С прострелом к неврологу

Что такое невралгия спины, её причины

Важно! Невралгия поясничного отдела по симптомам схожа с почечной коликой, поэтому важно незамедлительно обратиться к врачу.

Причин, по которым развивается невралгия, может быть много, но все они связаны с передавливанием нервных окончаний, в результате чего и начинается воспалительный процесс, который сопровождается острой болью, сигнализирующей о возникшей проблеме. В зависимости от локализации, она может находиться в шейном или затылочном отделе, в грудной части или в поясничном отделе спины.

Наиболее распространённые факторы, вызывающие неврологическую боль:

Полученные ранее травмы;
межпозвоночная грыжа;
развитие новообразований любого генеза;
остеохондроз;
заболевания сердечно-сосудистой системы;
чрезмерные физические нагрузки;
переохлаждение;
аллергии различного типа;
гормональные изменения в организме;
малоподвижный образ жизни.

Помимо вышеназванных, существует ещё ряд причин, но количество обращений, связанных с ними, невелико.

Медикаменты

Терапия невралгии подразумевает использование медикаментов. Изначально требуется купирование болевого симптома, устранение воспалительных процессов. Все препараты определяются в индивидуальном порядке лечащим врачом.

Для купирования болезненных симптомов можно пользоваться противовоспалительными лекарствами и обезболивающими. Зачастую используются нестероидные противовоспалительные средства:

Ибупрофен.
Диклофенак.
Ортофен.

Поскольку такие лекарства могут вызывать расстройства пищеварительной системы, нужно следовать мерам предосторожности. Невралгия позвоночника устраняется спазмолитиками наподобие Карбамазепина. Часто употребляются антидепрессанты, снижающих восприятие боли, слегка притупляющих чувствительность.

В течение всего курса лечения нужно употреблять витамин В, который употребляется в таблетках. При сильных болях показано употребление новокаиновой блокады. Они используются при отсутствии аллергической реакции на лекарство.

Терапия невралгии проводится внутри и снаружи. Нужно пользоваться противовоспалительными гелями. Медикаментозный способ лечения продолжается максимум 5-7 дней, дополнительные мероприятия можно проводить после заметного улучшения состояния больного.

Когда способы консервативной терапии не дают желаемого результата, нужно выполнять хирургическую операцию, при этом устраняется ткань, сдавливающая нервные окончания.

Симптомы невралгии спины

Невралгия спины заявляет о себе резкой, приступообразной болью, схожей с ударом тока или прострелом. Именно поэтому заболевание не может протекать незаметно для больного. После первого прострела боль начинает охватывать всё больший участок и постепенно начинает болеть весь воспалённый отдел спины. Боль жгучая, острая, может усиливаться или резко прекращаться. При атипичном течении невралгии боль постоянная и охватывает практически всю спину.

Важно! В большинстве случаев невралгия заявляет о себе после перенесённого стресса.

Обычно недуг начинается со слабого спазма мышцы (например, при подъёме тяжести или резком движении, долгом пребывании в неудобной позе). Также приступ может спровоцировать кашель или чихание, очень глубокий вдох.

Невралгия спины сопровождается обильным потоотделением, дрожью в мышцах и онемением кожного покрова.

Невралгия в грудном отделе развивается по различным причинам: перенесённые травмы грудной клетки, инфекция, аллергия и т. д. Сниженный иммунитет и перенесённые заболевания позвоночника способствуют развитию межрёберной невралгии.

Факторы, которые способствуют развитию воспаления:

недостаток в организме витамина В;
проблемы с органами ЖКТ;
употребление алкоголя;
сахарный диабет.

При этом виде невралгии ярко выражена боль в межрёберном пространстве. Она усиливается при кашле, чихании, резких движениях, отдаёт в область сердца. Снижается чувствительность тканей в межрёберных промежутках с больной стороны.

При невралгии шейного и затылочного отдела воспаляются нервы, выходящие из спинного позвоночника. Характерный признак этого недуга – онемение рук. Развитие заболевания может быть спровоцировано следующими факторами: нарушение осанки, заболевания сосудов, травмы соответствующих отделов позвоночника, остеохондроз.

Боль в этих отделах длительная, стреляющая. Длится от нескольких секунд до 5 минут.

Невралгия поясничного отдела раньше считалась болезнью стариков и дачников. Она развивается по разным причинам, основные из них – нарушение метаболизма кальция, переохлаждение, стресс, большая физическая нагрузка, нарушение осанки и т. п.

Развитие невралгии поясничного отдела происходит очень медленно, поэтому при дискомфорте в этой зоне необходимо обратиться к врачу, чтобы предотвратить болезнь на ранней стадии.

Развитие заболевания

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника является проявлением других заболеваний организма человека и развивается на фоне нестабильности позвоночного столба. Чаще всего причинной болезни служат следующие состояния:

дегенеративные процессы в хрящевой ткани позвоночника, способные длительное время протекать бессимптомно, приводя к выявлению нарушений на поздних стадиях остеохондроза;
травматические повреждения;
воспалительный процесс в мягких тканях, окружающих нервные образования;
спастическое напряжение в мышцах поясницы, приводящее к болевым ощущениям;
онкологическое поражение спинного мозга и его корешков;
период обострения герпетической вирусной инфекции, проявляющейся опоясывающим лишаем.

Узнайте, как проводится лечение острого радикулита, методы первой помощи при этой патологии.

Прочитайте о правилах использования аппликатора Ляпко при лечении остеохондроза, кому он противопоказан.

Подобное разнообразие возможных причин возникновения невралгии поясницы обуславливает необходимость профессиональной диагностики заболевания и исключает самолечение, так как это может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека.

Диагностика

При невралгии любого отдела спины диагностика должна быть комплексной. Невролог проводит опрос пациента, осматривает его и назначает следующие обследования:

Рентгенографию пострадавшего отдела;
МРТ;
КТ;
ЭКГ.

При подозрении на инфекционную составляющую, дополнительно проводят лабораторные исследования, такие как общий анализ крови, мазок из носа, если необходимо – анализ крови на возбудителей патологии. В исключительных случаях возможно проведение спинномозговой пункции.

Терапия невралгии подразумевает физиопроцедуры.

Они преследуют такие задачи:

Снижение болезненного симптома.
Устранение застойных явлений в спине.
Снижение мышечных спазмов.
Улучшение тонуса в организме.

Терапия определяется специалистом в индивидуальном порядке с учетом других патологий и физических возможностей больного. Назначить процедуры можно после снятия острой фазы заболевания, когда симптоматику удастся устранить лекарствами.

Для начала делается разминка. Первые процедуры самые щадящие, со временем нагрузка повышается:

Увеличивается количество повторов.
Накладываются утяжелители.

Для достижения положительной динамики человеку нужно тренироваться минимум 3-4 раза в неделю.

Как лечить невралгию

Для быстрого восстановления пациента лечение должно быть комплексным и включать как приём таблеток препаратов, так и использование различных мазей и гелей, растираний. Врач может назначить физиопроцедуры, курс ЛФК. Для лечения невралгии в домашних условиях также можно применять народные методы.

Лекарственные препараты назначаются только врачом, с учётом уже имеющихся хронических болезней (гастрит, нефрит, сахарный диабет и т. д.), чтобы не нанести вред здоровью пациента. Действие назначаемых препаратов направлено не только на обезболивание, но и на предотвращение дальнейшего развития воспалительного процесса. Как правило, назначаются препараты следующих групп:

Нестероидные противовоспалительные для снятия воспаления и уменьшения боли;
анальгетики, снимающие сильную боль. В сложных случаях проводится новокаиновая блокада;
миорелаксанты для снятия мышечного спазма и уменьшения давления на нервные окончания;
успокоительные средства или антидепрессанты для улучшения общего состояния и нормализации сна, снятия напряжения, вызванного недугом;
курс витамина В для укрепления и быстрейшего восстановления нервного окончания, ускорения метаболизма.

По решению врача дополнительно могут назначаться противоэпилептические или антигистаминные препараты. Лечение занимает около 5-7 дней, и при наступлении улучшения рекомендован курс физиотерапии.

Физиотерапевтическое лечение направлено на скорейшее восстановление больного и улучшение его состояния. Как правило, это могут быть следующие процедуры:

Ультразвук;
УВЧ;
Дорсенвализация;
импульсный ток;
магнитотерапия;
электрофорез;
лазеротерапия;
парафиновые аппликации.

Курс физиопроцедур составляет 5-6 дней, иногда до 12 – это зависит от состояния пациента и определяется врачом. Назначается для улучшения кровотока, трофики тканей, снятия мышечного напряжения и болевого синдрома.

Лечебная физкультура возможна только при улучшении самочувствия пациента, когда уже прошла острая фаза. Упражнения подбирает врач ЛФК индивидуально, с учетом индивидуальных особенностей пациента. Их цель – устранить застойные процессы в спине, снять мышечный спазм, повысить общий тонус организма.

Важно! ЛФК начинают с разминки, а затем постепенно увеличивают нагрузку. Запрещено проводить занятия в фазе обострения невралгии.

Мануальный терапевт проводит сеанс глубинного щадящего массажа только после купирования болевого приступа. Для проведения процедуры используются согревающие мази и кремы. Чтобы получить хороший результат, процедуру проводят два раза в день.

До начала массажа обязательно нужно принять тёплый душ, а затем врач прорабатывает поочерёдно спину и живот, грудную клетку. Отдых после массажа составляет не менее 15 минут. Нельзя сразу выходить из помещения и допускать переохлаждения.

Хирургическая операция проводится только в том случае, если нет эффекта от консервативного лечения. Цель вмешательства – удаление тканей, оказывающих давление на нерв, или расширение нервного канала.

Операция показана в случае, если у пациента диагностирована межпозвоночная грыжа, опухоль позвоночника или запущенная стадия остеохондроза. Выбор метода вмешательства определяется нейрохирургом, который будет проводить её.

Народные методы проверены временем и помогут справиться с приступом невралгии. В отличие от традиционной медицины, они не могут быстро и эффективно снять боль и используются только в качестве вспомогательных при обострении и для профилактики невралгии.

Важно! Народные способы лечения являются только дополнительными при основном лечении и являются временной мерой.

Рецепты состоят из доступных компонентов, поэтому их несложно применять в домашних условиях.

Мазь из вазелина и сирени. Густой отвар из сухих почек сирени смешать с вазелином в пропорции 1:3. Мазью растирают больное место, она хорошо обезболивает и снимает температуру;
Компресс из мёда, сырого картофеля и хрена. Компоненты для компресса берутся в равных частях. К кашице из тёртого хрена и картофеля добавьте мёд, перемешайте. Приложите в виде компресса к больному месту, зафиксируйте и оставьте на ночь. Компресс хорошо снимет боль и разогреет мышцу;
Лопух. Самый обычный лист лопуха нужно приложить к больному месту нижней стороной, зафиксировать и оставить на всю ночь. Боль отступит достаточно быстро;
Соль. Согревающий компресс из соли помогает снять отёчность, которая обычно сопровождает невралгию. Соль нужно прогреть на сковородке, ссыпать в мешочек из ткани и приложить к больному месту;
Чай из лекарственных трав. Расслабиться и снять напряжение помогает чай с мятой, мелиссой, ромашкой. Он улучшит общее состояние и поможет быстро уснуть.

Важно! После согревающих процедур необходимо укутать прогретый участок как можно лучше и избегать сквозняков и переохлаждения.

Терапия

Своевременная помощь пациентам может избавить их от боли и следов болезни. При болях выполняется корректная терапия, направленная на устранение припадков. С этой целью врачам нужно подробно изучить симптоматику, определить соответствие с тем или иным видом патологии.

Без рекомендаций врача недопустимо выдумывать способы лечения. Далеко не все способны отличить невралгию от признаков инфаркта, панкреатита, холецистита и других патологий.

Главной задачей терапии является уменьшение боли и предотвращение повторных припадков. Нужно обязательно определять причину, вызывающую невралгию. Кроме того, нужно избавиться от причины невралгии спины. Терапия подразумевает использование некоторых методик:

Мануальная терапия.
Массажные процедуры.
Иглорефлексотерапия.
Физиотерапия.
Лекарства.
Народные рецепты.

Врачи изучают характер проявления симптомов и назначают подходящие способы лечения. Острые припадки боли устраняются, благодаря использованию новокаиновой блокады или нестероидных противовоспалительных препаратов. После устранения первых симптомов болезни показаны массажные процедуры, способствующие расслаблению, укреплению иммунитета, возобновлению главных функций организма.

После выполнения главных лечебных процедур показаны упражнения, которые предстоит подбирать только врачу:

Физиотерапия.
Растирки.
Компрессы.
Использование мазей.

Профилактика

Для того, чтобы как можно дольше не испытывать боли в суставах и мышцах, следует придерживаться следующих простых рекомендаций:

Избегайте переохлаждения (в особенности сквозняков), стрессовых ситуаций;
употребляйте в пищу достаточное количество витаминов группы В, С и минералов;
следите за рационом; избегайте употребления жирной, солёной пищи и алкоголя;
укрепляйте иммунную систему: чаще гуляйте пешком на свежем воздухе в парке или в лесу;
следите за осанкой;
не поднимайте тяжести;
при незначительных болях в спине немедленно обращайтесь к врачу.

Как любое другое заболевание, невралгию лучше начинать лечить на ранних стадиях, чтобы не создавать себе проблем и не испытывать сильных болей. Профилактика – лучший способ забыть о болезни.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методики активно используются для пациентов, которым противопоказаны препараты в таблетках и инъекциях. Противопоказаний к таким процедурам у людей с невралгией спины нет, при этом снижается негативная симптоматика, укрепляется общее самочувствие.

Виды физиотерапевтических методик:

УВЧ-терапия.
Ультразвук.
Флюктуоризация.
Магнитотерапия.
Дорсанвализация.
Иглоукалывание.
Грязелечение.

Разновидность физиопроцедур, проводимых при спинальной невралгии в индивидуальной порядке определяется специалистом. После прохождения курса наблюдаются такие эффекты:

Улучшение кровоснабжения.
Распределения лимфы по организму.
Трофики.
Устранение напряжения в мышечных тканях.
Снимается боль.

Мануальная терапия

Межпозвоночная невралгия хорошо устраняется с помощью мануальной терапии. Массажные процедуры назначаются после того, как симптомы удалось устранить с помощью медикаментов. Процедуру выполняет только врач.

После нагревания выполняется глубинный, но легкий массаж с применением средств, повышающих температуру кожи. Такие процедуры врачи советуют проводить 2 раза в день, предварительно необходимо принимать теплый душ.

Больной располагается на животе, специалист начинает обрабатывать спину, выполняя растирающие движения руками. Поглаживают всегда с нейтральных участков, постепенно выполняется переход на больное место.

Ситуация, когда прострелило спину, обычно развивается внезапно и в самый неподходящий момент, когда требуется приложить значительные физические усилия. Впрочем, именно перенапряжение и является основной причиной того, что прострелило спину в пояснице, хотя есть и другие факторы негативного влияния. Важно понимать, что любой прострел – это всего лишь клинический признак развивающегося заболевания.

Анатомически позвоночный столб состоит из отдельных тел позвонков, разделяемых межпозвоночными дисками и связанных между собой фасеточными и дугоотросчатыми суставами. Такое строение позволяет позвоночному столбу быть достаточно гибким, способным выдерживать значительные амортизационные нагрузки и обеспечивать подвижность всего тела.

Внутри позвонков и межпозвоночных дисков располагаются овальные отверстия, они формируют спинномозговой канал. Внутри находится спинной мозг, окруженной дуральными оболочками и ликвором. От структуры спинного мозга отходят корешковые нервы. Они отвечают за иннервацию всего тела человека, всех его органов и систем. Корешковые нервы отходят через фораминальные отверстия в телах позвонков. Их безопасность и защиту от компрессии обеспечивают межпозвоночные диски.

Они состоят из плотной эластичной оболочки – фиброзного кольца, и внутреннего студенистого тела – пульпозного ядра. Внутреннее ядро обеспечивает стабильность формы диска и равномерно распределяет физическую амортизационную нагрузку. Единственный недостаток у этой конструкции – отсутствие собственной кровеносной сети. Хрящевые ткани межпозвоночного диска не имеют капиллярной кровеносной сети. Поэтому могут получать жидкость и растворенные в ней питательные вещества только при помощи диффузного обмена с окружающими их паравертебральным мышцами.

Для того, чтобы хрящевые ткани межпозвоночного диска получали достаточное количество жидкости, кислорода и питательных веществ, нужно, чтобы паравертебральные мышцы регулярно подвергались физическим нагрузкам. Только в том случае, если они регулярно сокращаются и расслабляются, происходит диффузный обмен между тканями. Если человек ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом, неправильно питается, имеет вредные привычки, то у него постепенно развиваются дегенеративные дистрофические изменения в тканях дисков.

Фиброзное кольцо обезвоживается и начинает забирать влагу из структуры пульпозного ядра. При этом уменьшается физиологическая высота межпозвоночного диска. Он прекращает оказывать защитное действие, на корешковый нерв начинает оказываться давление со стороны мягких тканей и тел позвонков. Эта стадия остеохондроза называется протрузия. Если во время неё не начать проводить полноценное лечение, то в скором времени у пациента разовьется полноценная межпозвоночная грыжа и состояние значительно ухудшиться.

Очень важно при первом же простреле обратиться за медицинской помощью к вертебрологу или неврологу. Ранняя диагностика дегенеративных дистрофических изменений в позвоночном столбе позволяет проводить эффективное лечение и давать позитивный прогноз на будущее.

В этой статье расскажем о том, что делать в домашних условиях, если прострелило спину в пояснице, к какому врачу стоит обращаться и как быстро и безопасно купировать острый болевой синдром.

Причины прострелов в пояснице

Если прострелило спину в пояснице, то это означает, что со здоровьем позвоночного столба не все благополучно и требуется врачебная помощь. Выше мы уже описали анатомическое строение позвоночника и расположение корешковых нервов.

Теперь стоит продолжить. После того, как корешковые нервы отходят через фораминальные отверстия от спинного мозга, они начинают разветвляться. Эти ответвления направляются частично к тканям, а частично к нервным сплетениям. Там они входят в состав крупных нервов и уже таким образом отправляются в отдаленные отделы человеческого тела.

Напрмиер, из поясничного и крестцового сплетений, которые располагаются рядом и практически сливаются в одно, отходят бедренный, седалищный, наружный латеральный и ряд других крупных нервов, отвечающих за иннервацию нижних конечностей, ягодичной зоны, области паха и т.д.

Нервное сплетение в области поясницы располагается на уровне крестца. Прострелы в этой области могут быть спровоцированы следующими причинами:

пояснично-крестцовый остеохондроз;
его осложнения в виде протрузии, межпозвоночный грыжи, экструзии;
смещения позвонка L5 в виде ретролистеза или антелистеза;
разрушение фасеточных и дугоотросчатых суставов (спондилоартроз);
дегенерация и разрушение подвздошно-крестцовых сочленений костей;
перекос костей таза;
воспаление или компрессия пояснично-крестцового нервного сплетения;
развитие опухолей;
травмы нижней части спины;
миофасциальный болевой синдром;
компрессионный перелом тела позвонка.

Если прострелило поясницу, первое что делать, это выявлять потенциальную причину патологических изменений. До тех пор, пока причина прострела не будет обнаружена, говорить о полноценном лечении не приходится. Что делать, если прострелило спину в пояснице, а обратиться к врачу в данный момент возможности нет?

Нужно лечь на ровную твердую поверхность на спину и попытаться расслабить чрезмерно напряженные мышцы. Чем выше будет степень их напряжения, тем быстрее будет ухудшаться состояние. При спазмировании мышц нарушается микроциркуляция крови и лимфатической жидкости, это приводит к тому, что усиливается воспаление и в области мышц начинается ишемия. В будущем это негативно скажется на процессе регенерации поврежденных тканей.

Существует несколько способов того, как снять боль, если прострелило поясницу, все они связаны с тем, чтобы максимально быстро устранить причину поражения корешкового нерва или его ответвления. Боле подробно поговорим о способах лечения далее. А пока ознакомимся с клинической картиной, развивающейся на фоне прострела.

Прострелило спину и отдает в ноги

Если при наклоне прострелило поясницу, то вскоре после этого инцидента начинает развиваться клиническая картина. Она включает в себя разные признаки, по которым можно установить место катастрофы, какой нерв поврежден и какое заболевание спровоцировало данное состояние. Поэтому при первичной дифференциальной диагностике важно сообщать врачу все, даже мельчайше подробности развития своего заболевания.

Итак, прострелило спину в пояснице и отдает в область паха, на переднюю стенку живота – вероятнее всего разрушение межпозвоночного диска произошло между поясничными позвонками. Клиническая картина в этом случае может включать в себя следующие признаки:

острая боль в области поясницы;
синдром натяжения поясничных мышц и невозможность самостоятельно разогнуться;
вынужденная поза с нарушением осанки (спина отклонена в сторону, противоположную пораженному участку межпозвоночного диска);
нарушение работы кишечника и мочевого пузыря.

При таких симптомах нужно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Длительная компрессия корешкового нерва или его ответвления может привести к дистрофии и частичной атрофии его волокна. В дальнейшем это грозит парализацией отдельных участков тела. Восстановить иннервацию после атрофии нервного волокна будет очень сложно.

Если прострелило поясницу и отдает в ноги, то вероятнее всего причина данного состояния кроется в междупозвоночном диске L5-S1 – он разделяет между собой поясничный отдел позвоночника и крестце. Прострел в ноги – это следствие поражения седалищного нерва. При нем может развиваться следующая клиническая картина:

слабость в ногах;
ощущение ползающих мурашек и другие проявления парестезии;
онемение отдельных участков кожи;
быстрая утомляемость нижних конечностей при стандартной физической нагрузке;
невозможность длительное время находиться в сидячем положении.

При появлении подобных симптомов необходимо провести некоторые манипуляции по устранению компрессии с корешкового нерва или пояснично-крестцового нервного сплетения. В этом случае пациент испытывает облегчение болевого синдрома.

Резко прострелило спину при беременности

Если резко прострелило поясницу у женщины, находящейся в положении, то важно сразу же прекратить любые физические нагрузки и обратиться к врачу. Особенно это актуально в случае, если прострелило поясницу при беременности на её поздних сроках. В этот период организм готовится к родовой деятельности и в кровь поступает большое количество гормонов, отвечающих за состояние хрящевой ткани. Она начинает размягчаться.

На фоне этого развивается симфизит или расхождение тазовых костей. Если это состояние не начать своевременно лечить, то в будущем женщина может остаться парализованным инвалидом и не сможет передвигаться на своих ногах.

У женщин при росте плода также происходит изменение осанки, уплощается физиологический поясничный изгиб позвоночника. Происходит перераспределение амортизационной нагрузки. Это может привести к быстрому разрушению хрящевых межпозвоночных дисков.

Самостоятельно предпринимать какие-то меры для лечения прострела в пояснице при беременности не следует. Это опасно для здоровья будущей матери и её ребенка. Только опытный мануальный терапевт сможет быстро определить причину защемления нерва и устранить её без вреда для здоровья женщины.

Прострелило поясницу: к какому врачу обращаться

Часто задаваемый вопрос пациентами заключается в том, что они не знают, к какому врачу обращаться, если прострелило поясницу и стали появляться неврологические клинические признаки. В городской поликлинике такие пациенты направляются к участковому терапевту. К сожалению, данный врач не обладает достаточной профессиональной компактностью даже для того, чтобы отличить остеохондроз позвоночного столба от деформирующего спондилоартроза. Может быть рекомендовано обратиться к невропатологу.

На самом деле необходимо обращаться на прием к вертебрологу или ортопеду. Эти специалисты обладают достаточными знаниями и опытом, которые позволяют им проводить качественную дифференциальную диагностику и полноценное лечение любых заболеваний позвоночного столба. В случае серьезного поражения нервного волокна может дополнительно потребоваться консультация невролога.

Прострелило спину – чем лечить?

Если прострелило поясницу, лечение следует начинать с правильной диагностики. Доктор должен провести осмотр и ряд диагностических функциональных тестов. Это позволит ему поставить точный диагноз и разработать схему терапии.

Для лечения в случае, если прострелило спину в пояснице рекомендуется применять методы мануальной терапии. Они позволяют восстановить нормальное состояние тканей позвоночника. Наиболее эффективны следующие виды воздействия:

вытяжение позвоночного столба (лучше использовать ручные способы, а не аппаратные);
массаж поясницы и крестца – он улучшает процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, ускоряет процесс восстановления;
остеопатию – для повышения эластичности тканей, усиления тонуса мышц;
кинезиотерапию и лечебную гимнастику для улучшения процессов диффузного питания хрящевых тканей позвоночного столба;
рефлексотерапию – для запуска процессов регенерации за счет использования скрытых резервов организма при воздействии на биологически активные точки на теле человека.

Многие пациенты спрашивают о том, чем лечить, если прострелило спину – какие медикаменты для этого приобрести в аптеке. Хотим предостеречь от напрасной траты денег. Нет таких фармакологических препаратов, которые позволили бы эффективно лечить дегенеративные дистрофические заболевания позвоночного столба. Единственный эффективный способ восстановления здоровья позвоночника – это сочетание мануальной терапии, лечебной гимнастики и физиотерапии. Никакие другие методы не дают устойчивого положительного результата.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.

О том, насколько безопасна для позвоночника йога, как предостеречь себя от боли в спине и как часто нужно делать массаж, рассказала Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии.

— Кто чаще всего становится пациентом врача-невролога?

— Как правило, это люди старше 40 лет. Хотя некоторые заболевания молодеют, и у 18−20-летних мы диагностируем, например, рассеянный склероз. Но чаще всего в Беларуси к врачам-неврологам обращаются с неврологическими проявлениями остеохондроза (изменениями позвонков и расположенных между ними межпозвонковых дисков. — Прим. TUT.BY) позвоночника и жалобами на боль в спине.

Татьяна Чернуха, кандидат медицинских наук, заведующая неврологическим отделением № 3 РНПЦ неврологии и нейрохирургии

— Как изменились неврологические заболевания в Беларуси за последние 20 лет?

— Со временем у нас увеличилась продолжительность жизни и, соответственно, стало больше пожилых пациентов. В итоге выросло количество сердечно-сосудистых заболеваний, в том числе и инсультов.

Болезнь Паркинсона тоже помолодела. Если раньше ею болели в 50−70 лет, то сейчас есть случаи и среди 35−40-летних. Но, возможно, это связано с лучшей и более ранней диагностикой.

— С жалобами на боль в спине и голове человек должен сразу идти к неврологу?

— Сначала нужно обратиться к участковому терапевту. Врач осмотрит пациента, выявит дополнительные симптомы и признаки заболеваний, назначит обследования. В первую очередь попросит сделать анализ крови и мочи, по показаниям — рентгенограмму позвоночника, УЗИ органов брюшной полости.

Нужно понимать, что боли в спине могут иметь самый разный характер. Например, их в том числе вызывает заболевание почек, у женщин — гинекологические проблемы.

— При какой боли в спине точно нужно идти к неврологу?

— Если это острая боль в позвоночнике, которая отдает в ногу или обе ноги, а при ходьбе развивается слабость или беспокоит онемение в стопе. Достаточно грозный сопутствующий симптом — задержка или учащенное мочеиспускание. Он возникает из-за поражения спинальных корешков и спинного мозга. В такой ситуации может понадобиться оперативное лечение.

— Как долго эти симптомы можно терпеть?

— Если у человека возникли слабость в ноге и нарушение мочеиспускания, то обращаться к врачу нужно в тот же день.

— Всегда ли боль в плече и руке — симптомы шейного остеохондроза?

— Нет. Боль в плече и руке бывает из-за напряжения в области мышц позвоночника, травм, заболеваний суставов.

— Почему возникает остеохондроз?

— Остеохондроз связан с вертикальным положением тела человека и возрастными изменениями. Его причинами может стать как наследственный фактор, так и сидячий образ жизни, лишний вес, травмы, чрезмерная физическая нагрузка с поднятием тяжестей. Я имею в виду работу грузчиков, профессиональных спортсменов, рабочих на конвейере, которые долгое время находятся в вынужденной позе и не могут сделать перерыв.

— С какого возраста человек должен заниматься профилактикой остеохондроза?

— Смолоду нужно во главу угла ставить здоровый образ жизни. Необходимо ходить в бассейн, спортивный зал, заниматься калланетикой (комплекс упражнений, направленных на сокращение и растяжение мышц. — Прим. TUT.BY) и пилатесом. Для позвоночника полезны спокойные физические нагрузки, без рывков.

— Смолоду — это с какого возраста конкретно?

— О том, что у вас может развиться остеохондроз, нужно думать с дошкольного возраста. Ребенка стоит научить правильно сидеть, чтобы не было сколиоза, привить ему любовь к спорту.

— Молодеет ли остеохондроз?

— Молодеет за счет того, что сейчас многие профессии связаны с сидячим образом жизни. Дети реже играют на улице и чаще — в компьютерные игры. Из-за малоподвижного образа жизни происходит недостаточное развитие мышечного корсета, позвоночник формируется неправильно. У человека может быть недостаточное количество мышечной массы, что в будущем приведет к ранним неврологическим нарушениям со стороны позвоночника.

— Грыжа является осложнением остеохондроза?

— Да. Грыжа может возникнуть и в момент травмы, при подъеме чрезмерной тяжести, допустим, штанги или тяжелой мебели.

— Сколько допустимо поднять женщине без вреда для здоровья?

— Женщине лучше не таскать что-то свыше 15−20 кг, а мужчине — свыше 30 кг.

— От пожилых людей в период дачного сезона можно услышать, что их мучает радикулит …

— В медицинском понимании радикулит или радикулопатия — состояние, при котором возникает раздражение или ущемление нервного корешка. Это достаточно выраженная стадия проявления остеохондроза. Она требует более длительного и активного лечения, чем тот же банальный прострел в спине, после которого боль может исчезнуть через пару часов. При радикулите боль отдает в ногу, могут возникнуть симптомы в виде отсутствия либо уменьшения рефлексов. Если при радикулите в стопе появилась слабость, то срочно нужно обратиться к врачу.

— Так что делать дачникам, чтобы не попасть к неврологу?

— Не стараться за один день переделать всю работу. Физическая нагрузка должна быть дозированной. Людям с проблемами со спиной нужно избегать длительного наклона вперед. Делать что-то стоит, сев на скамеечку или с использованием специальной техники. Нужно соблюдать баланс и уделять время не только грядкам, но и своему здоровью.

— Можно ли при боли в спине делать блокады (метод терапии, основанный на введении лекарства в место, отвечающее за формирование боли. — Прим. TUT.BY)?

— Это хороший метод лечения, который позволяет быстро помочь пациенту. Но для блокад должны быть определенные показания. Во время осмотра врач выявляет у пациента напряжение мышц, болевые точки, другие симптомы. Обследование необходимо для того, чтобы исключить случаи, когда требовать блокаду начнет человек, например, с почечной коликой. Ему не блокаду нужно делать, а срочно бежать к урологу.

Как правило, больному делают по две-три блокады. Врач подводит лекарство целенаправленно к проблемным зонам и с помощью инъекции снимает напряжение мышцы. Острая боль уходит, и человек быстрее выздоравливает. Лекарство может быть как иностранным, так и белорусским, при этом его, как и дозу, может подобрать только врач.

— Уступает ли белорусское лекарство иностранному?

— Мы пользуемся белорусским, и оно оказывает эффект.

— О чем может говорить то, что у человека в возрасте слегка за 30 лет зимой спина болит, а летом — нет?

— Это может быть связано с индивидуальной реакцией на холод или с тем, что зимой человек меньше двигается. Я бы такому человеку посоветовала сдать общий и биохимический анализы крови, анализ мочи, сделать снимки позвоночника и обратиться за консультацией к врачу.

— Почему у одних возникает туннельный синдром, а у других — нет?

— Туннельные синдромы возникают при предрасположенности к ним и наборе веса. У женщин туннельный синдром врачи диагностируют чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями гормонального обмена. Если немеют руки, это может быть ущемление срединного нерва в области запястного канала. В этом случае нужно делать физиотерапевтические процедуры, направленные на проблемную зону, то есть на область запястий.

Бывают туннельные синдромы в ногах, грушевидной мышцы, то есть ягодичной. При синдроме грушевидной мышцы можно применять блокады и использовать медикаментозное лечение.

— А что может быть профилактикой туннельного синдрома?

— Контроль веса. Иногда полный человек может похудеть на десять килограмм, и проблема исчезнет.

— Сколько в день можно сидеть за компьютером без вреда для позвоночника?

— Взрослый может себе позволить и восемь, и девять часов. Но периодически нужно вставать, ходить, если есть проблемы со спиной, то, возможно, делать небольшой комплекс упражнений по две-три минуты: наклониться, повернуться.

— Какими должны быть офисные стулья, чтобы не было негативного воздействия на спину?

— Офисные стулья должны быть с регулировкой наклона спинки, высоты сиденья, по форме соответствовать изгибам позвоночника, с наличием валика в области поясницы. И желательно, чтобы компьютер стоял напротив глаз, а не вполоборота. Хорошо если есть привычка сидеть ровно и прямо, а не боком, ссутулившись.

— Что вы еще посоветуете офисным работникам в плане профилактики?

— Два-три раза в неделю обязательно заниматься спортом. Ведь то, что человек вышел из офиса, сел в машину, приехал домой и лег у телевизора, организм не прощает.

Есть другая крайность. Если вы 10−15 лет ничем не занимались, пришли в спортзал, что-то резко потягали. В таком случае могут возникнуть проблемы со спиной. К занятиям спортом нужно подходить планомерно и дозированно, можно обратиться за помощью к инструктору.

Часто можно услышать, что, мол, на занятия спортом нет ни времени, ни денег. А разве проблема надеть шорты, обуть кроссовки, выйти и побегать полчасика?

Если у вас обострение и выраженная боль в спине, то пробежка однозначно состояние ухудшит. Тогда лучше посоветоваться с врачом насчет того, какая физическая нагрузка для позвоночника будет адекватной. В качестве альтернативы можно позаниматься лечебной физкультурой с инструктором в поликлинике.

— Как вы относитесь к мануальной терапии?

— Мануальную терапию должен проводить сертифицированный специалист, прошедший обучающий курс по соответствующей специальности. Не самоучка, знахарь или кто-то еще… Также мануальному терапевту нужно предоставить результаты обследования позвоночника, чтобы он видел, с чем имеет дело. При некоторых болевых синдромах мануальная терапия помогает, но при больших грыжах диска — нет.

— Насколько эффективны ортопедические матрасы для сна?

— Для позвоночника очень важно, на чем мы спим. Если в гостях поспать на неудобном диване, утром, бывает, встаешь и чувствуешь: что-то не то. Лучше всего выбрать ортопедический матрас средней жесткости. Для позвоночника это — благо.

— А какой должна быть подушка?

— Подушка должна быть невысокой. Людям с болями в шее оптимальнее всего спать на ортопедических подушках с двумя валиками и углублением.

— Как часто нужно делать массаж человеку, который не жалуется на боли в спине?

— Два раза в год независимо от сезона. Тем, у кого есть неврологические проблемы, массаж можно делать чаще. Курс массажа должен состоять из пяти-десяти сеансов. Но в любом случае, чтобы поддерживать мышцы и связки в форме, нужно заниматься спортом.

— Вы говорили про пилатес и калланетику, а как вы к йоге относитесь?

— Если человек здоров и он в хорошей физической форме, то, пожалуйста, можно заниматься, чем нравится. Но если у него хроническое заболевание, стойкий болевой синдром, то можно сходить на сеанс йоги и вернуться к неврологу с обострением. Если есть сомнения, то лучше лишний раз посоветоваться с врачом. Позвоночник не любит резких и скручивающих движений, поэтому во время занятий йогой каких-то видов движений можно избегать.

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Моему поясничному остеохондрозу около 25лет (был комиссован от армии). Первые 10 лет состояние постепенно ухудшалось и дошло до той стадии, когда любое действие организмом разбивается на 3: мысленный "скан" позвоночника до ("не стреляет?") , само действие, мысленный "скан" после (и ожидание прострела). Ноющее состояние и страшная апатия (все говорят, что "не лечится" и только ухудшается. ) Были мысли о "лежачем программисте". "Лечебная физкультура" преподается на уровне - "делайте если можете, все индивидуально". Пробовал много чего, включая мануальных терапевтов, пока не повстречал медсестру (массаж), которая в детстве занималась конным спортом и получила травму. Вот она понимала о чем идет речь и подтолкнула в поиску правильного пути. Проблема остеохондроза обусловлена плохим (не правильным) кровоснабжением межпозвоночных дисков и связок, которые охватывают каждый сустав (пару позвонков). Когда мы сидим - напряжены одни мышцы (кровоток сдавлен) и бездействуют другие, а в норме - при каждом движении мышцы своим поочередным сдавливанием/освобождением помогают наполнять все самые тонкие капилляры и позволять вовремя обеспечивать каждый орган всем необходимым и выводить из него все лишнее. Решение проблемы - в регулярности восстановления нормального расстояния между дисками и кровоснабжения мышц, дисков, связок. 1. Растягивание перед сном (восстановить то расстояние, которое "стопталось" за день, позволить организму ночью регенерировать. ). Ложимся на пол, ноги положить на кровать/кресло/стул (тогда нет поясничного прогиба и позвоночник лежит ровно). Руки кладем вдоль за головой - тянемся за кончиками пальцев, потом руки под голову и тоже тянемся, но уже за локтями (в том же направлении), можно смело "поскрепеть" лопатками, изгибаясь и как-бы помогая освободить каждое ущемление. Ощущение очень приятное, не раз приходилось даже провалиться в сон прямо на полу. ) После этого сразу в кровать. Помимо здорового расстояния, мышцы как насосы закачивают в каждый . Читать дальше. капилляр все необходимое для ночной работы организма. 2. Утренняя зарядка а. Проснувшись, умывшись, приготовив себе завтрак (что-то еще, просто чтобы "проснулось тело") - начинаем с такого же растягивания как перед сном. б. В том же положении (тело на полу, ноги на диване), руки вдоль тела, согнули в локтях и чуть опираясь на затылок - делаем прогиб с опорой на локти (как бы "мостик" но в лопаточном, а не поясничном, отделе), отрывая спину от пола совсем не много - около 5-7см. Таких прогибов я делаю 15шт подряд, без задержек в верней и нижней точке. В результате мы просто "запускаем" мышцы лопаточной части (это не накачка мышц, а их "пуск", поэтому больших усилий и повторов не нужно). в. Опускаем ноги с дивана на пол, поворачиваясь за ними (ложимся вдоль дивана). С опорой на пятки и лопатки - приподнимаем поясницу на те же 5-7см - вот это как раз "мостик", но поскольку проблема именно в пояснице, только лишняя (травмирующая) нагрузка здесь не нужна. Теже 15 повторений. Этим упражнением "включаются" продольные мышцы, прилегающие непосредственно к позвоночнику. К тому же включение мышц позволяет растянутому в первом упражнении позвоночнику - "собраться" обратно и всем дискам встать на место (без нагрузки!). г. немножко для пресса. Лежа на спине, руки за голову - согнуться под 25-30градусов, отрывая от пола не всю спину, а только на уровне лопаток (это мое ограничение нагрузки на поясничный отдел, при этом качается как минимум "верхний" пресс) д. Глубокий самомассаж. Упражнение можно назвать "колобок", только качаться нужно не на позвоночнике (не на "костяшках"), а на продольных мышцах, проходящих вдоль него (разминать свою "полендвицу")) Для этого нужно сначала сесть на пятую точку, подобрать колени, но не обхватывать их руками (у рук будет своя функция). Потом мы как бы перекатываемся назад (с пятой точки на затылок), при этом руки слегка отведены в стороны и каждая помогает слегка отклонить туловище то вправо, то влево (от линии позвоночника). Приспособившись - можно потом настолько сильно отклонять тело право/влево, что массируется более широкая область вокруг позвоночника. Возвращаясь в исходное положение - мы массируем и пятую точку, что также полезно для всей мужской/женской сферы. Это массаж своим собственным весом. так глубоко вам не промассирует ни один специалист, а вы это делаете каждое утро, бесплатно, и на всю зарядку у вас уходит 4-5минут, что позволяет делать ее даже тогда, когда "некогда". В итоге вы получаете растянутый, потом правильно "собранный" и промассированный позвоночник, готовый к любым последующим нагрузкам. Вот эта комбинация: вечернее восстановление и утренняя подготовка - наверное позволяют организму восстанавливать свои проблемные места. По крайней мере оптимизм ко мне вернулся уже после первых "занятий", а последующие годы говорят о том, что это "работает". ) Все это можно и нужно делать даже при "прострелах", просто где-то чуть больше себя подстраховывая - восстановление проходит тоже быстрее (сравниваю только с рассказами знакомых о "блокадах" и недельных больничных). У женщин после родов - бывают проблемы в шейном отделе позвоночника (от рук "помощниц тужиться". ), боли в плечевых суставах - могу также порекомендовать этот несложный комплекс (жена когда-то посмеивалась, а теперь делает сама и даже без напоминаний. ))) + никто не отменял правила подъема тяжестей (вертикально, без поворотов по оси, только вместе с туловищем перешагиваем на ногах). + правильная осанка (о валике в спинке стула сказано в статье), в метро спинка также имеет поясничный выгиб, а любое кресло в наземном транспорте имеет разрыв между спинкой и сидушкой - в него прячется выступающая пятая точка. и создается все тот же поясничный прогиб (в литературе говорится, что в этом положении спина максимально расслаблена, напряжено минимальное количество мышц - по ощущениям это похоже на правду). Еще все врачи говорят, что самые большие проблемы со спиной у тех, кто считает себя самым здоровым и позволяет себе необдуманные нагрузки. Так что остеохондроз - это точно не приговор, а скорее стимул к познанию себя и Природы в целом.

Читайте также: