Лицевой нерв уколы красоты

Введение филлеров – весьма распространенная методика омоложения кожи лица. Они могут быть временными или постоянными, однако базируются на инвазивной технологии, но не представляют прямой опасности, так как конец иглы не проходит дальше слоя дермы. Таким образом, глубокие, нервные структуры не затрагиваются. Тем не менее, в современной косметологии известны случаи, когда повреждение нервной сетки не всегда связано с механическим воздействием. Причиной тому может стать результат косвенного воздействия.

Основные составляющие благоприятных инъекций филлеров

При появлении осложнений на ранней стадии, а они могут выражаться в некрозе кожных слоев, ярко выраженная экспансия затрагивает глубоко расположенные нервы. Также после инвазивных процедур присутствует немалый процент появления поздних обострений, таких как заражение и гранулема. Главными безопасными факторами для пациента являются его крепкое здоровье, подходящее время для инъекции красоты и безошибочное введение наполнителя.

Нередки случаи, когда перед уколом место инъекции не протирается спиртовым раствором. Эта прописная истина нередко нарушается, а ведь она является основной, фактически в любой инвазивной процедуре. Другой немаловажный момент – применение обезболивающих. Следующим шагом можно назвать, ощущение пациентом комфорта. Недопустимо, чтобы он в самый ответственный момент как-то двинулся или дернулся. Заблаговременно отметить те области на коже, которые представляют наибольшую опасность, и выбирать оптимально-прогрессивную технику укола.

Как устроено подкожное пространство лица

Строение лицевых нервов давно изучают. За многие годы были проведены тщательные исследования, в том числе создание ориентированных, двухмерных пособий. Не так давно проводилось уникальное изучение, в задачи которого ставилось определение множественных пластов лицевых нервов к височной ветви лицевой нервной ткани. Таким образом, приоритетной целью указывалось получение трехмерного понятия о подкожном строении взамен существующего двухмерного осознания. Выразиться о подкожной структуре логично следующими словами:

- подкожная, клеточная материя;

- плоскостная мышечно-апоневротическая архитектура;

- уровневая височная фасция.

Почему нужно быть осторожным при инъекции наполнителей

Во время введения филлеров в районе скуловой дуги – следует соблюдать осмотрительность во избежание возможного нанесения травмы височного ствола лицевой нервной ткани. Боковая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва – тоже входит в рисковую зону. Она обозначает себя кругом с поперечником до двух сантиметров и находится между средней частью челюсти и уголком рта. Так что определить ее несложно.

Боковое нижнечелюстное ответвление лицевой нервной материи, пересекающее предчелюстую бороздку и верхний участок подбородка, значительнее близится к плоскости иннервации мышечных волокон, отвечающих за нижнюю губу, а также мышцу опускающую уголок рта. Если речь идет о данной области лица, расположение нервной ветви увеличивает шанс быть затронутым при инвазивной процедуре введения наполнителя.

Важно правильно делать инъекции

Другая не менее сложная часть лица – треугольное пространство, образованное задней полосой нижнечелюстного угла, складкой рта в районе уголка и скуловым подъемом. Популярными областями введения филлеров в кожу являются носогубные складки и окружность щек. Данные плоскости также считаются наиболее опасными с точки зрения введения в них иглы, поскольку здесь обозначены скуловая и щечная ветвь нерва лица.

Поскольку нервы располагаются на конечных ветвях, появление и распространение заражения, либо гранулематозного инфильтрата – грозит серьезными осложнениями. Кроме того, важно соблюдать правила при введении филлеров в зону скуловых мышечных волокон, так как для нее свойственна обеспеченность органов и тканей нервными клетками. В силу вышесказанного, можно коснуться надглазничных и надблоковых областей с характерным скоплением нервов. Они чаще всего используются для инъекции ботокса.

В какую часть лица следует вводить блокатор

Плоскость подглазничного нерва располагается под срединной чертой зрачка, в 10 миллиметрах от глазничного валика. В районе подглазничной, нервной ткани следует действовать особенно внимательно, дабы не нанести травму. Нарушение нервной структуры может грозить онемением частей лица. В десяти миллиметрах от нижней границы глазницы находится радиусная зона пятнадцать миллиметров. Там можно наблюдать подглазничную нервную ткань.

В завершении есть смысл сказать, что найти подбородочный нерв – не очень сложно. Он расположен в середине верхней челюсти под вторым коренным, малым зубом. Именно этот район наиболее подходит для введения филлеров. Но, стоит быть внимательным. Рядом находится подбородочный нерв. Следует учитывать поверхностное расположение большого количества нервов, если речь идет о введении наполнителей в предчелюстную область. Ошибка может стоить пациенту потери чувствительности части лица.

Я 35-летняя работающая женщина. И в качестве награды себе любимой за то, что похудела на 10 кг, я решила использовать Ювидерм объемом 5 мл для улучшения внешнего вида моих щек. Я сильно похудела с лица и мне казалось, что из-за этого я выгляжу старше. Я ввела Ботокс в область лба за 2 недели до этого и все прошло прекрасно. Доктор использовал полую иглу, так что на каждой щеке только по одному уколу. Моей основной целью было посмотреть, как я буду выглядеть, чтобы, возможно, повторить процедуру к своему Дню рождения. И эта попытка была самым большим сожалением в моей жизни. Один из самых топовых специалистов по нервам в Москве диагностировал у меня лицевую невралгию (повреждение нерва). И я не могу даже описать ту постоянную боль, которую я испытываю ежедневно. Я не была наивна, когда делала эту процедуру, т.к. изучала этот вопрос в течение года и получила рекомендации по этому вопросу от профессионального хирурга, у которого был большой опыт в лицевой эстетике.

Мои советы тем, кто планирует делать инъекции:
1. Обращайтесь только к сертифицированным специалистам, имеющим опыт в проведении инъекций (их услуги стоят дороже, но при этом вы сбережете свое здоровье). Если вы копите деньги на подобную процедуру, тогда лучше откажитесь. Я потратила больше 60 000 рублей на оплату счетов. Я ждала месяцами, стоя в очереди в листе ожидания, чтобы получить консультацию специалиста. Подумайте о влиянии, которое неправильно сделанная процедура может оказать на вашу жизнь. Боль затронула мою работу и мои отношения с моим любимым человеком, друзьями, семьей.

2. Не делайте никаких инъекций раньше, чем за 6 месяцев до какого-нибудь большого события в Вашей жизни, такого, как свадьба, например. Это может разрушить Ваш особенный день, если процедура пройдет плохо.

3. Если процедура пройдет плохо, ваш доктор, делавший инъекции, не единственный, кто может помочь. Они не хотят судебного процесса. Я знаю медицинских работников, которые видели страшные истории. Потеря зрения, потеря хряща носа, отсутствие щек, неприятные повторно появляющиеся инфекции, некроз кожи (отмирание кожи) и травма нерва. Это не такие уж редкие случаи, как мы привыкли думать (верить).

4. Молчание – это самое большое оружие эстетической индустрии. Никто не хочет кричать о вреде, нанесенном процедурой, сделанной по собственному выбору из личного тщеславия. Я никогда не буду сталкиваться снова с инъекциями. Я научилась на горьком опыте. Я была на более чем 20 медицинских консультациях. И я наблюдалась у психолога, который помогал мне справиться с болью и чувством вины, которое у меня было из-за принятого мною решения сделать эту процедуру. И никогда не чувствовала себя такой одинокой.

Ирония заключается в том, что сбросив весь свой лишний вес, я не могу больше посещать спортзал, т.к. после процедуры кровь, приливающая к голове во время тренировки, вызывает дикую боль нерва. Мое тело, над которым я так долго работала, снова начинает медленно, но верно, набирать килограммы. Не повторяйте моих ошибок.

Для омоложения лица инъекционными методиками мы вводим постоянные и временные филлеры в кожу. Поскольку проникновение иглы глубже слоя дермы не предусматривается, мы зачастую считаем, что нервам, расположенным несколько глубже, повреждения не грозят.

Однако важно понимать, что повреждения нервов – не обязательно результат непосредственного повреждения, их причиной может стать и непрямое воздействие. В случае возникновения ранних осложнений, таких как инфекция или некроз кожи, их распространение приведет к повреждению проходящих ниже нервов. Такими же последствиями чреваты поздние осложнения после инъекций, такие как гранулема или инфекция.

Риккардо Фрати (Riccardo Frati) – специалист в области пластической и косметической хирургии, аспирант профессора Гаспаротти (Gasparotti), основоположника современных техник проведения липосакции. На данный момент Риккардо Фрати является практикующим врачом в частном госпитале Лондона – Highgate Hospital.

Процедура введения филлеров и инъекционных препаратов

Правильный угол введения филлера, правильно выбранное время и подходящий для данной процедуры пациент – основные составляющие безопасности пациента. Я сталкивался со случаями, когда пациентам вводили филлеры без предварительной подготовки, не протерев место инъекции спиртом. А ведь это – очень важный первый шаг, который ни в коем случае нельзя пропускать.

Шаг второй – надлежащее обезболивание местными анестетиками.

Шаг третий – убедиться, что пациент находится в удобном положении. Помните, что любое движение при введении филлеров может стать причиной повреждения.

Шаг четвертый – важно точно отметить потенциально опасные зоны и области, которых необходимо избегать.

Шаг пятый – выбрать подходящую технику введения филлеров.

На изучение лицевых нервов было направлено множество исследований, которые предоставили нам, врачам, двухмерные руководства по данному вопросу. Спустя двенадцать лет было проведено очень интересное исследование, целью которого было определить различные слои лицевых нервов по отношению к височной ветви лицевого нерва.

Мы хотели получить трехмерное представление о нервах, а не имеющееся на то время двухмерное, и получили его. Вкратце послойное строение лица можно описать так:

кожа;
подкожная ткань;
поверхностная мышечно-апоневротическая система лица;
поверхностная височная фасция.

Области, на которые необходимо обратить внимание при введении филлеров

Особую осторожность необходимо соблюдать в области скуловой дуги, поскольку существует риск повреждения височной ветви лицевого нерва.

Краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва также представляет собой опасную зону. Ее расположение определить довольно просто – это круг радиусом примерно 1,5 – 2 см, расположенный между складкой уголка рта и средней частью челюсти.

Краевая нижнечелюстная ветвь лицевого нерва, походя предчелюстую борозду и верхнюю часть подбородка, больше приближается к поверхности для иннервации мышцы, опускающей нижнюю губу, и мышцу, опускающую угол рта. Такое положение краевой нижнечелюстной ветви лицевого нерва повышает риск ее повреждения при введении филлеров в эту область лица.

Еще одна важная зона – треугольник, образованный скуловой возвышенностью, складкой уголка рта и задней границей нижнечелюстного угла. Наиболее распространенной зоной введения филлеров является область щек и носогубной складки. Именно в этой области проходит скуловая и щечная ветвь лицевого нерва, которая, по моему мнению, является очень уязвимым местом.

На конечных ветвях расположено множество нервов. В случае возникновения инфекции или гранулемы последствия могут быть очень плачевными.

Также при введении филлеров в область малой и большой скуловой мышцы также необходимо соблюдать осторожность, поскольку для этой зоны характерна перекрестная иннервация.

Я не считаю нужным говорить о надглазничном и надблоковом нерве, поскольку в область лба вводится преимущественно ботулотоксин, а не филлеры.

Подглазничный нерв. Данная зона расположена на 1 см ниже глазничного валика, под центральной зрачковой линией. Именно подглазничный нерв – область, в которой необходимо действовать предельно осторожно, чтобы не повредить нервы.

Это одна из самых распространенных проблем при введении местного анестетика. В результате пациент может получить онемение верхней части носа, щек и верхней губы.

На 1 см ниже нижнего края глазницы расположена область радиусом 1,5 см. Именно в ней проходит подглазничный нерв (см. рис.).

И последнее, на что необходимо обратить внимание, – подбородочный нерв, который очень просто найти. Он находится в средней части верхней челюсти под вторым премоляром. В эту область вводится блокатор для обездвиживания нижней губы. При этом необходимо соблюдать осторожность, чтобы не повредить подбородочный нерв.

При введении филлеров в предчелюстную область мы должны учитывать поверхностное расположение таких нервов. В данной области расположено большое количество нервов, повреждение которых может привести к потере чувствительности пациентом, вследствие чего он может прикусить губу.

Рассмотрим же механизм возникновения осложнений после введения филлеров с точки зрения анатомического строения лица человека, а также способы избежать или предотвратить развитие нежелательных явлений.

Среди дермальных филлеров, с введением которых чаще всего связано возникновение осложнений, гиалуроновая кислота, гидроксиапатит кальция, полиметилметакрилат, полимолочная кислота, силикон и жировая ткань.

Анатомическое строение лица

Ключом к пониманию причин возникновения различных осложнений после введения филлеров является хорошее знание строения сосудистой системы лица. В общих чертах в анатомическом строении лица человека можно выделить 5 слоев:

Кожа (эпидермис и дерма)
Подкожные жировые отложения (Рис. 1)
Мышцы лица и SMAS (Рис. 2)
Система кровеносных сосудов (Рис. 3)
Череп

Рис. 1. Подкожные жировые отложения

Рис. 2. Мимические мышцы

Рис. 3. Система кровеносных сосудов лица

Также следует учитывать все процедуры и операции, которые пациент проходил ранее, поскольку они могли повлиять на анатомическое строение лица и являться фактором повышенного риска возникновения нежелательных последствий введения филлеров.

Расположение кровеносных сосудов в опасных зонах

Самым опасным осложнением, связанным с введением дермальных филлеров, является венозная или артериальная окклюзия, которая может приводить к ишемии и последующему некрозу кожи и/или потере зрения. Все эти явления крайне нежелательны и требуют незамедлительного медицинского вмешательства. Артериальная окклюзия может приводить к формированию язв, рубцов, а окклюзия глазной артерии – к потере зрения.

Причинами артериальной или венозной окклюзии может стать введение филлера непосредственно в вену/артерию, повреждение кровеносного сосуда или внешнее давление на него, оказываемое введенным филлером или сформировавшимся отеком. В целом же окклюзия кровеносных сосудов и некроз считаются редкими осложнениями.

На рисунке 4 отмечены основные опасные зоны лица, попадания в которые следует избегать при введении филлеров. В области щек это:

лицевая артерия;
поперечная артерия лица;
щечная ветвь верхнечелюстной артерии;
подглазничная артерия;
скуловая ветвь щечной артерии.

В области надпереносья из-за малого диаметра сосудов и недостаточного коллатерального кровообращения введение филлеров должно производиться с особой осторожностью. Здесь зонами повышенной опасности являются:

лобная артерия;
надглазничная артерия.

К опасным зонам в области носа относят:

наружную носовую артерию;
угловую артерию.

В периоральной зоне это:

верхняя губная артерия;
нижняя губная артерия.

В области висков филлеры с осторожностью вводят, избегая попадания в поверхностную височную артерию, ее заднюю теменную и переднюю лобную ветви.

Возможные осложнения: симптомы и устранение последствий

Изменение цвета кожи сразу после введения филлера указывает на сосудистую ишемию. Симптомами артериальной или венозной окклюзии, которая может вести к некрозу кожи, являются обесцвечивание кожи или ее потемнение (до серо-голубых оттенков), экхимоз, сетчатая эритема и сильная боль в месте введения инъекции.

При сосудистой окклюзии или наступающем некрозе основной целью является стимуляция кровотока в пораженном участке. Для этого могут быть использованы следующие способы:

немедленное наложение теплого компресса,
массаж пораженного участка для расширения кровеносных сосудов и рассеивания введенного препарата,
прием аспирина,
применение наружных препаратов, стимулирующих расширение сосудов,
инъекция гиалуронидазы (в случае введения филлеров гиалуроновой кислоты),
инъекция кортикостероидов (противоспалительных/иммуномодулирующих),
прием антибиотиков,
прием противовирусных препаратов (в случае угрозы некроза в периоральной области).

Возможно также применение гипербарической оксигенации и лазерных процедур спустя 3 месяца после введения филлера.

Обычно в случае окклюзии артерии сетчатки потеря зрения необратима. Лучшим способом предотвращения этого крайне нежелательного явления считается избегание опасных зон при введении филлеров, особенно – в области надпереносья, лба и верхней части носогубных складок.

Принципы безопасного введения филлеров в опасных зонах

В редких, но все же вероятных, случаях сосудистой окклюзии и последующего некроза и/или потери зрения после введения филлеров важнейшее значение имеют меры скорой медицинской помощи. Неожиданная резкая боль и/или обесцвечивание кожи являются тревожными признаками сосудистой окклюзии, ишемии и надвигающегося некроза. Чтобы снизить вероятность нежелательных последствий такого характера рекомендуется следовать следующим правилам:

вводить филлер малыми дозами,
не применять анестезию (в том числе, препараты, содержащие эпинефрин) рядом с сосудистыми пучками, чтобы не вызвать сосудистый спазм,
избегать применения эпинефрина, чтобы иметь возможность быстро идентифицировать причину обесцвечивания кожи,
использовать иглу малого размера, чтобы филлер поступал в ткани минимальными дозами,
использовать биодеградируемые филлеры (например, гиалуронидаза стимулирует быстрый распад филлеров гиалуроновой кислоты),
при введении филлера пальцем неведущей руки перекрывать прилегающий кровеносный сосуд,
вводить филлер в верхние и срединные слои,
оценивать уровень болезненности процедуры,
следить за возможными изменениями цвета кожи,
в случае использования небиодеградируемых филлеров вводить их маленькими дозами и учитывать их высокую вязкость.

Неврит лицевого нерва – заболевание периферической нервной системы, которое очень часто встречается у людей любого возраста. Признаки этого заболевания можно заметить практически с первых минут обострения, так как лицо становится несимметричным (перекошенным). Но это не единственный признак болезни, которую нельзя оставлять без лечения, иначе перекошенное лицо может остаться на всю оставшуюся жизнь.

Конечно, в этом случае можно прибегнуть к инъекциям ботокса, но стоит помнить, что у препарата есть противопоказания, и не при любой асимметрии можно вводить ботулотоксин. В Киеве неврит лицевого или троичного нерва лечат ботоксом в Esthetic Clinic.

Рассмотрим, в каких ситуациях назначают ботокс при лечении неврита лицевого нерва.

Причины неврита лицевого (тройничного) нерва

Паралич Белла или неврит – воспаление нерва, отвечающего за мимические мышцы на половине лица. Результатом заболевания становится ослабление мышечной силы, а в особо сложных ситуациях полное ее отсутствие – мышцы провисают, появляется сильная асимметрия. Симптоматика болезни зависит от того, какой участок нерва подвергнут воспалению.

Причиной воздействия на нерв может стать инфекционное заболевание или патология сосудов кровеносной системы. Воспаление может развиться в следующих случаях:

переохлаждение;
постоянные стрессовые ситуации;
слабый иммунитет;
нервное истощение и переутомление;
хронический фронтит или гайморит;
патология сосудов;
травмы головы;
хроническая инфекция.

Часто воспаление лицевого нерва провоцируют заболевания десен и зубов, например, таких как:

пульпит;
кариес;
гингивит;
пародонтоз;
остеомиелит челюстной кости;
дистопированные и ретенционные зубы;
некачественно вставленные протезы.

Как только обнаружилось воспаление тройничного нерва, нужно обратиться к стоматологу, который поставит точный диагноз и назначит препараты для лечения хронических инфекций, заменит протезы. В некоторых случаях именно санация ротовой полости помогает полностью избавиться от воспаления тройничного нерва.

Если стоматолог не выявил патологий со своей стороны, то пациента направляют к неврологу, который в свою очередь должен провести детальное обследование бального.

Симптомы и диагностика неврита

Основной симптом, который практически всегда сопровождает это заболевание – острая, режущая боль со следующими признаками:

начинается внезапно от малейшего прикосновения к лицу или при чистке зубов;
часто болят губы, щеки, челюсти, глаза и лоб;
в холодное время года боль усиливается, наступает обострение;
часто можно ощущать сильную боль при повороте головы, при этом локализуется она в одной части лица.

Болевой синдром то стихает, то возобновляется. В особо тяжелых случаях боль не локализуется, охватывает все лицо, при этом становится нестерпимой. При этом может болеть не только лицо – боль распространяется на глаза, может болеть за ушами, бывают ощущения, что болят все зубы сразу. Появляется сильная пульсирующая боль в области висков или лобной части. Часто наблюдается непроизвольное сокращение мышц лица, нервный тик, искаженная мимика и так далее.

Стоит отметить, что чаще всего воспаляется именно челюстная ветвь, глазная при этом остается незатронутой. В большинстве случаев болит только та часть лица, в которой поражен нерв, исключение – больные рассеянным склерозом, у них болит все лицо.

Диагностировать неврит удается при первом же осмотре, но для того, чтобы уточнить диагноз и выявить причины болезни проводят следующие манипуляции:

электронейрография;
магнитно-резонансная томография;
компьютерная томография;
анализ крови на наличие вируса и состояние иммунитета;
электромиография;
рентгеновский снимок зубов;
панорамный снимок ротовой полости.

Также для полной картины заболевания невролог отправляет на консультацию к следующим врачам узкого направления:

стоматологу;
инфекционисту;
ЛОРу;
иммунологу;
аллергологу;
окулисту.

Лечение ботоксом неврита лицевого или тройничного нерва

Основное действие ботулотоксина – блокировка нервных импульсов, которые благодаря препарату не достигают мышц, соответственно происходит полное расслабление мышечной массы. Именно это свойство токсина и применяют в неврологии. Инъекции ботокса в Киеве назначают для решения следующих невралгических проблем:

Блефороспазм.
Детский церебральный паралич.
Устранение последствий неврологического заболевания при дистонии стопы.
Инсульт, рассеянный склероз.
Травмы головы.
Тремор рук и головы, нервные тики лицевых мышц.
Мигрени и частые головные боли на фоне постоянных стрессов.
Сильный, хронический спазм мышц, который появился вследствие получения разного рода травм.
Невриты и воспаления лицевого нерва.

Применение инъекций ботокса в невралгии имеет обширный ареал.

Ботулинотерапия показала исключительно стойкую результативность в лечении непроизвольных мышечных сокращений и неподвижности мимических мышц. При диагностировании контрактуры инъекции препаратов ботулинического токсина А (БТА) дают возможность ослабить мышцу. При расслаблении мышцы пропадает ощущение болезненности, спазма. По этой причине больной начинает активно использовать мимику, артикуляцию, в том числе на пораженных мускулах. Таким образом, ботулинотерапия дает возможность достигать многофункционального восстановления мышц, пораженных патологией.

Принимая во внимание нейрофизиологические свойства нейромоторного аппарата лицевой области, серьезность дисфункции лицевого нерва у больных с параличом Белла, корректировка ведется поэтапно с контролем динамики (оценка состояния проводится каждые 10 дней), применяя минимальные дозы препарата.

Введение ботокса в определенные места определяется результатом, который следует достичь. Если присутствуют парезы и параличи, корректировку осуществляют на стороне, где сформировался гипертонус: сокращают активность мышц-антагонистов, однако не блокируют её целиком.

В случае если ведется корректировка таких остаточных явлений, как синкинезия, гиперкинез, нужно поставить инъекцию в затронутые спазмом мышцы в пораженной области, а кроме того уменьшить динамичность мышц, пребывающих в гипертонусе. При этом итог носит дозозависимый вид, который показывает неплохой многофункциональный результат без хирургического вмешательства.

Стоит отметить, что 4-6 месячный период релаксации мышц на неповрежденной стороне лица позволяет мускулатуре на противоположной стороне постепенно восстановиться, при этом симметрия лица возвращается в нормальное состояние. Инъекции препарата в генеративные мускулы дает возможность сократить или ликвидировать болезненную активность, уменьшить выраженность мимических контрактур.

Особо выраженная синкинезия, которая сильно беспокоит пациента, как в физическом, так и эстетическом плане – это содружественные спазмы круговых мышц под глазами и круговой мышцы рта. Для корректировки этой патологии в мышцы вводят инъекции в минимальных дозах ботокса (1 — 2 ЕД в точку), но не более 10 ЕД. Помимо этого, в синкинезии могут быть вовлечены мышцы:

спинки носа;
скул;
подбородка;
платизмы.

В платизму вводят немного большие дозы ботокса, чем в остальную мускулатуру, до 5 — 10 ЕД в пучочек.

Несмотря на эти показатели, уже после абсолютной корректировки динамической асимметрии при помощи инъекций БТА у больного может остаться статическая асимметрия лица, часто выражающаяся в неравномерности расположения мышц носогубных складок или в мягких тканях в области скул. Как правило, складки ярко выражены на здоровой стороне при параличах и парезах, а с больной стороны — присутствует гипертонус и контрактура. Наиболее выраженная подавленность тканей лица свойственна дефектной стороне. По этой причине уже после осуществлении терапевтического воздействия ботулинического токсина на повторном этапе лечения для восстановления симметрии лица осуществляется коррекция овала и объема пластичных мышц лица.

Исходя из вышесказанного, можно смело утверждать, что ботокс отлично справляется с последствиями неврита лицевого нерва с определенной симптоматикой.

Перед тем как предложить вам уколы ботокса при неврите, доктор должен рассказать об общих противопоказаниях для этого препарата, таких как:

беременность и период лактации;
хронические заболевания в период обострения;
возраст менее 18 лет;
острые инфекции;
заболевания и воспалительные процессы на коже, нарушения ее целостности, особенно в местах, где предполагается ввести препарат;
миастения и миастеноподобный синдром;
гемофилия – несвертываемость крови;
непереносимость или аллергическая реакция к компонентам ботулотоксина.

Помимо этого существуют специфические противопоказания:

недавно перенесенная пластическая операция, делать инъекции можно по пришествие трех месяцев после хирургического вмешательства;
при невритах, если наблюдается ярко выраженный гравитационный птоз мышц и тканей. Если кожа лица сильно опущена, то инъекции ботокса могут не только не помочь, но и сильно усугубят ситуацию;
в область вокруг глаз не ставят препарат, если зрение пациента имеет высокую степень миопии, более шести диоптрий, или под глазами имеется грыжа.

Если болевой синдром не снимается другими препаратами, доктор может назначить введение минимальных доз ботокса для купирования спазма.

В любом случае степень тяжести заболевания и способы его лечения определяет только врач невролог в Киеве. И чем быстрее началось лечение, тем больше шансов у пациента, что эстетическая красота его лица не пострадает.

Стоит отметить сразу, что ботокс ничего не лечит, инъекции могут назначить совместно с терапией специальными препаратами для уменьшения болевых ощущений и для коррекции асимметричности лица. Если лечение не приносит результатов и пациента мучает сильная боль в области поражения лицевых мышц, то ботокс может быть единственно возможным выходом, особенно если прием обезболивающих препаратов противопоказан или невозможен по каким-то причинам.

Действие инъекции ботулотоксина будет продолжаться от трех месяцев до полугода, после этого нужно посетить врача, который или предложит повторить процедуру, или назначит альтернативное лечение.

Прежде чем согласиться на инъекции этим препаратом, следует узнать квалификацию врача, который будет вводить препарат, так как при несоблюдении дозировки ситуация может сильно усугубиться. Также имеет большое значение выбор правильных точек для введения ботокса.

Несмотря на то, что этот препарат не может вылечить неврит, он дает возможность в течение нескольких месяцев не употреблять большое количества анестетиков. В это время можно направить все усилия на устранение последствий воспаления.

Читайте также: