Ощущение удушья в области шеи на нервной почве

Ощущение, что что-то мешает в горле и нет возможности нормально глотать, может привести к настоящей панике и мыслям о раке. Но на самом деле, в большинстве случае причины комка в горле психогенные, а лечение требует применение психотерапии. Так как все это ничто иное, как симптомы невроза глотки.

Признаки

Признаки невроза гортани можно разделить на две группы:

чувство удушья;
ощущение присутствия в глотке инородного тела (комок в горле).

Ком в области горла при неврозе может ощущаться постоянно, а может быть заметен в основном при глотании. При этом глотать жидкость или воздух сложнее, чем твердую пищу.

Чувство удушья проявляется:

страхом задохнуться, который часто становится более сильным во время еды;
ощущением стянутости горла, иногда распространяющимся и на грудную клетку;
стремлением совершать рвотные движения;
необходимостью заставлять себя глотать, так как кажется, что само по себе без приложения дополнительных усилий не получится.

Все перечисленные симптомы могут присутствовать фактически одновременно или приходить поодиночке. Их сила может варьировать от едва заметного дискомфорта до развернутой паники, связанной со страхом удушья.

Довольно часто симптомы невроза глотки возникают лишь на фоне явного волнения. Однако иногда приходят буквально ни от куда.

Дело в том, что на свете не так много соматических патологий, которые вызывают схожую клиническую картину. Одно из них – это рак горла, который, к счастью, встречается не так часто. Второе — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, которая также часто ассоциирована с хронической тревогой.

Поэтому если вы на самом деле не подавились, но вам все время кажется, что что-то мешает в горле при глотании, можете практически не сомневаться в том, что это у вас нервное.

Причины ощущения комка в горле и удушья

Ситуацию ухудшает то обстоятельство, что глотка является очень чувствительной областью организма. И небольшой дискомфорт в ней хорошо заметен даже людьми, психически устойчивыми.

Как устранить дискомфорт в горле и чувство удушья

Точно так же, как и терапия всех других телесных проявлений невроза, лечение комка в горле и психогенного удушья требует внимания к основному невротическому расстройству.

Однако устранение невроза – мероприятие длительное. Поэтому необходимо знать те методы, которые могут помочь избавиться от дискомфорта быстро, хоть и временно.

Поэтому чем меньше вы будете сосредоточиться на своих неопрятных ощущениях в области гортани, тем быстрее они вас покинут. И, наоборот, чем больше вы думаете о том, что вам что-то мешает в горле, что у вас там комок, что горло стянуто и не дает вам глотать, тем сильнее будут все эти симптомы. Они не приведут вас ни к каким трагическим последствиям. Но значительно ухудшат качество жизни.

О щущение удушья в горле — нетипичный для классического ОРВИ симптом, а проявление длинного списка других заболеваний от невроза до онкологии.

Было бы неверно утверждать, что подобное состояние имеет исключительно инфекционно-воспалительную этиологию. Это не так.

В большинстве случаев ощущение нехватки воздуха не имеет вирусного или бактериального происхождения (хотя и подобное порой встречается).

Симптом опасен вероятной нарастающей обструкцией (сужением) дыхательных путей и, как итог, формированием асфиксии, когда воздух не может нормально продвигаться по анатомическим структурам.

Это чревато летальным исходом. Потому так важно своевременно выявить соответствующее заболевание или скорректировать основные симптомы.

Причины развития проблемы

Удушье в горле — типичный симптом множества заболеваний, а также состояний, которые сами по себе патологией не являются.

Отличительной особенностью такого ощущения является его ложная локализация: больной чувствует удушье в области шеи и горла, полагая, что источник проблемы находится именно здесь, но в 70% случаев это не так.

Важно отметить, что лор-заболевания, всегда сопровождаются характерными признаками: повышением температуры, кашлем, болевыми ощущениями, и как правило видны визуально: красная задняя стенка, опухшие миндалины, белые пятна, точки, налет и пр.

Если трудности с дыханием не сопровождаются дополнительными симптомами , возникают периодически и приступообразно, речь идет скорее о неврозе, либо аллергии.

В случае, когда дыхание перехватывает на регулярной основе , в первую очередь подозревают легочные, эндокринные, кардиологические и опухолевые заболевания.

Все причины развития опасного проявления можно представить следующим образом:

Бронхиальная астма.
Гипервентиляция (гипервентиляционный синдром).
Хроническая обструктивная болезнь легких (сокращенно ХОБЛ).
Травматическое поражение горла и/или гортани.
Пневмоторакс.
Инфаркт различного генеза.
Паническая атака.
Пневмония.
Аллергическая реакция разной степени интенсивности, в том числе анафилактический шок.
Рак легкого.
Новообразования в гортаноглотке.
Отек горла.
Дифтерия.
Ангина.
Фарингит.
Заболевания щитовидной железы в запущенной стадии.
Неврозы.

Каждая патология требует особого подхода к лечению и отличается дополнительными симптомами.

Рассмотрим их все по порядку.

Бронхиальная астма

Болезнь представляет собой воспаление структур бронхов неинфекционного (в подавляющем большинстве случаев) характера.

Для начала патологического процесса достаточно некоторое время контактировать с аллергеном. Как правило, протекает недуг приступообразно.

Основных причины развития бронхиальной астмы две: проникновение в организм инфекционного возбудителя (в крайне редких случаях), контакт с непереносимым веществом (намного чаще).

Симптоматика болезни включает в себя : одышку, удушье (ощущается как раз на уровне горла, хотя проблема лежит глубже), кашель с выделением небольшого количества мокроты, боли при вдохе, спазм гладкой мускулатуры бронхов, из за чего невозможно адекватно вдохнуть или выдохнуть, синюшность кожных покровов, носогубного треугольника, патологически короткий вдох или выдох, зудящее ощущение в горле и за грудиной, свисты при дыхании, хрипы.

Лечение: используются бронходилататоры ( препараты для расширения бронхов , также называются бронхолитиками), кортикостероиды вроде Преднизолона, противовоспалительные нестероидного происхождения (если на них нет аллергии).

Предпочтительно применять все фармацевтические средства в форме капельниц или ингаляций. Так эффект от лечения максимален. Возможно использование иммунодепрессантов в особо тяжелых и запущенных случаях.

Хроническая обструктивная болезнь легких

ХОБЛ — распространенная причина чувства удушья в горле. Суть патологического процесса заключается в развитии интенсивной обструкции альвеол и бронхиального дерева.

Причины формирования болезни:

Курение. Сказывается на легких и бронхах негативным образом.
Работы на цементных предприятиях, химических промышленных объектах.
Генетическая предрасположенность.

Большую роль в деле становления проблемы играет недоношенность в детстве, активное и пассивное курение, уровень питания с низким содержанием витаминов.

Разрушение паренхимы легких, что видно на рентгене и томографии.
Отделение большого количества мокроты в ходе кашлевого рефлекса.
Повышение артериального давления (гипертензия).
Формирование так называемого легочного сердца (увеличение его правых отделов, в результате патологии легких).
Гипервентиляционный синдром.
Интенсивный кашель.
Одышка и удушье.

Специфического лечения не существует. Проводится терапия кортикостероидами и бронходилататорами.

Гипервентиляция легких

Представляет собой нейроциркуляторную дистонию. Является одной из ее форм.

Суть патологического процесса заключается в искусственном невротическом контроле дыхания, в ходе чего дыхательный ритм сбивается, и пациент начинает задыхаться, испытывая удушье и одышку.

Избыточное количество кислорода приводит к нарушению показателей крови. Начинаются мигрени, головокружение, изменение характера сердечного ритма.

Состояние корректируется легкими седативными препаратами, а также психотерапией.

Травматическое поражение гортани или горла

Чаще всего с подобного рода проблемой встречаются дети дошкольного и раннего школьного возраста.

Возможные причины развития травмы:

удар в горло, который может привести к формированию гематомы, ушиба, перелома, смещения анатомических структур;
проглатывание инородного объекта. Например, игрушки, небольшой детали конструктора и т.д.

Лечение малоинвазивное. Требуется извлечь патогенный объект из глотки. Сама травма корректируется консервативным или оперативным путем, в зависимости от характера повреждения.

Пневмоторакс

Развивается, как правило, при травмах грудной клетки открытого (проникающего) характера. Во всех подобных случаях требуется немедленная медицинская помощь.

Атмосферный воздух попадает в плевральную полость и компрессирует (сжимает) легкие, вызывая ощущение удушья. Нарушается кровообращение на местном уровне.

Симптоматика весьма типична: приступы удушья, одышка, боли в области грудной клетки, невозможность нормального вдоха или выдоха.

Лечение проводится с помощью обезболивающих препаратов. Важно герметизировать грудную клетку.

Если восстановить функции легкого невозможно, требуется резекция поврежденного участка (частичное удаление).

Инфаркт

Определяется как поражение сердечной мышцы ишемического характера. В результате нарушения местного кровообращения в миокарде, происходит разрушение окружающих тканей, из за чего сердце перестает адекватно перекачивать кровь по организму.

Состояние чревато становлением летального исхода. Смерть особенно часто наступает в результате обширного инфаркта.

Причины развития состояния множественны. Речь почти всегда идет о гипертензии нескомпенсированного характера, тяжелых сопутствующих заболеваниях кардиологического профиля.

Симптомы нетипичны : развивается боль за грудиной тупого давящего характера, одышка, сильное удушье (как показывает практика, локализуется оно как раз в горле).

Потому если наступает нарушение дыхания, это может быть предынфарктное состояние.

Пациент ощущает изменение сердечного ритма вроде тахикардии (пульс более 90 уд./мин.). Речь может идти и о брадикардии (менее 60 ударов в минуту).

Лечение проводится строго в условиях стационара . Используются специализированные медикаменты для коррекции состояния, в том числе антикоагулянты, ангиопротекторы и иные.

Паническая атака

Представляет собой вариант вегето-сосудистой дистонии. По своему характеру это тревожно-невротическое расстройство.

Наиболее типично оно для представительниц слабого пола ввиду особенностей нервной системы.

Как наглядно показывает статистика и профильные исследования, каждый пятый человек хотя бы раз в жизни ощущал паническую атаку.

Чаще всего страдают тревожно-мнительные личности со слабым, лабильным типом нервной системы, а симптом возникает в результате ее в перенапряжения.

Лечение осуществляют легкими седативными препаратами. В тяжелых случаях не обойтись без антидепрессантов (особенно хорошо действует Флуоксетин он же Прозак).

Удушье проявляется рефлекторно. Пациент ощущает нехватку воздуха, может упасть в обморок, испытывает интенсивное чувство страха, паники. Возможны попытки суицида на фоне приступа, особенно, если он первый.

Пневмония

Также называется воспалением легких. Как и следует из названия, развивается заболевание в результате воспаление легочной паренхимы и бронхиального дерева.

Происходит инфекционное поражение анатомических структур.

Удушье ощущается как раз на уровне горла, хотя это чувство ложное.

Причины всего три: существенное снижение активности работы иммунной системы, проникновение в организм патогенных структур (вирусов, бактерий, грибков), присутствие триггерных факторов (переохлаждение, прием цитостатиков, других препаратов и т.д.).

Симптомы весьма типичны: давящие боли за грудиной, проблемы со вдохом и выдохом, удушье, одышка, свисты при дыхании, нарушения работы сердца, в том числе тахикардия (ускорение сердечного ритма), брадикардия (обратный процесс).

Лечение проводится с применением противовоспалительных нестероидного происхождения, антибиотиков широкого спектра действия , противовирусных, противогрибковых (в зависимости от этиологии процесса), обезболивающих, бронхолитиков, кортикостероидов в крайних случаях.

Аллергия

Аллергические реакции находятся в числе лидеров по количеству случаев резкого удушья. Иммунный ответ может иметь различную интенсивность. От незначительной сыпи до спазма бронхов и анафилактического шока.

В каждом случае нужно разбираться отдельно.

Причины аллергии разнообразны. В том числе речь идет о приеме аллергенной пищи, вдыхании патогенных структур, пыли, химических соединений в виде красителей, освежителей воздуха, моющих и стиральных порошков (чаще всего именно эти факторы провоцирует рассматриваемый симптом).

Проявления: удушье интенсивного характера, особенно при отеке Квинке и анафилактическом шоке, также при приступе аллергической бронхиальной астмы, боли за грудиной, ощущение как будто чтото чешется в горле.

Часто удушение сопровождается классическими проявлениями иммунного ответа, в том числе зудом и покраснением кожных покровов, слезотечением, обильным истечением прозрачной слизи из носа.

Лечение: антигистаминные первого-третьего поколений, противовоспалительные нестероидного происхождения, кортикостероиды, бронхолитики в системе.

Рак легкого

Определяется как онкологическое поражение бронхолегочных структур инфильтративного характера с вероятностью развития вторичных очагов перерождения тканей (метастазов).

Требует срочного лечения на ранних стадиях, только так существует возможность полного выздоровления.

Чаще всего болезнь возникает у курильщиков со стажем и работников вредных химических и иных промышленных предприятий.

Симптомы: давит в грудине посередине, пациенту тяжело дышать, в горле стоит ком, на развитых стадиях появляется кровохарканье (отделение сначала небольшого количества крови, затем существенные легочные кровотечения).

На начальной стадии наблюдается лишь постоянный сухой кашель или с минимальным количеством мокроты.

Терапия: оперативная. Проводится дополнительная лучевая и химиотерапия.

Новообразования горла и гортани

Неоплазии в гортаноголотке дают удушье и одышку почти всегда, так как перекрывают просвет дыхательных путей (происходит т.н. окклюзия).

Разновидностей опухолей несколько:

Ангиомы. Сосудистые опухоли. Не склонны к росту, потому удаляются в крайних случаях.
Доброкачественны.
Липомы. Они же жировики.
Хордомы. Неоплазии из хрящевой ткани.
Лимфоангиомы. Опухоли из лимфоидной ткани.
Фибромы. Неоплазмы из соединительной ткани.
Полипы. Разновидность фибром. Склонны к малигнизации (злокачественному перерождению)

Злокачественных неоплазий всего два вида:

Карциномы.
Саркомы (намного агрессивнее первого вида).

Лечение во всех случаях хирургическое.

Дифтерия

Инфекционное заболевание бактериального генеза (в большинстве клинических ситуаций) с классическим течением. Начинается всегда остро, с повышения температуры до 38-39 градусов.

На второй-третий день наблюдаются боли в горле, головные боли, кашель с небольшим количеством мокроты.

К концу третьих суток миндалины покрываются белым рыхлым налетом, который без труда удаляется механически.

Чувство удушья в горле наступает, только когда процесс опускается ниже по трахее и затрагивает голосовые связки, которые отекают на 1-3 дня, в остальных случаях это редкость.

Ангина

Она же тонзиллит острого или хронического характера. Причины всегда инфекционные. Основную роль в становлении патологии играет снижение иммунитета.

Симптомы: боли в горле, слабость, температура, обильная экссудация и т.д.

При визуальном осмотре видны увеличенные обе, либо одна миндалина. Именно их отечность и становится причиной удушья в горле, поскольку просвет гортани существенно сужается.

Лечение специфическое, противовоспалительное и направленное на уничтожение бактерий или иных возбудителей.

Фарингит

Заболевание характеризуется сухим надсадным кашлем, ощущением сдавленности и комка в гортани (здесь играет роль отечность слизистых оболочек, поэтому пациенту трудно дышать, хотя это редкие случаи) острыми болями в горле и умеренной гипертермией (37-38.5 градусов).

Наблюдается дополнительное проявление — изменение тембра голоса.

Заболевания щитовидки

Возможен зоб на фоне тиреотоксикоза (избыточной секреции гормонов тироксина T_4 и трийодтиронина T_3. Увеличенная щитовидная железа сдавливает горло, и постепенно начинает душить пациента.

Однако симптом нехватки воздуха характерен лишь на развитой стадии, когда размеры пораженного органа выросли на 20-30%, а это уже видно невооруженным глазом .

Развивается зоб по причине избытка йода в пище. Лечение заключается в изменении диеты с низким содержанием йода, которую назначает эндокринолог.

Невроз горла

Возникает на фоне частых стрессов. Характеризуется ложным нарушением дыхания.

Признаки удушья в горле, в целом, почти всегда одинаковы.

Возникает ощущения нехватки кислорода, изменение характера вдоха и выдоха. Однако причины такого состояния различны. Нужно провести тщательную дифференциальную диагностику.

Что необходимо обследовать?

Начинают с самого простого — обследуют в первую очередь горло и трахею при помощи эндоскопа. Если лор-патологий не выявлено, делают флюорографию или рентген легких, а затем, если там все в порядке, переходят к нервной, эндокринной, сердечнососудистой системам.

Диагностические процедуры включают следующий список:

Общий анализ крови.
Исследование венозной крови.
Рентгенография легких либо флюорография.
Мазок из зева.
Если имеет место опухоль — необходимы биопсия и гистология.
Важно определиться с психическим статусом пациента.
Общее неврологическое обследование.

В первую очередь нужно обратиться к терапевту, чтобы определиться с тактикой диагностики и лечения.

Ощущение нехватки воздуха в горле — единый симптом различных заболеваний, от сердечных до онкологичекских. Во всех случаях требуется тщательно обследовать пациента. Только так можно выяснить причину и рассчитывать на быстрое решение проблемы.

К одному из довольно распространенных явлений, доставляющих человеку массу волнений и дискомфорта, несомненно, относится ощущение сильного удушья в области гортани и шеи. Подобное может быть вызвано целым рядом всевозможных факторов. Но игнорировать это состояние будет опрометчивым решением, так как оно способно привести к тяжелым осложнениям.

Этиология и клиническая картина

Как правило, приступы удушья в горле являются симптомами бронхиальной астмы – весьма серьезного хронического заболевания, отличающегося обструкцией дыхательных путей и гиперреактивностью бронхов. Чаще всего подобное состояние возникает после длительной физической нагрузки, контакта с аллергенами, в вечернее или ночное время. Практически всегда недуг сопутствуется и другими типичными признаками, например, свистящие хрипы в области груди, периодические эпизоды одышки, сухой кашель. Могут присутствовать болевые ощущения в нижней части грудной клетки, характерные в большей степени для затяжных приступов.

Также к причинам способным вызвать спазмы в горле относятся различные вирусные инфекции и в случае запущения болезни, их осложнения – ринит, отит, пневмония, неврит. При своевременном лечении основного заболевания эти проявления исчезают сами собой, а потому не должны приводить к излишнему волнению.

Важно! Но если такая симптоматика была выявлена у ребенка дошкольного возраста, следует обратить пристальное внимание, дабы избежать тяжелых последствий.

Кроме того, к чувству удушья может привести дифтерия – опасная инфекция, поражающая гортань, бронхи, кожный покров и другие органы. Распространяется воздушно-капельным путем, хотя в некоторых ситуациях возможна контактно-бытовая форма передачи. Дискомфорт в области горла объясняется формированием пленок, перекрывающих просвет воздухоносных путей. При неоказании должной врачебной помощи недуг способен вызвать асфиксию или удушение. Дифтерии свойственны следующие признаки:

общее состояние слабости,
чрезмерная бледность кожи,
высокая температура,
выраженный отек шеи,
болевой синдром горла,
незначительное увеличение лимфатических узлов,
хрипота в голосе,
болезненное глотание,
возникновение пленчатого налета серого оттенка, который покрывает небные миндалины.

Наконец, причиной неприятных ощущений могут быть патологические процессы онкологического характера. Формирование раковой опухоли, как в самом горле, так и в соседних органах способно нарушить полноценную глотательную и дыхательную функцию, особенно если имеет место злокачественное развитие новообразования. Рак диагностируется у людей любого пола, возраста, социального положения и достатка. К сожалению, ведение здорового образа жизни отнюдь не гарантирует полную защиту от недуга, хотя и существенным образом снижает риск возникновения онкологического заболевания. Его главная опасность заключается в том, что болезнь протекает практически бессимптомно. Выявить ее удается лишь на поздних стадиях, когда какое-либо терапевтическое воздействие становится бесполезным.

Удушье в области шеи и горла может сопровождаться определенными симптомами:

Кожа имеет бело-серый цвет, а в ситуации затяжного спазматического состояния начинает приобретать синюшный оттенок.
Затруднение во время вдоха и выдоха. Также могут присутствовать посторонние шумы.
Мышечное напряжение шеи, вызывающее болевой эффект.
Чувство кома в горле.
Повышенная потливость.
Процесс глотания сопровождается болезненными ощущениями.

Спазматический приступ, отличающийся легкой степенью, проходит в считанные минуты без применения каких-либо мер. Восстановление дыхательной функции происходит естественным образом. В случае же приобретения спазмом тяжелого характера течения потребуется незамедлительное оказание врачебной помощи. При подобном состоянии проявляется дополнительная симптоматика:

возникают спонтанные судороги мышц,
внезапные обмороки,
обильное выделение пены изо рта.

Последствием такого приступа становится нарушение работы органов кровеносной системы, появление различных патологических изменений, наносящих непоправимый вред организму, и даже смертельный исход. Разумеется, проще установить причину того спазма, который был вызван механической обтурацией (попаданием инородного тела в дыхательные пути). Однако если источником першения в горле стали различные заболевания, определить их природу поможет лишь тщательное изучение симптоматической картины.

Диагностика, способы лечения и профилактика

В случае если приступы учащаются, а механизм их развития не имеет никого отношения к внешним раздражителям, следует немедленно обратиться за врачебной помощью. Доктор проведет полное обследование, диагностирует возможного виновника подобного состояния и назначит курс лечения.

Важно! В первую очередь, пациенту нужно посетить терапевта или отоларинголога, которые после диагностического осмотра направят его к другим узким специалистам.

На сегодняшний день основными методами обнаружения являются:

Ультразвуковое исследование гортани. Сканирование не имеет противопоказаний, проходит совершенно безболезненно, а кроме того, невероятно информативно и точно.
Фарингоскопия – метод визуального осмотра горла. Производится при искусственном освещении с применением лобного рефлектора, шпателя и носоглоточного зеркала размером от пяти до десяти миллиметров.
Сдача анализов на выявление уровня гормонов.
Взятие мазка на болезнетворную флору из ротовой полости. Проводится натощак, до приема пищи, жидкости или лекарственных препаратов.
Также врач может направить на общий и биохимический анализ крови.
Эндоскопия – способ исследования внутренних органов с помощью эндоскопа, представляющего собой специализированный оптический прибор.
В некоторых случаях обращаются к ФГДС. Методика основывается на использование стекловолоконной оптики.

Выбор того или иного метода диагностики зависит от типа патологии, которая развивается в организме больного и вызывает постоянные спазматические приступы в области горла.

Прежде всего, если спазм уже случился и человек начал задыхаться, побороть это поможет следование некоторым простым рекомендациям:

больному с такими проявлениями необходимо создать условия для полного эмоционального и физического покоя,
при обмороке пациента, его нужно привести в сознание, поднеся к носу на непродолжительное время ватку, пропитанную нашатырем,
после того как он придет в себя, ему надо предложить обильное питье.

В ситуации, когда данные советы не возымели должного эффекта, надлежит задержать дыхание на пару секунд, затем неспешно выдохнуть. К тому же довольно эффективным способом устранения подобного состояния является принятие теплой ванны на протяжении десяти-пятнадцати минут.

Обратите внимание! К экстренной мере относится вызов рвотного рефлекса искусственным образом, состоящий в надавливании на корень языка.

При попадании в горло инородного предмета, к примеру, частицы пищи, следует попытаться удалить его самому либо обратиться за врачебной помощью к хирургу. Аллергенная природа спазмов подразумевает воздействие такими лекарственными препаратами, как Супрастин, Алерон, Диазолин.

Терапевтические меры при симптомах, спровоцированных бронхиальной астмой, включают в себя применения различных бронхолитических средств – Форадил, Эфедрин, Могуляр. Если приступы были вызваны злокачественным новообразованием, лечение во многом зависит от степени развития и запущенности болезни. Как правило, назначается курс химио и радиотерапии, а также различные медикаментозные препарата, помогающие убрать симптоматические проявления.

В меры по профилактике входит:

Продолжительность сна не должна быть меньше восьми часов в день.
Рекомендуется отказаться от таких вредных привычек, как табакокурение и употребление спиртных напитков.
По возможности избегать стрессовых ситуаций, приводящих к чрезмерному эмоциональному напряжению.
Придерживаться умеренной физической и двигательной активности, чаще отдыхать.
Ежедневный рацион должен содержать свежие овощи и фрукты, богатые клетчаткой, кроме того белки животного происхождения и простые углеводы.
При возникновении невротического расстройства следует начать прием седативных средств или психолептиков. Они способствуют успокоению и снятию излишней эмоциональной нагрузки.

Спазмы в горле не только приводят к дискомфорту и неприятным ощущениям, но способны нанести серьезный вред здоровью и жизни задыхающегося человека. А потому при возникновении первых симптомов необходимо сразу же обратиться за квалифицированной врачебной помощью.

Читайте также: