Можно ли при воспалении седалищного нерва делать физиотерапию

Управлять информацией и организовывать работу всего организма головному мозгу помогают периферические нервы. По подсчетам ученых они распространяются по всему телу на 80 км. Диаметр у всех волокон разный и самый толстый из них – седалищный нерв. Анатомическая особенность расположения часто приводит к его воспалению (ишиасу). Его защемление нарушает иннервацию нижних конечностей, а также отрицательно сказывается на работе органов малого таза. В тяжелых случаях патологическое состояние может привести к инвалидности.

Механизм действия
Описание методики
Эффективность, побочные эффекты
Противопоказания

Существуют медикаментозные и физиотерапевтические способы лечения ишиаса. Для полного выздоровления нужно начинать лечение незамедлительно при появлении первых симптомов. Актуальной физиопроцедурой при подобной патологии является электростимуляция.

Механизм действия

При воспалении нервных волокон эффективны такие процедуры:

электростимуляция;
электрофорез с лекарственными веществами;
УВЧ-терапия;
согревающие аппликации с парафином или озокеритом;
массаж;
лечебная гимнастика.

Метод электростимуляции может применяться не только в стационарных условиях, его можно использовать и самостоятельно при наличии необходимой аппаратуры. В основе лечения лежит стимуляция пораженных нервных структур при помощи электрического тока определенной частоты. Терапевтический эффект заключается в улучшении кровообращения, ускорении процессов регенерации тканей, анальгезирующем действии, купировании воспалительного процесса.

Физиолечение способствует уменьшению сроков терапии ишиаса, позволяет сократить прием медикаментозных средств, тем самым снижая нагрузку на печень и минимизируя вероятность развития осложнений.

Описание методики

Электростимуляция мышц выполняется с помощью специального оборудования, работу которого обеспечивают электроды. Через них происходит передача импульсов в область воспаления, что приводит к моторной или сенсорной реакции. Электроды можно ставить двумя способами:

Один на здоровом участке тела, второй на воспаленном.
В другом случае проводники устанавливают по обе стороны от пораженной области.

Создание отрицательного заряда способствует ускорению процесса заживления, ткань быстрее восстанавливается. Популярным является физиотерапевтическое оборудование ЭСМА, генерирующее несколько видов тока:

высокой, средней и низкой частоты;
импульсный;
постоянный.

Один курс лечения предполагает прохождение 15-20 сеансов до трех раз в неделю. Для каждой мышечной группы существует свой режим воздействия. В домашних условиях используется портативный прибор, но его мощность недостаточно большая для терапии серьезных заболеваний.

Эффективность, побочные эффекты

Однако, физиолечение не устраняет причину патологии. При серьезном неврологическом повреждении процедура не эффективна. Реклама приборов для электростимуляции утверждает, что некоторые из них способствуют увеличению мышечной массы, но клинически это не доказано. При несоблюдении правил эксплуатации прибора могут возникнуть ожог кожи, болевой синдром, мышечный спазм или контрактура.

Противопоказания

Электростимуляция рекомендована для профилактики мышечной атрофии, стимуляции мускулатуры бедер, передней брюшной стенки при целлюлите, препятствует образованию пролежней. Ее назначают при лишнем весе для коррекции фигуры, в случае ухудшения кровообращения, пониженного тонуса и нарушении лимфооттока.

Электростимуляция способствует укреплению разгибателей колена, что обеспечивает лучшую подвижность нижней конечности.

Перед началом лечения обязательно проводится электродиагностика с целью определения индивидуальных особенностей организма пациента.

Противопоказаниями к физиотерапевтическому методу являются:

беременность;
установленная внутриматочная спираль;
неврозоподобные состояния;
злокачественные новообразования;
некоторые формы эпилепсии;
сепсис;
гипертоническая болезнь с явлениями криза;
мерцательная аритмия;
перенесенные операции;
наличие кардиостимулятора.

Противопоказания могут быть временными и постоянными: при острой фазе инфекционных заболеваний необходимо дождаться улучшения состояния или перехода в стадию ремиссии. По последним данным, электростимуляция не только блокирует нервы, передающие болевые импульсы. Она является сигналом к выработке головным мозгом энкефалинов и эндорфинов, обладающих анальгезирующим эффектом.

В каждом конкретном случае врач составляет индивидуальный план терапии ишиаса, не стоит заниматься самолечением. К процедуре существуют абсолютные противопоказания, например, тяжелые соматические заболевания. В таком случае ущемление седалищного нерва лечится другими способами. Лучших результатов удается добиться при комбинировании электростимуляции с традиционными методами терапии.

Защемление нерва (ишиас) – это процесс сдавливания нерва, вызывающий раздражение нервных волокон и иннервацию. Наиболее часто защемление нерва происходит в области крестцовых позвоночных дисков или в щели грушевидной мышцы.

Команда докторов Юсуповской больницы в своей медицинской практике используют только современные и актуальные методики лечения, а также проверенные препараты, эффективность которых не раз подтверждена европейскими исследованиями.

Причины защемления седалищного нерва

Ишиас вызывает сильный болевой синдром, причина которого может скрываться в наличии следующих патологий:

остеохондроз;
грыжа межпозвонкового диска поясничного отдела позвоночника - является наиболее распространенной причиной защемления седалищного нерва. Протрузия, переходя в стадию грыжи, начинает оказывать давление на нервный корешок в межпозвоночном отверстии, и в результате развивается болевой синдром;
остеохондроз. Это серьезное заболевание, характеризующееся дегенеративными изменениями межпозвонковых дисков. Деформированные межпозвонковые диски в определенном положении способны сдавливать корешки седалищного нерва, вызывая болевые ощущения;
стеноз спинномозгового канала поясничного отдела. Данная патология предусматривает сужения канала, где располагается спинной мозг. Как следствие сдавливания канала, а вместе с ним и нерва, развиваются побочные патологии, неврологические симптомы и болевые ощущения. Заболевание более характерно для людей возраста от 60 лет;
спондилолистез. Смешение позвонков, вызванное клинически повышенной подвижностью позвоночника, может стать причиной ишиаса;
синдром грушевидной мышцы. В данном случае компрессия нерва происходит на фоне чрезмерного давления или спазма грушевидной мышцы, находящейся в районе ягодиц над седалищным нервом;
инфекционные заболевания органов малого таза;
абсцесс в области седалищного нерва.

Внезапная боль любого характера в области позвоночника может свидетельствовать о развитии серьезных патологий. При дискомфортных болевых ощущениях в районе спины следует обратиться к грамотному специалисту, который сможет точно определить диагноз и назначить корректное лечение.

Лечение седалищного нерва медикаментами – гимнастика и массаж, медикаментозная терапия и физиотерапевтические мероприятия

Как правило, лечение защемленного седалищного нерва является комплексным. Основными терапевтическими практиками является лечебная гимнастика при защемлении седалищного нерва, точечный массаж при воспалении седалищного нерва и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозную терапию назначает исключительно врач, так как самолечение в данной ситуации может лишь усугубить проблему, а не устранить ее. В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные и болеутоляющие препараты, которые могут вводиться как инъекционно, так и применяться перорально. С их помощью уменьшатся компрессия, отступает боль и снимается воспаление на самом нерве. Однако прием этих препаратов является лишь изначальной или ургентной стадией лечения, поскольку при длительном использовании они могут вызвать проблемы с функционированием печени, почек, снизить свертываемость крови, а также в некоторых случаях могут спровоцировать появление язвенной болезни желудка.

При очень сильных болях пациенту могут назначаться стероидные препараты, задачей которых является не только снять болевой синдром, но и убрать отек. Однако прием данных медикаментов также ограничен по времени вследствие большого количества побочных эффектов и противопоказаний. Дополнительно могут быть назначены препараты для улучшения кровотока или разогревающие мази, которые наносятся локально.

Физиотерапия при защемлении седалищного нерва способствует общему улучшению состояния пациента, нормализации микроциркуляции крови и снятия спазма или отека с воспаленной области. Как правило, физиопроцедуры проводятся после восстановления двигательной функции человека и при условии его свободного передвижения. Современное техническое оснащение Юсуповской больницы позволяет сделать любую физиотерапевтическую процедуры результативной и максимально комфортной для наших пациентов.

Основными физиотерапевтическими мероприятиями при лечении воспаления седалищного нерва являются:

фонофорез и электрофорез с новокаином на седалищный нерв. Данный метод заслужил признание многих врачей благодаря как быстрому, так и накопительному эффекту. Электрофорез часто применяется с новокаином или другими лекарственными препаратами для скорейшего купирования боли и снятия отека;
УВЧ-терапия. Данный метод заключается в воздействии на болевой очаг электромагнитным полем ультразвуковой частоты. Такая терапия обладает высоким противоспазмовым действием, что обеспечит снятие острого болевого синдрома с седалищного нерва;
магнитотерапия. Эта физиотерапевтическая методика основывается на воздействии на воспаленную зону магнитными полями. Данный метод обладает сильным обезболивающим действием, усиливает оксигенизацию крови, также прекрасно справляется с отечностью;
парафиновые аппликации. Эта методика заключается в длительном воздействии тепловой процедуры на очаг воспаления. Тепло способствует снижению отечности, уменьшению болевого синдрома, а также улучшает обменные процессы;
кинезиотейпирование седалищного нерва. Этот метод является достаточно современным и широко применяется в медицине с целью восстановления поврежденных мышц, суставов, а также для восстановления кровотока в воспалённые области. Тейпы имеют вид пластырей, сделанных из хлопка, что позволяет носить их 24 часа в сутки от 3 до 6 дней;
иглоукалывания. Данный метод нетрадиционной медицины применяется достаточно редко в случаях, если имеются определенные показания;
точечный массаж. Точечный массаж седалищного нерва является древним и проверенным методом. Сутью данной методики является мануальное воздействие на определённые точки на теле человека, отвечающие за разные органы и системы в организме человека. Массаж при ишиасе седалищного нерва способствует устранению воспалительного процесса и улучшению кровотока и микроциркуляции в область отека;
упражнения при воспалении седалищного нерва. Ежедневная зарядка при защемлении седалищного нерва показана только после обследования у врача. Усиленная, однако умеренная физическая нагрузка способствует скорейшему выздоровлению и возобновлению моторных функций. Существует специально разработанная гимнастика при защемлении седалищного нерва, которая направленна на проработку мышц ягодиц и ног. Данная гимнастика назначается врачом, так как является не профилактическим, а терапевтическим методом и может нанести вред при неуместном или неправильном занятии.

Упражнения для лечения седалищного нерва

Некоторые упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице могут выполняться самостоятельно после обследования в больнице. Гимнастика при воспалении седалищного нерва как правило направлена на растяжение спазмированных мышц. Людям со слабой физической подготовкой такая зарядка для седалищного нерва может легко даться не сразу, однако регулярные тренировки обязательно принесут желаемый результат. Зарядка для седалищного нерва за 6 минут поспособствует не только угасанию болевого синдрома, но и общему укреплению тонуса мышц.

Для лечения воспаления седалищного нерва выполняются следующие упражнения:

лягте на пол, колени подожмите к груди. Пролежите в таком положении 30 секунд, после чего выпрямитесь и повторить снова 2 раза;
сядьте на пол, ноги согните в коленях и сядьте на них. Положите лоб на пол, руки вытягивайте вперед как можно дальше. Не прекращая вытягивать руки, не смещайте корпус с исходного положения. Пробудьте в такой позе 30 секунд. Повторить 3 раза;
станьте прямо, руки вытяните вверх, ноги расставьте на ширине плеч. Начните наклонять корпус в одну сторону с вытянутой рукой, ноги при этом остаются неподвижными. Повторите 10 раз в каждую сторону;
лягте на спину, руки, согнутые в локтях, заведите за голову. Поднимите ноги перпендикулярно полу, чтобы образовался угол 90 градусов. Начните разводить обе ноги в разные стороны, не допуская болевых ощущений. Повторить 15-20 раз;
лягте на пол, ноги согните в коленях, обняв их руками. Старайтесь максимально прижать колени к груди, сворачиваясь в клубок. Продержитесь в таком положении 15-20 секунд;
исходное положение – лежа на спину, руки вытянуты вдоль тела. Начните попеременно прижимать к корпусу колени, обхватив их руками. Повторите 15-20 раз;
станьте на четвереньки, запястья находятся под плечами. Начните аккуратно выгибать спину дугой, затем медленно выгибать ее вовнутрь. Проделайте эту манипуляцию 20 раз.

Некоторые упражнения при защемлении седалищного нерва при боли могут существенно помочь. Однако стоит помнить, что данная гимнастика против защемления седалищного нерва имеет своим противопоказания. Данная гимнастика при ишиасе седалищного нерва подлежит обсуждению с лечащим врачом Юсуповской больницы в случае наличия грыжи или опухоли позвоночника, а также острых воспалительных или инфекционных заболеваний.

Седалищный нерв - лечение массажем и ЛФК в Москве

Лечением пациентов с защемлением седалищного нерва занимаются специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы в Москве.

Команда докторов Юсуповской больницы обеспечивает надежное и корректное проведение всех терапевтических мероприятий, направленных на восстановление после ущемления седалищного нерва, в том числе и лечебного массажа. В своей работе мы используем самые актуальные методики лечения, составляя план сообразно анамнезу и потребностям пациента. Записаться на прием к доктору можно, позвонив по телефону Юсуповской больницы, либо обратившись к врачу-координатору на нашем сайте.

Причины воспаления седалищного нерва

Медики выделяют несколько причин возникновения воспаления седалищного нерва:

Появление новообразований;

Смещение межпозвоночного диска или возникновение грыжи;

Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительный процесс;

Гинекологические заболевания;

Остеофиты позвонков (патологические наросты на позвонках или других костях, образующиеся вследствие остеохондроза).

К возникновению ишиаса могут быть причастны также травмы органов малого таза, сильные нагрузки на организм, поднятие тяжестей. Она распространена среди тех людей, которые никогда не занимались спортом и резко решили начать с больших нагрузок.

Встречается воспаление седалищного нерва и у женщин в положении, потому что при беременности в теле женщины смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на позвоночник, который не всегда бывает готов к таким изменениям.

Симптомы воспаления седалищного нерва

При воспалении седалищного нерва у людей боль бывает настолько сильной, что выбивает его из нормального ритма жизни, к симптомам можно отнести:

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва нужно начинать с приема врача. Доктору нужно обязательно рассказать, когда появилась боль, какая она по характеру (ноющая, острая, прострелы), проявляется ли она постоянно или возникает периодически, в какие части тела распространяется. От этих рассказов зависит эффективность лечения. Если вы самостоятельно принимали обезболивающие препараты, обязательно сообщите врачу их названия.

После беседы медик осмотрит вас, оценит состояние кожи и мышц, проверит неврологические симптомы и назначит необходимые методы обследования.

Лечение ишиаса проводится в несколько этапов: сначала доктор снимает боль, используются также те препараты, прием которых способствует уменьшению воспаления. Устранив первичные симптомы, начинается активное лечение: физиотерапия, массаж и т.д.

Достижение положительного эффекта во многом зависит и от самого пациента. Ему придется пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, соблюдать режим, заниматься лечебной физкультурой. Безусловно, подъем больших тяжестей полностью ограничивается.

В большинстве случаев определить, имеется ли у пациента воспаление седалищного нерва можно после первичного осмотра. Врач проверяет рефлексы больного, оценивает его походку, потому что люди с воспалением в основном начинают подволакивать ногу, или же движение конечности становится неестественным. Все потому что нога теряет чувствительность. Всему виной является потеря чувствительности ноги, ослабление мышц или сильные боли.

Если первичную диагностику можно провести и в простых условиях больничного кабинета, то понять, что именно стало причиной возникновения заболевания намного сложнее. Для точного выявления причин воспаления седалищного нерва нужно использовать передовые методы, такие как МРТ. Именно магнитно-резонансная томография поможет выявить нарушение строения позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, трещины, травмы, грыжу. Такой метод диагностики отличается высокой точностью и максимальным удобством для пациента.

Симптоматическая терапия

Эта терапия проводится в острый период, когда боль является самой главной проблемой. Врач попросит вас уйти на покой – нужно снизить нагрузки на обе ноги, даже при условии одностороннего поражения. Делается это потому, что во время хромоты на больную ногу все равно приходится большое, давление, которое может спровоцировать усиление боли. Основу симптоматической терапии составляют лекарственные препараты. Для общего укрепления организма и опорно-двигательного аппарата назначают хондропротекторы, ноотропы, сосудорасширяющие, антиоксиданты.

Этиотропное лечение

Она проводится как в период обострения, так и во время стихания болей, направлено на устранение причины заболевания. Рекомендуется применение мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дефанотерапии и физиотерапевтических методов.

Мануальная терапия

Принцип мануальной терапии основан на ручном воздействии на опорно-двигательную систему специалистом – мануальным терапевтом – с лечебной целью. Терапевт воздействует непосредственно на опорно-двигательный аппарат – ставит позвонки на место, возвращает позвоночник и суставы в физиологичное положение, восстанавливает нормальную подвижность. Курс мануальной терапии назначают, если воспаление седалищного нерва сопровождается прострелами в пояснице, ограничением сгибания в позвоночнике, тянущими болями в ноге.

Массаж

Курс массажа доктор назначает, когда боль уже стихла. Он необходим для того, чтобы снять мышечный спазм, который может способствовать защемлению корешков спинного мозга или седалищного нерва. Разминание мышц способствует расширению кровеносных сосудов, улучшается приток крови к поражённой области, расслабляются мышцы спины и поясницы.

Лечебная физкультура

Гимнастика при защемлении седалищного нужна для того, чтобы нормализовать тонус мышц, исправить деформации позвоночного столба, улучшить функцию мышц. Занятия ЛФК включают комплекс упражнений в позициях стоя и лёжа. Это не только метод лечения, но и отличный способ профилактики.

Симптомы воспаления седалищного нерва: характер боли и ее локализация

Заболевания седалищного нерва диагностируют довольно часто. Они возникают как при воздействии повреждающего фактора (инфекция, охлаждение) непосредственно на нерв, так и при вовлечении нерва в воспалительный процесс при патологиях окружающих органов и тканей.

Седалищный нерв самый протяженный в нервной системе человека. Начинается он в области крестца и проходит через ягодицу вниз по ноге до ступни. Поэтому если защемило седалищный нерв, боль распространяется от поясницы по задней поверхности бедра, далее к голени, пятке и пальцам ног. Защемлением седалищного нерва называют его сдавливание, которое вызывает раздражение нервной ткани. Чаще всего компрессия происходит в области щели грушевидной мышцы или дисков позвоночника.

Лечение защемления седалищного нерва

Причиной защемления могут стать заболевания позвоночника, при которых нервные корешки сдавливаются межпозвоночными грыжами и костными наростами, появляющимися при остеохондрозе. Компрессия часто выступает следствием серьезных искривлений позвоночника и смещения поясничных позвонков. Ишиас (боль по ходу седалищного нерва) может быть вызван травмой мягких тканей в области прохождения нерва, опухолью позвоночника или окружающих мягких тканей, воспалительными процессами, общим или местным переохлаждением, физическими нагрузками. У женщин ишиас иногда возникает на поздних сроках беременности.

Симптомы воспаления седалищного нерва – это боль, сначала сосредоточенная в области крестца, а затем охватывающая заднюю поверхность ноги, онемение, покалывание, слабость в ноге. При осмотре врач выявляет характерные болевые точки, исчезновение чувствительности на отдельных участках, вегетативно-трофические нарушения (нарушение кровоснабжения мягких тканей, потоотделения и так далее).

Лечение защемления седалищного нерва включает:

использование лекарственных средств;
занятия лечебной физкультурой;
массаж;
физиотерапевтические процедуры.

При медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва применяют:

НПВП местного и системного действия. Инъекции при невралгии седалищного нерва с выраженным болевым синдромом предпочтительнее пероральных лекарственных средств. Поэтому обычно лечение начинают с внутримышечного введения назначенных врачом препаратов;
согревающие мази/гели;
миорелаксанты – препараты, уменьшающие напряжение мышц;
витамины группы B;
в тяжелых случаях – гормональные средства.

Блокаду седалищного нерва проводят при неэффективности стандартной схемы лечения. Лекарственные препараты (растворы новокаина, лидокаина, диклофенака и другие) врач вводит непосредственно в область поражения.

Как лечить ишиас

Физиотерапия при ишиасе способствует снижению воспалительного процесса, помогает снять боль и мышечный спазм.

При ишиасе показаны:

магнитотерапия;
УВЧ-терапия;
электро- и фонофорез с использованием лекарственных средств;
парафиновые аппликации.

Как лечить ишиас, когда острый период позади? В восстановительный период показаны сеансы мануальной терапии. Массаж области седалищного нерва в острый период рекомендуют проводить только на здоровой стороне, а по мере улучшения состояния пациента постепенно увеличивать объем и интенсивность процедур. Мануальная терапия и массаж направлены на профилактику рецидива ишиаса.

Профилактика ишиаса

Профилактика воспаления седалищного нерва заключается в своевременном лечении на начальных стадиях болезни. После перенесенного ишиаса все мероприятия направлены на профилактику рецидивов. Пациентам рекомендуют избегать переохлаждения: не сидеть на холодной поверхности, не купаться в холодной воде, зимой носить теплое белье. Желательно проводить постепенное закаливание организма, регулярно выполнять комплекс ЛФК.

Врачи также советуют поддерживать в норме свой вес, так как ожирение выступает частой причиной защемления седалищного нерва. Следует следить за осанкой, тяжелые предметы поднимать правильно, то есть держа спину прямой и присев к грузу, а не наклоняясь к нему. Спать желательно на жестких матрасах.

Частая проблема у взрослого населения — защемление седалищного нерва или ишиас, требующий серьезного подхода к лечению. Иначе последствия для здоровья серьезные: ограничение подвижности или инвалидность.

Пик заболеваемости приходится на возраст — 30-35 лет. Бывает, что дегенеративные изменения в мягких тканях вокруг позвоночного столбца начинают проявляться уже в более молодом возрасте.

Анатомическое расположение седалищного нерва

Седалищный нерв — один из самых длинных, крупных стволов периферической нервной системы в организме взрослого человека. Берёт начало от пояснично-крестцового сплетения. Предназначение нерва — оснащение нервами органов и тканей, нижних конечностей.

Чаще всего диагностируется ишиас — воспаление нерва или синдром, способный привести к сбою функций многих систем и органов, дегенеративным процессам в позвоночнике, нарушению сгибательной функции в коленном суставе

Воспаление или защемление седалищного нерва

Защемление нерва нельзя считать отдельной патологией. Это – симптом, вызванный нарушением функций внутренних органов. Чаще всего наблюдается развитие болезни по типу люмбаго либо ишиаса с основным симптомом — боль в пояснице с отдачей в ногу.

Боль может возникнуть практически на любом участке в случае травмирования ноги, области таза, компрессии нерва, ущемления фиброзными тяжами. Провоцирующие факторы приводят к сдавливанию отдельного участка тканей.

Невропатия — заболевание нервной системы на периферии. Это синоним ишиаса либо радикулита в случае воспаления, повреждения, защемления корешков спинномозговых нервов. При невропатии формируется корешковый синдром, начинают развитие невропатические боли с локализацией в ягодицах, постепенной миграцией в нижние конечности сзади.

Симптомы и характер болей

При защемлении нерва основной синдром – болезненность в пояснице с отдачей в ногу.

По интенсивности бывает разной:

жгучая и нестерпимая с трансформацией в поясничный отдел позвоночника при ишиасе
сильная в голени, подколенной ямке бедра при развитии невралгии
по типу прострела с отдачей ягодичную область.

Основные симптомы при защемлении нерва:

При защемлении нерва сгибательная способность ног в коленном суставе нарушается. Конечность начинает плохо гнуться при ходьбе и выносится вперёд. В стопах и пальцах ног явно утрачивается двигательная способность мышц. Боль усиливается при опускании ноги вниз.
При ишиалгии боль режущая, колющая, жгучая, с внезапным возникновением в тазобедренной области. Чаще приступы начинают проявляться после физической (эмоциональной) нагрузки в случае переохлаждения, увеличения нагрузки на позвоночный столб.
При ишиасе явно снижается чувствительность кожных покровов. Дополнительные признаки – онемение, чувство покалывания и мурашек по телу в случае нарушений со стороны вегетативной системы, тяжесть в икроножных мышцах, боль по всей длине нерва, начиная от поясницы и до пяток.
При невропатии болевой синдром – острый, стреляющий с локализацией вверху ягодиц либо в нижней части с постепенным спуском по задней поверхности бедер под колено, голени.

Характерные симптомы в случае развития воспалительного процесса:

парестезия, снижение чувствительности в ноге с появлением покалывания кожи в области задней части, чувства онемения;
иннервация работы органов таза в случае сдавливания волокон нервной системы (симпатическая, парасимпатическая, вегетативная);
сбой двигательных функций на фоне защемления двигательных нервных волокон с возникновением чувства слабости в мышцах, голени, бедрах, ягодицах;
пациент начинает прихрамывать, видоизменяется походка.

Другими признаками являются:

покраснение, отечность кожи;
повышение потливости ног;
усиление боли при длительной ходьбе, пребывании в долгом положении сидя, лежа на жесткой поверхности, когда пациент начинает принимать вынужденное положение;
уменьшение икроножной ягодичной либо бедренной мышцы в размере при тяжелом течении патологии;
трудности при сгибании голени, пальцев ног;
временная обездвиженность мышечных тканей в задней части бедер.

Причины воспаления или защемления седалищного нерва

Иногда банальное переохлаждение поясницы или простуда приводит к ишиасу, если человек застудил спину при низкой температуре.

Спровоцировать могут разные факторы:

опухоль позвоночника, сдавливание нервных волокон;
остеохондроз поясничного отдела,межпозвоночная грыжа;
травма позвонков со смещением позвонков либо подвывихом (вывихом);
переохлаждение поясничной области или избыточный вес;
опоясывающий герпес или алкоголизм;
неврит на фоне воспалительного процесса в органах малого таза;
сахарный диабет при нарушении нормальной подпитки нервных волокон;
туберкулез позвоночника, рассеянный склероз.

Причины развития нейропатии — сахарный диабет, алкоголизм, т.е. метаболические нарушения под влиянием ряда токсических продуктов. Ишиас как раз и развивается на фоне нейропатии, поэтому перед лечением важно выяснять, какое именно заболевание привело к развитию патологии.

Диагностика

Прежде чем устранять защемление важно выявить провоцирующие факторы, этиологию развития болезни.

Лечит заболевание врач–невропатолог (невролог), к кому и нужно обратиться при подозрении на ишиас, появлении невыносимой боли. Для назначения эффективного лечения врач перенаправит на консультацию к нейрохирургу, физиотерапевту, вертебрологу, сосудистому хирургу.

Основной метод диагностики — рентгенография с исследованием снимков для подтверждения (исключения) дегенеративных изменений костной ткани.

Дополнительные методы:

радиоизотопное сканирование позвоночного столба при подозрении на онкологию;
анализ крови, мочи;
компьютерная томография;
УЗИ.

Первая помощь при приступе в домашних условиях

В качестве оказания первой помощи при приступах ишиаса важно пациентам:

устранить любые движения;
лечь на жесткую поверхность;
обездвижить полностью пораженную конечность;
принять обезболивающий препарат (Спазмалгон, Но-шпа, Анальгин);
соблюдать постельный режим, пока болевой синдром не пойдёт на спад.

Методы лечения

Только комплексная терапия позволит устранить неприятные проявления в седалищном нерве. Первичное лечение — медикаментозное для снятия воспалительного процесса, обезболивания.

Дополнительно показано физиолечение, электрофорез, аппликатор Кузнецова, фитотерапия, гирудотерапия и народные средства, мочегонные препараты при отечности пораженных участков.

В основе лечение – препараты группы НПВП для оказания противовоспалительного, анальгезирующего эффекта:

Мелоксикам.
Нимесулид.
Мовалис.
Напроксен.
Диклофенак.
Амелотекс.

Действие других препаратов направлено на снятие нейрогенного воспаления, нормализации местного кровообращения:

кортикостероиды (Дексаметазон, Метипред) при невропатии с острым течением;
противоотечные средства (Фуросемид, Сорбитол, Лазикс);
миорелаксанты (Реланиум, Баклофен, Мидокалм, Фенибут);
антиоксиданты ( Церебролизин, Актовегин) для нормализации реологических свойств крови;
биогенные стимуляторыи вегетотропные средства(Плазмол, Пирогенал, Бийохинол, Эглонил, Платифиллин, Феназепам);
мультивитаминные препараты с противовоспалительным эффектом (Тригамма, Нейровит, Мильгамма, Нейробион, Комбилипен).

При ишиасе для облегчения болей с разогревающим раздражающим эффектом помогают местные мази – Вольтарен, Эмульгель Апифор, Наятокс. Крема, гели с экстрактом стручкового перца, камфоры – Випросал, Капсикам, Финалгон, Нурофен.

Если беспокоят сильные боли, то назначаются отвлекающие противовоспалительные препараты – Эфкамон, Апизартрон, Меновазин, Димексид, Випраксин с местным применением.

При выраженных болях на фоне нейтропении, трофических нарушений в помощь – Пахикарпин, Бензогексоний для нормализации синаптической нейронной передачи. Если боль усиливается, то показаны гормональные стероидные средства.

При невыносимых болях в суставах пациентам назначаются уколы анальгетиков (Трамадол, Ксефокам, Анальгин) с введением в виде уколов в инъекциях.

Гормональные инъекции применяются в редких случаях при выраженном воспалении, отечности в области мягких тканей и малого таза. Возможно введение блокад из местных анестетиков (Ультракаин, Новокаин) в область пучка седалищного нерва либо в поясницу для полной блокировки нервных импульсов.

ЛФК — незаменимая часть терапия при ишиасе, защемлении нерва. Проводится в период реабилитации, когда болевой синдром начинает идти на спад. Комплекс специальных упражнений разрабатывается лечащим врачом. Цель — распределение равномерной нагрузки на обе стороны тела.

Один из вариантов упражнением с выполнением до 10 раз, итак до 8-10 сеансов подряд с длительностью по 35 минут, постепенно увеличивая нагрузку:

Подвести ноги к туловищу, обнять под коленями руками, прижав к себе. Зафиксировать положение на 35 секунд.
Выровнять ноги по стойке смирно. Поднять носки вверх, руки по швам. Потянуться на пятках, покачаться в разные стороны, итак до 15 минут, Далее – расслабиться.
Повернуться набок, притянуть ноги животу. Тянуть слегка носочки.
Лежа на животе поднимать туловище с помощью рук, выполняя отжимания и не напрягая сильно ноги.

Неправильные манипуляции могут лишь ухудшить ситуацию, привести к усилению неприятных болевых симптомов.

Физиотерапия дает хороший эффект при ишиасе, основные разновидности:

магнитотерапия и лазеротерапия;
электрофорез с применением Диклофенака;
ультразвук и ударно-волновая терапия;
дарсонваль процедура и УВЧ;
массаж и иглорефлексотерапия.

Цель физиопроцедур — устранить зажимы нервных корешков, восстановить чувствительность (подвижность) ног, предотвратить возможные рецидивы основного заболевания, поспособствовать расслаблению мышц.

Массаж показан при ишиасе для ягодичной, поясничной части, голеней, стопы, бедер. Желательно провести 8-10 сеансов длительностью до 30 минут для достижения устойчивых результатов.

При проведении массажа можно обрабатывать участки поражения мазями или сочетать массаж с лечебной гимнастикой для нормализации кровообращения на пораженных местах. Рекомендуется массировать поясничную зону, бедра, голени и стопы.

В сочетании с лечебной гимнастикой и под руководством опытного инструктора массаж приносит вполне хорошие результаты.

Лечение народными средствами

При защемлении нерва поможет прикладывание сухого тепла в качестве отвлекающей процедуры. Тепло хорошо помогает устранить боль, снять спазмы мышц. Дополнительно желательно сочетать с рефлексотерапией, расслабляющим массажем.

В помощь при лечении в домашних условиях – компрессы, китайские средства, целебные растения:

перцовый пластырь для приклеивания к пораженным участкам, оставляя на ночь;
яблочный уксус для растираний;
настойка восковой моли;
солевые повязки;
настой из корня лопуха, цветков календулы, конского щавеля, девясила.

Народные снадобья могут быть вполне эффективными для снятия боли.

Лечение при беременности

У женщин при беременности на поздних сроках часто случается ущемление (раздражение) нервного ствола. Причина — нагрузка возрастает на позвоночный столб.

Лечить беременную должен квалифицированный врач-невролог:

Врач – вертебролог может назначить упражнения по растяжке позвоночника, расслабления мышц по окружности.
Если боль вызваны невритом (ревматизм), то в помощь — лечебная гимнастика для укрепления мышц спины, травяные компрессы на спирту для нормализации кровотока, помогут ванны с растворением соли 12 кг на 135 л воды.
Снять сильный болевой синдром поможет мануальная терапия, поскольку многие медикаменты для беременных женщин находятся под запретом. Терапия позволит улучшить микроциркуляцию тканей в пораженной области, снять спазм мышечный, нивелировать воспалительные проявления.
В щадящем режиме, комфортных условиях назначаются физиопроцедуры (иглоукалывание, массаж).

Лечение седалищного нерва по Неумывакину

По мнению доктора Неумывакина, лечить ишиас и сохранить при этом кислотно-щелочной баланс в организме аптечными препаратами практически невозможно. Шлаки, токсины в организме накапливаются годами, когда в итоге между кислотами и щелочами возникает особый дисбаланс.

В основе методики — перекись водорода и пищевая сода. Именно данное сочетание компонентов дает при ишиасе хорошие результаты. Неумывакин указывает, на то, что принимать перекись водорода нужно внутрь.Организм начнет получать изрядную порцию кислорода при разложении раствора H2O2 на отдельные элементы: свободный кислород и воду.

Методика проста в исполнении:

Для поддержки иммунитета принимать перекись водорода внутрь необходимо натощак (за 1 час до еды).
Начинать питье водного раствора перекись с 2 капель трижды в день, для чего 1 каплю перекиси развести в 350 мл теплой воды.
Итак, постепенно увеличивать дозу до 10 капель, прибавляя по одной ежедневно.
Через 10 дней сделать перерыв на 3 дня и продолжить прием, начиная уже с 10 капель и сводя до минимума, до 1 капли.

Осложнения и последствия болезни

Если начать лечение ишиаса вовремя, то прогноз – благоприятный.

Если бездействовать то воспалительный процесс при ишиасе продолжит свое пагубное действие и осложнения неизбежны:

снижение подвижности, парапарез, паралич нижних конечностей;
атрофия мышц;
в итоге — инвалидизация.

Профилактика

Не допустить прогрессирования патологии, значит, соблюдать несложные правила:

носить правильную удобную обувь;
следить за осанкой, особенно при сидячей работе, долгом времяпрепровождении за компьютером;
оснастить рацион витаминами, магнием, кальцием;
укреплять мышечный корсет спины и корректировать с раннего детства, устраняя асимметрию.

Если дозировать физические нагрузки (поднятие тяжестей), то вряд ли неврит седалищного нерва начнет беспокоить уже в молодом возрасте.

Читайте также: