Положили мышьяк а нерв не удалили


На сколько опасно использовать мышьяк в стоматологии?

Факт №1: мышьяк высокотоксичен

Для чего ставят мышьяк на зуб? Это позволяет некротизировать ткани, разрушить их, и умертвить пульпу, проще говоря – сделать ее и окружающие ткани нечувствительными к воздействию раздражающих факторов. Сегодня добиться такого эффекта можно и другими препаратами и анестетиками, которые более безопасны и действенны, но некоторым пациентам они не подходят в силу возникновения аллергических реакций. Да и стоимость умерщвления зуба мышьяковистыми пастами очень конкурентоспособная, в государственной клинике и вовсе можно провести процедуру бесплатно, что и привлекает многих пациентов.

Боль при пульпите возникает в основном ночью. Обусловлено это тем, что острые воспалительные процессы в нашем организме регулируют надпочечники. Днем они активно работают и пытаются блокировать источник воспаления, выделяя в кровь большое количество гормонов кортикостероидов. А вот ночью их активность находится на минимальном уровне.

Опасность кроется в том, что сам мышьяк относится к самому высокому, первому классу вредности, он очень токсичен. Конечно, как уверяют специалисты, если соблюдать концентрацию и сроки нахождения вещества в полости зуба, то вред минимален. Однако, риск нарваться на неприятности и осложнения, некомпетентность лечащего специалиста присутствует всегда.

Факт №2: после применения мышьяка боль не исчезает полностью

Обычно, процедура депульпации зуба при помощи мышьяка происходит в несколько этапов. Сначала врач обрабатывает кариозную полость и очищает ее, потом закладывает внутрь пасту, закрывает состав временной пломбой. Во время второго посещения пломба удаляется, а полость рта должна быть полностью очищена от мышьяковистой пасты. Чтобы проверить качество очистки стоматолог в обязательном порядке должен отправить вас на рентген, и только убедившись в положительном результате, он приступает к депульпированию, которое должно быть совершенно безболезненным. Но именно в этот самый момент многие пациенты понимают, что болезненные ощущения сохраняются, и если не в полной силе, то в достаточной для того, чтобы испортить настроение и испытывать страх при дальнейших посещениях стоматолога.

Marina, из переписки на форуме

Кроме того, и сам процесс некротизации пульпы, как правило, сопровождается повышенной чувствительностью и дискомфортом.


Мышьяк не убирает боль полностью

Почему же во время лечения пациент испытывает боль, тогда как быть ее не должно? Возможно, врач наложил состав, предварительно не вскрыв пульпу, или была использована недостаточная концентрация препарата. Это может произойти и по причине воспалительного процесса, который протекает на прилежащих к зубу тканях (например, вы обратились к врачу слишком поздно, когда заболевание уже перестало довольствоваться пульпой и переросло в периодонтит, периостит или абсцесс). Связано это бывает и с тем, что вы передержали состав. Вот почему так важно знать, сколько можно ходить с мышьяком. Об этом обязательно ищите информацию ниже.

Факт №3: к процедуре есть множество противопоказаний


При беременности стоит отказаться от такого способа лечения

Беременность и грудное вскармливание – еще несколько поводов отказаться от такого способа лечения. Воздействие мышьяка так до конца и не изучено в отношении детей, мамы которых будучи в положении решались на такую манипуляцию.

Факт №:4 после лечения мышьяком у пациента могут возникнуть осложнения

Сколько можно держать мышьяк в зубе? Это очень актуальный вопрос, учитывая, что при слишком длительном нахождении в полости рта, человек может столкнуться с рядом негативных последствий: некрозом 1 окружающих зуб тканей, челюсти и надкостницы, отечностью пульпы, изменением цвета эмали больного зуба (он попросту почернеет), появлением медикаментозного периодонтита. При этом, всегда есть риск выпадения временной пломбы, которая закрывает состав, тогда вещество может быть проглочено или начнет воздействовать на слизистую и окружающие ткани, что приведет к отравлению или интоксикации организма, ожогам слизистой, к нарушениям в работе пищеварительного тракта и печени. Кстати, при выпадении временной пломбы вы почувствуете во рту кислый привкус.

Итак, отвечаем, на сколько дней кладут мышьяк в зуб. Все зависит от характера поражения, степени развития заболевания. Если речь идет об умерщвлении нерва в однокоренных зубах, то вполне достаточно суток. Но в большинстве случаев, для достижения гарантированного результата врачи рекомендуют пациенту явиться на повторный прием по истечении двух дней.


При использовании такого метода лечения, зуб может потемнеть

Сколько можно держать мышьяк в зубе взрослому? Чтобы избежать осложнений и интоксикации – трое суток, не более того. Критический период удержания препарата – 7 дней, но тогда не исключен риск разрушения рядом расположенных зубов.

Что касается детей, то для молочных зубов его крайне не рекомендуют использовать, оставлять состав дольше, чем на сутки противопоказано, а по их истечении требуется действовать незамедлительно.

Факт№5: нельзя передерживать препарат в зубе

Теперь вы информированы о том, на сколько времени ставят мышьяк в зуб. Его передержка опасна последствиями. Но ведь бывают, например, такие экстренные ситуации: пришлось уехать из города, клиника не работает по причине праздников, не удалось вовремя добраться до врача, вылетела временная пломба. Что делать тогда? Извлекать состав, как это советуют делать некоторые пользователи интернета самостоятельно, крайне не рекомендуется.

Среди советов о том, как вытащить мышьяк самостоятельно, часто встречаются и такие: выковырять его можно при помощи пинцета или иглы, предварительно продезинфицированных антисептиком. После желательно выпить стакан молока, чтобы снизить концентрацию вредных веществ и их токсичность в полости рта. И если второй совет относительно молока безвредный, то первый соблюдать не нужно. Учтите, что, орудуя иглой можно повредить слизистую и окружающие ткани, и лишь усугубить ситуацию.


Передержка препарата в зубе может привести к неприятным последствиям

Некоторым людям процедура напоминает больше экзекуцию, чем манипуляцию, которая реально упрощает жизнь и помогает воспринимать стоматолога как помощника, а не как мучителя. Чтобы с вами не произошло подобного, возможно, стоит перед посещением врача интересоваться не тем, сколько можно держать мышьяк в зубе, а тем, какие альтернативные методы лечения помогут решить проблему с наименьшим дискомфортом. Чтобы узнать об этом подробнее, обязательно читайте статью на эту тему: 3 способа, как убить нерв в зубе.

Notice: Undefined variable: post_id in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 45

Notice: Undefined variable: full in /home/c/ch75405/public_html/wp-content/themes/UltraSmile/single-item.php on line 46

Лечение некоторых стоматологических заболеваний требует удаления нерва. Это пульпит, сильное разрушение зуба, пародонтит, киста, а также нерв омертвляют перед несъемным протезированием.

Эта процедура может проводиться за одно посещение стоматолога или же сначала в зуб кладут лекарство, ставят временную пломбу, и через несколько дней из полости органа уже извлекается мертвый нерв.

В качестве лекарства может выступать безмышьяковая паста или с мышьяком.


Ранее нерв убивали только мышьяком, но сейчас такое лечение показало много недостатков. После того как поставили мышьяк в зуб, он может болеть, а его несвоевременное извлечение приводит к тому, что на окружающие ткани зуба оказывается токсическое действие.

Правильное лечение исключает какие-либо осложнения, но все же разберем, зачем ставят мышьяк в полость зуба, и какие осложнения могут последовать, в частности, когда зуб после лечения болит.

Зачем мышьяк в стоматологии

Применение мышьяка сейчас не очень распространено, современное лечение проводится безмышьяковыми пастами, которые содержат анальгетик. После того как на нерв положили такую пасту, она должна пролежать несколько дней. Весь этот период коронка не болит, нерв постепенно умирает, затем его так же безболезненно удаляют.


При сильном кариозном разрушении коронки или в случаи пульпита стоматолог будет делать депульпацию.

Зубной нерв будут удалять мышьяком в таких случаях:

  • противопоказания к проведению анестезии, аллергия на обезболивающие препараты;
  • особенности организма, когда имеющиеся анестетики не действуют;
  • экстренное лечение зубов.


Мышьяк нельзя использовать для лечения в таких случаях:

  • возраст до 2 лет;
  • непереносимость мышьяка;
  • плохой доступ к полости зуба;
  • рассоединения корня;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • заболевание корня зуба;
  • системные заболевания мочеполовой системы.

Паста с мышьяком или без применяется только в том случае, когда нельзя делать обезболивание. Как только положили мышьяк и поставили временную пломбу, зубной нерв начинает постепенно умирать, от чего орган некоторое время болит, на него может быть больно нажимать и он реагирует на температурные раздражители. После того как поставили пасту с мышьяком, она должно быть в зубе от 24 до 48 часов.


Если по каким-либо причинам не удается посетить стоматолога через указанное время для удаления нерва, могут появиться осложнения, вплоть до того, что придется делать удаление коронки. Чтобы этого не допустить, нужно правильно спланировать лечение, и все делать по указаниям стоматолога.

Почему болит зуб

Во время самой процедуры неприятные ощущения отсутствуют, но есть и исключения. В том случае, когда лечение проводится без обезболивания, зубной нерв сильно болит. В стоматологии, конечно же, применяется не чистый мышьяк, нерв убивают многокомпонентной пастой. После того как поставили лекарство, орган не должен сильно болеть, так как в составе пасты содержится обезболивающее вещество.

Помимо мышьяка лекарства содержат:

  • антисептик для нейтрализации болезнетворной микрофлоры и обеззараживания некроза;
  • анестетик для снятия болезненных ощущений в процессе некротизации нерва;
  • вяжущее вещество для продления действие пасты и замедления проникновения мышьяка в мягкие ткани.

Представители таких паст с мышьяковистым ангидридом — Септодент, Каустинерв, Пульпарсен.

Последствия девитализации

Мышьяк является сильным токсином, и чаще всего приводит к осложнениям. Зуб может болеть и воспаляются окружающие ткани, если не рассчитали дозы и поставили больше пасты, нежели необходимо.

После того как поставили лекарство коронка болит по таким причинам:

  • воспаление тканей пародонта или медикаментозный периодонтит – при этом на коронку больно нажимать, происходит отек окружающих тканей и потребуется делать чистку каналов с последующим пломбированием и лечением мягких тканей;
  • отек нервного пучка – на коронку может быть больно нажимать по той причине, что поставили высококонцентрированную пасту на длительный срок;
  • остеонекроз – это тяжелое последствие удаления пульпы с применением мышьяковой пасты, когда некротизируется костная ткань, при этом болит челюсть, на зуб больно нажимать и нужно срочно проводить лечение;
  • интоксикация организма – это наиболее сложное последствие, которое возникает через несколько дней после того как положили лекарство, становится больно нажимать на коронку, но основные симптомы касаются отравления всего организма;
  • почернение дентина – при таком осложнении может быть больно во время жевания, коронка реагирует на температурные раздражители, изменяется в цвете, через эмаль просвечивается черный дентин.

При появлении осложнений, когда орган болит и меняется в цвете, нужно делать промывание каналов, симптоматическое лечение и пломбирование корня.

Симптомы осложнений

Когда поставили пасту, могут быть такие тревожные симптомы, с которыми необходимо сразу же отправляться к стоматологу:

  1. Десна около больного органа воспаляется, становится больно открывать рот – первые несколько часов как положили лекарство, коронка будет немного болеть, но обезболивающие таблетки в большинстве случаев помогают;
  2. После посещения стоматолога может ухудшиться общее состояние, тогда самостоятельно ничего делать не нужно, лучше сразу идти к врачу для извлечения препарата;
  3. Коронка начинает темнеть – это признак отмирания дентина, чего в норме быть не должно;
  4. Появляется пульсирующая боль в области леченого органа.

Подобные симптомы говорят о том, что нужно срочно делать распломбировку, иначе начнется отмирание костной ткани. Мышьяковый препарат, как уже было сказано, должен находиться в полости не более 48 часов.

Бывает и такое, что лекарство закладывается неправильно, тогда этого времени недостаточно для отмирания пульпы. В таком случае нужно делать депульпацию с применением альтернативного варианта обезболивания. Это может быть седация или ингаляционный наркоз, но только в том случае, когда местная анестезия не действует или противопоказана.


  • Пациенты

  • 10 сообщений
    • 0
    • Наверх


  • Врачи+






  • 2 183 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Москва
    • Интересы: ПЕЙНТБОЛ.

    • 0
    • Наверх


  • Пациенты

  • 10 сообщений
    • 0
    • Наверх


  • Врачи+






  • 2 183 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Москва
    • Интересы: ПЕЙНТБОЛ.

    Спасибо. Очень содержательно. А еще такой вопрос-врач говорит,что лекарство(мышьяк) длительного действия,и они его ставят до 5 дней,очень хотелось бы узнать,что за такой мышьяк длительного действия. Может он какой-нибудь просроченный. Или это вовсе не мышьяк,а какое-то другое средство, более современное,бывают такие. Спрашиваю,потому что,врач толком не обьясняет,что это за лекарство(мышьяк). Раньше никогда не слышал,что мышьяк бывает длительного действия,и еще в моем случае они никак не может убить нерв.

    • 0
    • Наверх


  • Пациенты

  • 10 сообщений
  • Есть такие препараты длительного действия. Они либо содержат меньшее количество мышьяка, либо его вообще не содержат. В любом случае, как показал Ваш опыт, при помощи мышьяковистых паст далеко не всегода удается избавиться от боли. Лучше нормальная анестезия.

    • 0
    • Наверх


  • Врачи+






  • 2 183 сообщений
    • Пол: Мужской
    • Город: Москва
    • Интересы: ПЕЙНТБОЛ.

    Возможно такое,что врач не правильно делает,анастезию. Вчера на приеме,мне шесть раз кололи,в разные места и не помогает,может можно в аптеке приобрести препарат более сильный,чем ультракаин. Говорят,что анастезия не помогает,алкоголикам и наркоманам-это точно не мой случай,алкоголь очень редко и наркотиками не балуюсь.

    • 0
    • Наверх


  • Пациенты

  • 10 сообщений
  • Какой зуб Вам лечат? Нижний жевательный?


    Развитие стоматологической отрасли не стоит на месте, но тем не менее дантисты отдают предпочтение такому средству, как мышьяк, по причине аллергии больного на анестетики нового поколения или в экстренных условиях.

    Мышьяк, в свою очередь, имеет консистенцию пасты, используемой в лечении, чтобы убивать нерв. После чего специалист, не доставляя пациенту болевых ощущений, выполняет профессиональную чистку канальцев , удаляя пульпу (нерв и кровеносные сосуды).

    Определение лечения каналов зуба

    Для точного представления о процедуре лечения зубных канальцев первым делом необходимо ознакомиться с его первоначальным строением.

    • Эмаль.
    • Дентин.
    • Пульпа.
    • Внутренние каналы.

    Эмаль осуществляет защитные функции, так как её ткани обладают высоким уровнем плотности по сравнению с другими покрытиями в организме человека.

    В случаях, когда она начинает разрушаться, то данный процесс говорит о начальной стадии кариеса. Если приступить к лечению зуба на этом этапе, то лечение пройдёт легко и безболезненно.

    Дентин – второй слой зуба, оберегающий пульпу, но в условиях проникновения кариеса при отсутствии должного лечения вряд ли устоит перед негативным влиянием бактериального процесса.

    Пульпа – центральная часть зуба, имеющая в своём составе нервы с подпитывающими кровеносными сосудами. Следует понимать, что в случае инфицирования этой части зуба человек начинает испытывать нестерпимую боль из-за чего может развиться опухоль дёсенной дуги (флюс) и щёки .

    В данной ситуации не стоит задумываться о том больно ли удалять нерв из зуба, а срочно пройти специализированное лечение.

    Внутренние каналы зуба простираются вниз от пульпарного отсека, внутри которых проходит нерв, стыкующийся с главным нервным основанием.

    Из этого следует, что каналы зуба представляют собой полости корневой системы зуба, в которых и расположен зубной нерв. В ситуации, когда воспалительное действие пущено на самотёк из-за чего гной распространился над поверхностью кости, то, как правило, потребуется углублённая терапия зубных канальцев . После чего производится депульпация зуба (удаление нерва).

    Депульпация посредством мышьяка


    Мышьяк достаточно устаревший способ удаления нерва, но тем не менее применяется в стоматологии в отдельных случаях.

    Эта процедура выполняется за более длительное время, чем когда можно всё воспаление удалить в один приём с минимальным риском развития боли.

    Весь процесс осуществляется поэтапно:

    1. Местная анестезия (в случае переносимости).
    2. Вскрытие полости.
    3. Укладка мышьяко-содержащего состава.
    4. Установка временной пломбы.
    5. Отправка пациента домой на 2 — 3 дневный срок.
    6. Удаление временной пломбы с отмершей пульпой.
    7. Чистка канальцев .
    8. Установка долгосрочной пломбы.

    Следует обратить внимание на то, что мышьяк – яд. Поэтому в ходе данного типа лечения важно строго соблюдать все рекомендации стоматолога – прийти в назначенное время для удаления мышьяка с зубной полости. Так как это чревато отмиранием здоровых клеток дёсенного покрова.

    Вместе с этим люди боятся идти на лечение, сомневаясь в том, что не будет ли боли в момент процедуры удаления. На это существует ответ – боль при верно произведённых действиях не ощущается, что не мешает удалять нерв и ставить постоянную пломбу.

    Болевой синдром вряд ли проявится, если только в случаях недостаточного объёма мышьяка, введённого внутрь, когда временная пломба носится дольше отведённого времени, некроза тканей по периметру зуба или ошибки доктора.

    Важно по завершению этапа укладки временной пломбы выполнять все предписания стоматолога. А именно не пить и не принимать пищу в течение первых 2 — 3 часов, так как существует опасность отслоения частиц мышьяка и проникновения их в человеческий организм.

    Не нужно слишком долго размышлять над тем, стоит ли или не стоит удалять нерв, потому как теряется драгоценное время. А не своевременная терапия грозит тем, что придётся удалять весь зуб целиком.

    Мышьяк при беременности и в детской стоматологии

    Существует 3 группы риска, которым требуется задуматься над тем, опасно ли лечить зубы мышьяком.

    К ним относятся:

    • Беременные женщины.
    • Внутриутробный плод.
    • Дети.


    Беременность – особый период в жизни женщины, когда наступает ответственность не только за свою жизнь, но и за жизнь будущего ребёнка. Поэтому и в течение вынашивания малыша и на протяжении всего срока его грудного кормления крайне не рекомендуется лечение посредством мышьяко-содержащих медикаментов.

    Не обращая внимания на то, что состав наносится малой дозой, имеется негативная возможность попадания токсичных фрагментов мышьяка через плаценту в плод. Из-за чего в обязательном порядке необходимо предупреждать лечащего дантиста о состоянии беременности.

    Следует помнить, что современная стоматология владеет необходимым числом безвредных средств без вредоносного мышьяка, чтобы умертвить и убрать нерв не причиняя вреда матери и ребёнку.

    Лечение мышьяком детей производится так же, как и взрослых только в том случае, когда имеет место быть аллергическая реакция.

    Использование девитализирующей массы также рекомендовано, когда ребёнок имеет сильную боязнь перед анестетиками в инъекционной форме.

    Вместе с этим важно обратить внимание, что парализацию нерва посредством мышьяка можно проводить только в условиях полностью сложившихся корней, то есть детям малого возраста данную процедуру выполнять вряд ли следует (ограничение до 1,5 лет ) .

    При нарушении этого условия наступает угроза образование периодонтита.

    Многих волнует вопрос – отличается ли временная длительность размещения мышьяка для взрослого человека и ребёнка. Ответ заключается в том, что детям нужно убирать мышьяк через 16 максимум по истечению 24 часов.

    Если убивающее нерв вещество введено только в полость кариесной локализации, то продолжительность нахождения мышьяка доводится до 1 суток.

    Умертвляющий мышьяк производится как белого цвета, так и других составляющих палитры. Так как в процессе изготовления на производстве вмешивают особые красители для того, чтобы дантисты могли удалять мышьяк без погрешностей.

    Типичные ошибки врачей

    В таком сложном деле, когда необходимо удалить нерв из зуба, стоматологи допускают огрехи в следующих ситуациях:

    • Низкий квалификационный уровень дантиста.
    • Измотанное состояние доктора.
    • Использование изживших себя инструментов и аппаратов.


    В результате чего могут наступить неприятные последствия, особенно для жизнеспособности зуба.

    Как правило, эти осложнения вытекают в разлом инструмента с оставлением его фрагмента в канале, а также обильное кровотечение из канала.

    По причине чего большое число специалистов не начинает удалять больной участок пульпо-экстрактором. Во избежание сильнейшего кровотечения стоматологи удаляют пульпу малыми частями, периодически промывая канал антисептическими средствами.

    Часто разлом инструмента отмечается из-за неквалифицированного его использования посредством чрезмерного его прокручивания в полости канальца или от применения непригодных к эксплуатации приспособлений.

    Следует обратить внимание, что действия по ликвидации кровотечения не требуют продолжительного времени, тогда как для извлечения фрагмента инструмента понадобятся точные знания и умения специалиста, а также специальное оборудование.

    Если по каким-либо причинам частицу приспособления не получилось удалить, и она остаётся внутри канала, то в последующем времени грозит 100% удаление всего зуба больного.

    Важно следить за здоровьем своих зубов регулярно посещая дантиста и по его рекомендации своевременно приходить на лечение, что поможет сэкономить здоровье, нервы и содержимое кошелька.

    Читайте также:

    Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
    При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.