Кровать для людей с болезнью паркинсона

После перенесенного инфаркта, инсульта или хирургического вмешательства больной нуждается в особых условиях. Прежде всего - в подходящем спальном месте, потому что большую часть времени он вынужден лежать. Обычно ему предписывают ежедневные медицинские и восстановительные процедуры, которые весьма проблематично выполнять на обычной кровати. Поэтому для лежачих пациентов, находящихся дома, разработаны специальные модели, и важно правильно выбрать медицинскую кровать. Такие изделия предназначены специально для того, чтобы обеспечить больному в домашних условиях уход профессионального уровня.

Особенности медицинских кроватей для дома

В уход за тяжелобольными входит множество процедур: подъем передней части туловища или ног, переворачивание для смены белья и профилактики пролежней, пассивная гимнастика. Поэтому медицинская кровать имеет две или более секций, благодаря которым гораздо легче приподнимать больного. Механический подъем изголовья или изножья значительно облегчает проведение реабилитационных процедур.

Важно выбирать медицинскую кровать соответствующую помещению и потребностям больного. Лучше обращать внимание на компактные и мобильные модели, которые можно без лишних сложностей разместить в комнате, придвинуть к окну. Людям, не способным контролировать положение тела и рискующим упасть во сне, подойдут низкие модели, а также регулируемые по высоте (это нужно, например, при болезни Альцгеймера).

При наличии финансовых возможностей лучше обратить внимание на модели на электроприводе с пультом управления, которые стоят дороже механических, но дают возможность больному самостоятельно менять угол наклона изголовья и управлять своим положением. Можно также нанять сиделку для лежачего больного, которая будет своевременно реагировать на его пожелания и помогать принимать удобное положение тела.

Если вы задумались о том, как выбрать медицинскую кровать для лежачего больного, лучше предварительно проконсультироваться с лечащим врачом, который даст индивидуальные рекомендации в соответствии с типом заболевания. Данное оборудование далеко не дешевое, поэтому имеет смысл рассмотреть варианты аренды, а не покупки, особенно, если реабилитация не будет слишком долгой.

Также, когда выбираем медицинскую кровать, важно позаботиться о полезных аксессуарах – прикроватном столике, ограничительных бортиках, приспособлениях для отдельных частей тела (например, при переломах). Это позволит облегчить состояние больного и ускорить его выздоровление благодаря максимальному комфорту.

Теперь вы знаете, как выбрать медицинскую кровать с учетом общих требуемых параметров. Однако, к ней необходим не менее качественный матрас, например, водонепроницаемый или с компрессором. Он отлично дополнит функционал спального места и поспособствует скорейшему восстановлению физического здоровья больного.

Больные паркинсонизмом часто сталкиваются с затруднениями в повседневной жизни. У них возникают проблемы, которые могут влиять на их трудоспособность, безопасность. Часто им приходится принимать постороннюю помощь. В этой статье мы поговорим о советах, которые дают врачи пациентам, страдающим болезнью Паркинсона и людям, помогающим им в повседневной жизни. Эти рекомендации помогут справиться с проблемами, появляющимися по мере прогрессирования болезни, и помогут улучшить самочувствие больного.

Утром, не вставайте сразу с постели. На прикроватной тумбочке у вас с вечера должна быть приготовлена вода и утреннее лекарство. Сядьте на кровати, свесив ноги и опираясь руками о край. Выпейте лекарство. Оденьтесь. Пока Вы одеваетесь, лекарство начинает действовать, и Вы можете встать. Установите стопы на ширину плеч, наклоните туловище вперед, обопритесь ладонями о колени и встаньте.

Желательно, чтобы на пути к туалету были приспособления, помогающие при ходьбе (скобы, поручни). Такие же поручни (металлические желательно, чтобы удобнее было их обрабатывать) должны быть в туалете, ванной и рядом с умывальником.
Используйте все возможности для укрепления мышц. Чистите зубы попеременно правой и левой рукой, пусть умывание превратится для вас в легкий самомассаж лица.
Если Вы бреетесь, то лучше перейти на электрическую бритву. Во-первых, не надо намыливать лицо, во-вторых, можно бриться сидя перед зеркалом, не заходя в ванную комнату.
В ванной комнате и в самой ванне должны быть резиновые коврики, которые обеспечат Вашу устойчивость.
Перед ванной можно поставить ступеньку-табуретку, чтобы не надо было высоко поднимать ногу. Держась за скобу в ванной, войдите в нее. Не стоит ложиться, так как вставать из ванны Вам может быть сложно.
Желательно использовать решетки – сиденья (деревянные, пластиковые), которые специально устанавливаются на ванну. На таком сиденье удобно сидеть и в то же время пользоваться гибким душем, так как сиденье располагается чуть ниже края ванны.
Для мытья у Вас должна быть собственная мочалка-щетка на длинной ручке, с помощью которой Вы сможете достать все части тела.
Полотенце должно быть приготовлено и расположено в местах досягаемости. Вытирайтесь, не выходя из ванны. Аккуратно выйдите, держась за скобу, и наденьте домашнюю одежду.
После приема ванны желательно отдохнуть некоторое время на диване или кровати.
Если Вам помогают принимать ванну, не стесняйтесь попросить закрыть определенные части тела.

Оставляйте дверь в туалет открытой, чтобы проще было зайти.
Ограничьте прием жидкости перед сном.
Рядом с кроватью можно поставить горшок.
При необходимости можно использовать памперсы.
Рядом с унитазом должны быть поручни-скобы, которые облегчают вставание.

Паркинсонизм изменяет жизнь человека. Меняется отношение к элементарным действиям повседневной жизни, меняется отношение окружающих людей, возникают проблемы, о которых раньше пациент даже не подозревал. Многие действия вызывают у больных паркинсонизмом трудности.

Еще несколько полезных советов, чтобы избежать осложнений болезни:

Не скрывайте свою болезнь, попробуйте откровенно рассказать о ней коллегам, непосредственно окружающим вас и наладьте отношения с ними. Научитесь не реагировать на недоброжелательное отношение. Люди все разные и Вы не обязаны нравиться всем.
Выполняйте все назначения врача. Выбирайте такого доктора, которому Вы будете доверять полностью.
Старайтесь придерживаться сбалансированной диеты (см. соответствующую статью). В связи с потерей аппетита, больной паркинсонизмом теряет вес. Поэтому питание должно быть сбалансированным. Боритесь с запорами. Обязательно в рацион питания должна входить волокнистая пища в виде фруктов, овощей, хлеба из муки грубого помола. Не забывайте об отрубях и поливитаминах. Воды надо выпивать не менее 2-х литров в день.
Пищу надо резать на мелкие кусочки, чтобы было легче подносить ко рту. Стакан лучше брать двумя руками. Если тремор очень сильный, пациенту трудно удерживать стакан, надо пользоваться соломинкой.
Не стоит долгое время проводить сидя за компьютером, телевизором или за книгами. Выходите гулять как можно чаще, иногда на улице пациенты с болезнью Паркинсона чувствуют себя намного лучше. Если Вы чувствуете прилив сил, попробуйте протереть пыль с мебели, пропылесосить комнату, полить цветы.
Не стесняйтесь просить о помощи. Учитесь принимать помощь других лиц. Лучше, чтобы Вам помогли встать со стула, сесть на кровать, чем потом пытаться Вам помочь при падении.
Лечебная физкультура – дополнительный прекрасный метод восстановительной терапии. Эффект сохраняется в течение нескольких месяцев после окончания занятий. Лечебная физкультура уменьшает риск появления ригидности, дискинезий. Но упражнения должен подбирать хороший специалист, упражнения будут направлены на увеличение гибкости и силы мышц, мышечная масса недолжна наращиваться. Так как при болезни Паркинсона формируется сгибательная поза, желательно тренировать группу разгибательных мышц.
Общайтесь с людьми, страдающими тем же недугом. Выясняйте, как больные паркинсонизмом справляются с проблемами, которые Вас волнуют.
Консультируйтесь с психологами, с невропатологами, психотерапевтами, социальными работниками. Чем больше у Вас и Ваших родных будет информации о болезни Паркинсона, о новейших методах лечения, о новых возможностях ухода, тем легче Вам будет жить с этим заболеванием.
Мобилизуйте весь свой внутренний потенциал, у каждого человека есть огромные резервные возможности. Преодолевая трудности, Вы становитесь сильнее.

Здравствуйте, дорогие друзья!

Два с небольшим года назад, я рассказал вам о том, что болен болезнью Паркинсона. Это было сделано в виде поста, в котором я разобрал свою болезнь и ее последствия на составляющие, кому интересно, могут посмотреть этот пост вот здесь #buy_my_day моя жизнь и борьба с болезнью Паркинсона

Прошло два года и сейчас я бы хотел рассказать какие изменения произошли со мной, тем кому это интересно.

Впереди много букв, но я буду признателен вам, если дочитаете до конца.

Я пишу этот пост для тех людей, кто может столкнуться с этим коварным заболеванием или чьи родственники, знакомые или друзья будут не да Бог больны, для того чтобы вы знали, что чувствует и чем живет человек с болезнью Паркинсона.

Я буду копировать текст из поста, сделанного два года назад и добавлять свои комментарии по текущему моменту.

П А Р К И Н С О Н

В настоящее время ситуация заметно ухудшилась, левая сторона практически не контролируется. Еще появилась такая особенность что, просыпаясь утром, я не знаю, насколько я смогу контролировать свое тело. Бывают дни, когда я с огромным трудом могу встать с постели, налить кружку воды, приготовить себе пищу и т.д.. Здоровому человеку трудно понять, как можно не управлять своим телом, а на самом деле это очень страшно, когда сидишь на диване и понимаешь, что тело не откликается на твои мысленные приказы и ты не можешь просто встать с дивана, взять в руки пульт, чтобы переключить каналы. Не можешь ответить на звонок, потому что не можешь поднять телефон. И к сожалению, впереди никаких надежд на улучшение, ситуация с каждым месяцем будет становиться все хуже и хуже, закончится все полной неподвижностью.

А – апатия. Когнитивные изменения, вызванные болезнью Паркинсона, подвергают влиянию мое настроение, порой не хочется ничего делать, не видишь смысла в дальнейшей жизни, настроение постоянно меняется, преобладает злость и раздражительность и хотя внутри ты все тот же человек, что был раньше, на лице маска угрюмого, вечно недовольного человека.

В настоящее время фон настроения очень снизился, практически исчез интерес к жизни, наверное, от того, что каждый человек живет прежде всего своими мечтами и планами, а ты в какой-то момент понимаешь, что тебе не о чем мечтать и нечего планировать. На всем чего бы ты хотел и мог бы осуществить поставила жирный крест твоя болезнь.

Р – работа. С основной работы уволился 2 года назад, работал заместителем генерального директора по развитию в холдинге, занимавшемся развлечениями: кинопрокатом, общепитом. Решил открыть свое дело, однако развитие болезни привело к тому, что заниматься дальнейшим развитием бизнеса стало невозможно, а я уже более полугода сижу без работы.

Два года с момента публикации поста я сижу без работы, я искал работу в интернете, надомную работу и т.п., однако с течением времени из-за того, что я не могу пользоваться полноценно компьютером, поиски работы пришлось прекратить. В настоящее время мой доход, это мизерная пенсия от государства и помощь неравнодушных людей.

К — круг общения. Болезнь очень сократила мой круг общения, отдалились друзья и приятели, исчезли коллеги по работе, даже с близкими родственниками общаться удается все реже.

В данный момент в моей жизни практически не с кем общаться. Причиной тому, наверное, что многие друзья и знакомые отдалились от меня из-за моих постоянных просьб о материальной помощи, мои сообщения игнорируются и остаются без ответа. Вот здесь я бы хотел обратить ваше внимание на то, насколько важно реагировать на чьи-либо просьбы о помощи или поддержке, даже когда вы отказываете в помощи, просящий о ней человек понимает, что его не оставили без внимания, заметили и он в этом мире не один. Когда же просьба о помощи остается без внимания, ты остаешься один на один со своей проблемой и опускаются руки и нет сил бороться с болезнью.

И – инвалидность. Осенью прошлого года пытался оформить инвалидность, но по причине того, что собрать все справки не удалось, перенес оформление инвалидности на этот год, чем сейчас и занимаюсь. На самом деле, оформить инвалидность под силу, наверное, только здоровому человеку, так как тебя постоянно гоняют из кабинета в кабинет, от врача к врачу на дополнительное обследование и анализы, за новыми справками и документами.

В настоящий момент у меня оформлена группа инвалидности, но как я уже писал выше, пенсия от государства мизерная, а из льгот доступных мне, только бесплатные лекарства и скидка 50% на ЖКХ.

Н – недееспособность. Мой недуг стал причиной моей недееспособности и если год назад это выражалось в затрудненных движениях, то сейчас порой трудно сделать даже элементарные вещи без посторонней помощи: надеть футболку, принять ванну, открыть бутылку с водой и прочие, казалось бы, рядовые бытовые действия.

В данный момент я практически недееспособен, не могу без посторонней помощи одеться, испытываю затруднения с приемом пищи, бытовыми делами, не говоря уже о возможности выйти на улицу погулять или что-то приготовить для себя, даже самый простейший бутерброд мне не под силу.

С – сон. Еще огромная проблема – это отсутствие сна на протяжении уже более полугода, причина вот в чем: левая рука у меня постоянно ходит ходуном, мышцы находятся в напряжении и если ты проснулся среди ночи, а такое происходит практически каждую ночь, то уснуть далее весьма затруднительно из–за тряски руки и подергиваний ноги, выспаться хотя бы одну ночь для меня несбыточная мечта.

Выспаться так и осталось несбыточной мечтой, каждую ночь я с трудом засыпаю, очень плохо сплю, а на следующий день хожу сонный и мечтаю выспаться, пока это увы не получается, хронический недосып, сказывается на настроении и самочувствии.

О – отрешение. Находясь, по сути, запертым узником внутри своего тела, приходит понимание того, что болезнь неизлечима и короткий остаток времени 2–3 года, приведет к тому, что ты будешь сидеть в инвалидном кресле, пускать слюни и думать только о том, чтобы все это быстрее закончилось.

Так и случилось, по прошествии двух лет ситуация развивается в том ключе, что болезнь берет верх над телом и контролировать его получается все хуже и хуже. Я думаю, еще год я продержусь, а потом лежачий режим до конца жизни.

Н – надежда. Я не собираюсь сдаваться и дать болезни побороть меня, я хочу, то немногое время что мне осталось, быть активным и вести более–менее приемлемую жизнь.

Надежд практически не осталось, в чудеса я больше не верю, а на себя рассчитывать, к сожалению, больше не могу.

Хотел бы выразить искреннею благодарность всем тем, кто прошедшие два года поддерживал меня по мере возможности, ваша помощь была неоценимой и очень важной для меня, хотел бы извиниться перед теми, кому мои просьбы о помощи казались слишком навязчивыми, берегите себя и не болейте.

Болезнь Паркинсона — нейродегенеративная патология, рано или поздно приводящая к инвалидизации. Страдающий паркинсонизмом человек на последних стадиях нуждается в постоянной посторонней помощи, а на ранних — в понимании окружающих и психологической поддержке. Правильно организованный уход и быт при Паркинсоне повышают качество жизни и максимально увеличивают сроки выживаемости при данном заболевании.

Психологическая помощь

Сестринский уход при болезни Паркинсона требуется обычно на III-V стадиях. На ранних этапах первостепенное значение в уходе при Паркинсоне имеет психотерапия. Она обеспечивает приверженность к лечению, позволяет наладить быт пациента и приостановить развитие когнитивных расстройств.

На первой стадии родственники должны помочь принять сам факт заболевания и примириться с необходимостью пожизненного лечения. Это огромный стресс, способный вызвать дезадаптивную реакцию, которая проявляется как:

бегство от проблемы, больной не принимает лекарства, отрицает болезнь, посещает других врачей с надеждой на легкий диагноз;
тревожные реакции — вплоть до панических приступов, бессонницы, беспокойства, постоянного страха;
депрессия (апатия, плаксивость, снижение мотивации, расстройства сна);
другие психотические реакции.

Лица, опекающие пациента с Паркинсоном, должны мягко и уверенно разъяснять возможности фармакотерапии, реабилитации, делать упор на медленное течение заболевания. Не следует проявлять агрессию, нужно настраиваться на терпеливость, мягкость по отношению к больному, стараться обеспечить чувство защищенности и уверенности. При появлении признаков депрессии необходимо настоять на консультации психиатра в целях подбора антидепрессанта, поддерживать всеми силами в пациенте интерес к жизни. Длительное поддержание социальной активности замедляет прогрессирование болезни Паркинсона.

Начиная со второй стадии, не рекомендуется обсуждать проблемы больного при нем. Пациентам с выраженной клиникой необходимо проводить поддерживающую психотерапию на дому, о чем должны позаботиться ухаживающие.

Уход за больными Паркинсона не ограничивается психологической помощью на словах. На III-IV стадиях человек с паркинсонизмом сильно фиксируется на болезни, поэтому стоит подбирать ему новые хобби, увлечения, продолжать реабилитационные мероприятия, организовывать культурные развлечения, выходы в общество. Тренировать когнитивные навыки помогают беседы с близкими людьми, обсуждения новостей в семейном кругу. Появление немоторных симптомов Паркинсона (эмоциональных нарушений, когнитивных расстройств) способствует ухудшению течения болезни, поэтому правильный уход в этом отношении позволяет поддерживать социально-бытовую независимость пациента.

Организация быта

Организация домашнего быта решает больше половины проблем с уходом за больным Паркинсоном.

Наличие распорядка дня помогает человеку с Паркинсоном ощутить себя в безопасности. Необязательно следовать расписанию поминутно, здесь важнее ежедневное присутствие повторяющихся элементов и их очередность: ванна перед отходом ко сну, чтение книг в определенные часы, дневной отдых и пр.

В режиме дня должно быть место для домашних занятий (ЛФК), посильной двигательной активности, когнитивных тренировок, почасового приема лекарств, прогулок на свежем воздухе, общения с близкими.

На начальных стадиях рекомендуется сменить тип питания. Питаться следует часто и небольшими порциями. Обращают внимание на полноценность рациона, концентрацию витамина D, наличие антиоксидантов. Полезно употреблять орехи, морепродукты, ягоды, фрукты, желательно снизить количество жирных и тяжелых блюд. Еда должна быть нарезана небольшими кусочками. Люди с Паркинсоном часто устают раньше, чем заканчивают прием пищи, а также могут смущаться своей манере есть, и по этой причине быстро теряют интерес к еде. Поэтому тому, кто занимается уходом, следует правильно организовать столовое место: тарелки, блюда должны быть закреплены, к столу нельзя подавать неудобные приборы, в том числе и вилки — больному удобнее есть ложкой. При сильном дрожании нужно использовать утяжелители для посуды, соломинки для питья.

Важно! Не следует злиться и реагировать агрессивно, если у больного не получается есть аккуратно. Наоборот, нужно поощрять любые проявления самостоятельности.

Болезнь Паркинсона у лежачего больного требует другого подхода. При наличии проблем с глотанием обязателен переход на полужидкую и жидкую пищу, без комочков. Возможно употребление детского или даже парентерального питания при уходе на последних стадиях. Нужно тщательно следить за водным режимом, чтобы пациент пил не менее 1,5-2 литров чистой воды в день, так как обезвоживание — частая проблема при нейродегенеративных заболеваниях; включать в рацион слабящие блюда и достаточное количество клетчатки, поскольку малоактивный образ жизни приводит к запорам.

Зависимость скорости течения болезни Паркинсона от качества лечения и ухода

Адекватность лечения и ухода	Темп прогрессирования, % от выборки больных
Адекватность лечения и ухода	быстрый	умеренный	медленный
адекватное лечение и уход	32	79	75
неадекватное лечение и уход	68	21	25

Обязателен контроль за своевременным приемом противопаркинсонических препаратов. От этого, как и от правильности ухода за больным, во многом зависит темп прогрессирования патологии.

Не следует преждевременно отбирать у пациента всю работу по дому или хобби по состоянию здоровья. Даже минимальная активность в быту или интерес к чему-либо успокаивает и отвлекает от стресса. Поэтому следует подобрать для него посильную домашнюю работу или увлечение. Чтобы пациент мог двигаться самостоятельно, ему нужно предоставить специальные ходунки или кресло-коляску.

Что касается занятий ЛФК на дому, первые из них лучше проводить под контролем опытного реабилитолога, затем эту функцию на себя частично берут ухаживающие. Тренировки должны проходить ежедневно, до чувства легкой усталости.

Важно! При Паркинсоне человек нуждается в частом отдыхе. Сложные движения лучше всего выполнять в несколько этапов.

При болезни Паркинсона лежачая стадия подразумевает полное обездвиживание, на этом этапе активные физические упражнения заменяют пассивной гимнастикой, в ходе которой ухаживающий помогает совершать пациенту нужные движения. Это помогает предотвратить развитие контрактур. На V стадии не обойтись без лечебного массажа, позволяющего улучшить трофику ткани и предупредить тромбообразование у лежачего больного.

При болезни Паркинсона уход за больными подразумевает обеспечение их безопасности. Комнату, а лучше квартиру, следует полностью переобудовать: избавиться от лишней мебели и предметов, убрать острые углы, обив их толстой мягкой тканью, так как проблемы с координацией при Паркинсоне нередко ведут к серьезным травмам. Не рекомендуется также делать перестановки, это сильно повышает возможность ушибов, падения. Нужно обратить внимание также на следующие моменты:

доступ к лекарственным средствам: не следует оставлять препараты на глазах у больного, поскольку он нечаянно может принять лишние лекарства, не понимая, что делает;
блокировка подачи газа в ночное время и в отсутствие ухаживающих;
недоступность режущих, колющих и других небезопасных предметов (чайники, мясорубки, блендеры и т.д.);
запорные механизмы на окнах;
наличие дежурного света в ночное время, чтобы пациент мог сам добраться до туалета.

Пол в туалете и в ванной не должен скользить, обязательно наличие поручней, которые могут облегчить движение пациента.

Уход за больным на IV-V стадиях Паркинсона

Лежачий больной с Паркинсоном полностью обездвижен. Первостепенная задача ухаживающего — не допустить развития урогенитальных и дыхательных инфекций, избежать возникновения пролежней. Для этого следует каждые два часа переворачивать больного в кровати, проверять постель на отсутствие складок, пользоваться специальными медицинскими кроватями, противопролежневыми матрасами. Обязательно соблюдение гигиенических процедур: протирание кожи антисептиками (можно использовать хлоргексидин, мирамистин, слабый раствор марганцовки), при появлении покраснении пользоваться банеоцином. Уход при развитии вегетативных дисфункций предполагает также постановку мочевого катетера и при необходимости выполнение клизм.

Видео