Мышечные спазмы при болезни альцгеймера

  • симптомы
  • Время имеет значение
  • причины
  • Факторы риска
  • диагностика
  • ЭЭГ и другие диагностические инструменты
  • Отборочная анкета
  • Дифференциальные Диагнозы
  • лечение
  • Текущее исследование
  • Слово от DipHealth

Противосудорожные препараты и транквилизаторы (феназепам, диазепам) при болезни Альцгеймера (Июль 2020).

По оценкам, риск развития судорог у людей с болезнью Альцгеймера возрастает от 2 до 6 раз по сравнению с населением в целом. Согласно исследованию, проведенному Медицинской школой колледжа Бейлора, в течение этой болезни от 10 до 26 процентов будут испытывать некоторые формы судорог, как явные, так и неявные. Хотя до сих пор неясно, какие механизмы вызывают приступы, существуют определенные характеристики, которые могут подвергать человека более высокому риску.

симптомы

Приступ - это внезапное неконтролируемое электрическое нарушение в мозге. В то время как мы склонны связывать их с конвульсиями, судороги иногда могут проявляться с тонкими симптомами, такими как изменения в поведении, движении, чувствах или уровнях сознания.

Среди двух наиболее распространенных типов приступов, наблюдаемых у людей с болезнью Альцгеймера:

  • Частичные комплексные припадки это те, в которых вы становитесь неосведомленными о своем окружении и участвуете в бессознательных действиях, таких как шарить, бить губами, бродить или ковыряться в одежде.
  • Генерализованные тонико-клонические судороги характеризуются судорогами всего тела и часто сопровождаются внезапной потерей сознания и / или контролем мочевого пузыря.

Время имеет значение

Большинство приступов длятся от 30 секунд до двух минут.Приступ продолжительностью более пяти минут называется эпилептическим состоянием и считается неотложной медицинской помощью.

Наличие двух или более судорог классифицируется как эпилепсия.

причины

Болезнь Альцгеймера является наиболее распространенной формой деменции, которой страдают около 5 миллионов американцев. Болезнь Альцгеймера вызывает прогрессирующее и необратимое ухудшение когнитивной функции, проявляющееся потерей памяти и постепенным снижением способности мыслить или рассуждать. Заболевание чаще всего наблюдается у пожилых людей и, как полагают, поражает от 4 до 12 процентов людей старше 65 лет.

Болезнь Альцгеймера вызвана постепенным накоплением белка, известного как бета-амилоид, в мозге. Когда белковые молекулы начинают слипаться, они создают повреждения (бляшки), которые нарушают нервные пути, центральные для когнитивной и моторной функций.

Хотя может показаться разумным предположить, что судороги вызваны дегенерацией головного мозга, факты убедительно свидетельствуют о том, что это связано в большей степени с самим бета-амилоидом.

Бета-амилоид на самом деле является фрагментом более крупного соединения, известного как белок-предшественник амилоида (АРР). Когда APP разрушается, в мозг высвобождаются определенные побочные продукты, которые могут перевозбуждить нервные пути и эффективно перегружать их. По мере прогрессирования заболевания накопление этих побочных продуктов может привести к неправильной работе нервных клеток, вызывая судороги.

Факторы риска

Помимо биохимических причин судорог, связанных с болезнью Альцгеймера, существуют и другие факторы, которые могут подвергать человека повышенному риску. Среди них:

  • Раннее начало болезни Альцгеймера связано с повышенной вероятностью судорог, хотя сами припадки имеют тенденцию развиваться при поздней стадии заболевания.
  • Мутации генов пресенилина 1 (PSEN1) и пресенилина 2 (PSEN2) связаны с гиперпродукцией АРР. Эти генетические мутации передаются через семьи и, согласно исследованиям Медицинского центра Колумбийского университета, могут увеличить риск судорог на 58 процентов и 30 процентов, соответственно.

Тяжесть судорог также тесно связана с прогрессирующими стадиями болезни Альцгеймера. Люди в учреждениях интернатного типа, как правило, наиболее сильно пострадали (хотя вполне возможно, что судороги просто распознаются в учреждениях, где они могут быть пропущены дома).

диагностика

Не все с болезнью Альцгеймера будут испытывать судороги. Из тех, кто делает, судороги могут быть трудно диагностировать, так как поведение, которое каждый представляет, часто может имитировать поведение самой болезни. Это особенно верно с частичными сложными припадками.

Диагноз связанных с болезнью Альцгеймера судорог часто является неточной наукой и может потребовать участия специалиста, известного как эпилептолог.

ЭЭГ и другие диагностические инструменты

В то время как исследование изображений, известное как электроэнцефалограмма (ЭЭГ), может использоваться для подтверждения судорожной активности, оно имеет свои ограничения. ЭЭГ измеряет электрическую активность в головном мозге и, таким образом, может только окончательно диагностировать судороги, если отклонения возникают во время теста. В результате только от 3 до 10 процентов судорог, связанных с болезнью Альцгеймера, диагностируется только с помощью ЭЭГ.

С учетом вышесказанного, ЭЭГ может иногда обнаруживать аномальную электрическую активность, известную как эпилептиформные выделенияОт 24 до 48 часов после приступа. При подозрении на повторяющиеся припадки врач может порекомендовать беспроводную ЭЭГ, в которой гарнитуру носят в течение 24–72 часов, чтобы обеспечить постоянный мониторинг активности мозга.

Хотя исследования нейровизуализации, такие как компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), могут обнаружить изменения в мозге в соответствии с болезнью Альцгеймера, они не могут сказать нам, согласуются ли эти изменения с приступами. То же самое относится к генетическим анализам крови, которые более полезны для подтверждения диагноза, чем для постановки диагноза.

Отборочная анкета

Из-за ограничений ЭЭГ и других лабораторных инструментов диагностика судорог, связанных с болезнью Альцгеймера, в значительной степени зависит от анкеты скрининга судорог. Содержание анкеты может отличаться, но, как правило, оценка вашего риска основана на:

  • Ваша история болезни, включая историю семьи
  • Текущее или прошедшее использование лекарств
  • Подозрение на судороги, включая описание симптомов

Основываясь на ваших ответах, эпилептолог может использовать алгоритм для определения вашего риска судорог. Положительный результат опроса в сочетании с аномальной ЭЭГ может поставить точный диагноз в девяти из 10 случаев.

Менее точные случаи все еще можно рассматривать презумптивно, особенно у немощных или пожилых людей, у которых судороги могут представлять серьезную опасность для здоровья.

Дифференциальные Диагнозы

Чтобы провести различие между амнестическим блужданием с болезнью Альцгеймера и амнестическим блужданием с эпилепсией, врачам может потребоваться выполнить физический осмотр, исследования нейровизуализации, ЭЭГ и другие тесты, чтобы определить, есть ли какие-либо признаки когнитивного снижения.

Поскольку эпилепсия может возникать независимо от болезни Альцгеймера, врач может изучить другие объяснения судорог, в том числе:

лечение

Лечение связанных с болезнью Альцгеймера судорог обычно включает использование противосудорожные препараты такие как Депакот (вальпроевая кислота), Нейронтин (габапентин) и Ламиктал (ламотригин). Есть даже некоторые свидетельства того, что противосудорожный препарат Кеппра (леветирацетам), одобренный для лечения эпилепсии, может помочь обратить вспять некоторую потерю памяти у людей с болезнью Альцгеймера.

Другие противосудорожные препараты следует использовать с осторожностью, поскольку они могут усиливать симптомы деменции. К ним относятся Дилантин (фенитоин), который может ухудшить память и умственную скорость; Габатрил (тиагабин), который может повлиять на вербальную память; и топамакс (топирамат), у которого 40 процентов пользователей испытывают значительные нарушения памяти и словесные нарушения.

Даже Tegretol (карбамазепин), который считается терапией эпилепсии позвоночника, связан с ухудшением умственной скорости и времени движения. Коррекция дозы может иногда смягчать эти эффекты.

Более инвазивная форма лечения эпилепсии, известная как глубокая стимуляция мозга (DBS), показал обещание в лечении обоих состояний. Однако, поскольку он требует хирургического вмешательства, DBS рассматривается только в том случае, если симптомы эпилепсии являются серьезными и все другие формы фармацевтического лечения потерпели неудачу.

Нейрохирургия реже проводится у людей с болезнью Альцгеймера, так как судороги связаны главным образом с гиперпродукцией АРР, а не с повреждением головного мозга.

Текущее исследование

Об этом частично свидетельствует исследование, опубликованное в журнале в 2017 году. Природа в котором исследователи из Массачусетской больницы общего профиля в Бостоне оценили функцию мозга двух пожилых женщин, у которых была болезнь Альцгеймера, ни у одной из которых не было судорог в анамнезе. Оба были выбраны, потому что у них были необычайно драматические изменения в симптомах Альцгеймера.

В то время как ранние исследования ЭЭГ с использованием электродов кожи головы не выявили признаков судорог, электроды, вставленные в мозг через основание черепа, подтвердили, что у обеих женщин на самом деле частые всплески электрической активности соответствовали судорогам.

После постановки диагноза обе женщины были назначены противосудорожные препараты. В то время как одна женщина была вынуждена прекратить лечение из-за невыносимых побочных эффектов, у второй почти полностью исчезли ее диагностированные симптомы (искаженная речь, спутанность сознания) через год. Интересно, что единственная ошибка произошла, когда она забыла принять лекарства от судорог.

Основываясь на этом опыте, если подтвердится, что у будущих пациентов с болезнью Альцгеймера будут тихие припадки, как полагают исследователи, вполне возможно, что однажды болезнь Альцгеймера можно будет контролировать с помощью лекарств. Будущие исследования, мы надеемся, обеспечат более глубокое понимание этой увлекательной и актуальной теории.

Слово от DipHealth

Поскольку у людей с болезнью Альцгеймера судороги часто проходят бесшумно, важно поговорить с врачом, если вы даже подозреваете, что они происходят. Появляется все больше свидетельств того, что эпилепсия недиагностируется у этой группы взрослых, особенно пожилых, больных на дому и немощных.

Среди некоторых подсказок, чтобы искать:

  • Колебания в поведении или психическом статусе, часто встречающиеся в заклинаниях
  • Редкое, а не рутинное ночное недержание мочи
  • Внезапные, но тонкие признаки, такие как подергивание и мерцание

Раннее выявление эпилепсии может позволить контролировать приступы и смягчить некоторые взлеты и падения, которые характеризуют болезнь Альцгеймера.


  • Поделиться
  • кувырок
  • Эл. адрес
  • Текст
Была ли эта страница полезной? Спасибо за ваш отзыв! Какие у вас проблемы? Источники статьи

    Родился Х. Судороги при болезни Альцгеймера. неврология , 2015; 286: 251-63. DOI: 10.1016 / j.neuroscience.2014.11.051.

    Никастро, N .; Ассаль, Ф .; и Seeck, M. Отсюда до эпилепсии: риск судорог у пациентов с болезнью Альцгеймера. Эпилептический дис , 2016; 18 (1): 1-12. DOI: 10.1684 / epd.2016.0808.

    Пандис, Д. и Скармеас, Н. Приступы при болезни Альцгеймера: клинические и эпидемиологические данные. Эпилепсия Курр , 2012; 12 (5): 184-87. DOI: 10.5698 / 1535-7511-12.5.184.

    Лэм, А .; Палуба, Г .; Goldman, A. e al. Тихие гиппокампальные судороги и пики, выявленные электродами овального отверстия при болезни Альцгеймера. Nat Med. 2017; 23 (6): 678-80. DOI: 10,1038 / нм.4330.


    Общие сведения

    Болезнь Альцгеймера – являет собой неизлечимое заболевание центральной нервной системы дегенеративного типа. Для него характерна потеря памяти, речи, логики и других умственных способностей, которая происходит постоянно.

    Эта болезнь наиболее часто встречается у людей пожилых: согласно статистике, риск проявления болезни Альцгеймера значительно повышается у людей после 65 лет. При этом именно данное заболевание считается на сегодняшний день одной из наиболее широко распространенных причин слабоумия у людей старшего возраста. Данная болезнь одного человека становиться очень существенной нагрузкой для остальных членов семьи.

    На сегодняшний день доподлинно не известны точные причины появления этой болезни, однако болезнь Альцгеймера принято считать последствием разрушения существенного количества нервных клеток, а также недостатка тех веществ, которые нужны для процесса передачи нервных импульсов. Болезнь Альцгеймера возникает у тех, кто имеет генетическую предрасположенность к данному недугу, у людей, получивших отравление токсичными металлами, серьезную травму головы, а также у тех, кто имеет опухоль мозга, гипотиреоз.

    Симптомы болезни Альцгеймера

    При данном заболевании на ранней его стадии имеют место следующие симптомы. У больного проявляется постоянная забывчивость, он не может вспомнить то, что происходило совсем недавно. Это состояние постоянно прогрессирует. Больной не может узнать те предметы, которые ему хорошо знакомы. У него проявляются выраженные эмоциональные расстройства, состояние беспокойства, возникает депрессия. Появляются признаки дезориентации и апатии к тому, что вокруг него происходит, к близким людям и предметам, которые его окружают.

    Диагностика болезни Альцгеймера


    Очень важно установить такой диагноз как можно раньше. Поэтому члены семьи должны постоянно отслеживать состояние здоровья пожилых родственников и содействовать им в прохождении регулярных медицинских обследований. Если у кого-либо и родственников преклонного возраста появляются описанные выше симптомы, следует сразу же проконсультироваться со специалистом.

    В первую очередь для больного следует найти опытного врача, который вызовет доверие у пациента. На сегодняшний день не существует специальных докторов, которые специализируются исключительно на болезни Альцгеймера. Поэтому первым шагом должно стать обращение к участковому терапевту. Этот специалист проведет наблюдение и определит дальнейшие шаги.

    Возможно, что терапевт выдаст направление для посещения ряда специалистов более узкого профиля: невропатолога, специализацией которого являются болезни головного мозга и нервной системы; психиатра, имеющего опыт в лечении нарушений мышления и личности; психолога, который занимается тестированием памяти, способности справляться с проблемами, функций умственной деятельности и языка.

    В настоящее время не изобретен точный и единственный метод диагностики болезни Альцгеймера. Проводится медицинское обследование, а по его результатам уже можно оценить состояние больного, обнаружить те болезни, которые напрямую влияют на его процесс мышления. Есть данные о том, что терапевт с высоким уровнем квалификации может определить наличие у пациента данного заболевания с точностью больше 90%. Как правило, специалисты определяют наличие у больного деменции, но ее точную причину можно уяснить далеко не всегда.

    Поэтому во время приема доктор задает больному и его родственникам ряд вопросов о симптомах, которые имеют место.

    В общий опрос врач также включает вопросы о заболеваниях, которые есть у пациента сейчас и были ранее. Также изучается ситуация с болезнями родственников больного и то, была ли в семье когда-либо диагностирована болезнь Альцгеймера.

    В процессе общей диагностики проводиться также оценка психического состояния, которая помогает выяснить, как себя чувствует больной, может ли он вспомнить определенные вещи, провести арифметические действия, вспомнить некоторые слова. Пациенту также ставиться ряд вопросов, из которых можно узнать о состоянии тех навыков, которые нужны для жизни в быту.

    В процессе диагностики проводиться краткое исследование когнитивных функций больного и диагностические тесты, происходит физический осмотр. Он предполагает разговор с больным об употреблении алкоголя и принципах питания, определение того, какие медицинские препараты принимал пациент ранее, определение кровяного давления, температуры, пульса. Также у пациента берут на анализ мочу и кровь.

    В процессе неврологического обследования специалист определяет рефлексы, движение глаз, состояние речи, координацию и равновесие, состояние мышц, движение глаз. Для обследования и постановки диагноза сегодня активно применяют магнитно-резонансную томографию, а также компьютерную томографию.

    Лечение болезни Альцгеймера


    В настоящее время фармацевты разработали ряд лекарств, которые помогают остановить прогресс данного заболевания. При принятии рекомендуемых лекарств течение болезни можно заметно приостановить, и при этом даже улучшить состояние ума людей, которые страдают от болезни Альцгеймера. Однако на данный момент не существует тех средств, которые могли бы излечить этот недуг.

    Регулярное употребление препаратов позволяет больным быть адекватными в быту и оставаться долгий период независимыми от других людей. Определенные лекарственные средства дают возможность справляться с некоторыми симптомами — депрессией, нарушениями поведения.

    Очень важно больным заболеванием Альцгеймера придерживаться активной жизни, получать хорошее питание, постоянно иметь физическую нагрузку. Человек должен находиться в спокойной среде с привычной для него структурой.

    При подборе лекарств специалист в обязательном порядке учитывает целый ряд факторов, чтобы определить эффективные препараты индивидуально. Самым часто используемым препаратом для терапии симптомом данной болезни является арисепт. Это ингибитор холинэстеразы, свойством которого является приостановление распада ацетилхолина в головном мозгу и повышение уровня ацетилхолина. Этот препарат помогает улучшить умственную активность.

    Также для лечения таких больных применяются средства экселон и разадин. Их действие также направлено на повышение уровня ацетилхолина. Их применяют на разных стадиях заболевания. При терапии симптомов заболевания в средней и тяжелой стадии назначают средство наменда. Этот препарат эффективно регулирует уровень глутамата в головном мозге. Упомянутое вещество принимает активное участие в умственных процессах. Еще один препарат, применяемый в процессе терапии, когнекс. Это тот же ингибитор холинэстеразы, замедляющий распад ацетилхолина.

    Однако следует учесть, что все перечисленные лекарственные средства приостанавливают исключительно симптомы болезни Альцгеймера при легкой и средней стадии недуга. Постоянно проводятся исследования, целью которых поиск эффективного средства от этого заболевания. Также идет речь об изобретении вакцины против данной болезни.

    … проблема рационального выбора, комбинаторики и безопасности противоэпилептических препаратов в геронтологии стоит довольно остро.

    Судорожные расстройства широко распространены среди пожилого населения. Известно, что частота развития эпилептического синдрома возрастает у лиц старше 60 лет: судороги в этой возрастной группе встречаются с частотой, по крайней мере, 100 приступов на 100 тыс. жителей в год.

    Этиология. Как правило, судороги в пожилом возрасте развиваются на фоне острых нарушений мозгового кровообращения (32% случаев), внутричерепных новообразований (14%), острых метаболических расстройств (гипо- или гипергликемии, гипонатриемии, уремии), а также при синдроме алкогольной абстиненции. К другим причинам развития судорожного синдрома в пожилом возрасте относятся дегенеративные состояния – болезнь Альцгеймера и амилоидная ангиопатия. Судороги наблюдаются у 10 % пациентов с болезнью Альцгеймера, причем обычно на поздней стадии заболевания. Судороги могут выступать компонентом клинической картины и при других видах деменции, однако четкие данные об их распространенности в этих группах больных отсутствуют. У четверти больных причину выявить не удается.

    ( ! ) Следует помнить, что в пожилом возрасте повышается частота развития status epilepticus (эпилептического статуса), который протекает в виде одной генерализованной судороги (длительностью более 5 минут) или серии судорог (продолжительностью более 30 минут). Главной причиной status epilepticus в пожилом возрасте является крайне разнообразные по своим проявлениям цереброваскулярные заболевания, последствия перенесенной черепно-мозговой травмы, гипоксия, гипергликемия, внутричерепная инфекция, опухоли головного мозга, синдром отмены или интоксикацию препаратами.

    ( ! ) Не стоит забывать, что у пациентов старших возрастных групп описанные симптомы накладываются на проявления уже имеющихся заболеваний, что существенно осложняет правильную диагностику.

    Диагностика. При диагностике судорожных расстройств в пожилом возрасте большое значение имеет поиск предрасполагающих факторов и распознавание основных заболеваний, которые могут провоцировать судороги, большое значение имеет общение с родственниками, поскольку контакт с больными, как правило, затруднен. Необходимо расспросить пациента и его близких о вредных привычках, наличии судорог в анамнезе и факторов риска их развития (например, черепно-мозговой травмы, цереброваскулярной патологии), расстройствах сна, принимаемых препаратах (рецептурных и безрецептурных) и биодобавках. Следует помнить, что многие психотропные средства, которые нередко получают больные пожилого возраста, понижают судорожную готовность и тем самым уменьшают выраженность судорожного припадка. Проводят электроэнцефалографию; по показаниям: компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию (то есть нейровизуализационные исследования), лабораторные и другие методы исследования в зависимости от рекомендаций узких специалистов (кардиолог, эндокринолог и др.).

    Лечение. При назначении лечения врачу необходимо определить, насколько необходим регулярный прием противоэпилептических препаратов, ведь у значительного числа больных судорожные эпизоды больше не повторяются даже в отсутствие специального фармакологического вмешательства. Противоэпилептические препараты абсолютно показаны пациентам с часто рецидивирующими судорогами и/или status epilepticus в анамнезе. По мнению некоторых авторов, назначение противоэпилептических препаратов также требуется при выявлении морфофункциональных изменений, способных вызвать судорожный эпизод. При выборе противоэпилептического препарата необходимо помнить об экономической стороне вопроса. Идеальный противоэпилептический препарат должен иметь низкую стоимость, удобный режим приёма (1 или 2 раза в сутки), минимальные, хорошо изученные и удобные в мониторинге побочные эффекты, низкий аллергогенный потенциал и присутствовать на рынке как в виде форм для приема внутрь, так и для парентерального введения.

    В старческом возрасте происходящие дегенеративные изменения являются нормой. Иногда эти изменения приобретают патологический и стремительно прогрессирующий характер.

    Такое состояние называют деменцией. Обычно болезнь встречается у людей после 65 лет, однако, не редки случаи ранней деменции, когда первые симптомы заметны уже в 40-45 лет.

    Первые признаки болезни часто не воспринимаются как проявления слабоумия, их часто объясняют странностями пожилых людей, до тех пор, когда пациент не становится полностью асоциальным.

    Необходимо знать первые симптомы деменции, чтобы вовремя остановить его развитие и отсрочить наступление позднего периода деменции, когда больной уже не может обходиться без посторонней помощи.

    Что это за болезнь

    Деменция — это состояние, которое характеризуется дегенеративными изменениями в головном мозге, которые приводят к утрате ранее приобретенных навыков, знаний и умений и невозможности приобретения новых.

    Основной причиной развития заболевания является органическое поражение головного мозга в силу разных причин: болезни, травмы, инфекции и других.

    Первые симптомы болезни распознать непросто.

    Все изменения воспринимаются окружающими как признаки естественного старения организма.

    Тем более, что сам больной не осознает, что с ним происходит что-то не то.

    Родственники пациента должны обратить внимание на следующие изменения:

    1. Трудности с выполнением профессиональных обязанностей.
    2. Ухудшение памяти. Это трудности с запоминанием названий, дат, имен.
    3. Нежелание общаться с окружающими, родственниками, замкнутость.
    4. Нарушение пространственной ориентации. Человек может внезапно забыть дорогу домой, свой адрес.
    5. Усиление негативных черт характера. Жадный становится скупым, вспыльчивый — агрессивным и т. д.
    6. Ухудшение пространственного и абстрактного мышления.

    Если при появлении нескольких симптомов обратиться к врачу, то есть шанс замедлить прогрессирование болезни и продлить период, когда больной еще в состоянии самостоятельно себя обслуживать.

    Клинические признаки слабоумия

    Что такое слабоумие и каковы его признаки? В медицине выделяют три стадии недуга, каждый из которых характеризуется развитием определенных симптомов.

    На этом этапе пациент постепенно утрачивает профессиональные навыки, он уже не может выполнять работу в полном объеме и с надлежащим качеством.

    Кроме этого, происходит снижение социальной активности, человек становится замкнутым, избегает общения с друзьями и родными. Его все меньше интересуют вещи, которые раньше доставляли удовольствие: хобби, любимые занятия отходят в сторону.

    1. Ухудшение характера. Человек становится сварливым, жадным, патологически ревнивым, агрессивным.
    2. Уход от общения, замкнутость.
    3. Потеря интереса к жизни.
    4. Утрата профессиональных навыков.
    5. Ухудшение памяти. Больной не запоминает даты, числа, названия, но помнит события прошлой жизни.
    6. Рассеивание внимания.
    7. Стереотипность мышления.

    При легкой деменции у больного сохраняются все бытовые навыки, он может сам себя обслуживать, выполнять домашнюю работу, не прибегая к посторонней помощи.

    На этом этапе дементор утрачивает бытовые навыки. Он не может пользоваться бытовой техникой, не в состоянии разогреть себе пищу, плохо ориентируется в пространстве.

    Теряются и гигиенические навыки. Больного уже нельзя оставлять одного, ему требуется постоянный присмотр.

    Клинические симптомы деменции второй стадии:

    1. Сильное ухудшение памяти. Периоды провалов в памяти увеличиваются. Больной может подменять недавние события происшествиями из прошлого. Также возникают трудности самоидентификации: дементор не узнает себя в зеркале.
    2. Склонность к бродяжничеству. Человек постоянно куда-то собирается ехать, идти. Он может уйти из дома и потеряться, так как у него потеряна ориентация в пространстве.
    3. Изменения в речи. Пациент путает слова, разговаривает прерывисто, застревает в речи на одном месте, повторяется.
    4. Потеря способности мыслить логически и абстрактно.
    5. Двигательные нарушения. Движения становятся хаотичными, походка — неуверенной. Больной часто падает, натыкается на мебель.
    6. Утрата бытовых навыков. Пациент не в состоянии включить телевизор, разогреть еду, убрать свои вещи.
    7. Утрата гигиенических навыков. Больной перестает мыться, причесываться, не может сам одеться.

    Дементор становится подозрительным, считает, что все хотят ему сделать зло.

    На этом фоне нередки такие проявления, как:

    На данной стадии происходит полная социальная дезадаптация человека. Признаки тяжелой стадии:

    1. Полная потеря памяти. Пациент не узнает никого, не помнит названия предметов.
    2. Нарушение речи. Больной либо не говорит вообще, либо произносит нечленораздельные звуки.
    3. Двигательные нарушения проявляются в неспособности двигаться самостоятельно. Обычно такие пациенты постоянно лежат.
    4. Невозможность принятия пищи. Из-за мышечных спазмов дементор не может жевать и глотать еду.

    Другими словами, живым остается только физическое тело, а личность уже умерла.

    Смерть наступает очень быстро в результате прогрессирования хронических заболеваний или развития пневмонии из-за постоянной неподвижности.

    Маразм после инсульта

    Этот вид заболевания называют сосудистой деменцией. На ее долю приходится почти половина случаев болезни.

    Развитие болезни провоцируется ухудшением мозгового кровообращения, в результате которого умирает большая часть нервных клеток. Признаки постинсультной деменции различаются в зависимости от локализации очага кровоизлияния.

    Если инсульт произошел в корковой части мозга, то у больного проявляются следующие симптомы:

    • речевые нарушения;
    • потеря пространственной ориентации;
    • утрата бытовых навыков.

    Если поражены подкорковые структуры, это приводит к следующим изменениям:

    • рассеивание внимания;
    • нарушение координации движения;
    • изменения в эмоциональной сфере: кривляния, странная мимика, крики, беспричинные истерики.

    Как проявляется у взрослых среднего возраста

    Признаки болезни почти ничем не отличаются от симптомов старческой деменции.

    Главные клинические проявления раннего слабоумия:

    • ухудшение памяти;
    • депрессивное состояние, потеря интереса к жизни;
    • нарушение ориентации в пространстве.

    По мере развития заболевания симптомы усиливаются, в конечном итоге наступает полная деградация личности.

    • приобретенном и врожденном слабоумии, причинах деменции у детей и подростков;
    • связи заболевания с другими неврологическими болезнями;
    • какие тесты для выявления недуга существуют;
    • методах лечения у пожилых людей и наиболее часто применяемых препаратах;
    • продолжительности жизни больного и способах профилактики недуга;
    • что делать родственникам больного человека, как обеспечить ему грамотный уход;
    • дают ли инвалидность при деменции и как ее оформить.

    Различия заболевания у мужчин и женщин

    По статистике, женщины больше подвержены наступлению маразма. Симптоматика женской деменции является более выраженной.

    Это объясняется тем, что у представительниц слабого пола психика более подвижна, чем у мужчин. Поэтому главные различия мужских и женских симптомов слабоумия проявляются в эмоциональной сфере.

    Проявления деменции у женщин:

    • повышенное упрямство;
    • постоянная плаксивость, обидчивость;
    • маниакальная подозрительность.

    Первые признаки мужского маразма:

    • консерватизм в суждениях, отрицание всего нового;
    • склонность к поучениям, назидательности;
    • преувеличение прошлых достижений;
    • извращенность в сексуальной сфере;
    • эгоизм, равнодушие к окружающим;
    • чрезмерная ревность.

    Поздняя деменция у мужчин и женщин протекает одинаково.

    Что делать, если начинаются проявления

    При первых подозрительных изменениях в поведении человека родственникам следует как можно быстрее принять меры.

    Лечением деменции занимаются невролог и психиатр. Врач проведет дифференциальную диагностику и назначит адекватное лечение.

    При этом недуге сильно меняется характер больного, поэтому родственникам нужно набраться терпения и приспосабливаться к новой жизни рядом с дементором.

    Для успешной терапии важна ранняя диагностика и комфортная психологическая обстановка.

    К сожалению, деменция является неизлечимым недугом. В помощью адекватной терапии возможно лишь приостановить развитие маразма, но нельзя вернуть утраченные навыки. В конечном итоге больной придет к полной личностной деградации.

    Как понять, что у вашего родственника развивается деменция? О симптомах и признаках в видео:

    • 2 Познание мира и себя (8698)
    • Психология и поиск себя (2244)
    • Работа над собой (1955)
    • Эзотерика, философия (1651)
    • практики, медитации (1175)
    • Тонкий мир (1029)
    • Энергетика и строение человека (670)
    • 1 Жизнь без прикрас (7770)
    • О мужчинах. И женщинах 🙂 (1454)
    • Необычное. Природа. Тайны. (1019)
    • Наука (707)
    • 2019 — МИР и МЫ (699)
    • как это было (628)
    • 2018 — Мир и Земля (552)
    • космос (436)
    • 2014 — Мир и Украина (371)
    • 2017 — Мир и Земля (353)
    • 2016 — МЫ и МИР (309)
    • 2015 — Мы, Мир и Украина (268)
    • Йеллоустоун. Лепестки. Камушки. (163)
    • 2020 — МИР + МЫ (18)
    • 3 Мудрость жизни (4028)
    • практические советы (2319)
    • Медики о медицине (397)
    • ОНКОЛОГИЯ (260)
    • Лечения: аромо, цвето и др. (196)
    • аптечка: мази и др. (187)
    • Мудрый возраст (181)
    • 4 Народные рецепты (2627)
    • 1 ЛУКОШКО полезных советов (443)
    • 1 разные общие советы (418)
    • суставы ног, рук, позвоночник (249)
    • голова, нервы, давление (203)
    • сердечно-сосудистые (156)
    • желудочно-кишечный тракт (138)
    • почки, печень (136)
    • глаза, зрение (132)
    • 2 чистка, очищение (130)
    • 2 общее оздоровление (128)
    • кожные проблемы (102)
    • уши, горло, нос (99)
    • женские и мужские проблемы (94)
    • ступни ног, грибок, мозоли, шишки (84)
    • рот, зубы и проблемы с ними (74)
    • 1 ОТ БОЛЕЗНИ ИЗЛЕЧИЛСЯ САМ (64)
    • простуда (58)
    • лёгкие (36)
    • 1 Из древних знаний (2363)
    • славянские практики (627)
    • обереги (355)
    • практики других народов (347)
    • Славянское целительство (266)
    • заговоры (226)
    • 1 Русь. Славяне. (2153)
    • НАШИ ПРЕДКИ (661)
    • История, легенды, сказки (432)
    • БОГИ славян (373)
    • Животный и растительный мир (77)
    • ПЕСНИ птицы Гамаюн (18)
    • ДОМ и КУХНЯ (1881)
    • у нас на кухне (1482)
    • Рецепты разные. Мультиварка. (279)
    • Магия (1359)
    • практика (696)
    • Технологии разные (106)
    • Стихии и магия (102)
    • Это интересно (1202)
    • Разное (561)
    • Творчество моих близких (63)
    • Предсказания. Гороскопы. (837)
    • Праздники. Новый Год. (388)
    • Сварожий Круг (20)
    • Обучение (697)
    • Из разных книг (314)
    • космоэнергетика (232)
    • семинары, лекции (84)
    • целительные программы (68)
    • Это видео, музыка (587)
    • Фильмы (26)
    • День космических историй. (24)
    • Русский язык. (334)
    • РУНЫ (250)
    • Это Помощь для блога и компьютера (173)
    • ЭТО ЛИЧНОЕ (59)

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.