Постановление 7 о проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита от 11 03 2013

Об актуальных изменениях в КС узнаете, став участником программы, разработанной совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу выдаются удостоверения установленного образца.

Программа разработана совместно с АО "Сбербанк-АСТ". Слушателям, успешно освоившим программу, выдаются удостоверения установленного образца.

Обзор документа

Постановление Главного государственного санитарного врача РФ от 11 марта 2013 г. № 7 “О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита в Российской Федерации в 2013 году” (не вступил в силу)

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту в мире и в Российской Федерации, принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса в субъектах Российской Федерации, установил.

В 2012 году в мире зарегистрировано 222 случая заболевания полиомиелитом, из них 97,3% случаев приходится на эндемичные страны (Афганистан, Пакистан, Нигерия). Несмотря на успехи, достигнутые в результате реализации программы ликвидации полиомиелита в мире, остаются страны, где не прерывается передача дикого полиовируса и страны с высоким риском распространения дикого полиовируса при его завозе.

По данным Всемирной организации здравоохранения риск завоза дикого полиовируса сохраняется для всех стран, в том числе сертифицированных как территории, свободные от полиомиелита. Так, в 2010 г. дикий полиовирус был завезен из стран, эндемичных по полиомиелиту, в 17 стран мира, в том числе на территорию Республики Таджикистан, где получил широкое распространение в связи с низким охватом иммунизацией населения. В 2011 г. дикий полиовирус был завезен в 13 стран мира, а в 2012 г.- в 2 страны африканского континента.

В Российской Федерации в целом поддерживается высокий (свыше 95%) уровень охвата профилактическими прививками против полиомиелита населения, функционирует эффективная и чувствительная система эпидемиологического надзора за полиомиелитом и энтеровирусными инфекциями.

Вместе с тем, ежегодно в ряде регионов страны в некоторых городах, районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических и детских дошкольных организациях, общеобразовательных организациях, на врачебных и фельдшерских участках не достигается необходимый (свыше 95%) уровень своевременности охвата детей профилактическими прививками против полиомиелита. Показатели качества эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами и результаты серологического мониторинга за напряженностью иммунитета к диким вирусам полиомиелита в отдельных возрастных группах не соответствуют установленным требованиям. При проведении контрольно-надзорных мероприятий в ряде субъектов Российской Федерации выявляются факты предоставления недостоверных сведений о проведенных профилактических прививках против полиомиелита у детей.

Данные факты, а также активная трудовая миграция иностранных граждан создают риск завоза и распространения на территории нашей страны дикого штамма вируса полиомиелита.

1. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, главным государственным санитарным врачам по республикам Дагестан, Ингушетия, Северная Осетия (Алания), Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской, Чеченской республикам:

1.2. Подготовить списки детей, подлежащих дополнительной иммунизации, с учетом детей, временно находящихся на территории субъекта Российской Федерации (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и других). Для определения местонахождения и численности таких детей обеспечить взаимодействие с Федеральной миграционной службой в субъектах Российской Федерации.

1.3. Определить численность прививочных бригад и организовать обучение медицинских работников по вопросам проведения дополнительной вакцинации против полиомиелита.

1.5. Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок, а также индивидуальную работу с родителями, отказывающимися от иммунизации детей.

2. Руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в области охраны здоровья граждан, главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации: организовать и провести дополнительную иммунизацию (два тура) против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 2 лет 11 месяцев 29 дней (включительно) в городах, районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, дошкольных организациях, общеобразовательных учреждениях, на врачебных, фельдшерских участках, где своевременный охват иммунизацией не достиг 95%, а также на территории субъектов Российской Федерации с низкой (менее 80%) долей серопозитивных детей в отдельных возрастных группах по результатам серологического мониторинга.

Иммунизацию провести вакциной полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов, а в отдельных случаях - инактивированной вакциной против полиомиелита, с 22 апреля по 26 апреля 2013 года (I тур) и с 20 мая по 24 мая 2013 года (II тур)с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам.

3. Рекомендовать руководителям органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации, органам местного самоуправления оказывать содействие в организации дополнительной иммунизации против полиомиелита.

4. Главным государственным санитарным врачам по субъектам Российской Федерации, где проводится дополнительная иммунизация:

4.1. Обеспечить контроль за проведением иммунизации против полиомиелита и достоверностью учета проведенных профилактических прививок.

5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на заместителя Главного государственного санитарного врача Российской Федерации И.В. Брагину.

Руководитель

Г. Г. Онищенко

Обзор документа

В связи с риском завоза и распространения на территории нашей страны дикого штамма вируса полиомиелита решено провести в 2013 г. в отдельных регионах дополнительную иммунизацию детей против этого заболевания.

Она пройдет в Дагестане, Ингушетии, Северной Осетии (Алании), Кабардино-Балкарской, Карачаево-Черкесской и Чеченской Республиках в 2 тура: с 22 по 26 апреля и с 20 по 24 мая.

Дополнительная иммунизация затрагивает детей в возрасте от 1 года до 2 лет 11 месяцев 29 дней (включая беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и др.). Планируется охватить не менее 95% от числа детей, подлежащих прививкам.

С населением указанных регионов необходимо провести разъяснительную работу, в том числе индивидуальную - с родителями, отказывающимися от иммунизации детей.

Кроме того, дополнительные прививки от полиомиелита сделают детям названного возраста в тех районах страны, где своевременный охват иммунизацией не достиг 95%, а также на территориях с низкой (менее 80%) долей серопозитивных детей.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ

И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

УПРАВЛЕНИЕ ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА ПО ТВЕРСКОЙ ОБЛАСТИ

П Р И К А З

О проведении дополнительной

иммунизации против полиомиелита в 2013 г.

В соответствии с поручением Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека исх.№01/3450-13-32 от 28.03.2013г. на территории Тверской области, как и по Российской Федерации в целом, с 22 апреля по 26 апреля 2013г. (1 тур) и с 20 мая по 24 мая 2013г. (2 тур) будет проводиться дополнительная иммунизация против полиомиелита детей в возрасте от 12 месяцев до 36 месяцев (2 лет 11 мес. 29 дней) на территориях, где своевременный охват прививками не достиг 95% в городах, районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических, детских учреждениях, на врачебных и фельдшерских участках.

В целом по области по состоянию на 31 декабря 2012г. охват своевременной иммунизацией против полиомиелита детей в декретированных возрастах (в 12 мес. и 24 мес.) составил 97,8%; охват вакцинацией детей в возрасте 1 года - 98,2%; охват ревакцинацией детей в возрасте 14 лет - 98,7%.

Однако, в ряде районов области не достигнут рекомендуемый 95%-ный уровень охвата своевременной вакцинацией и ревакцинаций против полиомиелита. Так, своевременность вакцинации в 12 мес. в Молоковском районе составляет 92,6%, в Вышневолоцком - 94,7%; ревакцинацией в 24 мес. в Вышневолоцком районе - 94,3%.

1. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Смирновой Л.А., начальникам территориальных отделов:

1.1. Обеспечить контроль за:

1.1.1. Проведением с 22 апреля по 26 апреля 2013г. (1 тур) и с 20 мая по 24 мая 2013г. (2 тур) дополнительной иммунизации против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 3 лет (2г.11мес.29дн.) в городах и районах, населенных пунктах, лечебно-профилактических организациях, дошкольных и общеобразовательных учреждениях, на врачебных (фельдшерских) участках, где по итогам 2012 года своевременный охват иммунизацией не достиг 95%.

1.1.2. Определением, при необходимости, численности прививочных бригах и подготовкой их для проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита.

Срок - апрель 2013г.

1.1.3. Достоверностью учета проведенных профилактических прививок.

1.1.4. Проведением в течение 2013г. дополнительной иммунизации против полиомиелита детям из семей беженцев, вынужденных переселенцев, кочующим группам населения, прибывшим из неблагополучных по полиомиелиту стран (территорий), а также детям, не имеющим сведений о профилактических прививках против полиомиелита.

1.2.Принять участие в проведении совещаний (семинары, инструктажи) медицинских работников по вопросам дополнительной иммунизации против полиомиелита детей, а также исполнения требований федерального законодательства в этой области.

Срок - апрель - май 2013г.

Срок - апрель-май 2013г.

2. Начальнику отдела эпидемиологического надзора Смирновой Л.А.:

2.1. Направить в министерство здравоохранения Тверской области письмо о проведении 2-х туров дополнительной иммунизации против полиомиелита.

Срок - до 12 апреля 2013г.

2.2. Информацию об итогах первого и второго туров дополнительной иммунизации против полиомиелита представить в адрес Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Срок - 03.05.2013г. и 31.05.2013г.

2.3. Направить информацию о проведении подготовительных мероприятий в адрес Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Срок - до 15.04.2013г.

3. Начальникам территориальных отделов:

3.1. Доложить итоги первого тура подчищающей иммунизации к 30 апреля 2013г., второго тура - к 27 мая 2013г. в Управление Роспотребнадзора по Тверской области в соответствии с приложением №1.

3.2. Представить информацию в Управление Роспотребнадзора по Тверской области о проведении подготовительных мероприятий в соответствии с приложением №2.

Срок - до 12.04.2013г.

4. Контроль за выполнением данного приказа возложить на заместителя Руководителя Управления Роспотребнадзора по Тверской области О.О.Федорина.

В 1995 году эпидемиологическая ситуация по полиомиелиту в Чеченской Республике резко обострилась, зарегистрировано 146 случая заболевших, из них 6 - с летальным исходом. Вспышка полиомиелита в Чеченской Республике объясняется неудовлетворительными санитарными условиями, связанными с социальными конфликтами и боевыми действиями на территории республики (ввойд войск в декабре 1994 г.) в результате штурма Грозного, город был фактически уничтожен и превращен в руины.

В 2010 году в Чеченской Республике было зарегистрировано 3 случая полиомиелита, все подтверждены лабораторно выделением дикого вируса.

Причиной вспышки полиомиелита на территории республики явился завоз дикого вируса, идентичного таджикскому штамму, завезенного мигрантами из Таджикистана, являющегося неблагополучной по полиомиелиту страной и его распространение из-за недостаточного охвата плановыми прививками населения.

В связи с высокой миграцией населения из стран, где иммунизация против данной болезни ослаблена или не проводится, а также в связи с циркуляцией дикого полиовируса, возникла опасность заболевания детей в нашей республике.

Полиомиелит - тяжелое инфекционное заболевание, приводящее к 100 % инвалидности, а в запущенных случаях и к летальному исходу.

Дополнительная иммунизация проводится в два тура и охватит детей в возрасте от 12 месяцев до 3 лет (2 года 11 месяцев 29 дней) в периоды с 22 по 26 апреля 2013 года (I тур) и с 20 по 24 мая 2013 года (II тур).

Иммунизация проводится живой полиомиелитной вакциной (ОПВ) путем закапывания 4-х капель на миндалины ребенка. Если у ребенка есть противопоказания к живой вакцине, он будет привит инактивированной вакциной (инъекция). Противопоказаниями к введению ОПВ во время туровой иммунизации являются: иммунодефицитные состояния, злокачественные заболевания крови, новообразования, назначения иммунодепрессантов и лучевой терапии, неврологические расстройства на предыдущее введение вакцины ОПВ.

В детских организованных коллективах необходимо проводить прививки против полиомиелита всем детям в группе одновременно. Следует разобщать не привитых против полиомиелита детей от недавно привитых ОПВ сроком не менее чем на 60 календарных дней от момента прививки, чтобы у ребенка, не получившего прививку, не развилось очень серьезное заболевание - вакциноассоциированный полиомиелит.

И эта мера профилактики будет активно использоваться!

Уважаемые родители! Полиомиелит не излечим, но его можно предупредить! Контингентом риска по заражению полиомиелитом являются не привитые и не полностью привитые дети. Дополнительная иммунизация против полиомиелита проводится исключительно с заботой о подрастающем поколении - ваших детях.

Подумайте, прежде чем отказываться от прививки, какому риску вы подвергаете своего ребенка!

Маленький человечек еще не понимает, нужна ему эта прививка или нет. За него решаете вы. И своим неправильным решением вы сами можете сломать своим детям жизнь!

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и
благополучия человека по Республике Ингушетия

Главный государственный санитарный врач по Республике Ингушетия

О проведении подчищающей иммунизации против полиомиелита

в Республике Ингушетия

1. Министерству здравоохранения Республики Ингушетия:
   • Организовать и провести в период с 19.08.2019 г. по 01.11.2019г. подчищающую иммунизацию против полиомиелита детям в возрасте до 5 лет включительно, ранее не привитым против полиомиелита и не получившим прививки против полиомиелита в сроки, установленные национальным календарем профилактических прививок, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21. 03. 2014 № 125н (зарегистрирован Минюстом России 25.04.2014,

регистрационный № 32115), согласно разработанным планам — графикам, с обеспечением охвата трехкратной иммунизацией против полиомиелита не менее 95 % от числа подлежащих прививкам детей.

• Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения подчищающей иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок, особое внимание уделить индивидуальной работе с родителями, отказывающими от иммунизации детей.

1.3.Организовать и в срок до 02.08.2019 завершить работу иммунологических комиссий по пересмотру медицинских противопоказаний к проведению прививок против полиомиелита, при этом руководствоваться исключительно противопоказаниями, указанными в инструкции по применению полиомиелитных вакцин (инактивированных и ОПВ).

• В срок до 02.08.2019 подготовить списки детей, подлежащих подчищающей иммунизации против полиомиелита: не привитых по причине отказов от профилактических прививок их родителей (родители которых согласились на прививки); имеющих медицинские противопоказания (после снятия медотводов); не имеющих сведений о профилактических прививках против полиомиелита, в том числе временно находящихся на территории субъекта — беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и других).
• С учетом численности детей, подлежащих иммунизации против полиомиелита в рамках подчищающей иммунизации, рассчитать необходимый объем вакцины против полиомиелита (инактивированной и живой оральной) и сформировать предложения дополнительной закупки вакцин с учетом имеющихся в наличии и ожидаемых поставок для реализации Национального календаря прививок.
• Организовать работу с медицинскими организациями по порядку проведения подчищающей и дополнительной иммунизации, при необходимости провести с медработниками обучающие семинары и инструктаж.
• в срок до 02.08.2019г. составить по каждому педиатрическому участку, медицинскому подразделению (участковая больница, врачебная амбулатория, ФАП) пофамильные списки детей, подлежащих подчищающей иммунизации, принять к сведению, что в списки подлежащих не включаются дети, запланированные на плановую иммунизацию против полиомиелита в рамках Национального календаря прививок на 2019 год.
• На основании пофамильных списков сформировать план и графики подчищающей иммунизации против полиомиелита детей до 5 лет и представить в Управление Роспотребнадзора по РИ до 02.08.2019г.
• Сформировать прививочные бригады для иммунизации детей в рамках кампании подчищающей иммунизации, провести их инструктаж, обратив

внимание на необходимость применения инактивированной и живой оральной вакцин в строгом соответствии с пунктом 9.1. санитарно- эпидемиологических правил СП 3.1.2951 — 11 «Профилактика

1.11 .Подчищающая иммунизация против полиомиелита детям в возрасте до 5 лет включительно проводится по схеме, определенной национальным календарем профилактических прививок (утвержден приказом Минздрава России от 21.03.2014 № 125н, зарегистрирован в Минюсте России 25.04.2014г, №32115):

• вакцинация — ИПВ
• вакцинация — ИПВ
• вакцинация — ОПВ

Для иммунизации инактивированной вакциной могут быть использованы как моно -, так и комбинированные препараты.

1.12. Сведения о подчищающей иммунизации против полиомиелита представлять в Управление Роспотребнадзора по Республике Ингушетия ежедневно до 17.00.

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

Дата документа	13.03.2013
Статус документа	Действует
Метки	Постановление

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 13 марта 2013 г. N 11

О ПЛАНЕ ДЕЙСТВИЙ ПО ПОДДЕРЖАНИЮ СВОБОДНОГО ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА СТАТУСА РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ НА 2013 - 2015 ГГ.

Я, Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко, проанализировав глобальную эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту и в Российской Федерации, принятые меры по предупреждению завоза и распространения дикого полиовируса в субъектах Российской Федерации, установил.
С 2002 года Российская Федерация в составе Европейского региона сертифицирована Всемирной организацией здравоохранения (далее - ВОЗ) как территория, свободная от полиомиелита.
В постсертификационный период работа по профилактике полиомиелита в Российской Федерации осуществлялась в рамках реализации "Национального плана действий по поддержанию свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации", согласно национальным нормативным и методическим документам, а также с использованием рекомендаций Европейской Комиссии по сертификации, методических документов ВОЗ. В стране создана и эффективно работает система реализации мероприятий по профилактике полиомиелита.
Основная задача профилактики полиомиелита в постсертификационный период - это поддержание свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации.
В 2012 году в мире было зарегистрировано 222 случая полиомиелита, вызванного диким полиовирусом. В основном случаи полиомиелита регистрируются в эндемичных странах (Нигерия, Афганистан, Пакистан), однако, учитывая значительную интенсивность миграционных и туристических потоков, сохраняется угроза завоза дикого полиовируса в свободные от полиомиелита страны.
После осложнения в 2010 году эпидемиологической ситуации по полиомиелиту в связи с завозом в страну дикого полиовируса, в Российской Федерации проведен комплекс дополнительных профилактических и противоэпидемических мероприятий, позволивший стабилизировать эпидобстановку.
Приняты меры по совершенствованию организационных мероприятий, развитию нормативного и методического обеспечения профилактики полиомиелита и энтеровирусной инфекции. Совершенствуется система вакцинопрофилактики полиомиелита. Осуществляются меры, направленные на профилактику вакциноассоциированного паралитического полиомиелита. Проведена работа по повышению качества, чувствительности и эффективности эпидемиологического надзора за полиомиелитом и острыми вялыми параличами (далее - ОВП), энтеровирусной инфекцией (далее - ЭВИ). Поддерживается на высоком уровне, отвечающем требованиям ВОЗ, и совершенствуется лабораторная диагностика полиомиелита и неполиомиелитных энтеровирусных инфекций. Все лаборатории по диагностике полиомиелита Российской Федерации являются частью Глобальной лабораторной сети ВОЗ и аккредитованы для выполнения этих исследований. На постоянной основе осуществляется серологический мониторинг популяционного иммунитета к полиомиелиту. Обеспечивается биологическая безопасность работы с материалами, инфицированными или потенциально инфицированными диким полиовирусом. Внедрен и совершенствуется эпидемиологический надзор за энтеровирусной (неполио) инфекцией. В целях обеспечения необходимого уровня популяционного иммунитета против полиомиелита в 2011 - 2012 гг. проводилась дополнительная иммунизация детей в Северо-Кавказском федеральном округе. В других федеральных округах на территориях и в учреждениях, где не был достигнут 95% охват профилактическими прививками, проводилась кампания по дополнительной 2-х туровой иммунизации детей от 1 года до 3 лет.
Вместе с тем, отмечаются недостатки в работе по данному направлению.
В отдельных субъектах показатель охвата вакцинацией в разных возрастных группах не достигает нормативного (95%).
Остается большое количество не привитых против полиомиелита детей вследствие несвоевременного пересмотра медицинских отводов и отказов родителей от прививок, в том числе обусловленных религиозными убеждениями.
Имеются территории, где не регистрируются ОВП или где не выполняется нормативный показатель (1 случай ОВП на 100 тыс. детского населения до 15 лет) их выявления.
В отношении некоторых показателей чувствительности и качества эпиднадзора в 2011 - 2012 гг. отмечены негативные тенденции: снизились показатели своевременности выявления больных ОВП и адекватного их обследования.

Обратите внимание. Доступ к полному содержимому данного документа ограничен.

В данном случае предоставлена только часть документа для предварительного ознакомления.
Для получения доступа к полным и бесплатным ресурсам портала Вам достаточно зарегистрироваться и войти в систему.
Удобно работать в расширенном режиме с получением доступа к платным ресурсам портала, согласно прейскуранту.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ

И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

Управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав
потребителей и благополучия человека по Московской области

(Управление Роспотребнадзора по Московской области)

ул. Семашко, д. 2, г. Мытищи, Московская обл., 141014

Тел.: (495) 586-10-78, факс: (495) 586-12-68. E-mail: org@50.rospotrebnadzor.ru

ОКПО 75260339, ОГРН 1055005107387, ИНН/КПП 5029036866/502901001

территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Московской области, и.о. начальника отдела санэпиднадзора в Мытищинском районе

«О разъяснении порядка

В связи с многочисленными вопросами о порядке разобщения детей в дошкольных образовательных организациях при проведении вакцинации против полиомиелита ОПВ Управление Роспотребнадзора по Московской области сообщает, что пункт 9.5. санитарных правил СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита" призван предупредить инфицирование и заболевание незащищенных (непривитых) детей при их тесном контакте с ребенком, недавно вакцинированным живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).

Установленный порядок по ограждению на определенный срок невакцинированных от вакцинированных детей направлен на защиту жизни и здоровья населения, позволяет соблюсти баланс интересов как лиц, решивших провести вакцинацию в целях защиты от угрозы возникновения и распространения эпидемии, так и лиц, воспользовавшихся предоставленным законом правом и отказавшихся от профилактической прививки. Несоблюдение данного требования создает угрозу жизни или здоровью ребенка, не прошедшего иммунизацию против полиомиелита.

Санитарные правила согласно Федеральному закону "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" - это нормативные правовые акты, устанавливающие санитарно-эпидемиологические требования (в том числе критерии безопасности и (или) безвредности факторов среды обитания для человека, гигиенические и иные нормативы), несоблюдение которых создает угрозу жизни или здоровью человека, а также угрозу возникновения и распространения заболеваний (статья 1). Соблюдение санитарных правил является обязательным для граждан, индивидуальных предпринимателей и юридических лиц (пункт 3 статьи 39).

Санитарно-эпидемиологическое благополучие населения обеспечивается, в частности, посредством профилактики заболеваний в соответствии с санитарно-эпидемиологической обстановкой и прогнозом ее изменения, государственного санитарно-эпидемиологического нормирования (статья 2 вышеуказанного Закона).

Кассационная коллегия Верховного Суда Российской Федерации 14 июля 2011 года оставила без изменения решение Верховного Суда Российской Федерации от 27.04.2011 года по делу о признании недействующим пункта 4.4 санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.1.2343-08 "Профилактика полиомиелита в постсертификационный период", утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 5 марта 2008 г. N 16, по кассационной жалобе Р.Е. и других (поданной их представителем П.А.И.) на решение Верховного Суда Российской Федерации от 27 апреля 2011 г., которым в удовлетворении заявленного требования было отказано.

Суд первой инстанции исходил из того, что санитарные правила направлены на осуществление обеспечения санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, проведение которых обеспечивает поддержание свободного от полиомиелита статуса Российской Федерации (пункт 1.1 СП 3.1.1.2343-08) и не нарушают права ребенка на получение дошкольного образования.

Кассационная коллегия Верховного Суда Российской Федерации согласилась с оценкой судом первой инстанции представленных Роспотребнадзором юридических и медицинских доказательств законности и обоснованности включения рассматриваемой правовой нормы в санитарно-эпидемиологические правила.

Заявленная Роспотребнадзором в суде первой инстанции позиция была поддержана Министерством юстиции Российской Федерации и Генеральной прокуратурой Российской Федерации.

На основании вышеизложенного следует, что временное недопущение в детский коллектив, где проведена вакцинация ОПВ в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ, производится в интересах защиты здоровья непривитого от полиомиелита ребёнка.

Необходимо знать, что полиомиелит – тяжелое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением центральной нервной системы, приводящее к стойким параличам, инвалидизации и даже летальному исходу.

Для предупреждения полиомиелита в России в рамках национального календаря профилактических прививок проводится иммунизация детей в 3 и 4,5 месяцев инактивированной вакциной, а в 6 месяцев – живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ). Дети в 18, 20 месяцев и 14 лет также проходят ревакцинацию против полиомиелита живой вакциной. Календарь ИПВ-ОПВ признан безопасным и эффективным средством борьбы с полиовирусной инфекцией Всемирной организацией здравоохранения.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит (ВАПП) - это полиомиелит, вызываемый вакцинными вирусами, которые выделяются из кишечника привитого ребенка в течение 1 - 2 месяцев после проведенной вакцинации оральной полиомиелитной вакциной. Если в дошкольном учреждении проведена вакцинация оральной полиомиелитной вакциной, то в окружающую среду в течение этого времени поступает значительное количество вакцинных вирусов. Даже при идеальном соблюдении санитарных правил избежать контаминации вирусами предметов окружающей среды очень трудно, что создает условия для их циркуляции и возможности инфицирования непривитых детей.

Вакциноассоциированный паралитический полиомиелит возникает у непривитых детей (преимущественно детей с нарушением состояния иммунитета) при их тесном контакте с детьми, недавно (до 2 месяцев) вакцинированными живой оральной полиомиелитной вакциной.

Заместитель руководителя Н. В. Россошанская

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ

П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

13.03.2015

№ 1

О проведении дополнительной иммунизации против полиомиелита на территории Магаданской области в 2015 году

Я, Главный государственный санитарный врач по Магаданской области, А.А.Рубцова, проанализировав эпидемиологическую ситуацию по полиомиелиту в мире и Российской Федерации, а также состояние иммунизации населения области и, в первую очередь детей раннего возраста, против полиомиелита, установила, что в 2014 году в мире зарегистрировано 359 случаев заболеваний полиомиелитом. Остаются страны, в которых не прерывается передача дикого полиовируса, и страны с высоким риском распространения дикого вируса полиомиелита при его завозе.

Риск завоза дикого полиовируса сохраняется для всех стран, в том числе сертифицированных как территории, свободные от полиомиелита. Так, в 2010г. из Индии вирус был завезен на территорию Республики Таджикистан и получил широкое распространение из-за низкого охвата иммунизацией населения. В 2011 году из Пакистана вирус завезен на территорию Китайской Народной Республики, где зарегистрировано более 20 случаев заболеваний. В 2012 году в Египте из проб сточной воды в 2-х районах был выделен дикий полиовирус 1 типа, завезенный из Пакистана. В 2013 году вирус дикого полиовируса завезен на территорию Сирийской Арабской Республики, где было зарегистрировано 17 случаев заболеваний.

В 2014 году в мире отмечены случаи международной передачи дикого полиовируса: в Азии (из Пакистана в Афганистан), на Ближнем Востоке (из Сирии в Ирак) и в Центральной Африке (из Камеруна в Экваториальную Гвинею). По данным ВОЗ в Израиле продолжается выделение дикого полиовируса 1 типа из образцов окружающей среды.

В Магаданской области в целях предотвращения распространения дикого полиовируса, в случае его завоза, проводится работа, позволяющая в целом по области поддерживать высокий уровень (свыше 95%) охвата детей иммунизацией против полиомиелита в рамках Национального календаря профилактических прививок, функционирует эффективная система эпидемиологического надзора за полиомиелитом и энтеровирусными инфекциями.

Вместе с тем, по итогам 2014 года в Ягоднинском районе не достигнут необходимый уровень (95%) охвата детей, своевременно получивших вакцинацию в 12 месяцев и вторую ревакцинацию в 24 месяца, составив 94,6% и 88,1% соответственно.

Данные факты в условиях активной трудовой миграции иностранных граждан, развития туристического отдыха в зарубежных странах, создают риск возникновения и распространения случаев заболеваний паралитическим полиомиелитом среди населения при завозе дикого полиовируса из неблагополучных по полиомиелиту стран.

В целях обеспечения высокого уровня популяционного иммунитета, предупреждения возникновения и распространения полиомиелита среди населения Магаданской области в случае завоза "дикого" вируса полиомиелита и в соответствии с пунктом 6 статьи 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 № 52-ФЗ, пунктом 2 статьи 10 Федерального закона "Об иммунопрофилактике инфекционных болезней" от 17.09.1998г. № 157-ФЗи абз. 4 п. 8.8. СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита"

ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Главному врачу Магаданского областного государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Ягоднинская центральная районная больница":

1.1. Организовать и провести дополнительную иммунизацию против полиомиелита всех детей в возрасте с 1 года до 3-х лет (1 год - 2 года 11 месяцев 29 дней) с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам данных возрастных групп вакциной полиомиелитной пероральной 1,2,3, типов, а в отдельных случаях - инактивированной вакциной против полиомиелита, с учетом требований главы IХ санитарных правил СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита" в два тура: с 20 по 24 апреля 2015 года (Iтур) и с 20 по 26 мая 2015 года (IIтур)

1.2. В срок до 6 апреля подготовить списки детей, подлежащих дополнительной иммунизации, с учетом детей, временно находящихся на территории района (беженцев, вынужденных переселенцев, мигрантов и других);

1.3. Рассчитать количество вакцины полиомиелитной пероральной 1,2,3, типов и вакцины инактивированной, необходимое для дополнительной иммунизации, заявку на рассчитанный объем вакцины представить в Министерство здравоохранения и демографической политики в срок до 30 марта.

1.4. Определить численность прививочных бригад и организовать обучение медицинских работников по вопросам проведения дополнительной вакцинации против полиомиелита с учетом требований главы IХ санитарных правил СП 3.1.2951-11 "Профилактика полиомиелита";

1.5. Организовать информирование населения о целях, сроках и месте проведения дополнительной иммунизации против полиомиелита с использованием телевидения, радио, периодической печати, листовок, индивидуальную работу с родителями, отказывающими от профилактических прививок.

2. Рекомендовать главе муниципального образования "Ягоднинский район" оказать содействие в организации дополнительной иммунизации детей против полиомиелита.

3. Главным врачам ГБУЗ "Магаданская областная детская больница", центральных районных больниц, ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Магаданской области" и филиалов ФБУЗ в районах, главным государственным санитарным врачам по районам Магаданской области:

3.1. Организовать и провести дополнительную иммунизацию против полиомиелита детей в возрасте с 1 года до 3-х лет в населенных пунктах, лечебно-профилактических и детских дошкольных учреждениях, на врачебных и фельдшерских участках, где своевременный охват детей в декретированные сроки не достиг 95%;

3.2. Иммунизацию провести вакциной полиомиелитной пероральной 1,2,3 типов, а в отдельных случаях – инактивированной вакциной против полиомиелита, с охватом не менее 95% от числа подлежащих прививкам с 20 по 24 апреля 2015 года (I тур) и с 20 по 26 мая 2015 года (II тур).

4. Главным врачам ГБУЗ "Магаданская областная детская больница", центральных районных больниц:

4.1. Провести ревизию технического состояния и имеющихся объемов холодильного оборудования, обеспечить хранение и доставку полиомиелитной вакцины при соблюдении требований "холодовой цепи" на всех ее уровнях (санитарно-эпидемиологические правила СП 3.3.2.1248-03 "Условия транспортирования и хранения медицинских иммунобиологических препаратов");

4.2. Организовать и проводить разъяснительную работу среди населения о необходимости профилактических прививок против полиомиелита, используя все методы и средства массовой информации.

5. Министру здравоохранения и демографической политики Магаданской области обеспечить своевременную поставку на все территории области полиомиелитной вакцины для иммунизации детского населения в рамках дополнительной иммунизации с соблюдением условий "холодовой цепи".

6. Начальникам территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по Магаданской области в районах:

6.1. Обеспечить контроль за проведением дополнительной иммунизации против полиомиелита, достоверностью учета проведенных профилактических прививок.

6.2. Информацию о ходе дополнительной иммунизации представить в Управление Роспотребнадзора по Магаданской области по итогам 1 тура до 28 апреля 2015 года, по итогам 2 тура до 28 мая 2015 года.