Прививка акдс полиомиелит и гемофильная инфекция

1. От каких болезней вакцинируют Пентаксимом?

Вакцина Пентаксим – поливалентная вакцина, который позволяет за один раз иммунизировать ребенка сразу от пяти тяжелейших заболеваний:

  1. коклюша;
  2. дифтерии;
  3. столбняка;
  4. полиомиелита;
  5. гемофильной инфекции (в эту группу входят заболевания, вызванные особым типом бактерий – Haemophilus influenzae, тип В: пневмония, менингит, септицемия и др.).


Это значит, что один укол Пентаксима позволяет заменить сразу 3 других прививки:

  • АКДС — Адсорбированная Коклюшно-Дифтерийно-Столбнячная вакцина;
  • от полиомиелита;
  • от гемофильной палочки.

Получается, что с учетом всех последующих ревакцинаций, ребенку нужно будет посетить манипуляционный кабинет и сделать укол всего 5 раз вместо 12.

2. Насколько безопасен состав вакцины?

Педиатры признаются, что самые большие страхи у родителей вызывает прививка от коклюша, дифтерии и столбняка. Надо сказать, что эти опасения не так уж безосновательны. АКДС – цельноклеточная вакцина и это значит, что вместе с ней в детский организм попадают ослабленные, но все еще живые бактерии. Иммунная система незамедлительно реагирует на агрессивную атаку и вступает в конфликт с входящими в инъекцию бактериями, что внешне проявляется такими симптомами, как горячка и/или высыпания.

В составе Пентаксима живых бактерий нет – только их мертвые части. Это делает французскую прививку более безопасной, а сам укол менее болезненным, к тому же уменьшает нагрузку на иммунную систему ребенка. Вероятность постиммунизационной лихорадки, которая уже практически стала нормой после введения цельноклеточных вакцин, значительно снижается.

То же самое можно сказать и о вирусе полиомиелита. В оральных вакцинах, которые дети вынуждены глотать, бактерии еще живы. Если иммунная система ребенка сильно ослаблена, то существует риск присоединения вакциноассоциированного полиомиелита. То есть прививка, которая должна защищать, может, напротив, спровоцировать вспышку заболевания. Вакцинация Пентаксимом такой риск исключает – вирус полиомиелита, который входит в ее состав, уже мертв.

Что касается дополнительных компонентов, встречающихся в низкокачественных вакцинах, то ни ртути, ни фенилового красного в составе Пентаксима нет.

3. В каком возрасте делают эту прививку?

Оптимально, если прививка Пентаксимом будет сделана в рамках общепринятого графика вакцинации, но тут следует учитывать один нюанс. Дело в том, что ХИБ-компонент вакцины (то есть тот, который вырабатывает иммунитет против гемофильных инфекций) содержится в отдельном флаконе. Получается, открыв упаковку, вы увидите шприц с готовой суспензией внутри и отдельный флакон с сухим лиофолизатом – это и есть тот самый ХИБ-компонент вакцины.

Если по графику ребенку нужно сделать прививку от всех 5 заболеваний, суспензию сначала смешивают с лиофолизатом и только потом делают укол. Если прививка от гемофильной инфекции не нужна, флакон не трогают и вводят в мышцу только содержимое шприца.

Схема вакцинации и ревакцинации выглядит следующим образом:

Возраст ребенка, на который может припасть первая вакцинация (всегда с ХИБ-компонентом)Первая ревакцинация


Еще один важный момент: Пентаксим полностью сочетаем с любыми другими прививками. Поэтому инструкция допускает использование этой вакцины для ревакцинации, если вакцинация проводилась прививкой АКДС, Имовакс Полио, Хиберикс, живой полиомиелитной и др.

4. Какова вероятность осложнений после прививки?

Отрицательная реакция случается крайне редко. Если говорить языком сухой статистики, то исследования, которые проводились во Франции, показали: побочные действия Пентаксима, требующие обращения к педиатру, случаются у 0,6% привитых детей.

Родители должны знать, что некоторые проявления ответа иммунной системы находятся в рамках нормы и не должны вызывать опасений. В их числе:

  1. Повышение температуры тела. У 10 детей из 100 температура повышалась до 38 градусов, и только у 0,1% вакцинированных – до 39 градусов.
  2. Местные реакции – покраснение и незначительное уплотнение кожи в месте, где был сделан укол. Может возникать болезненность при надавливании. Примерно у одного ребенка из ста (менее 1%) диаметр покраснения достигал 5 см в диаметре – это также вариант нормы. Как правило, местные реакции проявляются через 1-3 суток после прививки, а спустя еще 3-5 дней проходят сами по себе.
  3. Общие реакции – сонливость или, напротив, нарушение сна, отсутствие аппетита, раздражительность.

Вероятность более серьезных осложнений – 0,01%. Это значит, что у одного вакцинированного ребенка из ста было отмечено повышение температуры тела до 40 градусов, а также различные системные реакции (сыпь на коже, крапивница). Еще реже случаются такие побочные эффекты, как рвота, диарея, судороги, снижение артериального давления и анафилактический шок.

5. В каких случаях прививку Пентаксимом делать нельзя?

Педиатры признаются: Пентаксим – щадящая прививка, которая зачастую является единственным способом избежать побочных эффектов вакцинации у детей с ослабленным иммунитетом и хроническими заболеваниями. Дисбактериоз, анемия, атопический дерматит, заболевания аллергического и неврологического характера и даже ВИЧ – именно при этих диагнозах Пентаксим рекомендован в первую очередь.

Вакцинацию не делают, если:

  • ребенок болеет энцефалопатией;
  • у него наблюдается обострение хронический болезней;
  • у ребенка повышенная температура тела;
  • ему уже делали инъекцию Пентаксима, после которой наблюдались побочные эффекты – высокая температура (выше 40°С), аллергия, судороги, гипотонически-гипореактивный синдром;
  • известно об индивидуальной непереносимости компонентов, входящих в состав вакцины;
  • есть аллергия на неомицин, стрептомицин, глутаровый альдегид и полимиксину В.

Очень осторожно делают прививку Пентаксимом детям, у которых ранее уже возникали приступы фебрильных (то есть вызванных высокой температурой) судорог, никак не связанные с прививками. В таком случае первые двое суток после инъекции необходимо регулярно измерять температуру тела, чтобы не пропустить момент, когда ребенку понадобится жаропонижающее.

Что такое Пентаксим?

Пентаксим - вакцина для профилактики дифтерии и столбняка адсорбированная, коклюша ацеллюлярная, полиомиелита инактивированная и инфекций вызываемых Haemophilus influenza типа b, конъюгированная.

Комбинированная вакцина позволяет одним уколом иммунизировать ребенка против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и заболеваний, вызываемых гемофильной палочкой (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.). Производитель: «Санофи Пастер“, Франция или Франция/Россия


В своем составе вакцина Пентаксим® содержит антигены дифтерийного и столбнячного анатоксина, компоненты клеточной стенки возбудителя коклюша, инактивированный вирус полиомиелита 1,2,3 типов и капсульные полисахариды гемофильной палочки тип b. В отличие от цельноклеточных вакцин (АКДС) такой способ производства позволяет значительно снизить реактогенность вакцины Пентаксим®, уменьшить количество инъекций ребенку, проводя вакцинацию от 5-и заболеваний в 4-е инъекции. Бесклеточный коклюшный компонент вакцины позволяет малышам легче переносить поствакцинальный период препарата Пентаксим®, значительно реже страдая от лихорадки и болей в месте инъекции.

Показания к применению.

Профилактика у детей от 3-х месяцев до 3 лет 11 месяцев 29 дней от:

  • дифтерии
  • столбняка
  • коклюша
  • полиомиелита
  • инвазивной инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b (менингит, септицемия, пневмония, эпиглотит и др.).
  • вакцинация и ревакцинация детей, которые ранее были иммунизированы несколькими дозами бесклеточной или цельноклеточной коклюшно-дифтерийно-столбнячной вакцины при условии продолжающейся вакцинации или ревакцинации от полиомиелита.

Упаковка

Коклюшно-дифтерийно-столбнячная и полиомиелитная часть вакцины находится в специально разработанном шприц-дозе; гемофильный компонент вакцины Пентаксим® прилагается отдельно. Данный шприц-доза вакцины Пентаксим® асептичеки упакован и адаптирован для удобной перевозки и хранения, снабжен специальной иглой, минимизирующей болевые ощущения от инъекции. Применение подобного шприца исключает передозировку и его повторное использование.

Режим дозирования

Разовая доза составляет 0,5 мл.

Первичная вакцинация

В соответствии с Национальным календарем профилактических прививок Российской Федерации курс первичной вакцинации состоит из 3 доз вакцины, вводимых с интервалом в 1.5 мес: в возрасте 3, 4.5 и 6 мес. Тем не менее, по рекомендации врача могут также применяться и другие схемы трехдозовой иммунизации (например, 2-3-4 мес, 2-4-6 мес или 3-4-5 мес).

Ревакцинация

Ревакцинацию проводят однократно в возрасте 18 мес. При нарушении графика вакцинации последующие интервалы между введением очередной дозы вакцины не изменяются, в т.ч. интервал перед 4-й (ревакцинирующей) дозой - 12 мес. При проведении вакцинации/ревакцинации руководствуются следующим графиком:


Во всех случаях нарушения графика вакцинации врач должен руководствоваться инструкцией по применению лекарственного препарата и рекомендациями Национального календаря профилактических прививок Российской Федерации.

Способ введения

Вакцину вводят внутримышечно.

Рекомендуемое место введения: детям в возрасте до 24 мес – средняя треть переднелатеральной поверхности бедра; детям в возрасте старше 24 мес – дельтовидная мышца плеча.

Не вводить внутрикожно или внутривенно.

Перед введением необходимо убедиться, что игла не попала в кровеносный сосуд.

Для варианта упаковки с двумя отдельными иглами (16 мм 25G, 25 мм 23G), перед приготовлением вакцины одну из двух игл следует плотно закрепить, вращая ее на четверть оборота относительно шприца. Выбор иглы зависит от толщины подкожно-жирового слоя у ребенка в месте инъекции.

Для приготовления вакцины, предварительно удалив пластиковую цветную крышечку с флакона, полностью ввести предварительно взболтанную суспензию для в/м введения (вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита) через иглу из шприца во флакон с лиофилизатом (вакцина для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae тип b).

Взболтать флакон, не вынимая шприца из него, и дождаться полного растворения лиофилизата (не более 3 мин). Полученная суспензия должна быть мутной и иметь беловатый оттенок. Вакцина не должна использоваться в случае изменения окраски или наличия посторонних частиц.

Приготовленную таким образом вакцину следует полностью набрать в тот же шприц.

Готовую вакцину следует ввести немедленно.

Важно соблюдать сроки вакцинации. Если сроки удлинены, то вакцинация заново не возобновляется. Нарушение схемы вакцинации может привести к снижению напряженности иммунитета к компонентам вакцины. Важно понимать, что гемофильный компонент вакцины Пентаксим® для детей старше года вводится однократно. Поэтому, как только ребенку старше года проводится инъекциия вакцины Пентаксим® с гемофильным компонентом, то она является последней для иммунизации от гемофильной инфекции. Дальнейшая профилактика дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита вакциной Пентаксим® у ребенка старше года проводится без использования гемофильного компонента.

Противопоказания:

прогрессирующая энцефалопатия, сопровождающаяся судорогами или без таковых;

энцефалопатия, развившаяся в течение 7 дней после введения любой вакцины, содержащей антигены Bordetella pertussis;

сильная реакция, развившаяся в течение 48 часов после предыдущей прививки вакциной, содержащей коклюшный компонент (повышение температуры тела до 40°С и выше, синдром длительного необычного плача, фебрильные или афебрильные судороги, гипотонический-гипореактивный синдром);

аллергическая реакция, развившаяся после предыдущего введения вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита или вакцины для профилактики инфекции, вызываемой Haemophilus influenzae типа b;

подтвержденная системная реакция гиперчувствительности к любому ингредиенту вакцины, а также глютаральдегиду, неомицину, стрептомицину и полимиксину В;

заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания (вакцинацию следует отложить до выздоровления).

Профилактические прививки

Согласно Национальному календарю профилактических прививок России иммунизация вакциной Пентаксим® состоит из 3 доз вакцины вводимых в 3, 4.5 и 6 месяцев жизни; ревакцинацию проводят в 18 месяцев. Вакцинация против гемофильной инфекции включена в Национальный календарь профилактических прививок России приказом № 51 от 31.01.2011 года.

Вакцину Пентаксим® можно вводить одновременно со всеми препаратами из национального календаря профилактических прививок в один день, в разные участки тела, за исключением вакцины БЦЖ.

Применение вакцины Пентаксим® совместно с другими прививками не влияет на их иммуногенность.

Пентаксим® можно применять для продолжения и завершения курса вакцинации, начатого другими вакцинами против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита и гемофильной инфекции. Все вакцины национального календаря прививок России взаимозаменяемы.

Побочные реакции.

Реакции на вакцину Пентаксим® делятся на местные и общие.

Местные реакции на препарат редки и, как правило, представлены покраснением, отеком, болезненностью в месте инъекции

Общие реакции в основном выражаются лихорадкой. Чаще всего субфебрильной, реже фебрильной.

Более тяжелые осложнения крайне редки и могут проявляться лимфоаденопатий, раздражительностью, нарушением сна, головной болью, зудом, уплотнением в месте инъекции.

Дополнительные сведения.

Пентаксим® не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilus influenzae, а также против менингитов и пневмоний иной этиологии.

Применение вакцины Пентаксим® возможно только у здоровых детей, сдавших общий анализ крови и мочи перед вакцинацией, и не имеющих отклонений в них. Перед вакцинацией ребенка осматривает педиатр на предмет инфекционных заболеваний. Во всех поликлиниках есть специальный прививочный кабинет, где проводят только прививки детям, записывают данные каждой использованной прививки в специальный журнал, не следует самостоятельно делать

прививки своему ребенку.

Весь контент на этом веб-сайте, включая медицинский и любая другая информацию, связанная со здоровьем, предназначены только для информационных целей и не должны рассматриваться как конкретный диагноз или план лечения для любой отдельной ситуации. Использование этого сайта и содержащейся здесь информации не заменяет медицинскую консультацию. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или специалисту с любыми вопросами или проблемами, которые могут возникнуть у вас с вашим здоровьем или здоровьем других людей.

На портале Vikids вы можете:


От каких заболеваний защищает Пентаксим?

  • Дифтерия — тяжелая бактериальная инфекция, поражающая слизистые оболочки носа и горла. Смертность от дифтерии даже в современных условиях превышает 10%.
  • Коклюш — очень опасное заболевание для детей до двух лет, смертность от него также очень высока. При этом коклюш очень заразен (даже случайный контакт с больным приводит к заражению в 100% случаев) и сравнительно часто встречается.
  • Столбняк — тяжелая инфекция, от которой умирает в мире около 100 000 человек ежегодно. В странах, где проводится массовая вакцинация, заболеваемость столбняком в 100 раз ниже.
  • Полиомиелит — детский спинномозговой паралич, заболевание на данный момент редкое, но высоко контагиозное (очень заразное).
  • Гемофильная палочка типа B — возбудитель 25% пневмоний и сепсиса, половины тяжелых менингитов и 80% эпиглоттитов у детей младше 5 лет. Именно поэтому так важно привить ребенка от этой инфекции в срок.

В каком возрасте лучше делать прививку Пентаксим? Через сколько делать второй Пентаксим?

Схема вакцинации Пентаксимом такова: по Национальному календарю прививок она проводится в 3 месяца, затем в 4,5, затем в 6 месяцев. Затем следует ревакцинация через год после третьего введения (ориентировочно в полтора года).

  • Если первая вакцинация состоялась после 6 месяцев, то для третьей вакцинации и для последующей ревакцинации при разведении Пентаксима не добавляется компонент, защищающий от гемофильной инфекции.
  • Если первая вакцинация состоялась после 12 месяцев, данный компонент не добавляется уже при второй и всех последующих введениях.

Сколько делают прививок Пентаксим? Можно ли делать 4 Пентаксима?

Да, всего следует сделать ЧЕТЫРЕ прививки Пентаксим: три вакцинации и ревакцинация.

До какого возраста делают Пентаксим ребенку?

Пентаксимом без гемофильного компонента можно вакцинироваться в любом возрасте. На практике в России для вакцинации и ревакцинации детей старше 4 лет нередко используют вакцину АДСМ от дифтерии и столбняка (в ней отсутствует не только гемофильный, но и коклюшный компонент), или вакцину Адасель канадского производства (содержит дифтерийный, столбнячный и коклюшный анатоксины).

Можно ли делать Пентаксим в 4 года? Можно ли делать Пентаксим в 6 лет?

Да, можно. Но на практике в России после 4 лет Пентаксимом можно вакцинироваться только в специализированных центрах (в Петербурге это НИИ Детских инфекций), а после 6 лет вам вряд ли порекомендуют его вводить и предложат взамен использовать вакцину АДСМ или Адасель.

Совместимость и ревакцинация

  • Можно ли после АКДС делать Пентаксим? Можно ли после Пентаксима делать обычную АКДС?

Ответ на оба вопроса — да, можно. Если в вашем распоряжении есть только АКДС, лучше не ждать, когда появится импортная вакцина, а сделать прививку вовремя. Обсудите с вашим педиатром график вакцинации от полиомиелита и гемофильной инфекции, так как эти компоненты в АКДС не входят.

  • Можно ли после Пентаксима делать Инфанрикс Гекса?

Вакцина Инфанрикс Гекса может заменить Пентаксим при первой, второй и третьей вакцинации, и наоборот. Но с одним нюансом: в вакцине Пентаксим нет компонента, защищающего от гепатита В, а в Инфанрикс Гекса он есть. Поэтому, если вы переходите с одной вакцины на другую, попросите педиатра составить для вас индивидуальный график вакцинации против гепатита В.
Также стоит помнить, что сроки введения вакцины Инфанрикс Гекса – до 36 месяцев, то есть, до 3 лет.

  • Как сочетается Пентаксим и прививка от полиомиелита? Можно ли делать Пентаксим после полиомиелита?

В состав Пентаксима входит бесклеточная вакцина против полиомиелита. Вы можете заменить часть вакцинаций против полио вакциной Пентаксим, а также продолжить вакцинацию против полиомиелита Пентаксимом.

Однако если вы ранее вакцинировались живой вакциной против полиомиелита, нужно подождать с Пентаксимом не меньше месяца, как после любой вакцины.

  • Можно ли делать Пентаксим после Манту?

Да, можно. Вы можете сделать прививку Пентаксимом в день проверки Манту.

  • Можно ли делать Превенар и Пентаксим одновременно? Можно ли одновременно ставить Пентаксим и гепатит?

Да, можно. Если для вакцинации пришел срок, можно вводить любое количество вакцин одновременно при условии их совместимости. Доказано, что частота и тяжесть реакций на прививку (а тем более — редких осложнений) не зависят от количества вакцин, введенных за один раз. Как правило, вакцины хорошо сочетаются друг с другом. Существуют редкие исключения, например, БЦЖ.

  • Можно ли делать Пентаксим при насморке? Можно ли делать Пентаксим, если режутся зубы?

Можно ли делать Пентаксим при аллергии?

Да, можно. Если у ребенка пик обострения, стоит подождать несколько дней. Не дожидайтесь, когда кожа очистится и симптомы пропадут полностью. Задайте вопрос вашему педиатру о том, нужно ли в вашем случае давать ребенку антигистаминные препараты в день прививки.

Можно ли делать Пентаксим, если понижены лейкоциты?

Да, можно, если при этом ребенок не демонстрирует симптомов какого-либо заболевания. Изменения показателей анализа крови сами по себе не являются противопоказанием к прививке.

Противопоказания к введению Пентаксима

  • Прогрессирующая тяжелая энцефалопатия;
  • Энцефалопатия, развившаяся в течение недели после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент (антигены Bordetella pertussis);
  • Тяжелая реакция (повышение температуры до 40 градусов, судороги, снижение давления), развившаяся в течение 48 часов после введения любой вакцины, содержащей коклюшный компонент;
  • Аллергические реакции на предыдущие введения любых вакцин, содержащих компоненты против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита и ХИБ-инфекции;
  • Любое заболевание, протекающее с повышенной температурой тела (можно начинать прививать ребенка через 5 дней после того, как температура нормализовалась, не обращая внимания на остаточный кашель и насморк).

Когда можно гулять после Пентаксима? Когда можно купать после Пентаксима? Можно ли делать массаж после Пентаксима? Когда можно в сад после прививки Пентаксим?

После вакцинации Пентаксимом, если у ребенка хорошее общее состояние, нет высокой температуры, вы можете вести обычный образ жизни — делать массаж, гулять и купаться. Так как Пентаксим не является живой вакциной, после прививки ребенок не заразен и может посещать сад.

Какая может быть реакция на прививку Пентаксим?

Обычно Пентаксим переносится легко. Возможные реакции: болезненность и уплотнение в месте инъекции; покраснение места инъекции; повышение температуры тела, раздражительность, нарушения сна или сонливость. Поствакцинальные реакции, требующие обращения к врачу, развиваются только у 0,6% привитых детей.

Сколько держится температура после прививки Пентаксим?

Не более 2-3 дней. Если температура держится дольше, скорее всего, дело не в вакцинации, а в том, что какое-либо заболевание (например, ОРВИ) совпало по времени с прививкой.

Чем Пентаксим отличается от АКДС? Пентаксим или АДКС: что лучше? Инфанрикс Гекса или Пентаксим: что лучше?

Пентаксим и Инфанрикс Гекса одинаково хорошо защищают ребенка от инфекций. Инфанрикс Гекса защищает ещё и от гепатита B, поэтому схема вакцинации будет немного иной. При вакцинации Пентаксимом требуется дополнительно делать прививки от гепатита B.

Пентаксим и Инфанрикс Гекса лучше, чем АКДС, и вот почему:

  • Во-первых, АКДС не защищает от гемофильной инфекции и полиомиелита, а значит, против них нужно вакцинироваться дополнительно.
  • Во-вторых, коклюшный компонент АКДС и вакцина против полиомиелита – цельноклеточные. Это значит, что вместе с ней в детский организм попадают ослабленные, но все еще живые бактерии. В составе Пентаксима живых бактерий нет, что снижает вероятность реакции на вакцину в виде повышенной температуры.

Сравнительная таблица разных вакцин

АКДСПентаксимИнфанрикс Гекса
Защита от коклюша+, цельноклеточный компонент+, бесклеточный компонент+, бесклеточный компонент
Защита от дифтерии+++
Защита от столбняка+++
Защита от полиомиелита++
Защита от гемофильной инфекции++
Защита от гепатита B+
Доступна бесплатно++*
Реакции после прививкиЧастоРедкоРедко
Возраст До 4-х летНе ограничен** До 3-х лет

*Бесплатно делается только две первые вакцинации (третья вакцинация и ревакцинация — платно)
**Хотя возраст не ограничен на практике же делается до 6 лет

Еще больше статей о вакцинации:


  • 1 Что такое дифтерия, коклюш и столбняк
  • 2 Правила вакцинации АКДС
  • 3 В каком возрасте делать прививку АКДС
  • 4 Препараты для вакцинации
  • 5 Противопоказания к проведению иммунизации
  • 6 Повод для обращения к врачу после прививки АКДС
  • 7 График вакцинации АКДС
  • 8 Подготовка к прививке, побочные явления
  • 9 Обычные поствакцинальные реакции


Прививка против дифтерии, коклюша и столбняка относится к обязательным. Некоторые родители отказываются от вакцинации АКДС, потому, что боятся побочных явлений, но не задумываются о последствиях непрививания.


Кроме АКДС, существует более щадящая вакцина АДС-м (содержит в составе анатоксин столбняка и дифтерии). Врачи советуют ставить прививки детям строго по общепринятому плану вакцинации.

Что такое дифтерия, коклюш и столбняк

Для борьбы с тремя опасными инфекционными болезнями можно использовать поливакцину или три разных вакцины. Применение каждой вакцины по отдельности является немного усложненным вариантом, поэтому большинство больниц для прививки от дифтерии, коклюша и столбняка использует многокомпонентный состав.

Для борьбы с дифтерией, столбняком и коклюшем применяется вакцина коклюшно-дифтерийно-столбнячная, или сокращенно АКДС.

Рассмотрим каждую болезнь по отдельности:


Дифтерия поражает горло, а иногда ещё уши и нос. Инфекция переносится воздушно-капельным путем. Первые проявления выражаются повышением температуры и физическим недомоганием. За счет поражения гортани иногда может затрудняться дыхание.

Столбняк — болезнь, вызванная инфекцией, поражает дыхательные органы. Первые проявления — чувствительность к звуку, яркому свету и т.д. Опасное последствие — появление судорог.

Коклюш — опасная болезнь, приводящая к поражению мозга. Побочные явления связаны с кашлем, иногда рвотой.

АКДС относится к разряду серьезных вакцин. Как показывает статистика, в 80% случаев появляются побочные явления: тошнота, температура после АКДС, диарея и т.д. Прививаться следует только с разрешения врача, чтобы избежать тяжелых последствий.

Правила вакцинации АКДС

Для вакцинации следует выбирать места с меньшей жировой прослойкой. Раньше прививку ставили в ягодицу, но как показала практика, жировая прослойка не позволяет препарату хорошо всасываться в организм.

Сейчас прививку АКДС в ягодицу ставят только детям, обычно до полутора лет. Взрослым анатоксин дифтерии и столбняка ставится в верхнюю часть плеча.

В комплекте лекарства поставляется ампулы. В них содержится мутноватый раствор. Перед уколом этот раствор следует встряхнуть. Он должен стать однородным, без видимых нерастворившихся осадков. В противном случае медикамент использовать нельзя.

В России прививку от столбняка, коклюша и дифтерии проводят отечественным препаратом. Он называется Анатоксин дифтерийно-столбнячный очищенный. В упаковке поставляется 10 ампул. В каждой ампуле находится две дозы препарата.

В каком возрасте делать прививку АКДС

Прививка от дифтерии, коклюша и столбняка внесена в общепринятый график прививок. Всего в курс инъекций входит 4 дозы. Первая иммунизация ребенка проводится в 90 дней, последняя в полтора года. Схема прививания 3-4,5-6-18 месяцев.


Если нет возможности придерживаться графика или срок вакцинации от столбняка, коклюша и дифтерии пропущен несколько месяцев назад, то следует поставить прививку в день обращения, а потом по принятой схеме.

Последующие инъекции делают в более зрелом возрасте, а точнее в 7 и 14 лет. Эффекта от полноценного курса хватит на срок до 10 лет, поэтому врачи советуют каждые 10 лет проводить ревакцинацию.

Ревакцинацию можно проводить от двух инфекций — столбнячной и дифтерийной. А вот защиты от коклюша будет вполне достаточно без ревакцинации каждые десять лет. Зачастую АКДС совмещают с прививкой полиомиелита.

Препараты для вакцинации

Самым популярным препаратом был и остается АКДС. Вакцина поставляется в государственные учреждения и вакцинация ею проводится бесплатно. Анатоксин содержит инактивированный вирус возбудителей. То есть это означает, что вакцина от дифтерии, столбняка и коклюша не содержит в составе живых вирусов и безвредна для членов семьи.


Если при первой вакцинации у прививаемого отмечаются тяжелые побочные явления, то вакцину от дифтерии и коклюша можно заменить на более щадящий препарат АДС-м. Он содержит в составе бактерии дифтерии.Состав препаратов примерно одинаков, только доза антивируса уменьшена.

Также есть несколько препаратов импортного производства. Вакцинация от коклюша и дифтерии импортным препаратом позволяет минимизировать побочные явления и сократить поствакцинальный период.

Еще одним преимуществом является наличие в составе кроме штаммов дифтерии и коклюша еще и антигены против других инфекций. Например:

  • Инфанрикс;
  • Пентаксим;
  • Тетраксим;
  • Инфанрикс Гекса;
  • Инфанрикс ИПВ.

Самыми популярными считаются Пентаксим и Инфанрикс. Пентаксим применим для защиты от коклюша, дифтерии, полиомиелита, гемофильной инфекции. Единственным отличием Инфанрикс считается отсутствие в составе антивируса от полиомиелита.

Противопоказания к проведению иммунизации

В связи с тем, что прививка относится к ряду серьезных и реактогенных, то побочные явления бывают часто. Стоит серьезно подойти к первичному осмотру, чтобы избежать осложнений.

К противопоказаниям относится:

  • Наличие инфекционной болезни — прививаться можно только после полного выздоровления, как правило это занимает не меньше одного месяца;
  • Аллергические реакции или непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • Наличие онкологического заболевания или врожденных патологий;

Если ребенок переболел коклюшем, то нельзя использовать вакцину против коклюша, столбняка и дифтерии. Для вакцинации в этом случае применим препарат без штамма коклюша.

Как правило, врачи рекомендуют использовать отечественный препарат, действие которого уже изучено. Препарат закупается массово, сохраняется необходимый температурный режим и т.д.

Повод для обращения к врачу после прививки АКДС

Серьезными симптомами следует считать:

  • повышение температуры выше 39 градусов;
  • непрерывные физические недомогания;
  • наличие судорог, сильного отека;
  • воспаление места укола.

Как уверяют врачи, тяжелых последствий от прививки против коклюша, дифтерии и столбняка можно не ожидать.


Поствакцинальный период длится недолго. Так как детям прививка делается в ягодицу, то может наблюдаться небольшая боль. Она должна сразу пройти после отечности. Если отек спал, а боль в ноге или хромота не проходит, то опять же надо обратиться к врачу.

График вакцинации АКДС

Как уже отмечалось выше, по графику вакцинации против коклюша, дифтерии и столбняка делается в 3, потом в 4,5, затем в 6 и в 18 месяцев. Только полноценный курс вакцинации от КДС позволит создать устойчивый иммунитет.

Последующие введения препарата назначаются на 7 и 14 лет. В зрелом возрасте вакцинация повторяется каждые десять лет. Например, в 24, 34, 44 , 54 и т.д. Вакцинации от дифтерии и столбняка взрослым делают препаратом АДС-м.


Прививку против коклюша, дифтерии и столбняка можно совмещать с другими вакцинами. Хорошая сочетаемость наблюдается с полиомиелитной вакциной и от гепатита В. Совмещение нескольких вакцин никак не влияет создание иммунитета или усиление побочных эффектов.

Подготовка к прививке, побочные явления

Прививка против коклюша, дифтерии и столбняка относится к реактогенным, то есть постпрививочный период сопровождается побочными явлениями. Поэтому перед вакцинацией следует подготовиться, пройти обследование и придерживаться некоторых мер:

  • При наличии аллергии следует принимать антигистаминные препараты. Например, супрастин. Также следует принимать препараты в день прививки и после нее — в течении двух дней.
  • При необходимости можно использовать НПВС. Они помогут справиться с повышенной температурой, улучшат физическое состояние, создадут обезболивающий эффект.


Как правило, первые побочные явления наступают уже в первые сутки после введения прививки против столбняка, дифтерии и коклюша.

Не следует купать ребенка; вводить в пищу новые продукты, овощи или фрукты. Надо давать пить побольше чистой воды и ограничить прогулки, посещение многолюдных мест.

Самыми опасными считаются первые две прививки от столбняка, дифтерии и коклюша, а вот ревакцинация проходит без особого проявления побочек. При возможных аллергических реакциях при повторных введениях препарата лучше использовать более щадящий состав — АДС-м.

Обычные поствакцинальные реакции

Как правило, побочные явления появляются в первые сутки. Продолжительность не более трех суток. Симптомы проходят самостоятельно, без вмешательства медиков. Выделяют:

  • боли в мышцах;
  • головные боли;
  • покраснение, отечность, уплотнение в месте введения инъекции;
  • повышение температуры до 38;
  • диарея, понос;
  • физическая ослабленность;
  • отсутствие аппетита;
  • нарушение сна.

Развитие осложнений отмечается гораздо позже. Зачастую они появляются вследствие технических ошибок. Это может быть неправильное введение инъекции, применение лекарства с истекшим сроком годности, использование препарата при видимых противопоказаниях.

Читайте также:

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
При симпотмах заболевания - обратитесь к врачу.