После прививки полиомиелит уплотнение и покраснение

Особенно распространена проблема отказа от прививок из-за постоянных публикаций в СМИ об осложнениях поствакцинального периода. Но она значительно преувеличена: часто за осложнения после прививок принимают простудное заболевание, кишечную инфекцию или другую болезнь, которая совпала с выполнением вакцины. Это снижает доверие, дискредитирует прививки как средство иммунизации.

Конечно, плохо, если ребенок перенесет то заболевание, от которого сделали прививку. С другой стороны, это является гарантией того, что оно будет перенесено в более легкой форме, чем если бы он встретился с тем возбудителем, который специально ослабили или убили для подготовки иммунитета, вживую. Вывод ученых, изучающих прививки и их влияние на организм, следующий: не отказывайтесь от выполнения прививок, но:

тщательно обследуйте ребенка перед ее выполнением;
поинтересуйтесь, какой вакциной, чьего производства будет выполняться иммунопрофилактика, и ознакомьтесь с ее составом. В некоторых случаях существуют альтернативы вакцинам, прошедшие лучшую очистку или имеющие другие консерванты.

О причинах возникновения реакций и осложнений после прививки, о том, что после прививки можно, а что запрещено, что является нормой, а что требует срочного вмешательства, мы и поговорим.

О пользе прививок

Приведем официальные данные Американского министерства здравоохранения о влиянии вакцинации на здоровье населения

Заболевание	Сколько человек болело в год до вакцинации	На сколько % снизилась заболеваемость	Сколько зарегистрировано поствакцинальных осложнений
Дифтерия	175 885	99,99	2
Корь	503 282	99,98	108
Свинка (эпидпаротит)	152 209	99,80	226
Коклюш	147 271	96,30	5 420
Полиомиелит	16 316	100,0	0
Краснуха	47 745	99,95	20
Врожденная краснуха	823	99,8	2
Гемофильная инфекция типа B у малышей до 5 лет	20 000	98,6	290
Столбняк	1 314	97,9	27
Всего случаев инфекционной патологии	1 064 854	99,43	6 095
Побочные эффекты от вакцин	0	6 095

Что такое прививка. Как к ней надо относиться.

любых других инфекций,
аллергенов из:
- новой пищи;
- бытовой химии;
- отваров трав для местного и общего применения;
- слюны животных;
- корма для животных;
- пыльцы растений;
- парфюмерии родителей;
- материалов, из которых изготовлены игрушки.

Одни микробы, например, туберкулезная палочка, способны формировать иммунитет после первого же введения. У других, например, вируса гепатита B, дифтерийной или коклюшной бактерии, количество (титр) антител довольно быстро снижается, что требует повторного введения – ревакцинации.

Поствакцинальные осложнения и реакции – что это

Поствакцинальная реакция – это местные изменения кожных покровов (например, шишка после прививки) или общего состояния (повышение температуры, беспокойство, крик), которые развиваются вскоре после вакцинации, проходят самостоятельно и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные реакции делятся на общие и местные.

болит после прививки локализация укола;
или вокруг места прокола кожи отмечается покраснение до 8 см в диаметре;
или отмечается слабость, сонливость, ухудшение аппетита или сна;
или повышена температура тела до 38°C,

Также не стоит паниковать, если вы вакцинировались коревой, краснушной, паротитной вакциной, и с 5 до 15 суток появилась сыпь, недомогание или увеличение слюнных желез. Если же ребенок перестал становиться на ножки в пределах 40 суток после вакцинации живой полиомиелитной вакциной, это требует госпитализации в инфекционный стационар.

Осложнения после прививок – это когда в результате выполнения вакцины развилось заболевание или состояние, приведшее к изменениям в человеческом организме. Осложнения – это не повышение температуры, пусть даже и до высоких цифр. Это патологии, разделяемые на три категории:

Так называются случаи, когда ребенок заболел после прививки: у него появились симптомы ОРВИ или отравления. Таких детей госпитализируют и тщательно выясняют следственную связь с прививкой.

Что влияет на возникновение побочных реакций вакцины

Почему после прививки развиваются осложнения. Виной всему могут быть несколько факторов, и только на один из них родители могут повлиять. Это – подготовка иммунитета и выявление возможных противопоказаний к вакцинации (для этого надо будет обследоваться).

Факторами, влияющими на развитие поствакцинальных осложнений и реакций, являются:

Для того, чтобы микроб оказал нужное действие, в вакцину добавляются консерванты. В некоторых случаях это соли ртути, в других – животные или птичьи белки, которые могут вызывать аллергические реакции. Кроме того, и сам микроорганизм содержит в своем составе участки, которые будут работать не на благо человеческого организма, тем не менее, от них пока еще не научились избавляться.

К сожалению, и этот пункт, и предыдущий рядовому родителю проконтролировать невозможно. На страже соблюдения стоит государство, которое предусматривает штрафы работников и выплаты компенсаций людям, пострадавшим от вакцинации.

Глубоко изучая проблему вакцинации, ученые обнаружили, что имеется связь с генами основной тканевой совместимости, которые располагаются наверху лимфоцитов (они называются HLA):

обладатели HLA-В12 предрасположены к возникновению судорожных реакций;
у кого имеется НLА-В7, тот более склонен к развитию аллергических реакций;
обладатели НLА-В18 имеют склонность к развитию болезней дыхательных путей.

Вакцинация у этих носителей дефектных генов может послужить толчком к появлению той реакции, к которой они склонны.

Также состоянием, на фоне которого более вероятно разовьется выраженная реакция или осложнение прививки, является хроническая фоновая (особенно эндокринная) патология.

Противопоказаниями не являются	100% нельзя делать прививку
Перинатальная энцефалопатия	Вакцину против гепатита B нельзя выполнять при аллергии на пекарские дрожжи
Легкая и среднетяжелая форма анемии	БЦЖ не делается, если ребенок родился с весом менее 2000 гр
Стабильное состояние при заболеваниях нервной системы	БЦЖ противопоказано при келоидных рубцах
Увеличение тимуса по данным рентгена	Живые вакцины (коревая, краснушная, паротитная, их двойные и тройные комбинации) нельзя проводить при аллергии на антибиотики-аминогликозиды или куриный белок
Гемолитическая болезнь новорожденных	Все живые вакцины (КПК, БЦЖ, ОПВ) противопоказаны при иммуносупрессивных состояниях, онкологических болезнях, беременности
Осложненная вакцинация у членов семьи	Ни одну вакцину нельзя делать, если на предыдущую вакцинацию отмечалась поствакцинальная реакция из разряда сильных или поствакцинальное осложнение
Аллергия на продукты питания
Бронхиальная астма (нужна подготовка)
Недоношенность
Дисбактериоз
Врожденные пороки в стадии компенсации
Эпилепсия у родственников
Внезапная смерть ребенка в семье
Использование кортикостероидных мазей, спреев

Временно противопоказана вакцинация при остром или обострении хронического процесса. В этих случаях нужно подождать месяц после выздоровления. Если же возникла эпидемическая ситуация (например, эпидемия гриппа или произошел непосредственный контакт с инфицированным больным), то данное временное противопоказание нивелируется.

Когда может возникать та болезнь, от которой делали прививку

Вакциноассоциированный полиомиелит может манифестировать до 40-х суток после прививки, а генерализация туберкулезной инфекции – после 6 недель, даже если проводилась прививка не БЦЖ, а БЦЖ-М.

Как минимизировать риск до прививки

На 40-50% родители могут снизить риск осложненного течения поствакцинального периода. Для этого нужно заблаговременно:

больше гулять;
не перекармливать ребенка;
в рационе должны преобладать овощи и фрукты, в идеале, выращенные родственниками ребенка;
поддерживать в комнате, где проживает ребенок, температуру не выше +23 градусов;
проветривать комнату;
вне заболевания сдать кровь из вены на предмет общего уровня IgE: это покажет уровень аллергенности;
проверить наличие в венозной крови антитела HLA-В12, HLA-В18, HLA-В7;
посетить невролога, в идеале – сделать УЗИ головного мозга через родничок (пока он не закрылся).

Непосредственно перед прививкой:

Детям у родителей-аллергиков не стоит проводить вакцинацию в момент цветения основных растений, а если сам ребенок страдает аллергией, то интервал между ревакцинациями можно продлевать до 2-3 месяцев.

Не стоит бояться и экстренной профилактики вакцинами, если малыш-аллергик контактировал с больными гемофильной, меннгококковой инфекцией, краснухой, корью или свинкой. На фоне адекватной терапии даже у больных бронхиальной астмой сразу по окончании приступа вакцина будет лучше, чем введение белкового препарата – иммуноглобулина.

Родителям детей-аллергиков под наблюдением врача стоит дополнительно обезопасить малышей, привив их не только по Календарю прививок, но и сделав дополнительную вакцинацию против гемофильной палочки типа B, менингококка и пневмококка. Дело в том, что при аллергических патологиях отмечается повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, и попадание в организм недостаточного для развития заболевания количества микробов, может вызвать приступ бронхиальной астмы.

Если ребенок страдает астмой или диатезом, через сколько делается плановая прививка? Не ранее, чем через месяц после затихания проявлений заболевания. Перед вакцинацией аллергикам рекомендовано провести кожную пробу на чувствительность к вакцине.

Как минимизировать риск осложнений после прививки

Можно ли после прививки ходить с ребенком в людные места, заходить в супермаркеты или на детские площадки? Гулять после прививки можно и нужно, но:

на следующий день;
только если нет температуры;
обходя людные места и супермаркеты.

Давайте малышу больше питья. Это могут быть чаи, компот из сухофруктов, бутилированная вода, свежевыжатые соки типа яблочного. Главное в первые 3 дня – не давать те виды напитков, которые ребенок еще не пробовал.

Когда можно купать ребенка? Желательно не делать это в день прививки, особенно если поднялась температура. Если же прививка выполнялась в жаркое время, его можно выкупать вечером в день прививки, но место прививки тереть ладонью или мочалкой нельзя. Если у грудного ребенка после вакцинации поднялась температура, ее мало сбивать одними только препаратами в виде сиропов или свечей. Малыша обязательно обтирать мягкой салфеткой, смоченной в прохладной воде. Попадание воды на место укола не страшно, но тереть его нельзя.

Купать после прививки можно и нужно, так как это обеспечит чистоту места инъекции, профилактирует его загрязнение и такое местное осложнение, как нагноение. Некоторые особенности купания:

После прививки от гепатита или полиомиелита купаться можно в тот же вечер.
БЦЖ, которую сделали в роддоме, накладывает ограничения на купательный режим: в день вакцинации купать нельзя, а когда (обычно через месяц-полтора) в этом месте появится гнойничок, его нельзя тереть мочалкой или выдавливать.
После вакцинации от кори, краснухи или паротита реакции могут появиться с 5 до 15 дня после прививки, поэтому купаться (но не тереть место укола) можно сразу же.
После Манту не стоит тереть место инъекции. Попадание воды на него не желательно, но и не страшно.
Долго полоскаться в ванне после прививки не стоит. Постарайтесь быстро искупать малыша, чтобы он не простыл. А чтобы прогреть ванную комнату, включите в ней обогреватель, а не создавайте в ней условия повышенной влажности, когда греет воздух горячая вода.

Если что-то после прививки пошло не так

Рассмотрим симптомы наиболее частых или пугающих осложнений после основных прививок.

Это прививка от столбняка, коклюша и от дифтерии.

более характерны для вакцин с названием АКДС, АКДС-М, Тетракок. Наиболее ареактогенной считается вакцина Инфанрикс, которую повторяют в 3, 4 и 5 месяцев, а потом – через год после последней. Далее вакцинация проводится вакцинами, не содержащими коклюшного компонента

Если после первой прививки реакции не было, вероятность, что ревакцинация приведет к осложнениям, крайне мала.

Норма. После прививки АКДС может отмечаться боль и небольшая отечность в месте инъекции. Температура может повышаться до 38,5°C 1-3 дня, реже – более 3 дней. Если на этом фоне малыш капризничает, то в первые 24-48 часов это можно расценить как вариант нормы, но сообщить участковому педиатру, который осмотрит ребенка.

Осложнения возникают в 1 случае на 15-50 тысяч привитых (при вакцинации Инфанрикс – в 1 случае на 100 тысяч-2,5 миллиона). Они могут быть следующими:

Норма

В первом случае покраснение в первые трое суток в месте укола – это норма, тогда как оральная вакцина общей реакции организма вызывать не должна.

Осложнениями после этой вакцины могут быть:

головная боль, расстройство сна, раздражительность – до 3 суток;
температура у ребенка 38 – только при введении вакцины в виде укола, может сохраняться до 2 суток;
нарушение аппетита, тошнота – до 3 суток, после введения ОПВ.

Проявления анафилактического шока, анафилактоидной реакции или отека Квинке могут случиться только при введении вакцины в виде укола.

После вакцинации от полиомиелита может развиваться полиомиелит (он называется вакциноассоциированным). Сроки его возникновения разные:

через сколько дней после прививки он может развивиться у привитого здорового ребенка: с 5 по 30 сутки после прививки;
у ребенка с иммунодефицитом (врожденным, в результате лечения онкологических или аутоиммунных заболеваний гормонами-глюкокортикоидами или цитостатиками): с 5 дня по 6 месяц;
у контактировавшего с привитым от полиомиелита подобное заболевание после прививки может развиться до 60 дней.

В эти же сроки может развиться и такое состояние, как синдром Гийена-Барре. При этом поражаются обе нижние конечности, на которых отмечается нарушение чувствительности, болезненность, затруднение движений вплоть до паралича. Такое состояние требует госпитализации в инфекционную больницу, так как парализация мышц может распространяться вверх до диафрагмы и межреберной дыхательной мускулатуры. Последнее опасно остановкой дыхания.

Это прививки, содержащие хоть и ослабленные, но живые вирусы, которые способны вызвать то заболевание (в легкой форме), от которого их выполнили.

Норма

Уплотнение после вакцинации, болезненность в этом месте. Иногда может регистрироваться повышенная не выше 38 градусов температура тела.

Осложнения

После прививки БЦЖ в месте укола в норме может быть повышена температура в течение 1-2 дней. Через 1-1,5 месяца в месте укола обнаруживается небольшой прыщик с гноем внутри: так иммунитет, через борьбу с туберкулезной палочкой, получает средство для защиты с ней. Теперь, повстречавшись с микобактерией вживую (это происходит в нашей стране в любом случае), организм не даст туберкулезу развиться. То есть гнойничок – это нормальная реакция.

Осложнения от БЦЖ следующие:

Диагностика

Очень важно отличить поствакцинальное осложнение от заболевания, которое присоединилось в поствакцинальном периоде. Никто из врачей не испытывает радости от развития осложнения, и никого не обязывают скрывать факт осложнения. Поэтому они проводят расследование по существующим для этого протоколам:

при судорогах – исключают эпилепсию, гнойный менингит, сахарный диабет, спазмофилию: измеряют сахар крови, кальций крови, проводят люмбальную пункцию;
при пронзительном крике осматривают уши на предмет отита, живот – на предмет кишечной колики; измеряют уровень внутричерепного давления;
при подозрении на вакциноассоциированный полиомиелит нужен осмотр инфекциониста и невролога, иммунограмма – для определения иммунного дефицита, выделение из ликвора или крови вакцинного штамма вируса;
при подозрении на энцефалит или менингит нужны: осмотр невролога, люмбальная пункция с бактерио-и вирусологическим исследованиями, определение антител к вирусам серологическими методами, исключение герпетического менингита или энцефалита, клещевого энцефалита при исследовании ликвора методом ПЦР.

Распространенные вопросы

Ответ: Реакция Манту – это своеобразный кожный тест, а не прививка. Диаметр покраснения измеряется через 3 дня после постановки, и сразу после измерения можно вакцинироваться. Перерыв нужен, чтобы вакцинация не влияла на результаты реакции Манту.

Ответ: Если имеется в виду донорство, то по Приказу, донор отстраняется на время (смотря о какой прививке идет речь) от сдачи крови:

если производилась вакцинация убитыми вакцинами (от гепатита B, столбняка, коклюша, дифтерии, холеры, гриппы, паратифа), то отстранение – на 10 дней;
когда донор прививался живыми вакцинами (от чумы, туляремии, оспы, краснухи, БЦЖ, принимал оральные капли от полиомиелита), то, при отсутствии воспаления в месте инъекции должен пройти 1 месяц, прежде чем можно будет снова сдавать кровь.

Ответ: Можно, иммунитет ослаблен борьбой с ослабленным или убитым микробом, его легче победить. Риск, что ребенок заболеет повышается после прогулок в людных местах в первые дни после прививки, а также при перемерзании/перегревании ребенка.

Ответ:

Ответ: Оптимальным решением будет перерыв в 10-14 дней после прививки убитыми вакцинами, в месяц – после вакцинации живыми вакцинами.

Ответ: Прививки после болезни недопустимы, только в случае экстренной ситуации (когда человек проконтактировал с заразным больным). После ОРВИ должно пройти минимум 2 недели до прививки, неосложненный перелом противопоказанием не является. Но вот после гепатита, ветряной оспы, инфекционного мононуклеоза, менингита (особенно герпетического или ветряночного) медотвод дается на 6 месяцев после выздоровления.

Вакцинация – необходимое мероприятие. И это единственный способ защитить малыша от различных инфекций. А поскольку любая иммунизация, по сути, является искусственным (пусть и не большим) заражением, организм ребёнка вынужден с ним бороться.

Красное пятно на бедре после прививки АКДС: норма или осложнение?

АКДС – эта та прививка, на которую маленький пациент всегда даёт реакцию разной степени интенсивности. Место, куда вводится вакцина, зачастую краснеет. Может образоваться небольшая припухлость. Это очень пугает родителей, но только тех, кто не отличает нормальную местную реакцию от действительно серьёзного осложнения на вакцину.

Краснота в месте укола не опасна, если не превышает 6-7 см. В норме она должна быть порядка 2-х см в диаметре. Почему кожа краснеет? Такова реакция организма на искусственное заражение (а это и есть вакцинация) патогенными микроорганизмами.

Покраснения и уплотнения в месте ввода вакцины (согласно статистике) диагностируются у каждого 4-го малыша. Это не должно пугать родителей. Важно знать и то, что подобная реакция будет проявляться более выражено при 2 и 3 вакцинации.

Почему место укола на ножке у ребенка краснеет, опухает и отвердевает?

Такое часто диагностируется и после ввода Пентаксима. Опухнуть и покраснеть может не только бедро, куда вводится препарат, но и вся ножка.

Пугаться такой ситуации не стоит, поскольку иммунитет каждого ребёнка индивидуален и справляется с инфекцией в меру своих сил.

Даже если место инъекции покраснело и припухло, но малыш наступает на ножку — это нормальная реакция. Беспокоиться стоит лишь в случае, когда покраснение не спадает, а напротив, увеличивается в размере, превышая 7-8 см в диаметре, а место укола опухает и болит.

Если малышу тяжело ходить, и он хромает — это уже осложнение. Что же происходит? Всё дело в медленном рассасывании введённой вакцины. Хромота пройдет, как только инфильтрат растворится в тканях. На это может понадобиться 7-8 дней.

Если появилось после прививки АКДС уплотнение и покраснение, что делать?

Главное – не паниковать. Родители должны понимать, что каждый ребёнок реагирует на вакцину по-своему. Наблюдайте за малышом. Он должен быть бодрым и активным, иметь хороший аппетит.

Можно гулять, но одеваться следует осторожно, стараясь не задевать и не сдавливать покрасневшее место укола. Следите за реакцией на вакцину. В норме краснота в месте прокола может достичь 8-10 см в диаметре. Не торопитесь начинать лечение, покраснение должно исчезнуть самостоятельно.

Просто нужно подождать, пока инфильтрат рассосётся. Если малыш жалуется на ножку и не наступает на неё, можно дать ему Парацетамол или Ибупрофен. Если ребёнка беспокоит боль в месте укола, следует сделать компресс с Новокаином. Для этого марлю смачивают в растворе и аккуратно закрепляют примочку на ножке младенца.

Из народных способов можно попробовать компресс из капустного листа. Для этого его предварительно разминают или постукивают молоточком, чтобы выступил сок. Затем лист оборачивают вокруг больного места и фиксируют до полного его высыхания. Капустный сок эффективно снимает воспаление и красноту.

Иногда медики советуют использовать водочный компресс. Он делается просто: марля (или хлопковая ткань) смачивается в спирте и накладывается на покрасневший участок. Через 2 часа аппликация меняется на свежую. И так весь день.

Всё время следите за малышом. Нельзя допускать, чтобы он расчёсывал место укола. Оденьте ребёнка так, чтобы он не мог достать до больного области. От плотных штанишек или колготок следует отказаться.

Одежда должна быть свободной и не сдавливать воспалённый участок. Не следует греть место укола, даже если покраснение кажется вам слишком большим. Это может спровоцировать абсцесс.

Чем обрабатывать место укола, если оно воспалилось и горит?

Если покраснение слишком сильное, следует применить мазь Троксевазин. Активные компоненты в составе средства хорошо справляются с воспалениями. Мазь рекомендуется применять дважды в день.

Она аккуратно наносится на покраснение небольшим слоем (до полного впитывания). Среди противопоказаний к мази: аллергия на компоненты средства и дерматиты.

Часто на следующий день после применения средства можно увидеть вместо покраснения и отёка небольшую шишечку. Это нормально. Так Троксевазин борется с уплотнением, если оно есть.

Помогите малышу профилактикой противовирусными препаратами. Вакцинация ослабила иммунитет ребёнка, и он может легко подхватить грипп. Если замечены первые признаки ОРВИ, хорошо подойдёт гель Виферон.

Снять покраснение, аллергический зуд и облегчить состояние грудничка поможет:

Фенистил (капли). Для малышей от года – по 5 капель Зиртека (дважды в день);
Ребятишкам после 2-х лет поможет Кларитин (сироп) по 1 ч.л. в день;
Гепариновая мазь и Троксерутин (гель) улучшат кровообращение и снимут отёчность.

Что делать, если краснота растет и уплотняется?

Правильнее всего обратиться к врачу. Только он профессионально оценит тяжесть ситуации и даст нужные рекомендации. Медики предупреждают родителей, что обрабатывать поствакцинальные реакции самостоятельно не следует.

Любые мази или компрессы (без согласования с педиатром) могут усугубить ситуацию. Если краснота продолжает увеличиваться, и место инъекции всё больше уплотняется и болит, значит, прививание было проведено с нарушениями.

Скорее всего, в ранку попала инфекция. Это опасно развитием абсцесса (скоплением гноя в инфильтрате). Но причина может быть и в индивидуальной непереносимости состава вакцины. Чтобы этого не случилось, перед иммунизацией малыш должен быть тщательно исследован, а на момент прививания – абсолютно здоров.

Каковы же признаки абсцесса? Они следующие:

в уплотнении прощупывается размягчение тканей;
в центре гнойника кожа истончается. Поэтому абсцесс может вскрыться самостоятельно, если расположен поверхностно;
кожа в очаге поражения ярко-красная и горячая;
температура тела от 39 и выше;
пульсирующая боль в месте отёка.

Такое уплотнение самостоятельно не пройдёт. Его необходимо оперировать, а значит, обратиться к хирургу. Если врач только подозревает наличие гнойника, малышу делают УЗИ. Опасность поствакцинального абсцесса в том, что он может прорваться самостоятельно в любой момент.

Чтобы подобных ситуаций не случалось, родителям следует подготовиться к вакцинации. Следует заранее выяснить качество препарата, предлагаемого поликлиникой.

И если появились сомнения – приобрести вакцину самостоятельно. Не менее важно подготовить к прививке малыша.

Накануне (дня за два до процедуры) и после неё оградите ребёнка от негативных психоэмоциональных моментов. Очень важно, чтобы в день прививания ребёнок не болел, это ослабит его иммунитет, и вакцинация может пройти тяжело.

Обязательно убедитесь в том, что у малыша нет противопоказаний к вводимому препарату. Если подготовка проведена правильно, и укол сделан корректно, опасаться нечего.

Видео по теме

Врач аллерголог-иммунолог о том, что делать, если на месте введения вакцины образовалось уплотнение:

АКДС – сложный препарат и реакция на него, скорее всего, будет. Но педиатры уверяют, что воспаление и покраснение постепенно сойдут на нет и без какой-либо дополнительной обработки. В идеале всё нормализуется за 2-3 дня.

Но иногда может потребоваться и больше времени. Главное, чтобы малыш в этот период чувствовал себя нормально. К врачам следует обращаться лишь при аномальном увеличении уплотнения и сильной гиперемии, поскольку может развиться абсцесс.

АКДС – это комплексная прививка, которую делают детям с целью профилактики таких смертельно опасных заболеваний, как коклюш, столбняк, дифтерия. Нередко одновременно с АКДС делают прививку от полиомиелита. Вакцинация от этих болезней необходима, поскольку массового иммунитета у населения, как в случае с оспой, нет. Прививки не всегда переносятся ребенком легко. Реакция каждого малыша на вакцину индивидуальна и может сопровождаться покраснением и припухлостью места укола. Однако если кожа покраснела и появилось уплотнение после проведения АКДС – это не повод для паники.

Опасна ли шишка в месте прививки АКДС?

Иногда появляются такие осложнения:

Если эти симптомы не проходят в течение 3 дней, недомогание длится дольше, то нужно показать ребенка педиатру. В некоторых случаях, иногда при одновременной вакцинации АКДС и прививкой от полиомиелита, могут возникнуть более сложные нетипичные реакции организма:

При такой симптоматике нужно немедленно обратиться к врачу. Перед проведением вакцинации следует побывать на консультации у специалиста, выслушать его ответы и инструкции и строго следовать рекомендациям.

Реакция на прививку АКДС может быть очень острой. Как правило, это происходит, если не были учтены противопоказания или не соблюдались правила гигиены после процедуры. При появлении следующих симптомов необходимо вызывать бригаду скорой помощи:

область покраснения превышает 8 см;
прикосновение к месту укола вызывает сильную боль;
повышение температуры до 39,0-40,0°C;
сильная аллергия;
судороги.

Причины покраснения и уплотнения в месте укола

Причины, вызывающие это явление:

Инфильтрат. В месте укола скапливается вакцина, и требуется время для усвоения и рассасывания скопившегося материала.
Попадание иглы в жировую ткань. При правильной технике вакцинации игла должна попасть в мышцу ребенка. Бывают случаи, когда игла попадает в подкожную клетчатку, где всасывание замедляется, образовывается шишка.
Реакция лимфоцитов на проникновение чужеродного вещества.
Попадание в ранку инфекции и возникшее воспаление, часто с накоплением гноя.

Уплотнение с гноем

Симптомы, при которых следует немедленно обратиться к врачу:

область покраснения большая, а в инфильтрате скапливается гной;
утончение стенки эпидермиса в районе укола, в результате чего эпидермис самопроизвольно вскрывается;
кожа над уплотнением очень горячая;
нога ребенка распухла;
резкое повышение температуры тела;
сильная боль, малыш плачет.

Указанные симптомы свидетельствуют об угрозе поствакцинального воспаления. Только хирург может точно диагностировать данное заболевание. Абсцесс представляет собой воспаленное плотное образование, которое, размягчаясь, выделяет гной. Холодная форма, характерная для последствий БЦЖ, для АКДС не типична. Гной может прорваться как наружу, на кожу, так и вовнутрь, инфицируя мышечные ткани. Для малыша это опасно. Врач в таком случае может назначить терапию антибиотиками либо хирургическое вмешательство.

Лечение

Что же делать, если место укола на ноге опухло?

Для облегчения состояния ребенка необходимо предпринять следующее:

отменить прием витамина D, если он принимался малышом до прививки;
давать ребенку больше пить, питание должно быть умеренным;
в первые сутки после вакцинации отменить прогулки;
исключить контакт места укола с водой, не купать ребенка несколько дней;
можно нанести на уплотнение сеточку из йода;
сделать мягкий массаж, не надавливая на уплотнение, движениями по кругу;
мазать проблемное место специальными мазями, предварительно согласовав препарат с врачом;
внимательно наблюдать за состоянием малыша.

Медицинские препараты следует применять после консультации с педиатром и установления причины появления шишки. Состояние малыша значительно улучшится, если помазать вокруг больного места лекарственной мазью. Фармацевтика предлагает множество специальных мазей для устранения шишки после проведенной прививки АКДС:

Указанные лекарства общедоступны, тем не менее их не стоит применять самостоятельно без консультации со специалистом. Только врач сможет ответить, сколько препарата можно использовать разово для ребенка, и почему в конкретной ситуации следует выбрать именно это лекарство.

При возникновении осложнений или в случае, если шишка после прививки не исчезает долго, врач может назначить дополнительное лечение:

при аллергических реакциях – антигистаминные препараты Фенистил, Зодак, Зиртек;
при наличии воспалительного процесса – антимикробные препараты;
при высокой температуре – жаропонижающие средства Нурофен или Парацетамол.

Родители должны точно знать, нет ли аллергии у ребенка на продукт, который предполагается использовать для лечебных целей. Например, использование меда для рассасывания шишки при наличии аллергии у малыша на мед может привести к тяжелым последствиям.

Наиболее безопасные народные методы лечения таковы:

Компресс из капустного листа. Тщательно вымытый капустный лист проколоть или надрезать в нескольких местах, обдать его кипятком, приложить к больному месту и накрыть пергаментом. Компресс оставить на 3 часа. Можно проводить процедуру на время дневного сна. Такой метод считается эффективным для уменьшения покраснения и снятия отечности.
Содовые примочки. Столовую ложку питьевой соды развести в 100 г кипяченой воды. Смочить марлевую салфетку в содовом растворе и приложить к уплотнению. Шишка будет уменьшаться.
Желток куриного яйца, небольшое количество меда, муки и столовую ложку сливочного масла смешать. Полученное тесто прикладывать к уплотнению.
Смазать место прививки соком алоэ. Лучше делать это по утрам. Компресс из алоэ хорошо рассасывает шишки и обладает противовоспалительным эффектом.

Прививка АКДС – серьезное испытание для организма малыша (рекомендуем прочитать: что делать, если болит нога после прививки АКДС?). Ему предстоит побороть введенные, хотя и ослабленные, вирусы и сформировать иммунитет против смертельных болезней. Задача родителей – подготовиться к вакцинации заранее, проконсультироваться с педиатром и запастись необходимыми препаратами на случай возникновения осложнений.

Следует помнить, что прививки можно делать только тогда, когда ребенок полностью здоров. Строгое выполнение всех инструкций педиатра после проведения прививки, внимательное наблюдение за состоянием ребенка – обязательны.

Читайте также: