Седалищный нервы и карипазим

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :

• Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
• Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
• Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
• Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
• Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

• болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
• боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
• с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

• у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
• боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
• помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

Карипазим при грыже позвоночника отзывы имеет как положительные, так и отрицательные. Большинство покупателей признают, что препарат действительно помог им избавиться от болевых ощущений в спине – характерного симптома межпозвоночной грыжи.

Карипазим считается достаточно новым препаратом, но его уже активно используют в самых разнообразных областях медицины: в травматологии, ортопедии и особенно часто – при нейрохирургических заболеваниях.

Лекарственный препарат Карипазим изготавливается на основе растительных компонентов. Основной ингредиент – экстракт сока папайи, древесного растения, известного также как дынное дерево. Кроме папаина в состав препарата входят химопапаины, муколитический фермент лизоцим, пептидаза папайи, ряд других ферментов, углеводов, соли, содержащие кальций, магний, натрий и калий. Компоненты препарата призваны обеспечивать протеолитическое действие и снимать воспаление. Медпрепарат может оказывать некролитическое воздействие.

Форма выпуска препарата только одна – это лиофилизат, предназначенный для разведения специальной жидкостью. Раствор предназначается только для наружного применения. Порошок выпускают в стеклянных флаконах. После разведения получается раствор с небольшим оттенком, без запаха.

Препарат способен разжижать некротизировавшиеся частицы, кровяные сгустки и вязкий секрет. При травмах Карипазим позволяет размягчить хрящи и связки, повысить эластичность тканей. В результате наблюдается разжижающий эффект, позволяющий лечить межпозвоночную грыжу.

Основа препарата — экстракт сока папайи

Установлено, что активность препарата выборочная, то есть он может воздействовать только на отмершие ткани, не затрагивая и не повреждая здоровые.

Кроме того, средство эффективно снимает отеки, останавливает воспалительные процессы, подавляет работу гиалуронидазы, способствует улучшению процесса фагоцитоза, восстановления компонентов ткани и кровообращения в ней.

Показания и противопоказания к применению медпрепарата Карипазим

В соответствии с инструкцией, прилагаемой к препарату, Карипазим назначается в следующих случаях:

• при появлении любых рубцов;
• при остеохондрозе, при назначении электрофореза с Карипазимом при грыже, при радикулитах;
• при сильных ожогах (как средство, способствующее скорейшему восстановлению поврежденных тканей, для предотвращения инфицирования раны);
• при возникновении периартрита;
• в случае развития невритов;
• в случае развития арахноидита.

Отзывы специалистов говорят о том, что препарат эффективен и при некоторых других заболеваниях: пародонтоз, гингивит, периодонтит, афтозный и некротический стоматит.

Несмотря на то, что препарат изготавливается на основе натуральных компонентов, он не всегда безвреден. Сравнительно редко возникают побочные действия: аллергические реакции при непереносимости (повышенной чувствительности) одного или нескольких составляющих лекарственного средства. Повышенная чувствительность может выражаться различными симптомами, в том числе зудом и раздражением, гипертермией.

Карипазим применяется при грыже позвоночника

Если аллергическая реакция проявляется слабо, то решение о прерывании лечения принимает врач. Обычно в таких случаях курс лечения не прерывают, но пациенту нужно следить за любыми изменениями самочувствия. Легкие проявления аллергии обычно достаточно легко устраняются: пациенту прописывают прием антигистаминных препаратов.

Противопоказан Карипазим при грыже в тех случаях, когда межпозвоночная грыжа спровоцировала развитие сильного воспалительного процесса в дисках позвоночника.

Также не допускается прием медпрепарата при некоторых особенностях размещения секвестра.

Прием медпрепарата Карипазим прекращают в тех случаях, когда аллергическая реакция ярко выражена и приносит серьезный дискомфорт пациенту. Не назначают препарат беременным вне зависимости от срока и в период грудного вскармливания. Запрещается использовать Карипазим для инъекций любого вида или перорального приема.

В самом начале первого курса лечения у некоторых пациентов обостряются проявления межпозвоночной грыжи. Это обстоятельство нередко вызывает разочарование и становится поводом для окончания проведения курса лечения. На самом деле проявления основного заболевания после 5-8 процедур начинают смягчаться.

При использовании препарата в рекомендованном лечащим врачом объеме передозировка невозможна. За время применения препарата таковых случаев зафиксировано не было. Взаимодействие Карипазима с другими препаратами не наблюдается.

Из-за местного характера действия лекарства употребление алкоголя в небольших количествах никаким образом не воздействует на процесс лечения.

Инструкция по применению медсредства Карипазим

Согласно инструкции по применению, Карипазим при грыже позвоночника может использоваться как для местного применения, так и для электрофореза.

Карипазим нужно развести физиологическим раствором

Для местного использования Карипазим нужно развести физиологическим раствором в определенной концентрации (от 17,5 до 70 ПЕ/мл). Местное применение Карипазима обычно прописывают при ожогах III степени. В таких случаях порошок разводят раствором хлорида натрия или прокаина, пропитывают салфетку и прикладывают к поврежденному участку кожи. Затем сверху накладывают повязку.

Карипазим при грыже позвоночника начали использовать сравнительно недавно – всего около 10 лет назад. В настоящее время лечение проходит по методике, разработанной российским врачом В. Найдиным, профессором НИИ нейрохирургии. Электрофорез дает возможность воздействовать на саму грыжу, так как препарат вводится глубоко под кожу локально к месту повреждения. В результате действие препарата усиливается, и пациенты чувствуют улучшение уже после нескольких процедур.

При электрофорезе Карипазимом грыже позвоночника препарат разводят физиологическим раствором. На 1 флакон лекарственного средства понадобится до 10 мл жидкости. Дополнительно добавляют несколько капель Димексида.

Чтобы лечение с помощью Карипазима было эффективным, очень важно правильно хранить лекарство. Место для хранения препарата должно быть темным и прохладным, температура – до 15 градусов.

Приобрести препарат Карипазим можно только по рецепту лечащего врача. Продают его в аптеке при НИИ Нейрохирургии, но есть возможность купить лекарственный препарат и в любой из аптек-партнеров. Цену на Карипазим при грыже позвоночника можно назвать вполне доступной, так как 1 коробка препарата стоит около 200 рублей. В зависимости от места продажи и упаковки препарат можно купить и за 150 рублей.

Проведение процедуры электрофореза

Перед процедурой электрофореза прежде всего нужно приготовить Карипазим при грыже позвоночника по инструкции. Подготавливают провода, которые подключают к самому аппарату, вырабатывающему гальванический ток. При этом отрицательный катод всегда бывает с черными проводами, а положительный катод – с красными.

Салфетки-прокладки для электродов смачивают в теплой воде, ее температура должна быть примерно равна температуре тела человека (около 37 градусов). Затем готовым лекарством пропитывают салфетки на электродах. Размер каждой из салфеток – не более 15 см. Салфетку помещают на место воздействия и подключают к ней электроды с красным проводом (положительные).

На следующие 2 салфетки наносят другой препарат — Эуфиллин. Это лекарственное средство обладает сосудорасширяющим действием, что позволяет стимулировать кровообращение, улучшать эффективность Карипазима. Эти салфетки можно разместить по-разному: ниже прокладки с Карипазимом на поясницу или на бедра – в зависимости от места воздействия.

Так как при воздействии тока чувствительность на участке кожи под электродом постепенно снижается, силу тока нужно постепенно повысить до 15 мА. Время воздействия также постепенно повышается до 20 минут. Во время процедуры электрофореза важно поддерживать температуру электродов в пределах 39 градусов.

Курс лечения Карипазимом

Если судить по описанию электрофореза, лечение грыжи Карипазимом должно проходить безболезненно, может ощущаться только тепло и слабая вибрация. Но на самом деле это испытание не из легких, так как после процедуры у многих пациентов начинает шелушиться кожа в области воздействия, появляется сильный зуд, может подниматься температура.

Тем не менее, чтобы гарантированно получить результат, рекомендуется пройти полный курс лечения.

Межпозвоночная грыжа может быть серьезным заболеванием, которое сформировалось не за один день, поэтому и на лечение его потребуется время.

Одна или две процедуры могут принести пациенту облегчение и ощущение комфорта, но длительного терапевтического эффекта они не обеспечат. Для того чтобы избавиться от межпозвоночной грыжи, рекомендуется пройти 1 основной и 2 повторных курса лечения.

Длительность лечения устанавливается лечащим врачом в зависимости от тяжести заболевания. Обычно инструкция по применению Карипазима при грыжах указывает, что длительность лечения должна быть не менее 20 дней, но не более 30. Между процедурами допускается делать небольшой перерыв — не более 1 суток. После окончания курса в лечении делают перерыв, длительностью до 30 дней. Затем повторяют лечение по той же схеме 2 раза. Всего для получения результата сторонники метода лечения советуют проходить 3 курса лечения.

Отзывы о препарате пациентов

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что препарат легко переносится и сравнительно редко вызывает серьезные побочные эффекты, хотя вероятность появления аллергических реакций в полной мере не отрицается. Несмотря на легкость проведения процедуры с помощью специальных приборов, электрофорез всегда должен проходить под руководством врача, который может дать рекомендации и вовремя скорректировать схему лечения.

Отзывы пациентов можно разделить на две группы: одним препарат помог избавиться от постоянных болей в спине и дискомфорта, других Карипазим даже разочаровал. Негативные отзывы пользователей, которым препарат не помог избавиться от межпозвоночной грыжи или даже навредил, единичны.

Для многих авторов отзывов Карипазим стал альтернативой операционному вмешательству – эффективному, но не самому приятному и во многих случаях не самому приемлемому методу лечения. Эффект от процедур электрофореза с Карипазимом проявляется по-разному. Некоторые после первого курса лечения не заметили никакого эффекта, а симптомы межпозвоночной грыжи стали проходить только к середине второго комплекса процедур. Другим препарат помог практически сразу.

Причины воспаления седалищного нерва

Медики выделяют несколько причин возникновения воспаления седалищного нерва:

• Появление новообразований;

• Смещение межпозвоночного диска или возникновение грыжи;

• Инфекционные заболевания, провоцирующие воспалительный процесс;

• Гинекологические заболевания;

• Остеофиты позвонков (патологические наросты на позвонках или других костях, образующиеся вследствие остеохондроза).

К возникновению ишиаса могут быть причастны также травмы органов малого таза, сильные нагрузки на организм, поднятие тяжестей. Она распространена среди тех людей, которые никогда не занимались спортом и резко решили начать с больших нагрузок.

Встречается воспаление седалищного нерва и у женщин в положении, потому что при беременности в теле женщины смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на позвоночник, который не всегда бывает готов к таким изменениям.

Симптомы воспаления седалищного нерва

При воспалении седалищного нерва у людей боль бывает настолько сильной, что выбивает его из нормального ритма жизни, к симптомам можно отнести:

Лечение воспаления седалищного нерва

Лечение воспаления седалищного нерва нужно начинать с приема врача. Доктору нужно обязательно рассказать, когда появилась боль, какая она по характеру (ноющая, острая, прострелы), проявляется ли она постоянно или возникает периодически, в какие части тела распространяется. От этих рассказов зависит эффективность лечения. Если вы самостоятельно принимали обезболивающие препараты, обязательно сообщите врачу их названия.

После беседы медик осмотрит вас, оценит состояние кожи и мышц, проверит неврологические симптомы и назначит необходимые методы обследования.

Лечение ишиаса проводится в несколько этапов: сначала доктор снимает боль, используются также те препараты, прием которых способствует уменьшению воспаления. Устранив первичные симптомы, начинается активное лечение: физиотерапия, массаж и т.д.

Достижение положительного эффекта во многом зависит и от самого пациента. Ему придется пересмотреть свой образ жизни, начать правильно питаться, соблюдать режим, заниматься лечебной физкультурой. Безусловно, подъем больших тяжестей полностью ограничивается.

В большинстве случаев определить, имеется ли у пациента воспаление седалищного нерва можно после первичного осмотра. Врач проверяет рефлексы больного, оценивает его походку, потому что люди с воспалением в основном начинают подволакивать ногу, или же движение конечности становится неестественным. Все потому что нога теряет чувствительность. Всему виной является потеря чувствительности ноги, ослабление мышц или сильные боли.

Если первичную диагностику можно провести и в простых условиях больничного кабинета, то понять, что именно стало причиной возникновения заболевания намного сложнее. Для точного выявления причин воспаления седалищного нерва нужно использовать передовые методы, такие как МРТ. Именно магнитно-резонансная томография поможет выявить нарушение строения позвоночника, смещение межпозвонковых дисков, трещины, травмы, грыжу. Такой метод диагностики отличается высокой точностью и максимальным удобством для пациента.

Симптоматическая терапия

Эта терапия проводится в острый период, когда боль является самой главной проблемой. Врач попросит вас уйти на покой – нужно снизить нагрузки на обе ноги, даже при условии одностороннего поражения. Делается это потому, что во время хромоты на больную ногу все равно приходится большое, давление, которое может спровоцировать усиление боли. Основу симптоматической терапии составляют лекарственные препараты. Для общего укрепления организма и опорно-двигательного аппарата назначают хондропротекторы, ноотропы, сосудорасширяющие, антиоксиданты.

Этиотропное лечение

Она проводится как в период обострения, так и во время стихания болей, направлено на устранение причины заболевания. Рекомендуется применение мануальной терапии, массажа, лечебной физкультуры, дефанотерапии и физиотерапевтических методов.

Мануальная терапия

Принцип мануальной терапии основан на ручном воздействии на опорно-двигательную систему специалистом – мануальным терапевтом – с лечебной целью. Терапевт воздействует непосредственно на опорно-двигательный аппарат – ставит позвонки на место, возвращает позвоночник и суставы в физиологичное положение, восстанавливает нормальную подвижность. Курс мануальной терапии назначают, если воспаление седалищного нерва сопровождается прострелами в пояснице, ограничением сгибания в позвоночнике, тянущими болями в ноге.

Массаж

Курс массажа доктор назначает, когда боль уже стихла. Он необходим для того, чтобы снять мышечный спазм, который может способствовать защемлению корешков спинного мозга или седалищного нерва. Разминание мышц способствует расширению кровеносных сосудов, улучшается приток крови к поражённой области, расслабляются мышцы спины и поясницы.

Лечебная физкультура

Гимнастика при защемлении седалищного нужна для того, чтобы нормализовать тонус мышц, исправить деформации позвоночного столба, улучшить функцию мышц. Занятия ЛФК включают комплекс упражнений в позициях стоя и лёжа. Это не только метод лечения, но и отличный способ профилактики.

Карипазим, или папаин

Препарат представляет собой папаин. Это природное растительное вещество, относящееся к ферментам. Папаин катализирует гидролиз (распад) различных белковых соединений, и содержится в папайе, или плодах дынного дерева. Этот фермент представляет собой белок, в составе которых около 200 аминокислотных звеньев, его молекулярный вес более 23 килодальтон.

Его физические свойства, такие как растворимость в воде и в этиловом спирте, позволяют консервировать его и готовить различные субстраты. По своим химическим свойствам папаин напоминает пепсин, который является основным протеолитическим, то есть расщепляющим белки, ферментом желудочного сока. Но пепсин эффективен в очень кислой среде, а папаин проявляет свою активность, как в кислой, так и в нейтральной среде. Он работает и в щелочных растворах и средах, но при этом оптимальным диапазоном эффективности является показатель pH 6,5.

Состав, форма выпуска и официальные показания

Согласно официальной инструкции, препарат выпускается во флаконах, в виде двух различных дозировок: 350 ПЕ и 700 ПЕ. Это соответствует концентрации ферментов, различающейся в два раза. Одна из них более концентрированная, вторая — слабее. Но в настоящее время в розничной сети можно в аптеках купить только дозировку в 350 ПЕ. Согласно инструкции, средство применяется только наружно. Показан Карипазим только при ожогах глубокой степени (IIIа), для того, чтобы лизировать отмершие, или некротизированные ткани. В результате ожоговая рана очищается, и грануляция, или заживление, происходит более успешно.

Согласно инструкции, содержимое флакона нужно растворить в изотоническом растворе (0,9% NaCl), либо в растворе новокаина (0,5%), в количестве 10 мл. В результате получаются растворы, содержащие 35 или 70 ПЕ на миллилитр. Ими пропитывают салфетки, которые накладывают на ожоговую поверхность. Салфетки меняют ежесуточно, и перед заменой проводят хирургическую обработку раны. Препарат облегчает удаление некротизированных тканей. Других показаний, так же, как и других способов применения, в официальной инструкции нет.

Производители

Выше приведена инструкция к Карипазиму, который производится в Москве, точнее, в Московской области: Серпуховский район, поселок Оболенск, Промплощадка, корпус номер 9. Существует ещё и грузинский Карипазим. По вполне понятным причинам, связанным с обострением международных отношений между Российской Федерацией и Грузией, с марта 2007 года препарат грузинского производства в Россию поставляться перестал.

Есть непроверенная информация, что с апреля 2018 года вновь в Россию стал поставляться Карипазим грузинского производства, из Института фармакохимии имени Кутателадзе. Это официальный препарат, растаможенный, с наличием положенного регистрационного удостоверения.

Существуют и местные препараты с папаином (мазь, гель), но о них будет рассказано в других статьях.

Лечение грыжи позвоночника Карипазимом

Лечение (точнее, попытка какого – либо влияния) на межпозвонковые грыжи с помощью Карипазима проводится методом электрофореза. Никаких инъекций и уколов не применяют. Электрофорез — это физиопроцедура, при которой раствор лекарственного вещества способен двигаться в заданном направлении в биологических тканях, согласно разности потенциалов под влиянием постоянного электрического тока.

Длительность курса, которая рекомендуется как наилучшая и максимально эффективная — это 3 курса лечения (по 30 процедур каждый день в каждом курсе), перерыв между курсами составляет 1 или 2 месяца. Таким образом, общая длительность может достигать 9 месяцев!

Процедура проводится следующим образом:

• электроды погружаются в тёплую воду с температурой тела;
• один флакон Карипазима растворяется в 10 мл. изотонического раствора, и наносится на положительный электрод, куда добавляются две капли Димексида;
• на отрицательный электрод наливается 10 мл. раствора Эуфиллина, 2,4%;
• электроды располагают различным образом. Так, при грыже поясничного отдела позвоночника электрод с Карипазимом располагается на пояснице, в проекции грыжи, а отрицательный с эуфиллином — на животе. Такая методика называется поперечной;
• сверху электроды фиксируются;
• электроды подсоединяются к аппарату, и подается электрический ток силой от 5 до 10 миллиампер временем экспозиции от 10 до 20 минут.

Источником такой методики, не связанной с официальными показаниями Карипазима, является отделение нейрореабилитации НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко, точнее – проф. В. Л. Найдин и соавторы (Бобков Ю.Г., Юрищев П.Е.). Соответствующий патент № 2141359 опубликован 20.11.1999 г. Что сказано в этом документе?

НИИ нейрохирургии имени Н. Бурденко.

Патентная экспертиза

Авторами патентной заявки сказано, что:

Соответственно, терапевтическая широта этого метода достаточно узкая. Авторы патентной заявки тем самым косвенно подтверждают, что если пациент проведет 19 сеансов, то это будет зря, а если количество процедур превысит 30, то они могут быть во вред.

Под аллергическими реакциями понимается такие побочные явления, как наличие кожного зуда в месте прикрепления положительного электрода, повышение температуры тела, жжение. В данном случае рекомендуется прекратить дальнейшие сеансы и обработать место положения электрода гидрокортизоновой мазью.

Переводя это на язык фармакоэкономики, с учетом средней стоимости упаковки, можно подсчитать, что:

• если пациент потратит на лечение, меньше, чем 2876 рублей, то деньги пропадут зря, а если он отдаст за лечение больше, чем 4300 рублей, то у него могут возникнуть осложнения в виде аллергических реакций. Если же брать три курса, то оптимум – от 8600 до 12900 рублей.

• в первом случае у пациента исчезла неврологическая симптоматика, высота дисков L3 — S1 увеличилась, размеры грыжи L5 S1 уменьшились, с 8 до 4 мм;
• у второго пациента при остеохондрозе шейного отдела грыжа диска C6 — C7 уменьшилась с 6 мм до 4 мм.

Исходя из логики и здравого смысла, какой тогда эффект будет, если провести электрофорез с Карипазимом на область здорового межпозвонкового диска? Выходит, что он тоже будет уменьшаться? Или, если здоровый диск увеличивается в размерах, почему же тогда не увеличивается и его часть, составляющая грыжу?

Неутешительные итоги

Итак, обобщив все вышесказанное, можно сделать следующие выводы:

В заключение этой небольшой статьи можно сказать, что применение сеансов электрофореза с Карипазимом для лечения межпозвоночной грыжи всегда проводится в частных центрах, и никогда оно не приводится в государственных клиниках по полису обязательного медицинского страхования. Это означает, что данный вид влияния на организм пациента будет выгодным для фармацевтических компаний только в том случае, если будут активно продвигаться врачом.

Конечно, никто не отменял и не отменяет действие плацебо, и чем дороже плата за препарат, чем изощреннее необычный метод его введения, тем большее самовнушение испытывает пациент. Изменение психического восприятия боли может быть очень значительным, вплоть до полного исчезновения болевого синдрома и психогенной анестезии. Все мы прекрасно помним, как Анатолий Кашпировский, вводя пациентку в транс, сохранял с ней полный контакт, в том числе речевой, в то время, когда ей проводилась без наркоза операция на молочной железе, и это транслировалось по телевидению.

Поэтому следует основным в лечении грыж действительно считать доказанные методы. В случае консервативного воздействия — это вытяжение, лечебная гимнастика, диета, нормализация массы тела, плавание, лечебные блокады. В случае неэффективности консервативного лечения – это операции, наилучшей из которых является полное удаление грыжи с протезированием диска. Современные полимерные материалы позволяют полностью вернуть объем и свободу движений, а срок службы искусcтвенного диска исчисляется многими десятками лет.