Невролог не ходят ноги

В пожилом возрасте есть много хорошего, но все же некоторые болезни мешают радоваться жизни. Как свидетельствует медицинская статистика, нередко пациенты преклонного возраста обращаются в поликлинику с жалобой на ноги, когда на короткий промежуток или на длительное время они начинают отказывать, что существенно нарушает привычный образ жизни и становится невозможно полноценно двигаться, обслуживать себя самостоятельно. В этом случае возникает вопрос: "Обращаться в больницу следует к какому врачу? Отказывают ноги у пожилого человека по причине старости или в связи с жизненными обстоятельствами? А может причина кроется в образе жизни?

Ведь даже кратковременные проблемы с нижними конечностями вынуждают членов семьи оказывать больному постоянную помощь, которая заключается в специальном уходе, поддержке – физической и моральной. К сожалению, опорно-двигательный аппарат со временем изнашивается, а эта система, по сути, целый комплекс, в который входят кости и суставы, мышцы, связки и сухожилия. Именно благодаря этому уникальному аппарату:

  • человек может перемещаться в пространстве;
  • внутренние органы находятся под надежной защитой;
  • организму обеспечены форма и опора.

Утрата из-за болезни активного образа жизни вызывает панику и естественное желание больного вернуть пошатнувшееся здоровье. Но причин, вызвавших паралич ног, бывает множество, и только специалист путем исследования может поставить правильный диагноз.

Когда вдруг начинают отказывать ноги, человек обязан прислушаться к отклонениям в здоровье, так как организм предупреждает, что начались патологии. Значит, начинает развиваться заболевание, которое в скором времени может отразиться на образе жизни временно или длительно. Потому обратиться в медицинское учреждение нужно как можно быстрее.

Так устроен организм, что после 55-летнего возрастного рубежа он постепенно слабеет, способности иммунной системы не такие сильные. Добавляются также и такие факторы, как неправильный рацион питания, стрессовые ситуации, курение, длительные тяжелые физические нагрузки и другие негативные явления, которые значительно подрывают работу внутренних органов. В результате обостряются старые болезни и появляются новые. Часто начинается онемение ног, чему способствуют многие болезни. Почему отказывают ноги у пожилого человека? Причины и лечение этой проблемы дальше.


Остеоартроз – древнейшая болезнь

Об этой болезни человечество узнало давно, о чем свидетельствуют исследования костей наших пращуров эпохи палеолита. Болезнь эту можно узнать по некоторым проявлениям, которые постепенно все более прогрессируют.


Начальные стадии

Первая стадия характеризуется следующим:

  • периодически возникает утомляемость ног;
  • появляются боли во время движения, даже не очень энергичного и активного, а также в период сна в ночное время;
  • болезненные ощущения начинаются во время выхода из состояния абсолютного покоя;
  • после сна чувствуется дискомфорт, вызванный скованностью в теле;
  • слышен едва слышный хруст при двигательной активности;
  • если в это время сделать рентген, на снимке будет заметно сужение суставной щели.

Вторая стадия имеет следующие проявления:

  • в суставах появляется ограниченность амплитуды движения, постепенно этот процесс прогрессирует;
  • если с силой надавить на сустав, чувствуется боль;
  • заметны деформационные изменения сустава и костные разрастания;
  • развивается хромота;
  • на рентгеновском снимке сужение суставной щели стало еще заметнее, в области небольшой нагрузки выявлены остеофиты.

Выявляется субхондральный склероз.

Третья стадия

Она характеризуется следующими симптомами:

  • Наступает почти полная утрата подвижности сустава, нередко получаются только касательные движения.
  • Боли присутствуют почти постоянно, даже в состоянии покоя.
  • Рентген свидетельствует о том, что суставной щели практически нет, появились кисты, поверхность сустава деформирована, выражены краевые разрастания. В стадии тяжелого артроза оголяются костные поверхности, начиная тереться друг об друга, происходит ярко выраженная костная деформация.


Формы болезни

Остеофиты настолько разрастаются, что происходит значительное ограничение подвижности сустава. Врачи выделили две формы данного заболевания:

  1. Первичная. Отличается тем, что болезнь начинает развиваться в здоровом хряще. Способствуют этому наиболее часто такие факторы, как пожилой возраст, причем чаще всего у женщин в климактерическом периоде или когда много времени человек занимался спортом или был занят на производстве с большой физической нагрузкой. Сказывается также на развитии остеоартроза в пожилом возрасте генетическая предрасположенность.
  2. Вторичная. Изменения в хряще происходят из-за многочисленных травм суставов и хирургического вмешательства, избыточного веса. Чтобы было проведено грамотное лечение, следует обратиться к ортопеду. Именно этот специалист сможет определить, до какой степени произошла деформация. Он, назначив исследования, поставит правильный диагноз.

Лечение

Если отказывают ноги у пожилого человека, современные технологии и классические методы придут на помощь. Помимо рентгена, может быть назначена артроскопия. Этот метод используют в лечебных целях, промывая полость сустава, чтобы удалить частички поврежденной ткани и детрит. С помощью УЗИ возможно оценить состояние хрящевой структуры. МРТ позволит понять, насколько поражена костная структура, разрушена ткань матрикса.

Остановить болезнь можно только комплексной терапией. Необходимо, чтобы лечение было направлено и на местный процесс в суставной ткани, и на поддержание всего организма. Потому в медикаментозное лечение обязательно входят противовоспалительные и хондропротекторные средства, кортикостероиды и нестероидные препараты, также направленные на снятие воспалительного процесса.

Возможно и хирургическое вмешательство, чтобы удалить свободные ткани – внутрисуставные мягкотканные, хрящевые. Больным предлагается резекция синовиальных складок, эндопротезирование больного сустава, артролиз или остеотомия.


Широко используются и другие эффективные методы:

  • Иглорефлексотерапия.
  • Различные процедуры физиотерапевтического характера. Здесь обширный спектр воздействия с использованием аппликаций грязевых, озокеритовых, парафиновых, магнито-, лазеро-, ультразвуковая терапия, электрофорез с новокаином.
  • Специальная лечебная гимнастика в спортивном зале или в бассейне.
  • Мануальная терапия.
  • Санаторное лечение.

Существует множество санаториев, расположенных невдалеке от грязевых, сероводородных или радоновых источников. Существует и несколько народных рецептов. Например, чтобы боль в суставах прошла, следует взять чистый капустный лист, сделать на нем надрезы, а затем нагреть над огнем, сразу же смазать небольшим слоем меда и приложить к больному месту. Закрепить с помощью целлофана и натуральной ткани. Сверху повязать теплым шарфом и оставить на несколько часов.

Желательно делать на ночь и повторить процедуру два–три раза подряд. Чтобы не тревожило колено, не болели суставы и восстанавливались связки, измельчают в пыль мел, добавляют кефир. При смешивании должна получится кашица, которую наносят на ногу, закрывают целлофаном и хорошо укутывают, лучше на ночь.


Атеросклероз сосудов

Эта патология опасна тем, что происходит закупорка сосудов холестириновыми бляшками. Как следствие, нарушается естественный кровоток малого таза и ног. Этот разрушительный процесс приводит к тому, что мягкие ткани перестают получать питание, особенно аминокислоты, а потому начинается их отмирание. Вначале возникает лишь временная небольшая слабость, но потом наступает онемение ног и полная неподвижность.

Остеохондроз поясничного отдела

В пожилом возрасте происходит постепенное проседание позвонков, а в области копчика находятся те нервные окончания, которые несут ответственность за нормальное функционирование нижних конечностей. Начинается их защемление, смещение. Клетки спинного мозга, точнее, их нервные волокна, оказываются сдавленными, поэтому взаимодействие между импульсами прекращается. Часто на этом фоне возникает в пояснично-крестцовой зоне грыжа, и тогда может начаться частичный паралич ног или полный.

Если отказывают ноги у пожилого человека, лечение остеохондроза будет длительное, понадобится четко соблюдать все рекомендации врача. Когда трудно передвигать ногами из-за этого диагноза, с помощью хондропротекторов необходимо наладить обменные процессы. Благодаря обезболивающим и противовоспалительным средствам можно существенно облегчить состояние больного. Назначаются также витаминные комплексы, физиотерапия и лечебная гимнастика.

Причем физкультура обязательна. Особую опасность для людей старше 50-летнего возраста представляет геморрагический инсульт. Его возникновение может быть вызвано сильным потрясением, нарушенным мозговым кровообращением, патологическими врожденными нарушениями сосудов головного мозга, которые в пожилом возрасте проявляются наиболее четко. Чтобы избавить пациента от последствий паралича, понадобится специализированная реабилитация с помощью комплексного лечебного ряда средств только под наблюдением врача.

Паралитический вывих может привести к онемению ног. Он возникает на основе паралича конечностей одной группы мышц. По сути, это патологические вывихи, которые появляются вследствие болезней суставов, что приводит к деформации и разрушению поверхностей сочленяющихся костей. Наблюдаются подобные процессы чаще всего на фоне таких опасных болезней, как туберкулез, злокачественные опухоли, остеомиелит. В лечении отдается предпочтение хирургическому вмешательству благодаря современным методикам.

Алкогольная полинейропатия


Начальная стадия болезни имеет такие симптомы:

  • ноги время от времени немеют, в них возникает непродолжительное покалывание;
  • в икроножных мышцах появляются судороги;
  • в ногах чувствуется нарастающая усталость.

С развитием болезни состояние становиться значительно хуже:

  • появляются постоянные боли от каждого движения, чувство жжения и тяжести, сильные спазмы;
  • мышцы вначале слабеют, а затем атрофируются;
  • тяжело вставать, а затем ходить, потому очень меняется походка;
  • расстояние, которое можно преодолеть без отдыха, все больше сокращается.


У пожилых людей болезнь развивается намного быстрее, так как и без влияния пагубного воздействия этилового спирта процесс атрофии мышц уже происходит. Большую роль при развитии болезни играет отсутствие должного количества в организме витаминов группы В. К тому же работа кишечника нарушена, и всасывать нужные организму микроэлементы и другие полезные вещества он не в состоянии.

Появляется авитаминоз, нарушается работа иммунной системы, но и нервные волокна подвергаются разрушительному удару, отчего появляется мышечная слабость, а со временем появляется ограниченность двигательной функции. Вылечить такого пациента крайне сложно, особенно в пожилом возрасте. Если заболевание не лечить, может произойти полный паралич нижних конечностей.

По какой причине отказывают ноги у пожилого человека? Что делать, если виной всему спиртосодержащие напитки? Порядок лечения будет следующий:

  • постараться перестать употреблять алкоголь;
  • с помощью назначенной врачом терапии восстановить работу пищеварительной системы;
  • пройти курс внутримышечных инъекций, что требуется для восполнения недостатка витаминов;
  • выполнять подобранную врачом гимнастику;
  • посещать назначенные физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдать диету, в которой присутствуют продукты с витамином А и белок.

Сахарный диабет может привести к онемению ног, особенно часто это случается у пожилых людей. Когда в организме превышена должная норма сахара в крови, постепенно разрушаются кровеносные сосуды, происходит деформация мягких и костных тканей. Диабет опасен тем, что является предвестником многих болезней.

Больной обязан соблюдать диету, разработанную лечащим врачом, принимать точно в срок все прописанные препараты, иначе может произойти разрыв нейронных цепочек. Такая потеря взаимосвязи между рецепторами нейронов чревата тем, что пропадает чувствительность в нижних конечностях, они немеют, появляется покалывание, вызывающее существенный дискомфорт. Может через время наступить полное отсутствие возможности передвигаться.

Симптомы диабетической и больных от алкогольной зависимости полинейропатии схожи. Но причины, приведшие к болезни, существенно разнятся.

У диабетиков могут возникнуть трофические язвы, которые вызывают угрозу сепсиса и гангрены. Диабетический вид полинейропатии должен наблюдать эндокринолог. Обычно, чтобы улучшить состояние пациента, используются препараты для увеличения текучести крови и поддержания нервных окончаний. Необходимо также применение инсулина.

Облитерирующий эндартериит

Стоит рассмотреть еще один вариант, почему отказали ноги. Причина у пожилых людей кроется в облитерирующем эндартериите, когда сужены артерии ног. Он опасен в пожилом возрасте: сосуды уже изношены, они становятся непроходимыми, ткани питания не получают, начиная отмирать. Причины его возникновения – это прежде всего:

  • быстрая свертываемость крови;
  • злоупотребление курением;
  • аутоиммунные поражения сосудов ног;
  • атеросклеротические патологии;
  • инфекционные заболевания.

Профилактические меры

После того как получили ответ на вопрос, почему отказывают ноги у пожилого человека (причин патологии много), следует найти решение проблемы. Чтобы и в пожилом возрасте оставаться активным и бодрым, следует чаще бывать на свежем воздухе, больше двигаться, тренируя мышцы и связки, но нагрузку подбирать соответственно возрасту. Также необходимо правильно питаться и избавляться от пагубных привычек, не допускать избыточного веса.

Хорошо известно, что причины слабости в ногах могут быть нервными. Ведь все в жизни хоть раз нервничали так, что у от страха подгибались ноги. Но как только стрессовая ситуация исчезала, проходила и дрожь в коленях.


Вот только при невротическом тревожном расстройстве она не исчезает. А если и исчезает, то вновь возвращается. Давайте разберёмся, каковы причины того, что так происходит, и что с этим делать.

Симптомы

Характерными признаками такого состояния являются:

  • ощущение того, что ноги ватные, или резиновые, или вообще сделаны из желе;
  • страх потери равновесия и ощущение шаткости походки (часто слабость в ногах проявляется одновременно с психогенным головокружением);
  • чувство, что ноги вот-вот согнутся в коленях, и произойдет неминуемое падение, после которого подняться не удастся;
  • парестезия, онемение в нижних конечностях;
  • дрожь в ногах, иногда мнимая, иногда заметная на самом деле.

Все перечисленные симптомы могут проявляться одновременно, а могут приходить по очереди. Иногда донимать может лишь какое-то одно проявление.

Интенсивность симптоматики может варьировать от крайне сильной до едва уловимой. Состояние может меняться час от часа, день ото дня и т.д. Иногда проблема может исчезать на несколько дней, месяцев, и даже лет, а потом опять возвращаться.

Симптомы слабости ног часто сопровождает плохое общее самочувствие, сонливость, головокружение, боли в мышцах во всем теле. В большинстве случаев имеют место и другие телесные проявления хронической тревоги, часто называемые ВСД (вегетососудистой дистонией): учащённый пульс, потливость, боли в груди, тошнота и т.д.

Отличие от соматических заболеваний

Как и любое другое недомогание, такое проявление телесного дискомфорта, как слабость и онемение в ногах в том числе и с головокружением, может иметь серьезные соматические причины. Может указывать на наличие тяжелого заболевания.

Люди, которые страдают неврологическими недугами, сопровождаемыми головокружением и миастенией (мышечной слабостью в ногах и руках), слабы на самом деле.

То есть им не кажется, что они падают. Они падают в реальности. Им не кажется, что сейчас колени подкосятся. Они подкашиваются на самом деле. И человек падает. Такие пациенты действительно не могут подняться на ноги. И действительно имеют шаткость походки, которая заметна всем окружающим.

Аналогичная психогенная симптоматика проявляется себя совсем иначе. Ни одни невротик еще никуда не упал. Никто, кроме него, не видит его шаткость походки. Нижние конечности все время грозятся перестать поддерживать тело, но еще никогда этого не делали.

Между врачом и невротическим пациентом часто происходит такой диалог.

— Когда Вы последний раз падали?

— Вот вчера чуть не упал.

— Ну я успел присесть.

— То есть не упал?

Невротические пациенты всегда успевают присесть, за что-нибудь схватиться. Вот так им сказочным образом все время везет. В отличие от по-настоящему больных людей, которые и падают по-настоящему и часто даже не замучают того момента, когда они начали падать. Все происходит внезапно.

Если причины онемения и бессилия в ногах имеют серьезный неврологический характер, они никуда не деваются. Человек не может встать на ноги постоянно. При этом без лечения симптоматика только усиливается, но никуда не уходит.

Совсем иначе проявляется невротическая слабость нижних конечностей. Она то есть, то ее нет. Например, с утра может быть очень сильной. К обеду ослабевать. А вечером отсутствовать полностью.

Ее может не быть дома. Но она будет появляться на улице.

Может отсутствовать тогда, когда рядом есть надежный сопровождающий, например, кто-то из родителей. Но ярко являть себя при самостоятельном передвижении.

Возможны любые варианты.

Но симптомы никогда не нарастают прямолинейно. Оно то появляются, то исчезают. То усиливаются, то ослабевают.

Сладость в ногах практически никогда не бывает единственным телесным симптомом хронической тревоги. В большинстве случаев имеют место и другие вегетативные проявления, будь то тахикардия, боли в животе или кашель на нервной почве.

Обычно невооружённым взглядом заметно, что человек, который все время опасается того, что у него подкосятся ноги на ровном месте, находится не в самом лучшем, не самом спокойном психическом состоянии.

Причины возникновения


Основная причина нервной слабости в ногах – это выброс адреналина в ответ на тревогу. Под действием адреналина мышцы нижних конечностей столь сильно напрягаются, что создается ощущение того, что они дрожат. Иногда они в самом деле могут подрагивать, точно так же, как могут трястись руки на нервной почве.

С такой реакцией организма на волнение, страх знакомы абсолютно всех. У каждого человека когда-нибудь да подкашивались ноги от страха или волнения, например, на экзамене. Однако, как только испуг уходил, исчезала и сладость в коленях.

У людей, которые страдают тревожными расстройствами, все немного иначе. Они волнуются постоянно, даже если этого и не замечают. Или приписывают свое волнение телесной симптоматике. Дескать, это не сладость возникла потому, что я тревожусь. А я переживаю из-за слабости. Все как раз наоборот.

У каждого человека может время от времени возникать слабость в конечностях, их подпрыгивание, мысли о том, что я так устал, что не дойду до дому, упаду где-нибудь. Все эти явления существуют в жизни каждого человека. Даже совсем молодого и полностью здорового.

Но только у невротического пациента все эти нормальные появления усталости вызывают мысли о наличии тяжелого недуга. И как только такая мысль возникает, она часто становится навязчивой. И человек думает уже только о том, что у него кружится голова, что ноги ватные, и что он сейчас упадет.

Безусловно, такие мысли пугают и только усиливают неприятные ощущения в теле. А они, в свою очередь, убеждают невротика в том, что он боится не зря – страшная болезнь уже пришла.

Получается замкнутый круг: тревога – слабость ног – мысли о том, что это что-то страшное – испуг – усиление слабости ног – мысли о том, что это точно что-то страшное – испуг – слабость… И так до бесконечности.

Как избавиться?

Процесс такого лечения длителен и сложен. И часто стоит немалых денег, если вы работаете не самостоятельно, а обращаетесь за помощь к психотерапевту.

Поэтому важно знать, как ослабить проявление симптома здесь и сейчас, снять переутомление с мышц.

Существует несколько способов уменьшить психогенную дрожь в ногах, их слабость и ощущение ватности и беспомощности.

Недавно он выписался из Центральной городской клинической больницы Ульяновска с диагнозом "коронавирусная инфекция", переболев двусторонней пневмонией и получив осложнения. Мужчина рассказал, как работает ковидный госпиталь изнутри.

Мы подумали, что на этот рассказ могли повлиять эмоции из-за волнения за близких, поэтому, чтобы убедиться, попросили рассказать об условиях госпитализации и лечении в ЦГКБ самого Александра. Видео, о котором упоминала его сестра, он предоставить отказался, пояснив, что оно предназначено для следственных органов.

Мужчину вместе с пожилой матерью госпитализировали в ЦГКБ 17 апреля, до этого почти неделю он проболел дома. После рентгена в Карсуне выяснилось, что у него двусторонняя пневмония, и ему пришлось три недели провести на больничной койке.

— Госпитализация проходила долго. После того, как мы приехали в ЦГКБ на "скорой", к нам вышел доктор, опросил нас, проверил сатурацию (уровень кислорода в крови) и ушёл. На это у него ушло минут семь. Нам сказали, что за нами придут, и мы стали ждать. Ожидание в холодной машине "скорой помощи" при двусторонней пневмонии — далеко не удовольствие. Особенно если учесть, что с момента прибытия до госпитализации прошло полтора часа. Надеюсь, что сейчас госпитализируют быстрее. Лечение достойно отдельного описания. К врачам, в целом, претензий нет. Они действительно самоотверженно трудятся в крайне сложных условиях. Особенно следует выделить отделение реанимации. Но после недели пребывания там меня поразило, что пластырь, которым крепят катетер к руке, крайне низкого качества. Он почти не держит, и катетер вылетает. Если учесть, что вставить его в вену не так просто (однажды это сделали лишь с пятого раза), то на вид небольшая проблема с пластырем превращается для больных в мучение.

Из отделения реанимации на первом этаже на 2-3 день меня перевели в реанимацию на втором. При этом сказали, что санузла на этаже нет.

До и после реанимации я лежал в инфекционном отделении. Однажды, 19 апреля, когда у меня была температура 39,4, в 14.54 на этаже никого из медицинского персонала не было. Ни-ко-го! Обратиться было не к кому. Только вечером ко мне пришел медперсонал. Поставили капельницу. Потом я начал усиленно кашлять. В другой раз часов в 11 приходил дежурный врач на обход, спрашивал, как самочувствие, есть ли жалобы, измерял сатурацию и уходил. Больше мы его в этот день не виделивидели.

После того, как меня перевели из реанимации, у меня начала отниматься правая нога. Сделали УЗИ. Обнаружили тромбоз глубоких вен. 7 лет назад я сталкивался с этой проблемой на левой ноге, поэтому сразу начал консультации с одним из ведущих флебологов России Ольгой Джениной. Она рекомендовала лечебную дозу "Клексана" 0,8 мг два раза в сутки. Молодой хирург, пришедший после УЗИ, сказал, что они такие дозы не назначают из-за риска кровотечения. Апеллирование к мнению специалиста о том, что меньшая доза бессмысленна и может привести к росту тромба, результата не дало, и мне первоначально было назначено 0,4 мг "Клексана" два раза в сутки. За доведение дозы до лечебной пришлось бороться три дня, несмотря на то, что мнение Джениной поддержали сосудистые хирурги из Ульяновской областной больницы и даже сосудистый хирург из ЦГКБ. В один из дней пришлось отказаться от "Клексана" с указанием на недостаточность дозы и перейти на альтернативные таблетки. Впоследствии дозу увеличили до лечебной.

К аппарату ИВЛ меня не подключали, только к кислороду — это разные вещи. Где-то читал, что после ИВЛ к жизни возвращаются только 10-12% людей. Показатели состояния моего здоровья не предполагали 100%-го подключения к ИВЛ. Для кислорода обычные показания — это затрудненное дыхание или низкая сатурация. В среднем мои показатели были выше 90, хотя один из врачей как-то сказала, что уровень кислорода в крови у меня опускался до 86.

Что касается работы ковидного госпиталя, объективно оценить его работу мне сложно. Логистический момент там, по-моему, хромает сильно, особенно приёмка пациентов (нас принимали 1,5 часа), доставка их на КТ. Собирают с отделения 6-7 больных, сажают в УАЗик и везут в другой корпус. По два человека выходят и идут в здание, остальные 4-5 человек ждут в холодной машине. Мы все были в масках, мне ещё какой-то защитный халат надели. Плёнка, насколько помню, внутри "санитарки" была везде.

Из ЦГКБ его отправили домой 6 мая, выдав довольно странный документ: в выписке было указано, что основное заболевание —коронавирусная инфекция, вызванная вирусом COVID-19, однако сам он не идентифицирован. Два теста Александра на COVID-19, действительно, были отрицательными. На этот случай в документе в скобках сделали приписку, что "лабораторные исследования неубедительны и недоступны".

Больничный лист Александр закрыл по COVID-19. Как сказано в медкарте, отправлен домой "по клиническому выздоровлению". Но, поскольку болезнь спровоцировала тромбоз глубоких вен ноги, сейчас мужчина передвигается с трудом. "В принципе, врачей понять можно — в "инфекции" тромбоз не лечат. Другое дело, что если не начать сразу им заниматься, то и от него можно уйти в мир иной", — говорит он.

В апреле отец Александра умер в ЦГКБ от "ковида".

Главный врач ЦГКБ Илья Мидленко, узнав об истории Александра, усомнился в том, что пациент с подозрением на коронавирус мог свободно ходить по коридорам:

Пациенты с подтвержденным диагнозом или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию получают лечение в боксах инфекционного отделения, выход из которых строго запрещен. Каким образом пациенту удалось ходить по коридорам в поисках медперсонала - не совсем понятно. Наша больница является ургентной, что само по себе подразумевает круглосуточные дежурства врачей, среднего и младшего медицинского персонала, отсутствие сотрудников в отделении просто невозможно! Обход пациентов, заполнение необходимой документации, разработка тактики лечения - все это занимает время у врача, соответственно, беседы с пациентами проводятся в специально отведенное время, согласно распорядку. На сегодняшний день введены дополнительные посты, но даже при данных мерах врачи и весь медперсонал работают на износ, поэтому иногда приходится немного подождать. Возможно, в это время врачи и медсестры спасали жизнь другому пациенту. Что касается лечения, то его назначает лечащий врач, согласно стандартам оказания медицинской помощи. При возникновении каких-либо сопутствующих патологий пациенту проводятся консультации профильных специалистов. В данном случае - консультация врача-хирурга, который так же делает назначения в соответствии со стандартами лечения.


Антонюк Нина Алексеевна, Московская обл.,г. Пушкино

Роман ЮДИН: Описанные жалобы — не редкость в таком возрасте. Мы постоянно сталкиваемся с подобными пациентами в своей клинической практике.

Совершенно ясно, речь идет не об одной болезни, проблема носит двойственный характер: хроническая артериальная недостаточность, то есть атеросклероз, и неврологическая дисфункция, когда человек двигается с трудом и плохо чувствует свои стопы, пальцы.


Если поражаются периферические части нервов, полинейропатию называют дистальной. Чаще всего болезнь начинается именно с ног, позднее возникают проблемы в руках.

Преимущественно причиной полинейропатии служит нарушение обмена веществ и кровотока — атеросклероз сосудов, сахарный диабет (у 30% диабетиков поражаются нервы и сосуды, то есть развивается полинейропатия). Видимо, мы имеем дело именно с такой ситуацией, когда неврологическое заболевание вторично, а сосудистое — первично.

Р.Ю.: Атеросклероз артерий нижних конечностей обычно приводит к нарушению питания тканей. Тогда возникает неврологическая патология, появляются боли в ногах, затруднения при ходьбе.

С усилением атеросклеротического процесса формируются бляшки, суживающие просвет сосуда, образуются сгустки крови — будущие тромбы. Это ведет к ухудшению кровоснабжения нерва.

При атеросклерозе нижних конечностей я обычно назначаю улучшающие текучесть крови пентокси- филлин,трентал, а также препараты, активизирующие микроциркуляцию крови (вазапростан и его более дешевый аналог алпростал). Обычная доза, скажем, трентала, составляет 2 внутривенные инъекции — утром и вечером.


Когда возможна только одна инъекция, использую 3 таблетки трентала 400 (две — утром, одну — вечером). Если для решения артериальных проблем консервативных действий не хватает, приходится прибегать к хирургии, чтобы восстановить кровоток или просвет суженного сосуда.

Ю.А.: Терапия полинейропатии — задача сложная. Восстановление самого нерва и его оболочек происходит медленно — 1-2 мм в сутки, а при нарушении кровоснабжения еще дольше.

Помимо названных препаратов, улучшающих кровоток, понадобятся витамины группы В и комплексы, поддерживающие обменные процессы в нервной ткани (тиокто- вая и янтарная кислоты, ипидакрин). Нормализации функций нервных волокон помогают миль- гамма, нейромультивит, комбилипен, цитофлавин и актовегин.

Ю.А.: Помимо рекомендуемых физиопроцедур (магнитотерапия, электрофорез, рефлексотерапия — иглоукалывание) полезно самостоятельно принимать несколько раз в,день контрастный душ по 15-20 минут температурой от 15 до 45°.

Стоит почаще топтаться по 15-20 минут на жгучей крапиве или делать теплые ножные ванночки из стеблей и листьев топинамбура, душицы и шалфея, взятых поровну, залив на час 300 г смеси 3 л кипятка.

Улучшают кровоток и снижают неприятные ощущения разогревающие, а также местно-раздражающие мази, например, на основе красного перца (капсикам, карнива). Можно втирать в больные места пихтовое масло или измельченную в кашицу редьку.

И еще посоветую обратиться к рецептам народной медицины, способствующих оздоровлению и сосудистой, и нервной систем.

• Залейте 1 ст. ложку цветков донника стаканом кипятка и выпейте в течение часа эту суточную дозу. Курс — 2 месяца под контролем врача.

• Для очищения сосудов годятся чаи из листьев малины, ежевики, цветков и
листьев клевера, боярышника.


• Можно приготовить настойку чеснока, залив 100 г измельченного сырья 500 мл водки, выдержать 2 недели, процедить. Принимать советую по 20 капель на 50 мл воды за полчаса до еды 3 раза в день. Курс — 2 месяца. Затем надо сделать перерыв на месяц. Лечение можно повторить 3-4 раза. Еще проще для антисклеротического эффекта и против образования бляшек съедать по 3 зубчика чеснока ежедневно.

• Справиться с полинейропатией помогает теплое зверобойное масло, приготовленное из растительного, которое настаивалось 3 недели в 0,5 л емкости, рыхло заполненной травой. Добавив 1 ст. ложку имбиря, полученное снадобье народные целители рекомендуют использовать для обертывания и массажа пострадавших конечностей.

Р.Ю.: Надо сказать и о необходимости дополнения комплексного лечения физическими упражнениями: гимнастика направлена на улучшение кровообращения конечностей. Вращайте стопы влево-вправо, вверх-вниз, массируйте каждый палец и всю подошву, руками тяните на себя пальцы ног.

Поднявшись на носки, опускайтесь на пятки и обратно, задержитесь, стоя на носках. Сжимайте и разжимайте кисти рук, вращайте кулаки поочередно влево- вправо. Сжимайте в руках упругий резиновый мячик.

Проблемы с сосудами и неврологической патологией разнообразны, сложны и трудоемки. Они требуют постоянного внимания,терпения и настойчивости в лечении.


  • Шиповник: полезные, лечебные свойства и противопоказания.

  • Настойка календулы: инструкция по применению для волос, для .

  • Шалфей: лечебные свойства и противопоказания.

Все рецепты даны исключительно в ознакомительных целях. Прежде чем воспользоваться любым из народных методов лечения, обратитесь за консультацией к врачу!

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.