память, например, 80-летняя бабушка с легкостью может декламировать стихотворение из школьной программы и при этом затрудняется вспомнить вчерашние новости. Прогнозы относительно скорости протекания и проявление болезни Альцгеймера во многом зависят от индивидуальных особенностей человека, однако по мере развития недуга прослеживаются общие закономерные изменения в ухудшении памяти.

Признаки снижения функций памяти на различных этапах болезни Альцгеймера

Стадия болезни	Симптомы
Преддеменция (скрытый период)	Угасает образная, аналитическая и абстрактная память. В то же время расстройства не касаются воспоминаний о давно прошедших событиях и неосознанных рефлекторных действий. Постепенно оскудевает словарный запас и способность ясно выражать свои мысли.
Ранняя	Ухудшается моторная, оперативная и логическая память, задействованные при рисовании, письме, одевании, пользовании столовыми приборами. Дементор забывает последовательность выполнения простых задач, к примеру, как закрыть водопроводный кран или выключить свет.
Умеренная	Заметно снижается слуховая, тактильная и зрительная виды памяти. Человек перестает узнавать близких родственников, знакомые места, назначение привычных бытовых предметов в доме. Начинает страдать долговременная память, утрачиваются навыки к письму, чтению. Появляются несуществующие, выдуманные воспоминания.
Тяжелая	Происходит полная потеря вербальной памяти. Проблески восприятия лишь иногда прослеживаются на эмоциональном уровне.

Врачи советуют особое внимание уделять именно начальным симптомам старческого слабоумия. Своевременное выявление болезни Альцгеймера дает возможность предпринять эффективные меры для замедления и смягчения патологии, обеспечения безопасного образа жизни дементора. Отличить деменцию от естественных возрастных осложнений позволяют два важных момента: нарушение памяти в хронологически обратном порядке и неуклонное прогрессирование забывчивости на протяжении полугода. До обращения к медикам самостоятельно определить необратимые когнитивные отклонения помогают специальные тесты по проверке памяти и других интеллектуальных функций.

Важно. Плохая память не всегда свидетельствует о возникновении Альцгеймера. Причиной проблемы нередко становятся заболевания щитовидной железы, опухоли, стрессы, дефицит витаминов, побочный эффект от приема некоторых лекарственных препаратов.

Как сохранить память у больного

Современная медицина не в силах остановить и повернуть вспять разрушительный процесс в головном мозге. Лекарства от болезни Альцгеймера нет. Как можно дольше сохранить ясность ума и мышления позволяют доступные психотерапевтические мероприятия, направленные на стимуляцию мозговой деятельности:

• Занятия, оказывающие интеллектуальные нагрузки: изучение иностранных языков, настольные и простые компьютерные игры, чтение, разгадывание кроссвордов.
• Тренировка моторной, слуховой и эмоциональной памяти: рисование, прослушивание любимых музыкальных произведений, просмотр ретро-фильмов, танцы, вышивание.
• Физические нагрузки и общее укрепление защитных сил организма: ежедневная зарядка, велосипедные и пешие прогулки, рыбалка, посильная домашняя работа.
• Сбалансированная диета и соблюдение режима питания – употребление продуктов, содержащих необходимые для нормального функционирования нервной системы витамины группы В, антиоксиданты, жирные ненасыщенные кислоты.

Прием лекарственных препаратов при возникновении первых признаков Альцгеймера направлен на уменьшение синтеза аномального белкового вещества, защиту клеток головного мозга от преждевременной гибели, посильную коррекцию состояния больного.

Болезнь Альцгеймера и память являются неразрывными понятиями. Потеря высшей психической функции полностью стирает личность человека и лишает его способности самостоятельно выполнять повседневные навыки, приобретенные с детства. Сам больной может не замечать происходящие с ним перемены, тогда как члены семьи не должны пропустить предупреждающие звоночки и подготовиться к предстоящим испытаниям.

Видео

Почему болезнь Альцгеймера становится недугом наших дней и как понять, что вы в зоне риска.

Благодаря научному прогрессу человеческая жизнь постепенно увеличивается. Сегодня уже 80 лет не кажутся человеку несбыточным веком – во многих странах к этой цифре стремится средняя продолжительность жизни.

Но успевает ли организм человека за таким темпом жизни? Почему иногда мозг отказывает раньше тела и как не пропустить первые сигналы болезни Альцгеймера, когда с ней еще можно работать, Sputnik разбирался вместе со специалистом профилактической медицины Екатериной Степановой.

В 1906 году немецкий психиатр Алоис Альцгеймер описал и подтвердил гистологическими исследованиями тканей головного мозга довольно странный недуг. Все начиналось с прогрессирующей потери памяти, позже к этому состоянию добавлялось нарушение ориентации в пространстве. В конце концов человек полностью терял память и физиологическую способность существовать в социуме, т.е. обслуживать себя самостоятельно.

Данное заболевание было названо в честь врача, открывшего его, – болезнь Альцгеймера.

Количество заболевших Альцгеймером в мире постоянно растет. В США насчитывается свыше 5 миллионов человек, у которых диагностировано это заболевание. От него никто не застрахован – ни мужчины, ни женщины. Правда, женщины страдают этим недугом в два раза чаще мужчин. Лекарства для 100%-ного выздоровления пока тоже не существует.

Но на начальных этапах развития болезнь можно "держать в узде", замедлить ее развитие.

Как правило, первые симптомы начинают проявляться с 60 лет. Правда, в 5% случаев болезнь может начать развиваться и раньше этого возраста.

На сегодняшний день науке известны две основные причины развития этой болезни.

1. Разрушение нейронных связей.

Нервная ткань образует нервную систему головного и спинного мозга, которая обеспечивает взаимодействие между собой тканей, органов и систем нашего организма.

Нервная ткань состоит из клеток-нейронов, которые соединяются между собой отростками для передачи информации друг другу, они формируют единую сеть.

В результате деятельности головного мозга образуется патологический белок Бета-амилоид, который в норме производится и удаляется, но по неизвестным пока науке причинам наступает момент, когда этот белок перестает удаляться, его концентрация увеличивается, и он блокирует (разрушает) нейронные связи. Передача информации и сообщение нейронов между собой прекращаются.

Функции высшей нервной деятельности головного мозга, такие как память, ориентация в пространстве, распознавание форм предметов, способность учиться, жить в мире себе подобных (социализация) и способность обслуживать самого себя, начинают нарушаться.

Увеличение концентрации патологического белка Бета-амилоида воспринимается организмом как вторжение "чужого". Начинается аутоиммунный воспалительный процесс, и клетки нашей иммунной системы, макрофаги, дополнительно разрушают, как они думают, врага – непосредственно сами нейроны.

Получается двойной удар: разрушаются и нейронные связи, и сами нейроны.

2. Клетки мозга не могут полноценно питаться и усыхают.

Нейроны, как и любые другие клетки, для своей жизнедеятельности получают питание из межклеточного пространства. Внутри клетки идут метаболические процессы, вещества перерабатываются, но наступает момент, когда тау-белок, входящий в состав нейрона, становится токсичным и начинает мешать распространяться питательным веществам внутри клетки, какие-то реакции не идут, клетка не может полноценно существовать и со временем погибает.

От этих процессов мозг начинает "усыхать" и уменьшаться в размерах, что приводит к потере многих его функций.

Если вы начинаете замечать странности в поведении близких – не спешите списывать это на возраст.

Предложите им пройти насколько тестов. Если при прохождении возникнут сложности – это повод показаться психотерапевту.

Тест №1.На выполнение отводится 30-40 секунд. На листе бумаги надо нарисовать циферблат механических часов с цифрами и расставить стрелки так, чтобы они указывали на половину четвертого (15:30) или 16:40.

Тест №2. На листе бумаги под запись от числа 100 нужно 5 раз с интервалом в 3 секунды отнять цифру 7. Пример: 100-7-7-7-7-7=65.

Тест №3. За 1 минуту необходимо назвать 14-16 наименований предметов одной тематики. Например, птиц, тканей, любых других предметов. Или за 1 минуту назвать 14 слов, начинающихся на одну и ту же букву.

Нужно пройти не менее двух тестов. Наиболее показательны "часы" и "вычитание".

У людей, у которых развивается болезнь Альцгеймера, память становится избирательной. Они очень ярко, в деталях помнят события давно минувших лет и плохо вспоминают то, что было вчера или месяц назад.

Возраст, с которого начинает формироваться заболевание, – 35-40 лет. Оно развивается не сразу, а в течение 15-20 лет. Поэтому первые признаки наблюдаются, как правило, с 60 лет.

Если вы откровенно наедине с самим собой засомневались в своем здоровье, можно обратиться к неврологу в качестве профилактического осмотра и пройти полное нейропсихологическое тестирование.

Можно сделать генетический тест на 3 гена, так как это заболевание передается по наследству.

• Те, кто не контролирует свое артериальное давление (АД), или страдающие повышенным давлением. Высокое АД вызывает спазм сосудов головного мозга, что затрудняет обмен питательными веществами между сосудами и клетками. АД выше чем 130/140 увеличивает риск развития болезни на 45%.
• Те, кто употребляет много сахара, особенно он опасен в растворенном виде (пакетированные соки, газировки), или люди, страдающие сахарным диабетом. Сахар разрушает сосуды, а они питают клетки головного мозга.
• Те, кто страдает ожирением. Избыточный вес способствует формированию холестериновых бляшек в сосудах, что препятствует нормальному обмену веществ межу сосудом и клеткой головного мозга.
• Люди с нарушениями работы сосудов. Например, когда такой человек встает с постели, то у него начинает очень сильно кружиться голова, вплоть до обморока. Когда человек лежит, то кровь в его организме распределяется согласно закону тяготения, но когда он встает, часть крови оттекает от головного мозга. В норме у человека существуют специальные механизмы, способствующие активному сужению сосудов, благодаря чему сохраняется нужный объем крови для жизнедеятельности мозга, в противном случае клетки головного мозга, лишенные питания, погибают.
• Люди, у которых есть проблемы с зубами либо инфекции или воспаления в ротовой полости. Любые болезнетворные бактерии сразу попадают в ликвор (жидкость, омывающую головной и спинной мозг), вызывая формирование амелоидных бляшек – очагов болезни Альцгеймера. Помните, глаза, ухо, рот – это прямой вход в головной мозг, поэтому гигиена полости рта, протезов спасет вам и память, и жизнь.
• Люди, склонные к депрессии. Чем чаще и продолжительнее беспричинные перепады настроения, тем выше риск заболеть. Не менее опасна и хроническая усталость. Контролируйте свое состояние.
• Те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Человек должен проводить определенное количество времени в движении, желательно на свежем воздухе. При движении сосуды и сердце активнее прокачивают кровь, и наш головной мозг промывается, вымывается образующийся патологический белок.
• Люди, страдающие бессонницей. Правильный физиологический сон просто необходим мозгу. Помимо информационной очистки, происходит и вымывание из межнейронных связей патологического амелоидного белка. Этот необходимый процесс происходит в большей степени во сне.

Необходимо сделать МРТ головного мозга, электрокардиографию, электроэнцефалограмму, полное обследование щитовидной железы и уровень и усвояемость витамина В12. Иногда проблемы со щитовидной железой или нехватка витамина В12 дают аналогичные симптомы.

По эффективности на первом месте стоит физическая активность. В первую очередь потому, что активное сокращение сердца и мышц вызывает насыщение крови кислородом, увеличивает объем прокачиваемой крови, а значит, лучше промывается головной мозг и выводятся токсины. Движение – это еще и сложное взаимодействие систем равновесия и мышц, что приводит к формированию и развитию новых нейронных связей. Также в стенках сосудов находятся мезонхимальные (стволовые) клетки, из них в дальнейшем формируются любые другие новые клетки, нужные организму взамен старых, поэтому содержать сосуды здоровыми с хорошим кровотоком стратегически важно для здоровья.

Для людей пожилого возраста отлично подойдет скандинавская ходьба.

Вторым по важности стоит сон. Все клетки нашей иммунной системы наиболее активны ночью с 23:00 до 03:00 утра, поэтому все воспалительные агенты нашего организма подлежат уничтожению, включая патологические белки.

Большое значение имеет пища, богатая полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК). Если рацион содержит до 40% ПНЖК, то такая пища способна приостановить развитие заболевания. Также полезны петрушка, ромашка и куркума в любых видах.

Доказано, что 3-4 средних по размеру и крепости чашек кофе способны разрушать амелоидные образования в головном мозге.

Безусловно, не менее 2 раз в день гигиена полости рта и протезов.

Учитывая жизненные ситуации и поток информации, не стоит пугаться, если вы вдруг чего-то не можете вспомнить. Мозг так устроен, что он сам делит информацию на важную и неважную, что стоит держать в "оперативной памяти", а что можно и подзабыть.

Чтобы максимально уберечь себя от проблемы, нужно помнить, что болезнь во многом определяется поведением человека, поэтому придерживайтесь правильного пищевого поведения, держите мышцы в тонусе, будьте радостными, активными и делайте жизнь важной для себя всегда.