Кто снимает диагноз поставленный неврологом

Наш эксперт – врач-невролог, руководитель клиники по лечению головной боли, кандидат медицинских наук Кирилл Скоробогатых.

Есть диагнозы, которые очень любят использовать некоторые врачи (особенно недостаточно квалифицированные неврологи и терапевты).

Слова из трёх букв

В неврологии таких диагнозов как минимум два. Один из них – вегетососудистая дистония (или ВСД), которую также порой называют нейроциркуляторной или дисциркуляторной дистонией. Симптомами ВСД считаются: нарушение сна, учащённое сердцебиение, слабость, потеря аппетита, головокружение, повышенная утомляемость, головная боль, затруднение дыхания, избыточная потливость. Также могут быть приступы необоснованного страха (панические атаки).

Не те исследования

Многие врачи априори уверены, что у стариков такие симптомы могут быть связаны исключительно с атеросклерозом сосудов, питающих мозг. Хотя на самом деле головокружение и головная боль очень редко связаны с плохой работой сосудов. Обычно имеются совсем другие заболевания, поэтому прописанные сосудистые препараты, естественно, человеку не помогут.

Конечно, ухудшение мыслительных способностей и памяти может возникать и из-за плохого поступления крови к сосудам мозга, но, чтобы в этом убедиться, необходимо сначала провести диагностику. Но не абы какую, а ту, которая будет информативна. Как правило, при подобных жалобах требуется назначить пациенту компьютерную или магнитно-резонансную томографию (в режиме ангиографии). Никакой ЭЭГ (эхоэнцефалографии, нужной только для диагностики эпилепсии), а тем более морально устаревшей РЭГ (реоэнцефалографии) и других бесполезных исследований проводить не нужно. Поэтому лучше потратить время на поиски хорошего специалиста, который направит больного на те исследования, которые действительно нужны.

Головная боль как болезнь

Например, считается, что мигрень бывает только у молодых людей (преимущественно у женщин), а с возрастом (особенно в климаксе) всегда проходит. Но это не всегда так. Эта болезнь встречается и у мужчин (хоть и втрое реже, чем у слабого пола), и у пожилых людей. Приступы мигрени снимают нестероидными препаратами и особыми лекарствами – триптанами.

Головные боли напряжения, при которых голову сжимает, словно обручем, – тоже очень частое явление. Вместе с мигренью они составляют 99% всех первичных головных болей. Их появление связано со спазмом околочерепных мышц и связок головы. Такое заболевание возникает не только от стрессов, тревоги и депрессии, но и от длительной неправильной позы, неправильного поднятия тяжестей и прочего. Справиться с этой болью помогут обезболивающие лекарства, а предотвратить – правильный образ жизни, позитивный настрой и гимнастика.

Зрение ни при чём

Приступ длится недолго – час-полтора, но боль порой бывает такой силы, что людей посещают мысли о суициде. Болит при этом не только сама голова, а и за глазом. При этом сам этот глаз краснеет и слезится. Поэтому пациенты с кластерными болями часто обращаются к офтальмологам, но, естественно, помощи не получают, потому что со зрением у них всё в порядке. И только попав к хорошему неврологу, они испытывают облегчение. Кластерную боль устраняют триптаны, принимать которые нужно не в таблетках, а в виде подкожных инъекций (лекарства специально выпускаются в виде шприц-ручки). Также в комплексном лечении могут применяться блокаторы кальциевых канальцев и антиаритмические (сердечные) препараты, а также кортикостероиды.

Кто такой невролог? Какие болезни лечит, почему так сложно поставить диагноз. Методы для определения заболеваний, симптомы. На приеме у невролога: как проходит осмотр, какие задачи решает врач. С какими симптомами обращаться?

Невролог – врач, который рассматривает нарушение деятельности нервной системы, как причину болезни. Старшему поколению привычнее называть специалиста – невропатологом, что на сегодняшний день неверно, так было до 1980 года.

Для получения сертификата по неврологии и возможности вести прием больных, потребуется окончить медицинский институт и интернатуру.

Неврология – наука о возникновении нарушений в работе нервной системы человека. Рассматривают механизм развития, первичные признаки и симптомы заболевания. После диагностики и постановки диагноза невролог назначает лечение и профилактику.

Причины уязвимости нервной системы

Нервная система человека в силу своей сильной разветвленности является полем для развития разнообразных патологий, что губительно сказывается на других системах и органах.

Причины развития патологий:

Опосредованно вред нервной системе наносит недостаток питательных веществ и витаминов, отравления тяжелыми металлами, влияние химических веществ, антибиотиков, а также сердечные и почечные заболевания.

Что лечит невролог: какие болезни?

В основе заболеваний нервной системы лежит нарушение в работе нейронов, нервных клеток, ослаблении между ними связи, а также воспалительные процессы головного и спинного мозга.

Заболевания, которые лечит невролог:

Арахноидит. Инфекция, в том числе и нейроинфекция, травма, отравление затрагивает паутинную оболочку мозга. Проявляется головными болями, судорожными припадками, снижением зрения, шумом в ушах.
Бессонница.
Болезнь Паркинсона. Состояние при котором замедляются движения, увеличивается тонус мышц и появляется дрожь в покое.
Болезнь Альцгеймера. Прогрессирующее заболевание, затрагивающее психические функции, происходит нарушение памяти, мышления, эмоций, идентификации человека, как личности. Со временем теряется сила мышц и чувство равновесия, появляются нарушения в функциях тазовых органов.
Внутричерепная гипертензия (давление), гидроцефалия.
Головная боль напряжения. Сильная, монотонная, сдавливающая. Возникает чаще у женщин, страдают также дети. Вызвана психическим и мышечным перенапряжением, хроническим стрессом.
Геморрагический инсульт. Тяжелая форма нарушения мозгового кровообращения, сопровождается кровоизлиянием в мозг.
Детский церебральный паралич.
Ишиас. Неврит седалищного нерва , проявляется острой болью в области крестца и поясницы.
Ишемический инсульт. При нарушении мозгового кровообращения повреждается ткань мозга, что ведет к утрате его функций. Самый распространенный инсульт.
Кластерные головные боли. Резкая, острая, жгучая боль в глазу или за ним, с иррадиацией в ухо, висок, щеку.
Люмбаго. Острая и резкая, но кратковременная боль в области поясницы.
Менингит.
Миастения. Генетическое заболевание, прогрессирующего характера, вызывающее патологическую утомляемость и слабость мышц.
Мигрень.
Миелит. Заболевание при котором инфекция поражает спинной мозг.
Миопатия. Мышечная дистрофия, дегенеративное заболевание, вызванное поражением мышечного волокна.
Нарушение мышечного тонуса у ребенка.
Невралгия. Острая и пронизывающая боль при поражении периферического нерва.
Неврит или нейропатия.
Опухоль головного мозга или позвоночника.
Полиомиелит. Инфекционное заболевание поражающее спинной мозг и приводящее к параличу.
Рассеянный склероз. Прогрессирующее хроническое заболевание, которое разрушает центральную нервную систему.
Синдром беспокойных ног или болезнь Виллиса. Неприятные ощущения в конечностях заставляют человека ими двигать, что приносит облегчение.
Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. Страдают дети и подростки.
Синдром хронической усталости. Сочетание нескольких симптомов, которые характеризуются чрезмерной усталостью, сохраняющейся на протяжении длительного времени и ничем не купируемой.
Туберкулезный менингит. Развивается воспаление мозговых оболочек у больных туберкулезом.
Туннельный синдром. Происходит ущемление и придавливание нерва к выступам на кости.
Хронические нарушения мозгового кровообращения. Медленно прогрессирующее заболевание, которое приводит к развитию микроочагов некроза мозговой ткани и дисфункциям мозга.
Экстрапирамидные расстройства. Изменяется мышечный тонус, нарушается двигательная активность, появляется гиперкинез (подергивания) или гипокинезия (обездвиженность) и их сочетания.
Энцефалит.
Энцефалопатия. Диффузное поражение головного мозга при различных заболеваниях и патологических состояниях.

Внимание! Невролог не лечит психические нарушения. Этим занимается психотерапевт. Но, заболевания нервной системы часто могут сопровождаться нарушением психики, в этом случае помощь пациенту оказывают оба специалиста одновременно.

Симптомы и жалобы для обращения к врачу

Нервные заболевания не появляются сразу, а развиваются медленно и постепенно. Опасны тяжелые и необратимые последствия – паралич, инвалидность, утрата интеллекта. С возрастом этот риск только увеличивается.

При периферическом параличе происходит практически полная утрата мышц способности сокращаться, человек не контролирует свое тело, не способен передвигаться. Парез – частичная потеря мышцами двигательной активности. При обоих состояниях развивается атрофия, при котором уменьшается объем мускулатуры, отсутствуют сухожильные рефлексы, мышечная ткань расслаблена, теряется упругость и тонус.

При центральном параличе происходит обратный процесс, то есть мышечный тонус повышается, скорость рефлексов сухожилий увеличивается.

При поражении базальных ганглиев, которые находятся в белом веществе головного мозга, нарушается регуляция двигательной и вегетативной функции, что сказывается на моторике движений. Они замедляются, становятся непроизвольными, появляется тремор (дрожь), изменяется мышечный тонус.

Если страдает мозжечок, то нарушается координация движений, речь становится медленной и нечеткой, конечности слабеют.

Внимание! Симптомы нервного заболевания могут быть незаметными и незначительными, будь то онемение пальцев или головокружения, не относитесь к таким проявлениям начала заболевания легкомысленно.

Любую болезнь легче предотвратить и лечить на начальной стадии. Обратиться к врачу следует в случае, если:

#Синдром раннего детского аутизма
#ДЦП и нарушения опорно-двигательного аппарата
#Задержка психического развития
#Нарушение речи
#Недоношенные детки
#Онкологические заболевания
#Синдром Дауна
#Эпилепсия
*Правила сообщества
Off
Документы, пособия и выплаты

Комментарии пользователей

Забыла поздороваться, извините ;)
У меня дочке 3,2 и ставят диагноз психоречевая задержка развития. Контактная, но меня не понимает в 90 процентах обращениях к ней… слова повторяет, но словосочетаний не говорит. Врач говорит, ждите, наблюдайте! Я понимаю, что ждать тут нечего и видно, что с ребёнком что то не то… безумно гиперактивная… не выполняет просьбы, пугается часто…

Юля, а вам прям поставили диагноз? Я кажется где то видела, что поставили, а теперь перечитываю и не вижу… А этот Осин он считается хорошим врачом в Москве ?

Я как-то разговаривала с одной женщиной у нее внук после 6 лет резко социализровался, проблемы постепенно на нет сошли.

У нас после 4х лет ситуация начала медленно выправляться: появилась речь, начал контактировать с другими детьми и т.д. Сейчас нам 5 лет и 9 мес. После 5,5 начался хороший прогресс. Официально диагноз еще не снят, но уже несколько специалистов (неврологи, психологи) уверенно заявляли, что прямого аутизма нет, есть только черты аутизма. Это же говорят воспитатели в садике. К авторитетному психиатру, которая нам диагноз ставила пока не ходили. Конечно, полной уверенности, что диагноз снимут у меня нет. Остается сильная задержка развития и другие проблемы, но то, что все может быть не так страшно, как казалось в начале — это точно. Сейчас это добрый вполне адекватный мальчик.

Никаких супер терапий мы не применяли. Пьем ноотропы 2 раза в год, начали ходить к остеопату, год сидели на БГБК диете (но после ее отмены ухудшений не произошло). Родили ему младшего братика (разница 3 года) я считаю, что это большую роль сыграло. Вот и все в общем-то.

Невролог — это медицинский специалист, который занимается диагностикой и лечением патологий, поражающих центральную и периферическую нервную систему.

Когда нужна консультация врача

Обратиться к специалисту рекомендуется при:

головных болях и головокружении, особенно, если они сопровождаются тошнотой и повышением давления;
стреляющих болях в области лица;
болезненности в конечностях, области спины и шее;
понижении чувствительности (болевой, температурной);
прогрессирующей мышечной слабости;
скованности в теле;
дрожании, покалывании и онемении конечностей;
неконтролируемых движениях руками или головой;
судорогах, обморочных состояниях;
бессоннице либо повышенной сонливости;
постоянных ночных пробуждениях;
апатии, депрессии;
повышенной нервозности, раздражительности;
приступах паники;
ознобе либо приливах жара;
потере равновесия и способности координировать движения, шаткости походки;
ухудшении памяти;
нарушении вкуса и обоняния;
периодической потере зрения;
появлении шума в ушах;
речевых нарушениях.

Нередко болезни нервной системы проявляются нехарактерными для них симптомами. В таких случаях направить на консультацию к неврологу может терапевт.

Рекомендуется ежегодно посещать специалиста в целях профилактики.

Многовековая история

Наука Неврология — дама почтенная. Ещё врачи древнего Египта и древней Греции описывали симптомы паралича и эпилепсии. А древнекитайские врачеватели умело практиковали иглоукалывание.

Полное признание эта наука и её последователи получили в 19 веке с появлением Жана Мартена Шарко. Учёный посвятил свою жизнь поиску взаимосвязей между проявлениями недугов и участком поражения нервной ткани.

Ещё один великий специалист в области неврологии — это Джордж Паркинсон. Он открыл болезнь Паркинсона и детально описал её.

Какими заболеваниями занимается специалист

Попробуем выяснить, когда поможет врач невролог, что он лечит у взрослых.

Врач занимается лечением неврологических расстройств:

внутричерепной гипертензии;
нервных тиков, тремора;
черепных и позвоночных травм, а также их последствий;
болезни Альцгеймера и Паркинсона;
рассеянного склероза;
инсульта и его последствий;
пареза и паралича;
невралгии, неврита, плексита;
мигреней, головных болей;
болей в области шеи и спины;
болевых опущений, вызванных повреждением нервов;
судорог, эпилепсии;
синдрома конского хвоста;
торсионной дистонии;
энцефалопатии;
остеохондроза;
радикулита;
межпозвоночной грыжи;
болезни Вильсона-Коновалова;
синдромов Крузона и Денди-Уокера;
арахноидита;
лейкодистрофии;
миастении;
нейрофиброматоза;
блефароспазма;
сирингомиелии;
вертебрально-базилярной недостаточности;
менингита, энцефалита;
бессонницы;
синдрома сонного апноэ;
опухолей различной этиологии.

Перечисленные заболевания часто сопровождаются изменениями психики и поведении. В таком случае может возникнуть необходимость в консультации психиатра или психотерапевта.

Неврологическое исследование рефлексов

Уделяют внимание рефлексам, бывающим глубокими, поверхностными и патологическими. К первой категории относятся:

коленный – применяется молоточек, с чьей помощью делаются удары по сухожилиям надколенника, а реакцией служит разгибание голени;
запястно-лучевой – молоточком ударяется по шиловидному отростку лучевой кости, а рука в это время сгибается в области локтя;
ахиллов – удары по ахилловому сухожилию, стопа должна сгибаться;
бицепитальный – удары по сухожилию двухглавой мышцы, предплечье сгибается;
трицепитальный – удары по сухожилию трехглавой мышцы, полусогнутое предплечье в локте сгибается.

К поверхностным рефлексам причисляются глоточный, подошвенный, роговичный, брюшной. К патологическим – хватательный, хоботковый, ладонно-подбородочный, также симптомы Бабинского, Россолимо верхний и нижний.

Что лечит невролог у детей?

Детский невролог окажет помощь при:

задержке развития;
симптоме дефицита внимания;
синдроме Дауна;
гиперактивности;
судорогах и обмороках;
эпилепсии;
полиомиелите;
гидроцефалии;
фенилкетонурии;
синдроме Веста;
ДЦП;
родовых и гипоксических поражениях.

Также специалист наблюдает за грудными детьми, что позволяет своевременно обнаружить и устранить малейшие патологии.

Исследование функций вегетативной нервной системы

Для сравнения показателей больного с теми, что считаются нормой, делаются такие анализы:

ортостатическая проба – для лежащего человека, меняющего положение, оптимальным значением частоты сердцебиения является 10-12 ударов в минуту, а АД возрастает на 5-10 мм рт. ст.;
температура – измеряется электротермометром;
глазосердечный рефлекс – при отсутствии проблем со здоровьем сердцебиение снижается на 6-12 ударов в минуту, если прикоснуться к глазным яблокам. Когда параметр понижается на 16 ударов, это ваготония;
солярный рефлекс – на зону, где находится солнечное сплетение, немного надавливают, сердцебиение замедляется на 4-12 ударов в минуту;
проба на дермографизм – на верхнюю область грудной клетки наносят раздражение в виде штрихов. Кроме ваготонии может наблюдаться симпатотония, в первом случае проявляется красная сыпь, во втором – белая;
клиностатическая проба – при смене вертикального положения на горизонтальное пульс сокращается на 10-12 ударов в минуту;
аспириновая проба – перорально применяется аспирин весом 1 г, после чего наблюдают за реакцией. Если отклонения отсутствуют, то пот выступает наружу в большом количестве, чего не происходит при заболевании.

Неврологический осмотр помогает получить сведения, подтверждающие или опровергающие наличие аномалий, после чего упрощается назначение лечебного курса.

Чем невролог отличается от невропатолога

Теперь вы знаете, кто такой невролог и что лечит у взрослых. А кто же такой невропатолог, чем он отличается от невролога? Оказывается, что это два наименования одной и той же профессии.

В связи с частыми расстройствами в работе нервной системы была создана наука, которая изучала структуру и функции нервной системы, выясняла механизм возникновения сбоев, разрабатывала методики, позволяющие вылечить имеющиеся патологии. Она получила название неврологии, а специалистов стали называть невропатологами. В 80-е годы прошлого столетия в Министерстве Здравоохранения произошли изменения, в результате которых невропатологов переименовали в неврологов.

Оценка координации движений

О присутствии нарушений сообщает походка, естественность легко определима за счет проведения специальных процедур. Среди них это:

проверка на адиадохокинез, представляющего собой расстройство двигательной активности, возникшее из-за проблем с мозжечком. Следует вытянуть вперед руки, затем в быстром темпе выполнить размашистые движения кистями;
пяточно-коленная проба – необходимо занять лежачее положение, после чего потребуется пяткой одной ноги дотянуться до колена другой нижней конечности. Затем этой же пяткой нужно провести, начиная от голени, и заканчивая голеностопным суставом;
поза Ромберга – глаза закрываются, ноги выпрямляются и ставятся вместе, руки располагаются перед грудью, и, если пациент заваливается на какую-то из сторон, то это указывает на патологии мозжечка;
пальценосовая проба – предстоит с закрытыми глазами руку подальше отвести и пальцем коснуться кончика носа.

Во время обследования учитываются позы, мимика, речевой аппарат, походка, ритмичность движений и подобное.

Как проходит консультация

На первом приеме врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез болезни. Он спрашивает о возрасте, семейном положении, особенностях профессиональной деятельности, выясняет локализацию, характер и интенсивность боли, факторы, вызывающие болезненность, наличие хронических и наследственных заболеваний. Затем он осматривает больного, проводит пальпацию и тесты, позволяющие оценить остроту зрения и обоняния, речевые навыки, рефлексы, координацию движений, чувствительность, мышечную силу.

Неврологический осмотр

Основная задача заключается в обследовании нервной системы и выявлении проблем, отрицательно воздействующих на нее.

В кабинете врач невролог осматривает пациента, выслуживает жалобы. Анамнез нужен для получения информации о симптомах, что позволит выяснить степень протекания и регулярность заболевания, затем устанавливается диагноз. Обследование проводится индивидуально с каждым больным, другие варианты рассматриваются в случае тяжелой болезни.

Медицинская карта помогает узнать о состоянии здоровья, о перенесенных ранее недугах. Общее представление вырисовывается благодаря справке и результатам сдачи анализов. Когда отсутствует возможность сделать точный диагноз, тогда возникает необходимость назначения исследований.

Диагностика и лечение

После визуального осмотра невролог направляет больного на обследование, которое может включать:

эхоэнцефалографию головного мозга;
нейросонографию;
миелографию;
электроэнцефалографию;
электронейромиографию;
церебральную ангиографию;
ультразвуковую энцефалоскопию;
ультразвуковое допплеровское сканирование;
КТ, МРТ или ПЭТ;
лабораторные анализы;
люмбальную пункцию.

На основании результатов диагностики доктор ставит диагноз, определяет причину патологии и индивидуально подбирает оптимальное лечение, учитывая вид и стадию болезни, а также общее состояние пациента, наличие других заболеваний. Оно включает прием лекарственных препаратов, инъекции , массаж, физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, БОС-терапию, психотерапевтические методики. В тяжелых случаях может возникнуть необходимость в хирургическом вмешательстве.

На время обострения болезни врач может назначить постельный режим. В процессе лечения он контролирует состояние пациента, при необходимости производит коррекцию терапии. По окончании лечебного курса невролог дает советы, чтобы избежать рецидивов.

Обследование пациентов

При первичном посещении врача невролога, специалисту необходимо будет подробно расспросить человека о жалобах, то есть собрать анамнез болезни.

Итак, как проходит прием у невролога:

В связи с тем, что заболевания нервной системы одна из наиболее обширных и сложных областей медицины, от врача невролога зависит:

Насколько полный и достоверный будет собран анамнез и проведен первичный осмотр.
Заболевания связанные с НС часто сопровождаются болями, врач обязан верно определить причину.
Невролог для постановки окончательного диагноза назначает пациенту весь необходимый спектр исследований и анализов, консультации (при необходимости) у кардиолога, офтальмолога и эндокринолога и др.

Не во всех случаях удается поставить диагноз, опираясь на клинические данные. Возникает потребность в дополнительных исследованиях, которые дадут подробную информацию о состоянии пациента.

Компьютерная томография. Выявляет участки кровоизлияний, пороки развития артерий или вен. Позволяет увидеть изменение тканей, их отеки, размягчение при инфаркте или травме.
Магнитно-резонансная томография. Более современная диагностика, дает более подробные и точные данные, за счет большей разрешающей способности аппарата и не так пагубно влияет на пациента.
Ангиография. Контрастное рентгенографическое исследование, которое выявляет патологии и изменения кровеносных сосудов в головном мозге.
УЗИ. При помощи этого исследования получают детальное изображение крупных сосудов шеи.
Люмбальная пункция или анализ цереброспинальной жидкости. Проводят исследование при менингите, кровоизлияниях, опухолях оболочек.
Рентген. Используют контраст для выявления межпозвонковых грыж дисков, разрастания тел позвонков, опухолевых процессов. Исследование дает четкое представление о состоянии подпаутинного пространства всего спинного мозга.
Электроэнцефалография. Основное исследование, которое назначают пациентам с подозрением на эпилепсию.

И еще довольно много методов и исследований, которые помогают в диагностике заболеваний: биопсия мышц, нервной ткани, генетические исследования, анализы крови.

Для успешного лечения требуется выяснить причину боли и поставить верный диагноз. А для этого необходимо обратиться к неврологу. Не стоит запускать болезнь, в зачатке победить ее намного проще!

Советы невролога

Правильное функционирование нервной системы имеет важное значение для здоровья организма, так как она контролирует слаженную работу всех органов.

Чтобы избежать нервных заболеваний, рекомендуется соблюдать несколько правил:

рационально питаться;
спать 7-8 часов в сутки;
отказаться от вредных привычек;
делать физические упражнения;
гулять на свежем воздухе не меньше 2 часов.

Подскажите, может быть кто-нибудь сталкивался с такой проблемой. Каким образом можно снять диагноз по неврологии "судорожный синдром" для получения медицинской справки. Может кто-то знает независимую экспертизу где можно пройти в Минске. По состоянию здоровья данного диагноза нет, поставлен был давно.

Здравствуйте.Та же ситуация, только ещё наверное хуже, каждый врач переписывал диагноз и в результате вообще эпилепсия.Сейчас взяла направление в Центр пароксизмальных состояний.Буду консультироваться,и отпишусь.Вы не обращались никуда?

Заявление на имя заведующего поликлиники, в котором:
1. Излагаете обстоятельств дела. Указываете свой диагноз, когда он был поставлен (если это известно). Указываете, обращались ли в данное время к врачу соответствующего профиля.
2. Требования:
1) провести проверку и установить следующее: кто, когда и на каком основании поставил диагноз "____________________" заявителю
2) в случае, если будет установлено, что данный диагноз был поставлен обоснованно, разъяснить заявителю порядок его снятия (путем обследования, направления на освидетельствование и т.п.)
3) в случае установления нарушений требований законодательства при постановке данного диагноза:
а) аннулировать поставленный диагноз с момента его постановки
б) привлечь виновных лиц к установленной ответственности
в) принять меры, направленные на недопущение подобных нарушений в будущем
Заявление зарегистрировать в канцелярии и записать регистрационный номер.

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста. Я был оперирован по поводу межпозвонковой грыжи в 2004 и 2012 гг, неврологи и нейрохирурги мне никаких запретов не устанавливали, просто рекомендовали боречься от под'емов тяжестей по киллограмам. Естесственно я все это время без проблем проходил комиссии в том числе и по 5-м пунктам. Недавно предложили неплохую работу и вот тут я столкнулся с проблемой прохождения медкомиссии. Невролог не пропускает меня по пункту 5.1 мотивируя это новым постановлением N-74 которое вступило в силу в 2019 году, естесственно меня на работу не берут и я так же рискую потерять и теперешнюю работу т.к. скоро проходить повторную комиссию и естесственно мне не подпишут, тем самым я фактически стану тунеядцем и меня посадят за алименты, а там не будут смотреть что у меня со здоровьем. Болячки мои естесственно остались, по крайней мере спустя много времени у меня так же есть небольшие грыжи и естесственно диагнозы переросли в хронические и совсем недавно я узнал что стою у невролога на учете с 2008г степень Д-|||. Врача я не виню, он прикрывает свою пятую точку. Отсюда вопрос, можно ли этот учет снять, или он пожизненно? Прочитал про этот Д3, оказывается я дважды в год должен проходить реабилитацию, но с самого начала постановки на этот учет я ничего не проходил. Вот и на данный мамент читал это постановление и там русским языком написано что при вынесении заключения "не годен" врач должен руководствоваться так же предыдущими медосмотрами, которе я проходил без всяких ограничений. Каждый второй в беларуси страдает таким недугом как радикулит и грыжи различной степени тяжести, но проходят медосмотры по пунктам 5.1. Подскажите как законно снять это ограничение так как группу не дают, а этот учет по сути хуже чем группа, работать нельзя а пенсию не платят. Так как я все это время не знал что я стою на этом учете естесственно я не предавал этому значение что меня должны были 2 раза в год ложить на реабилитацию. Правомерны ли действия врача постановки на учет не разьяснив мне порядок постановки, обязаннасти сторон и возможные спорные ситуации. Я хочу работать на предложенной работе, да и могу там работать так как пункт 5.1 стоящий в направлении о прохождении медосмотра посути формальность поскольку организация имеет класс сложности 3,1 и выше, но в целом там все автоматизированно. Как быть в сложившейся ситуации? Можно ли снять меня с учета? И есть ли список каких профессий не подподающие под этот пункт? Начальником ходить у меня не достаточное образование, а без работы сидеть в моей ситуации просто нельзя.

Читайте также: