Применение циклодола при паркинсонизме обусловлено

Дрожательный паралич, известный так же как болезнь Паркинсона, является серьезным заболеванием ЦНС. Паркинсонизмом называют ряд симптомов, характерных как для болезни, так и для ряда других неврологических нарушений. Лечение должно учитывать первопричину развития дрожательного паралича у пациента.

Особенности заболевания

Особенностью дрожательного паралича является безостановочное прогрессирование патологии. Болезнь развивается вследствие поражения нейронов головного мозга. Поражение нейронов подразумевает их гибель. Патология неизлечима, однако терапия позволяет как можно дольше сохранить трудоспособность пациента.

Патология приводит к снижению уровня дофамина, поэтому терапия направлена на поддержание необходимого уровня этого вещества для нормального функционирования нервной системы.

Отличить болезнь Паркинсона от других неврологических нарушений можно по следующим признакам:

болезнь развивается медленно;
вначале наблюдается одностороннее поражение;
отсутствие психосоматических нарушений;
характерный тремор пальцев в состоянии покоя.

Для больных паркинсонизмом характерны непроизвольные движения пальцев, как при пересчете монет.

Формы и стадии болезни

Лечение при болезни Паркинсона производится таблетками, о том как их принимать подскажет лечащий врач, индивидуально для каждого пациента. Схема терапии во многом зависит от стадии и формы патологии.

Различают три формы заболевания:

смешанная;
дрожательная;
акинетико-ригидная.

При смешанной форме наблюдается повышение мышечного тонуса у пациента. Произвольные движения значительно замедляются, отмечается дрожание рук.

Дрожательная форма характеризуется тремором пальцев. Кроме этого, отмечается дрожание нижней челюсти.

При акинетико-ригидной форме патологии наблюдается повышение мышечного тонуса, при этом возможна заторможенность действий пациента.

Стадии болезни различаются по характеру симптомов. Так, болезнь может сопровождаться односторонней или двусторонней симптоматикой, то есть тремор и ослабление мышц наблюдаются либо с одной стороны тела, либо симметрично с двух сторон. Так же различают стадии болезни по сохранению двигательной активности. Наиболее тяжелым случаем является невозможность пациента передвигаться самостоятельно из-за дрожательного паралича.

Особенности терапии

Препараты при болезни Паркинсона призваны выполнять две функции – сократить гибель нейронов головного мозга, а также улучшить качество жизни пациентов. С этой целью назначают одновременно несколько препаратов.

Лекарства от болезни помогают затормозить потерю клеток, ответственных за выработку дофамина, однако стопроцентного результата эти лекарства не дают, не смотря на то, что разработкой препаратов от этой болезни занимаются ведущие мировые клиники и фармацевтические компании.

Симптоматическая терапия проводится с целью улучшения качества жизни пациентов. Это позволяет больным максимально долго сохранять работоспособность и нормальную двигательную активность.

Препараты для лечения

Лечение проводится с помощью препаратов, оказывающих следующее действие:

стимуляция выработки дофамина;
стимуляция выброса дофамина;
стимуляция рецепторов;
минимизация распада дофамина.

Такие препараты не принимают одновременно, схему лечения подбирает лечащий врач, в зависимости от стадии и формы заболевания у конкретного пациента.

Для стимуляции выработки нейромедиатора применяется леводопа. Повышение выброса этого вещества осуществляется с помощью препаратов типа Мидантана. Стимуляция рецепторов осуществляется с помощью препаратов на основе бромокриптина или пирибедила.

Из-за того, что заболевание неуклонно прогрессирует, терапия может корректироваться. Лучшим вариантом является не повышение дозировки препаратов, а дополнение терапии другими лекарственными средствами, в зависимости от стадии патологии.

Леводопа против симптомов

Как правило, применяют комбинированные лекарственные средства, которые содержат леводопу и бенсеразид. Предшественник дофамина помогает при проведении заместительной терапии в случае недостаточной выработки этого вещества. При приеме этого препарата большая часть дофамина вырабатывается в тканях и не поступает в центральную нервную систему. Чтобы повысить поступление непосредственно в ЦНС, дополнительно применяют бенсеразид или его аналоги. Такое решение позволяет повысить эффективность таблеток, без необходимости повышения дозировки леводопы, которая обладает рядом нежелательных побочных эффектов.

Лекарство позволяет добиться хорошего результата в лечении болезни Паркинсона. Одним из главных преимуществ действующего вещества является то, что привыкание к нему вырабатывается не сразу, а спустя 5 лет регулярной терапии.

Главным побочным эффектом вещества является неконтролируемая двигательная активность, из-за чего такие препараты рекомендовано назначать на поздних стадиях патологии.

Сульфат амантадин при паркинсонизме

Соли амантадина при паркинсонизме помогают минимизировать побочные эффекты от приема леводопы. Амантадин сульфат увеличивает синтез дофамина, одновременно снижая обратный захват этого вещества.

Одним из наиболее популярных препаратов с этим веществом является ПК-Мерц. Это лекарство показано при лечении болезни Паркинсона, а также ряде неврологических нарушений, связанных с нарушением синтеза дофамина.

Препарат выпускают в виде таблеток, а также раствора для инъекций. Уколы рекомендуются пациентам с нарушением функции глотания. Препарат имеет ряд противопоказаний, в связи с чем его прием должен быть согласован с лечащим врачом. При лечении пациентов старше 70 лет рекомендуется корректировка дозировки. Среди противопоказаний к применению лекарства:

нарушение сердечного ритма;
нарушение обмена веществ;
почечная недостаточность;
период вынашивания ребенка.

Среди побочных эффектов наиболее часто наблюдается тревожность, расстройства сна, депрессия и проходящие галлюцинации. Тем не менее, несмотря на ряд противопоказаний и побочных эффектов, препарат ПК-Мерц является одним из самых популярных средств на российском рынке.

Лечение Циклодолом

При болезни паркинсона лекарства подбираются таким образом, чтобы максимально снизить симптоматику заболевания. С этой целью часто назначают препарат Циклодол. Этот эффективный препарат оказывает миорелаксирующее действие и снижает тремор конечностей.

Циклодол считается одним из самых популярных препаратов, однако перед началом самостоятельного лечения, следует проконсультироваться с врачом, можно ли принимать лекарство в конкретном случае. Новые препараты следует применять только после одобрения лечащего врача. Следует помнить, что болезнь Паркинсона лечить нужно долго, но до конца вылечить патологию невозможно.

Пить Циклодол нужно долгое время, однако дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от особенностей течения заболевания. Что надо делать и где брать необходимый медикамент для лечения – это подскажет врач.

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Циклодол. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Циклодола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Циклодола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения болезни Паркинсона, судорог и спазмов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав и побочные эффекты препарата.

Циклодол - противопаркинсоническое средство. Оказывает сильное центральное н-холиноблокирующее действие, а также периферическое м-холиноблокирующее действие. Центральное действие способствует уменьшению или устранению двигательных расстройств, связанных с экстрапирамидными нарушениями.

При паркинсонизме уменьшает тремор, в меньшей степени влияет на ригидность и брадикинезию.

Оказывает спазмолитическое действие, которое связано с антихолинергической активностью и прямым миотропным действием.

Состав

Тригексифенидила гидрохлорид + вспомогательные вещества.

Показания

паркинсонизм (идиопатический, постэнцефалитный, атеросклеротический, вследствие побочного действия лекарственных средств; в виде монотерапии и в комбинации с леводопой);
болезнь Паркинсона;
болезнь Литтла;
спастические параличи, связанные с поражениями экстрапирамидной системы.

Формы выпуска

Инструкция по применению и дозировка

Устанавливают индивидуально. Начальная доза составляет 0.5-1 мг в сутки. Затем, при необходимости, через каждые 3-5 дней дозу постепенно повышают на 1-2 мг до достижения оптимального лечебного эффекта; кратность приема - 3-5 раз в сутки.

При гиперсаливации до начала лечения тригексифенидил следует принимать после еды. При развитии в ходе лечения сухости слизистой полости рта тригексифенидил назначают до еды (если при этом не возникает тошнота).

Максимальные дозы: при приеме внутрь разовая доза - 10 мг, суточная - 20 мг.

Побочное действие

головная боль;
раздражительность;
бред;
галлюцинации;
психическая дезориентация (преимущественно у пациентов с атеросклерозом);
сухость слизистой оболочки полости рта;
нарушения зрения;
повышение внутриглазного давления;
запор;
затруднение мочеиспускания;
тахикардия;
кожная сыпь;
гнойный паротит (вследствие ксеростомии).

Противопоказания

задержка мочеиспускания;
аденома предстательной железы;
глаукома;
фибрилляция предсердий;
обструктивные заболевания ЖКТ;
беременность.

Применение при беременности и кормлении грудью

Циклодол противопоказан к применению при беременности.

Применение у пожилых пациентов

У пациентов в возрасте старше 60 лет подбор дозы тригексифенидила осуществляют с особой осторожностью из-за высокой вероятности реакций повышенной чувствительности.

Особые указания

С осторожностью применяют при заболеваниях сердца, почек или печени, артериальной гипертензии.

Во время лечения следует регулярно контролировать внутриглазное давление.

При длительном лечении интенсивность побочных реакций, обусловленных антихолинергической активностью тригексифенидила, обычно уменьшается; возможно развитие лекарственной зависимости.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период применения тригексифенидила не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении средств, обладающих антихолинергическим действием, возможно усиление антихолинергических эффектов.

При одновременном применении Циклодола с леводопой требуется коррекция режима дозирования (уменьшается абсорбция и Cmax леводопы в плазме крови).

При одновременном применении с резерпином противопаркинсоническое действие тригексифенидила уменьшается, т.к. опустошаются резервы катехоламинов в ЦНС. В результате этого холинергические нейроны активизируются, а синдром паркинсонизма усиливается.

При одновременном применении возможно уменьшение концентрации хлорпромазина в плазме крови, связанное, по-видимому, с нарушением абсорбции из ЖКТ.

Аналоги лекарственного препарата Циклодол

Структурные аналоги по действующему веществу:

Апо Трайгекс;
Ромпаркин;
Тригексифенидил;
Тригексифенидила гидрохлорид.

Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (средства для лечения болезни Паркинсона):

Азилект;
Акинетон;
Дуэллин;
Зимокс;
Изиком;
Когнитив;
Креданил;
Мадопар;
Мендилекс;
Мидантан;
Мирапекс;
Наком;
Ниар;
Пантогам;
Пантокальцин;
Паркон;
Пермакс;
ПК Мерц;
Проноран;
Реквип Модутаб;
Сеган;
Селегилин;
Синемет;
Сталево;
Тасмар;
Тремонорм;
Тропацин;
Элдеприл;
Юмекс.

Циклодол – противопаркинсонический препарат из группы антихолинергических средств.

Форма выпуска и состав Циклодола

Препарат выпускается в виде таблеток, основным действующим веществом которых является гидрохлорид тригексифенидила.

В качестве вспомогательных веществ в таблетках Циклодола использованы: моногидрат лактозы, стеарат кальция, тальк.

Фармакологическое действие Циклодола

Циклодол представляет собой антихолинергический препарат с центральным действием, который нарушает связи между ацетилхолином и допамином.

Препарат, благодаря тригексифенидилу, ослабляет холинэргические эффекты, которые обусловлены дефицитом допамина.

Циклодол обладает выраженным центральным Н-холиноблокирующим и периферическим М-холиноблокирующим действием.

Циклодол уменьшает тремор при паркинсонизме, в меньшей степени оказывает влияние на брадикинезию и ригидность мускулатуры.

За счет холиноблокирующего действия Циклодола снижается сальность кожи, потоотделение, саливация.

Препарат обладает спазмолитическим действием, которое связано с прямым миотропным влиянием и антихолинергической активностью.

Лекарственное средство оказывает местное анестезирующее действие. Длительность терапевтического эффекта препарата – 6-12 часов. Активное действие Циклодола начинается через час после его приема.

Показания к применению Циклодола

По инструкции Циклодол применяется при:

паркинсонизме;
экстрапирамидных расстройствах, вызванных приемом нейролептиков;
болезнях Литтла и Паркинсона;
спастических параличах, вызванных экстрапирамидными расстройствами, такими как монотерапия или в сочетании с леводопой.

Противопоказания к применению Циклодола

По инструкции Циклодол не применяется при:

повышенной чувствительности к данному препарату;
обструкции желудочно-кишечного тракта;
фибрилляции предсердий;
глаукоме;
аденоме предстательной железы;
задержке мочеиспускания;
беременности;

а также в возрасте до 5 лет.

Способ применения и дозировка Циклодола

Циклодол предназначен для приема внутрь.

Таблетку необходимо запивать 150-200 мл жидкости. Принимать препарат можно в любое время суток вне зависимости от времени приема пищи.

Но при гиперсаливации препарат лучше принимать после еды.

Если во время лечения возникает сухость во рту, то препарат принимают до еды.

Дозировка Циклодола подбирается индивидуально.

При паркинсонизме начальная доза препарата – 1 мг в день. Доза повышается каждые 3-5 дней на 1-2 мг до достижения оптимального терапевтического эффекта. Размер поддерживающей дозы – 6-16 мг в день (3-5 приемов). При этом в день можно принимать не более 20 мг препарата.

При экстрапирамидных расстройствах, обусловленных приемом нейролептиков, назначают 2-16 мг препарат в день.

При других экстрапирамидных расстройствах дозировка Циклодола регулируется постепенно путем увеличения начальной дозы на 2 мг каждый день. Максимальная доза при этом может составлять не более 50 мг в день.

В возрасте 5-17 лет Циклодол используют лишь в терапии экстрапирамидных дистоний. При этом в день можно принимать не более 40 мг препарата.

Завершение терапии данным препаратом должно быть постепенным. Доза снижается в течение 1-2 недель до полной отмены лекарства.

При резкой отмене препарата состояние пациента может внезапно ухудшиться, вызвав обострение симптомов болезни.

Длительность терапии Циклодолом определяется индивидуально врачом в каждом конкретном случае.

Побочные эффекты Циклодола

По отзывам Циклодол может вызывать побочные действия.

Центральная нервная система: нарушение аккомодации, головная боль, сонливость, тошнота, рвота, раздражительность, беспокойство, нарушения памяти, сознания, сна, дискинезии (особенно у лиц, принимающих леводопу).

Эффекты, связанные с антихолинергической активностью: сухость во рту, уменьшение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия, запор, мидриаз, нарушение зрения, брадикардия.

Аллергические реакции: сыпь на коже.

Большая часть симптомов снимается уменьшением дозировки или увеличением промежутков между приемами лекарственного средства, либо проходит самостоятельно во время терапии.

Передозировка

По отзывам к Циклодолу препарат может вызывать опасные отравления.

Первыми признаками интоксикации являются: сухость кожи и слизистых, гиперемия лица, нарушение глотания, расширение зрачков, повышение температуры.

Тяжелая интоксикация проявляется общей мышечной слабостью, снижением перистальтики кишечника, нарушением мочевыведения, возбуждением, судорогами, нарушением сознания, остановкой дыхания, тяжелыми нарушениями сердечной деятельности.

В течение первых часов после интоксикации применяют гемоперфузию и гемодиализ. Для устранения осложнений сердечно-сосудистой системы применяют бикарбонат или лактат натрия.

Для терапии делирия, экстрапирамидных расстройств, комы, тахиаритмии, блокад, частых желудочковых экстрасистол применяют физостигмин.

Применение при беременности и лактации

В период беременности препарат не применяется, поскольку данных о безопасности его использования у беременных женщин нет.

Данные о выделении препарата с материнским молоком также отсутствуют, поэтому при лечении Циклодолом необходимо прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с другими препаратами

По отзывам к Циклодолу применение препарата одновременно с дипразином или дифенгидрамином может вызывать нежелательные реакции, обусловленные увеличением антихолинергического действия.

При применении препарата одновременно с хинидином происходит торможение атриовентрикулярной проводимости.

Противопаркинсоническое действие препарата уменьшается под влиянием резерпина, что ведет к усилению паркинсонизма.

При приеме Циклодола одновременно с другими противопаркинсоническими средствами его дозу необходимо значительно снизить, чтобы не произошло усиление дискинезии.

Циклодол ослабляет действие хлорпромазина и метоклопрамида.

Вызванная применением транквилизаторов дискинезия усиливается Циклодолом.

Циклодол также усиливает действие этанола.

Особые указания

Препарат следует осторожно применять при артериальной гипертензии, гипертрофии предстательной железы без остаточной мочи, заболеваниях почек, сердца, печени.

Для пожилых пациентов (старше 60 лет) дозу подбирают особенно тщательно.

В период терапии необходимо постоянно контролировать внутриглазное давление.

Во время лечения Циклодолом не рекомендовано употребление алкоголя.

При длительной терапии препаратом интенсивность нежелательных реакций уменьшается.

Препарат может вызывать лекарственную зависимость.

При применении данного препарата необходимо воздерживаться от работы с механизмами и управления автомобилем.

Аналоги Циклодола

Аналогами Циклодола являются такие препараты, как Тригексифенидил, Ромпаркин, Апо-Трайгекс, Тригексифинидила гидрохлорид.

Условия хранения Циклодола

Препарат хранят в местах с ограниченным доступом детей при температуре не более 25º.

Состав

В одной таблетке обычно содержится 2 мг тригексифенидила гидрохлорида.

В качестве вспомогательных соединений использованы: моногидрат лактозы, МКЦ, стеарат магния.

Форма выпуска

Таблетки запечатаны в блистеры по 25 табл. В одной упаковке 50 таблеток (2 блистера).

Фармакологическое действие

Лекарство Циклодол (МНН: Тригексифенидил) обладает противопаркинсоническим действием.

Механизм действия Циклодола основан на способности активного вещества тригексифенидила блокировать центральные Н-холинорецепторы, а также М-холинорецепторы периферического типа.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Циклодол относится к антихолинергическим препаратам центрального действия, которые нарушают связи между допамином и ацетилхолином в ЦНС. Благодаря этому ослабляются холинергические эффекты, вызванные дефицитом допамина.

Как и прочие холиноблокирующие средства терапия снижает тремор и оказывает спазмолитическое действие, в меньшей мере – наблюдается влияние на ригидность мускулатуры и брадикинезию.

После приема внутрь тригексифенидил быстро всасывается и проникает через гематоэнцефалический барьер. Время полувыведения колеблется в пределах 6-10 часов. Относительно распределения, связывания с плазменными белками в крови, метаболизма и клиренса – данных нет.

Показания к применению Циклодола

Основные показания к применению Циклодола — паркинсонизм (болезнь Паркинсона и Литтла) любой этиологии и нейролептические экстрапирамидные нарушения.

Кроме того, препарат применяется в виде монотерапии либо совместно с Леводопой для лечения спастического паралича, обусловленного поражением экстрапирамидной системы.

В ряде случаев помогает снизить тонус и улучшить движения при парезах пирамидного характера.

Противопоказания

наличие у пациента гиперчувствительности к составляющим лекарства;
глаукома (особенно выделяют закрытоугольную);
фибрилляция предсердий, тахиаритмия;
аденома предстательной железы;
атония кишечника и атонические запоры;
мегаколон, непроходимость кишечника;
обструкция ЖКТ;
беременность, лактация.

Пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нарушениями работы печени или почек.

Побочные действия Циклодола

кожная сыпь;
сухость ротовой полости;
сонливость;
нервозность;
головокружение;
нарушение остроты зрения;
развитие повышенного внутриглазного давления, поэтому во время терапии рекомендована регулярная проверка;
задержки мочеиспускания, запоры;
тахикардия;
возможен бреди галлюцинации.

Побочные действия Циклодола при длительном применении могут выражаться в виде гнойного паротита.

Циклодол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Принимать таблетки надо перорально внутрь во время либо до принятия пищи.

Обычно начальная суточная доза составляет 0,5–1 мг (разделенная на 3-4 приема), в целях достижения оптимального эффекта в дальнейшем она может увеличиваться на 1–2 мг через каждые 3–5 дней. Максимальная разовая доза для взрослых — не более 10 мг, в сутки — до 16 мг.

Отменять терапию нужно постепенно в течение 1-2 недель, так как есть риск обострения симптомов паркинсонизма, потенциально-фатального нейролептического злокачественного синдрома, сопровождающегося гиперпирексией, мышечной ригидностью, изменением психического статуса, вегетативной дисфункцией. Пациенты должны быть оповещены о риске развития пристрастия (особенно — если есть психические заболевания).

Длительность лечения определяет врач отдельно для каждого случая.

Пациентам старше 60 лет рекомендовано принимать половину стандартной дозы, так как повышен риск возникновения побочных реакций и гиперчувствительности.

Суточная доза Циклодола не должна превышать 3–6 мг.

Передозировка

Гиперемия лица, сухость кожи и слизистых, нарушение глотания, повышенная температура, расширенные зрачки, мышечная слабость, нарушение мочеиспускания, снижение перистальтики кишечника, тахикардия, нарушение сердечного ритма, нервно-психические нарушения, включая делирий, дезориентацию, тревожность, возбужденность, агрессивность, галлюцинации, инкогерентность, спутанность сознания, атаксия, параноидальные реакции, судороги. Состояние больного может ухудшиться до центральной депрессии, комы и даже летального исхода.

Так как передозировка тригексифенидилом может привести к опасному отравлению, необходима немедленная первая помощь:

гемодиализ или гемоперфузия(только в первые часы после отравления);
применение бикарбонаталибо лактата натрия – позволяет устранить осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы;
физостигмин (вводят инфузионно 2-8 мг 20-40 минут для противодействия — Атропин) эффективен для лечения таких симптомов интоксикации как: делирий, кома, экстрапирамидные расстройства, тахиаритмия, частые желудочковые экстрасистолы, различные блокады.

Взаимодействие

С трициклическими антидепрессантами и производными фенотиазина (включая прочие холинолитики) увеличивается риск возникновения побочных эффектов.
В комбинации с сублингвально применяемыми нитратами ослабляется эффект препарата в связи с сухостью во рту.

Условия продажи

Отпускается только по рецепту.

Условия хранения

Место, защищенное от попадания лучей света, температура в пределах до +25 ° по Цельсию.

Храните препарат в недоступном месте для детей.

Срок годности

Может храниться в течение 5 лет.

Детям

Возможно применение у детей возрастом 5-17 лет исключительно для лечения экстрапирамидных дистоний.

Дозировку следует подбирать индивидуально, максимальная суточная доза должно быть не более 40 мг.

Новорожденным

С алкоголем

Следует воздержаться от употребления алкогольных напитков, так как повышается седативный эффект.

Аналоги

Структурные аналоги (активное вещество – Тригексифенидил):

Паркопан;
Трифен.

Когда терапия Циклодолом приводит к серьёзным побочным эффектам, вызывает пристрастие или организм становится просто невосприимчив к препарату, пациенты спрашивают о возможности заменить Циклодол.

Акинетон также является центральным холиноблокатором с действующим веществом – бипериденом, бывает как в форме таблеток, так и раствора для инъекций. Он считается несколько лучше, так как имеет меньший список побочных действий и в меньшей степени влияет на когнитивные функции.

Отзывы о Циклодоле

Отзывы о Циклодоле сходятся в одном – препарат сильно бьет по зрению, мочевой системе, когнитивных функциях, вызывает пристрастие и тяжелый синдром отмены (холиновый рикошет). Однако, есть примеры когда дозировку препарата подбирают правильно и пациенты используют лекарство десятилетиями.

Все зависит от индивидуальной восприимчивости, природы и тяжести заболевания, и, конечно же, профессионализма лечащего врача.

Цена Циклодола, где купить

Средняя цена Циклодола (50 табл. 2 мг) – 100 руб. Купить в Москве, Санкт-Петербурге можно заказав в интернет-аптеке.

Инструкция по применению:

Циклодол относится к центральным Н-холиноблокаторам. Входит в группу антихолинергических средств.

Фармакологическое действие Циклодола

За счет способности оказывать периферическое и центральное миелорелаксирующее и холиноблокирущее действия, Циклодол – один из основных препаратов, применяемых при паркинсонизме. Лекарственное средство помогает уменьшить тремор, оказывает слабое влияние на брадикинезию и ригидность.

Благодаря тому, что Циклодол оказывает М-холиноблокирующее действие на периферическую нервную систему, прием препарата способствует уменьшению пото- и слюноотделения. Также лекарство способно оказывать действие местного анестетика. Общая продолжительность терапевтического эффекта после приема составляет от 6 до 12 ч, максимальное действие длится от 2 до 3 ч. После перорального приема Циклодола препарат начинает активно действовать спустя 1 ч. При в/м введении это время сокращается до 10 минут, а эффект может длиться до 12 ч.

Форма выпуска

Согласно инструкции к Циклодолу, единственной формой выпуска препарата являются таблетки с массой активного вещества 0,001, 0,002 или 0,005 г. Таблетки имеют белый цвет, округлую форму, плоскую поверхность. Упакованы в пачку в количестве 50 шт.

Показания к применению Циклодола

Медицинские отзывы о Циклодоле описывают препарат как эффективное средство при следующих заболеваниях нервной системы:

паркинсонизм различного происхождения;
расстройства экстрапирамидной системы, которые сопровождаются повышенным мышечным тонусом и наличием гиперкинезов (насильственных автоматических движений, вызванных непроизвольными сокращениями мышц).

Противопоказания

Циклодол и аналоги препарата являются сильнодействующими веществами. В связи с этим их применение не рекомендовано для приема в некоторых случаях. Употреблять препарат не стоит, если:

существует гиперчувствительность к компонентам препарата, в особенности к тригексифенидилу;
пациент страдает задержкой мочеиспускания;
диагностирована аденома (гипертрофия предстательной железы) с наличием остатков мочи;
существуют заболевания желудочно-кишечного тракта обструктивного характера;
диагностирована фибрилляция предсердий;
возраст пациента менее 5 лет;
существует подтвержденная беременность.

Способ применения и дозы

Инструкция к Циклодолу рекомендует начинать прием препарата с минимально разрешенных доз, которые затем, в случае необходимости и под контролем врача, постепенно повышаются. В зависимости от вида заболевания минимальные дозы различаются.

При синдроме Паркинсона начинать прием препарата рекомендуется с 1 мг тригексифенидила гидрохлорида (основного действующего компонента Циклодола) в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 3 мг максимум каждые 3-5 дней. Ориентироваться следует на состояние пациента и достижение оптимального эффекта от лечения. Поддерживающая доза при данном заболевании достигает 16 мг в сутки, нижняя планка – 6 мг. Распределять это количество необходимо на 3-5 приемов. Следует также учесть, что прием Циклодола в дозах, превышающих 20 мг в сутки, не рекомендован.
При экстрапирамидных расстройствах принимают до 16 мг препарата в сутки (нижняя планка – 2 мг). Дозировка подбирается в зависимости от выраженности симптомов. Максимально разрешенная доза также составляет 20 мг.
При антихолинергической терапии дозу препарата следует регулировать плавно, каждый день повышая начальную дозу (2 мг) до минимальной эффективной поддерживающей дозировки. При этом максимально допустимое количество составляет 50 мг в сутки.
Для лечения детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет Циклодол назначается только в качестве терапии при экстрапирамидных дистониях. Максимально допустимая доза не должна быть выше 40 мг в сутки.

Общие рекомендации для приема Циклодола: таблетки следует употреблять вне зависимости от приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости (порядка 180 мл). Если до начала лечения у пациента наблюдалась гиперсаливация (повышенное слюноотделение), Циклодол лучше принимать после еды. Во время лечения препаратом возможно возникновение сухости в полости рта. В этом случае Циклодол необходимо принимать до еды, контролируя появление тошноты.

Препарат не следует отменять резко, лечение требует постепенного завершения, при котором дозировка плавно снижается в течение 1-2 недель. В случае несоблюдения данных рекомендаций возможно обострение симптомов заболевания.

Длительность лечения определяется исключительно врачом в конкретном случае заболевания.

Побочные действия Циклодола

Согласно медицинским отзывам о Циклодоле препарат способен влиять на различные системы органов, вызывая появление нежелательных реакций. При обнаружении симптомов, описанных ниже, рекомендуется консультация врача:

нарушение аккомодации, головная боль, раздражительность, сонливость, рвота, тошнота. В редких случаях возможно возникновение симптомов повышенного беспокойства, нарушения памяти, сознания и сна. Еще реже – дискинезии (непроизвольных движений);
сухость в ротовой полости, запоры, снижение потоотделения, нарушение мочеиспускания, тахикардия. Реже – мидриаз, брадикардия, нарушения зрения;
аллергические высыпания на коже.

Как правило, симптомы проходят сами собой, либо устраняются путем уменьшения дозы или частоты приема.

Особые указания

Применение Циклодола и аналогов препарата пациентами, чей возраст превышает 60 лет, должно сопровождаться постоянным медицинским контролем в связи с высокой вероятностью ухудшения мышления и памяти во время приема.

Контроль внутриглазного давления при лечении Циклодолом обязателен.

При приеме препарата возможно развитие лекарственной зависимости.

Употребление высоких доз, передозировка способны вызвать появление галлюцинаций, бреда, нарушения ориентировки во времени и пространстве.

Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и выполнении иных потенциально опасных разновидностей деятельности в период лечения Циклодолом.

Аналоги Циклодола

К препаратам, обладающим схожими свойствами с Циклодолом, относятся следующие лекарственные средства:

Паркопан;
Тремин;
Антитрем;
Бензгексола гидрохлорид;
Паркинсан;
Пацитан;
Триксил и др.

Условия хранения Циклодола

Крайне необходимо оберегать Циклодол от доступа детей. Препарат хранится в сухом месте, вдали от солнечных лучей, где температура не выше 25°C. Срок годности при соблюдении условий хранения составляет 5 лет.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Читайте также: