Перенесенный менингоэнцефалит и прививки

Страшно читать, что ту скажешь. Тема - сколько вытерпел, хоть бы поправился поскорее мальчик!

А насчет признания всего этого поствакцинальным осложнением - врачи все равно скажут, что "после, не значит из-за" (это их любимая фраза).

Но все же, видимо прививки - необходимы, болеть тоже страшно тем, от чего прививиают.

Герпес есть практически у 90% населения . в той самой скрытой форме.
А кроме прививки ни чего больше в этом мире не могло спровоцировать активацию вируса, который живет в нервных клетках и в первую очередь реагирует на психоэмоциональный фактор?

На русмедсервисе тоже писали об этом случае, точнее, крмментировали его:

Не анонимно смелости не хватает?
Или на корректный вопрос серого вещества не хватило? Вся сила мозХа в "галочку анонимности" ушла?

Во-первых, что бы не случилось с моим ребенком я не буду истереть на весь интернет, в том числе о том какая я мамочка (потому что мама этого ребенка явно не внимательна оказалась к проблеме), не стала бы столь эмоционально описывать скитания-перезвоны и прочее.

Во-вторых, вы много знаете о проблемах моего ребенка?

Я могу написать оооочень слезливую историю, о том как лечат отит по страховке в госпитале Белека (Турция) . какими лошадиными дозами антибиотика сбивая температуру закапывают маленького ребенка (без права отказаться), о дешевом французском препарате Отипакс они даже не слышали (в схеме лечения нет) .
Вот интересно . это можно обозвать хреновой работой туроператора через которого мы ездили?

Так что . ТАКОЙ "мамочкой" я не могу быть априори.
А за шишки от "своих грабель" я отвечу как-нибудь сама. И уж точно обойдусь без криков - они все сволочи, ату их, ату.

"Мамочка" очень хорошо написала . принес какую-то бумажку, там что-то написано про . ну и ладно .
это и есть ОТНОШЕНИЕ к вопросу с вполне логичным финалом . расплата за НЕВНИМАТЕЛЬНОСТЬ к проблемам ребенка. У него голова болит не один день - ну и ладно, вроде ж не сильно .

Чисто по человечески ее очень жалко, когда болен мой ребенок обычным ОРЗ мне совсем не весело, а тут такой серьезный диагноз.
А вот с точки логики - очень хочется, что бы эта история научила ее ДУМАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО а не перекладывать ответственность на окружающих и врачей с вакцинами в том числе.

Здравствуйте всем. Решила рассказать нашу с дочкой историю. Беременность вторая, первая дочка родилась путем кесарева сечения с весом 4540 кг, 55 см, роды прошли просто отлично, нас выписали на 6-ой день, хотя педиатр готова была выписать на третий, меня не отпускали врачи, наблюдали шов. Спустя 4 года мы с мужем решили родить второго ребенка. Беременность запланированная и очень желанная. На учет встала в 5 недель и с этого момента соблюдала все рекомендации врача, сдавала кучу анализов. Из осложнений: рубец на матке, анемия первой степени (как и в первой беременности) и низкие тромбоциты. В 28 недель беременности ставят угрозу преждевременных родов, кладут на сохранение, через две недели благополучно выписывают.
39 недель, сумка в роддом собрана. Должно быть плановое кесарево сечение. приглашение в консультацию за направлением в роддом на 21 марта. 18 марта чувствую тянущие боли внизу живота. Пулей в роддом, врач осмотрев, дает срочное направление в областную больницу (мы живем в районе, у нас не делают кесарево, областная больница — 100 км). Приехали, поступили, определили меня в палату в 8 часов вечера (пока заполняли бумажки, брали анализы и т.д.) пришла врач: может потерпите до утра? Ваша операция у нас сегодня 6-ой будет. Ну как я могу потерпеть до утра? Решили оперировать. Все прошло нормально, по стандартной схеме. Анестезиолог, который меня подбадривал, повернул мне голову и я увидела свою дочку. Мирослава сразу закричала, оценка по Апгар 8-8 балов, вес 3100, рост 51 см. Меня увезли в реанимацию. Через час принесли дочку, показали, дали поцеловать, а дальше начался ад. Утром в реанимацию пришла врач и взволнованным голосом сообщила, что ребенок в ПИТе, тк. появилась отдышка, не переживайте, мол, мамочка, бывает. Меня перевезли в палату, было очень трудно отходить, о я знала что мне нужно встать, мне нужно к дочке. Спасибо медсестре, сжалилась, отвезла меня туда на каталке. Дочка лежала с кислородной маской. Из беседы с неонатологом: ведущий синдром после рождения угнетения ЦНС, дыхательная недостаточность, санация ВДП. Мне сказали сразу: внутриутробная инфекция. Как и откуда я не понимала, ведь каждые две недели сдавала анализы, по УЗИ все было прекрасно. Дочка родилась в субботу, ее врач говорит, что как только меня выпишут, нас переведут в детскую областную больницу в отделение патологии новорожденных. Но уже в среду утром меня вызывают с документами и настаивают на срочном переводе, без меня! Свое состояние я даже не могу описать. У дочки был высочайший лейкоцитоз, нам с первого дня начали колоть меропенем… это нас и спасло. Меня оставили в роддоме. После обеда я позвонила в больницу узнать о состоянии дочки. Разговаривала со мной заведующая отделения, сказала, что ничего обещать они не могут, состояние ребенка крайне тяжелое. У нас не работали почки, печень, были желудочные кровотечения, ребенок получал еду через капельницу, были проблемы с сердечком, удары достигали показателя 40 при норме 160! Единственное, что отделяло нас от реанимации — дочка дышала сама! Нам попался прекраснейший врач-неонатолог, я безмерно благодарна за ее труд. Она сделала предположение — гнойный менингит, осложненный сепсисом, состояние крайне тяжелое, пункцию взять не смогли, т.к. был высокий риск кровотечения. очень долго рассказывать о пережитом, попробую покороче. Я поступила в отделение в понедельник 27 марта, моя крошка пролежала одна с 21 марта. Меня положили в отсек, где живут мамочки, дочка была отдельно. Каждые три часа мамочек звали на кормление, а я ходила просто так, побыть с дочкой поговорить с ней, погладить, кушать ей было нельзя, были желудочные кровотечения. Впервые на руки своего ребенка я взяла на 12 сутки — это было счастье, спасибо нянечке за те три минуты. В больнице мы пролежали 1,5 месяца. Пережили переливание плазмы, потом крови, на уровне катастрофически низкого гемоглобина. У нас взяли спиномозговую жидкость, цитоз — 60, как сказала врач — остаточные явления. На рост грибов анализ отрицательный, на вирусы также. По УЗИ структурных изменений не выявлено, но остались тяжи, что это такое я не знаю, как объяснила мне врач, грубо говоря шрамы, от перенесенной инфекции, которые, по ее словам, не должны повлиять на развитие. Кушать мы начинали с 2 граммов, постепенно увеличивая порцию, дойдя до объема 30 мл, столкнулись с новой проблемой: больше дочка усвоить не могла, фонтаном срыгивала. 30… а норма 80! поставили зонд, не помогло, стали титровать, 80 мл за три часа, потом 2, потом час. Это все тянулось очень долго. Часто опускались руки. Но знаете, я себя встряхивала тем, что моя крошечная дочь борется! Лежит совсем одна и борется за свое здоровье и жизнь и не есть чему поучиться! А моя вторая 4-х летняя дочь страдала, но также показала мне какая она молодец! Когда у нее начинал дрожать голос при телефонном разговоре со мной (от желания заплакать), я спрашивала: что, доченька? Что случилось? А она отвечала мне: ничего мамочка, хочется плакать, от того, что соринка в глаз попала (!) Разве я имела права отчаиваться? Нет! При выписке прозвучал диагноз менингоэнцефалит. Я спрашиваю у доктора: ведь с таким диагнозом у деток есть последствия, на что она мне отвечает: вы получали сильнейшие антибиотики с первого дня, поэтому диагноз: выздоровление. Выздоровление! Вы не представляете, какой путь мы прошли прежде чем услышать это! Из рекомендаций у нас контроль гемоглобина, он по прежнему низкий, контроль невролога и ЭХО в три месяца, медотвод от прививок до 6 месяцев. Я боюсь, каждый день боюсь за дочку! Очень переживаю за ее развитие. Нам два месяца, вес и рост прибавляем согласно нормам, о каком-либо развитии судить рано, головку держит в вертикальном положении 1-2 минутки, улыбается, гулит. Мамочки, поделитесь опытом, расскажите свои истории, для меня очень это важно. Буду рада знакомству.

Вопросы о вакцинации Вопросы задаются в этом разделе!

Поиск по форуму

Расширенный поиск

Найти все сообщения с благодарностями

Поиск по дневникам

Расширенный поиск

К странице.

В истории болезни Отпущенниковой Маргариты Владимировны 16.03.08, г.р. есть временное совпадение поражения ЦНС и вакцинацией от гепатита Б. Врачи отказались регистрировать ПВО. Может ли быть совпадением возникновение менингоэнцефалита в день после прививки от гепатита? Или прививка спровоцировала развитие болезни, которая могла не проявиться?

Анамнез жизни: Ребёнок от 2 беременности, 1 родов.
Течение беременности крайне неблагополучное. С ранних сроков угроза прерывания. Мама неоднократно проходила стационарное лечение, принимала массу препаратов для сохранения беременности. Перенесла тяжёлый гестоз с нефропатией, гипертензией. УЗИ проводилось многократно, патологии плода не выявляло, имелась клиника фетоплацентарной недостаточности. С 35 недель – подтекание околоплодных вод. Роды стимулированные, в 37-38 недель. При рождении умеренная асфиксия новорождённого. Вес 3000 г. Привита: БЦЖ, ВГВ. Выписаны домой на 3 сутки. С рождения сосала грудь вяло, была неактивной. С 2 недельного возраста активизировалась, за 1 месяц набрала 1 кг. Вскармливание грудное, высасывала до болезни 100 – 120 мл. Отмечался неустойчивый стул: очень частый, практически после каждого кормления, кашицеобразный, жёлтый, иногда зеленоватый, небольшими порциями. 16.04, в возрасте 1 месяца проходила плановое обследование врачами, повода к диспансеризации не нашлось. 17.04 – выполнена ревакцинация ВГВ.

Луганская городская многопрофильная детская больница №1
Отделение интенсивной терапии
УКРАИНА 91011 Г. ЛУГАНСК, УЛ. СОСЮРЫ, 70 ТЕЛ (ФАКС) (+380642) 551-165

Выписка из истории болезни № 1032
Ребёнок Отпущенникова Маргарита Владимировна 16.03.08, г.р., 5 мес, проживающий по адресу: Станично-Луганский район Луганской области, с Николаевка, ул Чехова 5 находилась на лечении в отделении с 01.07.08 по 2.09.08 с диагнозом:
Последствия перенесенного менингоэнцефалита с формированием апаллического синдрома, поликистоза головного мозга. Приобретённая внутренняя гидроцефалия, тяжёлой степени. Атрофия головного мозга (по данным МРТ ГМ).

Анамнез заболевания:
Заболевание началось остро 18.04.08 с повышения температуры тела, снижения активности, развития судорожного синдрома (судороги мимической мускулатуры и правых верхних и нижних конечностей), появление очаговой симптоматики (асимметрия лица). Однократно был разжиженный стул, рвота.
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
С 17.04 ребёнок отказывается от питания. В 17:00 19.04.08 по СМП госпитализирована в Инфекционно-диагностическое отделение Луганской областной детской клинической больницы. Несмотря на проводимую терапию, состояние ребенка ухудшается, прогрессирует нарушение сознания, судорожный синдром, появилось нарушение стула, выставлен диагноз Менингоэнцефалит? Острый гастроэнтероколит, в связи, с чем 20.04.08 ребенок переведен в отделение Интенсивной терапии для инфекционных больных. В отделении инфекционной реанимации ребенок находился на лечении с 20.04.08 по 6.05.08 с диагнозом: острый вирусный менингоэнцефалит, судорожный синдром на фоне перенесенного гипоксически-ишемического поражения ЦНС в перинатальном периоде. Ранний восстановительный период. Стафилококковый энтероколит. Гипотрофия 2 ст. ВИДС.
Течение заболевания нестабильно. Судорожный синдром в виде тонических судорог конечностей, мимической мускулатуры сохранялся в течение 20 – 23.04.08. Лихорадила до 380С. Симптомы энтеропатии купированы в течение 2 суток. Имело место постепенное углубление нарушения сознания вплоть до комы 2 ст. Проводимая терапия стабилизировала состояние ребёнка, имелась положительная динамика в виде снижения симптомов острого воспалительного процесса, в ЦНС.

Общие сведения

Патогенез

Развитие болезни провоцируют вирусы (вирус клещевого энцефалита, вирус Западного Нила) бактерии (Neisseria meningitidis, Listeria monocytogenes, Treponema pallidum, Rickettsia prowazekii), простейшие (Toxoplasma gondii, Trypanosoma brucei, Naegleria fowleri (неглерия Фоулера)).

После того, как возбудитель внедряется в организм, в тканях мозга развивается воспалительный процесс. Его характер зависит от типа инфекционного агента. В процессе развития болезни развиваются периваскулярные воспалительные инфильтраты, вследствие чего ухудшается церебральное кровообращение. Далее происходит ишемия, активизируется выработка ликвора, и это приводит к повышению внутричерепного давления. Происходит раздражение оболочек мозга, развивается менингеальный синдром.

В процессе воспаления церебрального вещества образуются разнообразные воспалительные фокусы. Так как функции нейронов, расположенных в очагах воспаления, нарушаются, формируется очаговая симптоматика. Происходит массовая гибель нервных клеток, возникает стойкий неврологический дефицит.

Классификация

В современной медицине менингоэнцефалиты классифицируют согласно с несколькими разными критериями.

С точки зрения этиологии болезни выделяют такие ее типы:

Вирусный – его развитие провоцируют вирусы гриппа, кори, герпеса, энтеровирусы, цитомегаловируси др. Отличается серозным характером изменений.
Бактериальный – его провоцируют пневмо-, стрепто-, менингококки, клебсиелла, гемофильная палочка. Для этого типа характерен гнойный характер изменений.
Протозойный – редкий тип заболевания, который провоцируют токсоплазмы, амебы и другие простейшие.
Грибковый – в основном развивается у людей с нарушенными функциями иммунной системы. Иногда диагностируется у людей с ВИЧ/СПИД.

С учетом типа воспалительного процесса используется следующая классификация заболевания:

Гнойный – в процессе развития воспалительного процесса происходит образование гноя, что приводит к помутнению ликвора. Отмечается преобладание лейкоцитов.
Серозный – в процессе развития воспаления образуется серозное отделяемое. Цереброспинальная жидкость при этом прозрачная, преобладают лимфоциты.
Геморрагический – для этого типа характерно нарушение проницаемости стенок мозговых сосудов. Как следствие, происходят петехиальные кровоизлияния в тканях.

С учетом особенностей протекания клинического процесса применяется такая классификация:

Молниеносный – развивается очень быстро, на протяжении нескольких часов. В большинстве случаев такая форма заболевания завершается летально.
Острый – в этом случае симптомы нарастают уже медленнее. Их развитие отмечается на протяжении 1-2 суток.
Подострый – процесс развивается постепенно, ухудшение состояния больного занимает период от 1 суток до 1 недели.
Хронический – воспаление может продолжаться долго, от нескольких месяцев до нескольких лет. Периодически возникают обострения и ремиссии. Острый и подострый типы болезни могут постепенно перерасти в хроническую форму.

В свою очередь, острый менингоэнцефалит может быть первичным и вторичным.

Первичный – эта форма развивается непосредственно в головном мозге вследствие воздействия разнообразных возбудителей.
Вторичный – является осложнением другой болезни ввиду ослабления иммунитета.

Также выделяют несколько типов болезни в зависимости от возбудителя:

Туберкулезный – развивается на фоне заболевания туберкулезомлегких или вследствие контакта с людьми, болеющими открытой формой туберкулеза. Лечение этого недуга проводится в специализированном стационаре специалистами-фтизиатрами.
Герпетический – болезнь угрожает серьезными последствиями. В процессе развития отмечаются выраженные мозговые и токсические симптомы, нарастающий отек мозга, отмирание нейронов. Этот тип болезни может встречаться у новорожденных, так как заражение часто происходит в процессе родов, или еще до рождения – через плаценту. Однако эта форма поражает и взрослых людей.
Гнойный менингоэнцефалит – этот тип воспалительного процесса вызывают стрептококки групп В или D, гемофильная или кишечная палочки и др. Чаще всего такая форма болезни поражает людей с иммунодефицитом, а также тех, кто недавно перенес травмы головы или операции в этой области. Патогенные микроорганизмы, провоцирующие развитие этой формы болезни, активнее размножаются, если в организме есть очаги хронической инфекции. Как правило, протекает остро, но возможно и молниеносное, а также хроническое течение.
Гриппозный геморрагический – развивается после перенесенного гриппа. В таком случае у человека быстро поднимается температура тела, отмечается помутнение сознания, больной может впасть в кому.
Менингоэнцефалит двуволновой вирусный – болезнь переносят иксодовые клещи, которые заражают животных, а люди, в свою очередь, инфицируются, потребляя зараженное молоко. Развивается, как правило, весной и летом, когда повышается активность клещей. Протекает тяжело. Болезнь начинается с головной боли, повышения температуры, рвоты. Через несколько дней состояние больного улучшается, но спустя еще десять дней начинается вторая стадия болезни, когда нарушается работа мозговых центров.
Токсоплазмозный – эту форму провоцируют простейшие. В процессе развития болезни поражаются внутренние органы, нервная система, отмечается нарушение координации и боли в мышцах.
Вакцинальный — проявляется через 1-2 недели после вакцинации.
Гуммозный – проявляется при третичном сифилисе.
Орнитозный — серозно-геморрагическая форма, развивающаяся при тяжелом протекании орнитоза.
Паротитный – спровоцированный вирусом паротита.
Ревматический – развивается на фоне ревматизма.
Цитомегалический – поражает новорожденных и грудничков при цитомегалии.
Амебный – редкая форма. Заражение может произойти в пресноводном водоеме. Его вызывает одноклеточный организм неглерия Фоулера. Неглериоз протекает стремительно и поражает нервную систему.
Бруцеллезный – происходит поражение мягких тканей оболочек мозга, где образуются бруцеллезные гранулемы. Тяжело поддается лечению, вызывает паралич и нарушения психики.

Причины

Основной причиной развития этого заболевания является инфекция. Нейротропные возбудители проникают в церебральные структуры, либо инфекционный процесс распространяется из очагов, расположенных поблизости, или вследствие общих инфекционных болезней.

Инфицирование возможно вследствие таких явлений:

Когда возбудитель попадает в носоглотку. Человек заражается воздушно-капельным путем, алиментарным способами. В полость черепа инфекция попадает гематогенным путем.
Когда человека кусает насекомое. Заражение происходит трансмиссивным путем. Насекомое переносит возбудитель, который во время укуса попадает в кровь и с ней – в церебральные ткани.
Когда в организме развиваются инфекционные процессы. Если человек болеет сифилисом, туберкулезом, или же у него развиваются гнойные процессы (отит, гайморит и др.), может произойти гематогенное распространение бактериальной инфекции. Иногда менингоэнцефалит у детей и взрослых развивается после перенесенного ОРВИ. Болезнь может стать осложнением энцефалита, менингита, ветрянки, краснухи, кори.
После того, как произошла черепно-мозговая травма. Если травма у детей или взрослых открытая, существует вероятность инфицирования контактным путем. Как свидетельствует статистика, посттравматический менингоэнцефалит диагностируется примерно у 1-3,5% людей с ЧМТ.
После того, как была проведена вакцинация. Если иммунитет ослаблен, и при этом была введена живая вакцина, может развиваться инфекционный процесс. Возбудители проникают через гематоэнцефалический барьер.

Однако важно понимать, что далеко не всегда после попадания в организм инфекционных агентов развивается эта грозная болезнь. Ее проявлению способствуют следующие факторы:

ослабленный организм;
незрелая иммунная система;
иммунодефицит;
аутоиммунные реакции;
массивное инфекционное поражение.

Симптомы воспаления головного мозга

В процессе развития менингоэнцефалита, являющегося очень тяжелым заболеванием, развиваются общие септические симптомы. Симптомы воспаления коры головного мозга и его оболочек могут быть следующими:

резко поднимается температура тела, начинается озноб;
ощущаются позывы к рвоте;
сильно болит голова;
отсутствует аппетит;
ухудшается слух;
отмечается светобоязнь, повышенная чувствительность к звукам;
могут развиваться судороги;
наблюдается ригидность затылочных мышц;
повышается давление;
отмечается заторможенность.

Если происходит воспаление коры или оболочек мозга, отмечаются и специфические симптомы тканей мозга:

нарушается координация;
иногда возникают высыпания на коже;
поражаются нервы черепа;
развивается анизорефлексия.

Симптомы воспаления сосудов головного мозга и его коры у детей проявляется аналогично. Вместе с резким подъемом температуры тела отмечаются признаки интоксикации организма: сильная головная боль, тошнота и рвота. Острое воспаление сосудов и коры влияет на нервную систему и провоцирует развитие повышенной чувствительности к внешним раздражителям, проявление общего беспокойства.

Следует учесть, что клиническая картина болезни развивается очень быстро, и признаки этого заболевания начинают проявляться уже в первые-вторые сутки. В это время отмечается напряженность мышц затылка и спины, и этот симптом наиболее заметен у маленьких детей.

Важно учесть, что при проявлении ряда признаков неотложную помощь нужно вызывать сразу же. Насторожить должны такие признаки:

судороги;
потеря сознания;
дезориентация;
парезы;
глазодвигательные расстройства.

Если течение менингоэнцефалита осложненное, развиваются такие проявления:

редкое и неритмичное сердцебиение;
расстройства речи и глотания;
поверхностное и частое дыхание;
состояние комы (при молниеносном течении).

При развитии отека головного мозга вероятен летальный исход.

Анализы и диагностика

Для установления диагноза врач, прежде всего, оценивает состояние больного, проводит осмотр и опрос пациента и его близких. Специалисту важно определить, не перенес ли больной недавно инфекционную болезнь, ЧМТ, укус клеща, не проводилась ли вакцинация. После этого он назначает необходимые исследования. Очень важно, чтобы при проявлении угрожающих симптомов, описанных выше, больной был сразу же доставлен в стационар.

В процессе установления диагноза могут быть назначены такие исследования:

Неврологический осмотр – в его ходе определяется наличие менингиальных симптомов, проводится оценка общего состояния больного.
Лабораторные исследования – оценивается картина выраженных изменений в анализе крови (лейкоцитоз, ускоренная СОЭ). Для определения возбудителя проводят посев крови на стерильность, практикуется метод полимеразной цепной реакции.
Люмбальная пункция – дает возможность оценить спинномозговую жидкость. Если воспаление гнойное, она будет мутной, если серозное – прозрачная, если геморрагическое – с примесями крови. Для определения возбудителя жидкость исследуют микроскопически, проводят ее посев, ПЦР-диагностику.
МРТ, КТ головного мозга – позволяют выявить уплотнение и утолщение оболочек мозга, диффузные изменения церебральных тканей. Иногда удается визуализировать очаги воспаления.
Стереотаксическая биопсия мозга – применяют в сложных случаях для подтверждения менингоэнцефалита паразитарного происхождения и исключения опухоли.

Важно дифференцировать менингоэнцефалит от обширных инсультов, опухолей мозга, токсических поражений ЦНС, прогрессирующих дегенеративных заболеваний.

Лечение воспаления головного мозга

Так как менингоэнцефалит у взрослых и детей протекает тяжело, его лечение необходимо проводить в стационаре. Терапия болезни у взрослых и детей должна быть комплексной, ее назначают в зависимости от причины, спровоцировавшей менингоэнцефалит.

Проводится антибактериальное лечение, прием сульфаниламидных и противогрибковых средств, проводят иммунокорригирующее и дезинтоксикационное лечение. Также назначают витаминные комплексы и лекарства для улучшения реологических свойств крови, рекомендуют высококалорийное питание.

Причины, почему стоит сделать вакцинацию

Прививку против менингита рекомендует делать Всемирная Организация Здравоохранения. Такие мероприятия проводятся в более чем 80-ти государствах мира. В таких странах эта болезнь практически не распространена.

Справка! Эффективность специалистами оценивается в 95%. В РФ и Украине прививка не входит в раздел плановых вакцинаций. Одной из причин является ее стоимость.

Прививки иных видов медики рекомендуют делать, если существует вспышка того или иного заболевания.

Но делается ли прививка детям? Однозначно, да. Когда в семье есть человек, страдающий от менингита, ребенок обязательно должен пройти через вакцинацию, поскольку риск заразиться очень высокий.

Вакцинации подвергаются дети, возраст которых не превышает пять лет.

Больше всего прививки защищают от двух видов менингита:

вирусного;
бактериального.

Рекомендуется делать прививку в ряде случаев:

если имеется иммунодефицит;
детям, оформляющимся в сад;
по желанию взрослых;
если семья живет в регионе с высоким уровнем заболеваемости;
при появлении в детском окружении ребенка с данным недугом;
при запущенных патологиях стоматологического характера.

Важно! Прививка от менингита снижает риск появления ОРЗ.

Ответ организма

Вакцины против менингококковой инфекции хорошо переносятся. У 25% привитых возможна поствакцинальная местная реакция в виде болезненности и покраснения кожи в месте укола. Иногда бывает небольшое повышение температуры, которая нормализуется через 24-36 часов.

Эти вакцины не обязательны для плановой иммунизации в нашей стране, но о них нужно знать, особенно тем родителям, чей ребенок входит в группу высокого риска развития менингококковой инфекции, или тем, кто планирует отдых в странах с неблагоприятной обстановкой по распространению этой инфекции (некоторые страны Африки).

У 3-5% привитых могут появляться обычные поствакцинальные местные реакции – небольшое покраснение, болезненность, уплотнение. Общие поствакцинальные реакции тоже возникают редко и характеризуются повышением температуры тела, головной болью, недомоганием. Крайне редко могут возникать общие аллергические осложнения вакцинального процесса в виде аллергической сыпи.

Временные противопоказания к вакцинации обычные – острые заболевания и обострения хронических недугов. В этом случае, как и при других вакцинациях, делать прививку нужно не раньше чем через 2-4 недели после выздоровления.

Постоянные противопоказания к данной вакцине – тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины или осложнения, возникшие после введения предшествующей дозы препарата.

Прививка против пневмококка может быть проведена по желанию пациента или родителей ребенка в платных кабинетах и коммерческих центрах вакцинации.

Таким образом, все три вакцины защищают ребенка от бактериальных менингитов и от целого ряда других заболеваний. Их нельзя назвать дешевыми, но стоимость лечения заболевания значительно дороже, не говоря уже о цене возможных последствий, когда ребенок погибает или становится инвалидом.

Важнейшая задача родителей – здоровье малыша; в первую очередь именно они несут ответственность за состояние ребенка, поэтому им необходимо знать обо всех возможностях современной профилактической медицины.

Сусанна Харит педиатр, руководитель отдела иммунопрофилактики НИИ детских инфекций МЗ РФ, главный внештатный специалист по вакцинопрофилактике детей Комитета здравоохранения Санкт-Петербурга, д.м.н. Елена Черняева педиатр, клиника вакцинопрофилактики НИИ детских инфекций, г. Санкт-Петербург Статья из июльского номера журнала

Виды вакцин

Различают следующие типы вакцин:

Внимание! Последняя разновидность считается наиболее опасной, поскольку пневмококки очень устойчивы к антибиотикам. Вакцинация рекомендуется до трех лет.

Особенности

Все медицинские препараты для вакцинации от менингита выпускаются с инструкцией, в которой подробно описан состав медикамента, особенности его воздействия на организм, возможность использования совместно с другими лекарствами, дозировка в зависимости от возраста пациента, способ подготовки и использования препарата.

Кроме этого, из инструкции можно узнать, когда обязательно делаются прививки взрослым и детям (при контактах с носителями вируса, ухудшением эпидемиологической ситуации и т. д.).

Необходимо также изучить перечень противопоказаний и при их наличии отказаться от вакцинации таким лекарством. Это, к примеру, может быть обостренные заболевания или аллергические реакции.

Стоит учитывать, что любая прививка может вызвать незначительные кратковременные побочные эффекты. Перед тем как пройти вакцинацию, рекомендуется получить консультацию у профильного врача.

Вакцинные препараты

Препараты, использующие при вакцинации, помогают справиться с возбудителями полгруппы А, С, W-135, Y. Список, как называются вакцины этого типа против менингита, одобренные ВОЗ:

Миненго А (французское производство). Лекарственное средство помогает предотвращать цереброспинальный менингит. Ее можно делать детям, возраст которых превышает 1,5 года;
Менактра (американское производство). Этот подвид помогает иммунитету противостоять возбудителям. Можно делать детям в возрасте двух лет и старше;
Менцевакс (Бельгия). Лекарство снижает риск появления менингококковой инфекции.

Если говорить о вакцине против гемофильной палочки, то здесь применяется АКТ-ХИБ. В его основе присутствуют частицы клеточной стенки возбудителя. Препарат выпускается в форме сухого порошка. Перед тем, как его ввести, принято добавлять растворитель. Прививка делается в плечо или бедро.

От пневмококкового менингита применяют вакцины под названиями:

Пневмо 23 (дети от двух лет);
Превенар 13. Можно использовать для детей от двух месяцев до пяти лет. Чтобы обеспечить пожизненную защиту, достаточно четырех уколов.

Кого обычно вакцинируют?

Болезнь не так интенсивно развивается, если сравнивать ее с простудой, сложно поддается диагностике. Заражение может произойти при взаимодействии с носителями вирусной инфекции. Поэтому прививка против менингита делается:

Детям, которые не были привиты до 15 лет.

Взрослым, относящимся к группам риска, студентам, которым предстоит проживать в общежитии.

Работникам медицины и лабораторному персоналу.

Призывникам перед службой в армии.

Туристам.

ВИЧ-инфицированным гражданам.

При взаимодействии с бессимптомно зараженными.

Чтобы снизить вероятность инфицирования, нужно почаще мыть руки, есть только из своей посуды, ограничивать взаимодействие с предполагаемыми переносчиками инфекции.

Когда делают вакцинацию?

Те младенцы, которые находятся на грудном вскармливании, за счет поступающих с молоком антител защищены от гемофильной инфекции.
В связи с этим прививки начинают делаться в три месяца и позже.

Существуют следующие схемы вакцинации:

когда инъекция вводится в три месяца, то показаны еще три прививки, которые необходимо делать каждые 1,5 месяца;
если мероприятия начинаются в шесть месяцев, то придется сделать 2 прививки с аналогичным интервалом;
детям после года инъекция вводится один раз.

Если выбран Превенар, от они должны делаться три раза через каждые 1,5 месяца.

Механизм действия вакцины

Когда вводится препарат, в организме малыша начинает осуществляться стимуляция выработки антител. Последние занимаются подавлением живых бактерий, размножающихся в крови. Таким образом, обеспечивается надежная защита от данного смертельного недуга.

Важно! Иммунизация должна быть проведена своевременно, в противном случае подавить антитела очень тяжело.

Что касается сроков действия иммунной защиты, то они зависят от разновидности вводимого лекарства и выбранной врачом схемы вакцинации. Инъекции для грудничков требуют четырехразового введения. Некоторые препараты могут обеспечивать положительное воздействие в течение десяти лет.

Отзывы родителей

Анна, 38 лет.

Вакцинацию прошли и я, и ребенок. Аллергические реакции не последовали. Все простуды проходят как обычно. Ребенок более гриппом раз в три года. Мы пошли делать вакцинацию, поскольку моя тетя от менингита умерла в возрасте пяти лет. Ничего плохого в этом нет, главное подобрать правильный препарат для инъекции.

Год тому назад наш ребенок переболел сложной формой болезни, после выздоровления врачи нам порекомендовали АРТ-Хиб, сделали, но болеть мы стали ещё чаще. В садик у нас получается ходить два дня, но потом на 2-3 недели обычно уходим на больничный. После детального обследования врач выявил, что моя дочь является носителем носитель гемофильной палочки.

Своей дочери я тоже делала АКДС + гемофильная. Я долго думала, стоит ли делать вакцинацию, но всё же решилась. Мы выбрали платный вариант, поскольку лекарство переносится легче. Кстати, ребенок стал болеть реже и легче. Раньше ходили несколько дней в садик, а остальное время находились на больничном. Сейчас все наоборот. Я думаю, что нам помогла инъекция от гемофильной, но не берусь ничего утверждать.

Чем опасен менингит?

Менингит – воспаление оболочек головного или спинного мозга инфекционного генеза. Для заболевания характерно стремительное развитие – при отсутствии медицинской помощи пациент в течение суток может потерять зрение и слух. Причиной менингита является занос в мозг с кровью гемофильной палочки, менингококка, пневмококка. У новорожденных возбудителем инфекции могут стать также кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк.

Важно! Менингиты в 60% случаев имеют вирусную природу, в таких случаях инфекционный процесс провоцируют вирусы Коксаки или ЕСНО.

Источником инфекции являются больные люди, которые имеют клинически выраженные признаки заболевания, и носители возбудителя. Как выявить инфицированных пациентов и носителей менингококковой инфекции? Людей, которые выделяют менингококк, обычно удается обнаружить во время массового обследования очага инфицирования, во время взятия мазков со слизистой носоглотки в рамках профосмотров. Клинически определить носителя менингококковой инфекции невозможно, потому что у человека отсутствуют какие-либо признаки заболевания.

Важно! Риск инфицирования менингитом у пациентов, которые перенесли менингит или прошли вакцинацию, составляет 0,1%.

Первые симптомы менингита схожи с обычной простудой, что осложняет диагностику. Инфекционное заболевание приводит к повышению температуры тела, развитию резкой головной боли, рвоты и тошноты. В некоторых случаях на кожных покровах появляется геморрагическая сыпь.

Опасность менингита заключается в возможности развития отека головного мозга и вторичного энцефалита (инфицирования мозговых тканей). Как результат развивается менингоэнцефалит, который характеризуется выраженной неврологической симптоматикой. Она сохраняется на протяжении длительного времени после выздоровления, нередко становится причиной инвалидизации пациента.

Однако наибольшую опасность представляет абсцесс мозга, возникающий как следствие вторичного бактериального менингита на фоне патологий ЛОР-органов (гайморит, отит, синусит). Патология провоцирует развитие отека мозга, смещение срединных структур. Поэтому пациенты нуждаются не только в медикаментозном лечении, но и оперативном вмешательстве.

Читайте также: