Прививка акдс и полиомиелит в 3 месяца куда делают


Споры о необходимости прививок детям с каждым днем становятся все сильнее. У противников медицинской процедуры есть лишь один аргумент – поствакцинальные осложнения. У сторонников в руках более весомые доводы.

Процент осложнений после манипуляций крайне ничтожен, а количество спасенных от тяжелых и смертельных заболеваний детей – огромно. Прививки в 3 месяца очень важны для здоровья ребенка.

Среди тех, кто не прошел данную процедуру, большой процент детей с серьезными осложнениями после инфекционных болезней. Паралич, менингит, цирроз печени – вот лишь небольшой список тяжелых последствий для невакцинированных детей.

Какие делают прививки детям в 3 месяца?

Цель вакцинации ребенка – защитить организм с неустойчивым и неокрепшим иммунитетом от тяжелых инфекционных недугов. Большинство препаратов для прививок, в том числе рекомендованных детям в 3 месяца, согласно Национальному календарю иммунизации населения, делаются бесплатно. Первые манипуляции проводят еще в роддомах. Новорожденных прививают от гепатита.

В три месяца иммунная система малыша окрепнет, ему проводят вакцинацию от опасных инфекций:


  • столбняка, поражающего центральную нервную систему и приводящего к судорогам, удушью и смертельному исходу;
  • дифтерии, препятствующей нормальному дыханию и нарушающей деятельность сердца и мозга (вплоть до смерти пациента);
  • коклюша, приводящего к сильному кашлю и разрыву барабанной перепонки, отеку мозга, пневмонии и кровоизлияниям во внутренние органы;
  • гепатита В, провоцирующего поражение клеток печени и переходящего к развитию цирроза или рака органа;
  • полиомиелита, нарушающего деятельность стволовых клеток спинного мозга и приводящего к параличу конечностей, дыхательной мускулатуры.

Детям в 3 месяца делают прививку АКДС, вводят рекомбинантный препарат от гепатита В, живую вакцину от полиомиелита и гемофильной инфекции. У каждой манипуляции есть особенности проведения и противопоказания.

Для формирования у ребенка стойкого иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку, делают прививку АКДС. Она подразумевает введение комбинированного препарата трижды в течение первого года жизни, с соблюдением интервала в полтора месяца.

От точности соблюдения графика вакцинации зависит формирование полноценного иммунитета. Препарат российского производства зачастую вызывает осложнения.

  1. Инфанрикс. Английский препарат редко вызывает побочное действие, поскольку содержит только 3 антигена коклюшной палочки. Дети в три месяца легче переносят подобную прививку. В данной вакцине отсутствуют токсичные соединения ртути, поэтому она более безопасна для неокрепшего организма. Но данный препарат обладает более высокой, по сравнению с российским аналогом, ценой. Решение об использовании импортного средства принимают родители, а также они оплачивают ее самостоятельно;
  2. Пентаксим. Пятивалентный препарат, вырабатывающий при введении иммунитет к гемофильной инфекции, коклюшу, полиомиелиту, дифтерии, столбняку. На Пентаксим у детей 3 лет при прививке редко возникают поствакцинальные реакции. Небольшой подъем температуры и легкое покраснение в области укола проходят в течении пары дней. Данная вакцина надежно защищает ребенка от пяти болезней.

Для вакцинации от полиомиелита применяют бельгийский препарат Имовакс или французский – Полиорикс. Оба средства содержат ослабленный живой вирус.


Вакцина Имовакс Полио

Выпускают их в виде капель, которые дают ребенку прямо в ротовую полость. От полиомиелита иногда применяют комбинированные препараты, защищающие детей от нескольких инфекций.

Куда ставят прививку грудничку?


Прививку от гепатита и АКДС вводят внутримышечно в верхнюю треть бедра или плеча. Категорически запрещено вводить средство в ягодицу, дабы избежать риска повреждения нервных стволов.

Подкожные инъекции могут затруднять всасывание препарата. В три месяца детям укол от гепатита делают в одну ногу, а АКДС – в другую.

Некоторые педиатры считают, что лучше усваиваются подкожные инъекции. Маленьким детям от полиомиелита уколы не делают. Средство дают в каплях.

Возможные противопоказания


Противопоказания к вакцинации примерно такие же, как к любой медицинской манипуляции. Не проводят при приобретенном иммунодефиците, серьезных заболевания нервной системы, судорожном синдроме, аллергических проявлениях на препарат при первом введении.

Перед процедурой дети осматриваются педиатром на наличие противопоказаний.

Прививки ребенку в три месяца не делают при наличии простудных заболеваний, повышенной температуре тела, дерматите. Не вводят препараты недоношенным детям. Решение о назначении манипуляции или о недопуске к ней принимает врач в каждой конкретной ситуации.

Как переносится вакцинация?

Поствакцинальные осложнения – нормальное явление, ведь в организм вводят живой вирус, путь и в минимальном количестве. Именно эти процессы пугают мам и заставляют отказываться от процедур, подвергая малышей подчас смертельному риску. Многие дети на прививку в три года вообще не реагируют.

У некоторых после инъекции возникают следующие симптомы:

  • небольшой подъем температуры тела;
  • общее недомогание;
  • потеря аппетита;
  • повышенная плаксивость и смена настроения;
  • частая дефекация;
  • покраснение и отек в месте введения препарата.

На прививку от полиомиелита малыши могут реагировать следующим образом:

  • подъемом температуры тела до 38,0°C;
  • потерей аппетита;
  • рвотой;
  • жидким стулом;
  • нарушением сна.

Чтобы минимизировать риск возникновения подобных осложнений, мама должна серьезно подготовить ребенка к манипуляции. При грудном кормлении не следует давать новый прикорм за несколько дней до прививки.

Необходимо прекратить прием любых лекарственных средств. За пару дней до вакцинации ребенку начинают давать антигистаминные препараты. Желательно перед процедурой сдать анализ мочи и крови, чтобы исключить воспалительные явления.

Видео по теме

О прививке АКДС в Школе доктора Комаровского:

При правильной подготовке к вакцинации прививка для детей в 3 месяца проходит без заметных осложнений. Поскольку препараты содержат живой вирус, малыши могут пару дней испытывать легкое недомогание. Но эти явления быстро проходят.

При этом прививки надежно защищают ребятишек от многих опасных недугов. В 3 месяца детям делают прививку АКДС, чтобы избежать заражения корью, дифтерией, столбняком и коклюшем. Им также делают вакцинацию против полиомиелита.

Иммунизация коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакциной формирует у детей специфический иммунитет к этим опасным инфекциям. Начинают цикл вакцинации прививкой АКДС в три месяца, которую повторяют еще дважды с полуторамесячным перерывом.

Первичный адаптивный иммунитет после трех прививок АКДС считают сформированным, и в дальнейшем проводят единичные отдаленные ревакцинации для поддержания его напряженности. Иммунизацию вакциной АКДС в нашей стране проводят бесплатно, в рамках Национального прививочного календаря.

Нужна ли подготовка к АКДС в 3 месяца?


Механизм любой прививки основан на внедрении в организм ослабленного болезнетворного агента. В ответ у ребенка развивается облегченный вариант заболевания, в процессе борьбы с которым формируется невосприимчивость к этому возбудителю.

Именно этим компонентом определяется чрезвычайно высокая реактогенность российского биопрепарата АКДС, выражающаяся в более частом, по сравнению с другими вакцинами, возникновении побочных проявлений. Для уменьшения интенсивности постпрививочных реакций младенца трех месяцев педиатры рекомендуют правильно организовывать подготовительный период вакцинации.

Импортные вакцины — Инфанрикс, Пентаксим — не содержат цельноклеточных агентов, слабо реактогенны, вызывают гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. Но эти биопрепараты также являются многокомпонентными и оказывают на организм младенца определенную нагрузку. Прививать младенца импортными вакцинами также рекомендуют после предварительной подготовки его к иммунизации.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца?

Подготовительный период вакцинации АКДС длится около недели.


За четыре-пять дней до прививки:

  • сужают круг контактов ребенка до минимума, особенно с болеющими людьми;
  • ежедневно проводят термометрию, физиологическая температура тела трехмесячного младенца 37,2° С;
  • исключают любые изменения в распорядке дня и рационе младенца и матери (если он на грудном вскармливании);
  • прекращают прием витамина D.

За пару дней до вакцинации:

  • сдают клинические анализы крови и мочи (ОАК и ОАМ);
  • посещают невролога;
  • по назначению врача дают ребенку антигистаминные средства (Фенистил, Кальция глюконат).

В день прививки:

  • за полтора часа до вакцинации держат ребенка на голодном режиме, только поят;
  • способствуют очищению кишечника ребенка — нежно массируют ладонью животик круговыми движениями по часовой стрелке;
  • с собой берут бутылочку с водой, чистую пеленку и прививочный сертификат.


Непосредственно перед прививкой обязательны:

  • профилактический осмотр ребенка педиатром с интерпретацией результатов анализов и термометрией;
  • рекомендации врача по организации поствакцинального периода.

Куда делают прививку?


Вакцину АКДС детям в три месяца вводят глубоко в мышцу передне-наружной поверхности средней трети бедра.

Проникая в мышечную ткань, компоненты иммунобиологического препарата высвобождаются с необходимой скоростью, определяющей формирование специфического иммунитета.

Попадание вакцины в подкожно-жировой слой сдерживает ее распределение и нарушает процесс образования адаптивной невосприимчивости. Старшим детям инъекцию биопрепарата делают в мышцу верхней трети плеча.

Противопоказания

  • аллергия к составляющим вакцины;
  • анафилактоидные состояния;
  • патологии нервной системы — эпилепсия, конвульсии, спутанность сознания, судорожный синдром;
  • травмы или инфекции головного мозга;
  • злокачественные новообразования или болезни крови;
  • первичный иммунодефицит.

Консультации профильного специалиста, медикаментозной подготовки и отсрочки на срок до года могут потребовать выявленные у младенца патологии:

  • сердца — миокардит;
  • поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет;
  • почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • эндокринных желез — надпочечниковая дисфункция;
  • печени — вирусный гепатит;
  • кожи — генерализованная экзема;
  • щитовидной железы — тиреотоксикоз;
  • обмена веществ — врожденные ферментопатии.

Откладывают первичную прививку вакциной АКДС при:


  • недоношенности новорожденного с весом менее 2,5 килограммов — до года при условии нормализации физических и психических параметров младенца;
  • острых патологиях — на 3-6 недель после выздоровления;
  • обострениях хронических болезней — на 5-12 недель после наступления ремиссии;
  • контакте с больными инфекционными заболеваниями — сразу после снятия карантина;
  • вакцинации от других инфекций — на 6-8 недель.

Все медотводы и отсрочки от прививки АКДС фиксируют в амбулаторной карте, ребенка ставят на диспансерный учет, прививают при первой возможности и составляют индивидуальный график последующей иммунизации.

Как переносится вакцинация в три месяца?

Практически на введение любого иммунобиологического препарата организм дает естественный ответ в виде вакцинальных реакций: припухлости и покраснения в месте укола, непродолжительном, в течение пары дней, повышении температуры тела до субфебрильных значений 37,5-38° С.


Некоторые родители воспринимают такую физиологическую реакцию организма ребенка на введение болезнетворных агентов за осложнения и отказываются от продолжения вакцинации.

Несмотря на то, что прививка АКДС наиболее реактогенная из всех, в три месяца первое введение вакцины проходит с наименьшими побочными проявлениями, потому что иммунный ответ, вырабатываемый организмом ребенка, еще слаб.

На повторные введения АКДС-вакцины вакцинальная реакция обычно бывает более выраженной, так как иммунитет крепнет и становится способен дать более мощный ответ на внедрение болезнетворного агента.

Чтобы облегчить протекание вакцинальных проявлений, родители после прививки АКДС:

  • чаще поят младенца, кормят — только по желанию;
  • поддерживают микроклимат детской частыми проветриваниями, влажными уборками;
  • оберегают от контактов с больными;
  • на фоне нормальной температуры с детьми чаще гуляют на свежем воздухе, а со второго-третьего дня купают;
  • по показаниям — дают детям антипиретики и антигистаминные средства в возрастных лечебных или профилактических дозировках, назначенных педиатром.

Возможные последствия и осложнения

Естественными реакциями организма неподготовленного ребенка на введение вакцины АКДС специалисты считают:


  • повышение температуры тела, сохраняющееся в течение трех дней, вялость, плаксивость — отмечается у трети привитых;
  • болезненность и припухлость в области введения препарата, обусловленные слабой развитостью мышечной массы трехмесячного ребенка — наблюдается у четверти вакцинируемых;
  • диспепсические расстройства, снижение аппетита;
  • надсадный крик, повышенная возбудимость;
  • кашель, кожная сыпь — отмечаются в течение трех-четырех дней, проходят самопроизвольно.

Как правило, специального лечения нормальные вакцинальные реакции не требуют. В некоторых случаях педиатры рекомендуют антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Крайне редко после прививки АКДС наблюдаются осложнения, требующие обязательной квалифицированной медицинской помощи:

  • гипертермия до 40° С, не снижающаяся антипиретиками;
  • образование обширного — более 7 см диаметром — инфильтрата в месте введения;
  • анафилатоксические реакции: крапивница, отек Квинке, аллергический шок;
  • падение кровяного давления;
  • конвульсии на фоне нормальной температуры тела;
  • надрывный плач, не прекращающийся в течение 2-4 часов;
  • миелит, энцефалит.

Видео по теме

О вакцине АКДС в Школе доктора Комаровского:

В трехмесячном возрасте первой прививкой АКДС закладывают фундамент адаптивной невосприимчивости организма сразу к трем опасным инфекциям. От того, как справится младенец с такой нагрузкой, зависит качество сформированного иммунитета. Облегчить ему задачу могут родители, грамотно организуя предпрививочный и поствакцинальный периоды.


Очень важно проводить профилактику заболеваний с самого раннего возраста, поэтому большинство деток начинают прививать сразу после рождения непосредственно в родильном доме. Делаются прививки строго по календарю, утвержденному Минздравом РФ, только в особых случаях возможен медотвод.

После 2-месячного возраста ребенку необходимо сделать несколько прививок, некоторые из них вводятся тремя дозами и требуют ревакцинации в более старшем возрасте. Чтобы знать, какие прививки делают каждому ребенку в 3 месяца и не пропустить сроки их введения, родителям обязательно нужно ознакомиться с национальным графиком и придерживаться его.


Какие прививки нужно сделать ребенку в 3 месяца

В перечень заболеваний, против которых делаются прививки в 3 месяца, входят такие опасные для жизни, как дифтерия и столбняк, а также некоторые другие.

По графику в 3 месяца впервые прививаются дети от столбняка, дифтерии, коклюша, полиомиелита. Также вводят вакцину против гемофильной инфекции маленьким пациентам, входящим в группу риска: это дети с иммунодефицитными и онкологическими заболеваниями, а также рожденные от ВИЧ-инфицированных матерей и пребывающие в детском доме. Эту прививку обычным детям тоже можно сделать по желанию родителей.

АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) – 1

Пневмококковая инфекция — 2

Полиомиелит – 1 ревакцинация

АКДС – 1 ревакцинация

АДС (дифтерия, столбняк) – 2 ревакцинация

АДС – 3 ревакцинация

Полиомиелит – 3 ревакцинация

Если имеет место нарушение графика профилактических прививок, то необходимо вводить вакцину, согласно минимальному интервалу. Это такой промежуток времени, при котором разрешается введение вакцины против одной и той же инфекции с нарушением календаря. Например, вакцина АКДС должна быть введена 4-кратно детям до возраста 6 лет 11 месяцев 29 дней. Если по какой-либо причине прививка пропущена, то стараются распределить количество прививок до вышеуказанного возраста.

При невозможности введения 4 раза, вводят столько, сколько это возможно. Против Гепатита В ребенок должен быть привит 3 раза. При пропуске хотя бы одной, вводится нужная по графику дозировка, учитывая минимальный интервал. Все инъекции от гепатита В должны быть проведены до 14 лет. Против гемофильной палочки вакцинация должна быть проведена до 4 лет 11 месяцев 29 дней.


Если не удалось ввести вакцину необходимое количество раз, нет никаких гарантий, что у ребенка выработается иммунитет к болезни.


Список вакцин, их плюсы и минусы

Вакцина от коклюша, дифтерии и столбняка – это антитоксин, который имеет аббревиатуру АКДС. Используются такие вакцины:

  1. Инфанрикс (Франция/ Россия).
  2. Инфанрикс Гекса.
  3. Пентаксим (Франция).
  4. Полиорикс (Бельгия).

Как правило, АКДС – это комбинированные вакцины из очищенных антитоксинов возбудителей. При их производстве не используется субстанции человеческого происхождения. Положительными сторонами считается то, что эта вакцина не цельноклеточная и очень хорошо переносится организмом. Не вызывает повышение температуры и аллергических реакций.


Из минусов в данном случае могут быть местные реакции, как например, отек мягких тканей, болезненность в месте укола или присоединение вторичной инфекции.

Также к вакцинам АКДС относится Пентаксим – в отличие от предыдущей в ней содержится инактивированная полиомиелитная вакцина и конъюгированная против гемофильной палочки. Это очень удобно, так как не нужно проводить сразу несколько прививаний, а сделать это с помощью одного препарата. Практически такой же состав в Инфанрикс Гекса – кроме дифтерийного, коклюшного и столбнячного антитоксина, он содержит полиовирусы.

Такие препараты, как Инфанрикс, не содержат вируса полиомиелита, поэтому эту прививку делают отдельно. В него входят инактивированные полиовирусы типа 1, 2, 3. Вакцина против полиомиелита также может быть орального применения (ОПВ) и инъекционная (Полиорикс).


Очень удобна в применении оральная вакцина в виде капель, которые капают в ротовую полость.

Огромным плюсом является то, что она вызывает формирование местного иммунитета в кишечнике, что предотвращает проникновение штамма дикого вируса. Из минусов возможны поствакцинальные реакции (если это инъекционная форма) – повышение температуры, учащение стула, либо аллергические реакции. От оральной практически не бывает никаких побочных явлений.


Как правильно должны делать прививку трехмесячному ребенку

Все местные и побочные реакции зависят от пути и правильности введения. Также не следует забывать о состоянии ребенка при вакцинации, ведь если он болеет или недавно перенес какое-либо заболевание, то введение препарата не рекомендуется.

Инъекции делают внутримышечно, но не в ягодицу, как взрослым, а в верхнюю треть плеча либо бедра. Внутрикожно препараты не вводятся из-за малоразвитой подкожно-жировой клетчатки, таким образом можно повредить сосуды. В ягодицу проводить вакцинацию противопоказано, это связано с тем, что у маленьких детей слишком близко проходят нервные сплетения и можно нарушить иннервацию.


Также стоит знать, что разные вакцины вводятся в разные места.

Так, например, АКДС вводят в правое плечо, а вакцину против гепатита В – в левое или наоборот. От полиомиелита, если это живая вакцина, то она вводится непосредственно в ротовую полость. Она же считается более эффективной, но если у младенца имеется непереносимость белка, входящего в состав, либо нарушения функции кишечника, то используется неживая. Инактивированная вакцина вводится подкожно под лопатку.

Для того чтобы у малыша не развились побочные реакции и он с легкостью перенес прививку, необходимо следовать нескольким правилам:

  1. Во-первых, нужно удостовериться в том, что он здоров. Для этого следует проконтролировать отсутствие повышения температуры или других проявлений простуды (кашель, насморк).
  2. Во-вторых, не следует экспериментировать с питанием ребенка и вводить в рацион новые продукты, в том числе в рацион кормящей матери. Если в анамнезе имеются аллергические реакции, об этом обязательно следует сообщить лечащему врачу во избежание нежелательных эффектов от вакцины. Непосредственно перед введением лучше сдать общий анализ крови и мочи.

Существуют некоторые правила для вакцинации детей, но они зависят от пути введения, поэтому их нужно рассматривать по отдельности. Так, при внутримышечном введении (вакцина АКДС) необходимо учитывать место укола и хорошо знать анатомическое строение этой области. Потому что можно повредить сосудистые и нервные сплетения, ведь у маленьких детей они расположены недостаточно глубоко.

Размер иглы должен быть соответствующий, чтобы препарат был введен непосредственно в мышцу, а не в жировую ткань, либо не повредил сосуды и кость. Если есть необходимость введения нескольких вакцин одновременно, то нужно использовать разные области, потому что в одном месте они не эффективны. Оральные (полиомиелит) в виде капель вводятся под язык. Часто дети не воспринимают ее вкус и выплевывают ее.


Если это произошло, в первые 10-15 минут необходимо повторное введение, при неудачной второй попытке ее повторяют через время.


После прививки в тот же день малыша запрещено купать, так как можно занести инфекцию в места введения. Противопоказаны также прогулки и контакты с людьми, во избежание заражения простудными заболеваниями. Также необходимо внимательно следить за состоянием малыша, если имеет место гипертермия: если температура повысилась до 38 градусов, то не нужно ничего предпринимать, а только лишь контролировать ее. Если же температура выше 38 градусов, то необходимо дать жаропонижающие препараты.

У данных вакцин имеются противопоказания: это индивидуальная непереносимость составляющих препарата, а также энцефалопатии неясной этиологии. Во всех прочих состояниях введение вакцины просто откладывается. Например, при:

  • ОРВИ;
  • аллергических реакциях, сопровождающихся системными проявлениями (отек Квинке, анафилактический шок);
  • бронхиальной астме.


Стоит ли делать прививки в 3 месяца — все за и против

Следует понимать, что в наше время очень часто наблюдается устойчивость любых инфекций к антибиотикам и частота вспышек особо опасных инфекций растет с каждым годом все больше и больше. Все это происходит из-за массового отказа людей от вакцинаций детей. Нужно четко понимать и осознавать всю серьезность проблемы.


Есть такие заболевания, которые очень тяжело переносятся, подлежат сложному лечению множеством препаратов.

Как известно, избыточное применение медикаментов отрицательно влияет на печень, поэтому стоит подумать, что лучше: вводить в организм колоссальное количество химии и, возможно, так и не спасти организм, либо периодически профилактически вводить минимальные дозы вакцин. Поэтому делать прививки или нет, выбор сугубо индивидуальный, все плюсы и минусы перечислены ниже.

  1. Это защита от инфекций, которые могут приводить к летальному исходу в любом возрасте. Хоть и не всегда это полноценная защита, но риск заразиться после вакцинации минимален.
  2. Если вдруг все-таки произошло заражение, то течение заболевания будет намного легче и снижается риск летальности.
  3. Иммунитет непривитого малыша априори ослаблен, и он будет больше склонен к любым заболеваниям, в отличие от вакцинированного.
  4. Вакцинация проводится для профилактики возникновения эпидемий и в связи с этим не вакцинированные дети несут угрозу здоровому обществу.

  1. Вакцины, как и любой фармацевтический препарат, имеют свой ряд побочных явлений. К неприятным моментам можно отнести и местные реакции после непосредственного введения, и повышение температуры, и некоторые более серьезные последствия.
  2. Имеет место быть также индивидуальная непереносимость ребенка к отдельным компонентам препарата, либо аллергические реакции.

Первичный адаптивный иммунитет после трех прививок АКДС считают сформированным, и в дальнейшем проводят единичные отдаленные ревакцинации для поддержания его напряженности. Иммунизацию вакциной АКДС в нашей стране проводят бесплатно, в рамках Национального прививочного календаря.

Нужна ли подготовка к АКДС в 3 месяца?

Именно этим компонентом определяется чрезвычайно высокая реактогенность российского биопрепарата АКДС, выражающаяся в более частом, по сравнению с другими вакцинами, возникновении побочных проявлений. Для уменьшения интенсивности постпрививочных реакций младенца трех месяцев педиатры рекомендуют правильно организовывать подготовительный период вакцинации.

Импортные вакцины — Инфанрикс, Пентаксим — не содержат цельноклеточных агентов, слабо реактогенны, вызывают гораздо меньше побочных эффектов и осложнений. Но эти биопрепараты также являются многокомпонентными и оказывают на организм младенца определенную нагрузку. Прививать младенца импортными вакцинами также рекомендуют после предварительной подготовки его к иммунизации.

Все АКДС-вакцины взаимозаменяемы, начать прививать ребенка зарубежными иммунобиологическими препаратами можно на любом этапе иммунизации, только на платной основе.

Как подготовить ребенка к прививке АКДС в 3 месяца?

Подготовительный период вакцинации АКДС длится около недели.

  • сужают круг контактов ребенка до минимума, особенно с болеющими людьми;
  • ежедневно проводят термометрию, физиологическая температура тела трехмесячного младенца 37,2° С;
  • исключают любые изменения в распорядке дня и рационе младенца и матери (если он на грудном вскармливании);
  • прекращают прием витамина D.

За пару дней до вакцинации:

  • сдают клинические анализы крови и мочи (ОАК и ОАМ);
  • посещают невролога;
  • по назначению врача дают ребенку антигистаминные средства (Фенистил, Кальция глюконат).

В день прививки:

  • за полтора часа до вакцинации держат ребенка на голодном режиме, только поят;
  • способствуют очищению кишечника ребенка — нежно массируют ладонью животик круговыми движениями по часовой стрелке;
  • с собой берут бутылочку с водой, чистую пеленку и прививочный сертификат.

Непосредственно перед прививкой обязательны:

  • профилактический осмотр ребенка педиатром с интерпретацией результатов анализов и термометрией;
  • рекомендации врача по организации поствакцинального периода.

Тщательная подготовка к прививке, выполнение родителями предписаний педиатра и невролога помогают младенцу справиться с вакцинальными реакциями без осложнений.

Право выбора

В настоящее время родителям малышей в 3 месяца предлагают вакцинировать детей вакциной АКДС, эта прививка должна защитить от таких опасных болезней, как коклюш, столбняк и дифтерия. Эту вакцину производят несколько компаний в разных странах, поэтому состав может отличаться, как, впрочем, и качество. Эта комплексная прививка, которая делается впервые в 3 месяца, требует проведения трехкратной ревакцинации в возрасте 4,5, 6 и 18 месяцев. Педиатры не рекомендуют нарушать установленный срок вакцинации, потому что несоответствие временных интервалов может существенно снизить эффективность препаратов, что отразится на иммунитете малыша.

Импортный аналог АКДС – вакцина Инфанрикс, выпускаемая британской фармацевтической компанией. Последствия после прививки Инфанриксом в 3 месяца могут быть такими же, как и после вакцинации отечественным препаратом, но в большинстве случаев малыш переносит ее абсолютно нормально. Дело в том, что реакция зависит от компонентов. Если в АКДС входят цельные убитые коклюшные палочки, то в Инфанриксе содержатся только три ее ключевых антигена. Кроме того, импортная вакцина не стабилизируется токсичными ртутными составляющими, как отечественная. Производство такой адаптированной вакцины крайне сложное и затратное, поэтому и стоит она в разы дороже.

Куда делают прививку?

Проникая в мышечную ткань, компоненты иммунобиологического препарата высвобождаются с необходимой скоростью, определяющей формирование специфического иммунитета.

Попадание вакцины в подкожно-жировой слой сдерживает ее распределение и нарушает процесс образования адаптивной невосприимчивости. Старшим детям инъекцию биопрепарата делают в мышцу верхней трети плеча.

В ягодицу вакцину АКДС вводить нельзя.

Куда делают прививку малышу в возрасте 3 месяцев?

Прививку АКДС ставят внутримышечно. Маленьким деткам в возрасте 3-х месяцев укол делают в переднебоковую поверхность бедра, держа иглу под углом 90 градусов. Если препарат попадает под кожу или в жировую ткань, возникает воспаление, лекарство хуже рассасывается. Правильная техника введения АКДС минимизирует риск возникновения побочных реакций.

В 3 месяца ребенку перорально вводят живую полиомиелитную вакцину. Процедура абсолютно безболезненная, хотя лекарство на вкус нравится не всем малышам. Препарат в форме капель сложно дозировать, он не в полной мере усваивается ЖКТ. Если ребенку назначена инактивированная прививка от полиомиелита, тогда укол делают под лопатку (рекомендуем прочитать: как называется прививка от полиомиелита и как она делается?). Детям до полутора лет инъекция вводится в область бедра.

Иногда прививка АКДС делается маленьким деткам не в бедро, а в руку

От гепатита В можно защититься, сделав укол в ножку. Препарат вводится внутримышечно. Существуют вакцины, которые сочетают в себе анатоксины от нескольких инфекций сразу. Родители, сделав всего один укол своему ребенку, могут защитить его не только от коклюша, дифтерии и столбняка, но и от гемофильной инфекции и полиомиелита.

Внутримышечное введение обеспечивает быструю скорость всасывания препарата, необходимую для выработки иммунитета. Укол ставится в бедро, т.к. мышцы в этой области хорошо развиты, в то время как в ягодицах имеется большой слой жировой ткани.

Противопоказания

Воздерживаются от проведения первичной вакцинации иммунобиологическим препаратом АКДС, если ранее были зарегистрированы:

  • аллергия к составляющим вакцины;
  • анафилактоидные состояния;
  • патологии нервной системы — эпилепсия, конвульсии, спутанность сознания, судорожный синдром;
  • травмы или инфекции головного мозга;
  • злокачественные новообразования или болезни крови;
  • первичный иммунодефицит.

Консультации профильного специалиста, медикаментозной подготовки и отсрочки на срок до года могут потребовать выявленные у младенца патологии:

  • сердца — миокардит;
  • поджелудочной железы — панкреатит, сахарный диабет;
  • почек — пиелонефрит, гломерулонефрит;
  • эндокринных желез — надпочечниковая дисфункция;
  • печени — вирусный гепатит;
  • кожи — генерализованная экзема;
  • щитовидной железы — тиреотоксикоз;
  • обмена веществ — врожденные ферментопатии.

Откладывают первичную прививку вакциной АКДС при:

  • недоношенности новорожденного с весом менее 2,5 килограммов — до года при условии нормализации физических и психических параметров младенца;
  • острых патологиях — на 3-6 недель после выздоровления;
  • обострениях хронических болезней — на 5-12 недель после наступления ремиссии;
  • контакте с больными инфекционными заболеваниями — сразу после снятия карантина;
  • вакцинации от других инфекций — на 6-8 недель.

Все медотводы и отсрочки от прививки АКДС фиксируют в амбулаторной карте, ребенка ставят на диспансерный учет, прививают при первой возможности и составляют индивидуальный график последующей иммунизации.

Как переносится вакцинация в три месяца?

Практически на введение любого иммунобиологического препарата организм дает естественный ответ в виде вакцинальных реакций: припухлости и покраснения в месте укола, непродолжительном, в течение пары дней, повышении температуры тела до субфебрильных значений 37,5-38° С.

Несмотря на то, что прививка АКДС наиболее реактогенная из всех, в три месяца первое введение вакцины проходит с наименьшими побочными проявлениями, потому что иммунный ответ, вырабатываемый организмом ребенка, еще слаб.

На повторные введения АКДС-вакцины вакцинальная реакция обычно бывает более выраженной, так как иммунитет крепнет и становится способен дать более мощный ответ на внедрение болезнетворного агента.

Чтобы облегчить протекание вакцинальных проявлений, родители после прививки АКДС:

  • чаще поят младенца, кормят — только по желанию;
  • поддерживают микроклимат детской частыми проветриваниями, влажными уборками;
  • оберегают от контактов с больными;
  • на фоне нормальной температуры с детьми чаще гуляют на свежем воздухе, а со второго-третьего дня купают;
  • по показаниям — дают детям антипиретики и антигистаминные средства в возрастных лечебных или профилактических дозировках, назначенных педиатром.

Правильно организованный режим и рацион в поствакцинальный период позволяет минимизировать последствия прививки АКДС и помочь организму младенца начать формировать специфическую защиту.

Возможные последствия и осложнения

Естественными реакциями организма неподготовленного ребенка на введение вакцины АКДС специалисты считают:

  • повышение температуры тела, сохраняющееся в течение трех дней, вялость, плаксивость — отмечается у трети привитых;
  • болезненность и припухлость в области введения препарата, обусловленные слабой развитостью мышечной массы трехмесячного ребенка — наблюдается у четверти вакцинируемых;
  • диспепсические расстройства, снижение аппетита;
  • надсадный крик, повышенная возбудимость;
  • кашель, кожная сыпь — отмечаются в течение трех-четырех дней, проходят самопроизвольно.

Как правило, специального лечения нормальные вакцинальные реакции не требуют. В некоторых случаях педиатры рекомендуют антигистаминные и жаропонижающие препараты.

Крайне редко после прививки АКДС наблюдаются осложнения, требующие обязательной квалифицированной медицинской помощи:

  • гипертермия до 40° С, не снижающаяся антипиретиками;
  • образование обширного — более 7 см диаметром — инфильтрата в месте введения;
  • анафилатоксические реакции: крапивница, отек Квинке, аллергический шок;
  • падение кровяного давления;
  • конвульсии на фоне нормальной температуры тела;
  • надрывный плач, не прекращающийся в течение 2-4 часов;
  • миелит, энцефалит.

От каких инфекций проводится вакцинация в 3 месяца?

Не все мамы знают, когда и какие прививки нужно делать детям в первые месяцы жизни. Первую вакцинацию новорожденные проходят еще в роддоме – вводится вакцина БЦЖ. Грудничкам в возрасте 3 месяцев рекомендованы прививки от 3-6 заболеваний. Малышам планово делают инъекцию АКДС, а также прививают от полиомиелита. Прививка против гемофильной инфекции делается по желанию родителей или в том случае, когда ребенок находится в группе риска. От гепатита В могут прививать курсами из 3-х инъекций по следующим схемам:

  • в первый день жизни, в 1 и 6 месяцев;
  • в 3, 4, 5 месяцев.

После введения вакцины АКДС у пациента вырабатывается иммунитет к таким заболеваниям, как:

  • Коклюш – заболевание, вызывающее спазматический кашель, передающееся воздушно-капельным путем. Кашель мучает малыша на протяжении нескольких недель, порой ему становиться трудно дышать. Часто на фоне инфекционного заболевания возникают тяжелые осложнения, приводящие к инвалидности и даже смерти маленького пациента.
  • Дифтерия. Инфекция поражает дыхательные пути. В процессе жизнедеятельности патогенные микроорганизмы выделяют токсины, оказывающие негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему. Дети нередко погибают, поскольку не в силах справиться с инфекцией.
  • Столбняк. Царапины, раны, ожоги и любые другие повреждения кожных покровов – это открытые ворота для проникновения столбнячной палочки в организм. Инфекция воздействует на нервную систему, у больного возникают судороги, ткани и органы спазмируются. Смертность среди новорожденных составляет 95%.

Для выработки иммунитета к коклюшу, дифтерии и столбняку 3-месячного малыша вакцинируют АКДС

Еще одно не менее опасное в детском возрасте вирусное заболевание – полиомиелит. Оно может привести к параличу, контрактуре, атрофии и деформации конечностей.

Если младенец заразится гепатитом В, то вскоре заболевание, которое протекает бессимптомно, переходит в хроническую форму. В дальнейшем у больных развивается цирроз или рак печени.

Болезни, вызванные палочкой Пфейффера, приводят к возникновению в организме гнойных очагов. Чаще страдает нервная система и органы дыхания. Менингит, пневмония, синусит или артрит у детей появляется из-за распространения гемофильной инфекции по организму.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.