Меню при неврите лицевого нерва

Неврит — это воспалительный процесс нервов периферической нервной системы (ПНС), который сопровождается не только болезненными ощущениями, но и для него характерна потеря чувствительности, паралич и парезы.

Читайте также нашу специальную статью питание для нервов.

Также, разновидность неврита зависит от количества воспаленных нервов:

полиневрит (пораженных нервов – два и больше);
мононеврит (воспален только один нерв).

К внешним причинам относят:

1 самые разные травмы и повреждения;
2 защемление периферических нервов;
3 любое отравление организма (некачественными или неправильно приготовленными продуктами, также, может быть алкогольное или медикаментозное отравление).

сбои в обменных процессах организма;
вынашивание ребенка (беременность);
эндокринологические заболевания;
сахарный диабет;
подагра;
избыточный вес;
ревматизм;
перенесение инфекционных болезней;
генетическая предрасположенность.

1 острая боль в области поражения нерва;
2 нарушается опорно-двигательная система, иногда доходит до паралича;
3 понижается чувствительность;
4 частично атрофируются мышцы;
5 ощущение слабости и недомогания;
6 легкие колики в области иннервации периферического нерва;
7 онемение участка, который был поражен.

Полезные продукты при неврите

При этом заболевании, больному, стоит уделить немаловажное внимание на свой рацион питания. Он должен принимать полноценную пищи, богатую витаминным и минеральным комплексом.

В лечении неврите очень важно поступление в необходимых количествах витамина В. Он содержится в дрожжах (пивных), свином мясе, в таких крупах, как: овсянка и гречка, бобовых культурах (фасоль, горох), хлебе, выпеченном из пшеничной муки. Большое количества витамина В6 находится в печени ( особенно в говяжьей), вареных почках, яичном желтке, молочных продуктах.

Что касается напитков, то больной должен пить суточную норму жидкости. Предпочтительнее всего — фреши из фруктов и овощей. Стоит выделить морковный сок.

Также, нужно есть большое количество свежих ягод, фруктов, овощей. Особых ограничений нет.

Главное не употреблять продукты, которые противопоказаны непосредственно больному (если сахарный диабет — следить за уровнем сахара, не злоупотреблять сахарозой и фруктозой, если аллергия на какой-нибудь продукт — ограничить его потребление до минимума или вообще отказаться).

Совет №1

На начальной стадии неврита хорошим методом избавления от болей и воспалительного процесса будет компресс, сделанный из горячей соли или песка, которые следует поместить в мешочек из полотна.

Совет №2

При неврите лицевого нерва необходимо делать специальную леченую гимнастику.

1 поднимайте-опускайте брови, пытайтесь пошевелить ими;
2 надувайте щеки, вытягивайте губы, скручивайте их бантиком, трубочкой;
3 влево-вправо двигайте челюстью;
4 наклоняйте и на время задерживайте голову то влево-вправо, то назад-вперед;
5 быстро мигайте глазами.

Эти простые движения будут действенны при регулярном их выполнении. Нужно проводить подобные тренировки как можно чаще.

Совет №3

Хорошим успокаивающим больше средством является ромашка. Из нее делают мази или компрессы.

Совет №4

Цветы липы – тонизирующее, противовоспалительное средство лечения неврита. Еще они помогут избавиться от некомфортных ощущений, которые возникают при болезни.

Совет №5

Места, где воспалились нервы следует натирать свежевыжатым соком из листьев хрена и черной редьки. Можно из этого сока делать компрессы.

Совет №6

Во время болезни невритом, нормально спать никак не удается — тревожит постоянная режущая боль, неприятные ощущения. Для нормализации сна и в качестве успокоительного для нервов хорошо помогут отвары из пустырника, боярышника, пиона или валерианы. Эти отвары можно пить как по отдельности, так и сбором. Также, эти травы эффективны при лечении неврита лицевого нерва. Сбор из этих трав следует принимать 3 месяца перед сном. Он помогает расслабить мышцы, что и необходимо.

Совет №7

В качестве растирки при неврите отлично подойдет:

масло пихты;
мумие;
настойка из полыни;
мазь, приготовленная из зеленых почек тополя.

Совет №8

При различных видах неврита принимают ванны, при принятии которых можно добавить:

отруби;
кору дуба;
листья грецкого ореха;
шалфей;
цветы липы.

Стоит помнить, что воду нельзя делать чрезмерно горячей. Она должна быть теплой. При лечении неврита полезны не только ванны, но и ванночки для рук и ног.

После этих процедур желательно сделать компрессы из меда с луком или из песка (соли). К больному месту можно прикладывать горячие лепешки.

При неврите необходимо ограничить количество соленой, жареной, жирной пищи. Эти продукты мешают поступлению в организм витаминов и минералов.

Запрещается курить и употреблять алкоголь. Эти вредные привычки могут спровоцировать обострение болезни.

Невралгия лицевого нерва – состояние, при котором возникает резкая боль в области нервных стволов, расположенных в височной части головы. Поскольку лицевой нерв парный, каждую половину лица иннервирует свой участок двигательных волокон, и поэтому чаще всего страдает одна половина лица. При воспалении нерва нарушается или искажается движение мимических мышц лица. Код заболевания МКБ-10: М 79.2 – невралгия и неврит неуточнённые

При воспалении лицевого нерва возникают парез или плегия мимических мышц, т.е. они ослабевают или полностью прекращают двигаться, что визуально заметно. К тому же, в лицевом нерве большое количество вкусовых, болевых и секреторных волокон, которые при раздражении вызывают определённый болевой синдром в отдельных частях лица: слезливость, зубную боль, потерю вкусовой чувствительности и т.д.

Невралгии подвержены в равной степени и мужчины, и женщины. Частотность составляет около 25 чел на 100.000 населения. В большинстве случаев невралгия имеет сосудистую природу, однако в 80% её истинную причину выяснить не удаётся.

Основные причины невралгии лицевого нерва

В большинстве случаев невралгия – результат переохлаждения или сквозняков, поскольку пик заболеваемости приходится именно в межсезонье, сентябрь и март, когда ещё (или уже) греет обманчивое солнце и дуют холодные ветры. Отсутствие головного убора, одежда не по погоде и открытые окна способствуют воспалению лицевого нерва.

Резкий перепад температуры вызывает спазм сосудов, питающих нерв, в результате чего он компрессируется в стенках костного канала и появляется отёк. Из-за этого ослабевает питание нерва и появляется острый болевой симптом. Современные неврологи пришли к выводу, что этимологией данного состояния также является сдавливание нерва сосудами или аномально увеличенными склеротическими бляшками.

Причиной невралгии могут также быть причины другого характера:

Воспалительные процессы (отит, менингоэнцефалит), происходящие в области среднего уха,
опухоли головного мозга,
травмы лицевой и височной части черепа,
воспалительная реакция после перенесённой операции,
сужение костного канала в результате пародонтоза, кариеса или гайморита,
специфическое строение костей,
наследственный фактор,
результат перенесённой герпесной инфекции.

Важно! Невралгия может появиться и вследствие возрастных изменений, на фоне снижения иммунитета и снижения сопротивляемости тканей внешним факторам.

Если истинную причину невралгии установить не представляется возможным, она считается идеопатической.

Симптомы невралгии

При воспалении лицевого нарушаются функкции мышц лба, бровей, щёк и челюсти. Наиболее болезненными частями являются подбородок и область вокруг глаз. Как правило, невралгия проявляется с одной стороны лица, но в редких случаях встречается двухсторонняя форма.

Ощущения могут быть различными, однако есть общие проявления, указывающие на воспаление лицевого нерва: жгуче-дёргающая боль в носогубном треугольнике, которая продолжается от нескольких секунд, до 2-3 минут. Далее боль ослабевает, но быстро распространяется на другие части лица, расположенные рядом.

Важно! При лицевой невралгии воспаление чаще всего затрагивает только одну половину лица.

Во время приступа резкой спонтанной боли человек резко замирает на месте и не способен двигаться дальше. Кожный покров сначала бледнеет, а затем может покраснеть. Первая ответная реакция – растирание пострадавшей части лица ладонью. Резкая боль может отдаваться в другие части головы: зубы, ухо, волосистую часть.

В результате могут появиться следующие симптомы:

Слезотечение,
жжение в месте, где боль была наиболее интенсивной,
усиление слюноотделения и неконтролируемое слюнотечение,
пятна на коже или её покраснение,
уменьшение боли при надавливании,
деформация губ при открывании рта,
не до конца закрываются веки,
человек не полноценно двигает губами (не может складывать их трубочкой и целоваться),
боль не беспокоит ночью,
может появиться около уха.

Все эти симптомы осложняют обычные действия: приём пищи, чистку зубов, возможность громко разговаривать и т. п.

У каждого, кто страдает от лицевой невралгии, ощущения носят индивидуальный характер. Общими чертами является вид боли и искажение мимики лица.

В чём опасность заболевания

Невралгия – состояние, которое легко спровоцировать, если небрежно относиться к своему здоровью. Кому-то это заболевание незнакомо, кто-то испытал его единожды, другим повезло меньше, и периоды обострения сменяются периодами ремиссии.

Опасность лицевой невралгии заключается в том, что она может со временем начать прогрессировать: периоды обострений учащаются, боль с каждым разом усиливается. Больной живёт с подсознательным ожиданием приступа, что не может отразиться на его психологическом состоянии. Пациенты оставляют работу, погружаются в себя и впадают в депрессию. Им уже не важно, как они выглядят – утрачен интерес к жизни.

Различают несколько степеней поражения лицевого нерва:

Лёгкая. Мимика не нарушена, слабость мускулатуры выявляется только при тщательном осмотре. Возможно небольшое опущение уголка рта и сложность при закрытии века,
Умеренная. Заметен парез лица, но не слишком меняет его выражение. Для закрывания глаз требуется незначительное усилие. Сохранена подвижность мышц лба,
Среднетяжёлая. Проявляется в виде явно выраженной асимметрии лица. Мышцы лба неподвижны, проблемно закрыть глаз,
Тяжёлая. Движения мышц малозаметны, глаз фактически не закрывается (паралич Белла), мышцы лба неподвижны,
Крайне тяжёлая тотальная плегия. Поражённая сторона лица полностью обездвижена. Восстановление мимики практически исключено.

Если своевременно диагностировать и вылечить невралгию, последствия для организма будут минимальными.

Необходимая диагностика

Лечение невралгии – сфера деятельности невролога. В первую очередь он проводит осмотр, а затем назначает ряд исследований, которые помогут в уточнении диагноза:

ОАК,
ЭНМГ (электромиография), определяет степень поражения нерва,
рентгенография височной кости и пазух носа для исключения ЛОР-заболевания,
МРТ головного мозга, которое поможет исключить наличие опухоли в головном мозге, инсульта либо других заболеваний.

Лечение

При лечении лицевой невралгии главная цель – остановка воспалительного процесса и его устранение. Поэтому лечение должно быть комплексным и включать в себя медикаментозное лечение, массаж, специальную гимнастику и народные средства.

Купировать острую боль поможет приём нестероидных противовоспалительных средств, таких как Диклофенак, Ибупрофен, Найз, Мелоксикам.

Снять отёк и улучшить кровообращение поможет приём Преднизолона. Его желательно начать принимать с первых дней болезни.

Для снятия спазмов лицевого нерва назначаются противосудорожные препараты, такие как Тегретол, Трилептал, Дифенин.

Спокойнее переносить боль и улучшить психологическое состояние поможет приём антидепрессантов, ведь болевой порог у каждого из нас разный, а соблюдать спокойствие крайне необходимо.

Отлично и быстро снять боль можно при помощи мазей и гелей, которые обладают сосудорасширяющими свойствами и улучшают кровообращение. Хорошо зарекомендовали себя Кетонал, Диклофенак и Ибупрофен.

Приём витаминов группы В, С и Е помогут в скорейшем восстановлении нервной ткани.

Важно! В случае, если боль острая и приём лекарств её не снижает, врач проводит новокаиновую или лидокаиновую блокаду.

Массаж назначается врачом для усиления кровообращения тканей и активного выведения продуктов обмена. Курс массажа помогает ускорить лечение. Его должен проводить только специалист.

Все движения во время проведения сеанса должны быть лёгкими, не сильными. Показаны:

Поглаживания шеи, щёк, лба и области затылка,
плавное растирание нижней части шеи до плеч (вплоть до появления лёгкого покраснения кожи),
лёгкое вибрирование кожи в области скул и лба,
лёгкие массирующие движения в области надбровных дуг, носогубных складок и носа.

Важно! Массажист должен иметь соответствующую подготовку, чтобы не причинить вред здоровью по неосторожности.

Гимнастику для лица назначают после окончания лечения для того, чтобы восстановить подвижность мышцам лица. Упражнения врач должен подбирать таким образом, чтобы направленно воздействовать на определённые мышцы лица.

Комплекс упражнений достаточно простой, и пациент может выполнять их самостоятельно, используя предложенные врачом схемы. Их нужно проводить без сильного напряжения, спокойно и чередовать с полным расслаблением мышц.

Все упражнения делают по 5-7 раз, с небольшими паузами. Они помогут избежать застойных процессов и восстановить мимику.

При лечении в стационаре или больнице пациенту могут назначить физиопроцедуры:

Микротоки,
УВЧ,
электрофорез с новокаином или лидокаином,
фонофорез.

Помимо физиопроцедур врач может назначить сеансы иглоукалывания, которые также эффективны при невралгии.

Конечно, при острой фазе заболевания народные средства значительно уступают медикаментам и не способны помочь быстро снять боль. Однако с их помощью можно помочь расслабить мышцы лица, облегчить состояние больного. Также они рекомендованы в качестве профилактических в осенне-весенний период, когда есть большой шанс повтора рецидива.

Отвар из ивы. Для приготовления 10 г. измельчённой коры заливают 200 мл кипятка и варят на медленном огне в течение 20 минут. Процеживают и принимают по 1 ст. л. 4 раза в день до еды.

Почки сирени. Сухие почки измельчают и смешивают со свиным жиром в пропорции 1:4. Полученную мазь наносят на болезненный участок 2 раза в день для снятия боли.

Смесь йода и глицерина. Компоненты смешивают в равном соотношении в бутылочке из тёмного стекла, а затем при помощи тампона наносят на больное место через день перед сном в течение месяца.

Кашица из хрена. Натереть корень хрена и приложить в качестве примочки на 10 минут непосредственно на кожу лица. После этого промыть лицо тёплой водой.

Чай из трав. Зверобой, малина, мята, листья малины, ромашка хорошо снимают воспаление и способствуют расслаблению мышц.

Профилактика лицевой невралгии

Поскольку воспаление лицевого нерва в большинстве случаев связано с межсезоньем, особое внимание профилактике нужно уделить именно в этот период. Для этого нужно своевременно позаботиться об иммунитете, не допускать переохлаждения, избегать сквозняков и прямого попадания ветра на области лица, которые уже переносили воспаление. Помимо этого важно закаляться, подбирать одежду и головные уборы, соответствующие погоде. Следует своевременно проходить осмотр и лечение у стоматолога и ЛОРа.

Помните, невралгическая боль лицевого нерва одна из самых сильных и тяжело лечится. Своевременно принятые профилактические меры помогут избежать неприятного состояния и вести полноценную жизнь.

Лицевой неврит относится к болезням системы Ветер (Рлунг – тиб.), при которых тибетская медицина рекомендует прогревания. В качестве согревающего средства можно использовать мешочек с нагретой горстью соли, зерен овса или льна. Нагревать соль нужно на сухой сковороде, а зерна распаривать на горячем пару. Мешочек накладывается на область нерва (парализованную часть лица).

Главное условие – прогревание не должно продолжаться более получаса. Этого времени вполне достаточно для термотерапии, а при более долгом воздействии можно усилить воспаление. Еще одно условие – прогревание не рекомендуется в острой стадии воспаления.

Мимическая гимнастика

Чтобы разработать мимические мышцы, полезно гримасничать, изображать разные эмоции, максимально задействуя мышечную активность лица. Полезны также простые упражнения: зажмуривать глаза, хмурить брови, широко улыбаться с сомкнутыми губами, надувать щеки, сильно выдувать воздух ртом, т.д. Рекомендуется в качестве гимнастики произнесение звуков, в котором участвуют лицевые мышцы, например, ку, пи, пе и др.

Растирания, примочки

Одно из лучших средств для растираний при лицевом неврите – мумие. Для этого сухое мумие нужно замочить в небольшом количестве воды так, чтобы получился 10% раствор. Втирать в пораженную область лица и в область висков.
Для горячих примочек можно использовать отвар липового цвета. Для этого нужно пять столовых ложек цветков липы заварить 500 мл кипятка. Настаивать полчаса, после чего процедить. Этим настоем пропитывается ткань, которая прикладывается к больной части лица.
Еще одно средство при воспалении лицевого нерва – полынь. Лучше использовать свежую зелень полыни, но если ее нет, подойдет и высушенная. Ее нужно измельчить, после чего заварить кипятком до получения полужидкой кашицы. Эту кашицу наложить на пораженную область, закрыть пленкой и шерстяной тканью.
Для растираний используется настойка полыни. Для ее приготовления нужно 1 столовую ложку цветков полыни заварить 300 мл кипятка и выдержать полтора часа в термосе.
Можно растирать пораженную область лица пихтовым маслом.

Маски

Для домашнего лечения лицевого неврита можно использовать медовые маски. Мед оказывает согревающее, стимулирующее и противовоспалительное действие. Для приготовления маски нужно смешать одну часть меда с четырьмя частями творога.
Еще один способ лечения – смешать мед с луковым соком, промочить этой смесью марлевую ткань и приложить к пораженному месту. Выдержать около часа.

Отвары, чаи, настойки

Поскольку неврит – это воспалительное заболевание, при поражении лицевого нерва помогают отвары, чаи из растений, обладающих противовоспалительным и успокаивающим действием – аптечной ромашки, цветков липы, бузины, травы мяты, тысячелистника, пустырника. Обычно 1 столовая ложка сухой смеси трав, цветков заваривается 500 мл кипятка. Настаивается в течение 1 часа в термосе. Пить рекомендуется по полстакана три раза в день.
Полынь подходит не только для примочек, но и для настоек при лицевом неврите. Принимать ее нужно по столовой ложке несколько раз в день. Чтобы уменьшить горечь, можно добавить мед. Этот продукт сладкого вкуса оказывает согревающее действие. Оба качества полезны при болезнях Ветра, в том числе при невритах. Для приготовления настоя на горсть свежей травы полыни (или соответствующего количества высушенной) потребуется 500 мл кипятка. Заваривать нужно в термосе в течение полутора часов.
При лицевом неврите могут быть рекомендованы спиртовые настойки плодов боярышника, травы пустырника, цветков календулы, марьина корня.
При воспалении лицевого нерва можно использовать мумие не только для втирания, но и для питья. Для этого небольшое количество мумие растворить в стакане горячего молока с чайной ложкой меда. Пить лучше вечером, за час до сна по одному стакану.

Грязевые аппликации

Для уменьшения воспаления можно делать грязевые аппликации, используя лечебные грязи с противовоспалительным действием (тамбуканскую, таманские). Грязь нужно развести до консистенции жидкой сметаны, нанести на пораженную область лица, накрыть пленкой, тканью и выдержать полчаса.

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание. Очень распространенная форма поражения лицевого нерва. Отдельный вариант этой патологии называют паралич Белла.

Сам термин “неврит” говорит о повреждении периферического нерва. При этом повреждаются и миелиновая оболочка (электроизолирующая оболочка для исключения внешнего воздействия от других нервных сигналов) и осевой цилиндр (складки, содержащие отростки нервных клеток).

Повреждения приводят к параличам всех мимических мышц. Как правило повреждаются нервы одной стороны лица (односторонний неврит). Но этого хватает, чтобы человек не смог закрыть глаз (это лагофтальм, или иначе заячий глаз), наморщить лоб, оскалить зубы.

Но возникает не только внешнее неудобство — пища начинает застревать между щекой и десной, возникают неприятности с глазом поврежденной стороны лица (как раз их называют симптом Белла).

Но и это не все. В стволе лицевого нерва проходят чувствительные (вкусовые) и парасимпатические (секреторные) волокна. Воспаление отразится и на них. В результате может сильно пострадать вкусовая чувствительность на стороне поражения.

Что такое неврит лицевого нерва

Неврит лицевого нерва — это воспалительное заболевание, поражающее 7-ю пару ЧМН (черепно-мозговых нервов).

Справочно. Лицевой нерв отвечает за иннервацию мимической лицевой мускулатуры, поэтому при его воспалении нарушается мимика (пациент не может улыбнуться, нахмурить брови), развивается асимметрия лица, значительно затрудняется или становится невозможным процесс пережевывания пищи.

Поражение лицевого нерва чаще всего носит односторонний характер, однако у двух процентов больных может отмечаться двусторонняя форма болезни.

Неврит лица характеризуется длительным течением. Лечение в стационаре занимает в среднем от 20 до 30 дней. При этом для полного восстановления может потребоваться от 3 до 6 месяцев.

Примерно у пяти процентов больных работа лицевой мускулатуры не восстанавливается полностью (как правило, в группу риска входят пациенты с травмами головы и опухолями, поражающими головной мозг).

У 10% пациентов после перенесенного лицевого неврита отмечаются рецидивы заболевания.

Лицевой нерв — это 7-й нерв из 12-ти пар ЧМН. Лицевой нерв (ЛН) выходит из мозга на участке между варолиевым мостом и продолговатым мозгом. Это двигательный нерв, основная его функция заключается в иннервации мимической лицевой мускулатуры.

Однако за счет того, что в его состав включаются волокна ПН (промежуточный нерв, отвечающий за иннервацию слезной железы и обеспечение вкусовой чувствительности передних 2/3 языка), лицевой нерв приобретает смешанный (двигательно-чувствительный) характер.

Справочно. Достаточно частым невритам лицевого нерва способствует тот факт, что на своем протяжении лицевой нерв проходит через множество костных узких каналов.

Поэтому даже при небольшом воспалении или нарушении кровообращения в окружающих тканях, когда волокна нерва отекают, происходит их сдавливание и защемление в узких костных каналах.

При отсутствии своевременной медицинской помощи происходит необратимое повреждение клеток и волокон ЛН.

Причины воспаления лицевого нерва

Невриты лицевого нерва относятся к достаточно распространенным патологиям.

Справочно. Заболевание с одинаковой частотой встречается и мужчин, и у женщин. Чаще поражение ЛН регистрируют в холодное время года. Максимальное количество больных приходится на регионы с прохладным и сырым климатом.

К основным причинам возникновения заболевания относят:

переохлаждения (воздействие сквозняка или кондиционера на область шеи и уха приводит к спазму мышц и сосудов, нарушается кровоснабжение, происходит воспаление нерва, а также наблюдается общее переохлаждение, способствующее снижению иммунитета);
злоупотребление спиртными напитками (алкогольная интоксикация может стать причиной поражения нервных волокон и привести к развитию неврита);
неконтролируемые формы артериальной гипертензии (на фоне повышения внутричерепного давления возможно повреждение ядра лицевого нерва);
вирусы герпеса (особенно, при герпесе Зостер, поражающем тройничный нерв, в таком случае, возможно распространение воспаления и на волокна лицевого нерва);
вирусы эпидпаротита, энтеровирусные и аденовирусные инфекции, возбудители полиомиелита, перенесенные синуситы, отиты, одонтогенные инфекции;
некачественное стоматологическое лечение;
беременность (на фоне изменения гормонального фона, при сочетании с другими факторами риска в первом триместре возможно развитие воспаления волокон ЛН);
сахарный диабет, сопровождающийся поражением сосудов и нервных волокон;
выраженные формы атеросклероза церебральных сосудов и сосудов шеи, а также рассеянный склероз , который сопровождается аутоиммунным повреждением миелиновых оболочек в нервных волокнах.

Лицевой нерв выполняет важную функцию – обеспечивает движения в мимических мышцах лица. Именно благодаря ему мы можем выражать эмоции без слов и корчить гримасы – страшные или смешные. Еще лицевой нерв контролирует стременную мышцу, которая защищает ухо от громких звуков, обеспечивает восприятие вкуса передними двумя третями языка, увеличивает выделение слюны. При неврите эти функции нарушаются.

Некоторые факты о лицевом неврите:

Другое название патологии – паралич Белла. Оно связано с именем анатома из Шотландии Чарльза Белла, который впервые описал болезнь в 1821 году.
В разных регионах заболевание имеет разную распространенность, чаще возникает в холодное время года.
В США заболевание ежегодно диагностируют примерно у 40 000 человек. В Великобритании этот показатель составляет 25-35 человек на 100 000 населения. В целом паралич Белла считается редким заболеванием.
Заболеть можно в любом возрасте, но чаще всего неврит лицевого нерва встречается у людей 15-60 лет.
Мужчины и женщины болеют примерно одинаково часто.

Внезапно возник паралич одной половины лица? Как можно скорее обращайтесь к врачу. Это может быть неврит лицевого нерва или более серьезное состояние, например, инсульт.

Лечение неврита лицевого нерва

В настоящее время считается, что наиболее эффективное лечение лицевого неврита – применение глюкокортикоидов (препаратов гормонов коры надпочечников). Они эффективно подавляют воспаление, это существенно ускоряет восстановление пораженного нерва. Применяют препарат преднизолон в виде таблеток, курс лечения обычно продолжается 10 дней. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением: глюкокортикоиды – гормональные препараты, они имеют серьезные побочные эффекты.

Большое значение имеет реабилитация – комплекс мероприятий, которые помогают восстановить нарушенные функции. Реабилитационные мероприятия включают:

Тепловые процедуры обычно применяются после 5-7-го дня с начала неврита. Невролог может назначить грязевые, озокеритовые, парафиновые аппликации.
Ультразвук с гидрокортизоном, который также является препаратом гормонов коры надпочечников.
Витамины группы B – помогают улучшить функции нервной системы.
Иглорефлексотерапия.
Массаж и лечебную гимнастику мимической мускулатуры назначают после стихания симптомов заболевания.

Сколько лечится неврит лицевого нерва? Каковы прогнозы?

В большинстве случаев прогноз при неврите лицевого нерва благоприятный – примерно 75% пациентов полностью выздоравливают. Если проводится лечение, а симптомы болезни не проходят больше 3-х месяцев, то шансы на полное восстановление сильно снижаются.

Если спустя девять месяцев с начала заболевания сохраняются выраженные симптомы, невролог может порекомендовать следующие методы лечения:

Мем-терапия – специальный комплекс упражнений, который помогает укрепить мышцы лица, улучшить движения в них.
Пластическая хирургия. Улучшает внешний вид лица, но не решает проблему с нервом.
Инъекции ботокса – в некоторых случаях могут помочь, в сочетании с лечебной гимнастикой.

Основная функция лицевого нерва – иннервация мышц лица. Он обеспечивает мимику, движения губ, век. Также он отвечает за следующие функции:

Вкусовая чувствительность передних двух третей языка.
Иннервация некоторых слюнных желез – усиление выделения слюны.
Отчасти лицевой нерв принимает участие в обеспечении чувствительности ротоглотки, кожи.
Иннервация стременной мышцы в среднем ухе (барабанной полости). Она ограничивает подвижность слуховых косточек и тем самым защищает ухо от травм громкими звуками.

Соответственно, симптомы неврита лицевого нерва представляют собой расстройства этих функций. Самое яркое проявление – нарушение движений в мимической мускулатуре.

Лицевой нерв – парный, то есть у человека их два – справа и слева. Чаще всего неврит возникает на одной стороне. Намного реже он бывает двухсторонним.

Какие симптомы возникают при неврите лицевого нерва?

Основное проявление заболевания – внезапный паралич мышц на одной стороне лица. Это становится особенно хорошо заметно, когда человек пытается нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы. Лицо становится асимметричным. Примерно у двух заболевших из ста паралич мимических мышц возникает сразу с двух сторон.

Другие возможные симптомы неврита лицевого нерва:

Каждый из этих симптомов может быть выражен сильнее или слабее, они сочетаются по-разному, в зависимости от того, на каком участке лицевого нерва возник неврит.

Какие осложнения могут возникать при неврите лицевого нерва?

В большинстве случаев происходит полное выздоровление, все функции нерва полностью восстанавливаются. При сильном поражении могут возникать некоторые осложнения:

Оставьте свой номер телефона

Причина развития неврита лицевого нерва – его воспаление. Воспалительный процесс приводит к повреждению нервных волокон и нарушению их функций. Почему это происходит? Ученые до конца не могут ответить на этот вопрос. Но некоторые соображения есть.

Основная причина лицевого неврита – инфекция

Эксперты считают, что основная причина заболевания – вирусная инфекция. Неврит могут вызывать следующие инфекционные агенты:

Вирусы герпеса – возбудители, которые вызывают простой и генитальный герпес.
Вирус ветряной оспы и опоясывающего лишая – также относится к семейству герпесвирусов.
Еще один представитель этого семейства – вирус Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз.
Цитомегаловирус – представитель герпесвирусов, который вызывает цитомегаловирусную инфекцию.

Также неврит лицевого нерва связывают с боррелиозом (болезнью Лайма) – бактериальной инфекцией. Похожие симптомы возникают при понтинной форме полиомиелита.

Другие условия, способные приводить к заболеванию

Известны некоторые факторы, которые, как предполагается, могут способствовать возникновению заболевания:

Иногда можно услышать о том, что причиной возникновения неврита лицевого нерва может стать вакцинация. Однако, исследования доказали, что между прививками и этим заболеванием нет никакой связи.

Что происходит с лицевым нервом при неврите?

Воспаление приводит к возникновению отека нерва, его разбуханию. В результате происходит его сдавление в костном канале. Повреждается его защитная оболочка. Из-за этого нарушается передача нервных импульсов от головного мозга к мимическим мышцам – возникает их паралич.

Как от причины зависит лечение?

До 2007 года эксперты спорили о том, какие виды лечения при неврите лицевого нерва наиболее эффективны. Одни настаивали на применении противовирусных препаратов, так как заболевание чаще всего вызвано вирусной инфекцией, другие отдавали предпочтение глюкокортикостероидам (гормональные препараты, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом), третьи утверждали, что лучше действует их сочетание.

После клинических исследований было решено, что наиболее эффективны глюкокортикоиды.

Основное проявление неврита лицевого нерва – паралич мышц лица. Обычно он возникает на одной стороне, у 2-х пациентов из 100 – с двух сторон. Этот симптом не характерен исключительно для лицевого неврита. Он может возникать и при других заболеваниях: при инсульте, некоторых инфекциях, болезни Лайма, онкологических заболеваниях.

Опытный врач-невролог сможет разобраться в причинах мимического паралича и вовремя назначить лечение, которое поможет.

Диагностика неврита лицевого нерва в клинике: что происходит в кабинете невролога?

Во время беседы доктор может задать вам следующие вопросы:

Когда вы заметили, что у вас возник паралич мышц лица? Как это произошло – резко, неожиданно, или постепенно?
Переносили ли вы недавно какие-либо инфекционные заболевания?
Были ли у вас прежде похожие проблемы? Страдал ли параличом Белла кто-то из ваших близких родственников?
Какие еще у вас есть жалобы?
Беспокоят ли вас боли в области лица, уха?
Хорошо ли вы чувствуете вкус пищи?

Далее врач проведет общий неврологический осмотр, так как проявления неврита лицевого нерва могут быть вызваны другим, более серьезным заболеванием. Вас попросят поднять и нахмурить брови, улыбнуться, оскалить зубы, высунуть язык – эти тесты помогут определить нарушение работы мышц лица. Если после осмотра врач затрудняется установить точный диагноз, вам назначат дополнительные методы диагностики.

Электромиография – исследование, во время которого при помощи специальных электродов определяют характер и качество проведения сигнала по нерву, ответ мышц. Это помогает выявить повреждение лицевого нерва и уровень, на котором оно произошло.

Методы визуализации – врач может назначить вам компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию. Эти исследования помогают в диагностике некоторых состояний, которые привели к возникновению симптомов неврита лицевого нерва, например, перелома костей черепа, онкологических заболеваний.

Если невролог посчитает, что ваши жалобы могли быть вызваны сахарным диабетом или инфекционным заболеванием, вам назначат соответствующие лабораторные методы диагностики.

Читайте также: