Прививка от клещевого энцефалита с антибиотиками

Противопоказания прививки против клещевого энцефалита

Прививка от клещевого энцефалита совмещается с вакцинами национального календаря прививок. Но между следующими процедурами и прививками должен соблюдаться интервал:

введение иммуноглобулина. Интервал – месяц.
Проба Манту в день проведения не совмещается с вакцинами, в том числе и от клещевого энцефалита. Вакцинацию можно проводить после проверки пробы Манту, а именно, через 72 часа от момента постановки.
Вакцины БЦЖ и БЦЖ-М не совмещаются одновременно с другими вакцинами.

Основные противопоказания прививки от клещевого энцефалита при вакцинации ребенка

Прививка от клещевого энцефалита противопоказана детям, если имеют место:

Тяжелые аллергические реакции на предыдущее введение вакцины;
СПИД;
онкологические заболевания;
временно при ОРЗ и обострении хронических заболеваний.

Противопоказания прививки от клещевого энцефалита Клещ-Э-Вак

беременность;
детский возраст до 12 месяцев;
лихорадка;
эпилепсия;
аллергические реакции в анамнезе;
аутоиммунные заболевания;
хронические болезни печени;
почек;
бронхиальная астма;
диабет;
сердечная недостаточность;
болезни крови;
проблемы с мозговым кровообращением;
тиреотоксикоз.

Прививку вакциной Клещ-Э-Вак придется отложить после:

вирусного гепатита (на 6 месяцев);
менингококковой инфекции (6 мес.);
после родов (две недели);
после перенесенных острых заболеваний и обострения хронических заболеваний (две –четыре недели).

Подробно противопоказания прививки от клещевого энцефалита вакциной описаны в инструкции.

Противопоказания вакцин от клещевого энцефалита

лихорадка;
Непереносимость яичного и куриного белка;
Тяжелая аллергическая реакция на предыдущее введение препарата;

возраст до 12 месяцев.

Энцепур бывает взрослым и детским. Энцепур для взрослых нельзя применять детям. Детский же разрешен для детей с 12 месяцев.

Нельзя проводить вакцинацию детям, если:

были судороги в анамнезе;
у ребенка хронические болезни в стадии обострения;
болезни кожи в стадии обострения;
иммунодефициты;
аллергия;
реакция тяжелой формы;
беременность.

Если у вас заболевание, которое не внесено в инструкцию, проконсультируетесь с врачом.

Большое количество клещей прогнозирует Роспотребнадзор в Алтайском крае этим летом. А это значит, что высок риск заражения различными клещевыми инфекциями. Опасный сезон уже совсем скоро. Как уберечься от клещей и можно ли еще успеть сделать прививку? Платно или бесплатно? Через сколько после вакцинации она начнет работать? Обо всем этом в рубрике в материале на amic.ru.

Вы еще успеваете, но сейчас это можно сделать только платно. В связи с введением режима самоизоляции и до момента ее отмены ни в детских, ни во взрослых поликлиниках Алтайского края никакую прививку поставить не получится.

Но есть возможность привиться платно. В компании "Аско-Мед" на выбор представлены две вакцины российского производства: Клещ-Э-Вак и ЭнцеВир. Цена одинаковая – 910 рублей.

Прививку от клещевого энцефалита не рекомендуется ставить, если менее месяца назад вы переболели ОРВИ или острым инфекционным заболеванием. Не ставят прививки ВИЧ-инфицированным. Противопоказаниями являются неврологические заболевания.

Все очень индивидуально, поэтому прежде чем делать любую прививку, нужно проконсультироваться с врачом.

Оптимальный интервал между первой и второй прививкой – пять-семь месяцев. То есть первую ставим осенью. Затем повторяем весной. В следующий раз привиться нужно через год. Так проходит плановая вакцинация.

Но сезон активности клещей уже стартовал. На этот случай существует экстренная схема вакцинации. По ней первую прививку ставят в конце марта – начале апреля, а через 14 дней вторую. Третья, как и при плановой схеме, ставится через год после второй.

Чтобы у человека выработался иммунитет, должно пройти две недели после второй инъекции. Последующие ревакцинации осуществляют каждые три года перед началом эпидсезона.

Клещевой энцефалит считается опасным заболеванием. Этот вирус поражает нервную систему, при этом наиболее страдает серое вещество головного мозга и его оболочки. Также может поражаться спинной мозг. Примерно у трети переболевших остаются пожизненные неврологические расстройства. Вакцинация признана лучшей мерой профилактики.

После полного курса вакцинации у человека вырабатываются антигены к клещевому энцефалиту, что гарантирует защиту примерно на 95%. Кстати, сами клещи ничем не болеют. Они лишь переносят укушенным ими людям и животным вирусы и бактерии, которые "заимствуют" у укушенных ранее мелких и крупных животных. И, к сожалению, вакцин от таких заболеваний, как боррелиоз, эрлихиоз и других пока не существует.

Перед походом в лес или поездкой на природу правильно одевайтесь. Лучше надеть светлые вещи, на них проще заметить незваного гостя. Ветровка или рубашка должны быть с длинным рукавом. Воротник и манжеты необходимо плотно застегнуть, чтобы клещ не смог пробраться под одежду. Рубашку заправить в брюки, а их – в сапоги или носки. На голову наденьте капюшон или головной убор. Все открытые части тела надо обрызгать репеллентом от клещей. Кстати, средства от комаров не помогут!

В лесу не устраивайте привалы в траве. Через каждые два-три часа необходим визуальный осмотр. Домой не рекомендуется сразу заносить одежду, которая была на вас. Ее нужно стряхнуть и осмотреть. Клещ может затаиться даже в прекрасном букете, который вы сорвали на лугу.

Нужна, особенно если вы не прививались от клещевого энцефалита. В страховку включен анализ одного клеща на наличие вируса клещевого энцефалита, на боррелиоз, комплексный анализ на четыре основные инфекции.

Цена на полис для взрослого человека в Алтайском крае в разных страховых компаниях колеблется от 300 до 400 рублей.

Если вас укусил клещ, вам нужно его извлечь. Выкручиваем его против часовой стрелки. Как это сделать самостоятельно, смотрите в нашей инфографике. Либо можете обратиться в травмпункт. В Барнауле они находятся по адресам:

– ул. Малахова, 51, городская больница № 11 (МСЧ АМЗ), травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 40-06-49;

– ул. Георгиева, 13, детская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 72-08-15;

– ул. Георгиева, 51, городская поликлиника № 9, травмпункт, круглосуточно, тел. 8(3852) 47-77-26.

Чтобы понять был ли кровопийца переносчиком клещевого энцефалита, его живым нужно сдать на анализ. Поместите его в емкость, закройте плотной тканью и отвезите в вирусологическую лабораторию ФБУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии в Алтайском крае" на Максима Горького, 28. (Тел. 50-40-34.)

Если клещ погиб или у вас остался только его фрагмент, тут его смогут проверить на боррелиоз.

Чем раньше, тем лучше, но точно не позднее, чем через четыре дня. Если возможности проверить клеща нет, нужно ввести иммуноглобулин. Если у вас есть страховка, данная процедура будет бесплатной. Также иммуноглобулин вводят бесплатно детям до 14 лет. Если страховки нет, обращайтесь в пункт серопрофилактики.

Если вы сдали клеща на исследование, ждем сутки. Если успели привезти паукообразное до 11:00 в лабораторию, результат получите в тот же день.

Иммуноглобулин вводят в пунктах серопрофилактики. В Барнауле они расположены по адресам:

ул. Мало-Олонская, 17, ООО "АСКО-МЕД-ПЛЮС", понедельник – четверг с 8:00 до 17:00; пятница с 8:00 до 17:00; суббота с 9:00 до 17:00, выходной воскресенье, тел. 8 (3852) 63-09-09;

ул. Малахова 146, ООО "АСКО-МЕД-ПЛЮС", понедельник – четверг с 8:00 до 18:00; пятница с 8:00 до 17:00; выходные – суббота, воскресенье, тел. 8-800-555-84-09;

ул. Малахова 51, КГБУЗ "Городская больница № 11", травмпункт, с 8:00 до 22:00, тел. 8 (3852) 40-06-49;

ул. Георгиева, 13, КГБУЗ "Детская поликлиника № 9", травмпункт, круглосуточно, тел. 8 (3852) 72-08-15;

ул. Георгиева 51, КГБУЗ "Городская поликлиника № 9", травмпункт, круглосуточно, тел. 8 (3852) 47-77-26.

Разумеется – уничтожить. Лучше всего сжечь. Заверните клеща в обрывок бумажки и подожгите. Помните! Клещей нельзя давить руками, так как вирус через микротравмы может попасть в организм человека.

В этом году 4 000 человек пострадали от укусов клещей. По данным Роспотребнадзора, это – ниже многолетних показателей. Однако 12 насекомых носили в себе страшный вирус – боррелиоз. А в Ярославском районе с 6-летней девочки сняли клеща, зараженного энцефалитом. Как себя обезопасить и где сделать прививку от смертельного заболевания – в материале корреспондента "Вестей FM" Ольги Матвеевой .

Подцепить клеща весной можно и в непроходимом лесу, и в столичном парке. При этом сам по себе укус насекомого не опасен. Проблемы возникают, когда паразит заражён. Самые распространенные болезни – боррелиоз и клещевой энцефалит. При этом если первая быстро лечится антибиотиками, вторая является смертельно опасной. Четверть случаев заканчивается летальным исходом, говорит заведующий терапевтическим отделением Клинической больницы №1 Сергей Стеблецов.

СТЕБЛЕЦОВ : В месте укуса появляется раздражение и так называемая экзема. Дальше уже – галлюцинации и нарушения ЦНС. Самому вытаскивать этих клещей достаточно сложно – существуют такие специальные пластиковые приспособления, чтобы не осталось частиц. Потому что он легко отрывается, и его челюсти остаются внутри этой ранки.

Ежегодно Роспотребнадзор публикует списки эндемичных регионов по клещевому энцефалиту. Самыми опасными традиционно считают Сибирь, Урал и Дальний Восток. Местные жители в качестве профилактики проходят бесплатную вакцинацию. Остальным, собираясь в отпуск, специалисты советуют обезопасить себя и сделать прививку. Стандартный курс состоит из 3 доз и рассчитан примерно на год. Мы обзвонили несколько столичных клиник, в которых заверили: препарат в наличии. Отдельно его приобретать не нужно.

ВРАЧ 1 : Вы ее делаете, потом через 2 – 4 недели нужно будет повторить. Через 2 – 4 недели после второй вакцины будет иммунитет. Но ее нужно повторить через год, а потом – каждые 3 года. Да, это – российская вакцина. У нас давно только российские привозят. Сейчас – по акции: 850 рублей.

ВРАЧ 2 : Стоимость – 1185, но только после майских праздников. Это – за одну. Если вы не болели, то анализы не нужны.

Детская вакцина от взрослой отличается только дозировкой. Ее ставят в плечо примерно с года. Рекомендуемое время – март – апрель, так как иммунитет начинает вырабатываться через 2 недели после второй прививки. Интервал между ними составляет от 1 до 3 месяцев. Исключением является экстренная вакцинация, когда период уколов сокращают до 2 недель, говорят в одной из столичных клиник.

ВРАЧ 3 : Трехразовая – 2310 рублей. Ставите вакцину, вторая вакцинация – через месяц, потом – через полгода. А вообще, педиатр решает: если что-то экстренное – он назначает вам. Приносите информацию о прививках и анализы.

На аптечных полках присутствуют 4 вакцины от клещевого энцефалита: 2 российские и 2 импортные. Применение всех 4-х противопоказано при аллергии на белок куриного яйца. Иммунитет после полного курса будет действовать в течение 3 лет. По мнению заведующего лабораторией вакцинопрофилактики НИИ вакцин и сывороток им. Мечникова Михаила Костинова, эффективность отечественных и зарубежных лекарств – одинаковая.

КОСТИНОВ : Защищает от клещевого энцефалита и на Дальнем Востоке, и в Европе, и в Сибири, Скандинавии и так далее. Эти вакцины содержат общий белок Е. Этот белок является "главнокомандующим" при формировании в иммунитете защиты от всех разновидностей клещевого энцефалита.

В любом случае даже после укуса клеща паниковать не стоит. Инкубационный период энцефалита – от 3 до 7 дней. Важно вовремя обнаружить на себе маленькое черное пятнышко и сдать насекомое на анализ в лабораторию. В качестве экстренной профилактики врач может назначить спасительный укол иммуноглобулина.

Атака клещей на Красноярск: количество паразитов превысило норму в 400 раз

В Красноярске могут ввести режим ЧС из-за нашествия клещей. Пик активности членистоногих еще не пройден, а с жалобами на паразитов к медикам уже обратились 3 000 человек. В прошлом году в это время было вдвое меньше пострадавших.

Иммуноглобулин в дефиците: в Новосибирске ребёнку сделали укол от укуса клеща только после скандала

В Новосибирске испытывают проблемы с иммуноглобулином. Там ребенку потребовалась срочная вакцинация после укуса клеща, а врачи отказались. Причина – дефицит этого препарата в регионе. В итоге только после скандала прививку сделали только в детской инфекционной больнице. Что происходит с иммуноглобулином в Сибири?

В Сибири появились клещи-гибриды. Об опасной находке сообщили ученые. По их словам, паразитов можно назвать настоящими “универсальными солдатами”: они могут переносить множество заболеваний и отличаются живучестью.

Привиться не поздно: в Роспотребнадзоре посоветовали сделать вакцинироваться от энцефалита. Из-за аномально теплой зимы клещи проснулись раньше обычного: опасный период вместо 6 месяцев в этом году может растянуться на 8. Укус может обойтись без последствий. А может стать смертельным – членистоногие переносят такие опасные заболевания, как энцефалит и боррелиоз.

Сезон активности клещей в этом году может продлиться 8 месяцев вместо обычных 6. И всё из-за аномально теплой зимы. В центре эпидемиологии Роспотребнадзора рассказали, что погода сдвинула опасный сезон на более ранний срок. Почему же клещам не спится? С комментариями для "Вестей FM" - заведующий лабораторией защиты леса от инвазивных и карантинных организмов Всероссийского научно-исследовательского института лесоводства и механизации лесного хозяйства Юрий Гниненко.

Как народными средствами бороться с паутинным клещом на розах
Обработка участка от клещей и как вытащить клеща в случае укуса
Паутинный клещ на комнатных растениях

Краткое описание: Описание особенностей препаратов, используемых для вакцинации от клещевого энцефалита. Кому нужно делать прививание в первую очередь? Описание основных особенностей иммунизации взрослых и детей.

Мы стараемся всячески защитить себя и не допустить тяжелых ситуаций. Существует большое количество способов и методов, позволяющих минимизировать вероятность атаки паразитом.

Говоря о самых эффективных, на сегодняшний день – это прививка от клеща. Далее мы более подробно рассмотрим механизм действия, эффективность, показания, противопоказания и особенности вакцинации.

Энцефалит

Заразиться энцефалитом может каждый, разносчики вируса подстерегают в рощах, полях, парках в городе. Именно поэтому врачи рекомендуют делать прививки, особенно с приходом весны, когда вредители активизируются после зимнего сна.

Показания к вакцинации

Врачи советуют сделать прививку следующим категориям людей:

Сотрудники лабораторий, который занимаются исследованиями биоматериалов, содержащих живые культуры возбудителя;
Лица, которые выполняют заготовку, гидромелиорацию, работы геологического, строительного, сельскохозяйственного, дератизационного типа;
Граждане, посещающие районы, отличающиеся высоким уровнем зараженности вирусом энцефалита клещами;
Туристы, планирующие выезд в лес, поле;
Жители районов, имеющих влажный климат.

Также стоит позаботиться об иммунизации сывороткой тем, кто имеет риск употребления инфицированных мясных, молочных продуктов, а также контакта с животными, пострадавшими от укуса клеща.

Противопоказания

Среди противопоказаний к вводу вакцины от клещевого энцефалита:

Период беременности и кормления грудью;
Младенцы до одного года;
Пациенты, страдающие от обострения хронического заболевания;
Наличие соматических, инфекционных патологий, новообразований, острых состояний любой из этиологий;
В случае диагностированного ревматизма, красной волчанки, иммунодефицита;
Сильная аллергическая реакция на определенные продукты питания, медицинские препараты, непереносимость составляющих вакцины;
Состояние алкогольного опьянения.

Среди самых эффективных вакцинаций можно отметить:

Московскую вакцину, применяемая с трехлетнего возраста. Главными особенностями является защита от субтипов энцефалита путем повышения иммунного барьера; незаменимый варианты в случае необходимости провести экстренную вакцинацию; отсутствие побочных эффектов; относительно низка стоимость препарата.
ЭнцеВир, главным предназначением которого является выборочное прививание против энцефалита; нет ограничений в сезон наибольшей активности и повышенного риска; применяют также при необходимости срочной помощи. При ревакцинации каждые 3 года образовывается стойкий иммунитет. Отмечается легкая переносимость и доступная цена.
ФСМЕ—Иммун Инжект—Джуниор – применяется как профилактическое средство перед наступлением сезона активной жизнедеятельности клещей. Можно использовать летом, также в качестве экстренной помощи. Предполагается выработка антител на срок 3-х лет, минимальный процент риска возникновения побочной реакции, можно сочетать с другими инъекциями.
Энцепур применяется для внутримышечной инъекции, если необходимо – можно ввести укол под кожные покровы. Если препарат попадет в кровеносное русло, возможно проявление анафилаксии. Чаще всего используют для иммунизации людей, которые живут в эндемичном регионе.

Главными особенностями данной вакцины является отсутствие нежелательных побочных эффектов, возможность использования даже в случае наличия аллергии на куриный белок; максимальный уровень надежности формировки иммунитета к вирусу (99 процентов), проводить процедуру можно на протяжении всего года.

Какой препарат лучше?

Многие из жителей России считают, что только импортная продукция может принести эффективный результат. Но это далеко не так, поскольку все препараты включают по факту аналогичные компоненты.

Инструкция по применению

В день проведения иммунизации врач проводит осмотр, опрашивает прививаемого человека, меряет температуру тела. После проведения процедуры, прививку регистрируют в специальной учетной форме.

Суспензия набирается при помощи ширококанальной иглы, чтобы исключить возможность образования пены. Перед введением препарата, шприц с ним несколько раз обязательно встряхнуть. После вскрытия ампулу нужно обязательно выбросить, хранение запрещено.

Если вас интересует, куда ставят прививку, то инъекция вводится в дельтовидную мышцу, но по необходимости возможно подкожное введение.

Особенности вакцинации детей

Прививка от клещевого энцефалита не включена в национальный календарь России, но большинство родителей, понимают о тяжелом протекании заболевания, а также риске возникновения серьезных последствий, если сравнивать со взрослым человеком.

Стоит отметить, что дети намного легче способны перенести прививку, нежели взрослые, поэтому родители могут не волноваться о побочных эффектах.

Схемы вакцинации

Стандартный курс как для взрослого, так и ребенка предполагает трехразовое введение инъекций: первая процедура, следующая через 30—90 дней, после по истечению 9—12 месяцев. Точный срок устанавливается врачом индивидуальной в каждом случае в зависимости от результатов медицинского осмотра.

При условии срочной профилактики, сначала нужно сделать укол тем, кто был раньше не привит или же поступил с подозрением на заражение энцефалитом.

Побочные эффекты

Среди основных побочных эффектов можно отметить:

Боль, отеки, покраснение на месте укола;
Бессонницу, головные боли;
Учащенный пульс, повышенную температуру тела;
Увеличенные лимфоузлы;
Нарушения в деятельности желудочно-кишечного тракта, потеря аппетита.

Смягчить симптомы можно при помощи принятия антигистаминных прививок перед процедурой.

Где купить вакцину?

Приобрести вакцину может каждый, посетив:

Официальный сайт производителя либо поставщика;
Интернет-магазин;
Городскую аптеку.

Упаковка должна иметь регистрационный код, удостоверяющий подлинности фармацевтического препарата.

Прививание осуществляется строго в клинике.

Стоимость

Если говорить о цене на вакцину, то препарат российского производства обойдется в 400—500 рублей за 1 дозу. В случае желания приобрести вакцину немецких, австрийских производителей, цена будет немного выше – колеблется в пределах 1000—1500 рублей.

Частые вопросы

У каждого возникают некоторые вопросы относительно особенностей процедуры против заражения клещевым энцефалитом.

Первую дозу вводят с начала сентября до конца февраля. Следующая доза должна быть введена по истечению не меньше 30 дней после вакцинации. Стоит отметить, что курс из двух доз предполагает защиту на срок до 1 года.

Третью дозу вводят в марте (следующий год). Завершив такой курс, человек защищает себя и получает иммунитет на 3 года. Далее достаточно осуществлять вакцинацию каждые три года, но всего лишь по 1-й дозе.

Согласно рекомендаций врачей, ревакцинацию от энцефалитного клеща нужно проводить каждый год. Если же взять во внимание исследования, состояние иммунитета в следствии введения курса препарата, способно защищать человека от заражений на период трех лет. Пока что нет данных, которые подтверждают возможность увеличения периодов между проведением ревакцинации.

Применение современных средств дает возможность беспроблемного посещения душа. Конечно же, нужно исключить посещение бани, принятия горячей ванны на период одной недели.

Кроме этого, нужно исключить активное трение места, где был сделан укол. Лучше всего вообще минимизировать какое-либо воздействие на это место.

Гулять после иммунизации можно, но нужно позаботиться о том, чтобы тело не перегревалось и не переохлаждалось. Заниматься спортивными упражнениями нежелательно, поскольку это дополнительная нагрузка на организм. Во время прогулки выбирайте те места, где массово не скапливаются люди.

Запрещено употребление алкогольных напитков в любых видах, поскольку он способен нарушить выработку иммунитета, также он размывает симптоматику после прививания, а развитие аллергической реакции требует своевременную помощь. Есть риск возникновения отека Квинке, приводящего к удушью и смерти.

Это допустимый побочный эффект, который является местной реакцией. Проходят неприятные симптомы по истечению одного-трех дней. Но в случае очень сильных болей, есть риск инфицирования, в этом случае нужно обязательно обратиться к специалисту.

Как и в предыдущем вопросе, это также ответная реакция организма, не требующая лечения. Она сама пройдет, к тому же не поднимется до показателя, когда нужно ее сбить. В крайних случаях разрешено принятие жаропонижающего средства.

В случае наличия противопоказаний к введению инъекции, защититься от укусов клещей можно при помощи специальных спреев, которые предлагают нанесение отталкивающих насекомых веществ на одежду, тело.

Лучше всего выбирать те средства, которые способны парализовать клеща, а не только отпугнуть (в этом случае предполагается нанесение лишь на одежду).

Кроме этого, если планируется посещения леса, нужно выбирать одежду из плотных материалов, ту, которая закрывает все участки тела, голову, отличается наличием плотных манжетов. Рекомендуется заправлять штаны в длинные носки. По приходу в дом, внимательно осмотрите себя на наличие паразитов.

Клещевой энцефалит является достаточно опасным заболеванием, качественной и максимальной защитой от которого является прививка.

Источник

Любая прогулка по лесу может закончиться укусом клеща и незапланированными тратами на лечение от инфекции, например клещевого энцефалита или боррелиоза — болезни Лайма.

В статье разберем, чем опасны клещи и как от них защититься. Что делать сразу после укуса клеща и сколько денег нужно, чтобы вылечиться, если вдруг заболели.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Чем опасны клещи

Некоторые виды клещей являются переносчиками инфекционных заболеваний и могут заразить ими человека. Эти паразиты переносят с десяток различных болезней, которые условно можно разделить на три группы:

Клещевой энцефалит.
Клещевой боррелиоз — болезнь Лайма.
Прочие инфекции со страшными названиями, например моноцитарный эрлихиоз и гранулоцитарный анаплазмоз человека, крымская геморрагическая лихорадка и другие.

В России чаще остальных встречаются именно первые две инфекции — клещевой энцефалит и болезнь Лайма. О них и поговорим.

Обе эти болезни могут привести к инвалидности, клещевой энцефалит — даже к смерти. Они поражают головной и спинной мозг. Также инфекции могут повлиять на внутренние органы и суставы. Так, болезнь Лайма бьет по суставам, сердцу и печени. От нее может пострадать зрение. Но все это происходит, только если инфекцию не лечить.

В России клещевым энцефалитом ежегодно заражается примерно две тысячи человек. В 2018 году им заболел 1721 человек, в 2017 — 1910 человек. Риск подхватить энцефалит невелик: инфекцию переносят шесть клещей из ста. Но даже если напустить армию зараженных паразитов на сотню человек, заболеют от двух до шести покусанных. При этом смертность от клещевого энцефалита довольно высокая — погибают 2% зараженных пациентов.

Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за 2017 год,
за 2018 год

Болезнью Лайма ежегодно заражается примерно 6—7 тысяч россиян. В 2018 году ее подхватил 6481 человек, в 2017 — 6141 человек. Риск заболеть, как и в случае с энцефалитом, небольшой — всего 1,2—1,4% . Дело в том, что только 15% клещей заражены болезнью Лайма, а чтобы передать инфекцию человеку, паразит должен присосаться к коже примерно на сутки.

Клещи нападают с апреля по октябрь. Заразиться любой клещевой инфекцией можно, если инфицированный клещ вас укусит или если вы его раздавите и размажете по коже. По статистике, от укусов чаще страдают городские жители — на них приходится до 70% заражений. Но горожане подхватывают клещей за городом, например во время прогулок по лесу.

Шанс подцепить клещевой энцефалит также есть у тех, кто пьет сырое молоко: так инфекция передается от коров, овец и коз. Но это крайне маловероятный сценарий заражения.

Что делать, если укусил клещ

Видите впившегося клеща — вытащите его. Чем дольше паразит сидит на коже, тем вероятнее он передаст инфекцию, если сам заражен. Достать клеща можно самостоятельно, в крайнем случае можно поехать к врачу в травмпункт или частную клинику.

Если решили достать клеща сами, важно сделать две вещи: вытащить паразита из-под кожи полностью и при этом не раздавить. Извлечь клеща можно любым пинцетом, нитью или специальным инструментом. Захватите паразита как можно ближе к коже, поверните тельце вокруг оси и выкрутите. Место укуса протрите дезинфицирующим средством — спиртом или йодом, а руки вымойте с мылом.

Если поехали в государственный травмпункт, возьмите с собой паспорт и полис ОМС. Для частной клиники будет достаточно паспорта. Врач вытащит клеща, спросит, когда вы его подцепили и сколько времени паразит сидел под кожей, и решит, что делать дальше. Например, сразу отпустит вас домой или предложит ввести иммуноглобулин, чтобы снизить риск заражения клещевым энцефалитом. По полису ОМС все это бесплатно.

Нет убедительных доказательств, что иммуноглобулин защищает от развития клещевого энцефалита. Например, в Европе после укуса клеща его не вводят, потому что считают неэффективным для подавления инфекции.

В России профилактику клещевого энцефалита иммуноглобулином проводят до сих пор. Его вводят однократно в течение 96 часов после нападения клеща. Отечественные врачи считают, что только в этом случае иммуноглобулин сработает.

Более того, иммуноглобулин используют для лечения клещевого энцефалита. В таком случае его вводят несколько раз в течение нескольких дней.

Вводить иммуноглобулин или нет, решать вам.

Решите, что делать с клещом. Клеща можно сразу уничтожить, например сжечь или смыть в унитаз. А можно отнести в лабораторию на анализ.

Чтобы отнести клеща в лабораторию, сразу после извлечения из кожи положите его в герметичную емкость, например в стеклянную банку с завинчивающейся крышкой, добавьте к нему влажную ватку, чтобы клещ не засох, и уберите в холодильник. Хранить клеща таким образом можно до трех дней.

Зачем сдавать клеща на анализ

Узнав, какие возбудители были в клеще, мы получим информацию о наших дальнейших действиях: о симптомах, за появлением которых следует следить, и о сроках наблюдения за пациентом.

Конечно, точность такого анализа, как и любого другого метода лабораторного исследования, не 100%. И все же, когда мы знаем, какой возбудитель был в клеще — или что его не было вовсе, — нам понятнее, к чему готовиться, наблюдая пациента после укуса, в отличие от ситуации, когда мы следим вообще за всем на свете.

Выпейте доксициклин. Если клещ просидел под кожей примерно сутки или дольше, имеет смысл принять антибиотик доксициклин. Он поможет предотвратить развитие болезни Лайма, если клещ был заражен ее возбудителями — боррелиями.

Доксициклин работает, если принять его в течение 72 часов после извлечения клеща и если для его приема нет противопоказаний. Противопоказания — возраст младше восьми лет, повышенная чувствительность к тетрациклинам, порфирия или тяжелая печеночная недостаточность. Еще доксициклин не рекомендован беременным и кормящим женщинам.

Назначает прием доксициклина и подбирает дозировку врач. Как правило, взрослым назначают одну дозу доксициклина в объеме 200 мг. Детям старше восьми лет — от 4 мг на 1 кг до взрослой дозы. Доксициклин стоит от 20 до 350 Р в зависимости от производителя и бренда.

Следите за самочувствием. После извлечения клеща важно наблюдать за собой в течение следующих нескольких недель.

Клещевой энцефалит начинается так: появляется слабость, болит голова, тошнит и может рвать, мучает бессонница. Температура повышается до 38—40 °C , знобит. Лихорадка длится до 10 дней. Начинает болеть тело, могут неметь конечности.

Люди с болезнью Лайма жалуются на сыпь на теле, недомогание, повышение температуры, озноб и воспаление лимфоузлов. Если болезнь не лечить, начинает болеть голова и суставы, немеет лицо и конечности, развивается артрит.

От попадания клещевой инфекции в кровь до первых симптомов болезни может пройти от одного дня до месяца в зависимости от самой инфекции. Например, инкубационный период клещевого энцефалита длится 7—14 дней , и в это время болезнь может себя никак не проявлять.

Если в течение нескольких недель после извлечения клеща почувствовали себя плохо — обратитесь к врачу. Он может выписать направление на анализ крови, который позволит узнать, есть ли клещевая инфекция в организме или нет. Есть несколько методов исследования, например метод ПЦР или исследование крови на антитела.

Зачем после укуса клеща сдавать анализ крови

Кровь на клещевые инфекции нужно сдать в случае каких-либо жалоб, например при повышении температуры, увеличении лимфоузлов, сыпи на теле. Спектр исследований на инфекции, передаваемые клещами, зависит от возможностей конкретной лаборатории.

Методом ПЦР определяют наличие самого возбудителя в крови или другом биологическом материале. Такой анализ будет информативен даже в первые дни заболевания.

Анализы на антитела в крови делятся на две группы: с определением иммуноглобулинов М (IgM) и иммуноглобулинов G (IgG). Первые вырабатываются примерно на 7—10 день от укуса клеща, вторые — позднее, на 3—4 неделе от момента инфицирования.

Для врача самым информативным является сочетание обоих анализов — ПЦР и на антитела. Они дополняют друг друга. На практике выбор анализа часто зависит от того, сколько дней прошло после укуса и есть ли какие-то симптомы у пациента.

Как лечат клещевые заболевания

Если инфекция, вызванная укусом клеща, подтвердится, что делать дальше — должен решить врач. Больного могут госпитализировать для наблюдения и борьбы с симптомами болезни или выписать лекарства и отправить домой.

Если у пациента есть полис ОМС, вся медицинская помощь будет бесплатной. Например, лечение в больнице или назначенные врачом анализы. Лекарства, как правило, покупают за свой счет.

Клещевой энцефалит лечат, облегчая состояние больного, снимая симптомы заболевания и наблюдая за ним в стационаре.

Клинические рекомендации. Клещевой вирусный энцефалит у взрослыхPDF, 1,39 МБ

Болезнь Лайма лечат антибиотиками. Какими именно — зависит от стадии заболевания.

Если в результате заболевания развиваются осложнения, после выздоровления подключают реабилитацию. Например, в случае с клещевым энцефалитом может развиться паралич. Парализовать может как часть тела, например руку, так и все тело.

История мужчины, который заболел энцефалитом после укуса зараженного клеща. Он провел в больнице полтора месяца и даже спустя три года после заражения борется с последствиями заболевания

Человек может остаться инвалидом, и ему придется лечить последствия энцефалита всю жизнь: ходить на массаж, заниматься на специальных тренажерах и посещать логопеда. Реабилитация бесплатна по полису ОМС, но самому наверняка тоже придется потратиться. В итоге стоимость лечения клещевой инфекции может исчисляться как парой тысяч рублей, так и сотнями тысяч. Плюс есть риск остаться недееспособным на всю жизнь.

Как защититься от клещевых инфекций

Правильно одевайтесь в лес. Так ни один паразит не сможет добраться до кожи и присосаться к ней. Наденьте одежду с длинными рукавами и штанинами и головной убор. Выбирайте куртки или кофты, горловина которых плотно прилегает к шее. Заправляйте штаны в сапоги или носки. Желательно, чтобы одежда была светлой и однотонной: так вы сразу увидите клеща. Время от времени осматривайте себя и близких, чтобы заметить клеща на коже или одежде. Например, раз в час.

Пользуйтесь специальными средствами против клещей. Все средства от клещей условно делятся на три группы:

Репеллентные.
Акарицидные.
Инсектицидно-репеллентные.

Главное отличие в том, как они действуют на клеща. Репелленты просто отпугивают паразита так, что он старается избежать контакта со средством и ползет в другую сторону. Акарициды и инсектицидно-репеллентные средства парализуют конечности клеща, из-за чего он отваливается от одежды и, возможно, погибает.

Репелленты выпускают в виде спреев, кремов, стиков и даже салфеток. Их можно наносить на одежду и кожу. Акарицидные и инсектицидно-репеллентные средства наносят только на одежду. В любом случае нужно читать инструкцию и использовать средство так, как написано на упаковке.

Самые популярные средства против клещей — репелленты. В большинстве из них содержится химическое вещество диэтилтолуамид, или ДЭТА. Чтобы средство действительно работало, важно выбирать правильную концентрацию вещества в его составе — 10—30%. Чем выше концентрация, тем дольше средство защищает от клещей.

Есть репелленты с натуральными активными веществами в составе, например эфирным маслом герани, гвоздики и эвкалипта. Но они не лучше химических, так как могут вызывать дерматит или раздражение глаз, если человек чувствителен к растительным маслам.

Читайте также: