Показатели заболеваемости клещевым энцефалитом

Уровень заболеваемости вакцинированного от КВЭ населения составил 3,9 %. Однако, в ряде федеральных округов этот показатель выше: Дальневосточный (ДФО) – 10,9; Уральский (УФО) – 6,5; Сибирский (СФО) – 4,1%. Значительно чаще наблюдаются летальные исходы и тяжелые формы болезни у людей, не привитых от КВЭ, поздно обратившихся за медицинской помощью, с несвоевременно поставленным диагнозом, и не прошедших курс специфической иммунопрофилактики.

В 2011 г. в Российской Федерации профилактику противоклещевым иммуноглобулином получили 38,5% пострадавших от присасывания клещей. В УФО этот показатель составил 64,8, в СФО – 61,6, в ДФО – 22,7, в Северо-Западном федеральном округе (СЗФО) – 22,5, в Приволжском (ПФО) – 12,2, в Центральном (ЦФО) – 10,4%.

По данным еженедельного эпидемиологического мониторинга, осуществляемого учреждениями Роспотребнадзора с 14 по 38 календарные недели (к.н.), наибольшая заболеваемость населения КВЭ в 2009-2011 гг., наблюдалась в СФО (47,7%) и составила в среднем 7,3 на 100 тыс. населения, что значительно выше, чем по Российской Федерации (2,07). Больные КВЭ выявлены во всех 12 субъектах СФО. Самой неблагополучной территорией является Красноярский край (17,1), на который приходится 16,3% от случаев КВЭ в Российской Федерации и 34,2% от СФО. Кроме того, высокие показатели регистрируются в Республиках Алтай (21,4), Тыва (13,6), Хакасия (9,2), Бурятия (6,2), в Томской (12,9), Кемеровской (8,2) и Новосибирской (6,3) областях, где заболеваемость превышает среднюю по стране в три и более раз.

Эпидемиологическая ситуация по КВЭ в вышеперечисленных субъектах является определяющей для округа. Летальные исходы отмечены в Кемеровской (6 случаев) и Новосибирской (6) областях, Красноярском крае (5), Республиках Тыва (4) и Бурятия (3), Томской (3) области, Алтайском (2) и Забайкальском (2) краях.

Из других федеральных округов высокие показатели заболеваемости населения КВЭ характерны для территорий УФО и СЗФО (соответственно 4,3 и 2,8 на 100 тыс. населения или 47% от общего числа случаев). Наиболее неблагополучными являются Курганская (13,3 о /_оооо), Кировская (11,0), Вологодская (7,9), Архангельская (7,8) области, Пермский край (7,8), Республика Карелия (6,0), Удмуртская Республика (4,5), Свердловская (3,9), Тюменская (3,2), Псковская (3,0) и Челябинская (2,6) области. Летальность по этим округам составляет 1,8 % и 1,7 % соответственно, с колебаниями от 0,3 % в Курганской (УФО) до 12,5 % в Новгородской областях (СЗФО).

Заболеваемость в ЦФО и ДФО в настоящее время существенно не влияет на интенсивность проявления эпидемического процесса в Российской Федерации. Вместе с тем, на территории ряда субъектов этих округов часто регистрируются летальные исходы, что требует особого внимания к причинам такого явления. Так, если в Российской Федерации летальность от КВЭ составила 1,4%, то на территории ЦФО этот показатель равен 3,0, а в ДФО – 10,9%.

Заболеваемость населения КВЭ регистрировалась на территориях 52 (в 2009 г.), 50 (в 2010 г.) и 46 (в 2011г.) субъектов Российской Федерации. Подъем заболеваемости КВЭ начинается с конца марта-начала апреля (13-14 к.н.), к концу мая (22 к.н.) единичные случаи КВЭ наблюдаются уже на эндемичных территориях всех федеральных округов. В течение июня (22-25 к.н.) происходит постепенный подъем заболеваемости, обусловленный преимущественно ее увеличением в СФО, и, в меньшей степени, в УФО, СЗФО и ПФО. Высокий уровень заболеваемости отмечается с середины июня до середины сентября (25-37 к.н.), составляя 88,3±0,34 % от всех зарегистрированных случаев КВЭ.

Неблагополучная эпидемиологическая обстановка по КВЭ в Российской Федерации связана с высокой численностью иксодовых клещей, в том числе, в селитебных зонах, их зараженностью вирусом клещевого энцефалита, недостаточной иммунной прослойкой населения на эндемичных территориях. Этот вывод подтверждается тем, что, когда в 2010 г. произошло снижение заболеваемости населения КВЭ за счет погодных условий, неблагоприятно повлиявших на активность переносчика вируса – иксодовых клещей, и посещение людьми стаций его обитания, то одновременно наблюдалось и снижение числа случаев заболеваний клещевыми боррелиозами на 27 %.

Учреждениями Роспотребнадзора с 14 по 38 неделю 2011 г. исследовано 286 815 экземпляров иксодовых клещей, из них 221 590 сняты с людей и 65 225 – собраны с растений. В структуре исследований ведущим методом является ИФА – 65,9%, удельный вес ПЦР в два раза меньше – 31,9 %, вирусологический метод оценки вирусофорности – всего 2%.

Зараженность вирусом клещевого энцефалита по Российской Федерации по данным учреждений Роспотребнадзора и Центров профилактики инфекций, передаваемых клещами, составила 6,5 % для иксодовых клещей, снятых с людей, и 7,6 % – собранных с объектов окружающей среды (при исследовании методом иммуноферментного анализа). Наиболее высокие показатели вирусофорности клещей, снятых с людей, отмечены в ПФО и УФО (7,1% и 4,8% соответственно), наименьшие – в ДФО и ЦФО (по 0,5%). Высокая инфицированность клещей вирусом клещевого энцефалита наблюдается в Удмуртской Республике (13,6%), Кировской области (12,5), Республике Коми (10,2), Томской области (9,9), Курганской области (7,8), Республике Хакасия (6,4), Республике Алтай (4,6).

Значительное влияние на интенсивность эпидемического процесса оказывает возрастающее число контактов населения с переносчиком. Так, если в 2008 г. в медицинские организации (МО) страны по поводу присасывания клещей обратилось около 250 тысяч человек, то в 2009 г. – около 500 тыс., в 2010 г. 450 тыс. (с учетом аномальных погодных условий сезона), в 2011 г. – уже более 570 тыс. (из них детей – 121838).

Максимум обращений в МО приходится на СФО. За 2009-2011 гг. на территории округа нападению клещей подверглось около 450 тыс. человек, что составило 29,6% от всех случаев, зарегистрированных в стране. По субъектам округа наибольшее количество присасываний отмечено в Кемеровской области (123897), Красноярском крае (65015), Томской (59043), Новосибирской (54847), Иркутской (43167) областях и Алтайском крае (39069).

В ПФО с присасыванием клещей в МО обратилось 311261 человек (20,5% от всех случаев в Российской Федерации). Наибольшее количество зарегистрировано в Пермском крае (80629), Кировской области (56580), Удмуртской Республике (54358) и Республике Башкортостан (42027).

В УФО, ЦФО и СЗФО соответственно зарегистрировано 260883 (17,2%), 227444 (14,9%) и 216750 (14,3%) обращений в МО. В ЦФО наибольшее число случаев отмечено в г. Москве (44737), Ярославской (30871) и Костромской (21792) областях. В УФО – в Свердловской (120557), Челябинской (63057) и Тюменской (44586) областях. В СЗФО – в Вологодской области (73306), г. Санкт-Петербурге (39650), Ленинградской (21962) и Архангельской (19649) областях.

В ДФО регистрируется наименьшее из всех федеральных округов страны количество лиц, пострадавших от присасывания клещей 53887 (3,5%). Вместе с тем, наибольшее количество обратившихся за медицинской помощью на территории ДФО отмечено в Приморском (21661) и Хабаровском (19331) краях.

За 2009-2011 гг. против КВЭ вакцинировано 8 241 432 человека. Вместе с тем, анализ мер специфической профилактики свидетельствует, что в период 2009-2011 гг. произошло снижение охвата населения профилактическими прививками против КВЭ. В целом по Российской Федерации в 2011 г., по сравнению с 2009 г., объем вакцинации снизился на 12,7%. Значительное снижение охвата населения профилактическим прививками произошло в Сибирском (на 21,1%) и Уральском (на 17,1%) федеральных округах, где наиболее высокие уровни заболеваемости.

В 2011 году в Москве вакцинировано 8373 человека, ревакцинировано – 4058. Из них организованных контингентов вакцинировано 3897 человек, в том числе школьники – 511 человек, студенты – 2281, геологи – 39, строители – 657, работники связи – 216, медицинские работники – 27, туристические группы – 150; ревакцинировано – 1793 человек, в том числе школьники – 283, студенты – 871, геологи – 14, строители – 20, работники связи – 20, медицинские работники – 43, туристические группы – 162. Неорганизованных контингентов вакцинировано 4476 человек, ревакцинировано – 2265.

За 2011 год в медицинские организации города Москвы обратилось 18188 человек с жалобами на присасывание клещей, из них 4087 детей до 17 лет. В соответствии с показаниями иммуноглобулин против клещевого энцефалита введен 3316 лицам, из них 541 ребенку.

В результате проведенной организационной работы по обеспечению специфической и неспецифической профилактики ежегодно в Москве регистрируются единичные завозные случаи заболеваний клещевым энцефалитом среди неорганизованных лиц, выезжающих на отдых в эндемичные территории.

За 2011 год в Москве зарегистрировано 9 завозных случаев клещевого энцефалита (в 2010г. - 8 завозных случаев). Заражение происходило при выезде на эндемичные территории: в Пермский Край (2 сл.), Республику Алтай (2 сл.), Ярославскую, Тверскую области, Бурятию, Карелию, а также 1 случай заражения на не эндемичной территории в Павлово-Посадском районе Московской области. Все случаи заболеваний подтверждены лабораторно.

Площади акарицидных обработок в большинстве субъектов Российской Федерации ежегодно увеличиваются (в 2011 г. – 70680,2 га, что больше, чем в 2010 г. на 11,6%). Однако эти мероприятия носят локальный характер и затрагивают лишь крайне незначительную долю эндемичных площадей. Кроме того, проведение обработок разрешенными для применения в стране исключительно быстро разрушающимися в окружающей среде акарицидами, требует во многих случаях двукратных обработок одних и тех же объектов, площади которых повторно включаются в суммарную цифру объемов проведенных мероприятий.

Таким образом, локальные акарицидные обработки, проводимые по показаниям, остаются необходимой мерой защиты ограниченных контингентов людей. Вместе с тем, более перспективным для широкого внедрения представляется направление, связанное с развитием средств индивидуальной защиты, а именно расширение ассортимента акарицидно-репеллентных средств и специальных защитных костюмов.

Проведенный анализ позволяет ожидать некоторого превышение уровня заболеваемости КВЭ в 2012 г. по отношению к среднемноголетнему показателю, рассчитанному путем усреднения данных за трехлетний (2009–2011 гг.) относительно стационарный период. Это предположение обосновывается тем, что на очень многих эндемичных территориях отмечено прекращение тренда на снижение заболеваемости, наблюдавшееся в начале ХХI века. Вместе с тем, расчетные значения 2012 г. справедливы при отсутствии в этот сезон весенне-летних погодных аномалий и лесных пожаров, подобных наблюдавшимся в 2010 г. Кроме того, усредненные оценки не учитывают возможности существенной интенсификации течения естественного эпизоотического процесса или изменения уровня контактов населения с переносчиком. Особенно настораживает ситуация с заболеваемостью населения КВЭ, складывающаяся в УФО, где на фоне трехлетнего роста обращаемости людей в МО, как отмечено выше, сокращаются объемы вакцинации населения.

Ослабление внимания к проведению определенных мер профилактики, наблюдающееся в ряде субъектов, может привести к подъему заболеваемости КВЭ и другими трансмиссивными инфекциями, передаваемыми клещами.

С начала сезона 2012 года в медицинские организации города Москвы обратилось 1305 человек с присасыванием клещей, из них 320 детей до 17 лет; экстренную профилактику получили 184 человека. За аналогичный период 2011 года обратилось 469 человек, из них детей – 161.

Привито против клещевого энцефалита 1209 человек.

Клещами не вытянешь: лесной кровосос снова вышел на охоту

Как бороться с голодным паукообразным и при чем здесь лассо

Откуда берутся энцефалитные клещи?

В весенне-летний период Россия занимает лидирующее место по количеству граждан, пострадавших от укусов клещей. Вирус энцефалита переносят птицы, домашние животные и другие теплокровные. Клещи заражаются от этих переносчиков и с укусом передают вирус человеку. Подцепить клеща можно где угодно – как в лесу на прогулке, так и в собственном огороде или городском парке. Даже профессиональная обработка дачных участков и городских парков не может на 100% уничтожить всех клещей, поэтому риск быть укушенным есть всегда.

Ходит слух о том, что в тридцатые годы клещей в Россию подбросили японцы, они считались биологическим оружием.

На востоке клещей больше, чем на западе

Степень опасности заразиться клещевым энцефалитом внутри основной зоны обитания клещей возрастает по направлению с запада на восток. Особенно часто случаи заболеваний фиксируются в южных регионах Дальнего востока. Скорее всего, это связано с влажным теплым летом и наличием смешанных лесов.

Максимально опасные регионы Дальнего Востока:

Амурская область;
Сахалин;
Хабаровский Край;
Еврейская автономная область;
Приморский край.

Что характерно: вслед за потеплением клещи двигаются с востока на запад, а пик их численности и активности в разных регионах варьируется в течение всего сезона.

Где обитают клещи и какой климат любят?

Клещи умеют приспосабливаться к различным условиям окружающей среды, могут даже выживать при низких температурах. Но есть условия, способствующие быстрому размножению и комфортной жизнедеятельности членистоногих паразитов.

Переносчиками энцефалита и боррелиоза чаще всего являются таёжный лесной и европейский клещ. Они предпочитают среду обитания, где есть трава и кустарники, а также участки лесополосы с густой растительностью. Более безопасное место для животного и человека то, где трава низкая и мало растительности. Клещи не встречаются на асфальтированных участках, широких вытоптанных тропах и полянах, но очень любят поджидать жертву вдоль тропинок.

Клещи водятся практически во всех видах лесов, будь то березовый, еловый или смешанный тип. Неблагоприятна им лишь хвойная среда. Энцефалитные клещи живут почти во всех климатических зонах России, иногда встречаются даже в суровых условиях за полярным кругом потому как научились приспосабливаться ко всем условиям окружающей среды.

Комфортнее всего клещи чувствуют себя в областях с повышенным уровнем влажности.

В России энцефалитные клещи встречаются от Сибири и до полупустынь. Немало случаев нападений зафиксировано в Московской области и прилежащих территориях, на Кавказе, в Республике Алтай, Волгограде, Кемеровской и Кировской областях. Наиболее распространены на Дальнем Востоке, в Центральных районах России и в Северо-Западном округе.

Лучшая погода для развития клещей – тёплая и влажная, именно поэтому основной пик развития приходится на весну и начало лета. Клещи не переносят сухую и жаркую погоду, палящее солнце для них губительно.

Реже всего эти кровососущие встречаются в Северных регионах России, в Сибири, на Урале, Магадане, Мурманске, Камчатке и Ненецком автономном округе. Но это вовсе не значит, что клещей там нет и можно забыть о мерах предосторожности при посещении лесов и парков.

Что такое вирусный энцефалит?

Согласно данным Роспотребнадзора, в 2020 году в России было зарегистрировано 1 543 случая заболевания энцефалитом, из них 18 случаев инфицирования произошло через молоко. Энцефалиту подвержены не только люди, но и домашние животные. Особенно тяжело переносят энцефалит собаки.
Клещевой энцефалит в 2020 году, без сомнения, никуда чудесным образом не исчезнет, поэтому, чтобы не войти в статистику заболеваемости по этому сезону, предпринимайте все возможны меры, чтобы защитить себя, своих близких и домашних питомцев от клещей и заболеваний, которые они переносят.

Основным методом профилактики клещевого энцефалита является вакцинация. Считается, что эффективность вакцины от клещевого энцефалита составляет более 95%, т.е. она предотвращает не менее 95 случаев заболеваний из ста.

Стандартная схема вакцинации от клещевого энцефалита включает 3 прививки. Первичная вакцинация состоит из двух прививок, проводимых с интервалом в 5 — 7 месяцев. Обычно ее проводят в холодное время года, и заканчивают не позднее 14 дней до начала периода активности клещей.

При необходимости, может использоваться экстренная схема вакцинации. Она предназначена для быстрой выработки иммунитета, в том числе, при начале прививок в летнее время. В этом случае вторая прививка проводится через две недели после первой, а третья через 12 месяцев после второй прививки. Экстренная схема вакцинации дает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Какой бы ни была схема вакцинации, иммунитет к вирусу клещевого энцефалита появляется в среднем только через две недели после введения второй дозы. Третья доза обычно вводится для закрепления иммунитета.

Предлагаем ознакомиться: Ультразвуковой отпугиватель мышей как работает

После полного курса вакцинации иммунитет против вируса клещевого энцефалита сохраняется в течение трех лет, после чего необходима ревакцинация. Она проводится через каждые 3 года в виде одной прививки.

Для людей прививка стоит в пределах тысячи рублей. Но стоит помнить, что эффективны вакцины будут только в том случае, если сделать прививку не менее чем за месяц до начала активных встреч с природой. У организма должен сформироваться иммунитет. Бесплатно колют вакцины только в тех субъектах и муниципалитетах, которые признаны эндемичными по клещевому энцефалиту.

С начала года от клещевого энцефалита, по данным Роспотребнадзора, привиты более 1 миллиона человек, планируется привить свыше трех миллионов. Пока, по информации санитарного ведомства, случаев инфекционных заболеваний у людей, связанных с укусами клещей, не зарегистрировано.

Статистика заражения энцефалитом в России

В 2020 году от укуса клеща с последующим заражением энцефалитом умерло 32 человека (по данным Роспотребнадзора). В 2020 году зафиксировано 510 000 обращений людей за медицинской помощью, укушенных клещами. Эта цифра больше, чем в прошлом году и вообще превышает среднегодовые значения.

Каждый год, начиная с 2010 и по 2020 регистрировалось от 29 до 50 смертей от вирусного клещевого энцефалита. На 2020 год было зафиксировано 29 летальный исходов, среди них был один ребенок.

Основные причины осложнений и смерти от энцефалита – пренебрежение вакцинацией и несвоевременное обращение к врачу. Площади санитарной обработки с каждым годом увеличиваются, но количество пострадавших не снижается.

44% зараженных клещевым энцефалитом – это люди старше 50 лет.

В Московской области с 2020 по 2020 год был выявлен 41 случай клещевого энцефалита, все они заверены лабораторией. Тут же зарегистрировано 14 случаев, когда вирус был случайно привезен из других районов России. Как показывает статистика, в основном отдыхающие цепляют заразу, выезжая отдыхать в область на природу. С 2003 года стали фиксировать и случаи местного характера, на 2015-2017 год эта цифра достигла 113 зарегистрированных случаев из 2873 имеющихся. На 2020 год процент зараженных энцефалитом, а именно 62% пришелся на столицу РФ – Москву и область.

По данным за все прошедшие годы, большее количество инфицированных отмечено в республике Тыва. В таблице представлена статистика с самыми высокими показателями.

Населенный пункт РФ	% на 100 тысяч населения
Республика Тыва	23,5
Вологда	23,04
Республика Хакасия	12,8
Кировская область	15,07
Свердловская область	12,2

Постельные (бельевые) клещи

Этот вид достоин отдельного внимания. Живут только поблизости с человеком. Их сложно уничтожить ввиду особенностей строения (присоски, коготки надежно сцепляются с мягкими материалами). Взрослая особь достигает 0,5 мм, поэтому незаметна для человеческого глаза. Их присутствие есть практически в каждом доме, куда попадают на шерсти животных и через бутовую пыль. Излюбленная среда обитания:

постельные принадлежности (одеяло, подушка, матрац);
ковры, пледы;
комнатная обувь и пр.

Важно:
Сложность борьбы с бельевым клещом заключается в его повсеместном присутствии (общественный транспорт, места большого скопления людей, парикмахерские, офисные помещения). В 1 грамме пыли одновременно находятся до 100 представителей класса. Продолжительность жизни достигает 2,5 месяцев, даже за это время самка откладывает больше 300 яиц.

Этот вид мельчайших животных не питается кровью и даже не живет на человеке. Основная их пища – отмершие мельчайшие клетки эпителия. Несмотря на это, результаты жизнедеятельности клеща (фекалии), вызывают аллергическую реакцию, сыпь, становятся причиной чесотки. Высыпания на коже, принимаются за укусы, на самом деле, это проявление аллергии.

Можно ли отличить энцефалитного клеща от обычного?

Клещи размером всего в несколько миллиметров, тельце увеличивается в процессе насыщения кровью. Самка больше самца, коричневого или светло-коричневого цвета с приплюснутым тельцем в голодном состоянии. Внешне энцефалитный клещ не отличается от обыкновенного, поэтому после извлечения паразита из раны его нужно сохранить и срочно отвезти на экспертизу в медицинский центр, где проведут исследование, был клещ инфицирован или нет.

Специфика эндемичных районов

Ареал локализации природного очага вируса постоянен, но его границы время от времени меняют очертания, а в пределах самого ареала иногда образуются территории, свободные от клещей-переносчиков.

Это отчасти связано с климатическими явлениями, из-за которых численность клещей то взрастает, то падет, например – слишком жаркое и засушливое лето снижает численность паразитов, а мягкая теплая весна способствует увеличению их числа. Закон цикличности тоже работает: за резким увеличением численности клещей неминуемо следует спад, поэтому в разные годы этих паразитов становится то больше, то меньше.

Клещи концентрируются преимущественно в лесной зоне, предпочитая тенистые прохладные уголки с высокой густой травой. Но некоторые лесные районы настолько изолированы, что проникнуть на их территорию клещ не в состоянии. Пример – горный Кавказ. Здесь есть леса и подходящие для клещей условия существования, но энцефалитных клещей здесь нет, так как они до этого региона не добрались.

Что делать, если укусил клещ?

Если получилось так, что клещ уже укусил, нужно срочно удалить его с поверхности кожи. Это можно сделать собственноручно или в медицинском пункте. Второй вариант безопаснее, плюс работники травмпункта незамедлительно отправят паразита на экспертизу в лабораторию, если такая имеется.

Чем раньше человек заметит и удалит клеща, тем меньше вероятность того, что он будет инфицирован.

В случае, когда нет возможности обратиться к специалистам можно удалить клеща самостоятельно в домашних условиях. Стоит помнить: извлекая клеща из кожи важно его не раздавить, чтобы внутренности не попали в открытую рану. Ухватитесь за тельце клеща пинцетом ближе к поверхности кожи, рядом с головкой и аккуратно прокрутите его против часовой стрелки. Если пинцета под рукой нет, можно воспользоваться обыкновенной ниткой – сделать из неё петлю и обвязать вокруг паразита, затем плавно вытянуть его.

Есть и народное средство – капнуть на клеща маслом. Мы не рекомендуем этого делать. Во-первых, вероятность того, что клещ после этой процедуры сам вылезет, крайне мала, скорее он постарается зарыться еще глубже под кожу. А во-вторых, этим способом можно убить паразита, а доставить его в лабораторию нам важно живым.

После того, как кровососущий будет удален, место укуса следует обработать спиртовым раствором. Паразита и его части нужно положить в маленькую баночку или другую тару с парой капель воды на ватке. Это позволит сохранить его. После чего нужно доставить клеща на экспертизу, результаты которой будут известны примерно через два дня. Анализ позволит узнать простой клещ или зараженный энцефалитом.

Если сделана прививка от клещевого энцефалита, то при укусе стоит просто его удалить. Дополнительные исследования не требуются.

Заражение энцефалитом схоже с начинающимся вирусом гриппа. При нем характера слабость в мышцах, лихорадка, повышенная температура, озноб, тошнота со рвотой и боли при движении в конечностях. Также наблюдается головная боль, особенно в висках и лобной части, мучает жажда, сушит во рту и сопровождается все это болью в глазницах.

Симптомы и виды укусов клещей

Момент присасывания иксодового клеща часто остается незамеченным, поскольку он безболезненный. Через некоторое время место поражения распухает, краснеет, начинается зуд и болевые ощущения. Симптомы могут присутствовать на протяжении нескольких дней. Самые привлекательные для паразитов части тела в порядке убывания:

Уши и область за ушами;
Шея, подмышки;
Поясница и живот;
Пах.

Самый характерный вид места укуса насекомого бывает при заражении болезнью Лайма: эритема в виде крупного пятна до 10-20 см диаметром. Вскоре край пятна обрастает ощутимым красным контуром, а центр его белеет или синеет. Через день эритема покрывается коркой, а через 2 недели видимые симптомы исчезают. Через 1-2 часа после присасывания паразита возникают такие ощущения:

Повышение температуры;
Слабость;
Болезненность суставов;
Учащенное сердцебиение;
Зуд;
Увеличение лимфоузлов и др.

Наиболее сильно выражены эти признаки у детей и пожилых людей, у страдающих какими-либо заболеваниями.

Меры предосторожности

Чтобы избежать попадания клеща, важно заранее обезопасить себя. Избегайте необработанных участков лесов и парков, желательно в период активности не посещать места с высокой растительностью.
Если довелось попасть в такое место, нужно по максимуму прикрыть все открытые участки тела одеждой, обязательно надеть головной убор.

Также можно использовать защиту, например, репелленты, которые продаются в любом супермаркете.

По прибытии домой обязательно проверьте себя и близки на наличие клещей. Одежду стоит постирать в горячей воде, потому как личиночные формы не заметны глазу и могут добраться до вас уже дома.

Если клещ впился, как можно скорее примите меры, перечисленные в предыдущем подзаголовке. Ни в коем случае нельзя игнорировать симптомы и сваливать все на гуляющий грипп, ведь первые признаки энцефалита на начальной стадии мало чем от него отличаются, а вот последствия во много раз страшнее!

Поехали на пикник или на лесную прогулку с семьей? В лесистой местности в теплое время года нужно быть крайне аккуратным. Главная опасность таких прогулок – клещи. Эти маленькие насекомые обычно сидят в высокой траве и являются переносчиками опасного вирусного заболевания, которое поражает нервную систему и приводит к параличу.

Как не стать жертвой клеща и что делать, если все же произошел укус насекомого? Подробно расскажем в этой статье.

Как выглядит клещ?

Переносчиком заболевания является иксодовый клещ. Это выносливое насекомое выживает даже во время резких перепадов температур и может долгое время голодать. Опасность переносчика в том, что он без разбору присасывается к человеку, животному или птице и находится на теле от нескольких дней до 2-3 недель, питаясь кровью своей жертвы. Клещи скрываются к высокой траве и чувствуют запах пищи еще за 10 метров.

Самыми опасными для человека являются лесные (таёжные) клещи. Они заражаются вирусами энцефалита от грызунов и диких животных. Паразит передает вирус человеку через слюну и выделения.

Укус клеща не чувствуется человеком, поэтому чаще всего вредителя замечают, когда он уже присосется к коже. Паразиты любят прятаться в тонких и нежных покровах человеческого тела – на шее, под мышками, в паху. Выглядят они как маленькие чёрные точки, похожие на родинки, слегка выступающие на поверхности.

Также может проявляться аллергическая реакция в виде покраснений, высыпаний на теле и зуда. Если клещ отпал самостоятельно, определить наличие укуса практически невозможно, так как видимых следов укуса не остается.

Первые признаки энцефалита

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до 2 недель. Иногда первые симптомы недуга могут проявиться только через месяц после укуса клеща.

Часто укус клеща остается незамеченным. Сначала паразит на коже напоминает родинку, а когда он отсасывается, остается небольшое красное пятнышко. На второй день может возникнуть покраснение и зуд. Если в ранку попала инфекция, может начаться нагноение.

Повышенная температура тела. Обычно температура доходит до опасных 38-39°, реже возможно клиническое течение энцефалита, при котором температура не поднимается выше 37-37,5°.
Мышечные и суставные боли. Они похожи на ощущения после тяжелых физических нагрузок, часто бывает и головная боль.
Общая слабость. Патология сопровождается интоксикацией организма, тошной и рвотой, плохим самочувствием, потерей аппетита. Также для первой стадии характерно понижение артериального давления, возникновение тахикардии, увеличение лимфоузлов, головокружения.

Первая фаза заболевания может длиться от 2 до 10 дней. Между фазами может пройти от нескольких часов до нескольких дней. Иногда энцефалит протекает только в одной фазе –первой или второй, а в некоторых случаях клиническое течение характеризуется наличием симптомов обеих стадий одновременно.

Вторая стадия заболевания бывает в 20-30% случаев. В это время происходит поражение центральной нервной системы.

Ригидность затылочных мышц – ухудшение двигательной активности. То есть человек не может наклонить голову вперед и привести подбородок к груди.
Чувствительность к яркому свету и громким звукам.
Ограничение двигательной активности вплоть до паралича.
Нарушения сознания, галлюцинации, бессвязность речи.
Коматозное состояние.

Длительность и проявление симптомов на разных фазах зависит от формы энцефалита: Западной, Сибирской или Дальневосточной. Западная форма считается самой лёгкой и редко приводит к серьезным осложнениям. Чаще всего встречается в Европе.

Самым опасным считается Дальневосточный энцефалит. Он начинается с сильной лихорадки, тошноты, общей слабости и интоксикации организма. Поражение центральной нервной системы наступает уже через 3-5 дней. У больного нарушается дыхание и кровообращение, повреждается работа мозга, что может привести к летальному исходу.

В некоторых случаях клещевой энцефалит переходит в хроническую форму и появляется периодами обострения.

Человек, переболевший энцефалитом, получает пожизненный иммунитет. При повторном укусе заражение невозможно. Но не стоит забывать, что насекомые переносят еще много разных вирусных заболеваний, поэтому риск инфицирования не исключен.

Виды энцефалита

Существует 7 разновидностей патологии, которые объединены в две группы – очаговые и не очаговые.

Лихорадочная. Имеет симптомы ОРВИ, не нарушает работу центральной нервной системы и не вызывает серьезных осложнений.
Менингеальная. По своим признакам напоминает менингит, поэтому и носит такое название. Проявляется нарушением сознания, светобоязнью, ригидностью шейных мышц, о которой уже упоминали выше.
Менингоэнцефалитическая. Протекает, как менингит и имеет симптомы поражения мозгового вещества.
Полиэнцефалитическая. Поражает черепно-мозговые нервы, затрагивая бульбарную группу – подъязычный, языкоглоточный, блуждающий нервы.
Полиомиелитическая. Симптомы схожи на протекание полиомиелита. Вызывает нарушения работы двигательных нейронов рогов спинного мозга. Такая форма встречается у 30% заболевших.
Полиоэнцефаломиелитическая. Наиболее опасна, так как происходит одновременное поражение черепно-мозговых нервов и нейронов спинного мозга.
Полирадикулоневритическая. Проявляется расстройством функции периферических нервов и корешков.

К не очаговым формам относятся первые две. Они протекают легче всего. Лихорадочная форма проявляется, как обычная простуда. Если больной даже не заметил факт укуса клеща, он даже не узнает, что переболел клещевым энцефалитом. Менингеальная форма проходит тяжелее, но в большинстве случаев излечивается без тяжелых последствий для здоровья. Во всех остальных случаях выздоровление зависит от тяжести протекания заболевания.

Что делать если укусил клещ

Если вы все же обнаружили у себя или у своих близких на теле паразита, нужно быстро и аккуратно удалить его, пока он не проник глубоко под кожу. Помните, что вызвать заражение крови можно даже, если раздавить клеща. Поэтому вытаскивать его нужно очень аккуратно и лучше не голыми руками.

Нельзя использовать бензин, лак для ногтей или другие ядовитые химические вещества. Возьмите прочную и длинную нить, аккуратно завяжите петлю, захватив тело насекомого. Аккуратными вращательными движениями вытащите клеща. Удаленного паразита необходимо поместить в стеклянную емкость с плотной крышкой и доставить в лабораторию для исследований.

Другой способ – использование пинцета с плоскими краями. Им нужно захватить кровососа у самого основания, и также вращательными движениями вытянуть паразита из кожи. Затем рану нужно продезинфицировать.

Живого энцефалитного клеща, которого вы поместили в стеклянную ёмкость, необходимо отвезти на диагностику в лабораторию. Если клеща не удалось сохранить живым, нужно сдать кровь на выявление иммуноглобулинов к инфекциям.

Как проводится диагностика клещевого энцефалита?

анализ крови на антитела флавивируса (исследования на наличие вируса в крови);
изучение клеща в лабораторных условиях (установление наличия у насекомого флавивируса);
анализ спинномозговой жидкости с помощью полиразмерной цепной реакции (ПЦР).

Лечение

Если все-таки укус клеща спал причиной развития энцефалита, нужно немедленно заняться его лечением, которое проводится в стационаре под наблюдением врача. Заболевание не передается воздушно-капельным путем. Заразиться можно только после контакта с насекомыми и при потреблении сырого молока. Поэтому изолировать пациента нет необходимости.

На ранней стадии развития патологии больному показаны препараты, содержащие гамма-глобулин. Он эффективно борется с вирусом и предотвращает осложнения. Если же заболевание поразило центральную нервную систему, такие медикаменты будут не эффективны.

Для лечения используются кортикостероиды, противосудорожные средства, препараты, нормализующие функции нервной и сердечно-сосудистой системы, витамины.

Если у больного возникли осложнения, могут быть назначены:

аппарат для искусственной вентиляции легких;
препараты для снижения отека мозга;
нейролептики;
препараты, снижающие внутричерепное давление.

В период реабилитации больным назначается массаж, лечебная физкультура, санаторно-курортное лечение.

Профилактика клещевого энцефалита

Во время лесных прогулок всегда соблюдайте меры повышенной предосторожности. Заранее используйте защитные спреи и аэрозоли, отпугивающие насекомых. После прогулки на природе не забудьте проверить всё тело на наличие инородных объектов. Если заметили у себя температуру или резкое ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу.

Где поставить прививку от клещевого энцефалита в Красноярске?

Записаться вы можете одним из удобных для вас способов:

Читайте также: