Нервная система спортсмена и ее особенности

Экстремальные условия спортивной деятельности предъявляют особые требования к нервной системе спортсменов. Наиболее ярко особенности поведения спортсменов проявляются в процессе соревнований. Зная тип нервной системы можно прогнозировать, как будет вести себя спортсмен в той или иной соревновательной ситуации, что очень важно как для непосредственного управления спортсменом, так и при отборе для занятий профессиональным спортом.

Разделение на определенные типы нервной деятельности большей частью условно. Кроме того, в течение жизни некоторые процессы могут изменяться, и, по выражению И.П. Павлова, могут меняться в лучшую сторону, лишь бы были для этого соответствующие условия.

Для спорта оптимальна такая нервная система, которая выдерживала бы экстремальные нагрузки.

Помехоустойчивость основана на силе и уравновешенности нервных процессов. Также важна переключаемость, которая находится в связи с подвижностью нервных процессов. Таким образом, сила, уравновешенность и подвижность являются оптимальными характеристиками нервных процессов при экстремальной деятельности.

Но для спорта важна также способность к овладению сложной техникой движений, которая находится в связи с высокой чувствительностью нервной системы, что характерно для слабого типа нервной системы. Следовательно, спортивная деятельность требует сочетания противоположных качеств – сила и слабость нервных процессов. И для каждого спортсмена есть возможность развивать то, что дано ему от природы, и подтягивать те качества, которых ему недостает.

В многочисленных исследованиях по­казано, что свойства нервной системы в зависимости от вида спортивного амплуа обусловливают быструю и хорошую обучаемость, успешное овладе­ние двигательными навыками и достижение высоких результатов (Н.К. Волков, 1976; Б.А. Вяткин, 1978; Е.П. Ильин, 2001; И.В. Соколова, 1974 и др.). Во многих видах спорта подбираются лица с определенной преобла­дающей тенденцией в проявлении свойств нервной системы.

В спортивной науке исследования типологических особенностей идет давно. В 1973 г. Проводились обследования представителей различных видов спорта. Выявились различия по видам спорта.

У прыгунов с трамплина – большая сила нервной системы, средняя подвижность; у лыжников-гонщиков – средняя сила нервной системы, большая уравновешенность; у биатлонистов – слабая нервная система и подвижность нервных процессов.

У волейболистов обнаружены лица как с сильной, так и со слабой нервной системой, а также отмечена большая подвижность нервных процессов.

Психолог Ильин Е.П. пишет, что лица со слабой нервной системой в ряде случаев превосходят по продуктивности лиц сильного типа. Это объясняется высокой чувствительностью лиц со слабой нервной системой, что позволяет им компенсировать недостаточно высокую работоспособность.

Интересные исследования провела аспирантка Университета физкультуры имени Лесгафта С. Крекина на материале настольного тенниса. Она протестировала по опроснику Айзенка игроков в настольный теннис разной квалификации. Выявлялись показатели экстравертированности – инровертированности, эмоциональной устойчивости и нейротизма.

Можно опреде­лить выраженность типологических особенностей свойств нервной системы у представителей разных видов спорта (Е.П. Ильин, 2001).

Факторы спортивной успешности

Свойства нервной системы (н.с.)

Быстродействие -один из главных факторов успешно­сти спортивной дея­тельности

Спринтерские (легкая атлетика, велоспорт), фехтование (рапири­сты), акробатика (ак­робаты-прыгуны), на­стольный теннис и др.

• подвижность нервных процес­сов;

Выносливость и ус­тойчивость к одно­образию трениро­вочных нагрузок

Легкая атлетика (стайеры), лыжные гонки, гребля, плавание и др.

• сильная или средняя сила н.с;

• инертность нервных процес­сов;

Скоростная вынос­ливость (терпели­вость к утомлению и недостатку кислоро­да в крови)

Легкая атлетика (бег на 400 и 800 м и др.)

• средняя подвижность нервных процессов;

Спортивная гимна­стика, легкоатлетиче­ские прыжки и мета­ния, прыжки на лыжах с трамплина и др.

• слабая или средняя сила н.с;

• подвижность нервных процес­сов;

Быстрое реагирова­ние на изменение си­туации (типология выражена хуже, многое зависит от ^игрового амплуа)

Игровые виды спорта (волейбол, баскетбол, гандбол и др.)

• преобладание в мужских ко­мандах игроков с подвижностью нервных процессов, что обеспе­чивает быстрое переключение с одной ситуации на другую

Грамотный тренер знает и учитывает типологические особенности своих подопечных, что помогает предотвратить или уменьшить неблагоприятные стартовые состояния.

В случае несоответствия типа темперамента требованиям вида спорта (спортограмма) важно организовать необходимую тренировку, воспитательные мероприятия, обеспечить упреждающую адаптацию к вероятным воздействиям неблагоприятных факторов, овладеть методиками саморегуляции психическим состоянием.

Особенности темперамента учитываются и при комплектовании команд в аспектах достижения психологической совместимости, особенности в спортивных играх (трудно совмещать флегматика и холерика).

Следует учитывать типологические черты и при дозировании физических нагрузок, и в планировании воспитательных воздействий, и при устранении конфликтных ситуаций в спортивных коллективах.

Вывод: экстремальность спорта возрастает год от года, и поэтому можно предположить, что все меньше будет в профессиональном спорте встречаться лиц со слабой нервной системой. Тестирование большой группы спортсменов различных видов спорта, студентов университета физкультуры им. Лесгафта показало, что подавляющее большинство из них обладает сильным типом нервной системы, которая позволяет им справляться с соревновательными и тренировочными стрессами. Немногие обладатели слабой нервной системы, по-видимому, имеют компенсаторные возможности в виде интеллекта, мотивации, воли и саморегуляции.

Все обследованные спортсмены обладают подвижной нервной системой. Ни одного инертного типа среди профессиональных спортсменов обнаружено не было.

Все это свидетельствует о том, что современный спорт требует большого проявления силы и подвижности нервной системы.

Экстремальные условия спортивной деятельности предъявляют особые требования к нервной системе спортсменов. Наиболее ярко особенности поведения спортсменов проявляются в процессе соревнований. Тип нервной системы в основном предопределен генетически, и поэтому, зная его, можно прогнозировать, как будет вести себя спортсмен в той или иной соревновательной ситуации, что очень важно как для непосредственного управления спортсменом, так и при отборе для занятий профессиональным спортом.

Высшая нервная деятельность - это деятельность высших отделов нервной системы: коры больших полушарий и ближайших к ним подкорковых центров. И.М. Сеченовым было установлено, что психические процессы человека являются рефлекторными актами. И.П. Павлов экспериментально выявил, что рефлексы могут быть безусловными, которые связаны с прирожденными, наследственно закрепленными нервными путями, и условными, когда нервные связи вырабатываются заново в процессе индивидуального развития. Протекание условнорефлекторной деятельности зависит от таких свойств нервной системы, как сила нервных процессов, их уравновешенность и подвижность. Па основании этих трех основных свойств нервной системы И.П. Павлов выделил четыре основных типа высшей нервной деятельности:

Сильный, неуравновешенный (безудержный) тип. У него процесс возбуждения преобладает над торможением. Неуравновешенный тип чрезмерно возбудим, активен, его движения излишне порывисты, а иногда суетливы.

Сильный, уравновешенный, подвижный тип. У него сильные, подвижные, уравновешенные нервные процессы. Представители этого типа нервной системы могут быстро реагировать на новые раздражители, легко ориентируются в новых условиях; они подвижны, общительны.

Сильный, уравновешенный, спокойный тип. Нервные процессы у него отличаются малой подвижностью при достаточной их силе и уравновешенности.

4. Слабый тип характеризуется слаборазвитым возбуждением и торможением. При работе нервные клетки быстро утомляются, четко тормозятся при различных воздействиях.

Такое разделение на определенные типы нервной деятельности большей частью условно. Люди обладают в основном смешанными типами нервной системы. Кроме того, в течение жизни нервные процессы могут изменяться, и, по выражению И.П. Павлова, все может меняться в лучшую сторону, лишь бы были для этого соответствующие условия.

Для спорта оптимальна такая нервная система, которая бы выдерживала экстремальные нагрузки. Помехоустойчивость основана на силе и уравновешенности нервных процессов. Также важна переключаемость, которая находится в связи с подвижностью нервных процессов. Таким образом, сила, уравновешенность и подвижность являются оптимальными характеристиками нервных процессов при экстремальной деятельности.

Но для спорта важна также способность к овладеванию сложной техникой движений, которая находится в связи с высокой чувствительностью нервной системы, что характерно для слабого типа нервной системы.

Следовательно, спортивная деятельность требует сочетания противоположных качеств - силы и слабости нервных процессов. И для каждого спортсмена есть возможность развивать то, что ему дано от природы, и подтягивать те качества, которых ему недостает.

В спортивной науке исследования типологических особенностей идет давно. В 1973 г. проводились обследования представителей различных видов спорта. Выявились различия по видам спорта.

У прыгунов с трамплина - большая сила нервной системы, средняя подвижность; у лыжников-гонщиков - средняя сила нервной системы, большая уравновешенность; у биатлонистов - слабая нервная система и подвижность нервных процессов.

Такие же особенности выявлены у легкоатлетов-спринтеров.

У волейболистов обнаружены лица, как с сильной, так и со слабой нервной системой, а также отмечена большая подвижность нервных процессов.

Психолог Е.П. Ильин пишет, что лица со слабой нервной системой в ряде случаев превосходят по продуктивности лиц сильного типа. Это объясняется высокой чувствительностью лиц со слабой нервной системой, что позволяет им компенсировать недостаточно высокую работоспособность.

Экстремальность спорта возрастает год от года, и поэтому можно предположить, что все меньше будет в профессиональном спорте встречаться лиц со слабой нервной системой. Наши исследования подтверждают это предположение. Тестирование большой группы спортсменов различных видов спорта, студентов университета физической культуры имени П.Ф. Лесгафта показало, что подавляющее большинство из них обладает сильным типом нервной системы, которая позволяет им справляться с соревновательными и тренировочными стрессами. Немногие обладатели слабой нервной системы, по-видимому, имеют компенсаторные возможности в виде интеллекта, мотивации, воли, саморегуляции.

Далее, все обследованные спортсмены обладают подвижной нервной системой. Ни одного инертного типа среди профессиональных спортсменов нами не обнаружено. Все это свидетельствует о том, что современный спорт требует все большего проявления силы и подвижности нервной системы.

Нервная система играет важнейшую роль в регуляции функций организма. Она обеспечивает согласованную работу клеток, тканей, органов и их систем. При этом организм функционирует как единое целое. Благодаря нервной системе осуществляется связь организма с внешней средой. Деятельность нервной системы лежит в основе чувств, обучения, памяти, речи и мышления – психический процессов, с помощью которых человек не только познает окружающую среду, но и может активно ее изменить.

спортивная медицина.doc

Национальный государственный университет физической культуры, спорта и здоровья им. П.Ф. Лесгафта

Кафедра спортивной медицины.

Сдала : студентка 5 курса 4 гр. з/о

Кафедра : лыжного спорта

Введение.

Значение нервной системы

Нервная система играет важнейшую роль в регуляции функций организма. Она обеспечивает согласованную работу клеток, тканей, органов и их систем. При этом организм функционирует как единое целое. Благодаря нервной системе осуществляется связь организма с внешней средой. Деятельность нервной системы лежит в основе чувств, обучения, памяти, речи и мышления – психический процессов, с помощью которых человек не только познает окружающую среду, но и может активно ее изменить.

Нервная система образована нервной тканью, которая состоит из нейронов и

Нейроны – главные клетки нервной ткани: они обеспечивают функции нервной системы. Клетки-спутники окружают нейроны, выполняя питательную, опорную и защитную функции. Клеток – спутников примерно в 10 раз больше, чем нейронов.

Нейрон состоит из тела и отростков. Различают два типа отростков:

дендриты и аксоны. Отростки могут быть длинными и короткими.

Большинство дендритов – короткие, сильно ветвящиеся отростки. У одного

нейрона их может быть несколько. По дендритам нервные импульсы поступают к телу нервной клетки.

Аксон – длинный, чаще всего мало ветвящийся отросток, по которому

импульсы идут от тела клетки. Каждая нервная клетка имеет только 1 аксон, длина которого может достигать нескольких десятков сантиметров. По длинным отросткам нервных клеток импульсы в организме могут передаваться на большие расстояния.

Длинные отростки часто покрыты оболочкой из жироподобного вещества белого цвета. Их скопления в центральной нервной системе образуют белое вещество. Короткие отростки и тела нейронов не имеют такой оболочки. Их скопления образуют серое вещество.

Нейроны различаются по форме и функциям. Одни нейроны, чувствительные, передают импульсы от органов чувств в спинной и головной мозг. Тела чувствительных нейронов лежат на пути к центральной нервной системе в нервных узлах. Нервные узлы – это скопления тел нервных клеток за пределами центральной нервной системы. Другие нейроны, двигательные, передают импульсы от спинного и головного мозга к мышцам и внутренним органам. Связь между чувствительными и двигательными нейронами осуществляется в спинном и головном мозге вставочными нейронами, тела и отростки которых не выходят за пределы мозга. Спинной и головной мозг связан со всеми органами нервами.

Нервы – скопления длинных отростков нервных клеток, покрытых оболочкой. Нервы, состоящие из аксонов двигательных нейронов, называются двигательными нервами. Чувствительные нервы состоят из дендритов чувствительных нейронов. Большинство нервов содержат и аксоны и детриты. Такие нервы называют смешанными. По ним импульсы идут по двум направлениям – к центральной нервной системе и от нее к органам.

Отделы нервной системы.

Нервная система состоит из центрального и периферического отделов.

Центральный отдел представлен головным и спинным мозгом., защищенным

оболочками из соединительной ткани. К периферическому отделу относятся нервы и нервные узлы.

Часть нервной системы, которая регулирует роботу скелетных мышц, называют соматической. Посредством соматической нервной систем человек может управлять движениями, произвольно вызывать или прекращать их. Часть нервной системы, регулирующую деятельность внутренних органов называют вегетативной. Работа вегетативной нервной системы не подчиняется воли человека. Нельзя, например, по желанию остановить сердце, ускорить процесс пищеварения, задержать потоотделение.

В вегетативной нервной системе различают два отдела: симпатический и

парасимпатический. Большинство внутренних органов снабжаются нервами этих двух отделов. Как правило, они оказывают противоположные влияния на органы. Например, симпатический нерв усиливает и ускорят работу сердца, а парасимпатический – замедляет и ослабляет ее.

Влияние физических упражнений на нервную систему организма.

В процессе упражнений увеличивается сила, уравновешенность и подвижность основных нервных процессов. Благодаря этому быстрее и успешнее устанавливаются условные рефлексы. Большинство ренированных людей относится к сильному и подвижному типу нервной системы. Под влиянием физических упражнений совершенствуются нервные процессы, которые помогают человеку успешнее настроиться на предстоящую деятельность. Мобилизация всех сил и возможностей особенно удается квалифицированным спортсменам. Подобная настройка организма обнаруживается в отношении самых разных функций организма

– дыхание, кровообращение, обмен веществ. Изменение функционального состояния мозга, двигательного аппарата и вообще всех органов при физических упражнениях связано с повышением лабильности тканей.

Большую роль играют изменения деятельности желез внутренней секреции при физических упражнениях. Особенно много данных имеется об изменении функций надпочечниковых желез в процессе тренировки. Адреналин и кортикоидные гормоны очень важны для обеспечения работоспособности человека. Деятельность желез внутренней секреции регулирует нервная система и обусловливает нормальную функцию всех органов и систем. Гормоны действуют на нервную систему,

тонизируя ее, повышая ее функциональные возможности.

Учение о стрессе представляет интерес при оценке влияния физических

упражнений и развития устойчивости к вредно действующим факторам. При

правильной дозировке нагрузки упражнения повышают устойчивость организма к холоду, действию некоторых ядов, к некоторым инфекциям и даже проникающей радиации в меньшем количестве по - сравнению с людьми, не подвергавшимся тренировке.

Особенности функционального состояния нервной системы у спортсменов.

Регулярные занятия спортом ведут к функциональному совершенствованию нервной системы, к положительным сдвигам в ее состоянии, совершенствованию нервной регуляции функций. Это связано с мощным потоком афферентных импульсов, изменениями во внутренней среде организма. У спортсменов создаются новые временные связи, вырабатываются автоматизмы, упрочиваются двигательные навыки, в связи с чем нарастает тренированность, совершенствуются координации функций. Именно процессы усложнения нервной и гуморальной регуляции сказываются на деятельности различных систем. По мере нарастания тренированности расширяются функциональные возможности организма, более координированными и точными становятся движения и действия спортсмена.

Данные врачебных наблюдений показывают, что под воздействием физических упражнений, регулярных тренировочных занятий происходят положительные сдвиги в деятельности центральной нервной системы. Увеличивается лабильность нервно-мышечного аппарата. В процессе систематических занятий спортом совершенствуется функциональная подвижность нервных процессов; это происходит дифференцированно, в зависимости от характера и особенностей мышечной нагрузки, двигательной активности. Комплексное использование в процессе тренировок упражнений с различным ритмом, временными параметрами, сменой характера двигательной активности ведут к совершенствованию замыкательной функции центральной нервной системы. В процессе систематических тренировок вырабатываются более тонкие механизмы согласованных функций анализаторных систем, обеспечивающих возможности тонкого анализа внешних воздействий, положения частей тела в пространстве и др. Совершенствование зрительного анализатора ведет к некоторому расширению полей зрения, улучшению координации движений глаз за счет большей согласованности действия глазодвигательного аппарата. Зрительные ощущения играют важную роль в пространственной ориентировке, они способствуют тонкому анализу движений.

При систематических тренировочных занятиях у большинства людей наблюдаются положительные изменения как в соматической, так и в вегетативной нервной системе. Исчезают жалобы, снижается общий фон глубоких рефлексов, значительно меньшей становится лабильность вегетативной нервной системы. Объективно устанавливается снижение реактивности нервной системы, нормализуются процессы возбуждения и торможения в центральной нервной системе.

При проведении функциональных вегетативных проб у хорошо тренированных спортсменов меньше выражена лабильность сердечно-сосудистой системы и дыхания). Под влиянием систематических тренировочных занятий у спортсменов устанавливается некоторое преобладание парасимпатической иннервации, что проявляется поддержанием АД на пониженном уровне, некотором урежении и усилении ЧСС, урежении и углублении дыхания. Усиление парасимпатических тенденций обеспечивает более экономную в энергетическом отношении деятельность органов и систем спортсмена.

Исследования показывают, что у спортсменов высокие показатели по оценке основных свойств высшей нервной деятельности. Они судятся по таким критериям, как смелость, настойчивость, активность, целеустремленность, воля к победе, упорство в овладении спортивными навыками. Важным признаком является отношение к неудачам, умение быстро мобилизоваться. Уравновешенность нервных процессов характеризуется устойчивостью настроения, умением сдерживаться в отношении к семье, друзьям, поведении на тренировках и соревнованиях. Подвижность нервных процессов определяется по скорости перехода от одного вида деятельности к другому, приспособляемости к меняющимся условиям, по быстроте освоения новых технических и тактических приемов, быстроте засыпания и глубине сна.

Доказано, что у спортсменов более устойчивая нервная система, что выражается в более высокой подвижности нервных процессов, более уравновешенных процессах возбуждения и торможения, более быстрой и точной реакции на различные раздражения.

Вегетативная нервная система

Под влиянием спортивной тренировки изменяется функциональное состояние вегетативной нервной системы. У спортсменов в покое отмечается выраженное преобладание тонуса парасимпатического отдела. Это проявляется замедлением ЧСС, понижением АД, урежением дыхания и т. д., что обеспечивает экономизацию деятельности систем организма (Меллерович). Во время тренировки или сразу после нее преобладает тонус симпатического отдела, что способствует развитию адаптационных реакций организма.

У некоторых спортсменов выявляют изменения и нарушение функционального состояния. нервной системы. Расстройства сна у спортсменов рассматриваются как признаки переутомления или истощения ЦНС. У спортсменов с повышенной эмоциональностью, тревожностью и впечатлительностью может наблюдаться бессонница, проявляющаяся как недостаточной продолжительностью сна, так и качественными его нарушениями. Признаками частичной бессонницы являются затрудненное засыпание вечером или после пробуждения ночью, неглубокий, поверхностный сон, раннее пробуждение. Причинами бессонницы могут быть невротические и психические нарушения, висцеральные расстройства, внешние помехи, незнакомая обстановка и др.

У спортсменов иногда развиваются неврозы и нервозоподобные состояния в результате психического и физического переутомления, внешних и внутренних конфликтов, постоянного действия психотравмирующих факторов, перенапряжения эмоциональной и интеллектуальной сфер высшей нервной деятельности, органических заболеваний мозга, черепно-мозговых травм, грубых нарушений режима. Курение, употребление алкоголя также являются факторами, способствующими развитию неврозов и нервозоподобных состояний.

Периферическая нервная система

Периферическая нервная система, осуществляющая связь ЦНС с опорно-двигательным аппаратом, внутренними органами, кожей, состоит из 12 пар черепно-мозговых нервов и 31 пары спинномозговых нервов.

Особое внимание при оценке функций черепно-мозговых нервов у спортсменов уделяется симметричности изменений. Нарушение функционирования отдельных нервов может свидетельствовать о наличии последствий травм головного мозга, а также травм и воспалений самих черепно-мозговых нервов.

Заболевания периферической нервной системы у спортсменов встречаются довольно часто. Они, как правило, оказывают влияние на функциональное состояние всего организма.

При пояснично-крестцовом радикулите патологический процесс повреждает корешки периферических нервов в пояснично-крестцовой области. Это заболевание составляет у спортсменов 10—20% всех заболеваний нервной системы и наиболее часто развивается в связи с переохлаждением, инфекциями и интоксикациями (грипп, тонзиллит, кариес), изменениями в позвоночнике (особенно вследствие упражнений с отягощениями). В ряде случаев причиной радикулита бывает сочетанное воздействие различных факторов: у гребцов — обычная поза с натяжением нервных стволов в течение тренировки и переохлаждение поясничной области, у штангистов — чрезмерные становые нагрузки и очаги хронической инфекции.

Правильно построенные занятия спортом многосторонне совершенствуют деятельность нервной системы. Однако при нерациональных занятиях возможны различные отклонения в ее функционировании, ведущие порой к заболеваниям и травмам. Знать их причины и уметь предупредить очень важно для практики спорта, и здесь немалая роль отводится специфике обследования нервной, нервно-мышечной систем и органов чувств. Использование при этом клинических и электрофизиологических методов, дополняющих друг друга, позволяет всесторонне характеризовать деятельность изучаемых систем.

Несмотря на то что исследование нервной системы проводится спортивным врачом (при диспансеризации - врачом-невропатологом), тренерам тоже надо знать методы и особенности исследования ее, поскольку в их практической деятельности нередко возникает необходимость изучать с помощью доступных им методик некоторые стороны деятельности нервной системы спортсмена и соответственно по полученным данным внести коррективы в тренировочный процесс или своевременно направить к врачу.

Еще при первичном осмотре, когда решается вопрос о допуске к занятиям тем или иным видом спорта, врач должен дать заключение о состоянии здоровья обследуемого и определить функциональное состояние систем его организма, в частности нервной. Это позволит ему не только рекомендовать, каким конкретно видом спорта заниматься, но и определить рациональную тренировочную нагрузку. Каждому тренеру хорошо известно, сколь высокие требования предъявляются к организму спортсмена и особенно к его нервной системе при современной тренировке, в связи с чем очень важно уметь вовремя обнаружить отклонения в деятельности нервной системы и помочь организму восстановить ее нормальное функциональное состояние. Этому в немалой степени способствует диспансеризация спортсменов, проводимая 2-4 раза в год. У спортсмена, даже при хорошем самочувствии, могут отмечаться те или иные отклонения в деятельности нервной системы. Они не позволяют ему улучшать свои результаты и могут стать причиной травмы или заболевания (которое, при нарушении сроков диспансеризации оказывается далеко не всегда своевременно распознанным и, следовательно, оставаясь нелеченным, переходит в хроническую форму). Такие скрыто протекающие заболевания с течением времени все больше и больше дают о себе знать, отражаясь как на состоянии здоровья, так и на спортивных результатах.

Клинические методы исследования. Обследование спортсмена начинается с анамнеза (от греч. anamnisis - воспоминание), в процессе которого выявляются, какими заболеваниями он болел (особое внимание уделяется выявлению заболеваний, протекавших с поражением нервной системы, таких как энцефалит, менингит, арахноидит, полиневрит и т.д.), не было ли у него черепно-мозговых травм, нарушений сознания, судорог. Собираются и сведения о наследственных болезнях (особенно о заболеваниях нервной и нервно-мышечной систем).

Данные анамнеза могут позволить составить представление и о типе высшей нервной деятельности спортсмена.

Так, о силе корковых нервных процессов можно судить по ответу на вопросы, работоспособности нервной системы и длительности поддержания ее, по настойчивости в овладении спортивными навыками, воле к победе и т.д. Если выясняется, что спортсмен хорошо умеет сдерживаться, настроение его ровное, устойчивое, это может свидетельствовать об уравновешенности его высшей нервной деятельности. И, наконец, о подвижности его нервных процессов можно судить по быстроте усвоения нового, по скорости перехода от одного вида деятельности к другому, по приспособляемости к меняющимся условиям и т.д.

Большое внимание при опросе должно уделяться жалобам спортсмена, которые могут указывать на изменения со стороны нервной системы. Так, например, жалобы на головную боль могут свидетельствовать о перенесенных черепно-мозговых травмах.

После сбора анамнеза следует внешний осмотр, во время которого выявляются особенности осанки (увеличенный лордоз, сколиозы, кифозы могут свидетельствовать о перенесенном заболевании либо быть признаком развивающегося заболевания). Равномерность развития мышц правой и левой половины туловища (мышечные асимметрии, например, могут быть следствием перенесенного неврита), наличие фибриллярных подергиваний тех или иных мышц. Осмотр кожи также помогает выявить нарушения в деятельности вегетативной нервной системы (например, повышенная потливость, цианоз кожи и др.).

Соответствующее внимание нужно обратить и на исследование функций 12 пар черепно-мозговых нервов (особенно у спортсменов, перенесших черепно-мозговую травму), уделяя при этом наибольшее внимание обследованию зрительного, глазодвигательного, тройничного, лицевого, слухового и вестибулярного нервов. Так, например, для оценки состояния III, IV и VI пары черепно-мозговых нервов (глазодвигательного, блоковидного и отводящего) определяется величина и равномерность зрачков, их реакция на свет, аккомодация (приспособление глаза к ясному видению предметов на различных расстояниях). Проверяется также объем движений глазных яблок, для чего врач просит посмотреть (не двигая при этом головой) вверх, вниз, вправо, влево, затем на постепенно приближаемый к носу обследуемого палец (при нормальной функции глазодвигательного нерва наблюдается сочетанное движение глазных яблок в вертикальном и горизонтальном направлениях). Выясняется также, нет ли опущения верхнего века. Функция лицевого нерва (VII пара) заключается в иннервации мимической мускулатуры лица. Для проверки ее обследуемого просят поочередно выполнить ряд движений: поднять брови, нахмурить их, зажмурить глаза, оскалить зубы, надуть щеки и т.д. Невозможность выполнить эти задания указывает на поражение лицевого нерва. При этом отмечаются сглаженность носогубной складки (на стороне поражения), перетягивание рта в здоровую сторону, неравномерность глазных щелей и другие нарушения.