Массаж при воспалении затылочного нерва

МЕТОДИКА МАССАЖА ПРИ НЕВРАЛГИИ ЗАТЫЛОЧНОГО НЕРВА [ править | править код ]

Это заболевание связано с воспалением нервных окончаний в области верхних шейных позвонков. Оно может быть последствием охлаждения, осложнением после гриппа и т.п. От затылочной области боли нередко распространяются в лопатку. Тонус затылочных мышц повышен, движения головы ограничены. Задача массажа — устранить воспалительные процессы и боли. К нему приступают в период стихания болей. Массируют верхнюю часть спины, шею, голову, особенно в местах выхода затылочного нерва.

Наиболее удобное положение массируемого — лежа на животе. В положении сидя голову следует держать вертикально: эта поза способствует расслаблению мышц шеи.

Начинают массаж со спины, где после поглаживания проводят выжимание (по 4 — 6 раз), а затем разминание ребром ладони (4 — 5 раз), фалангами пальцев, сжатых в кулак (3 — 4 раза), и подушечками четырех пальцев (4 — 6 раз). Особое внимание уделяют длинным мышцам спины, которые расположены по обеим сторонам позвоночного столба.

После заключающего этот этап сеанса выжимания (2 — 3 раза) и комбинированного поглаживания (5 — 7 раз) переходят к массажу шеи и головы. Сначала выполняют поглаживание волосистой части затылка, задней и боковых частей шеи и надплечий (по 5 — 6 раз на каждом участке). При выраженном гипертонусе затылочных мышц (что также вызывает боль) больше времени уделяют поглаживанию. Далее следует выжимание ребром ладони от макушки головы вниз вдоль позвоночника к спине по трем-четырем линиям (6 — 7 раз), поглаживание и выжимание по верхним пучкам трапециевидных мышц (по 5 — 6 раз на каждой стороне), разминание то одной, то другой рукой вдоль позвоночного столба подушечками четырех пальцев (по 4 — 5 раз) и двойное кольцевое разминание верхних пучков трапециевидной мышцы (по 3 — 4 раза с каждой стороны).

После трех — пяти таких сеансов можно перейти к более глубокому (но не болезненному) и продолжительному массажу. Добавляется растирание в местах выхода нервов, которые ощущаются как болевые точки. Область малого затылочного нерва массируют позади сосцевидного отростка большого затылочного нерва — посредине между верхним шейным позвонком (у черепа) и сосцевидным отростком.

После поглаживания заднего и бокового участков шеи (5 — 7 раз) на тех же участках проводят выжимание (4 — 5 раз), разминание подушечками четырех пальцев длинных мышц шеи (3 — 4 раза), двойное кольцевое (2— 3 раза), вновь выжимание (3 — 4 раза), поглаживание (5 — 6 раз).

Дальнейшая последовательность приемов: поглаживание задней части головы (5 — 7 раз), выжимание (3 — 4 раза), прямолинейное и кругообразное растирание подушечками пальцев затылочной области (по 3 — 4 раза). Затем поглаживание заднего и боковых участков шеи, выжимание (по 5 — 6 раз) и растирание подушечками двухчетырех пальцев у сосцевидного отростка, если оно не вызывает боли.

Далее следуют растирание (различные приемы) по кромке черепа от одного уха к другому (20 — 30 с), поглаживание и выжимание на шее (по 4 — 5 раз), растирание вдоль шейного отдела позвоночника — прямолинейное, кругообразное и пунктирное подушечками четырех пальцев (по 3 — 4 раза) и спиралевидное подушечками больших пальцев (4 — 5 раз).

Теперь можно провести растирание на месте выхода большого затылочного нерва подушечками двух или трех пальцев (1 — 2 раза). Если оно болезненно или массирующий чувствует напряжение мышц, его надо чередовать с поглаживанием.

При массаже боковых участков шеи уделяют внимание и грудино-ключично-сосцевидным мышцам (они тянутся от сосцевидного отростка черепа вниз к грудине). Заканчивают сеанс общим массажем спины, шеи, затылочной области головы, надплечья (по 2 — 3 раза каждый прием).

Массаж проводится ежедневно, а когда наступит улучшение, то и дважды в день: продолжительность одного сеанса — 5 — 10 мин, другого — 4 — 6 мин. Каждый сеанс следует сочетать с активными движениями головы. После массажной процедуры полезно сделать несколько гимнастических упражнений руками. Движения не должны вызывать боли, но при каждом последующем сеансе их амплитуду надо увеличивать.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Лечебный массаж при невралгии затылочного нерва
Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение
Причины
Симптомы
Диагностика
Лечение
Лечение невралгии народными средствами
Почему возникают боли в шее и затылке: список причин и способы лечения

Лечебный массаж при невралгии затылочного нерва

Причиной возникновения невралгии затылочного нерва может стать шейный остеохондроз и осложнения после гриппа. Заболевание характеризуется воспалением нервных окончаний в области верхних шейных позвонков. Оно сопровождается сильными болями в затылке и шее, отдающими в лопатку, повышением тонуса мышц затылка и шеи.

При невралгии затылочного нерва рекомендуется проводить массаж, т. к он значительно уменьшает боли, обеспечивает нормальную проводимость периферического нерва, устраняет воспалительный процесс.

Массаж спины. Массаж шеи вместе с трапециевидной мышцей. Массаж затылочной части головы. Массаж спины

Поглаживание. Выжимание. Разминание на длинных мышцах спины: кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; “щипцевидное”; кругообразное ребром большого пальца. Разминание мышц спины между позвоночником и лопаткой: прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца; кругообразное подушечкой большого пальца;

Поглаживание. Выжимание. Разминание: ординарное; кругообразное подушечками четырех пальцев; кругообразное фалангами согнутых пальцев; двойное кольцевое. Массаж затылочной части головы

Растирание. Вибрация (по ходу нервов подушечкой среднего пальца). Область большого затылочного нерва нужно массировать посередине между верхним шейным позвонком (у черепа) и сосцевидным отростком. Область малого затылочного нерва нужно массировать позади сосцевидного отростка.

Кроме этого, следует произвести массаж на грудино-ключично-сосцевидных мышцах.

После выполнения массажных приемов рекомендуется делать гимнастические упражнения для рук и головы. Длительность каждого сеанса — 15 минут. Рекомендуемое количество сеансов — 12—14.

Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение

Невралгия затылочного нерва – это одна из разновидностей головной боли. Она связана с раздражением и сдавлением волокон затылочного нерва, характеризуется специфическими характеристиками самой боли. Невралгия затылочного нерва может быть самостоятельным заболеванием, но чаще обусловлена наличием других проблем со здоровьем, провоцирующих ее развитие.

Всего затылочных нервов у человека четыре: два больших и два малых (по одному с каждой стороны соответственно). Большие затылочные нервы формируются из задних ветвей 2-го шейного спинномозгового нерва (СII). Волокна нерва огибают нижний край нижней косой мышцы головы, прободают полуостистую мышцу и сухожилие трапециевидной мышцы у места ее прикрепления к затылочной кости, а затем распадаются на несколько веточек в коже затылочной и частично теменной области.

Малый затылочный нерв образуется из передних ветвей 2-го и 3-го спинномозговых нервов (СII и СIII), являясь нервом шейного сплетения. Нерв также является чувствительным, он выходит позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы в месте ее прикрепления к сосцевидному отростку. Нерв обеспечивает иннервацию кожи задне-боковой части головы (за ухом). Раздражение или сдавление нерва на любом участке его следования вызывает невралгию затылочного нерва.

Анатомические данные затылочных нервов имеют значение для диагностики невралгии затылочного нерва. Знание хода волокон позволяет определить триггерные (пусковые) точки, нажатие на которые вызывает типичные симптомы невралгии затылочного нерва и подтверждает диагноз. Но об этом поговорим несколько позднее. Сейчас давайте ознакомимся с причинами возникновения невралгии затылочного нерва.

Существует две формы невралгии затылочного нерва:

идиопатическая (первичная), которая еще носит название невралгии Арнольда;
симптоматическая (вторичная).

Невралгия Арнольда не имеет известной ученым причины, то есть, можно сказать, что возникает спонтанно, при отсутствии других причин.

Симптоматическая невралгия затылочного нерва представляет собой результат других заболеваний. В этом случае она может быть проявлением:

дегенеративно-дистрофических процессов в области шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии или грыжи межпозвоночных дисков);
травмы шейного отдела позвоночника;
аномалии краниовертебрального стыка;
опухолевого процесса шейного отдела позвоночника, затылочной области;
длительной перегрузки мышц шеи, что сопровождается развитием спазма (сохранение определенной позы, например, согнувшись над компьютером или швейной машинкой в течение рабочего дня);
переохлаждения головы (отсутствие головного убора в холодное время года);
ряда соматических и инфекционных заболеваний (сахарный диабет, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, туберкулез позвоночника, подагра, эндартериит, вирусные инфекции организма).

Симптоматическая невралгия затылочного нерва не исчезает без лечения основного заболевания. Иногда ее проявления служат первым признаком другого заболевания. Выяснять истинную причину невралгии затылочного нерва необходимо обязательно, чтобы не пропустить более грозное заболевание (например, опухоль).

Поскольку затылочные нервы являются чувствительными нервами, то и основные проявления заболевания лежат в сфере ощущений.

Самым главным симптомом невралгии затылочного нерва является приступообразная боль. Боль возникает в зоне иннервации затылочных нервов, то есть преимущественно в области затылка. Боль отдает в шею, в ухо. Она может быть односторонней (что встречается значительно чаще) или двусторонней, в зависимости от обширности захвата затылочных нервов.

Характер боли своеобразный. Больные описывают свои ощущения, как прострелы, прохождение электрического разряда, жгучую пульсацию. Ощущение распространяется четко по ходу следования нервных волокон. Боли острые, довольно сильные по интенсивности (даже мучительные), провоцируются движениями (поворотами) головы, чиханием, кашлем, хотя сами по себе возникают спонтанно. Чтобы не провоцировать боль, больные придают голове вынужденное положение, слегка наклонив ее назад и вбок.

Длительность одного приступа боли от нескольких секунд до нескольких минут. Количество приступов болевых ощущений за день весьма вариабельно: от единичных до десятков и сотен. Конечно, большое количество приступов значительно тяжелее переносится больным, мешает вести привычный образ жизни, становится причиной нетрудоспособности.

В ряде случаев в межприступный период в затылочной области сохраняется тупая, ноющая боль.

Характерным признаком заболевания является наличие специфических триггерных (пусковых) точек, надавливание на которые вызывает приступ боли. Это следующие точки:

для большого затылочного нерва – условно необходимо провести линию, соединяющую сосцевидный отросток и затылочный бугор, поделить ее на три равные части. Точка располагается между средней и внутренней третью;
для малого затылочного нерва – в области прикрепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы к сосцевидному отростку, по ее заднему краю (точка Керера).

Еще одним симптомом невралгии затылочного нерва может быть снижение чувствительности в иннервируемой области: укол ощущается, как прикосновение, а легкое дотрагивание вообще не воспринимается больным. В затылочной области могут возникать парестезии: неприятные ощущения покалывания, ползания мурашек, жжения и тому подобные ощущения. Кожа в этой области может изменить цвет: становится либо бледной, либо красной.

Установление диагноза невралгии затылочного нерва обычно не представляет трудностей. Это тот диагноз, который выставляется уже при первом осмотре врачом. Типичные жалобы, а также возникновение боли при надавливании на триггерные точки не оставляют сомнений. Однако причина заболевания при этом остается невыясненной. Для поиска первоисточника назначают дополнительные методы исследования:

рентгенографию шейного отдела позвоночника;
компьютерную или магнитно-резонансную томографию шейного отдела позвоночника.

При отсутствии патологических изменений в ходе проведенных исследований невралгия затылочного нерва признается первичной. Это играет роль в лечении заболевания. При симптоматической невралгии затылочного нерва наряду с лечебными мероприятиями, направленными на ее устранение, одновременно проводят лечение заболевания, вызвавшего невралгию.

Лечение невралгии затылочного нерва может быть консервативным и оперативным. В первую очередь пытаются справиться без хирургического вмешательства.

К консервативным методам лечения относят:

использование нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Напроксен и другие). Препараты обладают обезболивающим, противовоспалительным эффектом;
применение миорелаксантов, то есть препаратов, снижающих мышечный тонус. Это оправданно в тех случаях, когда развитие невралгии затылочного нерва обусловлено спазмом мышц на пути следования нерва. Наиболее эффективными среди этой группы препаратов считаются Тизанидин (Сирдалуд) и Мидокалм;
употребление антиконвульсантов (Карбамазепин, Габапентин, Прегабалин) и антидепрессантов (Амитриптилин, Дулоксетин). Подобные действия предпринимаются в случаях упорно не купирующегося болевого синдрома;
блокаду затылочного нерва. Эта манипуляция представляет собой введение в точки выхода нерва на кожу смеси лекарственных веществ. Это могут быть гормоны (Гидрокортизон, Дипроспан, Дексаметазон), или анестетики (Лидокаин, Новокаин), или их смесь. Если блокада выполнена правильно, то болевой синдром устраняется. Иногда через некоторое время требуется повторение блокады;
методы физиотерапии (ультразвук, лазеротерапия, электрофорез, магнитотерапия);
массаж, комплексы лечебной физкультуры;
иглоукалывание;
мануальная терапия и вытяжение позвоночника (целесообразны при дегенеративно-дистрофических процессах в шейном отделе позвоночника).

Если с помощью консервативных способов лечения не удалось избавиться от невралгии затылочного нерва, тогда прибегают к оперативному лечению. Хирургическое вмешательство может быть двух видов:

микроваскулярная декомпрессия. Эта разновидность оперативного лечения применяется в тех случаях, когда затылочный нерв сдавливается рядом расположенными структурами (в частности, патологически измененными сосудами);
нейростимуляция. Под кожу в шейной области имплантируют специальный прибор, генерирующий электрические импульсы. Импульсы подавляют болевые стимулы. Пациент сам может регулировать деятельность нейростимулятора.

И все-таки, в большинстве случаев, справиться с невралгией затылочного нерва удается без участия хирургов.

Таким образом, подводя итог вышеизложенному, следует сказать, что невралгия затылочного нерва – это патология периферической нервной системы, основным проявлением которой является головная боль в затылке. Болезнь не представляет угрозы для человека, но значительный болевой синдром становится ложкой дегтя в бочке с медом на фоне нормального состояния здоровья.

Невралгия затылочного нерва проявляет себя в виде группы симптомов, которые возникают вследствие поражения нервных волокон шейного сплетения. Чаще всего у пациентов, которым ставится подобный диагноз, очагом поражения является большой затылочный нерв. Но бывают случаи, когда патология распространяется и на большой ушной, малый затылочный нерв.

Что представляет собой заболевание?
Невралгия затылочного нерва: симптомы и лечение
Лечение затылочной невралгии
- Особенности лечения невралгии
Лечение медикаментозными препаратами
Хирургическое лечение
Затылочная невралгия: лечение в домашних условиях
Заключение

Лечение невралгии народными средствами

• инфекционные заболевания (грипп, другие вирусные болезни);

• нарушения обмена веществ (подагра);

• отравление (алкогольное и токсическое);

Симптомы: боли по ходу нервных стволов. Боли могут быть острыми, режущими и стреляющими. Сопровождаются покраснением кожи (в некоторых случаях, наоборот, побледнением), непроизвольным подергиванием мышц, потоотделением. Подробнее о симптомах смотрите тут.

Что происходит? Самыми распространенными являются невралгии затылочного и тройничного нерва, седалищного и межреберного.

Что делать? При невралгии затылочного нерва полезно сделать небольшую зарядку для шеи, а на ночь обмотать шею шарфом или платком. Невралгию тройничного нерва можно снимать с помощью болеутоляющих средств. Для лечения межреберной невралгии необходимо обратиться к врачу.

• при невралгии тройничного нерва прибинтовывать к больному месту льняной тканью свежесорванные листья герани душистой (сверху нужно обмотать больное место теплым платком или шарфом), а также растирать кожу по ходу нерва свежевыжатым соком черной редьки;

• при невралгии затылочного нерва принимать отвар коры ивы (столовую ложку коры прокипятить в стакане кипятка) по столовой ложке 3 раза в день, а также прикладывать тертый хрен к больным местам;

• при невралгии седалищного нерва прикладывать на больные места листья хрена, а также не реже раза в неделю посещать сауну.

Лучшей профилактикой от невралгии является избегание переохлаждения.

Почему возникают боли в шее и затылке: список причин и способы лечения

Боли в шее и затылке могут возникать по естественным причинам, например, из-за долгого нахождения в одном положении тела. Но если они появляются все чаще, а интенсивность дискомфортных ощущений медленно, но неуклонно повышается, то не следует откладывать визит к врачу. Усиление болей — характерный признак развития и прогрессирования воспалительной или дистрофической патологии. Ее своевременное диагностирование позволит быстро провести лечение, избежать тяжелых осложнений.

Невролог или вертебролог всегда просит описать характер болей, периодичность их появления, предположить возможную взаимосвязь с ухудшением общего самочувствия, переохлаждением, резкой сменой погоды. Но особенно помогают с выявлением причины болезненности шеи и затылка сопутствующие симптомы. Они бывают настолько специфичны, что правильный диагноз выставляется уже на первом приеме.

Как вылечить невралгию затылочного нерва

Невралгия затылочного нерва – это патологическое состояние периферической части нервной системы. Диагностировать ее легко, но точно определить настоящую причину гораздо труднее, а ликвидировать болезнь можно только с помощью лекарств или посредством хирургической операции.

Отличительным симптомом невралгии затылочного нерва (НЗН) является сильная головная боль в затылке, имеющая специфический характер. Это обусловлено тем, что волокна затылочного нерва сдавливаются и раздражаются.

В общей сложности у человека есть 4 затылочных нерва: по одному большому и одному малому с левой и правой стороны головы. Основное назначение большого – передача чувствительных импульсов, иннервация кожных покровов. На работу мышц он не влияет.

Это относится и к малому затылочному нерву, который иннервирует расположенный за ухом участок кожи. Но его волокна проходят по другим участкам, поэтому знание топографии (расположения) нервных окончаний позволяет в процессе диагностики точно определять участок поражения.

Все волокна затылочных нервов исходят из позвоночных каналов, расположенных между 2, 3 и 4 позвонками шеи, поэтому любая травма данной области может привести к НЗН.

НЗН может выступать в качестве самостоятельного заболевания, но гораздо чаще она является следствием других патологий. Именно это стало основанием для выделения двух разновидностей невралгии затылочного нерва:

Первичной или идиопатической . Также называется невралгией Арнольда. Ее возникновение определяется как спонтанное, необусловленное другими факторами.
Вторичной или симптоматической. Является следствием одного из целого ряда заболеваний:
• остеохондроза;
• остеоартрита;
• патологий межпозвоночных дисков;
• инфекционных болезней (красной волчанки, туберкулеза позвоночного столба);
• длительного низкотемпературного воздействия на голову;
• спазмов шейных мышц, спровоцированных перегрузкой и приводящих к вторичному ущемлению корешков, образованных затылочными нервами;
• аномалий краниовертебрального стыка;
• сахарного диабета;
• подагры;
• ревматоидного артрита;
• травм позвоночника и опухолей в области затылка и шеи.

Независимо от того, что послужило источником боли, обращение к врачу является обязательным. В случае с вторичным воспалением затылочного нерва, избавиться от головной боли можно, когда специалист излечит основное заболевание, которое может представлять серьезную опасность для жизни (например, если речь идет об опухоли).

В случае НЗН боль ощущается в области затылка и иррадиирует в ухо и шею. Она носит приступообразный характер. Обычно является односторонней, но при обширном поражении будет ощущаться с двух сторон. Боль также может ощущаться в области глаз и над ними, повышается чувствительность к яркому свету.

Но часто боль возникает совершенно спонтанно и продолжается не дольше нескольких минут, хотя число приступов в течение дня может быть больше сотни, а между ними сохраняется невнятный межприступный болевой синдром. Такие проявления приводят к тому, что человек становится нетрудоспособен, но неприятные ощущения утихают, если голова наклонена немного назад и вбок.

Вместе с этим сохраняется жжение и покалывание, ощущение бегающих мушек, а кожные покровы в зоне поражения сильно бледнеют или, напротив, краснеют. Также часто возникает:

головокружение;
тошнота;
рвота;
дискомфорт при прикосновении к пораженному участку;
беспричинное слезотечение;
неотступающее чувство холода.

Симптомы невралгии шейного отдела, возникающие при защемлении (а не раздражении) затылочного нерва, включают в себя:

сильный болевой синдром, охватывающий область между затылком и плечами;
головные боли, напоминающие приступы мигрени;
потерю чувствительности;
мышечную атрофию и онемение.

При наличии подобных проявлений следует незамедлительно обращаться к врачу и начинать лечение.

Причины возникновения невралгии затылочного нерва

Причинами возникновения невралгии затылочного нерва могут стать шейный остеохондроз, травмы спины или шеи, переохлаждение, стрессы и переутомления, а также осложнения после заболеваний, в том числе гриппа. Нередко, невралгию затылочного нерва путают с другим распространенным заболеванием – невритом, схожим по симптомам, но отличающемся по методу лечения и другим характеристикам. Поэтому, при возникновении подозрений на одно из заболеваний, не стоит откладывать визит к специалисту для постановки точного диагноза.

В зависимости от причины, невралгия делится на два типа:

Первичная или идиопатическая – развивается без каких-либо явных причин и предпосылок.
Вторичная – выявляется вследствие травм и других подобных процессов.

Лечебный массаж при невралгии затылочного нерва

При невралгии затылочного нерва рекомендуется проводить массаж, т. к он значительно уменьшает боли, обеспечивает нормальную проводимость периферического нерва, устраняет воспалительный процесс.

Массаж спины. Массаж шеи вместе с трапециевидной мышцей. Массаж затылочной части головы. Массаж спины

Поглаживание. Выжимание. Разминание на длинных мышцах спины: кругообразное подушечкой большого пальца; кругообразное подушечками четырех пальцев; “щипцевидное”; кругообразное ребром большого пальца. Разминание мышц спины между позвоночником и лопаткой: прямолинейное подушечкой и бугром большого пальца;

Растирание. Вибрация (по ходу нервов подушечкой среднего пальца). Область большого затылочного нерва нужно массировать посередине между верхним шейным позвонком (у черепа) и сосцевидным отростком. Область малого затылочного нерва нужно массировать позади сосцевидного отростка.

Кроме этого, следует произвести массаж на грудино-ключично-сосцевидных мышцах.

Массаж приневралгии затылочного нерва

При возникновении первичных симптомов и своевременной постановки диагноза, для снятия и уменьшения болей, при невралгии затылочного нерва, специалисты рекомендуют проводить сеансы лечебного массажа. Массаж ускорит восстановительный процесс, устранит воспаление и обеспечит нормальную проводимость периферического нерва.

При проведении сеанса массажа затылочных мышц применяется легкое попеременное непрерывистое поглаживание и спиралевидное растирание. Массаж делают в местах выхода нервов, которые можно определить по болевым точкам. Проводить массажные процедуры следует осторожно, изучая воздействие и эффективность на организм пациента.

Правильно проведенный массаж способен оказать обезболивающее, противовоспалительное и рассасывающее действие на проблемный участок, восстанавливая естественные процессы организма.

Симптомы и лечение невралгии затылочного нерва

Симптомы невралгии затылочного нерва очень разнообразны.

Самый характерный из них — сильнейшая боль в голове.

Факторами для развития этого состояния чаще являются травмы или чрезмерные нагрузки шеи.

Самым основным признаком является нестерпимая, пульсирующая боль в голове, возникает на фоне кашля, движения головой. Может появиться простреливающая боль.

Пациенты обычно воспринимают это как обычную мигрень. Перед началом болевого синдрома может возникнуть движение в шее – предвестник. Кожный покров головы становится очень чувствительным, даже при расчесывании либо прикосновении отмечаются болезненные ощущения.

Болевой синдром присутствует, где проходит большой выйный нерв либо малый. В редких вариантах поражается большое ушное нервное окончание.

Возможны следующие симптомы невралгии затылочного нерва: резь в районе глаз, над ними. Пациент отмечает высокую уязвимость к источникам света (светобоязнь).

На стороне поражения может наблюдаться гиперемия либо бледность кожных покровов. Пациенты с такими синдромами держат голову в специфической позиции – вынужденная поза, наклоняют голову вбок, где пораженное нервное окончание.