Роспотребнадзор полиомиелит в россии

Рубрики
- Новости
- Статьи
- Мнения
- Интервью
- Комментарии
О проекте
Вакансии
Реклама
Контакты

Новости
Статьи
Интервью
Репортаж
Клиника
Фарма

Вход

Самые высокие риски заразиться болезнью, вызывающей паралич и даже смерть, — в Калининградской, Ульяновской, Челябинской областях, Камчатском крае, на Алтае, в Якутии, Калмыкии и Северной Осетии. В этих регионах вакцин от полиомиелита нет.

В России не хватает вакцин от полиомиелита. По данным источника, к такому выводу пришёл Роспотребнадзор, проведя мониторинг в регионах. Не хватает более 800 тысяч доз вакцин. Сейчас в регионах есть 680 тысяч доз, а нужно почти 1,5 млн.

Полиомиелит — вирусное заболевание, которое поражает нервную систему и буквально за считаные часы может вызвать полный паралич. Первые симптомы — высокая температура, головная боль, рвота, боль в руках и ногах.

Как рассказала врач-педиатр Анастасия Краснова, вирус обычно проникает в организм через полость рта, потом распространяется в кишечнике, проникает в кровь и дальше уже разносится по всему организму. Самые тяжёлые последствия — поражение центральной нервной системы вплоть до полного паралича и даже смерть.

По данным ВОЗ, около 5–10% больных с паралитической формой полиомиелита умирают из-за развития паралича дыхательных мышц.

Из-за нехватки вакцин всё меньше детей получают защиту. Как подсчитали в Роспотребнадзоре, крайне низкие темпы вакцинации, например, в Архангельской области — план выполнен всего на 54% (планировалось привить 95% жителей). В Челябинской области план выполнен наполовину, примерно так же — в Ханты-Мансийском автономном округе.

Особое внимание Роспотребнадзор обращает на то, что реже стали прививать детей до года. Сейчас всего 59% детей до одного года в России прошли первый этап вакцинации от полиомиелита. Хуже всего обстановка в Ленинградской и Нижегородской областях. Среди отстающих и столица России — в Москве охват составил от 40 до 55%.

Полностью отсутствуют вакцины от полиомиелита в Калининградской, Ульяновской, Челябинской областях, Камчатском крае, на Алтае, в Якутии, Калмыкии и Северной Осетии. Меньше тысячи доз осталось в Крыму, Астрахани, Брянске, Чувашии и ещё 20 регионах.

Как полагают в Роспотребнадзоре, такой дефицит связан с тем, что вакцины просто не закупили. Снижение охвата вакцинации, по мнению Анны Поповой, “ставит под угрозу обеспечение необходимого уровня коллективного иммунитета против полиомиелита”.

В Роспотребнадзоре уверены, что необходимо срочно увеличить объёмы поставок и оперативно распределить их по нуждающимся регионам.

Полиомиелитом в основном заболевают дети в возрасте до пяти лет. Заболевание неизлечимо, его можно только предотвратить.

— Главную роль в профилактике полиомиелита играет вакцинация, — сказала Анастасия Краснова. — Даже несмотря на то, что за последние годы заболеваемость полиомиелитом снижается, не стоит пренебрегать современными и адекватными методами защиты от этого заболевания. Снижения охвата вакцинацией допускать нельзя.

Существует два варианта вакцины, защищающей от полиомиелита: инактивированная полиовакцина (ИПВ, с убитым вирусом) и оральная полиовакцина (ОПВ, с живым вирусом). В 2016 году во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) решили, что для полного уничтожения вируса все страны должны преимущественно перейти на ИПВ, а на случай эпидемий будут применять живую вакцину. На инактивированную уже перешли Албания, Азербайджан, Польша и другие страны. От живой вакцины отказались и в России.

Как сообщили Лайфу в пресс-службе Роспотребнадзора, стратегия “Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита” к 2017 году “достигла значительного успеха в борьбе с этим заболеванием”, но без вакцин все эти результаты могут быть потеряны.

— Это (дефицит ИПВ. — Прим. ред.) создаёт угрозу: растёт прослойка детского населения, не имеющая иммунитета ко второму типу полиовируса. Кроме того, создаются условия для возникновения и циркуляции вакцинородственного полиовируса типа 2, — добавили в ведомстве.

Ранее в Минздраве признали: дефицит вакцин есть, но не только в нашей стране, но и по всему миру.

— Сегодня наблюдаются общемировые трудности с инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ), которые объясняются возросшей мировой потребностью в данном препарате. Эта потребность связана с поэтапным полным переходом на использование ИПВ к 2019 году согласно Глобальному плану Всемирной организации здравоохранения по эрадикации (уничтожению. — Прим. ред.) полиомиелита, — говорилось в сообщении ведомства в сентябре этого года.

Ранее, в мае текущего года, правительство дополнительно выделило из резервного фонда 1,2 млрд рублей на закупку вакцин от полиомиелита. Планировалось, что до конца августа Минздрав закупит 1,7 млн доз. Вероятно, произошёл сбой.

В Минздраве не смогли оперативно ответить на запрос и прокомментировать ситуацию.

Как сообщалось ранее, в Минздраве России объяснили причину нехватки вакцин от полиомиелита. Подробнее читайте: Минздрав объяснил причину дефицита вакцин от полиомиелита.

На 19 мая предварительный диагноз полиомиелит поставлен 12 детям в Подмосковье, у троих он уже подтвердился. Неделю назад в России — впервые с 1997 года — был официально зарегистрирован случай полиомиелита. Такой диагноз поставили в больнице Ангарска девятимесячной девочке, которая привезла вирус из Таджикистана, где с апреля продолжается вспышка заболевания (300 заболевших, 15 умерших). Пока все заболевшие — дети, прибывшие из Таджикистана. Власти России уже установили обязательную вакцинацию приезжих из опасного региона.

Вирус попадает в организм с едой или немытыми руками, размножается в кишечнике, не вызывая явных симптомов, потом проникает в ЦНС, и начинаются головная боль и рвота. По статистике болезнь убивает 5–10% заболевших, калечит (полный паралич ног) 0,5%, остальные выздоравливают практически сами — лечение неэффективно.

Интрига ситуации в том, что все заболевшие жители Таджикистана были привиты. Более того, 14 мая СМИ сообщали о смерти двухлетней девочки из Амурского края, попавшей в больницу сразу после и чуть ли не в результате вакцинации. Эти сообщения — о неэффективности и даже опасности вакцинации — вызвали волну дискуссий в сообществах противников прививок.

Кто же тут прав и что делать с этой напастью?

Действительно, вчера на пресс-конференции в Благовещенске министр здравоохранения Амурского региона Виктор Максимов официально опроверг версию смерти Софьи Дорофеевой из-за прививки от полиомиелита. Руководство больницы пояснило: на упаковке стоял не срок годности, а дата выпуска — 2008 год, срок же годности препарата истекал в октябре 2010 года. В дополнение Максимов сообщил, что наблюдавшиеся у девочки симптомы не соответствовали осложнениям, развивающимся после применения вакцины от полиомиелита. Причиной смерти медики назвали гемолитико-уремический синдром — состояние, которое развивается в результате действия бактериальных токсинов. То есть ребенок умер не от микродозы полиовируса, которая содержится в прививке, а от какой-то бактериальной инфекции.

Итак, некачественная вакцина плоха тем, что не работает, качественная — совершенно безвредна? Увы, нет.

Инактивированная вакцина — это препарат, сделанный не из целых частиц вируса, а из его белков: молекул, которые находятся на поверхности вирусных частиц и распознаются иммунитетом как мишени-антигены. Она совершенно безопасна, но дает менее устойчивый иммунитет, который держится всего четыре-пять лет.

Оральная вакцина — это живой, но ослабленный вирус, который активно размножается в кишечнике, вызывает стойкий и долгий иммунитет. Однако поскольку вирус живой, иногда он может менять свои свойства и вызывать так называемые вакцинно-активированные случаи (по статистике один на 2,4 миллиона привитых). Как правило, это бывает, когда не соблюдаются правила вакцинации. Так, если у ребенка есть воспаление кишечника, иммунодефицит, онкологические заболевания — все это противопоказания для живой вакцины.

Как же оценить для себя риск заболеть? Когда вируса в стране нет — как это было в России в последние 13 лет, — можно спорить о том, оправдан ли риск заболеть при вакцинации. Но в Москве за последние дни уже выявлены четыре случая полиомиелита, а ведь наши дети имеют под боком огромное количество непривитых сверстников — целое поколение детей-антипрививочников, и, возможно, их бесчисленных товарищей по несчастью — жителей Таджикистана, привитых некачественными вакцинами. Боязнь заразиться, кажется, должна перевесить все остальные страхи. Сейчас больше всего нам хочется услышать мнение участников проекта по этому поводу. Привиты ли ваши дети? Если нет, привьете ли вы их теперь?

Самые высокие риски заразиться болезнью, вызывающей паралич и даже смерть, — в Калининградской, Ульяновской, Челябинской областях, Камчатском крае, на Алтае, в Якутии, Калмыкии и Северной Осетии. В этих регионах вакцин от полиомиелита нет. Почему так произошло — разбирался Лайф.

В России не хватает вакцин от полиомиелита. По данным источника Лайфа, к такому выводу пришёл Роспотребнадзор, проведя мониторинг в регионах. Не хватает более 800 тысяч доз вакцин. Сейчас в регионах есть 680 тысяч доз, а нужно почти 1,5 млн.

Как полагают в Роспотребнадзоре, такой дефицит связан с тем, что вакцины просто не закупили. Снижение охвата вакцинации, по мнению Анны Поповой, "ставит под угрозу обеспечение необходимого уровня коллективного иммунитета против полиомиелита".

Как сообщили Лайфу в пресс-службе Роспотребнадзора, стратегия "Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита" к 2017 году "достигла значительного успеха в борьбе с этим заболеванием", но без вакцин все эти результаты могут быть потеряны.

— Это (дефицит ИПВ. — Прим. ред.) создаёт угрозу: растёт прослойка детского населения, не имеющая иммунитета ко второму типу полиовируса. Кроме того, создаются условия для возникновения и циркуляции вакцинородственного полиовируса типа 2, — добавили в ведомстве.

Ранее в Минздраве признали: дефицит вакцин есть, но не только в нашей стране, но и по всему миру.

— Сегодня наблюдаются общемировые трудности с инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ), которые объясняются возросшей мировой потребностью в данном препарате. Эта потребность связана с поэтапным полным переходом на использование ИПВ к 2019 году согласно Глобальному плану Всемирной организации здравоохранения по эрадикации (уничтожению. — Прим. ред.) полиомиелита, — говорилось в сообщении ведомства в сентябре этого года.

Клещи себе не изменяют

Ситуация с клещевым вирусным энцефалитом в этом году примерно такая же, как и в прошлом, включая количество летальных исходов.

"Сейчас в 40 субъектах зафиксировано 274 больных клещевым вирусным энцефалитом, включая 35 детей. Из них семь случаев летальные", - сообщил главный санитарный врач России, глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко.

При этом он отметил, что в прошлом году всего было 445 случаев этого заболевания, включая 43 ребенка, а летальными были также семь случаев.

Г.Онищенко также сообщил, что на данный момент в 69 субъектах РФ к врачам обратились 289 тыс. 602 пострадавших от укусов клещей, в том числе 67 тыс. 576 детей.

Между тем, в 2009 году клещ укусил 315 тыс. 67 россиян, в том числе 73 тыс. 625 детей.

Полиомиелит не грозит

Большинство заболевших полиомиелитом в России выздоровели, а носители вируса находятся под наблюдением. "На сегодняшний день, большинство случаев заболевания на территории РФ купированы, наблюдение продолжается", - сказал Онищенко.

По его словам, в пяти субъектах РФ зарегистрировано 16 случаев заболевания и носительства полиомиелита. Семь из них - подтвержденные лабораторными анализами заболевания.

"Три случая в Челябинской области, здесь заболели 17-летний и 8-летний граждане Таджикистана. Два случая в Свердловской области, один в Москве и один в Иркутске", - сказал руководитель Роспотребнадзора РФ.

Он добавил, что было выявлено 10 случаев носительства заболевания.

"Для нас носительство более опасно, чем заболевание. Человек активен, он ни чем не ограничен, себя нормально чувствует, но при этом выделяет во внешнюю среду дикий вирус, который в ней чрезвычайно устойчив", - сказал Г.Онищенко.

По его данным, случаи носительства были выявлены в Иркутской области - четыре ребенка, в Москве - два ребенка и один взрослый, в Санкт-Петербурге и Екатеринбурге.

Дымим как паровозы

Геннадий Онищенко предлагает повысить цены на табачную продукцию, чтобы снизить ее потребление.

"Курить надо бросать, для этого нужно повышать цены", - заявил главный санитарный врач.

По его словам, "сегодня в России производится 400 млрд штук сигарет". "При этом в РФ не произрастает ни одного табачного куста. Все это - заслуга североамериканского бизнеса, который пришел в нашу страну в 90-е годы, скупив всю табачную промышленность", - отметил главсанврач.

По мнению Г.Онищенко, в РФ производится "запредельное количество табака".

Главный государственный санитарный врач полагает, что иностранных производителей привлекает относительно дешевая рабочая сила в России, развитая инфраструктура, а также "хорошо подсаженное на потребление табака население, особенно женщины".

"Кстати, могу сообщить нашим милым женщинам, что на первом месте в рейтинге привычек, которые не нравятся российским мужчинам у женщин, находится курение", - сказал Г.Онищенко. "Так что, сделайте выводы", - добавил он.

Касаясь цен на алкоголь, Г.Онищенко отметил, что его предложение повысить стоимость поллитра водки до 300 рублей "вызвало серьезное раздражение".

"Если вернуться на уровень 1990 года, то, для того чтобы купить на нашу сегодняшнюю зарплату 39 бутылок водки, нам нужно, чтобы бутылка стоила 420 рублей, а не 300. Сейчас мы можем за среднюю зарплату купить 56 бутылок водки", - сказал Г.Онищенко.

"В РФ есть концепция алкогольной концепции, есть судьбоносные вехи, к которым мы должны стремиться, и думаю, что совместными усилиями эту проблему (алкоголизацию населения - ИФ) мы решим, в том числе с помощью журналистов", - отметил он.

Звери – не в компетенции

Глава Роспотребназдора, главный санитарный врач России Геннадий Онищенко считает, что вопрос о причинах трагедии, происшедшей в цирке-шапито в подмосковном Клину, когда леопард напал на 7-летнюю девочку, не находится в его компетенции.

"Действительно, это трагедия. Но я в пределах жесткой компетенции службы, в которой работаю, не вижу здесь нашей компетенции", - сказал глава Роспотребнадзора.

По его мнению, "там больше вопрос технической безопасности, а не биологической".

Он также сообщил, что пока не ознакомился с запросом по поводу этой трагедии, который был направлен в его ведомство, но обещал изучить и, по возможности, принять определенные меры.

"Посмотрим", - заключил Онищенко.

Истина в вине

Глава Роспотребнадзора Геннадий Онищенко готов выслушать грузинских виноделов, настаивающих на соответствии их продукции установленным стандартам, если они захотят выйти на российский рынок.

"Пожалуйста, пусть приходят, будем рассуждать", - сказал глава Роспотребнадзора.

Между тем, по его словам, "Грузия вчера написала, что официальные власти Тбилиси благодарят Россию за блокаду грузинских вин".

Цитируя сообщения СМИ, Г.Онищенко сказал, что на Всемирном конгрессе вин в Тбилиси президент Грузии Михаил Саакашвили "честно признался, что запрет на ввоз алкоголя в Россию заставил виноделов улучшить качество продукции". "Эмбарго сделало то, что с каждым днем качество грузинского вина улучшается и появляются новые бренды", - процитировал Г.Онищенко слова М.Саакашвили.

"Значит, был прав Роспотребнадзор, когда перекрыл дорогу потокам сомнительного зелья", - подчеркнул глава ведомства.

"Когда-то я в начале этой эпохи нашего противостояния сказал, что когда-нибудь грузинские виноделы скажут мне спасибо, ровно как молдавские. Пока только президент сказал спасибо", - добавил Г.Онищенко

Вирус не спит

В России летом будет расти заболеваемость вирусами, попадающими в организм человека через желудочно-кишечный тракт и поражающими обычно центральную нервную систему, именуемыми энтеровирусами, сообщил Геннадий Онищенко.

"Пришло время энтеровируса, заболеваемость будет расти", - сказал он.

Онищенко отметил, что в прошлом году энтеровирусы "достаточно активно себя позиционировали".

"За пять месяцев этого года по энтеровирусным инфекциям, по диагностированию случаев, идет снижение на 25,5%, а по энтеровирусным менингитам - в 2,5 раза", - добавил глава Роспотребназдора.

Энтеровирус (Enterovirus) - любой вирус, попадающий в организм человека через желудочно-кишечный тракт, размножающийся там, а затем (обычно) поражающий центральную нервную систему. К энтеровирусам относятся вирусы Коксаки и вирусы полиомиелита.

Рыбный контроль

Роспотребнадзор ждет от Генпрокуратуры ответа по поводу правомерности ветеринарного контроля за качеством рыбы, доставляемой рыбаками в порты.

"Документы находятся на рассмотрении, окончательного решения пока нет", - заявил Геннадий Онищенко.

Он напомнил, что этот вопрос был поднят на совещании в Мурманске, которое провел премьер РФ Владимир Путин. Рыбаки возмущались тем, что по местному законодательству каждое судно, заходившее в Мурманский порт, должно было платить по 140 тыс. рублей региональной ветслужбе за анализы, которые проводились по показателям Роспотребнадзора. "Совершенно официально с каждой шаланды бралось по 140 тыс. рублей за никому ненужные анализы", - отметил глава Роспотребнадзора, отметив, что это по сути оброк.

Причем, добавил он, "за счет местного рукоделия" такие оброки взимают и в других портах.

При этом Г.Онищенко пояснил, что полномочия возглавляемой им службы в этой сфере предусматривают выдачу разрешений на вид деятельности и контроль за качеством продукции в сетях. "И никаких оброков", - добавил он.

"Мы поставили вопрос перед Генпрокуратурой о том, что идет паразитирование на чужих нормативах - не нужно измерять радиационный фон, мы его знаем, не надо делать анализ на глисты, потому что мы знаем, что вся рыба заражена ими и надо ее заморозить или как следует обработать, чтобы избавиться от них", - сказал он.

По его словам, тогда Генпрокуратура "добросовестно ответила, что не видит никаких препятствий". После этот вопрос был поднят на совещании в Мурманске. По его результатам Роспотребнадзору было поручено направить в Генпрокуратуру обращение проверить региональные нормативные акты "на содержание коррупционных факторов, вводящих дополнительные административные барьеры для предпринимательской деятельности" по ввозу, приемке, транспортировке и хранению рыбы и рыбопродукции.

Несмотря на то, что окончательного решения пока нет, "те, кто берет оброк, уже поубавили аппетит", заявил Г.Онищенко. "Но сказать, что каленым железом выжжена субстантивная основа для такого рода злоупотреблений в законном поле, нельзя", - заключил глава Роспотребнадзора.

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ
ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА
ПИСЬМО
от 31 января 2005 г. N 0100/601-05-32
О КОНТАКТНЫХ СЛУЧАЯХ ВАКЦИНОАССОЦИИРОВАННОГО
ПАРАЛИТИЧЕСКОГО ПОЛИОМИЕЛИТА В 2004 Г.
В 2002 году Российская Федерация, как часть Европейского региона, объявлена территорией, свободной от полиомиелита. На территории России с 1997 года отсутствует циркуляция дикого вируса полиомиелита, что подтверждается документально. Однако в стране продолжают регистрироваться случаи вакциноассоциированного паралитического полиомиелита.
Известно, что вакцинные вирусы выделяются от привитых детей примерно в течение 30 дней после прививки, иногда и дольше. Попадая к непривитым детям, они могут вызвать у них заболевание паралитическим полиомиелитом, так называемые контактные случаи вакциноассоциированного полиомиелита. С 1999 г. в России зарегистрировано 20 случаев контактных ВАПП. В 2004 году было зарегистрировано 4 таких случая: 2 - в Костромской, 1 - в Пермской, 1 - в Свердловской областях.
В Костромском областном доме ребенка 30.08.04 проводили прививки против полиомиелита. Пятеро детей были не привиты по причине временного медицинского отвода.
Ребенок Р.И., 5-ти месяцев, из числа непривитых заболел 20.09.04 (на 21 день после проведения прививок в группе). В этот же день с высокой температурой он был госпитализирован в детскую городскую больницу города Костромы с диагнозом "ОВП, ОРЗ, бронхит". Карта расследования случая полиомиелита и ОВП была направлена в Москву с диагнозом "ОВП", и только 27.10.04 после консультации специалиста Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова был поставлен диагноз "контактный паралитический полиомиелит, спинальная форма с парезом мышц ног и живота". Из фекалий больного 17.11.04 выделена смесь полиовирусов I и II типа вакцинного происхождения.
В этой же группе при обследовании контактного здорового ребенка Е.Н., 5-ти месяцев, был выделен вирус полиомиелита III типа вакцинного происхождения. Этот случай демонстрирует циркуляцию вакцинных вирусов у непривитых детей без признаков заболевания (вирусоносительство).
Второй случай заболевания в г. Костроме зарегистрирован у ребенка К.П., 3-х месяцев, не получившего прививки по возрасту. Ребенок был госпитализирован 08.09.04 в Детскую городскую больницу с диагнозом "пиелонефрит". В палате с ним находились четверо детей, один из которых получил прививку против полиомиелита 03.08.04. У ребенка К.П. 24.09.04 поднялась температура и появился нижний вялый парапарез, который трактовался как полиневрит. И только 27.10.04 после консультации сотрудника Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова был поставлен диагноз "контактный паралитический полиомиелит, спинальная форма, нижний парапарез". Из проб фекалий 15.10.04 был выделен вирус полиомиелита III типа вакцинного происхождения.
В Пермской области был также зарегистрирован случай вакциноассоциированного контактного полиомиелита у ребенка К.И., 4-х месяцев, находившегося в длительном контакте с двоюродной сестрой, получившей прививку против полиомиелита 13.05.04. У ребенка К.И. 14.06.04 появилась высокая температура и спинальные парезы в сочетании с бульбарными явлениями. Из фекалий больного 21.06.04 выделена смесь полиовирусов I и II типа вакцинного происхождения.
В Свердловской области ребенку Л.Д., 5-ти месяцев, не привитому против полиомиелита, на приеме невропатолога 22.09.04 был поставлен диагноз "ОВП". При эпидемиологическом расследовании данного случая установлено, что ребенок усыновлен 18.08.04. До этого времени находился в доме ребенка, где и произошел контакт с детьми, получившими ОПВ 26.07.04 и 02.08.04. На основании остаточных явлений и выделения полиовируса II типа вакцинного происхождения поставлен диагноз вакциноассоциированный полиомиелит у контактного, спинальная форма.
Анализ контактных случаев ВАПП показал, что отказ от вакцинации или перенос прививки на более поздние сроки был связан с медицинскими отводами от прививок, основанием для которых были перинатальная энцефалопатия, частые респираторные заболевания, что не является противопоказаниями против вакцинации оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ).
Следует помнить, что в соответствии с МУ 3.3.1.1095-02 "Медицинские противопоказания к проведению профилактических прививок препаратами национального календаря прививок" и "Инструкцией по применению вакцины полиомиелитной пероральной 1, 2, 3 типов", утв. 31.10.01, противопоказаниями для иммунизации ребенка оральной полиомиелитной вакциной являются:
1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки таким детям проводят не ранее чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
3. Плановая вакцинация в случае острого заболевания откладывается до выздоровления (или периода реконвалесценции). При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др. прививки проводят сразу же после нормализации температуры.
Следует учесть, что в организованных коллективах с постоянным пребыванием детей (дома ребенка, детские дома и т.д.) необходимо планировать проведение прививок против полиомиелита всем детям в группе одновременно, по типу массовой кампании вакцинации. Детей с противопоказаниями против применения ОПВ следует привить инактивированной полиомиелитной вакциной (ИПВ) или временно изолировать от привитых.
В связи с изложенным выше считаю необходимым совместно с органами управления здравоохранением:
1. Провести плановые проверки домов ребенка, детских учреждений с постоянным пребыванием детей с целью выявления необоснованно не привитых против полиомиелита детей и обеспечить их иммунизацию.
2. Обеспечить контроль за разобщением не привитых против полиомиелита детей от недавно привитых сроком не менее чем на 60 дней от момента прививки в лечебно-профилактических учреждениях, домах ребенка и учреждениях постоянного пребывания детей.
3. В направлении на госпитализацию детей указывать дату последней прививки против полиомиелита.
4. При проведении прививок одного из детей в семье, где есть непривитой ребенок, рекомендовать одновременно вакцинировать всех детей в семье, а при наличии противопоказаний к применению живой вакцины использовать инактивированную полиомиелитную вакцину.
Указанную информацию прошу довести до сведения органов управлений здравоохранения в субъектах Российской Федерации.
Руководитель
Г.Г.ОНИЩЕНКО

В России приостановлена плановая вакцинация взрослых и детей, за исключением тех прививок, что делают новорожденным в роддоме в первые дни жизни. "Да, все правильно, вакцинация сейчас приостановлена в связи с распространением коронавирусной инфекции", - сообщил порталу "Будущее России. Национальные проекты" помощник министра здравоохранения РФ Алексей Кузнецов. "Мы рекомендовали субъектам принимать решение о приостановлении вакцинации, исходя из эпидситуации", - подчеркнул он. В распоряжении портала также имеется письмо Роспотребнадзора регионам, в котором содержатся рекомендации не делать гражданам прививок "до стабилизации эпидемиологической ситуации".

Корреспондент портала разбиралась, что в ближайшее время будет с плановой вакцинацией в России и какие рекомендации на этот счет дает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ).

Решение – за регионами

По информации Министерства здравоохранения РФ, приостановка плановой вакцинации может быть актуальна до тех пор, пока ситуация с распространением коронавирусной инфекции у нас в стране не стабилизируется. На данный момент в России число новых случаев продолжает расти, хотя и не взрывными темпами, — работают меры властей, направленные на сдерживание распространения инфекции. По осторожным прогнозам экспертов, на плато и последующее снижение прироста новых случаев Москва, в которой в настоящее время фиксируется наибольшее количество заболевших, может выйти уже в июне-июле этого года. В регионах - примерно на 1-2 недели позже столицы.

"Полагаем целесообразным рекомендовать региональным оперативным штабам принимать решения о временном приостановлении плановой иммунизации детского населения в рамках Национального календаря, исходя из эпидемиологической ситуации в конкретном субъекте Российской Федерации", - говорится в письме Минздрава, направленном в субъекты РФ.

Ранее в марте в регионы также было направлено письмо, подписанное главным санитарным врачом РФ, руководителем Роспотребнадзора РФ Анной Поповой, в котором временный отказ от плановой вакцинации назван целесообразной мерой. Документ имеется в распоряжении портала "Будущее России. Национальные проекты", подлинность письма подтвердили в пресс-службе Роспотребнадзора. При этом в пресс-службе ведомства подчеркнули, что в документе речь идет о том, чтобы отложить иммунизацию взрослых.

"Учитывая, что заболеваемость, вызванная COVID-19 регистрируется в большинстве случаев среди взрослого населения, [Роспотребнадзор] считает целесообразным приостановление в субъектах РФ плановой иммунизации подлежащего в рамках национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям (за исключением иммунизации в эпидемических очагах) взрослого населения до стабилизации эпидемиологической ситуации", - говорится в тексте документа.

Неделю назад на заседании правительства Пермского края, региональный министр здравоохранения Оксана Мелехова сообщила о том, что "по согласованию с Роспотребнадзором" приостановлена вакцинация от клещевого энцефалита взрослым, однако добавляла, что прививки детям будут продолжать делать в соответствии с нацкалендарем.

Вакцинацию от клещевого энцефалита приостановили и в Череповце, а 8 апреля "Вести Воронеж" со ссылкой на пресс-службу департамента здравоохранения Воронежской области сообщали о временном прекращении вакцинации детей за исключением тех прививок, что делаются в роддоме.

Что рекомендует ВОЗ

Роспотребнадзор же в письме регионам ссылается на Руководство по рутинной иммунизации в период пандемии COVID-19 Европейского регионального бюро Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). В документе ВОЗ рекомендует проводить плановые прививки населению "до тех пор, пока позволяют меры реагирования COVID-19".

ВОЗ рассматривает несколько сценариев того, как распространение коронавирусной инфекции в странах может изменить планы служб вакцинации и при принятия решений предлагает руководствоваться шестью ключевыми принципами. Так, необходимо выделить в приоритет первую прививку в серии, особенно в тех случаях, когда речь идет о вакцинации от краснухи и полиомиелита. Важно также соблюдать меры профилактики коронавируса при вакцинации от других инфекций и продолжать прививать новорожденных в роддомах. Сезонную вакцинацию против гриппа и пневмококковой инфекции людей из групп риска нужно стараться сохранить, а также избегать "кампаний массовой вакцинации, пока ситуация с COVID-19 не разрешится" и приостановить введение в нацкалендарь новых вакцин.

В свою очередь, в разъяснительном письме субъектам РФ Минздрав России в случае, если регион примет решение продолжить проведение вакцинации, рекомендовал "заблаговременно информировать население о времени проведения прививок, обеспечив предварительную запись на посещение медицинской организации в целях иммунизации и соблюдение мер профилактики распространения COVID-19".

"Я спрашивала, как это делают наши сейчас коллеги в Западной Европе, у них вообще дети сидят с родителями в машинах, пока их не вызовут, - рассказала порталу "Будущее России. Национальные проекты" главный внештатный детский специалист по профилактической медицине Минздрава России, председатель исполкома Союза педиатров России Лейла Намазова-Баранова.

Врач освобождается, он набирает следующему пациенту, и пациент тогда заходит в этот офис. Но у них офисы всегда очень маленькие, буквально там одна комнатка, а у нас-то все-таки поликлиники, они по-другому организованы, поэтому мы, например, просто ступенчато развели прием специально для того, чтобы пациенты не пересекались, и естественно с соблюдением всех гигиенических мер".

Какие прививки могут приостановить

В рамках Национального календаря профилактических прививок новорожденным делают первую вакцинацию против вирусного гепатита — в течение суток после рождения, и прививку БЦЖ (против туберкулеза) — в течение первой недели жизни.

В целом же в нацкалендаре запланирована иммунизация детей в возрасте от нуля до 18 лет от самых распространенных и наиболее опасных для здоровья инфекций. Среди них корь, краснуха, паротит, дифтерия, полиомиелит, коклюш и т.д. Большая часть прививок делается в первые два года жизни, в дальнейшем проводится ревакцинация.

Также ранее планировалось, что в российский нацкалендарь в 2020-2021 годах могут включить две новые вакцины — от ветряной оспы и от ротавирусной инфекции, однако с учетом нынешней эпидобстановки и рекомендаций ВОЗ, очевидно, что сроки обновления календаря прививок могут затянуться.

Кроме этого, и вне не пандемии сроки вакцинации по нацкалендарю для некоторых малышей переносились – преимущественно по медицинским показаниям.

Прививки здоровым детям врачи до сих пор рекомендовали делать в срок, однако окончательное решение, делать или нет прививку ребенку, оставалось за родителями.

Читайте также: