На карла маркса клещевого энцефалита

Заказать Возбудители клещевых инфекций (вирус клещевого энцефалита (TBEV), возбудители клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза (A.phagocytophillum), моноцитарного эрлихиоза (E.chaffeensis, E.muris), определение ДНК/РНК в клеще

Группа иксодовых клещевых инфекций, возбудители которых передаются клещами рода Ixodes, включает в себя клещевой энцефалит (вирус клещевого энцефалита), иксодовые клещевые боррелиозы (Borrelia burgdorferi sensu lato), гранулоцитарный анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris) и др. Сезон активности иксодовых клещей начинается в последней декаде апреля и продолжается в средней полосе России до октября, а в Приморье – до ноября. Исследование позволяет экстренно провести диагностику наличия опасных возбудителей в клеще и при получении положительного результата обратиться в специализированные учреждения.

Клещевой энцефалит. Возбудитель - Tick-borne encephalitis Virus, TBEV. Около 70% всех случаев клещевого энцефалита в РФ приходится на Урал и Сибирь. В преобладающей части случаев клещевой энцефалит протекает в инаппарантной форме, в остальных случаях развиваются различные по степени тяжести варианты течения заболевания: лихорадка, вирусные менингит и энцефалит. В большинстве случаев после очаговой энцефалитической формы развиваются стойкие нарушения деятельности ЦНС.

Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи. Занимает по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. В группу иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) входят заболевания, вызываемые в большинстве случаев тремя представителями комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato: B.burgdorferi, B.garinii и B.afzelii. В результате попадания боррелий в кожу у больных отмечается местное кожное воспаление – клещевая мигрирующая эритема. Но почти у 50% пациентов эритема отсутствует в начале заболевания, это так называемая безэритемная форма.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека относится к острым лихорадочным заболеваниям. Возбудителем заболевания является Anaplasma phagocytophillum. Размножение анаплазм в нейтрофилах приводит к ослаблению иммунных защитных реакций организма. Для данного заболевания характерно острое начало с высокой лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями.

Моноцитарный эрлихиоз человека вызывается микроорганизмами рода Ehrlichia: E.chaffeensis, E.muris. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС (центральную нервную систему) и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Клинически выраженное заболевание чаще регистрируется у детей и в группе пациентов старше 40 лет. Для моноцитарного эрлихиоза человека характерно развитие выраженного общеинтоксикационного синдрома в острый период заболевания: высокая лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головной и мышечной болью, артралгиями, абдоминальной болью.

Цель исследования.

  • Исследование клеща в случае присасывания с целью принятия мер экстренной профилактики
  • Эпидемиологические исследования

Референсные значения: не обнаружено

Интерпретация.

В случае отрицательного результата и наличия факта присасывания внимательно наблюдать за возможными клиническими признаками проявления заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, в период первых 30 дней после укуса, в случае появления клинических симптомов обратиться к врачу-инфекционисту.

1. При обнаружении в клеще вируса клещевого энцефалита проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ ( не позднее четвертого дня после присасывания клеща ).

Адреса специализированных Центров экстренной профилактики против клещевого энцефалита г. Москвы:

Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова, Москва, ул. Садовая-Кудринская, д.15. Справочная служба: +7 (499) 254-91-29.

Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.

Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через две недели после укуса клеща.

2. При обнаружении в клеще патогенных видов боррелий, анаплазм и эрлихий ( не позднее пятого дня после присасывания клеща ) проводится антибиотикопрофилактика, назначаемая врачом-инфекционистом.

Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через месяц после укуса клеща.

Рекомендации по подготовке к проведению исследования


Рис. 1 - Завязать нить вокруг хоботка клеща

Рис. 2 - Скручивая концы нити и подтягивая ее вверх, удалить клеща

  • О нас
  • О ББТ
  • Новости
  • Отчёты
  • СМИ о нас
  • Библиотека
  • Контакты
  • Волонтёрам
  • Детям
  • Компаниям
  • Специалистам
  • Местные инициативы

Начнем с того, что это не насекомые, и у них не шесть ног, как у таракана, а восемь, как у паука. На двух передних парах расположены обонятельные органы, поэтому в природе клещ цепляется за траву двумя задними парами лап, а передними, выставив их вперед, обоняет, осязает и хватает. Клещи редко поднимаются выше 40 см над поверхностью почвы. Распространено ошибочное мнение, что клещ прыгает на запах человека с деревьев. На самом деле, сидя на траве или кустарнике, растущем вдоль дорог и троп, клещи цепляются за одежду проходящего человека. Затем клещ заползает под одежду, чаще всего на спину, шею, волосистую часть головы, подмышечные и паховые области, где более нежная кожа, и там присасывается. В еде они неприхотливы и рады любому теплокровному позвоночному. Будь то мышь, собака, олень или Вы.

Самка клеща имеет размеры около 3 мм и красновато-бурое брюшко. Самец меньше и черный. Напившись крови, клещи могут увеличиваться до 15 мм в длину. Распространены клещи повсеместно от Европы до Дальнего Востока. В процессе развития от яйца до взрослой особи клещ проходит стадии личинки и нимфы. Это происходит около 3-х лет, в течение которых клещ зимует в подстилке и паразитирует на мелких грызунах. От них-то он и получает все инфекции, которые впоследствии переносит человеку. Среди заболеваний, переносимых клещами, наиболее распространенными являются энцефалит и болезнь Лайма.

Энцефалит – заболевание вирусное. Вирусы поражают спинной и головной мозг. Инкубационный период составляет от 3 дней до 3 недель. Болезнь начинается с резкого повышения температуры до 39-40 С и сопровождается головной болью, ломотой в суставах, судорогами. Возможна атрофия мышц, в том числе и сердечных, нарушения опорно-двигательной системы, поражение головного мозга с вытекающими последствиями.

Возбудителями болезни Лайма являются микроорганизмы – боррелии. Лайм-боррелиоз гораздо коварнее энцефалита. От этой болезни нет прививки, а в случае перенесенного заболевания иммунитет очень кратковременный. В первый год лайм-боррелиоз протекает либо бессимптомно либо с симптомами простудного заболевания и часто не вызывает беспокойства у заболевшего человека. Но в последующие года болезнь может давать осложнения на сердечно-сосудистую систему и опорно-двигательный аппарат. Характерным признаком клещевого боррелиоза является яркая эритема (пятно) на коже в месте укуса. Пятно правильной округлой формы сначала небольшое, но потом в течение нескольких недель расплывающееся к краям и достигающее 15-20 и более см в диаметре. По мере расширения пятна, его центральная часть светлеет и пятно становится кольцом, которое сохраняется до месяца. Появлению пятна могут сопутствовать температура, недомогание, увеличение лимфоузлов.

По возможности произвести вакцинацию от клещевого энцефалита. В большинстве городов существуют специализированные медицинские учреждения, где в осенне-зимний период производится вакцинация различными видами вакцин. Необходимо заранее посетить такой центр, и врачи подберут Вам вакцину согласно особенностям Вашего организма и бюджета.

Большинство информационных источников советует носить одежду с длинными рукавами и гачами, плотно прилегающими манжетами, тугими воротниками, обвязывать голову и шею косынкой. Такой прикид не спасает от нападения клещей, очень стесняет движения, в жаркую погоду может вызвать перегрев и тепловой удар особенно, если Вы активно двигаетесь. Благодаря плоскому тельцу, клещ легко перемещается под самой плотной одеждой, и тугие манжеты для него – не преграда. В складках одежды клещи могут задерживаться, вместе с одеждой попадать в палатку или укусить Вас на привале, когда бдительность усыплена. Наиболее важным моментом при нахождении в клещевой зоне является само- и взаимоосмотр. Во время работы необходимо каждые 30 минут проводить осмотр одежды, тела и головы. Также возможно использование аэрозольных репеллентов. Руководство по использованию репеллентов подробно описывается на упаковках. По окончанию рабочего дня рекомендуется провести детальный осмотр всего тела и одежды. Рабочую одежду следует оставлять за пределами палатки. Не терять бдительность на биваке и перед сном повторить осмотр. Найденных клещей нельзя выбрасывать, т.к. инстинкт заставит их снова приползти к Вам. Также не рекомендуется давить клещей. Если клещ инфицирован, то, раздавив его, есть риск заразиться через микротравмы на коже. Так же вирус может проникать в тело через отверстия потовых желез особенно, если жарко. Лучше всего клещей сжигать.

В случае укуса следует максимально оперативно извлечь клеща потому, что чем дольше клещ находится на теле, тем глубже он впивается под кожу. Завяжите узелок на нитке, но не затягивайте его, а оставьте небольшую петельку. Накиньте петельку на клеща и только теперь затяните узел полностью. Лучше брать плотную капроновую нитку, которая не порвется при затягивании. Теперь, держа оба конца нитки в одной руке, как бы поверните клеща по кругу. Это оптимальный способ извлечь клеща, не оторвав ему голову. Если голова останется в ранке, то место укуса может воспалиться. После извлечения клеща ранку необходимо смазать йодом, зеленкой или любым спиртсодержащим раствором, а затем тщательно вымыть руки.

Можно сохранить клеща для анализа на наличие инфекции. Для этого клеща помещают в небольшую герметичную емкость и добавляют туда несколько капель воды, чтоб среда была влажной, иначе вирусы погибнут. Если не удалось сохранить клеща, не переживайте, анализ крови не менее объективно отразит информацию о наличии инфекции в организме.

Далее необходим пристальный контроль за состоянием здоровья укушенного. Если в течение нескольких дней на месте укуса появилось красное пятно, и температура повысилась до 37-38 град. С, то необходимо пропить курс доксициклина гидрохлорида по 1 капсуле 2 раза в день в течение 5 дней.

Заказать Возбудители клещевых инфекций (вирус клещевого энцефалита (TBEV), возбудители клещевых боррелиозов (B.burgdorferi sl), гранулоцитарного анаплазмоза (A.phagocytophillum), моноцитарного эрлихиоза (E.chaffeensis, E.muris), определение ДНК/РНК в клеще

Группа иксодовых клещевых инфекций, возбудители которых передаются клещами рода Ixodes, включает в себя клещевой энцефалит (вирус клещевого энцефалита), иксодовые клещевые боррелиозы (Borrelia burgdorferi sensu lato), гранулоцитарный анаплазмоз человека (Anaplasma phagocytophilum), моноцитарный эрлихиоз человека (Ehrlihia chaffeensis, Ehrlihia muris) и др. Сезон активности иксодовых клещей начинается в последней декаде апреля и продолжается в средней полосе России до октября, а в Приморье – до ноября. Исследование позволяет экстренно провести диагностику наличия опасных возбудителей в клеще и при получении положительного результата обратиться в специализированные учреждения.

Клещевой энцефалит. Возбудитель - Tick-borne encephalitis Virus, TBEV. Около 70% всех случаев клещевого энцефалита в РФ приходится на Урал и Сибирь. В преобладающей части случаев клещевой энцефалит протекает в инаппарантной форме, в остальных случаях развиваются различные по степени тяжести варианты течения заболевания: лихорадка, вирусные менингит и энцефалит. В большинстве случаев после очаговой энцефалитической формы развиваются стойкие нарушения деятельности ЦНС.

Лайм-боррелиоз, болезнь Лайма или иксодовый клещевой боррелиоз (ИКБ) – трансмиссивное полисистемное заболевание, приводящее к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, кожи. Занимает по широте распространения и уровню заболеваемости одно из ведущих мест среди природно-очаговых заболеваний. В группу иксодовых клещевых боррелиозов (ИКБ) входят заболевания, вызываемые в большинстве случаев тремя представителями комплекса Borrelia burgdorferi sensu lato: B.burgdorferi, B.garinii и B.afzelii. В результате попадания боррелий в кожу у больных отмечается местное кожное воспаление – клещевая мигрирующая эритема. Но почти у 50% пациентов эритема отсутствует в начале заболевания, это так называемая безэритемная форма.

Гранулоцитарный анаплазмоз человека относится к острым лихорадочным заболеваниям. Возбудителем заболевания является Anaplasma phagocytophillum. Размножение анаплазм в нейтрофилах приводит к ослаблению иммунных защитных реакций организма. Для данного заболевания характерно острое начало с высокой лихорадкой, слабостью, головной и мышечными болями.

Моноцитарный эрлихиоз человека вызывается микроорганизмами рода Ehrlichia: E.chaffeensis, E.muris. Эрлихии поражают кожу, печень, ЦНС (центральную нервную систему) и костный мозг, образуя в этих органах инфекционные гранулемы. Клинически выраженное заболевание чаще регистрируется у детей и в группе пациентов старше 40 лет. Для моноцитарного эрлихиоза человека характерно развитие выраженного общеинтоксикационного синдрома в острый период заболевания: высокая лихорадка, сопровождающаяся ознобом, головной и мышечной болью, артралгиями, абдоминальной болью.

Цель исследования.

  • Исследование клеща в случае присасывания с целью принятия мер экстренной профилактики
  • Эпидемиологические исследования

Референсные значения: не обнаружено

Интерпретация.

В случае отрицательного результата и наличия факта присасывания внимательно наблюдать за возможными клиническими признаками проявления заболеваний, передающихся иксодовыми клещами, в период первых 30 дней после укуса, в случае появления клинических симптомов обратиться к врачу-инфекционисту.

1. При обнаружении в клеще вируса клещевого энцефалита проводится экстренная серопрофилактика в специализированных ЛПУ ( не позднее четвертого дня после присасывания клеща ).

Адреса специализированных Центров экстренной профилактики против клещевого энцефалита г. Москвы:

Для детей: Детская городская клиническая больница №13 им. Н.Ф.Филатова, Москва, ул. Садовая-Кудринская, д.15. Справочная служба: +7 (499) 254-91-29.

Жители Московской области могут получить специализированную помощь по месту жительства в ЦРБ или по вышеуказанным адресам.

Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через две недели после укуса клеща.

2. При обнаружении в клеще патогенных видов боррелий, анаплазм и эрлихий ( не позднее пятого дня после присасывания клеща ) проводится антибиотикопрофилактика, назначаемая врачом-инфекционистом.

Для динамичного наблюдения за возможным развитием заболевания рекомендуется исследовать кровь на наличие специфических антител класса IgM сразу после получения положительного результата исследования клеща и через месяц после укуса клеща.

Рекомендации по подготовке к проведению исследования


Рис. 1 - Завязать нить вокруг хоботка клеща

Рис. 2 - Скручивая концы нити и подтягивая ее вверх, удалить клеща


Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.


В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем опасны клещи

Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:

  1. Клещевой энцефалит.
  2. Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
  3. Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.

В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.

Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.

В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год

Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.

Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.

Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.

Что делать, если укусил клещ

Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.

Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.

Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.


Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.

В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.

Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.

Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.

Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.

Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.

Зачем сдавать клеща на анализ


Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.

Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.

Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.

Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.

Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.

Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.

Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.

От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.

Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела.

Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови


Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.

Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.

Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Как защититься от клещевых инфекций

Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.

Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:

  1. Репеллентные.
  2. Акарицидные.
  3. Инсектицидно-репеллентные.

Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.

Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.

Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.

Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.

Как уберечься от укусов

12.05.2020 в 17:15, просмотров: 7773

Раньше времени в этом году разбудила членистоногих аномально теплая весна. А может, они и не спали из-за непривычно теплой и бесснежной зимы? Но сегодня это уже неважно. Клещи выползли из своих укрытий не только в Подмосковье. Даже в Москве, несмотря на самоизоляцию, кровососы уже успели укусить более ста своих жертв.


Отдельно следует отметить появление очагов клещевого энцефалита в Москве и Московской области. Московский регион перестает быть безопасным в плане инфицирования клещевым энцефалитом. Так, в 2017 году впервые на территории Москвы был обнаружен очаг клещевого энцефалита в природном парке на северо-западе столицы (на пересечении улицы Осенняя с Рублевским шоссе). Вирус в клещах был обнаружен здесь и в 2018 году. Но в дальнейшем, благодаря расчистке этой природной территории и проведению комплекса специальных мероприятий по уничтожению иксодовых клещей в 2019 году, в данном очаге во время неоднократных обследований территории в эпидемический сезон они не обнаруживались.

Но зато в 2019 году вирус клещевого энцефалита был обнаружен в Московской области: в клеще в Раменском районе и во время семейной вспышки клещевого энцефалита в Волоколамском районе, когда заражение произошло при употреблении молока инфицированной козы. До этого инфицированные клещи выявлялись лишь в Талдомском и Дмитровском районах Подмосковья.

Поэтому не факт, что они снова не появятся, в том числе и в Москве. И если они на территории укрепятся, то жители столицы будут так же болеть клещевым энцефалитом, как и проживающие в эндемичных по этому заболеванию регионах.

Клещевой энцефалит — это одно из опаснейших вирусных заболеваний, возбудителя которого переносят и передают людям иксодовые клещи. Причем возбудитель болезни передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с его слюной. Также вирус может находиться в сыром молоке коров и коз. Считается, что можно заразиться вирусным энцефалитом, если раздавишь такого клеща после укуса. Через 7–10 дней у человека может подняться температура, появиться сильная головная боль, боль в шее, тошнота, рвота. Выздоровление тоже не всегда полное — последствия могут быть тяжелыми: поражается центральная нервная система, возникают проблемы с опорно-двигательным аппаратом, расстройство психики, снижение зрения, слуха.

Важно не ждать, пока болезнь разовьется, а отнести клеща в лабораторию, советует Людмила Станиславовна Карань. И если в клеще обнаружится вирус, можно будет с профилактической целью ввести противоклещевой иммуноглобулин. Но надо знать, что эффективен данный препарат только в течение первых 96 часов после присасывания клеща.

Но лучше в профилактических целях вакцинироваться от вирусного клещевого энцефалита. Это и безопасно, и защищает от такого опасного заболевания — по крайней мере, от тяжелой формы в виде энцефалита.

К счастью, в Московском регионе таких клещей пока выявляется очень мало — в основном регистрируются завозные случаи заболевания из других регионов. Чаще выявляется клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) — тоже инфекционное заболевание, которое переносится иксодовыми клещами. Эта болезнь — самая распространенная среди заболеваний, передаваемых при укусах клещей. Для нее тоже характерно поражение нервной системы, сердца, суставов, кожи. Но если не запустить болезнь и в раннем периоде назначить правильное лечение с использованием антибиотиков, то чаще боррелиоз заканчивается выздоровлением.

Инкубационный период (время от момента заражения до появления первых симптомов) длится от 3 до 32 дней.

Основным симптомом боррелиоза является появление клещевой мигрирующей эритемы. Она всегда более 5 см в диаметре, чаще в центре бледнее, чем по краям. Имеет форму кольца, быстро распространяется от места укуса, поэтому называется мигрирующей.

Кстати, пик активности клещей и, соответственно, передаваемых ими инфекций обычно приходится на конец весны — начало лета. Меры предосторожности в принципе известны. На даче, при выходе в парк, в лес надевать закрытую облегающую одежду из плотных тканей; на голову — капюшон или платок; на ноги — высокую обувь; брюки заправлять в обувь. Использовать специальные средства от клещей.

— Но всплеск заболеваемости и обращения людей с укусами клещей к инфекционистам мы уже будем наблюдать на этой неделе, когда москвичи вернутся со своих подмосковных дач после длинных майских праздников, — убеждена наш эксперт Людмила Карань.

Заголовок в газете: Клещи становятся все опаснее
Опубликован в газете "Московский комсомолец" №28259 от 13 мая 2020 Организации: Роспотребнадзор Места: Москва

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.