Корвалол и нервный тик

Современный бешеный ритм жизни заставляет человека находиться в постоянном умственном и физическом перенапряжении. И даже те, кто раньше не жаловался на свое здоровье, при таком темпе начинают периодически ощущать учащенное сердцебиение и тяжесть в районе грудной клетки. Причиной всему этому являются непрекращающиеся стрессы.

Печально, но зачастую при таком положении дел многие не задумываются об обследовании сердечной системы. Они просто используют Корвалол, применение которого успокаивает расшатанную нервную систему. Но важно точно знать причину учащенного сердцебиения. В случае, если это не стрессовая ситуация, вышеуказанный препарат не окажет должного воздействия. Если же источник дискомфорта – именно перенапряжение, тогда показан Корвалол, применение которого избавит от неприятных ощущений. Рассмотрим этот медикамент более подробно.

Указанный медикамент имеет в своем составе настойку хмеля, боярышника и ревеня, экстракт валерианы, масло перечной мяты, барбитал натрия, этиловый спирт и дистиллированную воду. Он применяется при стрессах, крайней раздражительности, гипертонии и спазмах коронарной системы.

Корвалол, применение которого показано в вышеперечисленных ситуациях, относится к группе препаратов со спазмолитическим и седативным действием. Он является комбинированным средством, эффект воздействия которого достигается за счет входящих в его состав компонентов. Так, этиловый эфир способствует расслаблению и скорейшему наступлению сна, фенобарбитал повышает седативный эффект других составляющих, а масло мяты перечной оказывает спазмолитическое, вазодилатирующее (сосудорасширяющее) и рефлекторное действие. Он показан при следующих недугах:

- повышение показателей артериального давления;

- кишечные и желчные колики.

Не рекомендуется применять данное средство при тяжелой печеночной или почечной недостаточности.

Рекомендуемая дозировка составляет от пятнадцати до тридцати капель. Принимают их внутрь непосредственно перед едой (два-три раза в течение дня), растворив препарат в половине стакана чистой питьевой воды. При острой необходимости (состояние тахикардии) объем может быть увеличен до сорока-пятидесяти капель.

Корвалол, применение которого помогает взрослым, можно использовать и для лечения детей. Им он назначается в количестве от трех до пятнадцати капель ежедневно, в зависимости от клинической картины заболевания и возраста маленького пациента.

Следует помнить, что длительность курса терапии определяется специалистом в индивидуальном порядке.

Если есть необходимость применять Корвалол при кормлении грудью, кормление на этот период рекомендуется приостановить. Женщины, ожидающие появления ребенка, должны принимать данный препарат только с разрешения и под наблюдением лечащего врача.

Пациенты, принимавшие Корвалол, побочные действия отметили следующие: головокружения, сонливость, снижение способности сконцентрировать внимание, аллергические реакции.

При продолжительно использовании указанного медикамента возможно появление депрессии, ринита, конъюнктивита, апатии, нарушения координации движений и геморрагического диатеза – как результат хронического отравления бромом. Также не исключено появление зависимости от данного фармацевтического средства.

На протяжении всего курса терапии препаратом рекомендуется проявлять особую осторожность при занятиях деятельностью, требующей быстрых реакций и высокой концентрации внимания, а также при управлении автотранспортными средствами.

"Это всё от нервов")) Шутки шутками, а порой нужно успокоиться быстро, и тут на помощь приходит старый добрый корвалол. Принимаю Корвалол много лет, никакой зависимости нет

Ну кто не знает корвалол! Мне кажется, он есть в каждой аптечке наравне с бинтом, йодом и перекисью. Во всяком случае он был всегда-всегда у моих родителей, у моих бабушек и других родственников, а также у всех знакомых. И когда я начинала жить отдельно, то включила в свою аптечку Корвалол рядом с жаропонижающими, антигистаминными и антисептиками. Так сказать, самое необходимое и первая помощь себе и другим.

Цена Корвалола зависит от объема флакона.

25 мл стоит порядка 10 грн или 25 рублей.

1 мл раствора (26 капель) содержит этилового эфира a-бромизовалериановой кислоты в пересчёте на 100 % вещество 20 мг, фенобарбитала 18,26 мг, мяты масла 1,42 мг;

вспомогательные вещества: стабилизатор, этанол (96 %), вода очищенная.

Недавно я с удивлением узнала, что, оказывается, от корвалола бывает зависимость. Оттого препарат часто ругают, обвиняя во многих грехах. Это тот случай, когда факт привычки с детства к наличию в доме корвалола сыграл со мной не то, чтобы злую шутку, но, скажем так, зашорил взгляд на этот препарат. Я всегда знала, что корвалол пьют, когда случился стресс, невозможно успокоиться и чтобы унять тахикардию, даже считала его "сердечным" препаратом.

А вот инструкцию догадалась прочесть уже будучи взрослой, несколько лет назад. И обнаружила, что корвалол пьется курсами по нескольку раз в день. Для меня это стало неожиданностью. Ведь столько более подходящих препаратов с успокаивающим эффектом! Да хотя бы пустырник и валериана, хоть в таблетках, хоть в настойке, хоть заваривай - всё ж лучше, чем постоянно принимать фенобарбитал! Я уже не говорю об остальных, более современных.

В общем, я применяю корвалол так, как и делали мои мама и бабушка, то есть только в качестве единоразового успокоения:

когда не могу заснуть из-за того, что на душе тревожно, в голове куча мыслей, некомфортно;
когда сильно перенервничала;
при стрессах вроде похорон или очень ответственных мероприятий;
при тахикардии.

Как говорила Маша в популярнейшем мультике: "Это всё от нервов". И как раз от нервов Корвалол и спасает. И я считаю, что лучше помочь себе успокоиться тем же Корвалолом, чем организм будет переживать такие встряски самостоятельно.

У меня есть два правила, которые я всегда соблюдаю при употреблении Корвалола:

1. Пить Корвалол дома, желательно вечером. Потому что он дает сонливость! Обычно после корвалола засыпаешь довольно быстро и довольно безмятежным сном.

2. Никогда не пью больше 20-25 капель. Корвалол успокаивает тахикардию, то есть помогает унять сердцебиение. А я натура трепетная, довольно хилая, и просто боюсь передозировать это далеко не самое безобидное успокоительное. Ведь есть случаи, когда вроде бы обозначенная в инструкции доза в 50 капель приводила к очень серьезным последствиям. Мне достаточно и 20 капель выше крыши.

Как на меня действует Корвалол: собственно так, как и должен, то есть дает снотворное и седативное действие. Руки перестают трястись, сердце перестает колотиться, дыхание стабилизируется. Обычно в течение минут 10-20 всё и происходит.

Как пить Корвалол: разводить в небольшом количестве воды. Я наливаю холодную воду на дно чашки, туда капаю свои 20 капель и выпиваю.

Рекомендую ли я Корвалол?

В качестве разовой "акции" конечно же да. Лично я не знаю аналогов, которые бы действовали также быстро и качественно. Успокоить истерику, унять сердцебиение, расслабить при сильном стрессе - да, это всё он может.

В качестве препарата для курсового приема, конечно же нет. Для таких целей есть масса других, гораздо более безопасных препаратов.

Причины нервного тика у взрослых

Нервные тики разделяют на первичные, вторичные и наследственные.

Первичная форма тика. Ее могут вызвать:

психологические травмы;
неврозы;
синдром дефицита внимания и геперактивности (СДВГ);
фобии;
усталость;
депрессии;
увлечение алкоголем и психостимуляторами.

Считается, что первичным тикам чаще всего склонны холерики по темпераменту. Заболевание исчезает если выявить и устранить провоцирующие причины.

Вторичная форма. Она является следствием заболевания на фоне, которого развился тот или иной тик. Это могут быть:

инфекционные болезни (энцефалит, менингит);
заболевания внутренних органов (сахарный диабет, болезни почек, печени);
психические заболевания (шизофрения);
опухоль головного мозга;
неинфекционные болезни головного мозга;
родовые травмы;
закрепленные подсознательно движения, например, при болезнях верхних дыхательных путей больные вынуждены постоянно сглатывать слюну, что может продолжиться и после выздоровления.

Нервный тик могут вызывать некоторые лекарственные препараты или отравление угарным газом.

Наследственная форма тика. Возникает на фоне генетических отклонений, в половине случаев это болезнь Туретта, при которой наблюдаются множественные мышечные тики и повторение одних и тех же звуков или слов. Недуг проявляется в любом возрасте и проходит в течение жизни.

К возможным причинам относят:

плохую экологическую обстановку;
недостаток витамина В6 и магния;
частые стрессы или бактериальные инфекции.

Симптомы нервного тика у взрослых

Симптомы нервных тиков многообразны и разделяются на несколько групп:

моторные – дерганье и щелканье пальцев, непроизвольное сгибание конечностей в суставах, махи руками, притопывания или даже подпрыгивания;

вокальные – распространяются на голосовые связки и проявляются бессвязными криками, выкрикиванием слов и различных звуков, громкими вздохами, покашливаниями или даже похрюкиваниями;

По степени вовлеченности мышц нервные тики разделяют на:

тики, затрагивающие обширные участки тела или почти все тело, их называют генерализованными – такой тик может начаться с подергивания лица, затем перейти на шею, потом на плечи, руки, туловище и ноги;

тики из однотипных и простых движений встречаются чаще всего, медики относят их к простым;

подергивания разных групп мышц, при которых больной может прыгать и одновременно сопровождать это выкриками называют сложными.

Лечение нервного тика у взрослых

При простом нервном тике, в первую очередь, рекомендуется устранить провоцирующую его причину. Это могут быть проблемы на работе или в семье. Для нормализации работы нервной системы применяют успокаивающие чаи и компрессы, которые прикладываются к месту мышечного сокращения или хвойные ванны.

Если нервный тик вызван психологическим состоянием человека, можно использовать психотерапию. Это не уменьшит тики, но меняют отношение пациента к проблеме и к тикам в целом. С помощью методов психотерапии можно снять внутреннее напряжение и облегчить переносимость тиков. Имеются специальные методики, которые позволяют больным контролировать тики.

Врачи рекомендуют не оставлять нервные тики без внимания, так как заболевание может привести к серьезным проблемам.

Нервный тик – это непроизвольные, навязчивые, неоднократно повторяющиеся сокращения мышц. Они могут быть беспорядочными или имитировать целенаправленные движения. Причины возникновения нервного тика могут быть разными, но они всегда имеют неврологическую природу.

Первые симптомы родители могут заметить у детей в возрасте 4 - 5 лет, у 7% детей в возрасте 7 лет. Некоторый процент приходится на подростковый возраст. Чаще всего болезнь проявляется в виде шмыганья носом, покашливания или моргания. Нервный тик чаще встречается у мальчиков, чем у девочек.

Причины нервного тика

Часто нервный тик возникает в кризисный период жизни малыша из-за острого эмоционального переживания, например, это может быть связано с началом хождения в детский сад или школу. Иногда причина нервного тика кроется в недостатке магния в организме или в заболевании ЦНС. Очаговое воспаление в области лица может спровоцировать тик лицевых мышц.

К основным причинам специалисты относят:

Психогенные. Возникновение тика связано с психоэмоциональной травмой (ссора или развод родителей, чувство одиночества, недостаток внимания, повышенные требования к ребенку).

Наследственные. Нервный тик может передаваться по наследству, если в семье были больные таким заболеванием ЦНС, как синдром Туретта.

Симптоматические. Нервный тик возникает вследствие опухоли, родовой травмы, ишемии мозга, перенесенного вирусного заболевания.

Что способствует развитию тика?

Стрессы. Например, риск возникновения нервного тика у детей, который перенесли смерть кого-то из близких людей, возрастает до 80%.

Расстройство работы ЦНС. Чаще всего страдают дети с дефицитом внимания, гиперактивные дети.

Начало школьных занятий (тик первого сентября). Неврологи отмечают, что у первоклассников нервный тик возникает очень часто и не проходит, пока они не пройдут период адаптации к школе.

Внешние факторы. Причиной повторяющегося моргания может стать конъюнктивит.

Виды нервного тика

По причине возникновения

Психогенные.
Органические.
Рефлекторные.
Идиопатические.
Неврозоподобные.
Тикоподобные гиперкинезы.

По количеству задействованных мышц

Генерализированный (несколько групп).
Локальный (одна группа).

По количеству элементов

Сложные (например, подпрыгивание).
Простые (например, подергивание мышц глаза).

По характеру проявления

Вокальные (сопение, хмыканье, ругательства, кашлянье, шмыганье, слова).
Моторные (пожимание плечами, хлопки, подпрыгивание).
Мимические (причмокивание, моргание, подмигивание).
Ритуальные (ходьба из стороны в сторону или по кругу).

По длительности

Хронические (на протяжение нескольких лет).
Временные (не более года).

Тик глаза у ребенка

Данный тик возникает чаще всего, обычно причина возникновения тика остается невыясненной. Если у ребенка появился тик, можно обратиться к психотерапевту или невропатологу. Но можно оказать помощь самостоятельно. Пересмотрите рацион ребенка, добавьте в него орехи, чернику, отруби, зелень, рыбу, черную смородину. Исключите черный чай, кофе, газированные напитки и шоколад.

Ребенку можно предложить успокаивающий травяной чай с мятой, мелиссой, ромашкой. Ребенку будет полезен витаминный комплекс, который содержит кальций и магний. Снять сильный тик сможет холодный компресс, который кладется на глаза минут на десять.

Тик глаза бывает простой и сложный. При простом подергивании глазной мышцы происходит один раз. При сложном наблюдается продолжительное сокращение, которое может сопровождаться дополнительными движениями.

Симптомы нервного тика

Сам ребенок может и не заметить проявления заболевания. Обычно необычное состояние замечают окружающие. Тик проявляется вместе с нарастающим чувством напряженности, которое ребенок пытается сдерживать. Потом наступает облегчение. Частоту приступов увеличивают яркие эмоции, причем радость и гнев могут одинаково спровоцировать приступ тика. Во время сна и при концентрации внимания симптомы тика исчезают.

Диагностика нервного тика

Окончательный диагноз может поставить врач-невролог, который должен убедиться, что у ребенка отсутствует поражение головного мозга и расстройство психики. Очень часто вокальные тики расцениваются, как плохое поведение, а на самом деле ребенку нужна помощь. Поэтому диагноз очень важен.

Нервные тики могут мигрировать и проявляться сокращением различных групп мышц. Слабый тик сам ребенок может подавить усилием воли. Специалист может диагностировать у ребенка тревожность, неусидчивость, снижение умственной работоспособности, внимания и памяти, депрессию.

Лечение нервного тика

Лечение проводится под наблюдением невропатолога, если необходимо, то других специалистов. Характер лечения зависит от причин возникновения болезни.

Если причиной стали органические изменения ЦНС, то лечение необходимо направить на основное заболевание.

Чтобы снять внутреннее и внешнее напряжение, в котором ребенок находится после стресса, назначаются общеукрепляющие и успокаивающие средства, массаж, ванны.

Чтобы нормализовать эмоциональный фон врач может назначить мягкие седативные средства.

Многим детям помогает тесное общение с дельфинами и лошадьми.

Прогноз

Временные тики обычно проявляются в легкой форме и постепенно сами исчезают. Благоприятный прогноз наблюдается в 90% случаев. Родители должны пересмотреть свое отношение к ребенку, перестать слишком многое требовать от него и показать свою любовь к нему. Чаще проводите время с ребенком, бывайте на свежем воздухе, играйте. Все это приведет к исчезновению симптомов нервного тика.

Нервные тики у взрослых – это свидетельство серьезных нарушений в работе нервной системы. Они возникают внезапно, помимо воли человека, вызывая сокращения какой-либо группы мышц. Сдержать или остановить эту патологию усилием воли невозможно. Как правило, такие попытки приводят лишь к увеличению психо-эмоционального напряжения.

Причины появления нервных тиков у взрослых

Причина появления тика у взрослых – нарушения в работе нервной системы. Для того чтобы произошло сокращение тех или иных мышц, к ним должен поступить через сеть нервных клеток сигнал из головного мозга. Но, в результате сбоя работы системы, сигнал к мышцам поступает неверный. Человек не может контролировать этот процесс. В итоге возникают непроизвольные движения.

Именно в зависимости от причины, приведшей к появлению нервного тика у взрослого или ребенка, медики делят это заболевание на три группы:

Первичные. Их еще называют идиопатическими или психогенными.
Вторичные (симпоматические).
Наследственные.

Причиной первичных нервных тиков, которые впервые появляются обычно еще в возрасте до 18 лет, могут стать:

неврозы;
фобии;
повышенная тревожность;
психоэмоциональные травмы;
синдром СГВД (синдром дефицита внимания и гиперактивности у детей).

Если первичный тик случается у взрослых, то его причиной чаще всего становится стресс или хроническая усталость.

Причинами симптоматических (вторичных) расстройств могут стать:

отравления окисью углерода;
инфекционные заболевания головного мозга;
инсульт;
атеросклероз;
аутизм;
шизофрения;
опухоли в мозге;
поражения тройничного нерва;
родовые травмы;
вегето-сосудистая дистония;
прием противосудорожных или психотропных препаратов.

Нервные тики наследственного характера у взрослых называются болезнью Туретта. Симптомы проявляются в детстве. Протекать заболевание может с разной интенсивностью. Чаще всего с возрастом симптомы становятся менее ярко выраженными.

По статистике, если у одного из родителей имеется болезнь Туретта, то его дети могут унаследовать диагноз с 50% вероятностью.

Типы заболевания

Чаще всего мы замечаем нервные тики у взрослых в виде подергивания глаза или других участков лица. Но это лишь один из типов патологии, который называется мимическим. Он затрагивает зону лица. В итоге у человека возникает непроизвольное подергивание губы, глаза, подбородка или щеки.

Второй тип – моторный. Это нарушения в работе рук или ног. Мышечные подергивания и непроизвольные сокращения мускулатуры могут проявляться во взмахах руки, щелкании пальцев, сокращении мускул стопы и прочих неконтролируемых явлениях.

Третий тип нервных тиков у взрослых – голосовой. Человек при таком расстройстве непроизвольно может покашливать, хрюкать, шипеть и даже произносить отдельные слова.

В тяжелых случаях может наблюдаться смешанное проявление болезни, когда, например, моторный или мимический тип тика сочетается с голосовым.

Как лечится нервный тик у взрослых

Для того чтобы начать лечить нервный тик в первую очередь нужно обратиться к врачу. В зависимости от причины заболевания назначается медикаментозное лечение. Доктор может прописать успокоительные средства, антидепрессанты, транквилизаторы или психотропные препараты.

Назначать медикаментозное лечение самостоятельно нельзя. Этим вы можете не помочь, а наоборот, навредить себе.

Также нервный тик у взрослых может лечиться с помощью массажа, сеансов электрофореза, иглоукалывания, ароматерапии, расслабляющих упражнений.

В особо тяжелых случаях больному может быть показано хирургическое вмешательство.

Несколько познавательных фактов

Оказывается нервный тик:

Является диагнозом 1% населения Земли.
Был у многих знаменитых людей: Александра Македонского, Наполеона, Кутузова, Моцарта и других.
Чаще случается у городских жителей из-за слишком напряженного образа жизни.
Возникает обычно впервые до 18 лет.
Чаще случается у мужчин, чем у женщин

Непроизвольное подёргивание века или уголков губ может быть симптомом очень неприятных вещей. Удостоверьтесь, что это не о вас.

В первую очередь успокойтесь: чаще всего нервный тик абсолютно безобиден. Если вы не можете точно вспомнить, когда он был у вас в последний или предпоследний раз, скорее всего, с вами всё в порядке.

Другое дело, если подёргивание той или иной части тела преследует вас регулярно. Тут уже стоит разобраться, что к чему, и, возможно, обратиться за медицинской помощью.

Что такое нервный тик

Нервным тиком принято The Management of Tics называть неконтролируемое, нежелательное и повторяющееся движение мышц любой части тела.

Нервные тики чаще бывают у детей, чем у взрослых.

Регулярные нервные тики переживают около 25% детей. Причём мальчики страдают от них чаще девочек. К счастью, многие дети перерастают это состояние.

Тиковые расстройства бывают двух видов:

Откуда берётся нервный тик

Однозначного ответа на этот вопрос у современной науки нет Tic Disorders and Twitches . Считается, что тики провоцируют случайные электрические импульсы в головном мозге. Но откуда они берутся и почему повторяются, точно не установлено.

Учёные предполагают, что возникновение тиков может быть связано Transient Tic Disorder (Provisional Tic Disorder) с химическими реакциями в мозге. На химию активно и негативно влияют:

Стрессы разного происхождения, в том числе связанные с перепадом температур и разницей освещения;
Инфекции.
Яды.
Травмы головы.
Инсульт.
Повреждения серого вещества, вызванные серьёзными заболеваниями: опухолями, болезнями Хантингтона, Крейтцфельдта — Якоба и так далее.

Когда нужно показать нервный тик врачу

Повторим: на разовый тик можно не обращать внимания. Скорее всего, он связан с усталостью или, положим, температурными перепадами.

Однако случается, что тики становятся навязчивыми: возникают регулярно и всерьёз ухудшают качество жизни. Если это так, обратитесь к терапевту или невропатологу, чтобы установить, что происходит и как с этим бороться.

Врач задаст вам несколько вопросов:

В каком возрасте у вас начались тики?
Как долго продолжаются приступы?
Насколько выражены симптомы?

Ответы помогут выяснить, какое у вас расстройство: кратковременное или хроническое (такая форма потребует более серьёзного лечения). Хронические тики более заметные и продолжительные. Они появляются до 18 лет и регулярно возвращаются.

Если же нервный тик у вас недавно (менее года) и повторяется до нескольких раз в месяц, врач отнесёт его к кратковременным.

Если при первичном обследовании специалист заподозрит более серьёзные причины тика, вам назначат дополнительные обследования: анализы крови и, возможно, компьютерное сканирование мозга. Это поможет исключить опасные заболевания и повреждения серого вещества. Если же недуг будет найден, лечение начнут с него.

Как избавиться от нервного тика

Чаще всего кратковременная форма не требует лечения. Врач порекомендует вам лишь скорректировать образ жизни:

Снизить стресс.
Полноценно питаться.
Избегать резких перепадов температур.
Высыпаться.

К счастью, прогноз благоприятен. Если вы будете соблюдать рекомендации врача, кратковременные тики уйдут в прошлое за несколько месяцев. И даже в серьёзных, хронических случаях терапия значительно облегчит симптомы.

Нервный тик – это явление, которое в большей степени отмечается у детей. И при должном лечении или коррекции он достаточно быстро пропадает. Тем не менее, встречаются взрослые, которые страдают подобными расстройствами. Проявиться это нарушение нервной деятельности может практически в любом возрасте.

Что такое нервный тик

Что же из себя представляет конкретно нервный тик? Это стереотипное, быстрое и непроизвольное элементарное движение, происходящее за счёт сокращения одной или нескольких мышц. Такие движения могут происходить в разных частях тела, в том числе они могут затрагивать и голосовой аппарат; в этом случае нервный тик проявляется как непроизвольное произнесение отдельных звуков, слов и даже словосочетаний.

В отличие от хореи или миоклонии, нервные тики не настолько сильны, чтобы затруднять нормальную двигательную активность. Однако они создают неприятное впечатление о собеседнике и портят им жизнь. Внешне нервные тики похожи на карикатурное изображение нормальных движений, поэтому у окружающих они могут иногда вызывать смех.

Какие бывают нервные тики

Всё многообразие нервных тиков – а их видов довольно много – необходимо было как-то классифицировать. Они распределяются по нескольким критериям.

Например, по локализации тики разделяются на следующие виды:

Мимические (лицевые);
Голосовые (вокальные), которые бывают простыми и сложными;
Респираторные (с участием дыхательных мышц);
Оперкулярные (то есть жевательные);
Мануальные (объединяют движения верхних конечностей);
Фокальные (сюда входят движения головы, лица, туловища и нижних конечностей).

По распространённости тики бывают локальные, когда задействована одна группа мышц, и генерализованные, когда задействованы разные группы мышц, из-за чего тик напоминает целенаправленное движение.

По длительности они бывают временными (длятся не больше года) и хроническими.

По сложности нервные тики бывают простые (элементарные движения) и сложные (движения со сложной структурой и вовлечением многих мышц).

Мимические тики – это подёргивания мышц лица, гримасы. Отдельного внимания заслуживают подёргивания глазных мышц, поскольку такие тики случаются чаще других. Причиной этого является то, что вокруг глаз расположено огромное количество мышц и нервных окончаний; кроме того, это самые слабые мышцы человеческого тела. Ещё одна причина наибольшей распространённости лицевых и особенно глазных тиков в том, что лицевые мышцы двигаются больше всего, поскольку они, помимо своих базовых функций (управление частями и органами лица, глазами, челюстями), отображают эмоциональные переживания человека.

Респираторные тики – покашливание, похрюкивание, шумное втягивание или выпускание воздуха. Оперкулярные – цоканье, чмоканье, щёлканье зубами, чавканье. Мануальные тики – щёлканье пальцами, вращение кистей, потирание ладоней и др.

Простые голосовые тики – непроизвольное произнесение отдельных звуков. Встречаются и сложные голосовые тики, при которых происходит непроизвольное произнесение слов и словосочетаний; разновидностью такого нарушения является, например, копролалия – непреодолимое влечение к произнесению матерной брани, ругательств, обычных оскорблений, циничных реплик. Другие примеры – эхолалия (болезненное повторение слов или их частей, услышанных в чужой речи), палилалия (болезненное влечение к повторению определённых слов и предложений).

Причины развития тика

Этиология нервных тиков достаточно многообразна. Тики разделяют на первичные, или психогенные, и вторичные, которые наблюдаются при органическом или дисметаболическом поражении головного мозга, нарушении работы внутренних органов, экстрапирамидных расстройствах, вследствие приёма некоторых антипсихотических препаратов. Встречаются даже наследственные тики, наблюдающиеся при так называемом синдроме Туретта. При невралгии может иметь место болевой тик, обусловленный острой болью.

Про экстрапирамидные нарушения следует сказать особо. В коре головного мозга расположено множество нервных центров, отвечающих за определённые функции: речь, движения, эмоции, зрительные образы, мысли. Все эти центры в мозге тесно переплетены между собой. В подкорковом слое находится экстрапирамидная система, которая не является частью коры, но связана с ней многочисленными нервными связями. Все эти части вместе образуют единую систему, которая отвечает за согласование движений разных групп мышц, поддержание позы тела, регуляцию мышечного тонуса. Это очень сложная конструкция, и малейший сбой в ней может привести к таким нарушениям, как нервные тики. Неправильная команда мозга неправильная расшифровка мозговых сигналов – вот причины, приводящие к тикам.

Существуют случаи, когда синдром Туретта появлялся спорадически, то есть не имел наследственной природы. Показано также, что определённую роль в развитии синдрома Туретта и степени проявления тиков играют экологические и аутоиммунные факторы. Есть исследования, показавшие определённую зависимость проявления тиков от заражения стрептококковыми заболеваниями.

Для всех видов тиков установлено, что чаще всего ими поражаются лица мужского пола, чем женского.

Психогенные причины нервных тиков наиболее очевидные. Это сильные стрессы, нервное перенапряжение, длительная умственная работа без перерыва. Замечено, что тики являются частым явлением у детей и подростков во время поступления в садик или в школу: эти события сами по себе являются определённым стрессом для ребёнка, тем более что с этого момента повышается интеллектуальная нагрузка, ребёнку предъявляется больше требований, чем раньше.

В последнее время учёные заметно продвинулись в изучении нервных тиков. Так, было установлено, что в половине случаев дети с синдромом Туретта страдали также и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Возможно, данное заболевание провоцирует появление подёргиваний.

Как распознать нервный тик

Обычно мышечные подёргивания видны окружающим. Тем более не составляет труда обнаружить голосовые тики. Однако не каждое подёргивание или голосовой акт является патологией. У большинства людей отдельные случаи подёргивания тех или иных мышц, в том числе глазных, имеют место; такое может произойти от переутомления, стресса, серьёзной ссоры. Болезненными являются подёргивания, происходящие постоянно и без каких-либо внешних причин.

Нередко пациенты стремятся усилием воли нейтрализовать нарастающий тик. Некоторым это даже удаётся. Однако в большинстве случаев сила мышечного напряжения от этого только возрастает, и постепенно больной уже не может противостоять влечению.

Проявления тиков зависят от их локализации. Это могут быть похлопывания руками, потирание ладоней, подпрыгивание, притопывание, движения таза, ягодиц, мышц брюшного пресса. Нервные тики, локализованные на лице, выражаются в подёргиваниях бровями, частых морганиях, содрогании носа, шевелении губами. Тики, локализованные в области головы или шеи, проявляются непроизвольными кивками, поворотами головы в разные стороны.

Бывает, что пациенты не осознают патологических мышечных напряжений и не жалуются на них; тики в этом случае замечаются окружающими. Замечено, что взрослые люди чаще могут осознавать свои тики, чем маленькие дети.

Влияние внешних факторов на тики у каждого человека индивидуально. Часто при возбуждении или при сильной усталости патологические движения усиливаются; но у некоторых бывает наоборот. После приёма алкоголя интенсивность тиков чаще всего снижается, хотя случается и наоборот.

Все нервные тики имеют одну общую особенность: пациент их практически не может контролировать. Даже если он осознаёт их наличие, они всё равно происходят помимо его воли.

Не следует думать, что нервные тики связаны с серьёзным поражением интеллекта или психики. Они, как правило, не мешают нормальной мыслительной деятельности, не подрывают работу нервной системы. Тики появляются у людей всех возрастов, разного уровня интеллекта, разных профессий и с разным социальным статусом.

Диагностика подёргиваний

Чтобы произвести правильную диагностику, нервный тик следует уметь отличать от двигательных актов, порождённых другими причинами, в том числе другими типами гиперкинеза. Определённые двигательные нарушения могут проявляться при синдромах Дауна, Клайнфельтера.

Если нервные тики дебютировали внезапно у подростков или взрослых людей, может быть назначен анализ мочи для возможного обнаружения следов наркотических веществ: в определённых случаях наркомания тоже может провоцировать появление тиков.

Важное значение имеет сбор анамнеза, а также опрос членов семьи пациента. В последнем случае, к примеру, изучение состояния печени у пациента и родственников помогает исключить болезнь Вильсона. В определённых случаях необходимо исследовать также кал и кровь больного: двигательные нарушения могут быть вызваны гельминтами или инфекционными заболеваниями.

Как избавиться от нервного тика

Как и всякое нервно-психическое расстройство, тики могут быть вылечены с помощью медикаментов, психотерапии и особых упражнений.

Если пациент отмечает у себя самопроизвольные мышечные подёргивания в определённой области (которые и именуются тиками), то он может сильно напрячь данную мышцу. Такая несложная процедура может на некоторое время устранить проявление расстройства, поскольку мускула будет истощена и не сможет сокращаться. Однако этот метод не устраняет причину заболевания, и вскоре подёргивание возвращается. Данный метод нельзя использовать в том случае, если подёргивания обусловлены повреждением тройничного нерва. В этом случае рекомендуется максимально избегать всяких раздражающих факторов – в частности, не допускать прикосновения к дрожащей или сокращающейся мышце.

При глазных подёргиваниях необходимо закрыть глаза примерно на 15 минут и расслабиться. Также можно приложить к глазам ватные диски, смоченные в тёплой жидкости. Существует и такое упражнение: нужно с силой широко раскрыть глаза, а затем резко зажмуриться на пару секунд; это действие следует проделать три раза подряд. Можно несколько секунд быстро моргать обоими глазами, а затем минуты на две прикрыть их и расслабиться. При подёргивании какого-то одного глаза можно слегка нажать на середину бровной дуги над этим глазом.

Из средств растительного происхождения применяются настои валерианы и пустырника.

Из немедикаментозных методов широко применяется поведенческая терапия. Её цель заключается в снятии тревожности, выработке у пациента уверенности в себе и, самое главное, в выработке умения контролировать симптомы.

Особую сложность вызывает лечение синдрома Туретта. Если он протекает в лёгкой форме, то вся терапия сводится к обычному устранению тиков, описанному выше. Если имеются сопутствующие состояния, то лечение должно быть в первую очередь направлено на них, поскольку они приносят больше проблем, чем тики. Из медикаментозных средств показаны типичные и атипичные антипсихотики, антигипертензивные средства, антидепрессанты, препараты лития. Медикаменты назначаются лишь при тяжёлых проявлениях болезни. Все они вызывают различные побочные эффекты, поэтому препараты должны подбираться специалистом индивидуально для каждого пациента. Универсального лечения синдрома Туретта на данный момент не существует.

Если нервными тиками страдает ребёнок детсадовского или школьного возраста, то родители должны заранее предупредить его одногруппников, одноклассников, воспитателей и учителей о наличии заболевания. Особенно это касается синдрома Туретта. В противном случае насмешки окружающих только ухудшат состояние больного, и тики станут сильнее.

В девятнадцатом веке учёные взялись, наконец, за изучение нервных тиков и разработку методов их лечения. И во многом подтолкнули их к этому соображения этического и эстетического характера. Так, одной из первых описанных пациенток с симптомами копролалии была маркиза Дампьер – известная в то время парижская аристократка, знаменитая своими благородными манерами, высоким интеллектом и знатным происхождением; со всем этим резко контрастировала её непреодолимая тяга к непристойным ругательствам, которая при дальнейшем изучении оказалась проявлением серьёзной болезни.

Канадский художник Шейн Фистелл вот уже много лет живёт с синдромом Туретта. Он годами не выходил из своего дома, поскольку болезнь препятствовала нормальному контактированию с людьми. Даже когда его в семнадцать лет впервые повели к врачу, тот не смог поставить верный диагноз и попытался его разоблачить, поскольку думал, что он притворяется. Это было сорок лет назад, и в то время синдром Туретта был ещё мало изучен. Сегодня и врачи, и сам Фистелл знают, что у него на самом деле за болезнь, однако простые люди ещё не осведомлены. На улицах его постоянно останавливает полиция, в магазинах его постоянно поверяют охранники; все они уверены, что этот странно ведущий себя человек склонен к совершению преступлений. Один из прохожих облил его святой водой, поскольку подумал, что Фистелл одержим дьяволом. Художник считает, что ему не могут помочь ни религиозные обряды, ни даже таблетки; от назначаемых препаратов он спит по 18 часов в сутки, но тики не проходят. Фистелл даже считает, что врачи специально назначают ему такие препараты, чтобы избавить общество от него. Несмотря на свою болезнь, во всём остальном Фистелл может похвастаться отменным физическим здоровьем, высоким интеллектом и творческой активностью.

Профилактика возникновения недуга

В качестве профилактики появления нервных тиков можно порекомендовать здоровый образ жизни. Также важно правильно организовать своё рабочее время, соблюдать режимы сна и отдыха. Нервные тики вряд ли возникнут у человека, который избегает стрессовых ситуаций и способен спокойно решать все возникающие перед ним проблемы.

Читайте также: