Плечевой сустав нервная система

Защемление нерва в плечевом суставе – распространенная проблема. Многие его путают с воспалительным процессом, хотя это две разные неврологические болезни, которые имеют похожую симптоматику. При этом специалисты отмечают, что при несвоевременной терапии защемление способно привести к развитию воспалительного процесса. Во избежание такого осложнения требуется обратить внимание на первые симптомы и обратиться за квалифицированной помощью к специалисту.

Признаки недуга

Может происходить защемление различных нервов (в частности, подмышечных, лучевых и срединных). Как показывает практика, в ходе диагностических обследований часто устанавливают, что был поражен лучевой нерв. Он относится к нервным стволам, состоящим из двигательной и чувствительной части.

При защемлении нерва в плече симптомы у разных пациентов могут немного отличаться между собой (в зависимости от причины, которая спровоцировала недуг). Однако есть общие характерные признаки. В первую очередь, человек испытывает сильную боль. Она может быть разного характера (к примеру, резкая или ноющая), возникать даже в состоянии покоя, когда на плечо не оказывается дополнительная нагрузка. Как правило, оно продолжается долгое время.

В целом, все клинические проявления подразделяют на три основные группы: острые, подострые и хронические. Острые признаки характерны для компрессии, которая возникла на фоне травматического влияния. Чаще всего они сопровождают перелом, растяжение или разрыв связочной сухожильной ткани. Подострые признаки характерны для сложных патологий опорно-двигательного аппарата (к примеру, деформирующиего остеоартроза).

Хронические признаки связаны с дегенеративно-дистрофическими болезнями позвоночного столба (например, при наличии шейного остеохондроза с корешковым синдромом). Они отличаются болезненными ощущениями тупого характера. Они присутствуют постоянно, но за счет ограничения подвижности человек часто не обращает на них внимание.

В соответствии со спецификой поражения специалисты отмечают следующие возможные клинические проявления:

повышенное потоотделение (выделение пота усиливается во время приступов боли);

ползания мурашек по верхним конечностям и области между лопатками;

чувство онемения в большом, указательном и среднем пальцах;

ограничение движений в суставах кисти после ночного сна или долгого отдыха;

появление непроизвольных мышечных подергиваний;

гиперемия и бледность кожных покровов;

нарушение кожной чувствительности (патологическое снижение чувствительности) в области плеча и предплечья.

Особой угрозы для жизни пациента патология не представляет, однако при отсутствии должной терапии патологический процесс способен прогрессировать вплоть до атрофии мышц. Исходя из этого, при обнаружении вышеописанных признаков, следует не затягивать с визитов к врачу-неврологу.

Причины защемления нерва в плече

Защемление нерва может произойти по нескольким причинам, но случается такое в случае, когда нервное волокно сдавливается близлежащими тканями. В результате нервный пучок может воспалиться, что приведет к появлению отечности. В большинстве случаев поражение затрагивает подмышечные, лучевые и срединные нервы. Среди наиболее распространенных факторов, спровоцировавших появление недуга, отмечают:

дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночного столба (в частности, остеохондроз и артроз);

сложные болезни опорно-двигательного аппарата (например, грыжи межпозвоночных дисков);

отклонения в работе эндокринной системы (ожирение). Избыточный вес оказывает усиленное давление на мышцы и нервы, что значительно увеличивает вероятность появления недуга;

ревматоидный артрит. Заболевание повреждает нервы в течение некоторого времени, что повышает риск защемления. Возникшие костные шпоры способны привести к ограничению пространства для нервов плеча, что и провоцирует недуг;

различные травмы (ушибы, вывихи, переломы);

продолжительное хождение на костылях;

патологии центральной нервной системы;

малоподвижный (сидячий) образ жизни;

воспаление синовиальной сумки (бурсит);

дисплазия соединительной ткани;

чрезмерная физическая нагрузка на плечо во время занятий спортом;

неудачно выполненные инъекции в область плечевого сустава;

инфекционные патологии (к примеру, туберкулез и сифилис);

новообразования в области плеча и подмышки (как доброкачественного, так и злокачественного характера);

поражение акромиального сочленения;

усиленная и продолжительная нагрузка на плечевой сустав;

хроническое отравление свинцом;

осложнения после оперативных вмешательств (наличие спаек или рубцов).

Диагностика патологии

Невралгию зачастую путают с невритом (развитием воспалительного процесса) поскольку у них похожие симптомы. Несмотря на то, что это разные патологии, при неадекватной и несвоевременной терапии велика вероятность, что защемленный нерв воспалится. Кроме этого, защемление нерва имеет схожую симптоматику при различных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы, когда отмечаются проблемы с кровообращением и снабжением волокон кислородом.

Чтобы установить, что источник болезненных ощущений и других симптомов кроется именно в защемлении, требуется обратиться к квалифицированному специалисту. На первичном приеме он выслушает все жалобы пациента, соберет анамнез и проведет неврологическое обследование. Для этого будут проверены чувствительность пальцев и сухожильные рефлексы. При наличии защемления пациент не сможет развести в стороны большой палец и мизинец. Проблемы возникнут и со сжатием всех пальцев в кулак.

Сущность еще одного способа диагностики состоит в проверке на синдром висячей кисти. Он будет подтвержден в той ситуации, если при вытянутой в горизонтальном положении руке человек не в состоянии удерживать кисть параллельно полу. Дополнительно, чтобы поставить достоверный диагноз и провести дифференциацию с другими заболеваниями, врач-невролог назначит инструментальное обследование. Кроме того, оно позволит определить основную причину сдавливания нерва. Пациенту могут быть назначены следующие методики:

рентгенологическое исследование. Это самый простой вид инструментального обследования. Врачи назначают его в первую очередь. Исследование не занимает много времени и практически не имеет противопоказаний. По результатам полученной рентгенограммы удается обнаружить ряд дегенеративно-дистрофических заболеваний, остеофиты, кисты и другие опухоли (доброкачественного и злокачественного характера);

ультразвуковое исследование. Как правило, к ней прибегают только в том случае, когда есть подозрения на нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Эта методика достаточно мобильна, доступна, она характеризуется отсутствием болезненных ощущений и быстротой проведения;

компьютерная томография (КТ). Это более информативная методика по сравнению с рентгенографическим исследованием. Она хорошо визуализирует костные структуры позвоночника, позволяет определить возможность смещения костей. Компьютерная томография отличается высокой эффективностью, позволяет установить степень защемления нерва;

магнитно-резонансная томография (МРТ). Данный способ диагностики характеризуется полной безопасностью для пациента. Болезненные ощущения во время исследования не возникают. Количество противопоказаний минимально. Магнитно-резонансная томография дает возможность обнаружить причину, которая спровоцировала развитие недуга. Она хорошо отображает структуру тканей плечевого сустава и состояние близлежащих тканей.

К лабораторному исследованию прибегают, как к вспомогательному методу диагностики, поскольку оно не дает развернутое представление о клинической картине. Однако общий анализ крови позволяет обнаружить неврит (развитие воспалительного процесса). В этом случае количество лейкоцитов в крови пациента будет увеличено.

Профилактические мероприятия

Как и в случае с любой патологий, намного проще предотвратить появление недуга, чем осуществлять его терапию. В первую очередь, следует контролировать свой вес, нельзя допускать ожирения. Если есть склонность к избыточному весу, рекомендуется записаться на прием к врачу-диетологу. Он составит примерное меню, подробно расскажет о продуктах, которые можно употреблять и о тех, которые лучше не включать в ежедневный рацион.

Следует употреблять продукты, богатые кальцием и калием. Они участвуют в клеточном метаболизме. Их недостаток приводит к симптомам защемления нерва. Вводя в рацион продукты с высоким содержанием калия и кальция, удается восстановить функции нервов. Калий содержится в орехах и фруктах (например, бананах), а кальций в зелени и кисломолочной продукции.

Важно следить за правильной осанкой (держать спину прямо). Искривленный позвоночник приводит к проблемам со спиной и нарушению в работе многих внутренних органов. Специалисты рекомендуют спать на жестком ортопедическом матрасе (или средней жесткости). При сидячей работе требуется делать небольшие перерывы – ходить по комнате несколько минут.

Малоподвижный образ жизни негативно отражается на состоянии здоровья, способен привести к защемлению нервы. Важно заниматься умеренными видами спорта, ввести в привычку делать зарядку по утрам. Выполнение упражнений, направленных на растяжку и укрепление мышц и суставов – важное профилактическое мероприятие. Главное условие – их должен подобрать лечащий врач на основе физического состояния пациента.

Группа риска

Недуг может коснуться людей разных возрастных категорий. Согласно статистическим данным, чаще всего он поражает женщин. Это связано с большой вероятностью развития синдрома кистевого туннеля, который выступает в роли общего источника ущемленных нервов. Повышен риск развития защемления нерва:

у женщин, ожидающих ребенка;

у людей, профессионально занимающихся тяжелыми видами спорта;

у людей с неправильной осанкой (искривленным позвоночным столбом);

у людей с дегенеративно-дистрофическими патологиями позвоночника;

у людей, чья профессиональная деятельность связана с повышенной физической нагрузкой на область плеча (например, строители или грузчики).

Медицинский эксперт статьи

Плечевое сплетение (plexus brachials). Сплетение формируется передними ветвями CIV - CV – CVIII и TI спинномозговых нервов. Пройдя между передними и задними межпоперечными мышцами, нервные стволы соединяются между собой и образуют три первичных пучка плечевого сплетения: верхний (fasciculus superior, соединение CV и CVI), средний (fasciculus rnedius, продолжение одного CVII) и нижний (fasciculus inferior, соединение CVIII и TI).

Первичные пучки плечевого сплетения проходят между передними и средними лестничными мышцами и направляются в надключичную ямку, располагаясь выше и сзади подключичной артерии. Далее сплетение переходит под ключицу и подкрыльцовую впадину. Здесь каждый из первичных пучков делится на две ветви: переднюю и заднюю. Соединяясь между собой, они образуют три вторичных пучка, окружающих a. axillaris снаружи, сзади и сверху. Наружный вторичный пучок образуется передними ветвями СV - СVI - СVII; он расположен латерально от подкрыльцовой артерии. От этого пучка берут начало мышечно-кожный нерв и часть срединного нерва (верхняя ножка - от CVII).

Задний вторичный пучок формируется задними ветвями трех первичных пучков и располагается кзади от а. axillaris. Oт него начинаются лучевой и подкрыльцовый нервы.

Внутренний вторичный пучок образуется из передних ветвей нижнего первичного пучка, располагаясь медиально от a. axillaris. От него отходят локтевой нерв, кожный кожный медиальный нерв плеча, кожный медиальный нерв предплечья и часть срединного нерва (внутренняя ножка, от СVIII - ТI).

Плечевое сплетение посредством rami communicantes связано с симпатическим стволом (средним или нижним шейным его узлом). Сплетение делится на две части: надключичную и подключичную. От разных мест надключичной части плечевого сплетения отходят короткие ветви к мышцам шеи и пояса верхних конечностей (за исключением трапециевидной мышцы). Из подключичной части сплетения выходят длинные ветви, которые иннервируют мышцы и кожу верхней конечности. Короткие шейные двигательные ветви иннервируют: межпоперечные мьшщы; длинную мышцу шеи (при одностороннем сокращении наклоняет в сторону шейный отдел позвоночника, при двустороннем - сгибает его; участвует в повороте шеи); переднюю, среднюю и заднюю лестничные мышцы (при фиксированной шее поднимают I - II ребра, при фиксированной грудной клетке наклоняют в свою сторону шейный отдел позвоночника, при двустороннем сокращении наклоняют его вперед).

Короткими нервами плечевого пояса являются: подключичный нерв (n. subclavius, от CV) - снабжает подключичную мышцу, которая тянет ключицу вниз и медиально; передние грудные нервы (nn. thoracales anteriores, CV, CVIII, TI) - снабжают грудные мышцы: большую (приводит и вращает плечо внутрь - пронация) и малую (тянет лопатку вперед и книзу).

Тесты для определения силы грудных мышц:

больному в положении стоя или сидя предлагают опустить и привести поднятую выше горизонтальной линии верхнюю конечность; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную ключичную часть мышцы
предлагают привести поднятую до горизонтальной плоскости верхнюю конечность; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную грудино-реберную часть мышцы.

Эти тесты исследуются при поднятой верхней конечности вьше горизонтальной линии. Другим способом можно исследовать эту мышцу при положении верхних конечностей ниже горизонтальной линии. Обследуемому предлагают отвести верхнюю конечность, несколько согнуть ее в локтевом суставе и фиксировать в таком положении; обследующий пытается отвести верхнюю конечность максимальнее.

Изолированное поражение mm. thoracales anteriores встречается редко. Вследствие паралича большой грудной мышцы затрудняется приведение верхней конечности к грудной клетке; больной не может положить верхнюю конечность пораженной стороны на здоровое плечо. Затруднено также опускание приподнятой верхней конечности (например, действие, необходимое прирубке дров). Определяется гипотония, гипотрофия или атрофия передней грудной мышцы.

Задние нервы грудной клетки (nn. thoracales posteriores) включают два ствола: тыльный нерв лопатки и длинный нерв грудной клетки.

Тыльный нерв лопатки снабжает ромбовидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. Ромбовидная мышца приближает лопатку к позвоночному столбу и слегка ее приподнимает.

Тест для определения силы ромбовидной мышцы: больному в положении стоя предлагают положить ладони на талию, привести лопатки и максимально сблизить локти сзади; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу по позвоночному краю лопатки. При параличе этой мышцы лопатка смещается вниз, нижний угол ее отходит кнаружи и немного отстает от грудной клетки.

Мышца, поднимающая лопатку, поднимает верхневнутренний угол лопатки.

Тест для определения ее действия: предлагают поднять надплечье и подвигать им кнутри; обследующий пальпирует сокращенную мышцу.

Длинный нерв грудной клетки образуется из задних пучков надключичной части верхнего первичного ствола плечевого сплетения. Нерв идет по передней поверхности средней лестничной мышцы позади плечевого сплетения и по боковой стенке грудной клетки подходит к передней зубчатой мышце. При сокращении этой мышцы (при участии ромбовидной и трапециевидной мышц) лопатка приближается к грудной клетке; нижняя часть мышцы вращает лопатку вокруг сагиттальной оси, помогая подниманию верхней конечности выше горизонтальной плоскости.

Основными симптомами поражения длинного нерва грудной клетки являются затрудненное поднимание верхней конечности выше горизонтального уровня, приближение внутреннего края лопатки к позвоночному столбу и отдаление нижнего угла лопатки от грудной клетки, атрофия мышцы. Изолированное поражение этого нерва встречается относительно часто потому, что нерв располагается поверхностно и легко может повреждаться при сдавлении рюкзаком, другими тяжелыми предметами, при ушибах, ишемиях, ранениях и др.

Надлопаточный нерв (n. suprascapularis) образуется из CV -CVI спинномозговых нервов. Отойдя от задних отделов верхнего ствола первичного пучка плечевого сплетения, этот нерв идет вниз вдоль наружного края сплетения к надключичной ямке; на уровне ключицы он поворачивается назад и проникает через вырезку лопатки под трапециевидную мышцу. Затем нерв делится на ветви, чувствительная часть которых снабжает связки и капсулу плечевого сустава, двигательная - надостную и подостную мышцы.

Надостная мышца способствует отведению плеча под углом 15 °.

Тест для определения силы надостной мышцы: обследуемому в положении стоя предлагают отвести плечо под углом 15°; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу в надостной ямке.

Подостная мышца вращает плечо наружу.

Тест для определения силы подостной мышцы: исследуемому предлагают в положении стоя согнутую в локтевом суставе верхнюю конечность повернуть кнаружи; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу в подостной ямке.

Выпадение функции этих мышц обычно компенсируется достаточно хорошо. Затруднение супинации плеча может сказаться лишь при выполнении действий, связанных с частой ротацией плеча кнаружи, особенно при согнутом предплечье (при шитье и т. п.). Характерно западение над- и подостной ямки из-за атрофии этих мышц.

Для хронического повреждения нерва имеет патогенетическое значение ширина U-образного выреза на верхнем крае лопатки. Она колеблется от 2 см до нескольких мм. Над вырезом, как крыша, перебрасывается поперечная связка лопатки.

Подлопаточные нервы (nn. subscapulares) снабжают подлопаточную и большую круглую мышцы. Подлопаточная мышца вращает плечо внутрь (иннервируется CV-CVII спинномозговыми нервами). Большая круглая мышца также вращает плечо внутрь (пронация), тянет его назад и приводит к туловищу.

Тест для определения силы подлопаточной и большой круглой мышц: обследуемому предлагают вращать плечо внутрь при согнутой в локтевом суставе верхней конечности; обследующий оказывает сопротивление этому движению. Снижение силы при выполнении этого теста по сравнению со здоровой стороной, указывает на поражение подлопаточных нервов. При этом верхняя конечность избыточно ротирована кнаружи и с трудом может быть приведена в нормальное положение.

Грудоспинной нерв (тыльный грудной нерв, n. thoraco-dorsalis) снабжает широчайшую мышцу спины (иннервируется CVII - СVIII), которая приводит плечо к туловищу, тянет руку назад к средней линии, вращая ее внутрь (пронация).

Тесты для определения силы широчайшей мышцы спины:

исследуемому в положении стоя или сидя предлагают опускать вниз поднятое до горизонтального уровня плечо; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу;
обследуемому предлагают опустить вниз и назад поднятую верхнюю конечность, вращая ее внутрь; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу у нижнего угла лопатки. При парезе этой мьшцы затрудняется движение верхней конечности назад.

От подключичной части плечевого сплетения начинаются один короткий и шесть длинных нервов к верхней конечности.

Подмышечный нерв (n. axillaris) - самый толстый из коротких ветвей плечевого сплетения, формируется из волокон спинномозговых нервов CV - CVI. проникает вместе с a. circumflexa humeri posterior через foramen quadrilaterum на заднюю поверхность хирургической шейки плечевой кости и дает ветви к дельтовидной и малой круглой мышцам, к плечевому суставу.

Дельтовидная мышца при сокращении передней ее части тянет поднятую верхнюю конечность вперед, средней - отводит плечо до горизонтальной плоскости, задней - тянет поднятое плечо назад.

Тест для определения силы дельтовиднoй мышцы: обследуемому в положении стоя или сидя предлагают поднять верхнюю конечность до горизонтальной плоскости; обследующий оказывает сопротивленне этому движению и пальпирует сокращенную мышцу.

Малая круглая мышца способствует вращению плеча кнаружи.

Мышечно-кожный нерв (n. muscutocutaneus) отходит от латерального пучка плечевого сплетения, располагается кнаружи от a. axillaris, следует вниз, прободает клювовидно-плечевую мышцу и направляется к области локтевого сустава между двуглавой и плечевой мышцами. Этот нерв снабжает двуглавую мышцу плеча (иннервируется сегментом СV-CVI), клювовидно-плечевую (иннервируется сегментом CVI-CVII) и плечевую (иннервируется сегментом CV-CVII) мышцы.

Двуглавая мышца плеча сгибает верхнюю конечность в локтевом суставе, супинируя предплечье.

Тест для определения силы двуглавой мышцы: обследуемому предлагают сгибать верхнюю конечность в локтевом суставе и супинировать предварительно пронированное предплечье; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу.

Клювовидно-плечевая мышца способствует подниманию плеча кпереди.

Плечевая мышца сгибает верхнюю конечность в локтевом суставе.

Тест для определения силы плечевой мышцы: обследуемому предлагают согнуть верхнюю конечность в локтевом суставе и супинировать предварительно слегка пронированное предплечье; обследующий оказывает сопротивление этому движению и пальпирует сокращенную мышцу.

У наружного края сухожилия двуглавой мышцы плеча мыщечно-кожный нерв прободает фасцию предплечья и продолжается вниз под названием наружного кожного нерва предплечья, который делится на две ветви - переднюю и заднюю.

Передняя ветвь иннервирует кожу наружной половины предплечья до возвышения мышцы большого пальца (тенара).

Задняя ветвь снабжает кожу радиального края предплечья до лучезапястного сустава.

Итак, мышечно-кожный нерв по своей функции является главным образом сгибателем предплечья. При его выключении частичное сгибание в локтевом суставе сохраняется в положении пронации за счет сокращения плечелучевой мышцы (иннервируется срединным нервом) и вследствие иннервации двуглавой мышцы двумя нервами - мышечно-кожным и срединным.

При поражении мышечно-кожного нерва ослабляется сила сгибателей предплечья, снижается или исчезает рефлекс с двуглавой мышцы появляются гипотония и атрофия передних мышц плеча, снижается чувствительность в зоне его разветвления. Этот нерв поражается при вывихе в плечевом суставе, переломе плеча, сдавлении во время сна или наркоза, при ранениях, инфекционных заболеваниях и при длительных физических нагрузках (плавание на спине, игра в теннис и т. п.).

Медиальный кожный нерв плеча (n. cutaneus brachii mediales) формируется из медиального пучка плечевого сплетения и состоит из чувствительных волокон спинномозговых нервов СVIII - TI. Он проходит в подмышечной сумке медиально от a. axillaris и, располагаясь подкожно, снабжает медиальную поверхность плеча до локтевого сустава.

На уровне подмышечной ямки этот нерв нередко соединяется с прободающей ветвью второго грудного нерва (n. intercosto-brachialis). Один или оба этих нерва могут сдавливаться при хождении на костылях, а также при аневризме подмышечной артерии и при рубцовых процессах верхней трети плеча (по медиальной поверхности) после ранений. Клиническими признаками являются парестезии и боль по медиальной поверхности плеча, снижение болевой, тактильной и температурной чувствительности в зоне парестезии. Диагностике способствуют тесты поколачивания, пальцевого сдавления и элевационный.

Медиальный кожный нерв предплечья (n. cutaneus antebrachii medialis) формируется чувствительными волокнами спинномозговых нервов СVIII - TI, отходит от медиального пучка плечевого сплетения и проходит в подмышечной ямке рядом с локтевым первом. На уровне верхней части плеча он располагается медиально от плечевой артерии рядом с v. basilica, вместе с которой прободает фасцию и становится подкожным. Так он спускается до медиальной поверхности предплечья и иннервирует кожу почти всей медиальной поверхности предплечья от локтя до лучезапястного сустава. Нерв может повреждаться в месте прободения фасции в верхней трети плеча или при Рубцовых процессах по медиальной поверхности средней и нижней трети плеча (после ранений, ожога, операций). Клиническая картина характеризуется нарастающими болями, онемением и покалыванием по медиальной поверхности предплечья, гипалгезией в этой же зоне.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Среди распространенных заболеваний человека выделяется защемление плечевого нерва. Проблема может дать осложнения в виде полной потери чувствительности, обездвиженности руки. Точная диагностика и правильное лечение предотвратят негативные последствия.

Если произошло ущемление лучевого нерва, помочь сможет только врач. Не помешает предварительно вспомнить, что предшествовало появлению боли.

Причины развития патологии

Механизм формирования болезненного состояния прост – окружающие лучевой нерв мышцы и ткани сдавливают нервные пучки. Возникают болевые ощущения по ходу движения нерва – невралгия. Причины ее появления разнообразны:

Клиническая картина

Когда нерв плечевого сустава защемлен, симптоматика напоминает неврит – воспалительный процесс, а это куда более серьезная патология. Поэтому важно отличать неврологический синдром (невралгию) и болезнь (неврит).

Но несвоевременное или неадекватно проводимое лечение приводит к воспалительным процессам – простое ущемление перерастает в неврит. Чтобы избежать такой ситуации, необходимо вовремя обратить внимание на характерные симптомы и пойти к врачу.

Признаки неврологической проблемы по-разному проявляют себя у пациентов, но общим остается одно – характерная боль, существенно снижающая качество жизни. Характер боли также различается – она может быть острой и приступообразной, тупой и ноющей, с разной степенью интенсивности. Пациент догадывается, что причиной сильных болевых ощущений скорее всего стало защемление нерва плечевого сустава.

Приступы боли сопровождаются усиленным потоотделением, а также мышечной слабостью. Иногда возникает ощущение покалывания в пораженной конечности, развивается спазм, чувствуются неприятные подергивания мышц. Кожные покровы в том месте плеча, где произошло защемление лучевого нерва, могут поменять свой цвет. Вариантов здесь два: кожа либо бледнеет, либо наблюдается стойкое покраснение (гиперемия).

Дальнейшая жизнь человека, лучевой нерв которого оказался зажат мышечной или костной тканью, не стоит под угрозой. Стоит понимать, что запущенная болезнь может привести к самым неприятным последствиям – мышечной атрофии и полной обездвиженности поврежденной конечности. Подобно тому, как лицевой нерв отвечает за действие мышц лица, лучевой обеспечивает двигательную функцию руки.

Диагностика

Эффективно лечить защемленный нерв можно только при условии раннего обращения в медицинское учреждение. Консультацию следует пройти у хирурга или невропатолога. Врач сделает первичный осмотр, произведет сбор анамнеза заболевания. Пациенту желательно вспомнить, при каких обстоятельствах возникла боль, как она проявлялась с момента появления вплоть до прихода в больницу.

В случае необходимости врач назначит дополнительное обследование с использованием метода рентгенографии. Процедура позволит исключить серьезную травму, например, перелом. После постановки диагноза назначается адекватное ситуации лечение.

Лечение

Тактика ведения пациента определяется в индивидуальном порядке. Хирургическое вмешательство производится только в самых крайних случаях, как правило, речь идет о консервативном способе решения неврологической проблемы. Если целостность нерва нарушена, без оперативного вмешательства не обойтись.

Консервативная терапия подразумевает следующее:

снятие отека с близлежащих тканей;
устранение мышечного спазма;
обезболивание;
проведение курса, направленного против воспалительных процессов.

Развитие патологии ведет к тому, что ткани, окружающие травмированный участок, отекают. Этот факт усугубляет реабилитацию. Поэтому первым делом назначаются препараты против отека и спазмолитики. Благодаря им улучшается клеточное питание (трофика) и иннервация. Отек снимают диуретические (мочегонные) средства: Фуросемид, Лазикс, травяные сборы, обладающие мочегонным эффектом.

Среди спазмолитиков хорошо зарекомендовали себя Дротаверин, Спазмалгон и Темпалгин. Дополнительный положительный эффект дадут лекарства, снимающие воспаление. Врачи назначают Нурофен, Ибупрофен, Диклофенак и другие препараты с подобным действием.

Длительность терапии зависит от характера недуга и индивидуальных особенностей пациента. Медикаментозные средства должен подбирать только лечащий врач. Постановкой диагноза самому себе и самолечением в таком случае лучше не заниматься. Зачастую врач назначает дополнительные физиотерапевтические процедуры, позволяющие ускорить процесс выздоровления.

Лучших результатов в плане сроков реабилитации можно достичь благодаря дополнительным процедурам. Среди них особо выделяются УВЧ-терапия, иглоукалывание, бальнеотерапия и магниторезонансная терапия. Положительная динамика наблюдается при электрической стимуляции и грязевых обертываниях.

На весь срок выздоровления больному строго запрещены физические нагрузки на пораженную конечность и ее переохлаждение. Только при тщательном выполнении всех предписаний доктора можно рассчитывать на скорейшую поправку. Если назначена лечебная физкультура, то занятия следует проводить в лечебном учреждении под контролем опытного медработника.

Сторонникам народной медицины известно огромное разнообразие природных лекарств, позволяющих бороться с последствиями защемления в домашних условиях. Их применение допустимо, но только после предварительной консультации с лечащим врачом. Прежде всего, речь идет о настойках, отварах и линиментах, используемых только наружно.

С неприятными болевыми ощущениями справится отвар из полыни:

Для его приготовления понадобятся кипяченая вода и 20 грамм сухой полыни.
Указанное количество сухого вещества заваривают в 300 мл воды и дают настояться в течение 2 часов.
Готовый раствор наносится на болезненный участок плеча и втирается медленными движениями в кожу.

Приступы боли и общее напряжение больного организма снимают травяные ванны. Сочетание морской соли, отвара ромашки или шалфея дает превосходные результаты. Для проведения одной процедуры понадобится следующее:

вода с температурой не выше 38-39 °C;
литр концентрированного отвара ромашки (шалфея);
до 50 г морской соли.

Время приема ванной не должно превышать 10-15 минут. Использование хвойных экстрактов при ущемлении также дает неплохие результаты.

Отек ткани на руке и воспалительный процесс можно убрать при помощи особого чая. В его состав должны входить листья и ягоды брусники, земляники и малины. Отличный вкус и эффект мочегонного средства легко обеспечиваются таким чаем.

Если защемило нерв в плече, помощником в борьбе с последствиями станут продукты пчеловодства. Обертывания с применением натурального меда дают хороший результат, но большего эффекта можно добиться за счет аппликаций из масла оливы и прополиса. Настойка для аппликаций является спиртовой:

Для ее приготовления понадобятся 50 мл медицинского спирта и 15 г прополиса.
Смесь ингредиентов должна настояться в течение двух недель.
Далее ее следует процедить и смешать с оливковым маслом.
Пропорция будет такова: 50 мл масла на каждые 10 мл настойки.
Из готового лекарства делают ночные компрессы на пораженный участок тела.

Заключение

Применять недорогие народные средства можно, но стоит помнить о профилактике плечевой невралгии. Все рассмотренные способы эффективны, но только при условии регулярных занятий спортом и лечебной физкультурой. Немаловажным фактором будет избавление от лишнего веса, профилактика искривлений позвоночника, развитие гибкости.

Зажатый в области плеча лучевой нерв может со временем запустить процессы воспалительного характера. Их главным симптомом будет сильная боль в верхней конечности. Предупредить дистрофические процессы и потерю функциональности руки можно только при правильной постановке диагноза и своевременно начатом лечении. Поэтому при первых же проявлениях проблемы следует сразу же обратиться к врачу.

Читайте также: