Нарушения мышления при невротических расстройствах

Человек, столкнувшийся с невротическим расстройством, обычно думает, что все это произошло с ним внезапно. И даже мучается вопросами – как такое могло произойти именно с ним. Ведь все было нормально. На самом деле неврозы просто так не формируются. Все начинается с деструктивных мыслей, убеждений, взглядов и верований, которые по кирпичику закладываются в сознание, и из них постепенно вырастает огромная стена. Сквозь эту стену уже невозможно разглядеть объективную реальность и человек начинает жить в своем собственном мирке, полном страхов, тревог и негативизма.

Невроз не приходит просто так

У одних невротическое мышление закладывается уже с самого детства (спасибо родителям). Конечно, не всегда это заслуга родителей. Иногда – ситуации с которыми ребенок сталкивается при первых шагах социализации.


В других случаях невроз появляется после травмирующих психику событий. Например, жил себе человек вполне счастливой жизнью. Ничего страшного с ним никогда не приключалось, судьба его баловала, а мир казался радушным и безопасным. И вдруг он внезапно попал в автокатастрофу, да так, что едва выжил.

Он вдруг осознал, что не все в этом мире поддается контролю и плохие вещи случаются неожиданно. Его прежний мир рухнул, а новая реальность уже не кажется такой безопасной – так, постепенно начинает формироваться повышенная тревожность. Если с ней не справиться на стадии ее зарождения, она рискует перерасти в полноценный невроз.

Но в чем корень проблемы, в ситуации с аварией? Сама по себе психотравма не равна неврозу. К нему приводит именно мышление, которое начинает поддерживать в себе пострадавший.

Работая с пациентами, страдающими различной степени тяжести невротическими расстройствами, психологи и психотерапевты выделили 8 основных ошибок мышления, приводящих к психическим дисфункциям. В той или иной степени они наблюдаются практически у каждого, обратившегося за помощью. Чем глубже укоренились в подсознании эти формы восприятия, тем более выражен невроз и тем обширнее его симптомы.

Итак, рассмотрим основные ошибки мышления, актуальные для формирования ипохондрии, повышенной тревожности, самозапугивания, для усиления почвы невроза.

1. Персонализация

Все, что происходит вокруг, невротик с персонализированным мышлением принимает на свой счет и делает себя центром нафантазированных событий. Но особенность такой персонализации в том, что она крайне негативна. Страдающий практически не мыслит о хорошем и не ставит себя в центр прекрасных событий. Все картины на внутреннем экране носят отрицательный характер.

Это тоже интересно:

2. Дихотомизм


Всё делится на хорошее и плохое, чёрное и белое, без других вариантов, полутонов не существует.

Не всякая личность, склонная к неврозу, делит мир на две части. Но такие субъекты – не редкость. Привычка все делить на хорошее и плохое не оставляет шансам вещам и ситуациям существовать такими, какие они есть. Также не позволяет она и зрить вглубь, чтобы находить понимание многих событий и форм поведения других людей.

Мышление, в котором полно всевозможных оттенков, вырабатывает гибкость. А чем более гибок человек, тем легче ему обходить жизненные препятствия. Люди, делящие мир на черное и белое, часто разбивают лбы о собственные категоричные представления.

Читайте также:

3. Выборочное абстрагирование


Из всех фактов и событий выбираются только те, которые соответствуют собственным убеждениям. Еще одна распространенная черта ошибочного мышления, приводящего к неврозу.

Такому человеку сложно принять, что в мире существует еще очень много актов, мнений, убеждений и правильных ответов, кроме его собственных. Он не способен войти в положение другого, чтобы понять, какие побуждения руководили человеком при совершении тех или иных поступков. Не может увидеть всю картину целиком. Все, что не соответствует его собственным убеждениям, автоматически приравнивается к заблуждениям, ошибкам.

Например, человек убежден, что не существует душевных расстройств, и все болезни имеют исключительно органическую природу. Он будет всячески отрицать попытки психотерапевта объяснить ему природу его нездорового состояния. Будет ли легко такой личности выйти из невроза? Вряд ли.

По крайней мере, пока не произойдет переоценка убеждений и склонение к другим возможным вариантам причины, вызвавшей проблему.

Читайте также:

Если индивид не способен что-то понять, осознать, он просто отрицает это. Любые события, ситуации, которые кажутся сложными, травматичными, несоответствующими взглядам, не решаются, а вытесняются, будто их не существует. Из общей ситуации может быть вырвана лишь часть, на которой несчастный и зациклиться.

У людей и выборочным абстрагированием формируется враждебный взгляд на мир. Они не хотят признавать, что вокруг есть множество всего, что они не способы пока понять, принять, осознать, решить, преодолеть.

Ошибки мышления, которые приводят к неврозам очень часто носят в себе невежественное абстрагирование. Вместо того, чтобы разобраться, люди просто дистанцируются от проблемы

4. Произвольные умозаключения


Выводы делаются, вообще, без какой-либо привязки к реальным фактам.

Это люди, заключенные в стены собственных фантазий и умозаключений. У большинства таких личностей творческий, гуманитарный склад ума, они могут быть интеллектуально развиты и начитаны. Их внутренний мир настолько обширный и глубокий, то они нередко тонут в нем, забывая о реальности.

Среди невротиков с подобным типом мышления очень много ипохондриков. Несчастный может быть убежден в наличии у него раковой опухоли, несмотря на то, что все анализы указывают обратное. Очевидное и фактическое отрицается. Упор идет на собственные представления.

Люди, склонные к произвольным умозаключениям, страдают повышенной подозрительностью, постоянными сомнениями, неуверенностью, самоедством. Отсюда и неврозы.


Кирилл Стоганов, врач-психотерапевт, психиатр

«В своей практике я часто наблюдаю случаи, когда невротическое мышление у пациентов формируется в раннем возрасте. Родители, сами того не замечая, вкладывают в ребенка деструктивные убеждения. Постоянные порицания, оскорбления ребенка, обвинения, требования и условия приводят к тому, что у него складывает очень низкая самооценка. Взрослея, такие дети сталкиваются с массой трудностей и постигают много неудач.

5. Сверхгенерализация


На основе единичных фактов делаются выводы обо всём в целом.

Вам наступили на ногу в метро, а вы тут же сообразили, что у вас сегодня крайне неудачный день. И повинен в этом гороскоп, со всеми звездами, которые сложились против вас.

Не выдали вовремя зарплату – это все махинации руководства, которые прокручивают деньги рабочих и находятся в сговоре с органами власти.

Именно в таким ключе мыслят люди, склонные к сверхгенерализации. Их собственные выводы приводят к картине мира, где все настроено против них.

Интересные факты о мысли:

Чем больше вы знаете, тем меньше вероятности заболевания головного мозга. Интеллектуальная деятельность приводит к выработки дополнительных тканей, которые компенсируют заболевшую.

Большинство наших мыслей на самом деле ни к чему не ведут. Многие думают: наш ум способен на удивительные вещи. Но большинство мыслей не ведет ни к какому решению или пониманию, которое бы было применимо в реальном мире. Мы просто поднимаем вихри пыли. Одна мысль всегда ведет к другой, но следить за их ходом — это как собирать случайно растущие цветы, а не идти по следу намеренно разбросанных хлебных крошек.

Молитва благотворно влияет на деятельность мозга. Во время молитвы восприятие информации человеком идет, минуя мыслительные процессы и анализ, т.е. человек уходит от реальности. В этом состоянии (как и при медитациях) в мозге возникают дельта-волны, которые обычно фиксируются у младенцев в первые шесть месяцев его жизни.

6. Долженствование

Такому человеку кажется, что он точно знает, как следует вести себя другим людям, что они должны делать. Он также уверен и в своих обязанностях.

Если его ожидания от себя самого не оправдываются, он воспринимает это как неудачу. А когда действия остальных не соответствует его ожиданиям – приходит разочарование.

Убеждения о то, что и кто должен, прививается личности обычно в детстве. строгими родителями. Ребенку постоянно внушаются его обязанности и приемлемые формы поведения. Если он их не выполняет или не соответствует им, его наказывают.

Узники долженствования особенно склонны к неврозам, так как их требования к миру слишком завышены и они не могут принимать людей такими, как они есть.

7. Катастрофизация


Склонность к преувеличению фактов. Любое мало-мальски негативное или пугающее событие всегда доходит до размеров вселенской катастрофы. К примеру, если у невротика случилась паническая атака, он начинает думать, что скоро умрет.

Каждый новый приступ сопровождается мыслями о непременном сердечном приступе. Совершил ошибку на работе – это обязательно приведет к увольнению. Опоздал на встречу – навсегда потерял свою репутацию и уважение.

Привычка раздувать из мухи слона искажает картину реальности. Это абсолютно невротичное мышление, формирующее привычку предсказывать события будущего исключительно в негативном ракурсе, без учета более вероятных исходов.

Это тоже интересно:

8. Обращение к прошлому для предсказания будущего


Одна из наиболее частых ошибок мышления, приводящих к невротическим расстройствам – склонность опираться на прежние события и опыт. У всех у нас есть память, но иногда она захватывает все наше сознание, не давая видеть реальность.

К примеру, у меня вчера была паническая атака в магазине, поэтому сегодня она снова произойдет, если я зайду в этот магазин. Или – меня бросил любимый человек потому что я не понравилась/лся его/ее маме. Теперь мне нужно всячески пытаться понравиться маме, иначе меня снова бросят.

Это далеко не все, но основные ошибки мышления, которые приводят к неврозам и другим психоэмоциональным расстройствам, внутренним конфликтам, дисбалансу. Справится самостоятельно с такими деструктивными убеждениями бывает не просто. Здесь на помощь приходят психотерапевты или собственное стремление к саморазвитию и повышению осознанности.

Всем здоровья и душевного равновесия!


Автор статьи: Елена Максименко, врач-психотерапевт.

«Люблю свою работу. Починить душу человека бывает гораздо сложнее, чем сломанную ногу или руку. Всегда радуюсь результатам своих пациентов.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Спасибо за вашу внимательность и помощь!

Качественные расстройства:

  1. Нарушение связанности процессов мышления:

1.1.Разорванность мышления характеризуется распадом логического строя речи с сохранением способности составлять грамматические правильные фразы и предложения.

Предложение правильно, но не логично. Может проявляться в письменной речи.

Может проявляться симптомами мимоответов (в которых отсутствует логическая связь между вопросом и ответом).

Коррекция страхов средствами арт-терапии Принято считать, что страхи – эмоциональные нарушения или неприятные переживания. В норме они выполняют охранительную функцию (самосохранение), поэтому необходимы для правильного функционирования психики и построения поведения. Однако наличие у ребенка большого количества разнообразных страхов – показатель преневротического состояния. В случае …

1.2.Инкогеренция (бессвязанность мышления) – распад логической структуры мышления и грамматического строя речи одновременно.

Речь – безсвязанный набор слов, иногда в рифму, спутанность сознания при острых психозах.

  1. Нарушение логического строя:

2.1.Резонерство (тангенциальное мышление) – непродуктивность, склонность к общим рассуждениям. Рассуждения приобретают характер беспокойных, беспредметных и не приводящих к конкретному выводу словесных построений. Высказывания многословны, высокопарны.

2.2.Обстоятельность (патологическая) – чрезмерная детализация при описании каких либо явлений и неспособность разграничить главное от второстепенного. Темп рассказа замедлен, перевести рассказ больного на другую тему не возможно.

Больные стремятся договорить начатое до конца.

Наблюдается при органических поражениях ГМ в частности при эпилепсии.

  1. Патологические идеи:

3.1.Навязчивые идеи (Описанные Платтером в 1617г)

— непроизвольность, непреодолимость возникновения

— понимание их болезненности и критического к ним отношения при неврозах и психопатиях.

— наличие постороннего ощущения тревоги и внутреннего беспокойства.

Подразделяются по Ясперсу на:

  1. отвлеченные
  2. образные

Расстройства мышления в психопатологии

  • Главная

  • Вопросы к экзамену
  • Расстройства ассоциативного процесса
    Расстройства ассоциативного процесса включают ряд нарушений способа мышления, выражающихся в изменении темпа, подвижности, стройности, целенаправленности.

    Нарушение темпа мышления

    Ускорение мышления — характерное проявление маниакального синдрома, может также наблюдаться при приеме психостимуляторов.

    Замедление мышления выражается не только в замедленном темпе речи, но и в бедности возникающих ассоциаций. Из-за этого речь становится односложной, в ней отсутствуют развернутые определения и объяснения. Затруднен процесс формирования умозаключений, поэтому больные не в состоянии осмыслить сложные вопросы, не справляются со счетом, производят впечатление интеллектуально сниженных. Однако замедление мышления в подавляющем большинстве случаев выступает как временный обратимый симптом, и с разрешением психоза мыслительные функции полностью восстанавливаются. Замедление мышления наблюдается у больных в состоянии депрессии, а также при легком расстройстве сознания (оглушении).

    Нарушение подвижности мышления

    От патологической обстоятельности ассоциативного процесса следует отличать обстоятельность больных с бредом. В этом случае детализация служит не проявлением необратимых изменений в способе мышления больного, а лишь отражает степень актуальности бредовой идеи для пациента. Больной с бредом так увлечен рассказом, что не может переключиться на какую-либо другую тему, постоянно возвращается к волнующим его мыслям, однако при обсуждении бытовых, малозначимых для него событий способен отвечать кратко, четко и конкретно. Назначение лекарственных средств может снизить актуальность болезненных бредовых идей и соответственно приводит к исчезновению бредовой обстоятельности.

    Нарушение целенаправленности мышления

    Резонерство тоже проявляется многословием, но мышление теряет целенаправленность. Речь изобилует сложными логическими построениями, вычурными абстрактными понятиями, терминами, нередко употребляемыми без понимания их истинного значения. Если больной с обстоятельностью стремится максимально полно ответить на вопрос врача, то для пациентов с резонерством не важно, понял ли их собеседник. Им интересен сам процесс мышления, а не конечная мысль. Мышление же становится аморфным, лишенным четкого содержания. Обсуждая простейшие бытовые вопросы, больные затрудняются точно сформулировать предмет разговора, выражаются витиевато, рассматривают проблемы с точки зрения наиболее абстрактных наук (философии, этики, космологии, биофизики). Подобная склонность к пространным бесплодным философским рассуждениям часто сочетается с нелепыми абстрактными увлечениями (метафизической или философической интоксикацией). Резонерство формируется у больных шизофренией с длительно текущим процессом и отражает необратимые изменения в способе мышления больных.

    На заключительных этапах заболевания нарушение целенаправленности мышления больных шизофренией может достигать степени разорванности, отражаясь в распаде речи (шизофазия), когда она совершенно теряет какой-либо смысл. Употребляемые больным ассоциации хаотичны и случайны. Интересно, что при этом нередко сохраняется правильная грамматическая структура, выражающаяся в речи точным согласованием слов в роде и падеже. Больной говорит размеренно, выделяя ударением наиболее значимые слова. Сознание пациента не расстроено: он слышит вопрос врача, правильно выполняет его инструкции, строит ответы с учетом ассоциаций, прозвучавших в речи собеседников, но не может сформулировать до конца ни одной мысли.

    Бессвязность (инкогерентность) — проявление грубого распада всего процесса мышления. При бессвязности грамматическая структура речи разрушена, отсутствуют законченные фразы, можно услышать только отдельные обрывки фраз, словосочетания и бессмысленные звуки. Бессвязность речи обычно возникает на фоне тяжелого расстройства сознания — аменции. Больной при этом недоступен контакту, не слышит и не понимает обращенной к нему речи.

    Проявлением расстройства мышления могут быть речевые стереотипии, характеризующиеся повтором мыслей, фраз или отдельных слов. К речевым стереотипиям относятся персеверации, вербигерации и стоячие обороты.

    Персеверации наиболее часто встречаются при слабоумии, вызванном сосудистым поражением мозга, при возрастных атрофических процессах в мозге. При этом вследствие нарушения интеллекта больные не могут осмыслить очередной вопрос и вместо ответа повторяют сказанное ранее.

    Стоячие обороты — это стереотипные выражения, однотипные мысли, к которым больной многократно возвращается в процессе беседы. Появление стоячих оборотов — признак снижения интеллекта, опустошения мышления. Стоячие обороты довольно часты при эпилептическом слабоумии. Они могут наблюдаться и при атрофических заболеваниях мозга, например при болезни Пика.

    Наиболее разнообразные расстройства ассоциативного процесса типичны для шизофрении, при которой весь образный склад мышления может коренным образом видоизменяться, приобретая аутистический, символический и паралогический характер.

    Аутистическое мышление выражается в чрезвычайной замкнутости, погруженности в мир собственных фантазий, отрыве от реальности. Больные не интересуются практической значимостью своих идей, могут обдумывать мысль, очевидно противоречащую действительности, делать из нее выводы, такие же бессмысленные, как и исходная посылка. Пациентов не волнует мнение окружающих, они малоразговорчивы, скрытны, зато с удовольствием излагают мысли на бумаге, подчас исписывая толстые тетради. Наблюдая таких больных, читая их записи, можно удивляться тому, что пациенты, которые ведут себя пассивно, говорят бесцветно, равнодушно, в действительности охвачены столь фантастичными, абстрактными, философскими переживаниями (Карвасарский, 2002).

    Символическое мышление характеризуется тем, что больные употребляют для выражения мыслей собственные, непонятные окружающим символы. Это могут быть хорошо известные слова, которые используются в необычном значении, из-за чего смысл сказанного становится непонятным. Нередко пациенты выдумывают собственные слова (неологизмы).

    Паралогическое мышление проявляется в том, что больные путем сложных логических рассуждений приходят к выводам, явно противоречащим действительности. Это становится возможным, поскольку в речи больных, с первого взгляда как будто связной и логичной, наблюдаются смещение понятий (соскальзывание), подмена прямого и переносного смысла слов, нарушения причинно-следственных взаимоотношений. Нередко паралогическое мышление является основой бредовой системы. При этом паралогические построения как бы доказывают справедливость мыслей больного (Качина, 2005).

    Аутистическое, символическое и паралогическое мышление не представляет собой специфического проявления шизофрении: Замечено, что среди родственников больных шизофренией чаще, чем в популяции, встречаются люди без текущего психического заболевания, но наделенные необычным характером (иногда достигающим степени психопатии) и субъективным складом мышления, с неожиданными логическими построениями, склонностью к отгороженности от внешнего мира и символизму.

    Патология суждений и умозаключений

    Патологические суждения и умозаключения представляют собой нарушенное содержание мышления. Это либо ложные ошибочные суждения, либо мысли, не ошибочные сами по себе, но занимающие в психике больного столь значимое, доминирующее положение, что это приводит к неадекватному поведению. К расстройствам содержания мышления относят бред, сверхценные идеи, навязчивости, бредоподобные фантазии и примитивные идеи у лиц с расстройствами интеллекта.

    Бредом называют ложные суждения и умозаключения, возникающие в результате болезненного процесса, овладевающие сознанием больного и не поддающиеся разубеждению (коррекции). От бреда следует отличать заблуждения и убеждения здоровых людей, настойчиво отстаивающих свою точку зрения, не соглашающихся с оппонентом. Заблуждения и убеждения — результат всей предшествующей жизни больного, его воспитания и накопленного опыта, они тесно связаны с личностью человека. Бредовые идеи, напротив, являются продуктом возникшей болезни и, значительно контрастируя с предшествующей жизнью пациента, никак не соотносятся с прежними его личностными особенностями.

    Больные с бредом абсолютно убеждены в справедливости своих суждений, и это закономерно ведет к неправильной оценке ситуации, расстройствам поведения и дезадаптации. Таким образом, бред представляет собой яркий пример продуктивной симптоматики психотического уровня, он служит надежным признаком психического заболевания. Вместе с тем бред не является нозологически специфичным симптомом и встречается практически при любом из известных психозов. Для проведения дифференциальной диагностики важна более тонкая дифференцированная характеристика бреда.

    Дисморфоманический (дисморфофобический) бред проявляется в том, что больные убеждены в существовании у них физического недостатка (уродства). Различные варианты бреда величия обычно сопровождаются приподнятым, радостным или спокойным, благодушным настроением. Больные в этом случае обычно терпимы к стесняющим их обстоятельствам, доброжелательны, не склонны к агрессии. Они не сомневаются, что наделены прекрасной внешностью, что вызывают любовь к себе, обладают редкими способностями.

    По механизмам происхождения бред разделяют на первичный и вторичный. Первичный бред — самостоятельное расстройство сферы мышления, не связанное с какими-либо другими симптомами психических расстройств, не сопровождающееся галлюцинациями. Первичный бред — важнейшее проявление паранойяльного синдрома. Вторичный бред возникает как следствие нарушения каких-либо других сфер психики. Так, появление обонятельных галлюцинаций может вызвать у больного уверенность в том, что его пытаются отравить. Расстройства памяти нередко служат причиной появления у пожилых больных бреда материального ущерба.

    В качестве особых форм рассматривают индуцированный и резидуальный бред.

    Индуцированный бред — бред, возникший как результат общения человека с близким родственником, страдающим психическим заболеванием (индуктором). Бредовые идеи, присущие индуктору (обычно довольно правдоподобные, обыденные), принимаются индуцируемым на веру без какой-либо критической обработки, чему способствуют высокий авторитет и активность индуктора, ситуация изоляции, определяющая тесный контакт индуктора и индуцируемого, врожденные психические аномалии индуцируемого (дебильность, инфантильность, внушаемость, истерические черты характера и др.). О резидуальном бреде говорят, когда после перенесенного острого психоза (чаще всего с помрачением сознания) у человека остается непоколебимая уверенность в том, что все происходившее с ним в болезненном состоянии было реальностью, хотя в момент осмотра никаких необычных явлений пациент не наблюдает. Возникновению такой симптоматики способствует обилие ярких истинных галлюцинаций в структуре перенесенного психоза. Примером резидуального бреда бывают яркие воспоминания больных после кетаминового наркоза.

    Сверхценные идеи

    Навязчивые идеи

    Образные:

    2.1. Навязчивые страхи.

    — агорофобия – страх открытых пространств.

    — плацетрофобии – болезнь замкнутых помещений.

    Что такое невротическое расстройство


    Что такое невротическое расстройство – это разнородная группа дисфункций, возникающих вследствие острых или хронических психологических травм. Симптоматика разнообразна, но всегда отмечается дезадаптация, фобии, астения, обсессии и соматовегетативные сбои. У человека временно ослабевают физические и умственные способности. Сохраняется самосознание и критика. Диагноз устанавливается на основе жалоб, анамнеза заболевания и истории жизни человека. Для устранения проблемы прибегают к психотерапии, приему медикаментов.

    Медики подразумевают под неврозами группу патологий, возникающих по причине влияния травм психики. Невротическое расстройство характеризуется ухудшением самочувствия, отмечаются перепады настроения, проявляются сомато-вегетативные симптомы. В тяжелых случаях, возможны суицидальные мысли.

    Причины невротических расстройств

    Мнение врачей касательно катализатора неврозов расходится. Одни полагают, что такое состояние развивается из-за генетической склонности, другие – детских психологических травм. Психика у детей слабая, память цепкая, любые серьезные стрессы, сохраняются надолго. Большинство комплексов, которыми человек страдает во взрослой жизни, возникли у него в детстве. Больше подвержены заболеванию женщины.

    Другие причины невротических расстройств:

      неблагоприятная экология, плохие условия жизни; длительные физические перегрузки в комбинации со стрессом; истощение нервной системы; слишком плотный рабочий график; отсутствие полноценного отдыха; злоупотребление спиртным, наркотиками.

    Невротические дисфункции происходят тогда, когда организм истощен.

    Классификация невротических расстройств

    Расстройства разделяются на 3 группы:

    • истерические;
    • навязчивые состояния;
    • астенические.

    Такая классификация невротических расстройств не имеет схожести с практикой. В ней нет утвержденных некоторых и наиболее часто встречающихся патологий. Различия ведут за собой разные способы систематизации расстройств.

    При установке диагноза, доктора берут во внимание нижеприведенные виды невротических расстройств.

    1. Тревожно-фобические. Главным признаком выступает резкое повышение тревожности, появление навязчивых страхов. К этому ряду относят панические атаки, простые и сложные фобии, генерализированное тревожное расстройство.
    2. Обсессивно-компульсивные. Основным симптомом выступает появление навязчивых идей, действий.
    3. Астенические расстройства характеризуются астеническим синдромом.
    4. Соматоформные. Клинически они схожи с соматическими, но не предполагают физическую основу.
    5. Диссоциативные сбои подразумевают расстройства двигательной функции, ощущений. Ранее это заболевание относилось к истерическим неврозам.

    Чем раньше больной обратиться за помощью, тем благоприятней прогноз.

    Выделяют такие формы невротических расстройств.

    Каждая форма требует индивидуального подхода в терапии.

    Невротические расстройства у взрослых отличаются обратимым, относительно легким течением, в отличие от психозов. По статистике, проблема выявляется у 20% населения. К причинам относят расстройство деятельности мозга, ответственной за адаптацию человека. Появляются соматические и психические сбои. Больных редко кладут в больницу, обычно консервативные методы приносят успех.


    У детей катализатором развития невроза выступают задержки развития личности. На фоне разлуки с родителями, стрессов, потери близкого человека, возможна психологическая травма. Ребенок, переживший эти ситуации, становится инфантильным или приобретает невроз.

    Невротические расстройства у детей: особенности возникновения и протекания.

    1. Возраст 7-11 лет считается аффективным этапом формирования личности. Если в это время, ребенок сталкивается с травмирующим фактором, возможна задержка развития его как личности. Во взрослом возрасте, у таких людей отмечается эмоциональная нестабильность, человек не может адекватно оценивать ситуацию, думать о последствиях. Единственные и излюбленные дети приобретают истеричные черты.

    2. В 11-14 лет, подросток учится самостоятельно оценивать ситуацию, анализировать, планировать свои действия. Происходит последующее развитие аффективной составляющей личности. Если в таком возрасте, возникнет стрессовая ситуация, в будущем возможны неврозы. Такие подростки внешне выглядят старше ровесников, более рассудительны, но на подсознании, синхронность развития личности нарушается.

    Внимание! Важнейшую роль в благополучном взрослении ребенка играет отношение с родителями. Те, кто в детстве ощущал чрезмерную опеку, им не давали самостоятельно принимать решения, становятся робкими, неуверенными в себе. Именно у такой категории лиц возникают невротические расстройства.

    Астено-невротический синдром

    Астено-невротический синдром проявляется хронической усталостью, апатией, повышенной утомляемостью и раздражительностью. Такое заболевание дополняется нарушением аппетита и бессонницей. Физические признаки связаны с мнимыми болезнями сердца. Человеку может казаться, что у него замедленное сердцебиение, или наоборот – тахикардия. На кардиограмме никаких изменений не наблюдается. Однако больной ощущает боли в сердечной мышце. Также возможны проблемы с желудком, мигрени. Диагностика подразумевает опрос, осмотр человека. Проводится обследование на предмет вирусной инфекции. Прогноз благоприятный, особенно если человек дополнительно будет посещать сеансы арт-терапии. Рисование действует расслабляющее на психику, развеиваются негативные мысли, больной ощущает гармонию.

    Дистимия – депрессивное невротическое расстройство

    Заболевание характеризуется подавленным состоянием у больного, которое не проходит более 2 лет. Патология характеризуется понижением жизненной энергии, повышенной утомляемостью. Человек чувствует апатию, неспособен радоваться жизни. Самооценка понижается, теряется уверенность в себе. Такие люди редко делятся с окружающими своими эмоциями. Самым тяжелым последствием служит суицид. Больного направляют к психотерапевту. При своевременном обращении, дистимия, или депрессивное невротическое расстройство, поддается лечению.

    Симптомы невротических расстройств

    Невротические дисфункции отличаются нестабильностью настроения, необдуманными поступками. Больные страдают ухудшением памяти, проблемами с концентрацией, и еще рядом клинических проявлений:

    1. беспричинное психологическое напряжение;
    2. повышенная утомляемость;
    3. проблемы со сном;
    4. замкнутость;
    5. зацикленность на проблемах в жизни;
    6. ухудшение памяти;
    7. головокружения;
    8. обмороки;
    9. мигрени;
    10. боли в сердечной мышце и суставах;
    11. частое мочеиспускание;
    12. чрезмерное потоотделение;
    13. снижение потенции;
    14. завышенная или пониженная самооценка;
    15. противоречивость, неопределенность;
    16. плаксивость;
    17. агрессивность;
    18. мнительность;
    19. неграмотная расстановка приоритетов.

    Симптомы невротических расстройств часто дополняются повышенной восприимчивостью к свету, звуку, реакциями на несущественные перепады температуры.

    Признаки невротических расстройств разнятся по половым принадлежностям. У женщин появляется чаще астенический невроз, характеризующийся агрессивностью, утратой умственной и физической способности, отсутствием полового влечения. При интимной близости, невозможно расслабиться. Женщина, страдающая астеническим неврозом, ругается с родственниками, часто срывается по пустякам. Постоянное напряжение чревато развитием болезней внутренних органов.

    У мужчин встречаются такие виды:

    • депрессивный – человек не способен реализовать себя в сфере труда, адаптироваться к резким изменениям в любой области жизни;
    • мужская неврастения – появляется обычно после перенапряжения физического или морального, такому виду подвержены трудоголики.

    Склонны к этим типам болезней мужчины и женщины старше 45 лет. У них еще возможны проблемы в работе внутренних органов.


    Синдром невротических расстройств выступает отражением психотравмирующего обстоятельства, часто комбинируется с другими невротическими проявлениями. У больного снижается настроение, но нет чувства тоски. Обычно плохой настрой сочетается с эмоциональной лабильностью, астенией, нерезкой тревожностью, утратой аппетита и бессонницей. В течение суток, особых колебаний не наблюдается, или они слабовыраженные. Не характерна психическая и двигательная заторможенность, самобичевание, суицидальные мысли.

    1. Невротическую депрессию отличают от реактивной, также обусловленной психотравмирующими обстоятельствами. При втором виде, симптоматика достигает степени реактивного психоза – больной подавлен, заторможен, сужено сознание, появляются мысли о самоубийстве.
    2. В случае психотической депрессии, больной желает умереть, наблюдается грубая дезориентация личности с отрывом от жизни, внезапная анозогнозия, бредовые идеи самоунижения, маниакальные эпизоды. Состояние купируется с помощью антидепрессантов и повторным курсом лечения.
    3. Невротическая депрессия отличается сохранностью основных качеств личности, больной осознает свое состояние. Появляются фобии обсессивных, выраженных истерических проявлений.

    Важно! Психотическая депрессия более опасна для человека, требует немедленного лечения.

    Невротические нарушения возникают на 3 уровнях: как проявление отдельных признаков, на уровне малых синдромов, и как специфические расстройства.

    Уровни невротических расстройств.

    1. Отдельные симптомы. Они присутствуют и у тех, кто не страдает расстройствами психики.
    2. Малое эмоциональное расстройство способно дополняться несколькими невротическими синдромами, из которых не выделяют ведущего.

    Контингент больных состоит из 2 видов:

    • одни страдают от острой, короткой реакции на стресс;
    • у других возникает длительное, хроническое нарушение.

    Большая часть пациентов выздоравливает за полгода, другие – не меньше чем за 3 года.

    Диагностика и лечение невротических расстройств

    Человек должен обращаться к психологу, психотерапевту. Диагностика подразумевает комплексный подход.

    Широко применяется цветовая методика.

    1. В ней берут участие все оттенки. Неврозоподобный синдром отмечается, когда человек выбирает или повторяет серый, фиолетовый, коричневый или черный.
    2. При истерическом неврозе, больной выбирает 2 цвета – фиолетовый и красный. Это также свидетельствует о заниженной самооценке.

    Чтобы определить симптомы, проводят тест – он дает возможность выявить наличие хронической усталости, тревоги, неуверенности в себе. Диагностика и лечение невротических расстройств тесно взаимосвязаны.

    Медикаментозная терапия применяется на первых этапах, чтобы облегчить внутреннее напряжение, устранить бессонницу. Широко назначают антидепрессанты и транквилизаторы. Зависимо от выраженности и длительности клинической картины, доктор прописывает пациенту средства разных групп:

    • неизберательные – Амитриптилин, Имипрамин;
    • избирательного воздействия – Мапротилин, Флуоксетин;
    • седативные антидепрессаниы – Докселин, Азафен;
    • сбалансированные – Серталин, Триптофан;
    • стимулирующие – Гептрал, Бупропион.

    Навязчивые состояния хорошо купируются препаратами из группы СИЗС – Прозак, Пароксетин, Эсциталопрам. К часто назначаемым транквилизаторам относят Феназепам, Тофизопам, Мепробамат. Все медикаменты назначают коротким курсом в 5-7 дней, иногда продлевают до 10.

    Важно! Если человек самостоятельно назначает себе лекарства, возможна трансформация болезни, ухудшение состояния.


    Чтобы достичь максимального эффекта, врачи рекомендуют дополнять медикаментозное лечение рациональной, когнитивной психотерапией. Основной задачей такой методики является устранение последствий стрессовой ситуации, чтобы наладилось общее состояние человека, устранились симптомы невроза. Доктор обговаривает причину возникновения проблемы, прорабатывает психотравмирующие обстоятельства. Пациент учится техникам расслабления, умению нивелировать негативные эмоции, комплексы. Наиболее сложно устранить отрицательные установки, данные родителями. Человек должен проявлять свою волю, старание, выполнять домашние задания. Обычно психотерапия невротических расстройств состоит из 7-15 сеансов, в зависимости от степени сложности проблемы. В тяжелых случаях, больного кладут в отделение пограничных психических расстройств.

    Профилактика

    Предотвратить развитие невротических расстройств можно, необходимо вести здоровый образ жизни. Важно спать 7-8 часов в день, ложиться до 1.00, своевременно решать внутренние конфликты, избегать стрессов. Если у человека работа связана с тяжелыми ситуациями, психологическими перегрузками, стоит задуматься о смене сферы труда.

    Профилактика неврозов: эффективные советы.

    1. Не злоупотреблять алкоголем, курением. Интоксикация провоцирует ухудшение адаптационных возможностей, появляются различные заболевания. При регулярном приеме спиртного, страдает психика, возникает тяжелый похмельный синдром.
    2. В пищевом меню всегда должно присутствовать много овощей, фруктов, мяса нежирных сортов и рыба. Желательно налегать на молочные продукты, пропивать курс витаминов в межсезонье. Переедание также опасно, нужно потреблять пищу в меру.
    3. Музыка. Это действенный метод профилактики, предполагающий прослушивание спокойных мелодий. Это может быть шум дождя или моря, падание снега и другие природные явления. Слушать успокаивающую музыку следует перед сном, или после стрессовой ситуации. Ее можно найти в Ютубе, социальных сетях, желательно записать на смартфон, чтобы всегда была возможность расслабиться.
    4. Важно умеренно заниматься спортом. Физическая активность – залог психического здоровья. Желательно делать зарядку каждое утро или вечером, можно записаться в тренажерный зал, ходить в бассейн 2-3 раза в неделю.
    5. Планировать свои поступки, действовать по плану. Тогда будет меньше стрессовых ситуаций, если человек не будет пускать все на самотек.
    6. Своевременно лечить все болезни. Регулярные боли вызывают эмоциональное перенапряжение.
    7. Следует помнить, что семейные конфликты, тем более – постоянные, доставляют серьезный стресс. Семья, это тыл, а не поле для боя. Если проблемы в личной жизни, и они не решаются, лучше сменить партнера.

    Если предотвратить невроз не удалось, нужно своевременно обратиться за помощью. Тогда шансы нивелировать негативное психологическое состояние максимальны.

    Что будет, если не лечить невротическое расстройство?

    Неврозы могут спровоцировать осложнения, если не заниматься их лечением. Многие игнорируют терапию, не обращаются к врачам. Постсоветские стереотипы, что ходить к психотерапевту постыдно, до сих пор живут в головах людей. Такая халатность влечет за собой необратимые изменения в психике.

    Что будет, если не лечить невротическое расстройство:

    • усиление симптоматики;
    • больной приобретает истеричность, гипертрофированную мнительность;
    • страдает самооценка;
    • проявляются другие хронические болезни;
    • увеличивается риск заболевания простудой;
    • становление эксплозивной личности, которая не терпит возращений, агрессивна, концентрируется только на негативе.

    Человек становится ипохондриком, его личность разрушается. Последняя стадия обуславливается полной апатией, человек не встает с кровати, может отказываться от пищи. Больной уже не способен обходиться без препаратов, сдерживать свои эмоции. Высокий риск самоубийства. Купировать такое состояние крайне трудно, оно может повлечь за собой более серьезные психические патологии. Без длительной психотерапии, приема медикаментов и пребывания в клинике неврозов не обойтись.

    Круглосуточные бесплатные консультации:

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.