Препараты угнетающие цнс с алкоголем

Средства, угнетающие ЦНС. Этанол

Средства, угнетающие ЦНС. Классификация:
1. Средства, угнетающие ЦНС (общего действия, могут быть избирательны)
2. Средства, возбуждающие ЦНС (стимуляторы ЦНС)
3. Психотропные средства (угнетающие избирательного действия)
4. Противоэпилептические
5. Противопаркинсонические
6. Наркотические анальгетики
7. Ненаркотические анальгетики

1. Средства, угнетающие ЦНС (общего действия)
– средства для наркоза
– снотворные
– алкоголь
2. Психотропные средства (угнетающие избирательного действия)
– седативные (подавляют часть функции нервной системы)
– транквилизаторы (анксиолитики)
– нейролептики

Для клиники имеют значение спирты алифатического ряда, являющиеся гидрокси – производными алифатических углеводородов, в зависимости от содержания ОН-групп делят на:
– моногидроксильные (этиловый, метиловый)
– дигидроксильные (этиленгликоль, пропиленгликоль)
– тригидроксильные (глицерол)
– полигидроксильные (маннитол, собритол)

Моногидроксильные спирты имеют одинаковые свойства, являются горючими, чаще в медицине используют этиловый спирт. Метиловый спирт ядовит, при дозе более 50мл наступает необратимая слепота, отравление.
Детоксикация: мочегонные, внутривенно этиловые спирт с концентрацией менее 30%.
Маннитол – сильное мочегонное осмотического действия, после отравления метанолом возникает угроза отека легких, мозга, чтобы предотвратить это вводят манитол, но он проникает гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) и способен накапливаться в тканях мозга, поэтому повторное введение ухудшает симптоматику.
Этиловый спирт является типичным средством, оказывающим общее угнетающее действие на ЦНС, является основной составной частью алкогольных напитков.

Этанол. Использование в медицине:

используют в качестве растворителя ЛС
в концентрации 70% может использоваться в качестве антисептика и дезинфицирующего средства (на споры не действует)
применяют при лихорадочном состоянии, так как оказывает охлаждающий эффект
спиртовые укутывания используют для согревания
используют как пеногаситель при угрозе отека легких
использовался для разрушения нервных волокон при невралгии тройничного нерва (алкоголизация нерва – сейчас не используется)
для предупреждения пролежней
противошоковый препарат

Этанол. Фармакокинетика:

быстро всасывается в желудке, 12 перстной кишке и тощей кишке
в желудке всасывается на 25% от принятой дозы
очень быстро приникает через все клеточные мембраны и распределяется в жидких средах организма
почти 50% принятого этанола всасывается через 15 минут
полностью процесс всасывания завершается примерно через 1-2 часа
всасывается замедление в присутствии воды в желудке
задерживается всасывание этанола в присутствии углеводов и воды
из сосудов легких этанол переходит в выдыхаемый воздух (соотношения алкоголя в крови и выдыхаемом воздухе = 2100:1)

Этанол. Фармакологические эффекты

Влияние на печень
снижает синтез альбумина и трансферина
увеличивает синтез липопротеинов, угнетает окисление жирных кислот
приводит к разобщению окислительного фосфорилирования в печеночных клетках
при алкогольной интоксикации происходит ингибирования печеночных микросомальных ферментов, а хронический алкоголизм вызывает стимулирование активных энзимов

Влияние на ЖКТ

в малых дозах при приеме внутрь этанол вызывает местное ощущение тепла, увеличивает секрецию слюны, усиливает аппетит, вследствие высвобождения гистамина и гастрина в антральной части и увеличивает секрецию желез ЖКТ.
в концентрации более 15% алкоголь угнетает секреторные и двигательные фукнции
в концентрации более 20% снижается активность желудочного и кишечного сока
в концентрации более 40% вызывает ожог слизистой, ее набухание, отек, разрушение пограничного слоя, выделение слизи.

Средства, угнетающие ЦНС. Фармакотерапия хронического алкоголизма
1. Основана на выработке рефлекса
– используют апоморфин, который вызывает тошноту и рвоту при употреблении алкоголя
2. Лечение с помощью тетурама
– его можно назначать не всем больным (исключаются больные с сердечными поражениями, атеросклерозом, стенокардией)
– вызывает слабость, тошноту, головные боли, чувство страха
– в период лечения тетурамом нельзя применять средства для наркоза
3. Таблетки Эспераль – вшиваются в ягодицу

Попытки выработки отрицательного условного рефлекса на алкоголь осуществлялись давно. При этом был использован единственный эффективный в медицине рвотный препарат центрального действия – АПОМОРФИН. Введение апоморфина подкожное. У данного способа имеются 2 основных недостатка:

1) условный рефлекс требует подтверждения (дают небольшую дозу алкоголя и вводят препарат);
2) этот рефлекс неспецифичен.

В связи со сказанным, мысль исследователей была направлена на создание препарата, извращающего обмен этанола, его метаболизм. Одним из таких препаратов, применяемых широко в настоящее время для лечения больных алкоголизмом, является Teturamum (таблетки по 500 мг действующего вещества).
Тетурам представляет собой бледно-желтого цвета слабо растворимое в воде вещество. Небольшие дозы его не оказывают никакого действия. Препарат ежедневно назначают больным и без приема алкоголя он не эффективен.
В связи с его медленным накоплением в организме, тетурам дают больным несколько дней. Обычно антабус назначают в таблетках, содержащих по 500 мг действующего начала, один раз в день в течение недели. В дальнейшем проводят поддерживающую терапию с помощью ежедневного приема 250 мг препарата. Затем через несколько недель дают больному выпить небольшую дозу алкоголя, то есть тетурам назначают в сочетании с приемом небольших количеств спирта этилового.

Это связано с тем, что механизм действия тетурама заключается в том, что он задерживает окисление спирта этилового на уровне ацетальдегида. Последнее обусовлено ингибирование тетурамом фермента алькогольдегдидрогеназы.
В результате приема алкоголя на фоне тетурама моментально будет накапливаться ацетальдегид в тканях, который является в высшей степени токсичным для тканей веществом. Особенно токсичен ацетальдегид для сосудов, что реализуется параличом сосудов, проявляющимся своеобразной клиникой. У больного через 15-20 минут “вспыхивает лицо”, кожные покровы делаются красными, все сосуды резко расширяются.

Падает АД, причем очень резко, до коллапса. Развивается слабость, потливость, головокружение, головная боль, спутанность сознания, тахикардия, боли в области сердца, тошнота, рвота. Таким образом у больного вырабатывается отрицательный условный рефлекс. Больной убеждается, что после лечения он не сможет переносить даже небольшие количества алкоголя. Последнее заставляет воздерживаться от приема алкогольных напитков.

Средства, угнетающие ЦНС. Побочные действия тетурама:
1) Не всем больным можно назначить тетурам (сердечные поражения, атеросклероз, стенокардия, гипертоническая болезнь, эндокринные заболевания, у больных с нарушенной психикой). Но среди алкоголиков здоровых людей практически нет, часто эти лица уже страдают указанными заболеваниями.
2) Условный рефлекс угасает, требует подкрепления.
3) Препарат вызывает слабость, тошноту, головные боли, судороги, утомляемость, металлический вкус во рту.
4) В период лечения тетурамом нельзя применять средства для наркоза, паральдегид, так как они вызывают эффекты, сходные с эффектами этанола. Кроме того, некоторые лекарственные препараты из совершенно других групп, могут оказывать тетурамподобную активность, то есть вызывают непереносимость к алкоголю. Это, прежде всего, хлорпропамид и другие противодиабетические сульфаниламидные препараты, метронидазол (трихопол), гризеофульвин, бутадион. Назначая эти средства, врач должен предупредить больного об их особенностях.
6) Тетурам не рекомендуют лицам старше 50 лет, лицам с патологией, указанной выше.

Для постоянного (или длительного) присутствия тетурама в организме имеется препарат тетурама пролонгированного действия, получивший название Эспераль (радотел).

Esperal (radotel) – стерильные таблетки тетурама имплантируют в подкожную клетчатку больного (создание депо препарата).
Имеющиеся препараты позволяют снизить потребление спирта этилового лишь у некоторых больных и только на несколько месяцев. К сожалению, достаточно эффективных лекарственных средств, подавляющих влечение к спирту, нет.

Средства, угнетающие ЦНС. Метиловый спирт
Метанол широко используется в технике, а также в форме 5 процентной концентрации для денатурации спирта этилового. Для врачей он интересен с точки зрения токсикологии, так как очень часто бывают отравления данным спиртом.

Всасывание метанола и распределение сходны с таковыми для этанола. Но метаболизм метанола происходит в организме очень медленно и имеет другие продукты обмена. Метанол медленно окисляется до формальдегида, а затем до формоловой кислоты, в связи с чем он очень токсичен. Перевод формальдегида в муравьиную кислоту осуществляется этим же ферментом, что и этилового алкоголя (алькогольдегидрогеназа).

Фармакологические эффекты метанола
Вначале эффекты напоминают таковые при воздействии этанола и обусловлены депрессией ЦНС. Симптомы связаны с угнетением функции ЦНС, развитием ацидоза (формоловая кислота), а также избирательной токсичности метаболитов, в частности формальдегида в отношении клеток сетчатки глаза.

Надо помнить, что:
1) Формальдегид специфически, избирательно действует на зрительные нервы. Потеря зрения наступает раньше, чем смерть. Полная потеря зрения может наступить и от очень небольших количеств метанола (прием около 15 мл метанола в 100 процентов случаев ведет к слепоте).
2) Летальная доза метанола без лечения составляет 70-100 мл. Быстро развивается кома и наступает смерть.

Меры помощи:
1) Борьба с ацидозом в максимально сжатые сроки (в/в введение растворов натрия бикарбоната).
2) Затормозить, замедлить образование муравьиной кислоты путем отвлечения алькогольдегидрогеназы на другой спирт – этанол. Поэтому в/в назначают этанол, так как он замедляет окисление метанола, действуя в процессе метаболических преобразований по конкурентному типу.

При алкогольной зависимости этанол, входящий в состав спиртных напитков, негативно влияет на работу и состояние головного мозга и центральной нервной системы. Без своевременного лечения такое влияние становится необратимым.

Влияние алкоголя на головной мозг

Употребление даже небольшого количества спиртного вызывает расслабление мускулатуры, дает седативный эффект, ощущение эйфории. Механизм опьянения изменяет активность ингибиторных систем, активизирует активность дофаминовых рецепторов, ответственных за получение удовольствия, провоцирует выделение опиоидных пептидов, стимулирует работу серотонинергической системы. Эти изменения происходят очень быстро (за несколько минут после приема первой дозы спиртного). Механизм распределения этанола таков, что его концентрация в тканях головного мозга выше, чем в крови. Из-за этого алкоголь оказывает негативное воздействие на головной мозг даже при употреблении небольших доз, при отсутствии других симптомов опьянения или интоксикации.

При умеренном употреблении алкоголя деятельность нейронов подавляется. Это проявляется нарушениями памяти, снижением умственной активности, нарушениями внимания. Если человек употребляет спиртное регулярно, нейроны погибают, и такие изменения становятся необратимыми. Их гибель провоцирует появление участков некроза, локальных кровоизлияний. Кора головного мозга получает органические повреждения. Возникает угнетение подкорковых структур (ствола, базальных ядер, мозжечка).

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

При длительном употреблении спиртного, если зависимость уже сформирована, объем головного мозга уменьшается, возникают нарушения его когнитивных функций. Часть этих нарушений проявляется сразу (способность человека к мыслительной деятельности становится ограниченной). Другие увеличивают риск наступления раннего слабоумия, болезни Альцгеймера, нарушений памяти и т.п.

Если человек употребляет алкоголь в больших количествах, нейроны получают оксидативные повреждения (наступает их быстрая гибель из-за окисления). Сильное алкогольное опьянение опасно разрывом капилляров головного мозга, инсультом. В таких случаях нужна неотложная медицинская помощь.

Этанол и ЦНС

На центральную нервную систему этанол действует так же, как наркозные средства. В медицине допускается только периодическое применение таких средств, их регулярное использование не рекомендуется из-за возможных нарушений в работе ЦНС.

Последствия алкогольной зависимости для ЦНС и головного мозга

Алкоголизм сопровождается психическими расстройствами, алкогольными психозами:

делирием;
депрессией;
появлением галлюцинаций;
параноидальным состоянием;
эпилепсией.

Наиболее распространен алкогольный делирий, который проявляется бредом, галлюцинациями, пугающими пациента, повышением температуры, ощущением озноба. Делирий наступает при абстинентном синдроме после прекращения употребления алкоголя и проходит, если пациент выпивает спиртное. В противоалкогольной терапии требует отдельного лечения.

В состоянии сильного алкогольного опьянения поражение ЦНС проявляется:

нарушениями координации движений, моторики;
провалами в памяти;
спутанностью или оглушением сознания;
заторможенностью;
дезориентацией;
двигательным возбуждением;
нарушением согласованности движений (атаксия);
сопором (угнетение сознания, при котором сохраняются рефлекторные реакции), алкогольной комой (полное угнетение сознания с угасанием рефлексов и полным отсутствием реакции на раздражители).

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

При хроническом употреблении алкоголя постоянная интоксикация этанолом провоцирует:

синдром Гайе-Вернике (поражение гипоталамуса и среднего мозга, которое сопровождается нарушением аппетита, сна, лихорадкой, судорожным синдромом, атаксией, делирием, высоким уровнем тревожности);
кровоизлияния (внутримозговое, субарахноидальное, угрожает жизни пациента, может приводить к мгновенному летальному исходу);
алкогольную полинейропатию (поражение периферического отдела нервной системы, сопровождает до 30% случаев хронического алкоголизма, развивается на поздних стадиях, проявляется рядом болевых синдромов и неврологических расстройств);
деменцию (слабоумие, стойкое снижение когнитивных функций, познавательных способностей, утрата практических навыков и ранее имевшихся знаний).

Работаем круглосуточно, опытные врачи, 100% анонимно.

Наиболее сильно угнетают ЦНС группа препаратов — общие анестетики (средства для наркоза). Далее идут снотворные. Эта группа уступает общим анестетикам по силе действия. Далее по мере убывания силы действия идут алкоголь, противосудорожные, противопаркенсонические препараты. Существует также группа препаратов, оказывающих угнетающее влияние на психоэмоциональную сферу — это центральные психотропные средства: из них наиболее сильная группа —нейролептики антипсихотические), вторая группа, уступающая по силе нейролептикам — транквилизаторы, и третья группа — общеседативного средства.

Что такое IP-адрес? Это уникальный адрес устройства в компьютерной сети (на основе протокола TCP/IP). Существует несколько версий IP-адресации, широко используется IPv4 с 32 битной адресацией. Узнать свой Айпи онлайн можно здесь.

Существует такой вид общей анестезии как нейролептаналгезия. Для этого вида аналгезии используются смеси нейролептиков и аналгетиков. Это состояние наркоза , но с сохранением сознания.

Для общей анестезии используют : ингаляционные и неингаляционные методы. К ингаляционным методам относят использование жидкостей (хлороформ, фторотан) и газов ( закись азота, циклопропан). Средства ингаляционного ряда сейчас обычно идут в комплексе с препаратами неингаляционного ряда, к которым относятся барбитураты, стероиды (преулол, веадрин), производные эугенала — сомбревин, производные — оксимасленной кислоты, кетамин, кеталяр. Достоинства неингаляционных препаратов — для получения наркоза не нужна сложная аппаратура, а только шприц.

Недостаток такого наркоза в том, что он неуправляем. Применяется в виде самостоятельного, вводного, базисного наркоза. Все эти средства — короткого действия ( от нескольких минут до нескольких часов).

Различают 3 группы неингаляционных препаратов:

ультракороткого действия (сомбревин, 3-5 минут).
Средней продолжительности до получаса (гексенал, термитал).
Длительного действия — оксибутират натрия 40 мин — 1,5 часа.

Сегодня широко применяются нейролептаналгетики. Это смесь, в состав которой входят нейролептики и аналгетики. Из нейролептиков можно использовать дроперидол, а из аналгетиков фентамин ( в несколько сот раз сильнее морфина). Эта смесь называется таломонал. Можно использовать аминазин вместо дроперидола, а вместо фентамина — промедол, действие которого будет потенцировать какой-либо транквилизатор ( седуксен) или клофелин. Вместо промедола можно использовать даже анальгин.

Снотворные средства — это вещества, которые применяются при бессоннице и вызывают состояние сна, близкое к естественному. Во время сна выделяют 2 фазы — медленный (синхронизированный) и быстрый. При медленном сне отмечается снижение обменных процессов, уменьшается секреция эндокринных желез, умеренное снижение давления, температуры тела — фаза характеризуется преобладанием тонуса блуждающего нерва.

Эта фаза повторяется 4-5 раз и занимает 75% общего сна. Вторая фаза — быстрый сон характеризуется быстрой неправильной, низковольтной энцефалограммой, наличием сновидений, повышением обмена веществ, секреции катехоламинов и глюкокортигоидов, то есть наблюдается некоторое повышение тонуса симпатической иннервации. Занимает эта фаза 25% общего сна. Сон в нестоящее время широко применяется с лечебной целью при нарушении периферического кровообращения, в гастроэнтерерологии, в клинике нервных болезней.

Причины нарушения сна: некоторые органические нарушения ЦНС, эндокринные нарушения, сердечно-сосудистые заболевания (при гипоксии), злоупотребление кофеином, препаратов действующих на психоэмоциональную сферу.

Различают несколько форм нарушения сна:

Неврастенический тип бессонницы — чаще всего встречается у лиц молодого возраста с явлениями переутомления, неврастении. Эта бессонница характеризуется тем, что больному трудно уснуть, а затем он засыпает и хорошо долго спит.
Старческий тип. Характеризуется хорошим засыпанием, затем через несколько часов больной просыпается, несколько часов не может заснуть, а потом опять засыпает.
Смешанный тип. характеризуется как нарушением процесса засыпания, так и нарушением процесса сна в целом. Как правило этот тип встречается у лиц с каким-либо заболеванием (психическим, сердечно-сосудистым).

При нарушениях сна ни в коем случае нельзя сразу обращаться к снотворным, так как они вызывают ряд побочных эффектов — сначала назначают общие седативные средства , антигистаминные средства (димедрол), затем, если не помогает, психофармакологические средства — транквилизаторы, даже нейролептики, ноотропы, гангмиметики — и только потом модно использовать снотворные.

КЛАССИФИКАЦИЯ СНОТВОРНЫХ СРЕДСТВ.

Барбитураты. Делятся на 3 группы: короткого действия — несколько часов, средней продолжительности — 4-6 часов — барбамил, длительного действия — фенобарбитал.
Производные пиридина и пиперидина (тетридил).
Гетероциклы (транквилизаторы, нитрозепам).
Уреиды . моно- дикарболовых кислот. В состав молекул этих препаратов входит бром (бромизовал).
Ацетальдегиды ( хлоралгидрат).
Производные гамма-оксимаслянной кислоты (оксибутират натрия).

Препараты короткого действия — циклобарбитал, быстро и полностью метаболизируется в печени, поэтому не оставляет последействия, то есть депрессии после пробуждения. Их применяют при неврастеническом типе бессонницы.

Препараты средней продолжительности — медленнее обезвреживаются в печени, но без последствий. Применяют при старческом типе бессонницы.

Препараты длительного действия — медленно обезвреживаются в печени, выделяются почками, имеют последействие, при повторном применении купируют последействие. Применяют в стационаре или если больной на больничном, так как длительного действия. В малых дозах действуют как седативные средства.

Это транквилизаторы. Снотворные умеренной продолжительности — несколько часов, хорошо переносятся больными. Применяют при бессонницах, связанных с психическими расстройствами. При длительном применении может развиться бромизм, поэтому назначают на срок не более 12 дней. В дозе 0,3 применяют как успокаивающее, в дозе 0,6 как снотворные.

Хлоралгидрат применяют редко, если другие снотворные плохо переносятся. Он обладает выраженным раздражающим действием — может быть тошнота, рвота. Нет последействия. После всасывания превращается в 3-хлорэтанол, в печени, затем в 3-хлоруксусную кислоту, поэтому его нельзя назначать при заболеваниях почек, печени. Он имеет выраженное противосудорожное действие (применяют при столбняке).

ПРОИЗВОДНЫЕ ПИРИДИНА, ПИПЕРИДИНА. Менее активны, чем барбитураты, сон 5-6 часов. Применяют при неврастеническом типе бессонницы, в дозах 0,1 — 0,25 как успокаивающее, как снотворное 0,25 — 0,5. Как сироп для премедикации.

ГЕТЕРОЦИКЛИЧЕСКИЕ ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ. Нитрозепам, диазепам, фенозепам. Действие на подкорковые образования, эти препараты хороши тем, что не нарушают фазности сна, не оставляют последействия. При применении более двух недель развивается привыкание ( не пристрастие).

Нетоксичен , не изменяет структуры сна, нет последействия. Сон максимально физиологичен. Средство выбора в аптечке космонавтов.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ СНОТВОРНЫХ.

Как снотворные при различных типах бессонниц.
Как седативные ( в меньших дозах, например, фенобарбитал).
Как гипотензивные ( в комбинации с другими средствами).
Как противосудорожные (Хлоралгидрат).
Как анальгетики.
Как средства для наркоза (оксибутират натрия).
Как антигипоксанты (оксибутират натрия).
Они потенцируют действие других нейротропных препаратов, поэтому используют при премедикации.
При рвоте (вместе с холиноблокаторами).
Как антидоты при отравлении препаратами возбуждающего действия.
Показаны как индукторы микросомальных ферментов печени.

При систематическом применении снотворных развивается привыкание, возможно даже пристрастие, возможна идиосинкразия — повышенная чувствительность (особенно к барбитуратам). Снотворные понижают тонус и перистальтику ЖКТ.

Тяжелые отравления развиваются при приеме 10-20-кратных доз снотворного. При этом наблюдается глубокий сон, переходящий в наркоз. Наступает угнетение дыхания, резко снижается давление (так как угнетается сосудодвигательный центр и сократительная активность миокарда, уменьшается передача сосудосуживающих импульсов по симпатическим нервам).

Смерть наступает от паралича дыхательного центра. При отравлениях назначают аналептики прямого действия (общепробуждающее действие), но они повышают потребность мозга в кислороде и могут вызвать судороги, поэтому практически их не применяют. Промывают желудок, подают кислород. Применяют стрихнин, как препарат, повышающий сократительную активность миокарда, глюкозу, мочегонные.

АЛКОГОЛЬ. Алкоголизм очень серьезная проблема, так как употребление алкоголя поднялось с 3,5 литров в 1905 году на человека в год ( в России) до 12 литров в 1983 году.

Фармакологические свойства. Этиловый спирт быстро проникает через любые мембраны. При жестком действии вызывает денатурацию цитоплазмы клеток, в том числе мембранных. При приеме внутрь он раздражает ЖКТ, повышает секрецию (напитки до 20). Алкоголь всасывается в желудке на 20%, остальное всасывается в тонкой кишке.

Проникает через плацентарный барьер и может оказывать токсическое влияние на плод. Выделяется алкоголь с выдыхаемым воздухом — 7,5%, через кожу 3%, остальное метаболизируется. Под действием алкоголя расширяются поверхностные сосуды, что приводит к усилению теплоотдачи. Действие на ЦНС: алкоголь воспроизводит действие ингаляционных анестетиков — наблюдается возбуждение, затем общая аналгезия, паралич. Стадия возбуждения связана с ослаблением процессов внутреннего торможения. Большие дозы оказывают угнетающие влияние на возбуждение в ЦНС.

Метаболизм алкоголя в организме: этиловый спирт в печени и почках окисляется в ацетальдегид под действием алкогольдегидрогеназы. Ацетальдегид превращается в угольную кислоту практически во всех органах и тканях. Избыточные количества ацетальдегида приводит к психическим расстройствам.

Отравления. Для лечения острых отравлений назначают аналепкитки — коразол, стрихнин. Специфическим антагонистом считается кофеин. Назначают внутривенно …………… она окисляет алкоголь.

Методы лечения алкоголизма.

Симптоматические методы. Массивная витаминизация, электролиты, для нормализации психической деятельности — транквилизаторы, нейролептики, А1-адреноблокаторы (пироксан), в связи с нарушениями вызванными алкоголем в сердечно-сосудистой системе (повышенное давление, повышение сократительной активности и потребности миокарда в кислороде).
Активное лечение. А) сенсибилизирующая терапия (антабус, метронитазол). Эти препараты связывают алкогольдегидрогеназу, приведет к накоплению в организме ацетальдегида. Б) метод выработки условных рефлексов (использование рвотных средств — апоморфина гидрохлорида). Эффективность этого метода около 11%.

Высокотоксичен поэтому применяется очень редко (для получения формальдегида). Является сильнейшим нервным и сосудистым ядом. Характерно поражение зрительного нерва. Отравление наступает при приеме 10-40 мл метилата. Метилат под действием алкогольдегидрогеназы превращается в формальдегид, а затем в муравьиную кислоту (этиловый и метиловый спирты метаболизируются одним и тем же ферментом). Отравление метилатом может быть даже при его попадании на одежду. Помощь при отравлении метиленовым спиртом. Срочно вводят этиловый спирт. Ферменты имеют большое сродство к этиловому спирту.

ВКонтакте

Говоря о вреде алкоголя для человека, чаще всего упоминают его пагубные воздействия на желудок, печень, сердечно-сосудистую систему. Однако самой первой принимает удар на себя наша нервная система. Начальные симптомы даже легкого опьянения: распространение по телу приятной теплоты, расслабление, затуманивание в глазах – на деле есть не что иное как сигналы нарушений в ее работе.

В этой статье мы опишем краткосрочное и долгосрочное влияние алкогольных напитков на нервную систему человека, а также обсудим сроки и методы восстановления.

Напомним, в прошлой статье мы рассмотрели 20 самых полезных продуктов для мозга.

Роль нервной системы

Волшебная сила природы наделила каждое живое существо, начиная от медуз и полипов и заканчивая позвоночными, удивительным механизмом регулирования взаимодействия с окружающим миром, а также регуляции собственных физиологических процессов — нервной системой.

Как у простейших, так и у более развитых существ выполнение функций нервной системы основано на слаженной работе нейронов – возбудимых клеток, которые способны генерировать и передавать электрические импульсы по мембранам живых клеток.

Их строение универсально: отличаясь формой и размерами, они всегда состоят из отростков различной длины и с одинаковыми функциями: аксонов и дендритов (последних может не быть). Один, два или несколько дендритов посылают исходный импульс в тело нейрона, и уже оттуда по единственному аксону — более длинному отростку — электрическая волна передается либо к другому нейрону, либо к мышечным или железистым клеткам.

В примере в утюгом, сигнал об опасности ожега был передан дендритом, окончания которого находятся в пальце руки, нейрону, локализованному в одном их верхних отделов спинного мозга; оттуда — через аксон — незамедлительно последовал сигнал в мышцы руки, что и спасло ее от сильного ожега.

Если в спинном мозге у человека и позвоночных находятся центры управления коммуникации организма с окружающим миром и работой внутренних органов, то головной мозг наиболее развитых существ отвечает за другие сложные функции. Ими являются зрение и слух, память, общение и наконец, мышление, осознанная членораздельная речь, и творчество, присущие только одному человеку.

На физиологическом уровне механизм всех указанных процессов так же проходит посредством возбуждения нейронных клеток. Именно эти бесценные молекулярные соединения человек добровольно подвергает смертельной опасности, когда выпивает даже самый безобидный бокал шампанского.

Что происходит при опьянении?

Говоря об алкогольном опьянении, имеют в виду интоксикацию определенным процентом этанола в крови и головном мозге.

Опьяняющие концентрации поступают при употреблении алкогольных напитков, но и без этого микроскопические дозы этанола обнаруживаются в теле человека, и принимают важное участие в метаболизме. Необходимое количество данного метаболита поступает также с пищей.

Показательно, что метаболизм самого этанола происходит в печени – именно поэтому люди с алкогольной зависимостью часто страдают циррозом печени. Важную роль в окислении этанола играет фермент алкогольдегидрогиназ: сначала этанол переходит в ацетальдегид, с последующим превращением в ацетат. Далее следует сложная цепочка химических реакций, вплоть до цикла Кребса, в ходе которого ацетильные остатки окисляются до диоксида углерода.

Почему мозг страдает сильнее всего?

Для этилового спирта присуще преимущественно скапливаться в тех органах, к которым поток крови наиболее силен, и которые содержат наибольшее количество жидкости. Именно в крови и нейронных клетках жидкости очень много. Именно этим обусловлено вредное влияние, которое алкоголь оказывает на деятельность высшей нервной системы.

Для сравнения, приведем проценты воздействия спирта на другие органы:

печень, почки – 1,45% от всей принятой дозы;
спинной мозг – 1,5 %;
головной мозг – 1,75%.

Головной мозг, как и все другие органы, в течение жизни должен постоянно пополняться новыми клетками. В случае постоянного присутствия алгольных токсинов этот процесс затормаживается, а затем почти прекращается — в то время, как старые отмирают с еще большей интенсивностью. В результате происходит раннее физическое и моральное старение человека:

потеря внешней привлекательности;
раннее старение и огрубение кожи;
ослабление и постепенное отмирание когнитивных способностей задолго до наступления физиологической старости.

Физический объем головного мозга со временем уменьшается. Извилины мозга сглаживаются, их количество и длина сокращаются. Вместо этого возникают рубцовые соединения из-за частых микро-кровоизлияний.

Причина кровоизлияний — в резком сосудосужающем воздействия этанола. Однако в угаре мини-инсульты, как правило, проходят незамеченными, без должного диагноза и лечения. Их влияние на атрофирование мозговых функций переплетается с последствиями нарушения работы центральной нервной системы, в результате чего у человека наблюдается целый букет заболеваний, точную природу которых сложно отследить.

Краткосрочные последствия — 6 фактов

Этанол имеет важное значение для обменных процессов, наряду с белками, углеводами и жирами. Показательно, что процентное участие этого спирта в общем объеме пищевых калорий у человека, не злоупотребляющего алкоголем, составляет около 12%. По энергетической ценности его ставят между жирами и углеводами . Так почему же действие алкоголя угнетает и разрушает нервную систему?

Опасность наступает при передозировках, а они происходят с приемом любого этанол-содержащего напитка. Если концентрация этанола в крови выше нормы, фермента алкогольдегидрогиназа уже недостаточно на его окисление, а потому в организме накапливается ацетальдегид, токсичность которого превышает токсичность самого этанола в десятки раз.

Таким образом, отравление клеток организма происходит сразу же после первого бокала, и с каждым последующим только усиливается. Нейроны получают первый удар алкогольной интоксикации на себя и передают сигналы опасности во все органы.

Степень повреждения нервных клеток зависит от количества выпитого, которое кратко можно охарактеризовать таким образом:

Некоторые исследователи разделяют процесс опьянения на 3 основные стадии. С ними вы можете ознакомиться на картинке:

Отказ нервной системы выполнять свою первостепенную задачу — самосохранение — подтверждает тот факт, что часто выпившие люди могут утонуть или сгореть заживо, и даже покончить жизнь самоубийством.

Долгосрочные последствия — 5 самых опасных

Заболевания нервной системы опасны не только сами по себе, но и в связи с неконтролируемыми действиями человека. Постепенно он становится потенциальным пациентом психиатрической клиники. Такие люди способны нанести физический вред как себе, так и родным.

В наибольшей зоне риска — подростки

Если дети еще находятся под опекой взрослых, и нормальным родителям в голову не придет угощать маленьких участников застолья шампанским, то подростки получают большую самостоятельность.

Интенсивный физический рост, физиологическое и интеллектуальное развитие проходит у них в параллели с социально-психологической адаптацией.

Инстинкт коллективизма наиболее сильно выражен у детей среднего и старшего возраста: характерны стремление находиться в кругу сверстников, а также различные поведенческие игры, наиболее выраженной из которых является игра в лидера и ведомых.

Все ткани молодого организма находятся в стадии интенсивного развития, и способность этанола молниеносно проникать в нейроны и задерживаться там, предопредляет тот факт, что именно у молодых людей алкоголизм негативно сказывается прежде всего на интеллектуальном и психическом развитии. Даже неопытному глазу будут понятны следующие симптомы:

Все означенные признаки свидетельствуют о нарушении в работе коры головного мозга, ее постепенной атрофии, а также и всего органа. Они проявляются у подростков еще раньше, чем отклонения в работе других частей нервной системы (вегетативной, спинно-мозгового отдела) и прочих органов. Причина тому – природная сила молодого организма, который и в тяжелых условиях продолжает физически развиваться, хотя и с отклонениями.

Заболевания ЖКТ, выводящих органов, сердечно-сосудистой системы могут проявляться, но не в той степени, как это бывает у людей после 30-ти. Однако в случаях раннего отцовства или материнства последствия отравления неизменно проявятся на плоде. Причиной можно назвать и высокую способность молодых организмов лучше адаптироваться к чрезвычайным ситуациям. Для успеха избавления от вредной привычки огромное значение играют:

генетическая предрасположенность (часто дети асоциальных алкоголиков просто идут по дороге родителей, и в этом случае ни о каком лечении даже речи не идет);
семейный пример (иногда и в интеллигентных семьях дети могут наблюдать частые выпивки отцов или матерей и при этом практиковать подобное на стороне, в собственной компании);
наличие друзей, которые могут вовлечь во взрослые игры;
психологический фактор (отсутствие понимания в семье, несчастная любовь), а равно и индивидуальные проблемы в характере подростка;
возраст, когда были начаты регулярные приемы алкоголя и общая временная протяженность до начала лечения.

Заинтересованным взрослым стоит обратить внимание на круг общения подростка, его занятия и увлечения. Молодым же родителям нужно принять во внимание следующие стратегии для предотвращения возможных будущих проблем:

Регулярные занятия спортом с раннего возраста. Они тренируют волю, закаливают характер, воспитывают устойчивую самооценку, здоровые лидерские качества. Кроме того, на посещения клуба уходит немало времени. Это, несомненно, лучший способ ограждения детей от вредных влияний социума и даже наследственного фактора.
Прививание вкуса к здоровому образу жизни.
Умеренная религиозная практика (в любой религии молитвы и посты являются средством ограждения человека от пагубных страстей).
Эстетическое и интеллектуальное развитие. Люди, у которых с детства выработано стремление к прекрасному, не захотят опускаться до животного уровня.

5 методов восстановления

Перечисленные черные прогнозы сбываются и крайне сложно поддаются излечению в запущенных случаях, когда человек или вообще не хочет изменений, или даже после периодов закодирования возвращается на прежний путь.

Однако часто причиной неудач является неправильный психологический настрой больного и его окружающих. Пессимистическая уверенность в невосстановимости нервных клеток основывалась до некоторых пор на высказываниях ученых.

Последние исследования показали, что это не так, и постепенная регенерация пострадавших нейронов возможна, но для этого совершенно необходим полный и абсолютный отказ от употребления спирт-содержащих напитков.

Среди распространенных мер по излечению от алкогольной зависимости можно назвать:

домашние и стационарные процедуры по очистке крови;
усиленный прием витаминных препаратов;
занятия спортом (под наблюдением врача);
психологическая работа с пациентом;
налаживание положительной социально-психологической среды (устранение семейных и бытовых проблем).

Есть ли хоть какая-то польза?

Часто люди, страдающие алкогольной зависимостью, оправдывают себя тем, что в небольших количествах регулярные приемы спиртного все же полезны. Действительно, в Советском Союзе, врачи часто советовали, например, пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями ежедневно принимать в обед небольшую стопочку водки или красного вина. Польза ограниченных доз различных напитков была известна в разные времена и разных странах.

Интересно, что некоторые из популярных теперь напитков даже были изобретены как средства от тяжелых заболеваний. Ниже перечислены полезные свойства некоторых наименований.

В разумных количествах, водка обладает следующими положительными свойствами:

Детоксикация организма. Людям, проживающим в экологически неблагоприятных районах, или работающим на вредном производстве, советуется ежедневно принимать 25-30 г водки.
Снижение уровня холестерина. Водка очищает сосуды. Ежедневное употребление до 30 г помогает предотвратить риск развития атеросклероза.
Предрасположенность к сахарному диабету и начальные стадии болезни. Уровень сахара в крови также сдерживается указанными дозами.
Расстройства ЖКТ. Одно-двух разовый прием 30-тиграмовой стопочки водки с добавлением соли или острого перца нормализует работу желудка и кишечника (противопоказано при хронических заболеваниях желудка).
Сезонные вирусы, пониженный иммунитет, грипп, ОРЗ. В этих случаях полезно почистить кровь чесночно-перцовой настойкой, которую легко приготовить на водке. Доза – не больше 30 грам. Повторить можно в течение 2-3 дней.
Операционное вмешательство. Водка и ее аналоги выступают эффективным анальгетиком и антисептиком в тех случаях, когда необходимость операционного вмешательства жизненно необходима, и традиционные способы анестезии и дезинфекции невозможны.

при мигрени;
стенокардии;
разовом сильном стрессе (шоковом состоянии);
при бронхите : с добавлением взбитого яичного белка;
зубной боли: из-за дубильных элементов, коньяк может временно унять боль (но не вылечить зуб);
при недостатке витамина В: если нет в доступе овощей и круп,
и потери в содержании витамина уже вызвали осложнения, могут помочь коньяк или виски.

Сама история создания этого напитка является миксом медицины и истории. Так, в период завоевания Латинской Америки, индейцы передали итальянцам секрет уникальных свойств хинина – горького алколоида коры хинного дерева, произраставшего на высоте 1500-3000 м над уровнем моря в Андах и на Эквадоре.

Порошок коры являлся превосходным природным средством от малярии, и с тех пор, вплоть до изобретения полимеров, был основным компонентом противомалярийных лекарств.

малярийной лихорадки (тормозит развитие малярийного плазмодия);
высокой температуры (снижает активность деятельности гипоталамуса);
отсутствия аппетита (стимулирует желудочную секрецию);
нервного возбуждения (оказывает умеренное седативное действие);
при сильных головных болях (известны таблетки анальгина с хинином).

В зависимости от конкретного растительного состава, различные настойки на спирту, коньяке, водке, виски в ограниченных дозах могут служить средством от следующих недугов:

Применение алкогольных напитков в медицинских целях целесообразно только при четком соблюдении ограниченной дозировки (в случае водки – 30 г) и не должно носить регулярный характер, из-за риска развития зависимости.

Несколько интересных фактов

Напоследок обсудим несколько индересных фактов об истории алкоголя и его роли в природе.

Даже поверхностное изучение химии может быть куда более захватывающим, чем наслаждение самыми изысканными винами. Оказывается, в живой природе, разновидностей спиртов существует большое множество, и их роль играет огромное значение для жизнедеятельности растений и животных.

Так, например, их присутствие в эфирных маслах растений придает последним характерный запах, а тетрацикличные спирты, примером которых является холестерин, является активным фактором обменных процессов у животных и человека. Некоторые витамины (А и D) также являются спиртами.

Этанол (как и смертельно опасный для человека метанол) относится к разряду низших спиртов с точки зрения физиологии. Оба присутствуют в живой природе.

Способы получения этанола из продуктов брожения злаковых и ягод были известны человечеству еще в 7000 тысячелетии до н.э. В провинции Китая Хэнань были обнаружены свидетельства увлечения людей хмельными напитками, относящиеся к эпохе раннего неолита: артефакты производства ферментированных смесей из винограда, риса и меда.

Видео по теме

Советуем просмотреть такое видео:

Заключение

Читайте также: