Кто лечит опоясывающий лишай невролог или дерматолог

При первом заражении человек, как правило, болеет банальной ветрянкой. После выздоровления вирус пожизненно сохраняется в нервной ткани и, по прошествии многих лет, может реактивироваться, провоцируя болезненные кожные высыпания в зоне иннервации нерва, пораженного вирусом. До недавнего времени считалось, что чаще всего опоясывающим лишаем болеют люди в возрасте старше 50 лет, но вследствие ряда факторов, на сегодняшний день окончательно не изученных, заболеванию стали подвержены и молодые люди.


Проявления и диагностика↑

Признаки опоясывающего лишая проявляют себя сразу же и в острой форме — участок тела, где произошла манифестация заболевания начинает сильно зудеть и болеть. Высыпания появляются на тех участках тела, где проходят в коже много нервных окончаний — это затылок, шея, лоб, область челюсти, плечи, грудь, спина, половые органы.

На начальной стадии заболевания человек испытывает общее недомогание, озноб, головную боль, зуд и жжение в областях, где вскоре появятся высыпания. При поражении поясничных нервов характерна мучительная межреберная невралгия. В редких случаях возможно повышение температуры тела.

Затем наступает период, когда на коже появляется типичная для опоясывающего лишая сыпь. Чем тяжелее протекает болезнь, тем высыпания обильнее. Типичная форма опоясывающего лишая характеризуется множеством мелких пузырьков, которые расположены близко друг к другу и заполнены прозрачной жидкостью, мутнеющей несколько дней спустя. Тяжелая форма лишая характеризуется тем, что в жидкости в пузырьках появляется примесь крови, и она становится черного цвета. При этом высыпания имеют волнообразный характер, то есть пузырьки образуются на новых местах, как бы перетекая с одного участка тела на другой, полностью оправдывая название болезни: опоясывающий лишай.

Спустя две-три недели в местах, где была сыпь, образуются корочки. Постепенно пораженные участки бледнеют, подсыхают, корочки начинают отпадать, оставляя после себя небольшую пигментацию.

Лечение ↑

Как правило, заболевание опоясывающим лишаем у молодых людей не требует специального лечения, болезнь отступает сама спустя две-три недели. Тем не менее, к врачу следует обращаться в любом случае, если появились даже самые легкие симптомы заболевания. Лечение может назначить терапевт, но если заболевание проходит в тяжелой форме, то дается направление к дерматологу или инфекционисту.


В качестве поддерживающих препаратов обычно назначаются обезболивающие, антигистаминные, жаропонижающие и патогенетические средства. Обязательно должна присутствовать противовирусная терапия, чтобы процесс заживления язвочек шел быстрее, уменьшилась интенсивность болевых ощущений и улучшилось общее состояние больного. В качестве дополнительной меры лечения опоясывающего лишая может применяться физиотерапия, которая тоже способствует снижению болей и скорейшему заживлению высыпаний.

Гигиена ↑

Соблюдение правил гигиены при заболевании опоясывающим лишаем — залог скорейшего выздоровления. Душ необходимо принимать каждый день, но помнить, что пораженные участки тела не должны подвергаться воздействию моющих средств и мочалки. Места с высыпаниями просто промывают проточной водой комнатной температуры. Вода не должна быть слишком горячей или холодной.

Кроме того, нужно обязательно обрабатывать пораженные опоясывающим лишаем места. Лучше всего для обработки подходят антисептики в жидкой форме, например, хлоргексидин. Его можно использовать при любых формах заболевания. Мази применять не рекомендуется.

Эффективность медикаментозного лечения опоясывающего лишая не будет полной без правильного подбора одежды в остром периоде заболевания. Одежда из натуральных материалов, таких как хлопок или лен, станет оптимальным выбором. Белье не должно быть тесным и обтягивающим, в противном случае на участках тела, подвергающихся сдавливанию, могут появиться новые высыпания.

Осложнения ↑

Обычно прогноз благоприятный, за исключением случаев тяжелой формы заболевания, особенно у лиц с иммунодефицитом или крайне ослабленных. В отдельных случаях возможны следующие осложнения:

  • заболевания кишечника, пневмония, болезни мочеполовой системы;
  • различные формы параличей и парезов, чаще всего по ходу иннервации лицевого нерва;
  • снижение остроты зрения и атрофия зрительного нерва при вирусном поражении глаз;
  • менингоэнцефалит, крайне тяжелая формы заболевания, при которой поражаются мозговые оболочки и передние доли головного мозга;
  • усугубление гнойных процессов при наличии вторичных бактериальной инфекции, выздоровление в таком случае наступает только через несколько месяцев.

Профилактика ↑

Исследователями на сегодняшний день ведется работа над вакцинацией. Известна вакцина, которая снижает вероятность заболевания опоясывающим лишаем, но до окончательной победы над болезнью еще далеко. Сейчас единственной мерой профилактики, которую может применить каждый, является укрепление иммунитета всеми доступными средствами.

Те, кто сталкивался с болезнями, вызываемыми вирусом герпеса, наверняка задавались вопросом, врач какой специализации лечит это заболевание. Наиболее часто данным вирусом поражаются кайма губ, слизистая оболочка, половые органы (мужские и женские), а также кожный покров. Все перечисленные выше болезни поражают различные области тела и имеют разные симптомы. Похожи они в одном: все вызываются герпетической инфекцией. В этой статье мы постараемся ответить на вопрос, к кому идти при разных видах герпеса. Так, у какого врача лечить герпес?

Когда следует обращаться к врачу?

Есть восемь типов герпеса, но чаще всего заболевания вызываются двумя штаммами. Один поражает кайму губ и слизистые оболочки. При другом развиваются папулы на слизистой половых органов либо кожном покрове. Когда пузырьки локализуются на коже, возникает опоясывающий лишай, а если подобные образования появляются в области гениталий, то развивается генитальный герпес.

Если сравнивать с другими заболеваниями, то герпес на губах – самое безобидное проявление герпетической инфекции. Если соблюдать гигиену, пузырчатые образования пройдут сами буквально за несколько дней. Но иногда обращение к врачу необходимо, к примеру, при:

  • беременности, поскольку любые проявления инфекции при вынашивании плода – серьёзная угроза здоровью будущего малыша;
  • гипертермии, когда температура повышается выше 37 градусов и появляются высыпания на губах, характерные для инфекции герпеса;
  • раздражении склер глаз либо появлении других глазных инфекций;
  • длительном течении болезни.

Что касается других видов герпесной инфекции, каковыми являются опоясывающий лишай и генитальный герпес, то к специалисту необходимо идти сразу после возникновения первых симптомов.

Герпес на губах: какой врач лечит?

К какому врачу идти с герпесом? Герпес на губах, как правило, вылечивается довольно быстро. Но если за 10-14 дней он не проходит даже при приеме медикаментозных препаратов, то стоит обратиться к дерматологу. Если же высыпание на губах сопровождается герпетическим стоматитом, при котором воспаляются слизистые покровы полости рта, понадобится помощь стоматолога. В случае, если вместе с инфекцией губного герпеса горло поразила герпесная ангина, а во рту появились гнойнички и язвы, стоит показаться отоларингологу.

Лечат данное заболевание с использованием внутренних и местных противовоспалительных и противовирусных препаратов. В домашних условиях губы следует смазывать эфирным маслом, которое оказывает антисептическое действие и хорошо подсушивает пузырьковые образования.

Кто лечит генитальный герпес?

Генительный герпес — к какому врачу обратиться? При генитальном герпесе появляется везикулярная сыпь, заполненная серозным содержимым. Болезнь, как правило, поражает слизистую половых органов, хотя пузырьки вполне могут появляться вокруг анальной зоны, а также на внутренней поверхности бёдер. Этому недугу больше подвержены женщины, однако инфекция может проявляться и у мужчин. Эта болезнь достаточно опасна, так как находящийся в организме вирус значительно ослабляет иммунитет, что становится благотворной почвой для проявления и развития дремлющих заболеваний. Кроме этого, происходит поражение выделительной системы, из-за чего могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием.

Особенно опасна герпетическая инфекция при беременности, так как при проникновении в организм плода она вполне может поразить его кожные покровы, нервную систему, глаза и вызвать другие патологии.

К какому врачу обращаться при опоясывающем герпесе?

К какому врачу обращаться при герпесе таком? Опоясывающий лишай – коварное заболевание, которое чаще всего поражает людей пожилого возраста. Развивается оно на фоне задних спинномозговых корешков, пораженных вирусом. Чаще всего эта инфекция локализируется там, где проходит тройничный нерв, поэтому высыпания появляются на туловище, в межреберных частях, также могут поражаться глаза, уши, лицо и нос.

Заболевание проявляется в виде сыпи, при которой пузырьки заполнены мутным содержимым. При этом человек испытывает сильное жжение, зуд и даже боль. Правильное и своевременное лечение позволит преодолеть недуг за две-три недели. Но в случае несвоевременного обращения к специалисту могут развиться глаукома, отит, невралгия, пострадать печень. Не исключено поражение двигательных нервов, а это может привести к параличу.

В случае появления перечисленных выше симптомов необходим осмотр пациента, консультация специалиста, а иногда и нескольких специалистов. Отметим, что проводить диагностику, а также назначать лечение должен высококвалифицированный врач. Никакой самостоятельности: она может только навредить!

К какому врачу обращаться с герпесом, с опоясывающий лишаем? При появлении первых симптомов опоясывающего герпеса следует безотлагательно посетить дерматолога, инфекциониста или невропатолога. После устранения внешних проявлений заболевания с целью предотвращения невралгических осложнений пациент должен обязательно находиться под наблюдением врача.

Видео

В этом коротком видео вам расскажуто симптомах герпеса.

В заключение следует отметить, что сегодня медицина не знает, как избавиться от вируса герпеса, однако вызванные им заболевания можно достаточно быстро вылечить. Для этого надо своевременно обратиться к врачу нужной специальности и строго придерживаться прописанной им схемы лечения.

В лечении герпеса Зостера очень важно ориентироваться на клинические проявления, которые возникают у каждого конкретного человека. Терапия этого заболевания предполагает использование сразу нескольких групп лекарственных препаратов. Каждый из медикаментов воздействует на определённые звенья воспалительного процесса. Такой комплексный подход к лечению опоясывающего лишая у человека позволяет уменьшить неприятные проявления заболевания, а также предотвратить развитие осложнений.

Какой врач лечит опоясывающий герпес

Рекомендации по лечению должен давать исключительно врач. А вот как врач лечит герпевирусную инфекцию, зависит от формы и проявлений заболевания. Лечение опоясывающего лишая проводят следующие врачи:

  1. Терапевт – появление высыпаний, которые сопровождаются умеренным болевым синдромом и зудом.
  2. Дерматолог – в случае, если высыпания занимают более одного участка тела. К дерматовенерологу также стоит обратиться за консультацией, при необходимости проведения дифференциальной диагностики между опоясывающим лишаем и другими заболеваниями.
  3. Невролог – консультация доктора необходима всем людям, страдающим постгерпетической невралгией. Именно невролог назначает препараты, которые купируют сильные боли и улучшают нервно-мышечную проводимость. Случаи опоясывающего лишая с осложнением в виде серозного менингита также должны лечиться под наблюдением невропатолога.
  4. Нейрореаниматолог – консультация специалиста потребуется, если опоясывающий лишай осложнился энцефалитом.
  5. Офтальмолог – при поражении глазного яблока, необходимо обратиться за помощью к данному врачу.

При появлении первых высыпаний лучше всего обратиться за помощью к терапевту. Если у доктора возникнут какие-то сомнения по поводу заболевания, он самостоятельно направит к узкому специалисту.

Достаточно часто опоясывающий лишай начинается не с появления высыпаний, а с болевых ощущений в области межрёберных нервов. В таком случае, прежде всего, необходимо обратиться за консультацией к неврологу.

Фото №1 — опоясывающий герпес в межреберной области, фото №2 — Опоясывающий герпес на шее.

В каких случаях нужна госпитализация

Лечение опоясывающего лишая может проводиться как в домашних условиях, после назначения соответствующей медикаментозной терапии, так и в условиях стационара.

Обычно, опоясывающий герпес протекает достаточно легко и требует выполнения всех рекомендаций врача, а также периодического контроля – раз в неделю необходимо посещать доктора. Чтобы убедиться в эффективности подобранной терапии.

Однако в некоторых случаях лечение герпеса Зостера должно происходить исключительно в условиях стационара:

  • беременные женщины;
  • взрослые, в чьих семьях есть дети до двух лет;
  • опоясывающий лишай с любыми осложнениями со стороны нервной системы;
  • заболевание, с развитием осложнений со стороны глазного яблока;
  • диссеминированная форма заболевания – затрагивает все участки тела;
  • тяжёлая форма опоясывающего лишая;
  • поражение первой ветви тройничного нерва;
  • тяжёлая почечная недостаточность;
  • наличие хронических заболеваний организма в стадии декомпенсации.

Стационарного лечения также требуют люди с иммуносупрессией. В частности, это ВИЧ-инфицированные лица и люди с другими приобретёнными либо врождёнными иммунодефицитными состояниями.

Вопрос о том, где проводить терапию заболевания (амбулаторное либо стационарное лечение) должен принимать лечащий врач. При этом учитывается форма болезни, тяжесть её течения, а также общее состояние организма.

Как лечится опоясывающий лишай

В лечении опоясывающего лишая у взрослых необходимо учитывать несколько моментов:

  • выраженность болевого синдрома;
  • количество высыпаний и их распространённость;
  • наличие либо отсутствие осложнений;
  • температуру тела;
  • длительность высыпаний.

Для лечения опоясывающего герпеса используются препараты нескольких групп:

  • патогенетические препараты;
  • обезболивающие средства;
  • жаропонижающие медикаменты;
  • антигистаминные средства.

Для уменьшения неврологических проявлений после исчезновения элементов сыпи используется физиотерапевтическое воздействие.

Видео — лечение опоясывающего герпеса.

В лечении опоясывающего лишая используются препараты нескольких групп. Общая схема лечения для опоясывающего герпеса выглядит следующим образом:

  1. Выбор этиотропного препарата – Ацикловир, Валацикловир, Пенцикловир.
  2. Дегидратационные средства – Фуросемид, Ацетазоламид.
  3. Дезагрегант – Дипиридамол.
  4. Иммуномодуляторы – Имунофан, Продигиозан, Азоксимера бромид.
  5. Нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Индометацин.
  6. Жаропонижающие средства – ибупрофен.
  7. Витамины группы B – Мильгамма, Нейромультивит, Mega-B Complex.
  8. Седативные средства для улучшения сна – Глицин.
  9. Дезинтоксикационная терапия – Реополиглюкин, Инфукол – проводится для парентеральной регидратации в условиях стационара.

При осложнённом опоясывающем лишае, схема терапии может изменяться. Неизменным остаётся применение противовирусных и противовоспалительных средств. А вот чем лечить поражение глаз или нервной системы, определяет узкий специалист, исходя из конкретных клинических проявлений.

Лечение опоясывающего герпеса на теле проводиться с помощью медикаментозных средств. Однако через несколько недель после исчезновения высыпаний может развиваться постгерпетическая невралгия.

Патология проявляется невыносимой болью по ходу нервных волокон, преимущественно в ночное время. Болевые ощущения не дают человеку спать и заниматься привычными делами. Для уменьшения данных проявлений, назначают следующие физиопроцедуры:

  1. Лечение световым потоком – единственная процедура, которая может применяться если присутствуют элементы высыпаний. Используется как при постгерпетической невралгии, так и при хроническом опоясывающем лишае.
  2. Дециметровые волны или ДМВ снижают интенсивность болевых ощущений. Так как основной эффект воздействия электромагнитных волн развивается на 10-15 минутах, рекомендуется пройти курс из десяти процедур, длительностью не менее 20 минут.
  3. Дарсонваль помогает справиться как с болевыми ощущениями как по ходу межрёберных нервов, так и с невралгией тройничного нерва. Длительность курса зависит от выраженности болевого синдрома и составляет от 5 до 20 процедур.
  4. Электрофорез считают основным методом лечения постгерпетической невралгии. Воздействие током дополняют применением медикаментозных обезболивающих препаратов. С помощью тока, лекарства проникают к нервным волокнам, что сопровождается местноанестезирующим действием.

Лечение ультравысокими частотами (УВЧ) до сих пор дискутабельно. Интенсивное прогревание может привести к повторному появлению отёка и усилению болевого синдрома. С другой стороны, дробное воздействие УВЧ снижает интенсивность болевого синдрома и уменьшают количество ночных приступов. Поэтому данный вид терапии обычно рекомендуется людям в период выздоровления.

Физиотерапия не проводится в остром периоде заболевания, когда на теле есть элементы сыпи.

В лечении опоясывающего герпеса у взрослых обязательно используются обезболивающие средства. Они позволяют снизить интенсивность дискомфортных ощущений у человека. Медикаменты могут использоваться как при опоясывающем лишае, так и при постгерпетической невралгии.

Для начальной терапии применяются нестероидные противовоспалительные средства. К ним относятся:

  1. Кеторол.
  2. Нимесулид.
  3. Ибупрофен.

Кроме обезболивающего действия, данные препараты также обладают выраженным жаропонижающим эффектом, поэтому они чрезвычайно эффективны в начальный период заболевания, когда на фоне болевого синдрома появляются первые элементы высыпаний.

В случае генерализованной формы заболевания или неэффективности начальной терапии, назначаются противосудорожные препараты:

  1. Карбамазепин.
  2. Фенитоин.
  3. Клоназепам.
  4. Вальпроевая кислота.

При неэффективности противосудорожных средств и выраженной постгерпетической невралгии, могут применяться Ламотриджин и Габапентин.

Принимать противосудорожные и противоэпилептические средства (Габапентин, Ламотриджин) можно исключительно после консультации с неврологом.

Кроме вышеперечисленных средств существуют специальные обезболивающие пластыри. В их состав входит новокаин или лидокаин. Они действуют местно, на закреплённом участке кожи. Такие пластыри обладают коротким действием, однако, эффективно снимают болевой синдром. Их применение позволяет человеку заниматься повседневными делами (выйти в магазин, помыть полы) и спать ночью без болевых ощущений.

Чем лечить опоясывающий герпес — подробно о препаратах

Лечение герпеса Зостера всегда подразделяется на три этапа. Это:

  • подбор этиотропных препаратов;
  • назначение патогенетического лечения;
  • симптоматическая терапия.

Для успешного лечения у взрослых опоясывающего лишая, необходимо использовать препараты всех трёх групп.

Этиотропное лечение герпеса Зостера заключается в применении специфических противовирусных препаратов.

К этиотропным препаратам лечения при опоясывающем лишае относятся:

  1. Ацикловир – по 5 раз в день. Длительность терапии – не менее 7 дней. Среднее время лечения – 10 дней. В тяжёлых случаях, при лечении инфекции в условиях стационара, препарат вводят внутривенно.
  2. Валацикловир принимают 3 раза в сутки. Длительность терапии – 7 дней.
  3. Пенцикловир. Выпускается в форме таблеток. При опоясывающем лишае длительность терапии составляет 7 дней.

Ацикловир и Валацикловир

Выше указаны названия основных лекарственных средств. Торговые названия препаратов могут отличаться.

Многие противовирусные средства выпускаются в форме мазей. Их можно наносить на высыпания, но только в том случае, если человек находится на домашнем или стационарном лечении. После нанесения на кожу этой формы медикаментов нельзя надевать одежду – это может вызвать эффект парника и привести к развитию вторичной бактериальной инфекции.

Подбор конкретного медикаментозного препарата и его дозировку в каждом случае осуществляет исключительно лечащий врач.

Подбор медикаментов при опоясывающем герпесе осуществляется с учётом клинической картины. При этом очень важно воздействовать на все этапы воспалительного процесса:

  1. В качестве дезагрегантной терапии назначают Дипиридамол. Препараты этой группы воздействуют на тромбоциты и препятствуют тромбообразованию. Вместо Дипиридамола может назначаться Аспирин, Клопидогрель либо Тикагрелор.
  2. Для дегидратационной терапии используют мочегонные средства. Наиболее эффективными считаются Фуросемид и Торсид. При их применении необходимо учитывать состояние почек и контролировать уровень калия в организме.
  3. Иммуномодуляторы нормализуют реакцию собственных клеток иммунной системы. Препаратами выбора являются Азоксимера бромид, Продигиозан, а также Имунофан.

Дипиридамол и Фуросемид

В лечение постгерпетической невралгии оправдано применение таких средств, как витамины группы В. Они могут либо приниматься человеком перорально, либо вводиться медицинским персоналом внутримышечно. Использование лекарств данной группы при опоясывающем лишае позволяет улучшить нервно-мышечную проводимость и уменьшить болевой синдром.

Применение любых лекарств от опоясывающего лишая у человека должно строго контролироваться лечащим врачом. Перед назначением в обязательном порядке необходимо сдать общий анализ крови и мочи, коагулограмму и выполнить лабораторные исследование, показывающие состояние работы почек и печени.

Лечение Herpes Zoster должно проводиться с учётом клинических проявлений у каждого конкретного человека. Симптоматическая терапия позволяет избавиться от неприятных проявлений заболевания. При лечении симптомов, чаще всего используют следующие лекарства:

  1. Противовоспалительные препараты. Обладают жаропонижающим действием. Они не только уменьшают воспалительный процесс, но и улучшают самочувствие человека. Назначаются Ибупрофен, Парацетамол, Нимесулид.
  2. Для уменьшения выраженности болевого синдрома используют Пирилен. Препарат назначается невропатологом. Курс терапии — 4 дня.
  3. Антигистаминные средства позволяют уменьшить зуд и снизить интенсивность покраснений. Препаратами выбора являются Эриус, Супрастин, Лоратадин, Димедрол.

Ибупрофен и Лоратадин

Людям, страдающим язвенной болезнью желудка или двенадцатипёрстной кишки в острой форме приём противовоспалительных средств противопоказан! Если данные заболевания находятся в фазе клинической ремиссии, нестероидные противовоспалительные средства в лечении герпеса Зостера могут применяться только под прикрытием Пантопразола или Омеза.

Санитарно-гигиенические требования во время лечения

В лечении опоясывающего герпеса на теле важно уделять внимание обработке высыпаний. При этом использовать мази не рекомендуется. Необходимо наносить антисептические средства в жидкой форме. Лучше всего для этого подойдёт Хлоргекседин. Он может использоваться в любом периоде заболевания. Средство не вызывает неприятных ощущений.

Кроме обработки высыпаний, нельзя забывать о мерах личной гигиены. Ежедневно необходимо принимать душ. Однако на поражённых участках тела нельзя использовать моющие средства и мочалку. Места поражения лучше просто промыть проточной водой комнатной температуры. Не рекомендуется использовать холодную либо горячую воду.

Заживление опоясывающего лишая у человека и его лечение медикаментозными средствами не будет эффективным без подбора правильной одежды. Лучше всего выбирать натуральные материалы – хлопок или лён. Нельзя использовать тесное и облегающее белье – оно может вызвать раздражение и привести к появлению пузырьков на соседних участках кожи.

Видео — терапия после опоясывающего лишая.

В заключение

Избавиться от опоясывающего герпеса можно лишь с применением комплексной терапии. Перед началом лечения обязательно необходимо подтвердить диагноз у опытного врача и узнать общее состояние здоровья организма.

Основным моментом лечения является применение препаратов противовирусной терапии. Симптоматические средства позволяют избавиться от неприятных проявлений патологии, но не воздействуют на возбудителя – вирус Varicella Zoster.

Опоясывающий лишай имеет яркие и болезненные симптомы. Чаще всего заболевание выявляется у пожилых людей. Неблагоприятная экология способствует развитию инфекции и у молодых людей со слабым иммунитетом. Опоясанный лишай нередко развивается на фоне онкологических процессов, особенно у людей с ослабленным иммунитетом (после химиотерапии, например).

Признаки заболевания

Начало болезни достаточно ярко выражено – появляется чувство жжения и болезненность определенного участка кожи. Часто эти участки совпадают с расположением тройничного лицевого нерва, поражают лоб, затылок, шею, могут располагаться в соответствии с ходом нервов.

Формы лишая

Болезнь может быть типичной и атипичной.

При атипичной форме симптоматика может быть неярко выраженной:

  • При абортивной форме высыпания отсутствуют или имеется единственный очаг;
  • Буллезная форма - множественные пузырьки с прозрачной жидкостью;
  • Геморрагическая форма - пузырьки с кровянистой жидкостью, на месте которых остаются шрамы.
  • Гангренозная форма оставляет трудно заживающие язвы и грубые шрамы.

Причины возникновения

Активизируются инфекции, которые присутствуют в организме в спящем состоянии. Провоцируют развитие процесса следующие факторы:

  • Препараты, подавляющие иммунитет;
  • Большие нагрузки, стрессы;
  • Раковые процессы;
  • Лучевая терапия;
  • ВИЧ;
  • Пересадка органов.

Особого внимания требуют повторные эпизоды, так как высыпания часто локализуются в месте опухоли. Развитие опоясывающего лишая проходит определенные стадии.

Начальная стадия болезни

От инкубационного до активного периода проходит около четырех суток. В это время возникает:

  • Недомогание, слабость.озноб;
  • Боль;
  • Повышение температуры;
  • Жжение и зуд;
  • Увеличиваются лимфоузлы;
  • Возможны расстройства работы органов и систем организма.

Впоследствии расстройства ослабевают.

Период высыпаний

Вид высыпаний зависит от тяжести болезни. На начальной стадии высыпания выглядят как небольшие розовые пятна, расположенные на здоровой коже.

Если процесс развивается типично, то уже назавтра их сменяют пузырьки с прозрачной жидкостью – сгруппированные везикулы. Через 3 дня их содержимое мутнеет. Высыпания происходят рывками, с перерывами в несколько дней.

Если развивается тяжелая гангренозная форма, то наполнение пузырьков может быть с примесью крови. Создается впечатление, что пузырьки переходят на другое место, располагаясь вокруг тела.

Если форма воспаления легкая, проявление заболевания может носить только неврологический характер, когда больной чувствует боль, но сыпь отсутствует. Это герпетическая невралгия.

Образование корочек

Как правило, через 2-3 недели от начала высыпаний образуются корочки. Участки высыпаний бледнеют и подсыхают. На месте отпавших корочек остается небольшая пигментация.

Диагностика

При ярко выраженном проявлении кожных форм заболевания поставить диагноз не представляет сложности. Ошибки возникают на начальной стадии, когда ошибочно диагностируют стенокардию, инфаркт легкого, плеврита, острый аппендицит.

Лабораторно подтверждают диагноз при помощи микроскопа или иммунофлюоресцентным методом. В широкой практике лабораторную диагностику не используют.

Чем лечить заражение?

Если болеют молодые люди, у которых отсутствуют хронические заболевания, то лечение не проводят. Болезнь полностью исчезнет в течение месяца. Для исключения боли при герпесе врач может назначить обезболивающие препараты. При интенсивных болях применяют противоболевые средства вместе с противовирусными. Возможно использование нестероидных препаратов. Назначают противогерпетичные средства в таблетках, кремы, мази или внутримышечные инъекции.

Для чего используют противовирусные препараты?

Цель – исключить развитие осложнений. Противогерпетичное лечение помогает быстрому заживлению язвочек и улучшает состояние пациента.

Курс лечения и дозировка лекарств определяется врачом с учетом общего состояния пациента. В среднем время лечения не превышает 10 дней.

Если развивается гангренозная форма с бактериальной инфекцией, назначают антибиотики, иммуномодуляторы, физиотерапевтические процедуры и витамины.

Что касается обработки высыпаний, то существуют различные мнения по поводу использования подсушивающих средств. В любом случае пользоваться ими следует с осторожностью, чтобы не ухудшить состояние кожи ожогом.

Не следует использовать гормональные препараты, так как они подавляют работу иммунной системы.

Лечение заболевания у пожилых пациентов не всегда проходит успешно, так как противовирусные препараты не оправдывают себя.

Возможные последствия

  • Паралич лицевого или других нервов.
  • Снижение зрения.
  • Нарушения работы внутренних органов.
  • Менингоэнцефалит, приводящий к инвалидности.
  • При бактериальной инфекции лечение затягивается на месяцы.

Заразен ли опоясывающий лишай?

Наиболее часто случаи развития болезни регистрируются в межсезонье. Если человек болел ранее ветрянкой и имеет хороший иммунитет, то вероятность заразиться при контакте с больным у него минимальна.

Если же иммунитет к вирусу герпеса ослаблен или не сформирован, то вероятность заболеть при контакте существует, в том числе и повторно.

Когда передается лишай

  • Больной человек может заразить тех, кто не переболел ветрянкой - взрослых и детей.
  • При наличии стойкого иммунитета и хорошем здоровье вероятность заразиться нулевая.
  • Заболевают чаще всего дети.
  • Практически каждый человек может заболеть опоясывающим лишаем, если его защитные механизмы будут ослаблены.
  • Вирусопасен в период образования свежих пузырьков. В период образования корочек опасности заразиться нет.

Профилактика заболевания

Необходимо изолировать заболевших, избегать контактов с заболевшими (касается тех, кто не болел ветрянкой), соблюдать правила гигиены, принимать меры для укрепления иммунитета.

К какому врачу обратиться с этой болезнью

Обращаться следует сначала к терапевту, затем к инфекционисту или дерматологу. Если форма герпеса тяжелая, необходима помощь невролога, при поражении глаз - офтальмолога.

Рекомендуем записаться на прием в неврологическое отделение клиники РАН (Москва). Вас осмотрят лучшие врачи, изучат признаки заболевания, определят возбудителя инфекции, поставят диагноз, проведут консультацию, выдадут клинические рекомендации и назначат эффективное лечение.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.