Нерв в спине болит в правой стороне

Боли в спине справа редко возникают по естественным причинам, например, из-за мышечного перенапряжения после тяжелого рабочего дня. Значительно чаще их появление сигнализирует о развивающейся в организме патологии. Поэтому даже слабая боль в спине должна стать поводом для обращения к врачу за медицинской помощью. Своевременное консервативное, а иногда и хирургическое лечение позволит избежать развития осложнений, нередко необратимых.

Где болит

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. " Читать далее.

На первом приеме врач просит пациента точно указать, где чаще всего возникают боли. Их локализация позволяет предположить причину ухудшения самочувствия. Выставить предварительный диагноз помогает и подробное описание пациентом сопутствующих симптомов, характера болей. Они бывают ноющими, тянущими, давящими, пульсирующими, жгучими, пронизывающими. Слабые боли обычно указывают на хронический воспалительный или дегенеративный процесс, сильные — на его обострение.

Локализация болей между лопаток характерна для воспалительного поражения легких, особенно если она сопровождается повышением температуры, одышкой, ощущениями нехватки воздуха при вдохе, сухим непродуктивным кашлем. Они возникают и при повреждении, сдавлении спинномозговых корешков в грудном отделе позвоночника сместившимися дисками, деформированными позвонками, костными наростами (остеофитами).

В этой области спины расположены многие внутренние органы, повреждение которых проявляется болями в спине справа. Они могут сигнализировать о возникших и усугубляющихся проблемах с печенью, желчным пузырем, селезенкой, поджелудочной железой. Подтверждением развивающейся патологии одного из внутренних органов становятся желудочно-кишечные расстройства, в том числе приступы тошноты и рвоты.

Боль в боку справа — один из основных симптомов патологий мочевыделительной системы. Они всегда сопровождают воспалительный процесс, протекающий в почках, мочеточниках, мочевом пузыре. Особенно опасно своими тяжелыми осложнениями инфекционное поражение с быстрым вовлечением здоровых тканей и органов. Много реже причиной болей в правом боку становится аппендицит.

Тянущая, постоянная ноющая боль в пояснице может быть спровоцирована воспалением органов малого таза. Но в подавляющем большинстве случаев она указывает на деструктивно-дегенеративные изменения в межпозвонковых дисках и позвонках. Острая боль в поясничном отделе характерна для воспаления нервного корешка или его сдавления, травмирования сформировавшейся межпозвоночной грыжей.

Возможные причины болевых ощущений

Дискомфорт в спине справа может быть обусловлена растяжением мышц в результате чрезмерно интенсивных движений или после длительного нахождения в одном положении тела, подъема тяжестей. Болезненность вполне естественна после падений, ушибов, ударов. Она нередко становится постоянным спутником человека, у которого ранее были выявлены компрессионные переломы позвоночника, подвывихи позвонков, сдавление спинного мозга. В таких случаях боли относительно слабые, обычно возникающие при резкой смене погоды, повышенных нагрузках на спину, переохлаждении.

Но без тщательной диагностики нельзя говорить о естественности таких ощущений. Ведь постоянный подъем и перенос тяжестей, частое нахождение в нефизиологичном положении может спровоцировать микротравмирование дисков с дальнейшим развитием тяжелой патологии позвоночника.

Ведущий симптом всех патологий позвоночника — боль в спине. Ее появление справа типично для одностороннего ущемления нервного корешка. Это часто происходит при остеохондрозе шейно-грудного, грудного, поясничного, пояснично-крестцового отделов позвоночника. Особенно часто боли возникают при его уже развившихся осложнениях: протрузии, межпозвоночной грыже, дискогенной миелопатии, корешковом синдроме.

Боли с правой стороны спины могут сигнализировать и о таких заболеваниях:

спондилоартроз — остеоартроз дугоотростчатых суставов;
анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева) — хроническое системное заболевание с преимущественной локализацией в крестцово-подвздошных суставах;

радикулит — поражение корешков спинного мозга;
ревматизм — воспалительное инфекционно-аллергическое системное поражение соединительной ткани.

Повреждение дисков, позвонков, а особенно сдавление спинномозговых корешков редко проявляются четко локализованными болями. Они распространяются на рядом расположенные участки тела, иррадиируют в руки, ноги, бока.

Даже "запущенные" проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Причиной болезненности поясничного и грудного отдела позвоночника нередко являются патологии органов пищеварительной системы. Они характерны для холецистита, панкреатита, воспалительных заболеваний кишечника, в том числе аутоиммунного характера. По мере усиления воспалительного процесса повышается и выраженность болей. Они становятся острыми, опоясывающими, не стихают даже после продолжительного отдыха.

Если боль жгучая, пульсирующая, режущая, то высок риск аппендицита, особенно при нетипичном (ретроцекальном) положении аппендикса.

Боли с правой стороны спины при патологиях сердечно-сосудистой системы не типичны. Но в ряде случаев возможна и такая их локализация. Пациенты с грудным остеохондрозом нередко страдают от иррадиирущих болей в сердце. Но очень важно дифференцировать их от симптомов стенокардии или инфаркта миокарда — заболеваний, угрожающих не только здоровью, но и жизни человека. Интенсивность сердечных болей ослабевает при приеме Нитроглицерина.

Это довольно частая причина поясничных давящих или пронизывающих болей, обусловленная общностью иннервации позвоночных структур и органов мочевыделения. Дискомфортные ощущения в спине сопутствуют поликистозу, гидронефрозу, онкологическим заболеваниям, которые приводят к увеличению одной или двух почек в размерах.

Патологии почек, проявляющиеся болями в спине справа	Характерные особенности
Пиелонефрит	Ведущий симптом этой неспецифической инфекционной патологии почек — тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, сопровождающиеся повышением температуры
Гломерулонефрит	Это иммунновоспалительное поражение почек проявляется болями в поясничной области, гипертермией, ознобом, общей слабостью, тошнотой, снижением аппетита
Мочекаменная болезнь	При отхождении камня, особенно крупного, возникает сильная боль в поясничной области, не зависящая от положения тела. Если конкремент расположен в нижних отделах мочеточников, то боли иррадиируют в пах, бедра, ягодицы

С 30 недели вынашивания ребенка центр тяжести значительно смещается из-за увеличения живота. Чтобы не сутулиться при ходьбе, женщине приходится напрягать мышцы всей спины. Спустя несколько часов возникают ноющие, тупые боли. Так организм сигнализирует о необходимости отдыха.

На поздних сроках беременности причиной болезненности становится выработка релаксина, обеспечивающего повышенную эластичность связочно-сухожильного аппарата для подготовки родовых путей. Поскольку этот гормон действует неизбирательно, он влияет на все связки, что и вызывает боли в пояснице и крестцовом отделе.

Тянущие, ноющие боли в поясничном отделе позвоночника нередко указывают на правостороннее развитие воспалительного процесса в одном из органов репродуктивной системы. Они сопровождают внематочную беременность, формирование кисты яичника, миому матки. Постепенно усиливающаяся болезненность характерна для опухолей половых органов, угрозе выкидыша при беременности. При жалобах женщины на дискомфорт в пояснице всегда проводится дифференциальная диагностика для исключения гинекологических патологий.

сухой плеврит — реактивное воспаление плевры, для которого характерны боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, распространяющиеся на правую сторону спины;
пневмоторакс — скопление газа в плевральной полости, ведущее к сдавлению кровеносных сосудов средостения, расстройству функций дыхания и кровообращения, появлению пронзительной колющей боли на стороне пораженного легкого;
пневмония — острое поражение легких инфекционно-воспалительного характера, одним из симптомов которого становится иррадиирущая боль в грудной клетке.

Постоянно повышающаяся болезненность с правой стороны спины сопровождает укрупнение опухоли в легком, в том числе злокачественной.

В каких случаях нужно срочно обратиться за помощью

Не только острая боль должна стать сигналом для обращения к врачу. Большую опасность представляет слабая болезненность, сохраняющаяся в течение нескольких дней, не исчезающая даже после продолжительного отдыха. Она является защитной реакцией организма на воспалительное или дегенеративное поражение внутренних органов, позвоночного столба.

К врачу следует незамедлительно обратиться при выраженной сопутствующей симптоматике — повышении температуры, скачках артериального давления, зрительных и слуховых расстройствах, головокружениях, тошноте, рвоте.

Что делать, если болит спина справа

Если прием у врача назначен только на следующий день, а боль не ослабевает, то можно принять таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства (НПВС). Это Кеторол, Найз, Нурофен, Кетопрофен, Диклофенак. При слабых дискомфортных ощущениях достаточно нанесения местных НПВС — гелей Вольтарен, Фастум, Артрозилен. Категорически запрещено использовать холодовые компрессы или прогревания до установлений причины болезненности спины справа. Это может привести к усилению воспаления или стойкому мышечному спазму.

Существует множество причин, по которым болит спина в области поясницы справа. И далеко не всегда они связаны с заболеваниями позвоночника. Очень часто такие болевые ощущения связаны с патологиями внутренних органов – мочевого пузыря или почек, а иногда это признаки аппендицита. Для того чтобы понять, к какому врачу нужно обращаться, следует определить характер боли и ее локализацию. Если боль отдает в ягодицу, то это может быть симптомом остеохондроза. В таком случае нужно записаться на прием к неврологу или вертебрологу. Если же боль отдает в пах и ногу, то это признак заболевания органов малого таза или неврологических патологий. В таких случаях следует обращаться к урологу, гинекологу или неврологу.

1. Возможные заболевания
2. Патологии позвоночника
3. Травмы позвоночника, радикулопатия и люмбаго
4. Гинекологические проблемы
5. Почечные патологии

Не всегда боли или неприятные ощущения связаны именно с заболеваниями внутренних органов или позвоночника. Иногда это следствие чрезмерных физических нагрузок или даже ношения тяжелых сумок. Зачастую – результат воспаления мышц, вызванного длительным переохлаждением и сквозняками. Работа в неудобном положении, неудачное резкое движение (быстрое выпрямление и одновременно поворот в сторону) – все может спровоцировать боли в пояснице у мужчин и женщин.

Но не стоит забывать, что иногда боль в спине – чистая психосоматика. Дело в том, что во время стресса происходит выброс адреналина в кровь. Гормон начинает готовить организм к защите и бою – это эволюционный механизм, вырабатывавшийся столетиями. Понятно, что повышается тонус мышц спины. Если не происходит адекватная разрядка, то мышцы спазмируются, тогда возникает болевой синдром. Так что антистрессовая терапия играет ничуть не менее важную роль, чем медикаментозное лечение или специальная гимнастика.

Причины появления болей в пояснице справа могут быть весьма разнообразными. Это:

1. Заболевания позвоночника. К этой группе относятся врожденные аномалии, спондилез и спондилолистез, воспалительные процессы (остеомиелит, спондилит), дегенеративные состояния и опухоли.
2. Заболевания мышц (травматические повреждения, воспаления).
3. Врожденные или приобретенные заболевания неврологического характера – люмбаго, невромиалгия поясницы, ишиас, плексит, радикулит и т. д.
4. Нарушение обмена веществ и связанные с этим заболевания – сахарный диабет, подагра.
5. Гинекологические заболевания органов малого таза (матки, ее придатков) у женщин.
6. Патологии почек (в таком случае болит сзади, часто ощущения возникают симметрично – справа и слева), мочевого пузыря, кишечника.

Важно понять не только то, где локализуется боль – ниже поясницы или выше, ближе к центру спины или сбоку. Имеет значение и то, как именно она проявляется. Поставить точный диагноз сможет только специалист. Но понимая, с чем связаны те или иные симптомы, можно записаться на прием к нужному специалисту или даже пройти первичную диагностику (сделать УЗИ почек ).

Острая боль в пояснице характерна для мочекаменной болезни. Болевые ощущения внизу живота свидетельствуют о проблемах с кишечником или органами малого таза. Резкая боль, возникающая при чрезмерной нагрузке мышц этого отдела, характерна для люмбоишиалгии. Тянущая боль часто является симптомом заболевания суставов и позвоночника. Это касается и тех случаев, когда боль отдает в колено.

Многие уверены, что все проблемы с поясницей – от позвоночника. Это не совсем так, но остеохондроз пояснично-крестцового отдела является одной из наиболее распространенных причин болей. Со временем в межпозвонковых суставах и хрящевых тканей развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения, которые обусловлены как естественными причинами (то есть старением), так и патологическим разрастанием остеофитов. Последние представляют собой костные наросты, ограничивающие подвижность костно-мышечной системы ниже поясницы, причем чаще всего только с одной стороны. Возникает боль в спине справа или слева от позвоночного столба.

Спровоцировать обострение болей могут переохлаждение, сквозняки, длительное пребывание в неудобной позе, любые резкие движения. Острая фаза вызывает не только тянущую, но и резкую или стреляющую боль при сдавливании нервных корешков.

Полностью вылечить остеохондроз нельзя. Но можно остановить развитие заболевания и устранить болевой синдром. Для этого применяют нестероидные противовоспалительные препараты, в основном Диклофенак или Ибупрофен, в тяжелых случаях – даже в виде инъекций. При сильном болевом синдроме проводится новокаиновая блокада. Это не устраняет причину заболевания, так что одновременно принимают другие меры. Это прием препаратов-миорелаксантов (Мидокалма), предназначенных для снятия спазма мышц, а также использование хондропротекторов для восстановления хрящевых и суставных тканей. Самостоятельно такие средства принимать нельзя, нужно обратиться к врачу, чтобы он подобрал медикаментозное лечение. Специалист сможет назначить курс лечебного массажа и специальной гимнастики.

При остеохондрозе рекомендуются далеко не все виды спорта, поэтому перед тем, как идти в фитнес-клуб, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Йога и пилатес вне обострения заболевания будут полезны, а вот легкая атлетика, включая бег и прыжки, может даже усугубить проблему.

Травматический характер болей в пояснице в основном наблюдается у профессиональных спортсменов или любителей экстремальных видов физической активности. Но все зависит от характера травмы. Если речь идет об ушибе, то боль бывает тупой или ноющей. Часто она возникает при ходьбе или резких движениях. Такое случается и тогда, когда новички неправильно выполняют упражнение или начинают занятия в спортзале с неверным распределением нагрузки. Это приводит даже к смещению суставов. В таких случаях проводится инструментальная диагностика, чаще всего – МРТ, чтобы оценить степень повреждения мягких тканей. Лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, восстановительной лечебной гимнастике и массаже.

Иногда стреляющая боль в пояснице вызвана радикулитом. Это заболевание тоже сопровождается компрессионным поражением нервных корешков. В этих случаях боль усиливается при физических нагрузках. Причина радикулопатии заключается в утрате эластичности и уменьшении расстояния между позвонками, что приводит к защемлению нервных волокон, отходящих от каналов спинного мозга. При радикулопатии боль отдает в зоны, расположенные ниже поясницы, – ягодицы, наружную часть бедра, иногда в голеностоп.

Схожими симптомами проявляются поражения седалищного нерва. Часто радикулит путают с люмбаго, поскольку при нем возникает острая простреливающая боль. Это состояние чаще связано с поднятием тяжестей. Но у мужчин она является следствием ревматических заболеваний соединительных тканей позвоночника. Длительность приступов люмбаго разная. Иногда это несколько часов, но бывает и так, что сразу несколько суток. Мышечный спазм делает человека практически неподвижным.

Методы лечения заключаются в интенсивной медикаментозной терапии, для которой применяются не только болеутоляющие, но и спазмолитические препараты. Используются физиотерапевтические методы.

Гинекологические заболевания тоже могут провоцировать боли в поясничном отделе. Чаще всего это такая патология, как эндометриоз, который проявляется как разрастание клеток эндометрия вне полости матки. Такие процессы могут затрагивать даже кишечник, так что боль может возникать и внизу живота. При эндометриозе назначается медикаментозное лечение, хотя в тяжелых случаях потребуется хирургическое вмешательство. Это касается и такого заболевания, как миома матки.

Иногда боль вызвана аднекситом, воспалением придатков. Поскольку чаще оно обусловлено бактериальной инфекций, то врач назначает курс антибиотиков, преимущественно из группы пенициллинов.

При беременности тоже возникает боль в пояснице справа. Причем она беспокоит только при движении, но иногда и в состоянии покоя, может отдавать в ягодицы или голеностоп. Это обусловлено сразу несколькими причинами. Это растущая матка, которая сдавливает внутренние органы, в результате чего происходит некоторое их смещение, и они могут защемлять нервные окончания. На шестом месяце вес тела существенно увеличивается даже при соблюдении диеты, это дает нагрузку на позвоночный столб. Во время беременности вырабатывается гормон прогестерон, который способствует накоплению жидкости в тканях, что увеличивает вес. Ситуацию могут усугублять уже имеющиеся заболевания двигательного аппарата.

Улучшить состояние поможет специальная гимнастика, разработанная для будущих мам, и правильное питание с достаточным содержанием белков и кальция, что поможет укрепить мышцы и кости. Рекомендуется и снижение нагрузок на позвоночник. Терпеть боли не нужно, а рекомендуется сразу сообщить о них врачу.

Причиной боли в пояснице могут быть заболевания почек. Это могут быть такие патологии, как:

1. Пиелонефрит. Воспаление почек, обусловленное бактериальной инфекцией. Это заболевание проявляется в острой или хронической форме. И не всегда возникает боль справа. Иногда она проявляется с левой стороны. Заболевание сопровождается не только болевым синдромом, возникают и другие симптомы. В частности, эта патология проявляется частым мочеиспусканием (причем в моче могут быть следы крови или гноя), повышением температуры, тошнотой и рвотой.
2. Уролитиаз (мочекаменная болезнь, связанная с формированием конкрементов в органах мочевыводящей системы). Боль носит пульсирующий характер. Это объясняется тем, что мочеточник сужается и возникает спазм.
3. Нефролитиаз. Это почечнокаменная болезнь. Она отличается от уролитиаза тем, что камни находятся непосредственно в почках. Это провоцирует боли в районе поясницы. Иногда развивается почечная колика, которая требует немедленной госпитализации пациента.

Лечение почечных патологий может быть как консервативным, так и хирургическим. Поскольку пиелонефрит является следствием бактериальной инфекции, то после соответствующего обследования врач назначит курс антибиотиков. При мочекаменной болезни не исключается присоединение бактериальной инфекции, поэтому и в этом случае могут быть назначены антибиотики. Врачи прописывают сульфаниламидные препараты и нитрофураны. Большинство лекарств, которые принимают при уролитиазе и нефролитиазе, необходимы для растворения камней. Но следует отметить, что медикаментозное их выведение дает эффект только в том случае, когда речь идет о конкрементах небольшого размера. Если же это крупные камни, то речь идет только о хирургическом удалении, но сегодня для этого используются максимально щадящие методы.

Поскольку образование камней в почках и мочевыводящей системе обусловлено нарушением обмена веществ, важную роль при лечении играет диетотерапия. Подход к питанию зависит от того, какие именно камни образуются. При уратных конкрементах назначают молочно-растительную диету, поскольку она ощелачивает мочу и предотвращает образование новых камней. При фосфатных конкрементах врачи советуют пить кислые минеральные воды Трускавца или Кисловодска. Конкретные рекомендации специалист сможет дать только после того, как проведено полное обследование.

Любое защемление нерва в пояснице дает выраженный болевой синдром, сопровождающийся неврологическими признаками неблагополучия со здоровьем. Это онемение, парестезии, мышечная слабость, судороги и т.д. Нервное защемление в пояснице приводит к временной нетрудоспособности, поскольку пациент утрачивает возможность наклоняться, сгибать и разгибать туловище, выполнять некоторые другие движения. На весь период лечения показано ограничение физических нагрузок. В первые дни после защемления корешкового нерва в пояснице показан строгий постельный режим без оказываемого мышечного напряжения на пораженную область.

Соответственно, при появлении соответствующих клинических симптомов защемления нерва в пояснице для лечения следует обратиться на прием к врачу. Доктор предоставит лист временной нетрудоспособности, что позволит дать отдых спине и исключить вероятность развития неприятных осложнений. Нельзя продолжать ходить на работу и выполнять свои привычные домашние дела. Сразу же после защемления необходимо обеспечить полный физический покой поясничному отделу позвоночника. Важно понимать, что длительная компрессия нервного волокна нарушает его трофику и может привести к атрофии. В результате этого будет нарушена иннервации большого участка тела. В ряде случаев это становится причиной нарушения функции кишечника и мочевого пузыря.

Защемление корешкового нерва в пояснице может быть обусловлено дегенеративными дистрофическими изменениями в позвоночнике. В молодом возрасте часто причиной становится смещение тела позвонка, рубцовая деформация связочного аппарата, компрессионный перелом позвонка и т.д.

Корешковое защемление в пояснице может давать сопутствующие клинические симптомы, указывающие на развитие патологий в тех органах и системах человеческого тела, за иннервацию которых отвечает пораженный корешок. Предлагаем узнать, за что и какие поясничные корешковые нервы отвечают:

L1 и L2 отвечает за иннервацию аппендикса и слепой кишки, брюшной полости и верхней части бедра (при его поражении развиваются грыжи белой линии живота, могут возникать длительные спастические или атонические запоры, сменяющиеся диареей, воспаление толстого кишечника);
L3 и его ответвления иннервацию половые органы, область колена и мочевой пузырь (провоцирует развитие синдрома гиперактивности мочевого пузыря, у женщин может возникать недержание мочи, у мужчин - импотенция, боли в коленях);
L4 отвечает за правильное функционирование сосудов и мышц голени и стопы, предстательной железы у мужчин (при компрессии этого корешка возникают острые боли в голенях и стопах, развивается варикозное расширение вен нижних конечностей, может присутствовать ишиас, люмбалгия, в тяжелых случаях наблюдается длительная задержка мочеиспускания);
L5 иннервирует голени, пальцы ног и стопы, (при повреждении могут развиваться стойкие отёки, острые постоянные боли в лодыжках, постепенно формируется плоскостопие за счет снижения тонуса мышечного свода стопы).

Еще одна вероятная опасность защемления корешкового нерва в пояснице заключается в том, что ответвления участвуют в формировании пояснично-крестцового и копчикового нервного сплетения. Они обеспечивают функциональность всей нижней части тела. При поражении корешкового нерва возникает плексопатия, воспаление нервного сплетения. Частично выпадают инновационные функции.

Причины защемления корешков в области поясницы

Защемление корешков в пояснице возникает в силу негативного действия разных факторов. Чтобы понять механизм патологического изменения, предлагаем ознакомиться со строением позвоночного столба:

в поясничном отделе находится пять позвонков;
между ними располагаются межпозвоночные хрящевые диски, обеспечивающие равномерное распределение амортизационной нагрузки при движениях и защищающие корешковые нервы от компрессии;
между собой позвонки соединяются с помощью фасеточных и дугоотросчатых межпозвоночных суставов (они покрыты хрящевой суставной капсулой);
стабильность позвонков обеспечивается хрящевым диском и связочным аппаратом, включающим в себя короткие межпозвонковые и длинные продольные связки);
тела позвонков вместе с дугообразными отростками формируют внутреннее овальное отверстие;
все вместе позвонки и межпозвоночные диски формируют спинномозговой канал;
внутри него располагается спиной мозг, который при помощи ликвора через овальное отверстие в затылочной кости черепной коробки передает нервный импульс к структурам голоного мозга и обратно к частям тела;
от спинного мозга отходят парные корешковые нервы, которые выходят через фораминальные отверстия в боковых частях тел позвонков.

В дальнейшем корешковые нервы разветвляются. Часть их них участвует в формировании поясничного, крестцового и копчикового нервных сплетений. Другие формируют седалищный, бедренный и другие крупные нервы.

Защемление в области поясницы может происходить на разных уровнях (дуральные оболочки, фораминальные отверстия, места разветвлений, точки входа и выхода из нервных сплетений. Основные причины, провоцирующие защемление корешкового нерва в пояснице – это:

дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных дисков (остеохондроз и его осложнения в виде протрузии, экструзии и грыжи диска);
воспалительные процессы в области позвоночника и паравертебральных тканей (миозит, тендинит, артрит межпозвоночных суставов, болезнь Бехтерева, подагра, системная красная волчанка, неврит, радикулит, полиомиелит, клещевой энцефалит и т.д.);
рост доброкачественных и злокачественных опухолей в месте расположения корешковых нервов и их ответвлений;
отеки мягких тканей (могут быть геморрагическими, возникающими после травматического воздействия, застойные с выпотом лимфатической жидкости, серозными и т.д.);
травматическое воздействие (переломы тела и остистых отростков позвонков, трещины, разрывы и растяжения связочной и сухожильной ткани, вывих или подвывих позвонка);
нарушение осанки и искривление позвоночника, в том числе и сопряженное с перекосом костей таза;
неправильная постановка стопы (полая стопа, косолапость или плоскостопие);
внешние факторы негативного влияния (сдавливание, удары, низкая температура воздуха);
смещение тел позвонков относительно центральной оси (спондилолистез в виде ретролистеза и антелистеза);
стеноз спинномозгового канала аза счет образования остеофитов, анкилоза и т.д.

С высокой долей вероятности защемление корешкового нерва в пояснице могут спровоцировать следующие факторы риска:

избыточная масса тела, создающая повышенную нагрузку на межпозвоночные хрящевые диски;
неправильная осанка и привычка сутулиться;
ведение малоподвижного образа жизни с преимущественно сидячим типом работы и без регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины;
тяжелый физический труд, связанный с подъемом тяжестей и их переносом;
курение и употребление алкогольных напитков – провоцирует нарушение процесса микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, что влечёт за собой преждевременное разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков;
неправильный выбор обуви и одежды;
неправильная организация спального и рабочего места.

Исключать все возможные причины и факторы риска следует на этапе диагностики. К моменту начала лечения действие патогенных факторов должно быть полностью исключено.

Симптомы и признаки защемления нерва в пояснице

Защемление нерва в пояснице – это боль, которая отличается высокой степенью интенсивности. Она может быть жгучей, простреливающей, пульсирующей. Если при защемлении нерва в пояснице боль отдает в область паха, то нужно исключать вероятность поражения органов брюшной полости и малого таза.

Защемление в пояснице отдает в ногу в том случае, если поражается седалищный или бедренный нервы. Эти патологии часто провоцируются вторичными мышечными спазмами, возникающими на фоне развития приступа остеохондроза.

Первые признаки защемления нерва в пояснице обычно появляются сразу же после воздействия провокационного фактора. Это может быть подъем тяжести, длительное статическое напряжение мышц поясничной зоны, падение, резкое движение и т.д. Постепенно симптомы защемления в пояснице нарастают, становятся нестерпимыми. Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибуклин, ортофен, кеторол, диклофенак, анальгин, баралгин, не оказывают достаточного обезболивающего воздействия. Поэтому принимать их не стоит. Они не помогут до тех пор, пока не будет устранено давление с корешкового нерва.

Постепенно к боли добавляются неврологические симптомы защемления нерва в пояснице:

онемение в отдельных участках нижних конечностей, ягодичной области, передней брюшной стенке и т.д.;
парестезии и ощущение ползающих мурашек;
нарушение тонуса сосудистой стенки, которое влечет за собой снижение температуры на отдельных участках, за иннервацию которых отвечает пораженный нерв, и бледность кожных покровов;
мышечная слабость, которая постепенно может переходит в парез и паралич;
быстрая утомляемость ног при ходьбе;
нарушение работы кишечника (поносы и диареи, снижение уровня перистальтики);
нарушение работы мочевого пузыря (гиперфункция, частые позывы к мочеиспусканию или его полное отсутствие в течение нескольких суток).

При появлении подобных симптомов необходимо обратиться на прием к неврологу или вертебрологу. Эти специалисты проведут осмотр, поставят предварительный диагноз и назначат лечение. Для диагностики используется рентгенографический снимок и МРТ поясничного отдела позвоночника, УЗИ внутренних органов брюшной полости и малого таза.

Что делать, чем и как лечить защемление

Первое, что делать при защемлении нерва в пояснице – отказаться от продолжения тех действий, которые его спровоцировали. Важно понимать, что продолжение работы или занятий спортом может привести к печальному результату. Следующее, что делать при защемлении в пояснице – лечь на спину на твердую ровную поверхность. Затем нужно попытаться расслабить напряженные мышцы.

Существует несколько способов того, как снять защемление в пояснице в домашних условиях. Первый – применять некоторые гимнастические упражнения, которые помогают увеличивать промежутки между позвонками, тем самым устраняя компрессию с нервного волокна. Но следует понимать, что перед тем, как лечить защемление нерва в пояснице с помощью гимнастики, необходимо исключить возможное смещение тела позвонка или его вывих. В таких ситуациях помощь может быть оказана только остеопатом или мануальным терапевтом.

Прежде чем лечить защемление в пояснице нужно исключить вероятность компрессионного перелома, особенно у пожилых людей, у которых высок риск развития остеопороза. У молодых людей рентгенографический снимок необходим в случае падения, ДТП, ушиба, ранения в области позвоночного столба.

Лечение защемления нерва в пояснице

Стандартная схема лечения защемления нерва в пояснице включает в себя:

постельный режим и обеспечение полного физического покоя поясничного отдела позвоночника в течение первых 5-7 дней;
затем назначается курс лечебной гимнастики, физиотерапии, массажа;
для купирования острого болевого синдрома назначаются нестероидные противовоспалительные препараты в виде внутримышечных инъекций;
для восстановления высоты межпозвоночных дисков назначаются хондропротекторы;
также в схему лечения входят витаминные препараты, сосудорасширяющие и местное применение мазей.

Практически все применяемые лекарственные препараты могут быть исключены. Если использовать для лечения методы мануальной терапии. Они позволяют быстро восстановить нормальное состояние корешкового нерва, исключить его повторную компрессию. Выбор метода лечения всегда остается за пациентов. Но только лечебная гимнастика и кинезиотерапия в сочетании с остеопатией и рефлексотерапией позволяют добиваться полного восстановления позвоночного столба.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

Читайте также: