Почему в зубе не нашли нерв

Некоторые считают, что зуб — это просто кость, забывая, что помимо того, что вы видите в зеркале, есть еще и так называемая пульпа — своеобразное переплетение нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Именно пульпу обычно называют нервом (хотя крупных нервов в ней может быть три — их количество равняется количеству корней зуба), и именно её иногда лучше удалять.

Зачем нужен это болезненный корешок?

Непросвещенному человеку может показаться, что нерв — абсолютно бесполезная часть зуба, но на самом деле от него зависит многое. Именно
благодаря нерву зуб человека может реагировать на внешние раздражители (например на холод, тепло или слишком сладкую воду).

После удаления пульпы кровоснабжение зуба прерывается, минерализация тоже прекращается, из-за чего прочность зуба заметно уменьшается.

Когда удаление необходимо?

Перспективы после удаления нерва довольно мрачные — почему же врачи порой настоятельно рекомендуют удалить его как можно скорее, закрыв получившееся отверстие пломбой? Давайте разберемся.

Шаг за шагом к депульпации:

Помимо вышеперечисленных ситуаций, сигналом для ампутации зубного нерва могут послужить слишком обширные повреждения зуба. Если кариеса на нем слишком много, или если полностью разрушена коронка, то вариант с сохранением зубного нерва не рассматривается.

То же самое можно сказать про пациентов с резкими и продолжительными болями.

Бывают случаи, при которых пульпит начинается на внешне полностью здоровом зубе.

Сколько проживет зуб без нерва?

В любом случае, удаление нерва из зуба — процедура вынужденная. Ни один врач не скажет вам проводить такую операцию без веских

На фото мертвый зуб без нерва

причин. Дело не только в потемнении эмали или потере чувствительности — живут такие зубы намного меньше, чем здоровые.

Если каналы пролечены как надо, и пломбу ставил профессионал, зуб может продержаться от года до десяти лет.

Срок большой, но по его истечению все равно придется повторять процедуру, или, скорее всего, восстанавливать зуб более кардинальными методами — например, коронкой.

Почему же он так болит?

Зубной нерв или пульпа — это переплетение кровеносных сосудов и нервных окончаний.

Помимо крупных нервов в корнях есть множество небольших отростков, переплетенных в тугой клубок — при раздражении этого клубка начинается сильная боль, которая сигнализирует о том, что разрушена эмаль и дентин, а значит пора начать лечить запущенный зуб.

Шутка ли — вырвать нерв самостоятельно?

Некоторым эта часть статьи может показаться глупой, но, к сожалению, есть люди, которые реально пытались провести эту сложную операцию без помощи врачей.

Разумеется, ничего хорошего из этого не выходило — в лучшем случае человек просто попадал в кресло стоматолога для повторной очистки канала, в худшем — лишался зуба и получал серьезное воспаление с сильными болями.

Так что, если стоматолог сказал, что без удаления не обойтись, не стоит тянуться к чесноку, различным кислотам и раскаленным иглам — стоматолог сделает все намного быстрей, эффективней, и, что немаловажно — безболезненней.

На фото нерв зуба многократно увеличенный под микроскопом

Использование наркоза — необходимость или нет?

Есть и другой тип людей — те, кто боится удаления нерва настолько, что готов заплатить огромные деньги за проведение операции под общим наркозом.

Это совершенно излишне: современные методы позволяют разобраться с зубным нервом максимально быстро и безболезненно — в кресле стоматолога вы не проведете больше часа.

Да, это может выглядеть немного неприятно, но, поверьте — лучше пережить небольшой стресс из-за неприятных звуков скобления инструментами по зубу, чем получить ударную дозу препаратов, погружающих в медикаментозный сон.

Нерва нет, а он болит…

К сожалению, даже современная медицина не всегда может решить проблему сразу. Если вы удалили нерв зуба, боль может вернуться — и,
разумеется, это не всегда нормальное явление.

Первые вспышки вернувшейся боли могут произойти практически сразу после того, как пройдет анестезия. Чувствительность полости рта повышается, общее самочувствие человека может серьезно ухудшится.

Это нормальная реакция на, по сути, хирургическое вмешательство — на восстановление у вас есть примерно два дня. Если вы плохо переносите боль, можно принять обезболивающую таблетку (перед этим лучше проконсультироваться с врачом — сделайте это перед удалением нерва или сразу после процедуры).

Болит и днем и ночью, на полный желудок и натощак

Самая распространенная причина — некачественное лечение. Если стоматолог отвлекся, не до конца продезинфицировал каналы или оставил совсем небольшую полость внутри — зуб с высокой вероятностью начнет болеть снова.

Как избежать подобной ситуации? Обращаться к проверенным специалистам, которые могут доказать свою квалификацию и имеют достаточно положительных отзывов от других пациентов (в идеале — ваших знакомых).

Вот к чему может привести поломка стоматологического инструмента в полости зуба:

Еще одна причина — аллергия. Да, бывает и такое. Особенно если это первая подобная процедура за всю вашу жизнь. Наиболее частые симптомы — отек слизистой, температура, сыпь, и даже отторжение пломбы.

Лечение в этом случае стандартное — пломба удаляется, назначаются лекарства против аллергии, после чего врач устанавливает пломбу из другого материала.

Помимо всего прочего, вы можете принять боль в соседних зубах за боль в депульпированном зубе. Это довольно частое заблуждение, особенно если зубы стоят достаточно плотно. Разобраться в ситуации зачастую может только стоматолог.

Что имеем в итоге?

Удалять зубной нерв просто так ни в коем случае нельзя. Необходимо проконсультироваться с врачом, спросить о возможных рисках и возможностях, и только потом принимать решение.

Вход Регистрация

Главная →
Форум стоматологов →
Терапия →
Не получается удалить нервы

Подскажите пожалуйста, что мне делать. У меня начали крошиться два коренных зуба, я уже три раза ходил к врачу, но не получается удалить нервы и запломбировать каналы. Ставили мышьяк, но он так и не убил нервы. Делают укол ультракоин, замораживает всю челюсть, а до нервов дотронуться не возможно сильная боль. Сейчас хожу с открытым зубом, пока не болит, но не знаю, как быть дальше

7 ответов

Срочно к врачу. если не удалите нервы -БУДУТ ПРОБЛЕМЫ-В ПЛОТЬ ДО ПОТЕРИ ЗУБА!!Тянуть с визитом НЕЛЬЗЯ

eudent, пугать мы мастера. Это надо уметь делать, согласен, особенно когда по жизненным показаниям. Флегмона дна полости рта, шеи или медиастинит. Я то же этим занимался, но не в этом случае. Надо помочь найти причину.

сходите к другому врачу.

Да к другому врачу,срочно!

Смотрю, тут такие профессиональные ответы.
Современная концепция эндодонтии (лечения корневых каналов), вообще не предосматиривает использование мышьяковистых паст. И без нее можно все сделать. Ну ладно, предположим это поликлинника, у доктора нет времени - положили девитализация (мышьякъ). Если после него сохраняется боль, то есть пульпа зуба жива - значит доктор клал его НЕПРАВИЛЬНО. Не раскрыл вход в полост, не до конца выпилил кариес, не герметично поставил временную повязку, да мало ли что еще - препарата положил не по инструкции, например меньше чем надо, (у разных производителей концентрация этого самого мышьяка разная).
Но такого, чтобы девитализирующая паста была наложена КАК НАДО и не подействовала - не видел никогда. Если не действует - всегда потом находится какая-то допущенная ошибка.
Но лучше, вообще эти пасты не накладывать..

Высокая чувствительность и неэффективность анестезии - тоже вполне объяснимая ситуация. В результате хронического воспаления в пульпе зуба (хроническое воспаление не болит обычно, и может существовать месяцами..), из за постоянного слабого раздражения нервных окончаний, сопротивляемость и проводимость в них падает. Организм просто убирает с мембранн некоторые рецепторы по всему ходу нерва и нервное волокно становится кураререзистентным. И перестает блокироваться анестетиком. В итоге - пол лица ничего не чувствует, а к пульпе прикоснуться больно.
Среди стоматогов называется "феномен горячего зуба".

Это легко исправляется - с вечера до приема 1 таблетку нурафена (400 мг), за час-полтора до лечения еще 2 таблетки нурафена (800 мг). Ибупрофен снимет воспаление и спровоцирует возвращение резистентных нервов в нормальное состояние. И немного усилит анестезию..

По поводу открытых зубов. Если не смогли депульпировать, и там осталась живая и воспаленная пульпа - это еще не так страшно, но все равно плохо. Пульпа будет барьером для микроорганизмов. А вообще - раскрытие зубов и так их и оставление - зло откровенное. В полости рта на постоянной основе живет до 700 видов бактерий, грибов, и прочей нечести. На многие из них иантисептики действуют не так как хотелось бы, на некоторые не действуют вообще, если все эти гады собираются в одну тусовку - биопленку - на них может вообще ничего не действовать. В общем, зуб, побывший открытым, адекватно потом вылечить - крайне сложно. В условиях муниципальных - невозможно. Адекватно - это не просто затыкать корневые каналы каким-то пломбировочным материалом, а отдезенфицировать систему корневых каналов. По этому нахождение зуба открытым часто ведет к прохождении инфекции глубже, заселению всего зуба (вместе с корнями) бактериями, возникновения хронического воспаления в костной ткани, и чаще всего удалению зуба.

Теперь вывод - доктор не умеет правильно накладывать "мышьяк". Не умеет делать комплексную анестезию и устранять "феномен горячего зуба", не знает, что на зуб надо хотя бы поставить временную пломбу с противовоспалительным вложением и оставляет его открытым - вывод: СРОЧНО МЕНЯЙТЕ ДОКТОРА.
И идите лечить зуб как можно быстрее.
И еще "нервы зуба" так не говорят. В зубе сложная ткань, содержащая сосуды, соеденительную ткань, одонтобласты, имунные клетки и нервные окончания, коих не так много. Это называется пульпа зуба. Пинимаю, что человек далекий от медицины привык говорить на обывательском уровне, не задумываясь. А вот если доктор говорит "нерв буду удалять" - это ему чести, как специалисту, не делает..

Коллеги вы очень часто нарушаете деонтологию. Надо мягко и тактично выражать то, что вам не нравится другими словами. Не может быть, чтобы при хорошем обезболивании нельзя было дотронуться до нерва зуба - пульпы. Надо было пригласить пациента на следующий день и сделать проводниковую анестезию, после премедикации, куда включить для подстраховки десенсибилизирующее средство. Если же и после этого нельзя дотронуться до пульпы зуба, то надо думать о вирусном воспалении тройничного нерва. Ну и т.д..

Зубная боль объясняется наличием нерва – отростка, связывающего нервную систему человека с зубной коронкой.

При наличии болевого синдрома важно знать, как можно убить нерв самостоятельно в домашних условиях с помощью народных средств (йода, спирта, уксуса, чеснока и т.д.), а также как быстро снять боль дома с помощью лекарств, о чем будет подробно рассказано далее.

Что такое нерв и для чего он нужен ↓
Сколько времени умирает ↓
В каких случаях необходимо его убить ↓
Симптомы ↓
Как это делают стоматологи ↓
Мышьяковые пасты ↓
Безмышьяковые пасты ↓
Этапы процесса ↓
Как убить лекарствами ↓
Подготовка к процедуре в домашних условиях ↓
Как убить открытый зубной нерв самостоятельно в домашних условиях ↓
Нерв умер – как удалить его в домашних условиях? ↓
Наиболее безопасные народные методы, которые помогут успокоить нерв и унять боль ↓
Как обезболить с помощью лекарств ↓
Популярные вопросы ↓
Меры предосторожности ↓

Что такое нерв и для чего он нужен

Зубы человека состоят из внешней костной части (коронки) и многочисленных кровеносных сосудов внутри. Кровеносные и лимфатические сосуды, мелкие волокна и целая сеть нервных окончаний располагается внутри – в пульпе, которая недосягаема человеческому взгляду.

Нервные волокна уходят далеко в корни по каналу. Это естественное анатомическое строение зуба человека.

Нерв при рождении человека является катализатором процесса роста и полноценного питания зуба. После функция меняется – окончания являются индикатором происходящего разрушения внешней коронки.

Сколько времени умирает

Умерщвление нерва называется процедурой девитализации. Это избавляет от периодически возникающей боли во время употребления холодного, горячего или сладкого. Умирает нерв от суток до нескольких дней или даже месяцев – все зависит от используемого для этого способа. Если применяется специальное средство, значит, ждать долго не придется – всем известный мышьяк нейтрализует нервные окончания в течение 24 часов и даже меньше.

Это важно: Девитализация подразумевает прекращение питания зуба, поэтому через некоторое время коронка потемнеет. Выходом из ситуации становится лечение – применение пломбы позволит закрыть открывшиеся корни и десну, а также предотвратит затемнение костной части.

В каких случаях необходимо его убить

Среди всех причин для умерщвления зубного нерва выделяют:

протезирование;
глубокую кариозную полость – когда кариес затронул глубокие слои пульпы;
ранее прошедшее некачественное лечение зуба – после стоматологического вмешательства возник болевой синдром;
механическая травма.

К числу предпосылок также относят воспаление пульпы, развивающийся периодонтит и прочие разрушительные процессы зубной коронки.

Симптомы

Узнать о разрушении пульпы и воздействии на зубной нерв можно по имеющейся неприятной симптоматике:

продолжительная боль – в большинстве случаев возникает после употребления холодного или горячего, указывает на воспаление пульпы, отмирание тканей;
сильная – острая боль также может стать причиной развития пульпита, нередко указывает на формирование трещины дентина (второго слоя зуба);
ноющая – этот вид боли свидетельствует о начавшемся разрушении и частичном оголение пульпы;
приступы – болевой синдром возникает только при надавливании на зуб.

Также отмечается формирование характерного неприятного ощущения на холод или горячее. Это возникает вследствие повышенной чувствительности зуба, что является результатом оголения нерва или корня. Иногда подобная симптоматика указывает на неправильное применение зубной щетки или использование неподходящей пасты, что постепенно приводит к истиранию эмали.

Как это делают стоматологи

Для девитализации лучше обращаться к стоматологам, которые проведут тщательный осмотр, определив причину зубной боли. Специалисты используют специальные средства, позволяющие быстро убить нерв и прекратить страдания больного.

Сегодня предлагаются готовые составы:

Девит-арс – способствует быстрой нейтрализации нерва, отличается обезболивающим воздействием, вследствие содержания в составе гидрохлорида лидокаина. Смесь накладывают на сутки, но при особенном строении зуба требуется воздействие в течение 2 дней.
Каустинерв Рапид – основной компонент в виде ангидрида мышьяковистого в представленном составе содержится только на треть. Остальная часть – это лидокаин, ментол, фенол и прочие добавки. В результате его применяют для умерщвления нерва в течение 2-3 дней.
Септодонт – паста с широким спектром воздействия, активно используется для лечения периодонтита. Оказывает антибактериальное и противогрибковое действие.
Пульпарсен – на треть состоит из основного вещества мышьяка, содержит антисептик камфору.
Каустицин – также на треть состоит из ангидрида мышьяковистого, остальная часть отводится для антисептических и обезболивающих веществ. Использовать для нейтрализации зубного нерва не менее 2-х дней.

Внимание: Применение средств на основе мышьяка должно проходить со строгим соблюдением инструкции и только с разрешения врача. Нарушение рекомендаций может повлечь необратимые последствия для здоровья человека.

К числу подобных препаратов относят Девит-П и Девит-С. В основе этих средств лежит параформальдегит, анестезирующее воздействие оказывает лидокаин, а антимикробное – креозот. Вследствие того фактора, что в составе препаратов нет мышьяка, их применение проходит в течение 10 дней.

Преимущество представленных средств заключается в отсутствии опасного для организма человека вещества и необходимости вычищения зубного канала перед лечением.

Как только лекарство нанесено на оголенную пульпу, начинается процесс нейтрализации зубного нерва. Вследствие воздействия основных веществ происходит нарушение дыхания клеток, в результате чего отмечается разложение составляющих нервных ответвлений.

Смотрите, как удаляют нерв в стоматологии:

Как убить лекарствами

Применение представленных выше средств требует тщательной подготовки, а затем и качественного лечения зуба.

Весь процесс по удалению нерва включает в себя следующие этапы:

Вскрытие зуба – необходимо в полной мере оголить пульпу.
Наложение лекарства и временной пломбы.
Удаление наложенного состава, очищение каналов, если это необходимо.
Дополнительное обеззараживание.
Пломбирование или проведение иного вида лечения.
Контрольный снимок.

При наличии сильной боли рекомендуется обратиться к стоматологу для выявления причин и составления целесообразного лечения. В противном случае можно только ухудшить ситуацию.

Подготовка к процедуре в домашних условиях

Самостоятельное умерщвление нерва в домашних условиях начинается с подготовки, что проходит в такой последовательности:

Чистка зубов – важно тщательно вычистит зубы, в особенности тот, который будет лечиться. При чистке все действия плавные и без надавливаний зубной щеткой – это может спровоцировать новый приступ боли.

Дезинфекция подручных инструментов – наложение пасты или иного средства может происходить разными способами с применением самых неожиданных инструментов. Все используемые предметы необходимо продезинфицировать спиртом или водкой.

Прочистка дупла зуба – взять иглу или тонкую проволоку, осуществить вычищение аккуратными и неторопливыми движениями.

Полоскание зуба антисептиком – после всех процедур полость рта просто полощут специальным антисептическим раствором.

Как убить открытый зубной нерв самостоятельно в домашних условиях

Есть несколько способов удаления нерва самостоятельно, что проводится после представленной выше подготовки.

Здесь можно использовать:

Можно приготовить раствор – смешать спирт с водой в пропорции 1:1 и полоскать им рот.

Из всех перечисленных способов наиболее безопасным является йод. Его применяют аккуратно, отслеживая положение ватной временной пломбы – необходимо предотвратить попадание средства на десну и слизистую.

Самостоятельно удалить нерв в домашних условиях не получится. Лучше обратиться к врачу, который воспользуется специальным пульпоэкстрактором. Домашнее удаление чревато нарушением целостности нерва, отчего боль может возобновиться.

Обратите внимание: Некоторые люди, убив нерв дома, стараются его удалить самостоятельно, используя обычную иголку. Подобный способ теоретически верен, но на практике всегда способствует возникновению осложнений.

Обращение к стоматологу даже после самостоятельного умерщвления нерва не является ошибкой, никакого наказания за это не последует. Только специалист оценит состояние зуба.

Смотрите видео о том, почему опасно убивать нерв дома:

Наиболее безопасные народные методы, которые помогут успокоить нерв и унять боль

Есть более безопасные способы, применяемые в домашних условиях, для девитализации зубного нерва.

Эфирное масло гвоздики

Все приведенные рецепты для умерщвления зубного нерва используют сразу при возникновении болевого синдрома. Выдерживают тампоны и компоненты в канале до полного устранения боли.

Как обезболить с помощью лекарств

Если нет желания связываться с вышеуказанными методами обезболивания зуба, можно воспользоваться готовыми лекарствами. Все они предназначены только для устранения болевого синдрома, девитализации зубного нерва в данном случае не происходит.

К наиболее популярным средствам относят:

Валидол или Карвалол

Это важно: Применение представленных средств должно проходить в соответствии с инструкцией от производителей. Важно исключить наличие противопоказаний.

Меры предосторожности

Самостоятельное умерщвление нерва в зубе чревато допущением ошибок. Даже врачи могут спровоцировать осложнение, не говоря уже о больном, который находится в возбужденном состоянии из-за боли.

В результате могут последовать следующие проблемы:

отрыв нерва – при самостоятельном его извлечении;
облом инструмента, которым происходит удаление;
сильное кровоизлияние – возникает вследствие повреждения сосудов и тканей.

К наиболее распространенным осложнениям относят ожог слизистой, что возникает вследствие неправильно наложенного ватного шарика или тампона. Не всегда вышеприведенные способы безопасны и эффективны. Зачастую стоматологи сталкиваются со сжиганием пульпы, но с сохранностью и повреждением самого нерва.

В результате под местной анестезией врачу приходится удалять его в полной мере. Чувствительность пульпы в данном случае увеличивается, поэтому больному придется все время ограничивать себя в употреблении очень горячего блюда или очень холодных напитков.

Из вышесказанного становится понятным, что умерщвление и удаление нерва зуба проводить в домашних условиях не рекомендуется. Лучше обратиться к специалистам, которые сейчас проводят удаление отростка под местной анестезией за несколько минут.

Смотрите видео о том, чем опасно удаление зуба:

Читайте также: