Лимфоузлы воспаляются когда воспален нерв

При лимфоаденопатии особо впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни. Развеиваем страхи и рассказываем, почему воспаляются лимфоузлы.

Когда воспаляются (увеличиваются) лимфоузлы — это лимфоаденопатия. Она у многих вызывает тревогу. А особо чувствительные и впечатлительные люди сразу подозревают у себя страшные болезни и даже рак.

Что такое лимфа и зачем она нужна?

Лимфа — это жидкость, которая вымывает мёртвые клетки организма, а также бактерии, токсины и вирусы.

Всего в теле больше 500 лимфатических желёз или лимфоузлов. В системе они играют роль насосов — заставляют лимфу двигаться по лимфотокам. А лимфоциты (защитные белые кровяные тельца), из которых состоит лимфа, защищают кровеносную систему и не пускают туда бактерии, вирусы и раковые клетки.

Где располагаются лимфоузлы?

Часть тела	Где находятся?
Верхние конечности	— под мышками, — на локтях.
Голова	— в районе ушей, — под челюстью.
Грудная клетка	— в области трахеи и бронх, — около грудины, — между рёбер.
Шея	— в передней части шеи, как на поверхности, так и глубоко.
Таз	— в районе крестца, — подвздошной кости.
Нижние конечности	— в паху, как на поверхности, так и в глубине, — под коленями.
Брюшная полость	— в области печени, — желудка, — внутренних половых органов у женщин.

Почему воспаляются лимфоузлы?

То есть воспаление лимфоузлов — это не самостоятельное заболевание, а скорее сигнал, который подаёт организм, когда в нём что-то идёт не так.

В зависимости о того, какие лимфоузлы воспаляются, можно довольно точно определить, где проблема. Этим пользуются врачи, чтобы подтверждать некоторые диагнозы.

Симптомы

Если лимфатический узел увеличился, но температура не повысилась, при надавливании не возникает болевых ощущений, а общее состояние не ухудшилось, значит всё в порядке — просто этот лимфоузел работает активнее других. Это проходит.

Хуже, если вы при лимфаденопатии ощущаете слабость, болят уши, горло или голова, аи температура поднялась. Сходите к терапевту. Если причина воспаления в простуде или гриппе, он поможет их вылечить или отправит к другому специалисту. Например, к стоматологу, если вдруг проблема в кариесе. Избавитесь от заболевания-источника, и лимфатические узлы вернутся к нормальному состоянию.

Но бывают случаи, когда воспалившиеся лимфоузлы причиняют серьёзный дискомфорт и даже представляют опасность для жизни. Вот в этом случае нужно бить тревогу и бежать к врачу.

• общая слабость и чувство недомогания;
• высокая температура;
• болит во рту, в горле, ушах и голова в целом;
• заложен нос;
• есть проблемы с дыханием, сложно глотать;
• через две недели лимфоузла не вернулись в обычное состояние.

• в лимфоузле начался гнойный процесс, из-за чего кожа над ним покраснела и стала горячей;
• лимфоузлы воспалились сразу в нескольких местах;
• узел не перемещается, если на него нажать;
• есть гипергидроз, непроходящая лихорадка, потеря веса без причины.

А вот если узлы воспалились, а признаков простуды или инфекции нет, это плохо. Проблема может быть в аутоиммунном заболевании или онкологии.

Как помочь себе до посещения врача?

Уже записались на приём к врачу, но хочется как-то облегчить своё состояние уже сейчас? Вот несколько простых советов:

• Выпейте обезболивающее, чтобы сбить температуру и немного снять боль. Лучше на основе парацетамола. С аспирином и ибупрофеном нужно быть осторожнее — их нельзя давать их детям и людям, у которых есть проблемы со свёртываемостью крови, без консультации врача.
• Отдохните — это поможет быстрее справиться с болезнью. Возьмите больничный или отгул, если есть такая возможность.

И помните — самолечение это всегда плохо. Лучше обратитесь за помощью к квалифицированному специалисту.

С тяжестью в области затылка, шумом в ушах, болью в шее при повороте головы, онемением или покалыванием в руках, внезапными нарушениями координации сталкивается ежедневно множество людей. Такие симптомы, чаще всего, свидетельствуют о развитии шейного остеохондроза. Кажущееся вполне безобидным, заболевание может со временем привести и к более серьезным последствиям.

Взаимосвязь лимфосистемы и ШОХ

Лимфоузел представляет собой своеобразный фильтр, через который проходят все вещества, попадающие в кровоток.

Итак, могут ли увеличиваться лимфоузлы при шейном остеохондрозе?

В случае дегенеративно-дистрофических изменений дисков в шейном отделе позвоночника ущемляются корешки нервов, отходящих от спинного мозга, что способствует ухудшению кровоснабжения близлежащих тканей и развитию в них воспалительного процесса. Патология сопровождается ускорением оседания эритроцитов в периферической крови.

Лимфатическая система формирует иммунный ответ: происходит увеличение выработки защитных, уничтожающих чужеродные вещества, клеток – лимфоцитов. Процесс на начальном этапе характеризуется незначительным увеличением лимфоузлов.

При прогрессирующей патологии костных тканей могут появиться симптомы:

• резкое воспаление лимфоузлов, при котором они не только увеличены, но и болезненны;
• человеку становится некомфортно поворачивать голову;
• незначительное повышение температуры тела.

Увеличение лимфоузлов при дегенеративных процессах в шейном отделе позвоночника происходит в зоне шеи, под или над ключицей. В редких случаях патология может наблюдаться в подмышечной впадине.

Лимфоузлы при шейном остеохондрозе не изменяют свою структуру, не спаиваются с соседними тканями и остаются подвижными, что хорошо ощущается при пальпации.

Также отсутствует зуд и покраснение кожных покровов в области очага воспаления.

Лимфоаденопатия при заболевании позвоночника

Лимфоаденопатия – медицинский термин, подразумевающий увеличение одного или нескольких лимфоузлов. Диагноз является предварительным и требует уточнения этиологии заболевания.

Симптоматику лимфаденита можно разделить на группы:

1. Признаки общей интоксикации организма (в выраженной форме или незначительной степени) – повышение температуры, вялость, утомляемость, ощущения ломоты в мышцах.
2. Локальная клиническая картина – увеличение, болезненность лимфоузла при надавливании на него. Возможно развитие гнойного процесса в узле с выходом белой или зеленоватой жидкости (гноя) сквозь кожные покровы.

Если вас мучает остеохондроз шейного отдела, контролируйте состояние лимфоузлов – на начальном этапе лимфаденит может протекать бессимптомно. Проявление признаков заболевания требует обязательной консультации врача.

В некоторых случаях даже значительное увеличение лимфоузла не сопровождается болью, что свидетельствует о наличии скрытого очага воспаления. При этом лимфоциты успевают устранить инфекцию, и узел возвращается к своим первоначальным размерам.

Появление болезненных ощущений в лимфоузле будет говорить о том, что воспалились ткани периферического органа.

Диагностика

Необходима консультация терапевта, в ходе которой специалист проводит сбор анамнеза и визуальный осмотр пациента. Также может потребоваться посещение невропатолога, хирурга или вертебролога.

Целью диагностического обследования является определение первопричины развития лимфаденита.

Лабораторные методы:

• общий, биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• иммунограмма – определение состояния иммунной системы человека по основным показателям.

Специалист может дополнительно назначить ультразвуковое исследование пораженного лимфоузла.

Отсутствие лечения лимфаденита опасно развитием осложнений:

• Тромбофлебита.
• Периаденита.
• Флегмоны – поражения мягких тканей гноеродными микроорганизмами в результате распространения воспалительного процесса за пределы лимфоузла. В случае отсутствия лечения осложнения существует риск летального исхода.

Что делать?

Если дегенеративно-дистрофические процессы шейного отдела позвоночника повлекли за собой увеличение лимфатических узлов, вам необходимо обязательно обратиться к врачу в кратчайшие сроки.

До оказания медицинской помощи предпримите следующие меры:

1. контролируйте чистоту кожных покровов в области воспаления;
2. примите болеутоляющий препарат или средство для снижения температуры (при наличии гипертермии).

Комплексная терапия, назначемая врачом, направлена на устранение первопричины лимфаденита – шейного остеохондроза:

• прием больным хонропротекторов – препаратов, стимулирующих восстановление хрящевой ткани (Структум, Афлутоп, Артра, мазь Хондроксид);
• противовоспалительные средства – Нимесулид, Диклофенак;
• препараты для снятия мышечного спазма и снижения рефлекторной активности центральной нервной системы — Мидокалм, Сирдалуд.

В случае гнойного лимфаденита показано лечение антибиотиками и хирургическое вмешательство:

1. вскрытие абсцесса;
2. удаление жидкости;
3. дренаж раны.

Также в терапию лимфаденита и остеохондроза входит прием больным витаминных комплексов.

Как предотвратить?

Профилактика лимфоаденопатии заключается в предотвращении появления очагов воспаления:

• соблюдение правил личной гигиены;
• обязательная обработка царапин и других травм кожных покровов;
• избегание переохлаждения организма.

Чтобы исключить воздействие на лимфоузлы шейного остеохондроза, посоветуйтесь с врачом и разработайте комплекс гимнастических упражнений для позвоночника, не допускайте длительного сидения в одной позе, правильно организуйте свое рабочее место и соблюдайте принципы сбалансированного питания.

В большинстве случаев прямой связи между увеличением лимфоузлов и шейным остеохондрозом нет. Чаще всего причиной патологических процессов в лимфатической системе является проникновение в организм инфекционных агентов.

Однако, беспечное отношение и отсутствие лечения при первых признаках дегенеративно-дистрофических изменений дисков шейного отдела позвоночника может привести к развитию воспаления в лимфоузлах.

Воспалиться подчелюстные лимфоузлы могут в любом возрасте. Своевременное и комплексное лечение данной патологии обеспечит быстрое выздоровление. В данной статье описывается симптоматика, этиология, диагностика, методы терапии, осложнения и профилактика воспаления подчелюстных лимфоузлов.

• Что это за заболевание ↓
• Симптомы ↓
• Причины возникновения у взрослых ↓
• Особенности патологии в педиатрии ↓
• Диагностика ↓
• Лечение ↓
• Основы терапии подчелюстного лимфаденита ↓
• Негативные последствия ↓
• Меры предосторожности ↓
• Профилактика ↓

Что это за заболевание

Одной из наиболее распространенных форм лимфаденита является воспаление и увеличение подчелюстных лимфоузлов. Зачастую, такой патологический процесс в лимфоузлах связан с реакцией иммунной системы на наличие инфекционной инвазии вблизи лимфатических узлов.

В медицинской практике выделяют три основные стадии данной патологии:

• Начальная.
• Средняя.
• Гнойная.

Важно! Наличие гнойного экссудата в лимфоузлах является проявлением серьезного осложнения, для разрешения которого требуется исключительно срочное проведение оперативного вмешательства.

Воспаление шейных лимфоузлов – это тревожный симптом, который указывает на развитие в организме патологического процесса, от малейшего воспаления до серьезных заболеваний.

Симптомы

На начальной стадии воспаление прощупывается при пальпации.

Начальная стадия развития лимфаденита шейных лимфоузлов протекает скрыто и не проявляется никакими признаками.

При прогрессировании заболевания лимфоузлы, расположенные под нижней челюстью увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. Это обозначает, что заболевание приобретает острую форму.

Характерной симптоматикой такого состояния является наличие:

• Периодических простреливающих болевых сигналов в районе шейных лимфоузлов.
• Гиперемии кожных покровов в месте нахождения лимфоузлов, которая при прогрессировании патологии становятся бардового окраса.
• Отечности и опухлости в области нижней челюсти.
• Местной гипертермии тела.
• Выраженных болевых ощущений при глотании и поворотах головы.
• Асомния, ухудшение самочувствия.

Внимание! Симптомы лимфаденита шейных лимфоузлов идентичны воспалению слюнных желез, флегмоне, опухоли и абсцессу. Поэтому, при проявлении малейших признаков развития воспаления шейных лимфоузлов, следует немедленно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины возникновения у взрослых

Название	Описание
Патологии инфекционной этиологии	Воспалительные процессы в лимфоузлах начинаются из-за инфицирования органов, расположенных вблизи шейных лимфоузлов. После проникновения в организм патогенны изменяют структуру клеток человека. При этом защитной реакцией организма на них является увеличение размеров лимфатических узлов.
Иммунные патологии	Связанные с дисфункцией защитной системы, что является первопричиной развития таких патологий, как СПИД, лейкемия, системная красная волчанка, поражения сочленений и ВИЧ-инфекции.
Опухоли

Этиология развития лимфаденита подчелюстных лимфоузлов очень важна, так как играет важную роль при лечении патологии. Воспаление лимфоузлов, это только симптом заболевания, требующего в первую очередь лечения.

Особенности патологии в педиатрии

Воспаление подчелюстных лимфоузлов у ребенка

Характерной симптоматикой воспаления шейных лимфоузлов у ребенка является выраженное ухудшение самочувствия, стремительная гипертермия, проявление признаков интоксикации.

При проявлении малейшей симптоматике лимфаденита у ребенка следует немедленно обращаться за врачебной помощью, из-за высокой вероятности развития отечности. Самолечение в данной ситуации категорически запрещается, так как оно может существенно ухудшить состояние ребенка и привести даже к летальному исходу.

К основным причинам развития воспаления шейных лимфоузлов у детей являются:

• Царапины кошек.
• Простудные патологии.
• Инфекционные заболевания, особенно органов дыхания, головы, горла, глаз, лор-органов и стоматологические патологии.

Лечение патологии основывается на правильном установлении этиологии. Терапевтический курс назначается только после полноценного диагностирования с учетом необходимого комплекса для ликвидации основной патологии, вызвавшей рост подчелюстных лимфоузлов.

Диагностика

Определить наличие воспалительного процесса в подчелюстных лимфатических узлах можно самостоятельно. Но точный диагноз устанавливается только врачом отоларингологом.

Самостоятельная диагностика проводится посредством пальпации. В норме узлы:

• Эластичны.
• Имеют плотную структуру.
• Не вызывают болевых ощущений.
• Легко передвигаются под пальцем при прощупывании.
• Величина лимфатического узла не должна превышать 1 см, а в большинстве случаев при отсутствии патологических процессов узлы вовсе не прощупываются.

Справка! Если при самостоятельном осмотре выявляются изменения формы, структуры и величины подчелюстного лимфатического узла следует срочно посетить врача.

УЗИ подчелюстных лимфоузлов

Специализированное диагностирование подчелюстного лимфаденита включает в себя несколько исследований:

• Визуальный осмотр
• Пальпация
• Ультразвуковое исследование
• Клинические анализы мочи и крови
• Биохимический анализ крови
• Рентгенологическое исследование
• Гистологическое исследование тканей лимфатического узла

При необходимости отоларинголог может назначить дополнительный осмотр стоматолога, инфекциониста, пульмонолога, онколога, гематолога. Это позволит быстро дифференцировать воспаление, и поставить правильный диагноз в кратчайшие сроки.

Лечение

На начальной стадии можно обойтись медикаментозным лечением.

Залогом успешной терапии является правильное определение причины, спровоцировавшей воспаление подчелюстных лимфоузлов. В зависимости от стадии развития патологии и ее этиологии можно обойтись:

• Медикаментозной терапией. На основании результатов диагностики по назначению врача могут быть назначены:
• Антибактериальные препараты: ампицилин, амоксиклав, цефтриаксон, сумамед и амоксициллин. Их прием эффективен при наличии гнойного экссудата в железах, инфекций, патогенами которых являются бактерии и при профилактике осложнений. Их выбор определяется клинической картиной здоровья и возрастной категорией пациента, а также стадией развития патологии.
• Противовирусные средства: кагоцел, римантадин, анаферон. Назначаются при вирусной этиологии. Под их воздействием приостанавливается процесс размножения бактерий и стимулируется процесс выработки собственного интерферона.
• Противоопухолевые: аромазин, тиогуанин, метотрексат. Блокируют процесс развития онкологических клеток.
• Иммуносупрессоры: такролимус, циклоспорин А. Назначаются при аутоиммунных патологиях, что позволяет искусственно приостановить деятельность иммунной системы.
• Также в качестве вспомогательной терапии могут быть назначены полоскания горла антисептическим растворами, среди которых наибольшей популярностью пользуется раствор Бурова. В качестве дополнительного лечения используются препараты местного назначения в виде мазей: троксевазин, гепариновая, Вешневского.
• Хирургическим лечением. Назначается при наличии абсцесса, онкологии либо осложнений лимфаденита. Для его ликвидации требуется хирургическая чистка полости после его удаления. В случае большого количества гноя, после вскрытия абсцесса устанавливается дренаж, обеспечивающий отток содержимого. После операции для предотвращения рецидива и осложнений назначается курс антибактериальной терапии с проведением определенных физиопроцедур. При онкологии узлы могут быть удалены для проведения дополнительного обследования либо при образовании в них метастаз.
• Народной терапией. Она может выступать только в качестве вспомогательного лечения. Использование альтернативных средств способствует снятию острой симптоматики. Для этих целей исключительно по согласованию с врачом могут быть использованы:
  • Фитоотвары из противовоспалительных трав: березы, полыни, иголок сосны, чабреца и зверобоя.
  • Согревающие компрессы из канифоля, марли пропитанной отварами трав, прогретой морской соли.
  • Аппликации из свежего сока одуванчика.
  • Примочки из корня цикория на воспаленный лимфоузел.

Важно! Выбор терапевтического курса, его вид, продолжительность и применение вспомогательных средств народной медицины устанавливается исключительно лечащим врачом. Самолечение воспаления подчелюстных лимфоузлов категорически запрещается.

Основы терапии подчелюстного лимфаденита

Терапию следует начинать на начальной стадии ее развития и, как правило, оно состоит из:

• Санация очага инфицирования.
• Профконсультации и назначения процедуры вскрытия гнойника
• Санации полости рта жидкостью Бурова.
• Применение холодного компресса из противовоспалительных препаратов либо снадобий натурального происхождения.
• Проведения курса антибактериальной терапии.
• Прием поливитаминных комплексов.
• Проведения физиотерапевтических процедур.

При необходимости проведения оперативного вмешательства и выбора метода его проведения учитывается количество воспаленных лимфатических узлов. Если вскрывают один очаг, над ним проводится небольшой надрез и дренажирование под капсулой. При наличии нескольких воспаленных узлов осуществляется вскрытие области воспаления, после чего вводится дренажа в гиподерму.

Негативные последствия

При отсутствии должной терапии либо игнорирование пациентом рекомендаций специалиста, заболевание может перейти в хроническую форму. Не леченный подчелюстной лимфаденит приводит к серьезным осложнениям, несущим опасность для здоровья и жизни пациента:

• Воспаление может захватить ткани, расположенные рядом с очагом и спровоцировать развитие периаденита, аденофлегмоны либо абсцесса.
• При расположении инфекционного очага в районе системы дыхания, возможно само вскрытие гнойника на пораженных лимфоузлах, что приведет к формированию бронхиального свища либо свища в пищеводе.
• Неправильно проведенная операция может спровоцировать обширное кровотечение, проникновении инфекции в область разреза либо выход раковых клеток за формы узла.
• Также существует небольшая вероятность развития лимфедемии.

Своевременная терапия и правильно проведенная операция при воспалении подчелюстных лимфоузлов существенно минимизирует вероятность развития осложнений.

Меры предосторожности

Запрещено прогревать или охлаждать пораженное место!

Для предупреждения развития тяжелой формы воспаления подчелюстных лимфоузлов и появления осложнений на его фоне категорически запрещается:

• Проводить самолечение. Это связано с тем, что должно образования и техники установить точную причину и подобрать соответствующее лечение патологии невозможно. Неправильное лечение приводит к усугублению состояния здоровья, а для некоторых заболеваний и потерю времени.
• Прогревать воспаленные лимфоузлы. Это провоцирует распространение инфекции на соседние ткани, увеличение отечности шейно-лицевого отдела, повышение интенсивности болевых ощущений. При онкологической этиологии прогревание может способствовать распространению с лимфой и кровью пораженных клеток.
• Охлаждать пораженную область с помощью холода. Воспаление подчелюстных лимфоузлов часто происходит при развитии вирусной инфекции. При такой этиологии локальное переохлаждение существенно ухудшить общее состояние больного.

Профилактика

Главная профилактическая мера – регулярное посещение стоматолога.

Избежать воспаления лимфатических узлов, расположенных под челюстью можно, соблюдая элементарный комплекс профилактических мероприятий. Среди них специалисты выделяют:

• Своевременное лечение инфекционных патологий полости рта и верхних дыхательных путей, начиная с появления первого симптома.
• Тщательная и правильная гигиена полости рта.
• Регулярное посещение стоматологической клиники (раз в полгода).
• Использование антисептических средств в случае нарушения целостности слизистой рта и кожных покровов лица.
• Укрепление общего иммунитета путем закаливания, занятием спортом, отказом от вредных привычек, применение природных биостимуляторов.
• Недопущение переохлаждения организма.
• Ограничение посещений людных мест во время пика заболеваемости острыми респираторными инфекциями.
• Ношение в холодную пору года шапок и шарфов, предохраняющих от развития воспалительных процессов в области шеи и появления лимфоузлов больших размеров под челюстью.
• Правильное и разнообразное питание, которое обогатит организм витаминами и полезными микроэлементами, позволит улучшить пищеварение, оздоровит микрофлору ЖКТ и уменьшит риск инфицирования организма патогенными микробами.
• Лечение кариеса. При его наличии сохраняется вялотекущий инфекционный процесс, который может поспособствовать появлению воспаления лимфоузлов.

Справка! Специальных мер по предупреждению развития подчелюстного лимфаденита не существует. Профилактика заболевания состоит из устранения первопричин, провоцирующих возникновение недуга.

Проблема воспаления подчелюстных лимфоузлов зачастую зависит от многих факторов. Залогом успешной терапии воспаления шейных лимфоузлов является своевременное диагностирование патологии, которое способен сделать только врач. Поэтому, при проявлении малейшей симптоматики следует немедленно идти к врачу.

Болезненное увеличение шейных лимфоузлов происходит в результате проникновения в них инфекционных агентов (патогенных микроорганизмов) или опухолевых клеток. Чаще всего воспаление лимфоузлов и боль указывает на наличие системного воспалительного или опухолевого процесса в организме, гораздо реже является самостоятельным заболеванием лимфатической системы. В любом случае данный симптом никогда не должен оставаться без внимания, всегда должна быть установлена причина увеличения лимфоузлов, так как правильный диагноз и своевременно начатое лечение может сохранить здоровье и даже спасти жизнь пациенту.

Интересные факты

• У большинства взрослых людей можно прощупать увеличенные (безболезненные) подчелюстные лимфоузлы, что является следствием перенесенных ранее вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей. Другие группы лимфоузлов в норме не определяются.
• Безболезненное увеличение лимфоузлов также может быть признаком опасных заболеваний.

Строение и функции лимфатической системы

Для того чтобы правильно понять причины и механизмы увеличения шейных лимфоузлов, необходимы определенные знания об устройстве лимфатической системы.

Лимфатическая система является составной частью иммунной (защитной) системы, представляющей собой комплекс клеток и органов, совместная активность которых обеспечивает защиту человека от воздействия различных патогенных агентов (бактерий, токсинов, опухолевых клеток и так далее).

Главными клетками иммунной системы считаются лимфоциты, которые циркулируют в крови, а также располагаются в различных органах иммунной системы (в лимфатических узлах, в селезенке). Они первыми контактируют с попадающими в организм чужеродными агентами, обеспечивая активацию других иммунных клеток и механизмов.

В нормальных условиях пальпаторно (то есть на ощупь) можно определить только подчелюстные лимфоузлы, которые располагаются кнутри от нижней челюсти. Чтобы их прощупать, необходимо нагнуть голову вперед, а указательными или большими пальцами слегка придавить мягкие ткани подбородка к нижней челюсти. После этого следует медленно смещать пальцы кнаружи и в определенный момент между ними и нижней челюстью проскользнут небольшие эластичные образования размером с горошину – это и будут лимфатические узлы. Они обычно безболезненны, не спаяны с окружающими тканями (легко смещаются под кожей) и не превышают 0,5 – 1 см в диаметре.

Остальные группы лимфатических узлов в норме не пальпируются. Если в какой-либо области тела (в локтевой, подмышечной или другой) удается нащупать лимфоузлы, а также, если подчелюстные лимфоузлы сильно увеличены и болезненны, рекомендуется как можно скорее проконсультироваться с врачом.

Характер воспаления лимфатических узлов может различаться в зависимости от основного заболевания, однако механизм их увеличения в большинстве случаев схож. Как говорилось ранее, основной функцией лимфоузла является защита организма от распространения потенциально опасных частиц – бактерий, вирусов, опухолевых клеток и других. Если в определенной ткани появляться такие опасные клетки, они непременно попадают в лимфатические капилляры и с током лимфы достигают ближайших лимфатических узлов. В лимфоузлах они задерживаются, взаимодействуют с лимфоцитами и активируют их, в результате чего последние начинают усиленно размножаться, чтобы обезвредить как можно больше опасных клеток и микрочастиц. Усиленное размножение лимфоцитов и является одной из основных причин увеличения лимфоузла в размерах.

Также важным является тот факт, что оттекающая от лимфоузла лимфа содержит в себе определенное количество активированных лимфоцитов, которые попадают в системный кровоток и достигают иммунных органов, обеспечивая развитие системного иммунного ответа на внедрение инфекции. В воспаленный лимфатический узел мигрирует большое количество других клеток иммунной системы, что также способствует увеличению его в размерах.

Возникновение болезненности тканей в области увеличенного лимфоузла связано с развитием в нем воспалительного процесса. Дело в том, что клетки иммунной системы, которые мигрируют в очаг воспаления (то есть в воспаленный лимфатический узел), содержат в себе большое количество биологически активных веществ, таких как серотонин, гистамин, простагландины. При разрушении иммунных клеток данные вещества высвобождаются в окружающие ткани, обуславливая усиленное раздражение болевых нервных окончаний. Кроме этого, болевые нервные окончания могут раздражаться продуктами распада тканей, образующимися в результате прогрессирования воспалительного процесса, а также непосредственно патогенными микроорганизмами и их токсинами, ставшими причиной воспаления.

Также возникновению болей может способствовать отек тканей, к развитию которого приводят все те же биологически-активные вещества. Они обуславливают расширение кровеносных сосудов и выход жидкой части крови в окружающие ткани, что приводит к их сдавливанию и повреждению.

Как говорилось ранее, регионарные лимфатические узлы располагаются на пути оттока лимфы от различных тканей и органов. Это означает, что при воспалении той или иной группы лимфоузлов можно судить о локализации инфекционного процесса в организме (то есть можно узнать, какой орган или какая ткань поражена).

В области головы различают:

• Околоушные лимфоузлы – располагаются кпереди от уха и собирают лимфу от кожи волосистой части головы, передней части ушной раковины.
• Затылочные лимфоузлы – располагаются сзади на границе головы и шеи и собирают лимфу от затылочной части головы.
• Сосцевидные лимфоузлы – располагаются в области сосцевидного отростка височной кости (позади уха) и собирают лимфу от задних отделов ушной раковины и затылочной области головы.
• Поднижнечелюстные лимфоузлы – собирают лимфу от костей и мягких тканей лицевой области, в том числе, от органов полости рта, поднижнечелюстной и подъязычной слюнных желез.
• Подподбородочные лимфоузлы – собирают лимфу от кожи подбородка и нижней губы.

В области шеи различают:

• Поверхностные лимфоузлы (передние и боковые). Собирают лимфу от кожи шеи, после чего впадают в глубокие шейные лимфоузлы.
• Глубокие лимфоузлы. В них собирается лимфа из всех органов шеи и головы. В зависимости от места расположения различают заглоточные, надключичные, щитовидные и другие лимфоузлы, собирающие лимфу от соответствующих тканей.

Исходя из вышесказанного, следует, что при первичном воспалении той или иной группы лимфоузлов можно довольно точно определить, где находится очаг инфекции. Гораздо сложнее дело обстоит при распространении инфекции, когда воспаляются не только регионарные, но и соседние с ними группы лимфоузлов. Это значительно затрудняет процесс диагностики, поэтому, чем раньше больной обратится к врачу, тем точнее будет диагноз и тем эффективнее будет лечение.

Почему воспаляются шейные лимфоузлы?

Как говорилось ранее, причиной воспаления шейных лимфатических узлов могут быть различные инфекционные и неинфекционные заболевания.

Причиной воспаления шейных лимфоузлов могут быть:

• инфекции головы и шеи;
• инфекции ротовой полости;
• инфекции дыхательных путей;
• системные инфекционные заболевания;
• системные неинфекционные заболевания;
• заболевания системы крови;
• метастазы опухолей.

Название заболевания	Механизм увеличения лимфоузлов	Возможные последствия
СПИД	СПИД вызывается вирусом иммунодефицита человека. Характерной его особенностью является то, что он размножается в лимфоцитах человека и разрушает их, что обуславливает неизлечимый характер данного заболевания.

Первые признаки заболевания появляются в течение 1 месяца после инфицирования. В этом периоде иммунная система впервые контактирует с вирусом и пытается с ним бороться, что проявляется генерализованным (повсеместным) увеличением лимфатических узлов. Примерно через 2 недели острая фаза заболевания стихает и в организме устанавливается равновесие между скоростью разрушения и новообразования лимфоцитов. Наступает латентный (скрытый) период заболевания (может длиться от 1 до 10 лет), в течение которого периодически увеличиваются определенные группы лимфоузлов.

Метастазированием называется процесс распространения опухолевых клеток из очага возникновения по всему организму. Они задерживаются в различных тканях, где также начинают бесконтрольно делиться, приводя к повреждению органа. Причиной воспаления шейных лимфоузлов при этом могут быть не только опухоли структур головы и шеи, но и злокачественные новообразования другой локализации.

Метастазирование опухолей может происходить:

• Лимфогенным путем. Опухолевые клетки проникают в лимфатическую систему и поражают регионарные, а в дальнейшем и другие группы лимфоузлов.
• Гематогенным путем. В данном случае опухолевые клетки попадают в кровеносные сосуды и с током крови разносятся в другие органы.
• Контактным путем. При непосредственном переходе опухолевых клеток на соседние структуры и ткани.

В том случае, если первичная опухоль располагается в области головы или шеи, метастазирование может происходить любым из описанных способов, при этом первично будут воспаляться именно шейные группы лимфоузлов. Если же первичный очаг располагается в другом органе (например, в легких), гематогенному распространению опухолевых клеток будет предшествовать поражение и увеличение лимфатических узлов средостения (любая опухоль в первую очередь метастазирует в регионарные лимфоузлы).

Диагностика болезней, при которых воспаляются шейные лимфоузлы

Существует ряд признаков и симптомов, наличие которых свидетельствует о неблагоприятном течении патологического процесса в увеличенных лимфоузлах.

К врачу рекомендуется обращаться:

• При болезненном воспалении лимфоузлов. Острая боль в лимфоузле указывает на прогрессирование воспалительного процесса, обычно вызванного инфекцией.
• При прогрессирующем увеличении лимфоузлов. В данном случае имеется в виду постепенное увеличение лимфоузлов в размерах в течение определенного времени (дней, недель, месяцев).
• При уплотнении лимфоузлов. Это часто является симптомом опухолевых заболеваний.
• При повышении температуры тела. При резком повышении температуры и клинических проявлениях системной инфекции (слабости, обильном потоотделении, головных болях, болях в мышцах и так далее) диагноз не вызывает сомнений. В то же время незначительное (до 37 – 37,5ºС) повышение температуры, сохраняющееся в течение нескольких недель или месяцев подряд и сочетающееся с прогрессирующим увеличением различных групп лимфоузлов, может быть признаком развития злокачественного новообразования.
• Если лимфоузлы спаяны с окружающими тканями. В нормальных условиях даже слегка увеличенные лимфоузлы легко смещаются под кожей. Если же они неподвижны (спаяны с кожей или подкожной клетчаткой, смещаются вместе с ней), это может быть признаком гнойного или опухолевого процесса.
• Если воспалено несколько групп лимфоузлов. Генерализованное увеличение лимфоузлов может быть признаком системных инфекционных заболеваний, болезней крови, опухолей. В данном случае откладывать диагностику и лечение крайне нежелательно.

При наличии хотя бы одного из данных симптомов следует как можно скорее посетить семейного врача. В некоторых случаях он сам сможет провести диагностику и назначить лечение (например, при простудных заболеваниях, гриппе). Если же в процессе обследования врач заподозрит более серьезную причину увеличения лимфоузлов, он может направить пациента на консультацию к другому специалисту.

При увеличении шейных лимфоузлов может понадобиться консультация:

• Инфекциониста – при подозрении на инфекционные заболевания.
• Дерматовенеролога – при инфекциях кожи.
• Фтизиатра – при подозрении на туберкулез.
• Стоматолога – при заболеваниях зубов, десен.
• Оториноларинголога (ЛОРа) – при заболеваниях уха, горла или носа.
• Хирурга – при гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей (например, при абсцессе или флегмоне шеи).
• Эндокринолога – при поражении эндокринных желез (например, при инфекционном тиреоидите).
• Аллерголога – при наличии аллергии.
• Ревматолога – при подозрении на системную красную волчанку.
• Гематолога – при заболеваниях системы крови.
• Онколога – при подозрении на наличие опухоли.