Перерезка седалищного нерва у крыс

Аннотация научной статьи по клинической медицине, автор научной работы — Царёв А. А.

Метою даного дослідження було встановлення змін, які відбуваються в кінцівках щурів при пошкодженні стегнового і сідничного нервів. Пошкодження стегнового і сідничного нервів викликали шляхом пере жиму задніх кінцівок на рівні верхньої третини стегна за допомогою кровоспинного затиску впродовж14 годин, а також шляхом перерізування цього нерва. Контролем служили задні кінцівки контралатеральной сторони. При перетині сідничного і стегнового нервів зміни в кінцівки проходять ряд послідовних стадій. У першу годину після перетину сідничного нерва спостерігається зменшення питомої маси м’язового волокна з її зниженням до четвертого годині експерименту. При перетині стегнового нерва діаметр артеріол до четвертого годині експерименту збільшується в 1,3 рази, а венул в 1,7 рази. Діаметр капілярів при цьому не змінюється.Целью данного исследования являлось установление изменений происходящих в сосудах мышц конечностей крыс при повреждении бедренного и седалищного нервов . Повреждение бедренного и седалищного нервов вызывали путем пережатия задних конечностей на уровне верхней трети бедра с помощью кровоостанавливающего зажима на протяжении 14 часов, а также путем перерезки этого нерва. Контролем служили задние конечности контралатеральной стороны. При перерезке седалищного нерва и бедренного нервов изменения в конечности проходит ряд последовательных стадий. В первый час после перерезки седалищного и бедренного нервов наблюдается уменьшение удельной массы мышечного волокна с её снижением к четвёртому часу эксперимента. После перерезке бедренного нерва диаметр артериол к четвёртому часу эксперимента увеличивается в 1,3 раза, а венул в 1,7 раза. Диаметр капилляров при этом не изменяется.

Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Царёв А. А.

УДК 611. 98:611. 73:591. 483-001-076 А. А. Царёв

ИЗМЕНЕНИЯ ГМЦ РУСЛА МЫШЦ ЗАДНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ КРЫС ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ БЕДРЕННОГО И СЕДАЛИЩНОГО НЕРВОВ

Повреждения периферической нервной системы, по данным авторов, встречаются в 1,5 - 6% случаев от всех механических травм конечностей [1]. Повреждения, в большинстве случаев осложняются

травматическими нейропатиями с болевым синдромом и нарушением микроциркуляции [4].

Утраченная функция конечности после лечения восстанавливается только у 50% больных, что связано с состоянием микроциркуляторного русла периферического кровообращения [6]. Тот факт, что суммарная площадь нервных волокон является меньшей, половины площади поперечного среза нерва, приводит к выводу, что структуры, которые имеют больше половины площади среза, имеют значение не только в нормальных, но и в патологических условиях [5]. Все вышеизложенное свидетельствует о необходимости проведения морфологических исследований для решения проблемы структурных изменений сосудов гемомикроцирку-ляторного русла в конечностях при повреждении периферической нервной системы.

Цель исследования - исследовать структурные изменения мышц задних конечностей при деиннервации.

Объект и методы исследования. Материалом для исследования послужило 160 белых крыс с массой 180 - 190 грамм репродуктивного периода и 20 интактных животных. С помощью анатомических, гистологических исследований проведен анализ динамики структурно-функциональных преобразований тканевых и клеточных компонентов после перерезки, пережатии бедренного и седалищного нервов. Повреждение бедренного и седалищного нервов вызывали путем пережатия задних конечностей на уровне верхней трети бедра с помощью кровоостанавливающего зажима на протяжении 1- 4-х часов, а также путем перерезки этого нерва. Контролем служили задние конечности контралатеральной стороны. Результаты структурных изменений в состоянии острого эксперимента наблюдали через один, два, четыре часа после перерезке бедренного и седалищного нервов и сопоставляли с данными, полученными после пережатия нервов нижних конечностей, соответствующего временного промежутка. Для изучения микроскопических и ультраструктурных особенностей строения скелетной мускулатуры при повреждении нервов использовали гистологические окраски срезов. Статистическая обработка полученных данных, включала в себя расчет средних арифметических значений,

фотоприставки. Количественные данные обрабатывали с использованием методов статистики.

Результаты исследований и их обсуждение.

В первый же час после пережатия бедренного и седалищного нервов происходит расслабление скелетной мускулатуры, за счет чего увеличивается её диаметр, то есть наблюдается преобладание гипертрофических проявлений. При этом увеличивается проницаемость сосудов и количество межтканевой жидкости. В сосудах гемомикроциркуляторного русла: артериолах и венулах происходит увеличение их диаметра, в связи с вышеизложенными процессами, а диаметр капилляров не изменяется. В первый час после перерезки бедренного и седалищного нервов наблюдается уменьшение удельной массы мышечного волокна с её снижением к четвёртому часу эксперимента. Так к четвёртому часу острого эксперимента (после перерезки бедренного и седалищного нервов) объем межтканевой жидкости увеличивается, начиная сдавливать мышечные волокна, что приводит к уменьшению их диаметра, то есть гипотрофичным проявлениям (рис. 1).

Рис. 1. Мышечные волокна после перерезки бедренного нерва через 4 часа. Срелкой Уменьшение толщины мышечного волокна а - ув. : об. 10. ок. 4; б, в - увеличенные фрагменты рис. 1-а. Окраска гематоксилин-

эозин. Ув. : об. 40. ок. 4.

Рис 2. Сосуды гемомикроциркуляторного русла (а) и мышечные волокна (б, в) после перерезки седалищного нервачерез4часа:а-увеличениедиаметрасосудов;б,в-увеличениеинтерстициальногопространства. Окраска: гематоккилин-еоаин. Увеличение: об. 40. ок. 4.

Рис. 3. Варианты расположения бедренного (а) и седалищного (б) нервов задних конечностей крыс. Макропрепарат. Стрелками показан бедренный (а) и седалищный (б) нервы.

При этом толщина мышечного волокна ко второму часу в результате преобладания отёка увеличивалась незначительно, а к четвертому часу снижалась ниже первичных показателей.При перерезке седалищного нерва изменения в конечности проходит ряд последовательных стадий. В первый час после перерезки седалищного нерва наблюдается уменьшенне удельией массы мышежного волокна с её снижением к четвёртому часу эксперимента. Пссле серсвезсн Кедртоногс Нй р Всі кркинокдит аналогичные структурные изменения мышечного воиомвлкмымцахуеникней грукпыбнлра икооо же пйттндовстельпоитн.

На продольных гистологических срезах доста-нонпо четиоироявопстся пашпплежьнаннапрнчтсн-ность капилляров и мышечных волокон. Капилля-рої и ооттнсмпмдл5^ьоь^еэ еиоукы доединеюоля МбВДУ собой поперечными анастомозами, диаметр которым и мндо елоканк, преаышоем диновто пбодалыто расположенных, относительно мышечных волокон,

соиуров . Кроинырартерральнаюивднозеые иоддды располагаются в межпучковых пространствах.

В сосудах микроциркулятрорного русла данных локальных зон ветвления нервов после перерезки бедренного нерва к четвёртому часу происходят изменения, характеризующиеся увеличением диаметра артериол в 1,3 раза, а венул в 1,7 раза, а из-дененее ддеметра еапрлоярер ари этом на происходит (рис. 2).

Расаыряое тнп нетеленил иерррищеиго н-вод, при котором конечные ветви отходят от основного ствооиеепротрженпи с а ати мнтрняоопдтснроддр-терным и по нашим данным он встречается в 78% случаев. Характер ветвления бедренного нерва наибоное чеатобложгампгостральгорв(80%). арн котором конечные ветви формируются на протяже-инін Г-П,дсн/і (пид-т ).

После пережатия бедренного нерва нарушение меироцарп/доцин дансмнтеноаполн вами в соотношении с изменением пролиферативной активности

Рис. 4. Мышечные волокна: а - контрольная группа; после перерезки (б) и пережатия (в) седалищного нерва через 4 часа. Окраска: эозин - гематоксилин. Стрелками указаны митотически делящиеся клетки в

мышечном волокне. Увеличение: об. 40, ок. 4.

клеток, компенсаторно “стремящихся“к восстановлению. После пережатия наблюдалось снижение пролиферативной активности в сравнении с контрольной группой в соотношении 1 и резкое снижение после острого эксперимента (после перерезки нервного волокна) (рис. 4).

После пережатия седалищного нерва изменения происходили более плавно и равномерно, чем после перерезки. Наблюдалось уменьшение удельной массы мышечного волокна с её снижением к четвёртому часу эксперимента, а его толщина увеличивалась к третьему часу незначительно, достигая максимума к четвёртому часу до 15,6. Диаметр артериол и венул изменялся в 1,1 раз. Эти изменения происходили постепенно с первого часа и достигали максимума к четвёртому часу.

Суть изменений параметров мышц и сосудов микроциркуляторного русла (объем задней конечности, удельная плотность четырехглавой мышцы бедра, удельная плотность задней группы мышц бедра и их сосудистого русла) идентичны при повреждении седалищного и бедренного нервов.

Наибольшие изменения при этом отмечаются при перерезке периферических нервов по сравнению с пережатием.

Выводы. Таким образом, распределение основных изменений в мышечном волокне и в сосудах гемомикроциркуляторного русла происходят более

1. Абдулкина Н. Г. Алгоритмизация физиотерапии травм периферических нервов / Н. Г. Абдулкина, Е. Ф. Левицкий,

2. Архипова Е. Г. Динамика репаративной регенерации кожного нерва крыс при разной степени травмирования / Е. Г. Архипова, А. Г. Гретен, В. Н. Крылов // Мат-лы Всерос. науч. конф. с межд. участ., посвященной 10 - летию медицинского факультета кафедры анатомии и гистологии человека. Под ред. Крикуна Е. Н. - Белгород, 2006. - С. 10.

3. Геращенко С. Б. Периферійний нерв (нейро-судинно-десмальні взаємовідношення в нормі та патології) : Монографія /

C. Б. Геращенко, О. І. Дєльцова, А. К. Коломійцев, Ю. Б. Чайковський. - Тернопіль : Укрмедкнига, 2005. - 342 с.

4. Крупаткин А. И. Клиническая нейроангиофизиология конечностей (периваскулярная иннервация и нервная трофика) / А. И. Крупаткин. - М. : Научный мир, 2003. - 328 с.

5. Непомнящих Л. М. Морфогенез метаболических повреждений скелетных мышц / Л. М. Непомнящих, М. А. Бакарев -М. : Издательство РАМН, 2005 - 352 с.

6. Hart A. М. Neuronal death after peripheral nerve injury and experimental if strategies for neuroprotection / A. M. Hart, G. Terenghi, M. Wiberg // Neurol. Res. - 2008. - Vol. 30 (10). - P. 999-1011.

УДК 611. 98:611. 73:591. 483-001-076

ИЗМЕНЕНИЯ ГМЦ РУСЛА МЫШЦ ЗАДНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ КРЫС ПРИ ПОВРЕЖДЕНИИ БЕДРЕННОГО И СЕДАЛИЩНОГО НЕРВОВ.

Резюме. Целью данного исследования являлось установление изменений происходящих в сосудах мышц конечностей крыс при повреждении бедренного и седалищного нервов. Повреждение бедренного и седалищного нервов вызывали путем пережатия задних конечностей на уровне верхней трети бедра с помощью кровоостанавливающего зажима на протяжении 1- 4 часов, а также путем перерезки этого нерва. Контролем служили задние конечности контралатеральной стороны. При перерезке седалищного нерва и бедренного нервов изменения в конечности проходит ряд последовательных стадий. В первый час после перерезки седалищного и бедренного нервов наблюдается уменьшение удельной массы мышечного волокна с её снижением к четвёртому часу эксперимента. После перерезке бедренного нерва диаметр артериол к четвёртому часу эксперимента увеличивается в 1,3 раза, а венул в 1,7 раза. Диаметр капилляров при этом не изменяется.

Ключевые слова: бедренный нерв, седалищный нерв, крыса.

интенсивно и прогрессивно при перерезке бедренного и седалищного нервов в остром эксперименте, нежели чем при их пережатии. После пережатия нервного волокна наблюдается расширение капилляров, посткапиллярных венул и венул с преобладанием гипотрофических изменений в мышечном волокне и характеризуется изменениями в артери-олах и венулах гемомикроциркуляторного русла, при которых происходит увеличение их диаметра и повышение проницаемости сосудистой стенки в области травматического поражения и прилегающих участков. Вышеуказанные данные свидетельствуют о защитном компенсаторном механизме сосудов гемомикроциркуляторного русла. После перерезки данных нервов в состоянии острого эксперимента как результат острого и резко прогрессирующего нарушения трофики, гемомикроциркуляциии и прогнозирования снижения пролиферативной активности клеток в состоянии репаративного процесса, а также снижение макрофагальной активности, и как следствие, усугубление дегенеративных процессов на уровне нервного ствола.

Перспективы дальнейших исследований. Дальнейшие исследования предполагают изучение механизмов адаптации структурных компонентов скелетных мышц, их кровеносного русла при травме периферической нервной системы.

удк 611. 98:611. 73:591. 483-001-076

ЗМІНИ гмц РУСЛА М’ЯЗІВ ЗАДНІХ КІНЦІВОК ЩУРІВ при ПОШКОДЖЕННІ СТЕГНОВОГО І СІДНИЧНОГО НЕРВІВ

Резюме. Метою даного дослідження було встановлення змін, які відбуваються в кінцівках щурів при пошкодженні стегнового і сідничного нервів. Пошкодження стегнового і сідничного нервів викликали шляхом пере жиму задніх кінцівок на рівні верхньої третини стегна за допомогою кровоспинного затиску впродовж 1- 4 годин, а також шляхом перерізування цього нерва. Контролем служили задні кінцівки контралатеральной сторони. При перетині сідничного і стегнового нервів зміни в кінцівки проходять ряд послідовних стадій. У першу годину після перетину сідничного нерва спостерігається зменшення питомої маси м’язового волокна з її зниженням до четвертого годині експерименту. При перетині стегнового нерва діаметр артеріол до четвертого годині експерименту збільшується в 1,3 рази, а венул в 1,7 рази. Діаметр капілярів при цьому не змінюється.

Ключові слова: стегнова нерв, сідничний нерв, щур.

UDC 611. 98:611. 73:591. 483-001-076

Changes in Limb Muscl of Rats with Damage to the Femoral and Sciatic Nerves

Summary. The aim of this study was to determine the changes occurring in the limbs of rats with damage to the femoral and sciatic nerves. Damage of femoral and sciatic nerves caused by cross clamping of back extremities at level of the top third of hip by means of a haemostatic clamp throughout 1-4 hours, and also by a section of this nerve. As the control back extremities contrlateralis the parties served. After transactions of the sciatic nerves and femoral nerve changes in the limbs are a number of successive stages. In the first hour with transaction of the sciatic and femoral nerves, a decrease of the specific mass of the muscle fibre and its reduction by the fourth hour of the experiment by cutting the femoral nerve changes in the muscles of the front panel there are similar changes in the back of the thigh muscles and occur in the same sequence. When the femoral nerve transaction diameter of the arterioles to the fourth hour of the experiment is increased 1,3 times and 1,7 times in venues. The diameter of the capillaries does not change.

Key words: femoral nerve, sciatic nerve, rat.

Недзвецкий С.В., Куренков Е.Л., Тарасов А.Н.

Челябинская государственная медицинская академия, кафедра нормальной анатомии (зав. кафедрой профессор Куренков Е.Л.), кафедра госпитальной хирургии, реаниматологии и интенсивной терапии (зав. кафедрой профессор Андриевских И.А)

Цель работы. Изучение морфологических изменений седалищного нерва крысы в эксперименте и морфометрическая оценка повреждения нервной ткани.

Материалы и методы. Экспериментальные исследования проведены в центральной научно-исследовательской лабораторииЧелГМА с соблюдением правил использования и содержания лабораторных животных (приказ № 755 МЗ СССР от 12.07.1977 г.), норм асептики и антисептики. Проведено 2 серии экспериментов на 42 беспородных, половозрелых крысах-самцах массой 150-200 г. Первой группе животных субневрально вводили местный анестетик Наропин 0,3 мл 0,22 мг. (n=10), второй 0.3 мл маркаин 0,15 мг (n=10), в третьей – предложенную нами оригинальную смесь 0,3мл лидокаин и маркаин 0,03мг и 0.05 мг соответственно алкалинизированная 3% раствором гидрокарбонатом натрия в объеме 0,1 мл.(n=10). Контролем служили две группы животных, которым вводили изотонический раствор натрия хлорида (n=6) и 96% спирт (n=6) в идентичном объеме. Животных выводили из эксперимента в два этапа - на 1-е и 7-е сутки после введения анестетиков и в контроле (по 21 особи на каждом сроке). Для умерщвления крыс использовали передозировку эфирного наркоза.

Иссеченные участки седалищного нерва длиной 15-20 мм фиксировали в 10% нейтральном формалине в течение 24 часов. Далее кусочки нерва обезвоживали, обезжиривали и подвергали заливке в парафин. Серийные, плоскопараллельные тканевые срезы в количестве 3-6 , толщиной 5-7 мкМ помещали на предметных стеклах. Затем гистологическии срезы окрашивали гематоксилином и эозином по стандартной методике [9, 11].

Для идентификации миелиновых оболочек по Шпильмейеру отрезки нерва подвергались фиксации в 10% формалине в течение 5 суток, после чего из них готовили замороженные срезы, которые окрашивались гематоксилином Гейденгайна. Миелин в составе нервного волокна окрашивался в черный цвет. Объемное содержание миелиновых волокон, зон демиелинизации определяли методом точечного счета с использованием окулярных сеток [2].

Вместе с тем, объемная плотность демиелинизированных зон мякотного волокна на любом сроке увеличивалась только у животных, которым инъецировали спирт (рис. 4.10).

Толщина миелиновых волокон в 1-е и 7-е сутки статистически значимо меньше после анестезии, чем при введении спирта. Статистически значимые различия обнаружены между контрольной группой и животными, подвергшихся анестезии наропином (9,0±0,2 мкм и 9,9±0,1 мкм в 1-е сутки и 8,9±0,1 мкм и 9,8±0,1 мкм соответственно; р

Наименьшее количество нейролеммоцитов в единице площади эндоневрального пространства обнаружено в 1-е сутки после введения спирта (p

Таким образом, результаты нашего исследования согласуются основными патогенетическими механизмами воздействия инъекционных препаратов на периферические нервы. Среди них называют сдавление нервных волокон введенным раствором, ишемию нерва в результате химического повреждения сосудов, питающих нерв и нейротоксичность [5]. При этом считается, что повреждение нервно-тканевого барьера зависит от проникающей способности и экспозиции влияющего фактора [13].

Данные комплексного морфологического изучения показали, что альтеративные процессы в седалищном нерве присутствовали при субневральном введении использованных нами видов растворов. Их проявлением в 1-е сутки после воздействия стали отек стромы нерва, набухание миелиновых оболочек с увеличением диаметра, следовательно, объемной доли мякотных волокон, что согласуется с литературными данными [10, 14]. К 7-м суткам нарастание повреждения миелоархитектоники нерва и развитие экссудативной фазы воспаления имелось только в группе крыс, которым вводили спирт. Картина наблюдаемой нами уоллеровской дегенерации миелиновых волокон периферического нерва согласно литературным данным сохраняется до 14-16 дней после воздействия [1, 16]. В контрольной группе и у животных при введении анестетиков, смеси восстановление структуры нервного ствола происходило к концу первой недели. Отек, появление скудной лейкоцитарной инфильтрации эндоневрия на 7-е сутки после анестезии наропином, вероятно, обусловлены его физико-химическими свойствами, а именно, плохой растворимостью в воде [15]. Возможно, это приводит к более низкой утилизации (всасываемости) препарата в зоне инъекции по сравнению с маркаином и физиологическим раствором. Во всех группах к 7-м суткам наряду с увеличением зон демиелинизации нарастало количество шванновских клеток. Это свидетельствует о репаративных процессах в нервных волокнах, обусловленных пролиферацией клеток-сателлитов нейронов [4, 8, 17].

Полученные нами морфометрические результаты демонстрируют отсутствие значительных различий при использовании в качестве анестетика предложенной смеси по сравнению с контрольной группой. Помимо кратковременности и слабой выраженности повреждения нервной ткани при ее применении морфофункциональное восстановление нерва происходило в короткие сроки, что, вероятно обусловлено влиянием компонентов смеси.

1. Абдуллаев М.-С., Изменения миелоархитектоники нервов человека в условиях хронической ишемии / М.-С. Абдуллаев // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. – 1988. – Т. XCIV. - № 4. – С. 86-95.

2. Автандилов Г.Г., Медицинская морфометрия / Г.Г. Автандилов. - М.: Медицина, 1990. – 383 с.

3. Акоев Г.Н., Регенерация седалищного нерва кролика после перерезки и применения различных хирургических методов / Г.Н. Акоев, Г.С. Кокин, Е.И. Чумасов и др. // Вопросы нейрохирургии. – 1988. - № 6. – С. 32-37.

4. Архипова С.С., Клетки-сателлиты спинального ганглия крысы после имплантации эмбриональной нервной ткани в разрыв седалищного нерва / С.С. Архипова, И.С. Рагинов, Г.А. Фомина и др. // Морфологические ведомости. – 2007. - № 3-4. – С. 8-12.

5. Берснев В.П., Постинъекционные повреждения периферических нервов / В.П. Берснев, А.В. Бабин, Е.И. Чумасов, К.М. Светикова // Вопросы нейрохирургии. – 1991. - № 1. – С. 25-27.

6. Волчков.В.А. Болевые синдромы в анестезиологии и реаниматологии/ Волчков.В.А., Игнатов.Ю.Д., Страшнов.В.И.// М.; МЕДпресс-информ,2006.-320 с.

7. Евтушенко В.П., Клинико-морфологическая характеристика хронического эндоцервицита: дис. … канд. мед. наук / В.П. Евтушенко. - Челябинск. – 2003. – С. 46.

8. Жук О.Н., Влияние фактора роста нервов на регенерацию волокон в седалищном нерве крыс / О.Н. Жук, В.Н. Калюнов // Морфология. – Т. 110. - № 4. – С. 113-115.

9. Лилли Р.Д., Патогистологическая техника и практическая гистохимия / Р.Д. Лилли. – М., 1969. – 645 с.

10. Мирошникова М.Е., Регенерация седалищного нерва крысы после его различных экспериментальных повреждений / М.Е. Мирошникова, Е.И. Чумасов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. – 1988. – Т. XCV. - № 1. – С. 30-35.

11. Пирс Э., Гистохимия теоретическая и прикладная: Пер. с англ. / Э. Пирс. – М., 1962. – 962 с.

12. Реброва О.Ю., Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIKA / О.Ю. Реброва.- М.: Медиасфера, 2003. - 312 с.

13. Солнышкова Т.Г., Ультраструктурные изменения коры полушарий большого мозга при острой и подострой интоксикации природным сероводородсодержащим газом / Т.Г. Солнышкова, В.А. Шахламов // Арх. патологии. – 2003. – Т. 65. - № 2. – С. 17-20.

14. Солнышкова Т.Г., Патоморфологические изменения микроглии при хронической интоксикации сероводородсодержащим газом / Т.Г. Солнышкова, Ю.Г. Пархоменко // Арх. патологии. – 2003. – Т. 65. - № 3. – С. 41-44.

15. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. – М.: АстраФармСервис, 2004. – 1390 с.

16. Чумасов Е.И., Регенерация нервов под влиянием бализа-2 и лактовита / Е.И. Чумасов., А.Я. Шурыгин, С.Ю. Солдатова и др. // Морфология. – 1993. – Т. 104. - № 5-6. – С. 25-33.

17. Ramer M., Functional regeneration of sensory axon into adult cord / M. Ramer, J. Priestley, S. McMahon // Nature. – 2000. – V. 403. – P. 312-316.

480 руб. | 150 грн. | 7,5 долл. ', MOUSEOFF, FGCOLOR, '#FFFFCC',BGCOLOR, '#393939');" onMouseOut="return nd();"> Диссертация, - 480 руб., доставка 1-3 часа, с 10-19 (Московское время), кроме воскресенья

Автореферат - бесплатно , доставка 10 минут , круглосуточно, без выходных и праздников

Тимофеева, Лидия Борисовна. Морфология спинномозгового узла в норме и после перерезки седалищного нерва у взрослой крысы : диссертация . кандидата биологических наук : 03.03.04 / Тимофеева Лидия Борисовна; [Место защиты: Морд. гос. ун-т им. Н.П. Огарева].- Нижний Новгород, 2011.- 116 с.: ил. РГБ ОД, 61 11-3/1218

Введение к работе

Актуальность исследований

Вопрос о возможности регенерации периферических нервов является одним из наиболее актуальных в современной медицине. Повреждения нервного ствола вызывают расстройства движений, чувствительности и вегетативно - трофические нарушения. Высокая частота травм сочетается с недостаточной эффективностью методов лечения. Эффективность хирургических, физиотерапевтических и медикаментозных методов лечения остаётся низкой (Берснев В.П., 1987; Золотник Э.И. с соавт., 1982; Хамзаев Р.И. с соавт., 2009). Во многом это связано с недостатком сведений о динамике регенерации повреждённого нерва. Успех восстановления периферического нерва в значительной мере определяется выживаемостью после травмы нейронов, задействованных в его формировании. Так, часто для оценки регенерации нерва используется такой показатель, как количество нейронов в спинномозговых узлах (СМУ). Однако для корректной оценки количества нейронов, выживающих после травмы нерва, и способных принимать участие в процессах его восстановления, необходимо оценить популяцию нейронов данного нерва в норме.

Для изучения регенерации периферического нерва в эксперименте часто используется модель травмы седалищного нерва крысы. Оценивая эффективность регенерации нерва, многие исследователи изучают СМУ L4 и/или L5 (Himes B. et al., 1989; Рагинов И.С. с соавт., 2001; McKay Hart A. et al., 2002; Алексеева Е.Б., 2003; Groves M.J. et al., 2003; Рагинов И.С., 2006 и др.), поскольку доказано преимущественное участие этих СМУ в наполнении седалищного нерва (. et al., 1991; Asato, F. et al., 2000; Rigaud М. et al., 2008). В то же время сведения об участии СМУ L3 и L6 противоречивы (. et al., 1991; Asato, F. et al., 2000; Gupta M. et al., 2000; Rigaud М. et al., 2008). Многие исследователи при одностороннем экспериментальном воздействии на нерв в качестве контроля используют контрлатеральные СМУ исследуемых животных (Devor M. et al., 1985; Vestergraad S. et al., 1997; Degn J. et al., 1999; Рагинов И.С. с соавт., 2001; Алексеева Е.Б., 2003; Челышев Ю.А. с соавт., 2004 и др.). Правомерность этого вызывает сомнения, поскольку на различных сегментарных уровнях разных видов животных показана асимметрия количества нейронов в индивидуальных парах СМУ (Chung K. et al., 1984). Билатеральная симметрия количества нейронов продемонстрирована лишь для СМУ L5 (Himes B. et al., 1989). Однако эти данные касаются общего количества нейронов в СМУ, в то время как в формировании седалищного нерва принимают участие лишь часть из них. На данный момент работ, направленных на исследование билатеральной симметрии популяции нейронов СМУ, дендриты которых принимают участие в наполнении седалищного нерва, не существует.

Метод, использованный в данном исследовании позволяет оценить популяцию афферентных нейронов, формирующих седалищный нерв крысы в норме, что имеет важное значение для оценки возможностей регенерации периферических нервов. Выявленная динамика изменения количества нейронов СМУ важна для правильной коррекции тактики лечения повреждённого периферического нерва.

Цель исследования: Изучить популяцию нейронов спинномозговых узлов, формирующих седалищный нерв взрослой крысы в норме и закономерности посттравматических изменений в ней на отдалённых сроках после перерезки нерва.

Задачи исследования:

Выявить сегментарные уровни СМУ, нейроны которых задействованы в формировании седалищного нерва крысы на уровне верхней трети бедра.

Определить общее количество и размерные группы нейронов СМУ, формирующих седалищный нерв взрослой крысы в норме.

Установить количественно степень участия билатеральных спинномозговых узлов поясничного отдела в формировании седалищного нерва для выявления симметрии или асимметрии в норме.

Определить динамику изменения в популяции общего количества нейронов и соотношение их размерных групп с 30 по 300 сутки после перерезки седалищного нерва.

Основные положения, выносимые на защиту:

1. Популяция афферентных нейронов формирующих седалищный нерв локализуется в СМУ L3 – L6.

2. Популяция афферентных нейронов формирующих седалищный нерв имеет симметричное распределение в билатеральных СМУ L3 – L6.

3. Посттравматические изменения в популяции СМУ L3 – L6 сопровождаются частичной их элиминацией, продолжающейся до 300 суток после перерезки седалищного нерва.

Научная новизна. Впервые установлено количество и размерные группы афферентных нейронов, участвующих в формировании седалищного нерва у нелинейных половозрелых крыс в норме.

- Показана количественно посегментарная симметрия распределения афферентных нейронов в билатеральных СМУ L3 – L6 в норме.

- Установлена динамика гибели нейронов различных размерных групп в популяции на сроках от 30-ти до 300-т суток после перерезки седалищного нерва.

- Определено количество "переживающих" и "регенерирующих" нейронов популяции на сроках от 30-ти до 300-т суток после перерезки седалищного нерва.

Научно-практическая значимость работы. В работе количественно определена популяция афферентных нейронов, участвующих в формировании седалищного нерва белой нелинейной крысы, их распределение в билатеральных СМУ и посегментарная билатеральная симметрия. Полученные сведения имеют фундаментальное значение и могут быть применены при моделировании различных патологических процессов в СМУ крысы, в преподавательской работе при изучении соответствующих разделов учебных дисциплин гистологии и патоморфологии животных, в учебных программах биологических, сельскохозяйственных и медицинских вузов. Полученные сведения о динамике гибели и регенерации нейронов при перерезке их периферических отростков возможно использовать для разработки вопросов посттравматического восстановления периферических нервов.

Публикации. По теме работы опубликовано 8 печатных работ, из них 3 статьи в рецензируемых изданиях.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 107 страницах машинописного текста, состоит из введения, обзора литературы, описания материала и методов исследования, главы собственных исследований, обсуждения полученных данных, выводов, приложения и списка литературы. Работа иллюстрирована 45 рисунками, которые включают микрофотографии световой и флуоресцентной микроскопии, диаграммы. Библиографический список содержит 165 источника, из них 134 иностранных.