Полусухожильную мышцу полуперепончатую и двуглавую иннервирует нерв
1-вариант
1. Ствол мозга составляет:
1) мост, продолговатый мозг
2) продолговатый мозг
3) средний мозг, мост
4) мост, продолговатый и средний мозг
2. В продолговатом мозге расположены ядра пар черепных нервов с:
3. С какими ножками мозжечка граничит продолговатый мозг:
1) средние и нижние
4. Продолговатый мозг состоит из:
1) верхнего холмика
2) нижнего холмика
3) латерального тела
5. В мосту расположены ядра пар черепных нервов с:
6. Полостью продолговатого и заднего мозга является:
1) водопровод среднего мозга
2) I I I желудочек
4) боковые желудочки
7. Трапециевидное тело – составная часть:
1) среднего мозга
3) продолговатого мозга
8. Красное ядро среднего мозга выполняется функцию:
1) автоматического движения (ходьба, плаванье, бег)
2) подкоркового центра зрения
3) подкоркового центра слуха
4) отвечает за суставное мышечное чувство
9. Верхние холмики среднего мозга сообщаются с:
1) латеральными коленчатыми телами промежуточного мозга
2) медиальными коленчатыми телами промежуточного мозга
10. Шишковидное тело входит в состав:
11. Переднее ядро зрительного бугра выполняет функцию:
3) через него проходят все виды чувствительности
12. Гипофиз, хиазма, сосцевидное тело – структуры:
13. Центр, регулирующий все виды обмена веществ, находится в:
14. Медиальные коленчатые тела – центры:
15. Ядро шатра, пробковидное ядро и зубчатое ядро – структуры:
1) продолговатого мозга
3) среднего мозга
4) конечного мозга
16. Мозжечок регулирует:
2) мышечный тонус
17. Серое вещество конечного мозга:
1) расположено снаружи (в виде коры)
2) расположено внутри (в виде базальных ядер)
3) расположено снаружи и внутри
18. Боковые желудочки конечного мозга через межжелудочковые отверстия сообщаются с:
1)I I I желудочком
2) IV желудочком
4) центральным каналом спинного мозга
19. Анализатор температурной, болевой, тактильной чувствительности расположен в:
1) височной доле
2) предцентральной извилине лобной доли
3) постцентральной извилине теменной доли
4) затылочной зоне
20. Передние рога спинного мозга являются по функции:
3) двигательными и чувствительными
4) центрами вегетативной нервной системы
21. Диафрагмальный нерв берет начало от сплетения:
22. Кожу тыльной поверхности 2,5 пальцев начиная с большого иннервирует нерв:
1) медиальный кожный нерв предплечья
2) медиальный кожный нерв плеча
23. Поясничное сплетение образовано спинальными нервами:
1) передними ветвями 4-х нижних шейный нервом и 1-го грудного
2) передними ветвями 4-х верхних шейных
3) передними ветвями 4 и 5 поясничных, крестцовых и копчиковых
4) передними ветвями 12-го грудинного и 1- 4 поясничного нервов
24. Полусухожильную мышцу, полуперепончатую и двуглавую иннервирует нерв:
1) нижний ягодичный
2) верхний ягодичный
25. Нерв, берущий начало от сетчатки глаза и попадающий в полость черепа через зрительный канал:
1. От продолговатого мозга берет начало нерв:
2. Добавочное ядро парасимпатической нервной системы расположено в:
1) покрышке моста
2) среднем мозге
3) продолговатом мозге
3. Околоушная слюнная железа иннервируется нервом, ядро которого заложено в:
2) покрышке моста
3) среднем мозге
4) продолговатом мозге
4. Нерв, иннервирующий наружную прямую мышцу глаза:
5. Стриопаллидарная система – ядра:
1) среднего мозга
3) конечного мозга
4) продолговатого мозга
6.Что иннервирует вегетативная нервная система:
1) внутренние органы
2) опорно-двигательный аппарат
4) нет правильного ответа
7.Где находятся центры симпатической части вегетативной нервной системы:
1) в боковых рогах последнего шейного, всех грудных и двух-трех верхних поясничных сегментов спинного мозга;
2) в продолговатом мозге;
3) в среднем мозге;
4) в полушариях конечного мозга;
8.Где находятся центры парасимпатической части вегетативной нервной системы:
1) в стволе головного мозга и в мозговом конусе спинного мозга;
2) в боковых рогах последнего шейного, всех грудных и двух-трех верхних поясничных сегментов спинного мозга;
3) в полушариях конечного мозга;
4) нет правильного ответа;
9.Какие нервы относятся к шейному сплетению:
1) малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы, диафрагмальный нерв:
2) длинный грудной нерв, медиальный и латеральный грудные нервы, подлопаточный нерв, подмышечный нерв;
3) подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв, бедренно-половой нерв, латеральный кожный нерв, бедренный нерв, запирательный нерв;
4) верхний и нижний ягодичный нервы, половой нерв, задний кожный нерв, седалищный нерв;
10. Какие нервы относятся к плечевому сплетению:
1) малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы, диафрагмальный нерв:
2) длинный грудной нерв, медиальный и латеральный грудные нервы, подлопаточный нерв, подмышечный нерв;
3) подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв, бедренно-половой нерв, латеральный кожный нерв, бедренный нерв, запирательный нерв;
4) верхний и нижний ягодичный нервы, половой нерв, задний кожный нерв, седалищный нерв;
11. Какие нервы относятся к поясничному сплетению:
1) малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы, диафрагмальный нерв:
2) длинный грудной нерв, медиальный и латеральный грудные нервы, подлопаточный нерв, подмышечный нерв;
3) подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв, бедренно-половой нерв, латеральный кожный нерв, бедренный нерв, запирательный нерв;
4) верхний и нижний ягодичный нервы, половой нерв, задний кожный нерв, седалищный нерв;
12. Какие нервы относятся к крестцовому сплетению:
1) малый затылочный нерв, большой ушной нерв, поперечный нерв шеи, надключичные нервы, диафрагмальный нерв:
2) длинный грудной нерв, медиальный и латеральный грудные нервы, подлопаточный нерв, подмышечный нерв;
3) подвздошно-подчревный нерв, подвздошно-паховый нерв, бедренно-половой нерв, латеральный кожный нерв, бедренный нерв, запирательный нерв;
4) верхний и нижний ягодичный нервы, половой нерв, задний кожный нерв, седалищный нерв;
13.Какой черепно-мозговой нерв по функции - двигательный:
14. Какой черепно-мозговой нерв по функции - смешанный:
15. Ядро шатра, пробковидное ядро и зубчатое ядро – структуры:
1) продолговатого мозга
3) среднего мозга
4) конечного мозга
16. Мозжечок регулирует:
2) мышечный тонус
17. Серое вещество конечного мозга:
1) расположено снаружи (в виде коры)
2) расположено внутри (в виде базальных ядер)
3) расположено снаружи и внутри
18. Боковые желудочки конечного мозга через межжелудочковые отверстия сообщаются с:
1)I I I желудочком
2) IV желудочком
4) центральным каналом спинного мозга
19. Анализатор температурной, болевой, тактильной чувствительности расположен в:
1) височной доле
2) предцентральной извилине лобной доли
3) постцентральной извилине теменной доли
4) затылочной зоне
20. Передние рога спинного мозга являются по функции:
3) двигательными и чувствительными
4) центрами вегетативной нервной системы
21. Диафрагмальный нерв берет начало от сплетения:
22. Кожу тыльной поверхности 2,5 пальцев начиная с большого иннервирует нерв:
1) медиальный кожный нерв предплечья
2) медиальный кожный нерв плеча
23. Поясничное сплетение образовано спинальными нервами:
1) передними ветвями 4-х нижних шейный нервом и 1-го грудного
2) передними ветвями 4-х верхних шейных
3) передними ветвями 4 и 5 поясничных, крестцовых и копчиковых
4) передними ветвями 12-го грудинного и 1- 4 поясничного нервов
24. Полусухожильную мышцу, полуперепончатую и двуглавую иннервирует нерв:
1) нижний ягодичный
2) верхний ягодичный
25. Нерв, берущий начало от сетчатки глаза и попадающий в полость черепа через зрительный канал:
Тема: Центральная нервная система. Спинной и головной мозг. Периферическая нервная система.
| № | 1-вариант | 2-вариант |
Тема: Органы чувств.
1. Зрительный анализатор расположен в доле конечного мозга:
2. На поперечном разрезе улитковый проток имеет форму:
3. Нарушение равновесия возникает при повреждении:
2) слуховых косточек
3) слуховой трубы
4) преддверия и полукружных каналов
4. Свою форму (кривизну) может менять:
4) стекловидное тело
5. Оболочка глаза, содержащая пигмент называется:
2) собственно сосудистая
6. Часть глазного яблока, которая фокусирует изображение предметов:
1) стекловидное тело
7. Наружная оболочка глаза называется:
8. Светочувствительные элементы палочки и колбочки расположены в:
3) сосудистой оболочке
9. Зрительный анализатор расположен в доле конечного мозга:
10. Полость среднего уха представлена слуховыми косточками:
4) молоточком, наковальней, стремечком
11. Среднее ухо расположено в кости:
2) внутри пирамиды височной
12. Маточка преддверия сообщается с полукружными перепончатыми каналами с помощью отверстий в количестве:
13. Эпидермис кожи выстлан эпителием:
1) многослойным плоским ороговевающим
2) многослойным неороговевающим
3) многорядным мерцательным
14. Потовые и сальные железы расположены в слое кожи:
4) подкожно-жировой клетчатке
15. Оболочка, которая защищает внутреннее ядро глаза и помогает сохранить его форму:
1) ресничное тело
16. На какие группы делятся органы чувств:
1) органы внешних чувств, органы внутренних ощущений
2) не делятся на группы
3) органы воспринимающие боль и органы, воспринимающие температуру
17.Какой пигмент вырабатывает кожа под действием ультрафиолетовых лучей:
18.К какой группе желез относятся потовые железы кожи:
1) простые трубчатые
2) сложные трубчатые
3) простые альвеолярные
4) сложные альвеолярные
19.Как называется передняя часть наружной оболочки глазного яблока:
20.В какой оболочке глазного яблока находятся фоторецепторы:
21.Какими мышцами представлен мышечный аппарат глаза:
1) четырьмя прямыми (верхняя, нижняя, латеральная и медиальная) и двумя косыми (верхняя и нижняя) мышцами
2) четырьмя прямыми (верхняя, нижняя, латеральная и медиальная)
3) нет правильного ответа
4) тремя прямыми(верхняя, нижняя, латеральная) и косой мышцей глаза
22.Как называется перегородка между наружным слуховым проходом и барабанной полостью:
1) барабанная перепонка
3) височная занавеска
4) полукружная мембрана
23. Какая из шести стенок барабанной полости сообщается с полостью носоглотки:
1) передняя сонная
2) задняя сосцевидная
3) латеральная перепончатая
4) нижняя яремная
24. Какая из шести стенок барабанной полости имеет отверстие, ведущее в сосцевидную пещеру:
1) передняя сонная
2) задняя сосцевидная
3) латеральная перепончатая
4) нижняя яремная
25.Какие функции выполняет стекловидное тело:
1) принимает участие в обмене веществ сетчатки, так как через него в
сетчатку проникают некоторые вещества;
2) обеспечивает поддержание формы и тонуса глазного яблока;
3) является оптической средой глаза, обеспечивающей прохождение
световых лучей к сетчатке.
Проксимальное прикрепление. Двуглавая мышца бедра, длинная головка: седалищный бугор через общее сухожилие с полусухожильной мышцей; короткая головка: шероховатая линия бедренной кости, латеральнее прикрепления большой приводящей мышцы. Полусухожильная мышца: седалищный бугор. Полуперепончатая мышца: седалищный бугор, латеральнее и глубже общего сухожилия двуглавой мышцы бедра и полусухожильной мышцы.
Дистальное прикрепление. Двуглавая мышца бедра: обе головки через общее сухожилие прикреплены к задней и латеральной поверхности головки малоберцовой кости. Полусухожильная мышца: медиальная поверхность верхней части большеберцовой кости с образованием плотной сухожильной пластины — поверхностной гусиной лапки — совместно с портняжной и стройной (нежной) мышцами.
Полуперепончатая мышца. Задняя поверх ность медиального мыщелка большеберцовой кости, глубже полусухожильной мышцы.
Функция. Двуглавая мышца бедра, длинная головка: разгибание бедра; короткая головка: сгибание голени, поворот согнутой голени наружу. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы: разгибание бедра и сгибание голени, при согнутой в коленном суставе голени поворачивает ее внутрь.
Пальпация. Для локализации задней группы мышц бедра необходимо идентифицировать следующие структуры:
• Седалищный бугор — легко пальпирующийся в сидячем положении костный выступ несет большую часть веса у сидящего человека; расположен посередине ягодиц, примерно на уровне ягодичной складки.
• Подколенная ямка — дистальное прикрепление полусухожильной мышцы образует медиальную границу подколенной ямки; латеральную границу образует сухожилие двуглавой мышцы бедра. При медленном выпрямлении голени можно пальпировать мясистую полуперепончатую мышцу, лежащую глубже полусухожильной.
Пальпируйте заднюю группу мышц бедра у пациента, лежащего на животе. При сгибании голени против сопротивления видны сухожилия дистального прикрепления как двуглавой мышцы бедра, лежащей медиальнее, так и полусухожильной мышцы, лежащей латеральнее.
Пальпируйте двуглавую мышцу бедра на всем ее протяжении. Брюшко полусухожильной мышцы лежит на проксимальной половине медиальной поверхности бедра, где и пальпируется. Брюшко полуперепончатой мышцы лежит на дистальной половине медиальной поверхности бедра; ее волокна лежат глубже полусухожильной мышцы, которая меньше выступает на этом участке. Полуперепончатая мышца остается мясистой вплоть до места ее прикрепления, ее сухожилие пальпируется не так легко.
Болевой паттерн. Двуглавая мышца бедра: глубокие ломящие боли в задней и (или) латеральной области колена, могут распространяться по задней латеральной поверхности бедра до ягодичной складки. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы: боли в нижней части ягодиц и верхней части бедра. Боль может распространяться на заднюю медиальную область бедра и колено, а также на проксимальную треть медиальной поверхности икры.
Причинные или поддерживающие факторы.
Сдавление задней поверхности бедра, например, при сидении в течение длительного времени или на неудобном стуле.
Сателлитные триггерные точки. В каждой из мышц задней группы бедра могут образовываться триггерные точки в ответ на наличие их в какой-либо из мышц, входящих в группу. Дополнительные триггерные точки могут также появляться в большой приводящей мышце, подвздошно-поясничной, четырехглавой мышце бедра, квадратной мышце поясницы, околопозвоночных мышцах и прямой мышце живота.
Поражаемая система органов. Мочеполовая система.
Ассоциированные зоны, меридианы и точки.
Дорзальная зона. Ножной меридиан мочевого пузыря тай-ян. BL 36—40. Полусухожильная и полуперепончатая мышцы: также ножной меридиан почек шао-инь. KI 10.
Упражнения на растяжение. Короткая головка двуглавой мышцы бедра составляет функциональную общность с большой приводящей мышцей. Поэтому растягивающие упражнения для задней группы мышц бедра могут совпадать с таковыми для группы приводящих мышц к пользе для мышц обеих групп. 1. Поставьте пятку выпрямленной ноги на ступеньку, полку или стул. Медленно потянитесь вперед. Чем выше опора, тем сильнее растяжение мышц указанной группы. Зафиксируйте позу до счета 20—30, затем вернитесь в исходное положение.
2. Стоя, скрестите лодыжки и равномерно распределите собственный вес на обе ноги. Согнитесь вперед в тазобедренном суставе, удерживая колени полностью выпрямленными. Зафиксируйте позу до счета 20—30, затем вернитесь в исходное положение.
Укрепляющее упражнение. Лежа на животе, на счет 2 согните в колене пострадавшую ногу, на счет 4 опустите ее. Во время выполнения упражнения таз должен быть прижат к полу. Повторите 8—10 раз.
Для увеличения нагрузки можно использовать прикрепляемые к лодыжкам отягощения. Их вес следует подбирать исходя из потребностей и возможностей пациента.
Мышцы бедра, окружающие бедренную кость, в зависимости от расположения подразделяются на несколько групп: передняя, задняя и медиальная. Задняя группа отвечает за прямохождние и выпрямление тела, разгибание бедер в тазобедренных суставах и сгибание голеней в коленных суставах.
Задняя группа состоит из следующих мускулов:
полусухожильная и полуперепончатая мышцы.
Расположение
Полуперепончатая мышца бедра расположилась под полусухожильной мышцей. Начинается muskulus semimembranosus (полуперепончатая мышца) с пластинчатого сухожилия, которое составляет всю верхнюю ее часть, прикрепляясь своей верхней частью к седалищному бугру, а затем спускается по медиальному (внутреннему) краю бедра. Конечное (дистальное) сухожилие полуперепончатой мышцы распадается в области нижнего крепления на три сухожильных пучка, формирующих глубокие гусиные лапки на каждом из бедер.
Один из пучков крепится к фасции, которая покрывает подколенную мышцу, второй - к внутренним мыщелкам костей большеберцовых (tibia) на обеих ногах, третий же, заворачиваясь к задней стенке коленного сустава, входит в состав задней косой подколенной связки.
Там, где сухожилие мышцы разделяется на несколько пучков, расположена синовиальная сумка (bursa muskulus semimembranosi) полуперепончатой мышцы.
Функции
Полуперепончатая мышца выполняет ряд важных функций, обеспечивая движение нижней конечночти в тазобедренном и коленном суставах:
- Сгибает голени в коленных суставах.
- Ротация (вращение) голеней внутрь при согнутых коленях (мышца защищает синовиальную мембрану от защемлений, оттягивая капсулу коленных суставов).
- Разгибание бедер в тазобедренных суставах.
- Тонический мускул.
- Если голени закреплены, то полуперепончатые мышцы вместе с большими ягодичными мышцами отвечают за разгибание туловища.
Питание и иннервация
Кровоснабжается полуперепончатая мышца артерией, которая обвивает бедренную кость, подколенной и прободающей артериями.
Иннервация мускула осуществляется большеберцовым нервом.
Заболевания полуперепончатой мышцы
-
Травмы - растяжение трех степеней тяжести, в том числе частичный и полный разрыв.
Тендопатия - патология, которая проявляется болезненными ощущениями в задневнутренних отделах коленного сустава, усиливающимися после подъема по наклонным поверхностям, длительном беге, а также сгибании коленных суставов с сопротивлением. При этом максимальная болезненность определяется в местах прикрепления сухожилий на заднемедиальной поверхности большеберцовой кости немного ниже границы сустава. Между капсулой коленного сустава, медиальной частью икроножной мышцы и сухожилием располагается сумка, внутри которой может развиться хронический бурсит. Необходимо проводить дифференциальную диагностику с внутрисуставными паталогиями. Лечат тендопатию полуперепончатой мышцы аналогично тендопатиям других локализаций.
Инсерцинит в области гусиной лапки проявляется при усиленной внешней ротации либо при попытке повернуть колено вовнутрь при фиксированной голени (занятия гимнастикой, футболом, лыжным спортом). Клинические проявления: нарастающая местная отечность, болезненные ощущения при проведении пальпации, которые усиливаются при попытке отвести голень из ее вынужденного положения внутренней ротации. Наиболее часто повреждения гусиной лапки сочетаются с повреждением других стабилизирующих структур коленного сустава. Дифференциальную диагностику данной патологии необходимо проводить с повреждениями внутреннего мениска (его заднего рога) и бурситов в этой области.
Кисты подколенной ямки (киста Беккера) - это воспалительный процесс в области слизистой сумки полуперепончатой и икроножной мышц (наличие таких сумок встречается у 60% здоровых людей и не является отклонением от нормы). Клинически киста проявляется в виде плотноэластичной опухоли в верхней части подколенной ямки, отечностью, увеличением в размерах (за счет чего происходит сдавление окружающих структур), дискомфорт, болезненные ощущения и ограничение движения. Чаще киста возникает вторично как следствие перерастяжения сумки жидкостью при хроническом воспалении коленного сустава, имеющем различную этиологию (ревматизм, туберкулез, разнообразные травмы, остеоартрит и другие).
Мышцы – составляющие опорно-двигательного аппарата, благодаря которым человек способен двигаться. В организме их огромное количество. Одной из тканей ног является полусухожильная мышца бедра. Где она располагается и какую функцию выполняет?
Анатомия
У бедра имеется несколько мышечных тканей, благодаря которым происходит разгибание, сгибание, вращение суставов.
К ним относятся двуглавая и четырехглавая мышцы бедра. Первая состоит из короткой и длинной головки, а вторая включает в себя прямую и три широкие мышцы бедра. Также бедренными являются гребенчатая, большая приводящая, полусухожильная и полуперепончатая мышца.
Полусухожильная мышца относится к группе мускулов бедра, а точнее – его задней поверхности. Она начинается с седалищного бугра, фиксируется к большеберцовой кости, которая находится около медиального мыщелка задней части бедра. Внешняя сторона располагается на границе с двуглавой мышцей, а внутренняя – с полуперепончатой. Ближе к центру покрывается большой ягодичной мышцей.
Срединная часть мышечной ткани перекрывается сухожильной перемычкой. От седалищной кости направляется вниз, входит в длинное сухожилие, затем идет к бугристости большеберцовой кости, фиксируясь в ней. В конце соединяется с сухожилием, называемым гусиной лапкой.
Функциональность
Полусухожильная мышца разгибает бедро и сгибает голень, а также производит отведение и поворачивание бедренной кости кнаружи. При согнутом коленном суставе и приподнятой ноге она способствует вращению голени во внутреннюю часть.
Заболевания полусухожильной мышечной ткани
Частая проблема сгибателей и разгибателей мышц бедра – растяжение. Такое явление связано с чрезмерной физической нагрузкой. Происходит это во время спортивных тренировок, когда человек делает резкие движения, начинает выполнять сложные упражнения без предварительной разминки или рано приступает к тяжелым занятиям.
Растяжение приводит к частичному либо полному разрыву мышцы. У пострадавшего возникает болезненность, отек пораженного места, ограничение движения конечности.
При повреждении важно обеспечить покой ноге, приложить к больному участку холод на полчаса. Для устранения боли применяют анальгетики в виде мазей или таблеток.
Если произошел частичный разрыв мышцы, то делают иммобилизацию с помощью шины. Для этого человека укладывают так, чтобы мышечные ткани смогли максимально расслабиться. Идеальное положение для этой цели – полулежа с подложенным под колено валиком.
Пострадавшему накладывают гипс на бедро, который снимают спустя 2-3 недели. В процессе лечения врачи назначают обезболивающие мази. При выраженной болезненности делают уколы с 1% новокаином.
Если у человека выявлен полный разрыв мускула, то назначается хирургическое вмешательство. Во время него производят сшивание порванных участков, после чего накладывают гипсовую повязку на 1,5 месяца.
Нередко люди сталкиваются с воспалительным мышечным процессом. В медицине его называют миозитом. Виновниками патологии считаются проникновение инфекции, чрезмерные нагрузки или травмы бедра. Есть несколько разновидностей недуга, клиническая картина которых различается.
Симптомы – болевой синдром, отечность, повышение местной температуры, покраснение кожного покрова над пораженным участком ноги. Тактика лечения заболевания зависит от его типа и подбирается лечащим доктором.
Функциональные мышечные тесты
Проводятся перед разработкой комплекса упражнений для укрепления мышц тазобедренного сустава. Диагностические мероприятия позволяют выяснить, обладают ли ткани зажатостью, слабостью, ограниченностью в движении, асимметрией и прочие важные моменты.
Для исследования полусухожильной мышцы применяют такой тест: человек ложится на живот, выпрямляет одну конечность, а вторую сгибает в колене. Затем поднимает голень вверх и делает вращательные движения во внутреннюю часть.
Доктор стоит возле ног с боковой стороны, держит голень пациента, чтобы создать препятствие для вращения, и производит пальпацию бедренной поверхности для проверки силы сокращения.
Упражнения для разработки полусухожильной ткани
Разгибатели бедра нуждаются в ежедневной физической нагрузке. Без нее они становятся слабыми и подвергаются различным патологиям. Чтобы разработать полусухожильный мускул, проводят гимнастику. Ее комплекс бывает разнообразным.
Эффективными считают такие упражнения для бедер:
- Приседать. Тактика выполнения знакома всем. Выполняют на обеих ногах или на одной. Эффективности прибавят утяжелители.
- Встать на одну ногу, а вторую оттянуть назад насколько это возможно. В максимальном сгибе задержаться на несколько секунд и вернуть в исходное положение.
- Лечь на спину, ноги согнуть в коленном суставе и поднимать тазовую часть вверх. При максимальном подъеме немного задержаться и вернуться в исходное положение.
- Встать на четвереньки и поднимать поочередно ноги, согнув их в коленном суставе на 90 градусов.
- Встать, сделать выпад одной конечностью, зафиксироваться в этом положении на несколько секунд, затем подпрыгнуть и приземлиться с выпадом другой ноги.
Кроме гимнастики для укрепления мышцы бедра следует заниматься на велотренажере или отдавать предпочтение бегу. Такие занятия позволяют улучшить состояние не только полусухожильной, но и всей задней группы мышц.
Для достижения положительного результата тренировки должны быть регулярными. Тогда мышцы станут крепче, кровообращение в них нормализуется, а также улучшится состояние организма.
Профилактические мероприятия
Для предотвращения растяжения и разрыва мышц надо заниматься спортом. Каждый день уделять немного времени выполнению простых упражнений, которые помогут держать ткани в тонусе. Перед тренировкой или физическим трудом всегда требуется разминать мышцы.
Чтобы не развился воспалительный процесс, следует своевременно лечить инфекционные патологии, избегать переохлаждения и повреждений нижних конечностей.
Если предупредить возникновение мышечных патологий не удалось, требуется срочно обратиться к доктору. Запрещается пытаться вылечить ногу самостоятельно: это чревато серьезными осложнениями.
Спинномозговые нервы
Спинномозговых нервов 31 пара: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и 1 пара копчиковая. Все они по функции смешанные. Каждый нерв образуется путем соединения двух корешков: переднего - двигательного и заднего - чувствительного. Корешки соединяются в межпозвоночном отверстии. Спинномозговой нерв по выходе из межпозвоночного отверстия делится на две ветви: переднюю и заднюю (рис. 139), обе они по функции смешанные. Помимо этого, от каждого спинномозгового нерва отходит ветвь к оболочкам спинного мозга (оболочечная ветвь), а от грудных и двух - трех верхних поясничных нервов - также и соединительная ветвь к симпатическому стволу (см. Вегетативная нервная система).
Задние ветви спинномозговых нервов иннервируют глубокие мышцы спины и кожу в области позвоночника.
Передние ветви спинномозговых нервов переплетаются между собой, образуя нервные сплетения. Различают сплетения: шейное, плечевое, поясничное и крестцовое. Из каждого сплетения выходит несколько ветвей - нервов, которые идут к определенным мышцам и участкам кожи. Передние ветви грудных нервов сплетения не образуют.
Шейное сплетение (plexus cervicales) образовано передними ветвями четырех верхних шейных нервов, находится в области шеи позади грудино-ключично-сосцевидной мышцы. От этого сплетения отходят следующие ветви (рис. 140).
Поперечный нерв шеи, иннервирующий кожу шеи.
Большой ушной нерв, иннервирующий кожу около ушной раковины.
Малый затылочный нерв, иннервирующий кожу затылочной области (частично).
Надключичные нервы, иннервирующие кожу надключичной и подключичной области.
Диафрагмальный нерв (n. phrenicus) 1 спускается из области шеи в грудную полость, иннервирует диафрагму и частично плевру и перикард. От шейного сплетения отходят также ветви к глубоким мышцам шеи.
1 ( Сокращенно nervus (нерв) - n., nervi (нервы) - nn.)
Плечевое сплетение (plexus brachialis) образовано передними ветвями четырех нижних шейных нервов и частично передней ветвью первого грудного нерва. На шее это сплетение проходит в межлестничном промежутке, откуда переходит в подкрыльцовую впадину.
В области шеи (выше ключицы) плечевое сплетение отдает так называемые короткие ветви. Они иннервируют мышцы: большую и малую грудные; переднюю зубчатую, широкую мышцу спины, подлопаточную, надостную и подостную, ромбовидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку.
Иначе говоря, короткие ветви плечевого сплетения иннервируют мышцы, приводящие в движение плечевой пояс.
В подкрыльцовой впадине (ниже ключицы) от плечевого сплетения отходят длинные ветви, иннервирующие верхнюю конечность (рис. 141). К ним относятся:
1. Кожный медиальный нерв плеча иннервирует кожу плеча с внутренней стороны.
2. Кожный медиальный нерв предплечья иннервирует кожу передневнутренней стороны предплечья.
3. Мышечно-кожный нерв иннервирует передние мышцы плеча и кожу передненаружной стороны предплечья.
4. Срединный нерв (n. medianus) на плече ветвей не отдает, на предплечье иннервирует все передние мышцы, за исключением локтевого сгибателя кисти и части глубокого сгибателя пальцев. С предплечья срединный нерв переходит на ладонную сторону кисти, где иннервирует мышцы возвышения большого пальца, две червеобразные мышцы и кожу 3 1 /2 пальцев, начиная с большого.
5. Лучевой нерв (n. radialis) иннервирует на плече трехглавую мышцу и кожу задней поверхности, на предплечье - задние мышцы и кожу задней поверхности, на кисти - кожу тыльной поверхности 2 1 /2 пальцев, начиная с большого.
6. Локтевой нерв (n. ulnaris) на плече ветвей не дает, на предплечье иннервирует локтевой сгибатель кисти и часть глубокого сгибателя пальцев. В нижнем отделе предплечья нерв делится на две ветви, которые переходят на кисть, где иннервируют: одна ветвь - кожу тыльной поверхности 2 1 /2 пальцев, начиная с мизинца, другая - мышцы возвышения V пальца, все межкостные и две червеобразные мышцы, а также кожу ладонной поверхности 1 1 /2 пальцев, начиная с мизинца. Следует иметь в виду, что локтевой нерв при переходе с плеча на предплечье располагается поверхностно в борозде между медиальным надмыщелком плечевой кости и локтевым отростком локтевой кости и в этом месте может быть легко травмирован.
Подкрыльцовый нерв (n. axillaris) - сравнительно короткая ветвь, иннервирующая дельтовидную мышцу, кожу над ней и сумку плечевого сустава.
Передние ветви грудных нервов, как было отмечено, сплетения не образуют. Они называются межреберными нервами (nn. intercostales), проходят между ребрами и иннервируют межреберные мышцы, кожу грудной клетки и плевру. Нижние межреберные нервы участвуют также в иннервации мышц и кожи передней брюшной стенки.
Поясничное сплетение (plexus lumbalis) образовано передними ветвями верхних трех поясничных и частично передней ветвью XII грудного и IV поясничного нерва, располагается позади и в толще большой поясничной мышцы.
Ветви этого сплетения иннервируют кожу и мышцы нижнего отдела брюшной стенки, поясничную и подвздошную мышцы, переднюю и медиальную группы мышц бедра и кожу над ними, а также кожу медиальной поверхности голени.
Наиболее крупными ветвями поясничного сплетения являются следующие (рис. 142).
Бедренный нерв (n. femoralis). Проходит под паховой связкой на переднюю поверхность бедра, где иннервирует четырехглавую и портняжную мышцы и кожу над ними. Кроме того, от бедренного нерва отходит внутренний кожный нерв нижней конечности (n. saphenus), иннервирующий кожу медиальной поверхности голени.
Запирательный нерв (n. obturatorius) переходит на бедро через одноименный канал. На бедре он иннервирует медиальные (приводящие) мышцы и кожу над ними.
Подвздошно-подчревный нерв идет к мышцам и коже нижнего отдела брюшной стенки.
Крестцовое сплетение (plexus sacralis) образовано передними ветвями IV (частично) и V поясничных нервов, всех крестцовых и копчикового нервов. Оно располагается в полости малого таза на грушевидной мышце.
Ветви этого сплетения иннервируют все мышцы таза, за исключением подвздошно-поясничной, мышцы и кожу промежности, задние мышцы бедра и кожу над ними, все мышцы и кожу голени и стопы, за исключением кожи медиальной поверхности голени. Самая крупная ветвь крестцового сплетения (и вообще самый крупный нерв в теле человека) - седалищный нерв (n. ischiadicus). Этот нерв выходит из полости малого таза на заднюю поверхность бедра (рис. 143), где иннервирует полyсухожильную, полуперепончатую и двуглавую мышцу. Обычно в верхнем углу подколенной на две ветви - большеберцовый нерв и общий малоберцовый нерв.
Большеберцовый нерв своими ветвями иннервирует задние мышцы голени и кожу над ними, мышцы и кожу подошвенной стороны стопы.
Общий малоберцовый нерв в свою очередь делится на глубокий и поверхностный малоберцовые нервы. Первый из них иннервирует передние мышцы голени и мышцы тыла стопы, второй - наружные мышцы голени и кожу тыльной стороны стопы.
Читайте также:
