Сонливость при болезни альцгеймера

С развитием заболевания и прогрессированием деменции у больных людей появляются те или иные поведенческие нарушения. Наиболее частыми из них является нарушения фазы сна или ночные блуждания. Больной деменцией не спит ночью, и это становится настоящим кошмаром для тех, кто живет рядом или ухаживают за больным.

Почему больной деменцией не спит ночью

В связи с чем возникает такая ситуация, и в чем причины бессонницы при деменции? Давайте разберемся.

1. С развитием деменции возникает дезориентация во времени и пространстве, нарушаются внутренние биоритмы. Больной человек не понимает, какое сейчас время суток и засыпает тогда и там, где его застанет сон.

Здесь очень важно ввести определенный режим дня, приучить человека к определенной цепочке рутинных действий, чтобы помочь ему сориентироваться во времени. Также важно подобрать занятия, в том числе физические, для выхода энергии в правильном русле. Они не дадут больному человеку спать днем. Если необходимо отдохнуть – хороший выход посидеть и подремать в кресле.

2. К вечеру часто у пожилых людей повышается тревожность, появляются страхи. Больные встают и начинают искать более безопасное место. Здесь главное успокоить человека, обнять, ласково поговорить. Дайте ему понять, что он в безопасности.

3. Бессонница при деменции может быть вызвана соматическими проблемами, что-то болит или беспокоит. Очень часто это может быть:

повышенное давление,
газообразование,
отсутствие стула в течение длительного времени,
боль в коленях, суставах из-за артрита или артроза,
сердечная недостаточность и т.п.

Больному сложно сформулировать, что болит, но это не дает ему заснуть.

Можно попробовать расспросить человека, возможно ваш близкий укажет, что у него болит. Если нет, то здесь остается только наблюдать и постараться отыскать источник беспокойства. При уходе за пожилым человеком с деменцией очень важно понимать, что ничего просто так не бывает. В любом поведении больного человека есть причина. Наша задача понять, что это.

4. Причина может быть в побочном действии принимаемых препаратов. Необходимо внимательно прочитать инструкции и посоветоваться с лечащим врачом для изменения назначений.

Обычно, решение данных четырех моментов позволяет ухаживающим справится с этим поведенческим нарушением и наладить ночной сон. Если все-таки ничего не помогло, тогда необходимо обращаться к врачу за назначением соответствующей терапии.

Мы разобрали с вами причины почему при деменции больной человек не спит и путает день с ночью. Но бывает и обратная картина, когда возникает повышенная сонливость и больной с деменцией много спит или даже спит сутками.

Почему больной деменцией много спит

Какие причины могут быть названы при появлении сонливости при деменции:

Прежде всего это может быть связано с развитием депрессивного состояния, которое приводит к нарушению сна и повышенной сонливости. Ученые считают, что не менее 20% пациентов с деменцией страдают от депрессии, и большинство демонстрируют отдельные её симптомы. Необходима консультация врача и назначение соответствующих антидепрессантов.
Причина может быть и в соматическом состоянии. Слабость и повышенная сонливость может быть результатом низкого гемоглобина или чрезмерно низком давлении.
У лежачих больных на продвинутых стадиях болезни, постоянная сонливость может свидетельствовать о том, что организм теряет силы.

Возможно, что для близких людей состояние, когда больной человек много спит, это какая-то передышка. Однако, отсутствие сна, ночные блуждания, повышенная сонливость – это симптомы, на которые родственникам и лицам ухаживающим необходимо обратить внимание и понять причину такого поведения.

По данным нового исследования, пожилые люди, которые проводят меньше времени в медленном глубоком сне, необходимом для консолидации воспоминаний и ощущения бодрости - имеют более высокие уровни белка тау в головном мозге.

Повышенный белок тау, признак болезни Альцгеймера, связан с повреждением головного мозга и снижением когнитивных способностей.

Плохой сон является отличительной чертой болезни Альцгеймера. Люди с этим заболеванием, как правило, просыпаются уставшими, а ухудшение памяти делает ночи еще менее освежающими. Но как и почему беспокойные ночи связаны с болезнью Альцгеймера, до конца не понятно. Новое исследование, возможно, приоткроет завесу тайны.

Изучение и анализ сна

Изменения мозга, которые приводят к болезни Альцгеймера, которой страдают около 5,7 миллионов американцев, начинаются медленно и незаметно.

За два десятилетия до появления характерных симптомов потери памяти и путаницы бета-белок амилоида начинает накапливаться в бляшках мозга. Клубки тау появляются позже, а затем наступает атрофия ключевых областей мозга. Только тогда люди начинают демонстрировать явные признаки снижения когнитивных способностей.

Задача состоит в том, чтобы выявить у людей на ранних стадиях развития болезни Альцгеймера до того, как изменения в мозге нарушат их способность ясно мыслить. Для этого сон может быть полезным и удобным маркером.

Чтобы лучше понять связь между сном и болезнью Альцгеймера, исследователи изучили 119 человек в возрасте старше 60 лет, завербованных через Исследовательский центр болезни Альцгеймера Чарльза и Джоанн Найт. Большинство, 80%, были когнитивно нормальными, у остальных были умеренные нарушения.

Исследователи контролировали сон участников дома в течение недели. Участникам прикрепляли портативный монитор ЭЭГ ко лбу, чтобы измерять мозговые волны, когда они спали, и одевали на руку датчик, похожий на наручные часы, который отслеживает движение тела.

Участники также вели дневник сна и отмечали как ночные сеансы сна, так и дневной сон. Каждый участник представил данные о сне от 2 до 6 ночей.

Исследователи также измеряли уровни бета-белок амилоида и белка-тау в головном мозге и спинномозговой жидкости. Тридцать восемь человек прошли ПЭТ-сканирование головного мозга на наличие двух белков, а 104 - проводились спинномозговые пункции. Двадцати семи участникам сделали и то и другое.

Дополнительный признак - изменение режима сна

После учета таких факторов, как пол, возраст и движение во время сна, исследователи обнаружили, что снижение медленного сна совпало с более высокими уровнями тау в мозге и более высоким отношением тау к амилоиду в спинномозговой жидкости.

Если будущие исследования подтвердят эти результаты, мониторинг сна может стать простым и доступным способом раннего выявления болезни Альцгеймера, считают исследователи.

Это можно легко отслеживать с течением времени, и если чьи-то привычки ко сну начинают меняться, это может быть признаком того, что врачи должны более вним. [читать полную версию]

Наверняка каждому из нас знакома ситуация, когда никак не можешь вспомнить нужное слово или фамилию актера из известного всем фильма. Причем с возрастом такие моменты встречаются все чаще. Как же понять, это всего лишь случайность или самый ранний признак серьезного заболевания – болезни Альцгеймера. Ответ внутри материала doc.by

2 года назад , 04.04.2018

Болезнь Альцгеймера – это нейродегенеративное заболевание, наиболее распространенная форма деменции (слабоумия). Как правило, заболевание развивается у людей старше 65 лет.

Зачастую такие ситуации происходят, потому что мозг воспринимает большинство наших ежедневных задач как привычную модель и переходит в режим пассивной работы. Он как бы берет небольшой тайм-аут, поэтому в момент, когда вам нужно максимально сфокусированное внимание, происходит небольшой провал в памяти.

Если такие эпизоды повторяются регулярно и становятся заметны даже вашим друзьям и знакомым, возможно, у вас незначительное когнитивное расстройство (НКР). Это незначительное снижение познавательных способностей, которое считается фактором риска развития слабоумия, включая болезнь Альцгеймера.

Признаки болезни Альцгеймера

К другим наиболее ранним признакам слабоумия или НКР относятся:

Сложность в выполнении повседневных задач (гигиена, оплата счетов, уборка в доме и т.д.)
Постоянное повторение одних и тех же вопросов. В таком случае человек просто не помнит, что когда и кого он спрашивал.
Трудности в принятии простых решений. Человек не замечает проблем с памятью, но вот привычные дела и обязанности вдруг начинают казаться ему бессмысленными, и он попросту не хочет тратить на них свое время, перекладывая ответственность на других.
Нарушения в социальном поведении.
Утрата интереса к любимым ранее занятиям. Если ваш папа или дедушка, которые всю жизнь были преданны рыбалке, вдруг решили выбросить или отдать все свои снасти, перестали смотреть тематические каналы, то на фоне общей слабости и апатии, это может стать поводом для беспокойства. Возможно, они просто нашли для себя новое увлечение, об этом тоже стоит поговорить.

Журнал American Journal of Psychiatry опубликовал результаты исследования американских ученых, которые выяснили, как обнаружить болезнь Альцгеймера на самых ранних стадиях. Ученые из Гарвардского университета под руководством Нэнси Донован на протяжении 5 лет наблюдали за 300 добровольцами в возрасте от 60 до 90 лет. В итоге им удалось выяснить, что чаще всего болезнь Альцгеймера начиналась с депрессии, постоянного беспокойства и чувства необъяснимой тревоги.

Опасные провалы в памяти (к примеру, человек забыл выключить воду или газ).
Проблемы с узнаванием людей или знакомых объектов.
Потеря рассудительности. Всем известно, что старики чаще других ведутся на уловки современных мошенников и ушлых маркетологов, но если это повторяется несколько раз, стоит задуматься. Если же вы замечаете, что человек начинает одеваться не по погоде или перестает следить за собой, немедленно обращайтесь к врачу.
Отрицание проблем с памятью. Человек может до последнего отрицать существующие у него проблемы с памятью и вниманием, пребывая в полной уверенности, что вовсе не он постоянно забывает ключи или не может найти зубную щетку в собственном доме.
Постоянное перекладывание предметов. Это никак не относится к порядку и чистоте, человек просто не запоминает момент, когда положил свои очки в холодильник, а перчатки, к примеру, в стиральную машину.

Важно уметь правильно различить тревожные симптомы деменции и просто возрастные изменения памяти и работы мозга.

К примеру, если человек не следит за датами и временем – это проблема, а если просто забыл, какой сегодня день, а потом вспомнил, то поводов для беспокойства нет.

Просто будьте внимательнее к своим близким в пожилом возрасте, чаще интересуйтесь их делами и проблемами и тогда тревожные и опасные симптомы деменции не ускользнут из под вашего взора.

Ещё одна причина ложиться пораньше.

Чем больше мы узнаём о сне, тем больше понимаем, насколько он важен для работы мозга. Так, недостаточное количество непрерывного отдыха увеличивает Circadian Rest‑Activity Pattern Changes in Aging and Preclinical Alzheimer Disease риск развития болезни Альцгеймера — пугающие новости для всех, кто регулярно пытается обойтись четырьмя, пятью или шестью часами сна.

В конце 2019 года исследователи из Бостонского университета установили Coupled electrophysiological, hemodynamic, and cerebrospinal fluid oscillations in human sleep , как именно недостаток отдыха связан с этим заболеванием. Они наблюдали за тремя процессами в мозге участников во время сна: элекрофизиологическими колебаниями, изменением потока крови и спинномозговой жидкости. По вечерам участники приходили в лабораторию и засыпали внутри МРТ‑аппарата с энцефалографическим шлемом на голове.

Как вы, должно быть, знаете, за ночь чередуется несколько циклов сна. В каждом цикле мы проходим медленный (глубокий) и быстрый сон.

Именно фаза медленного сна связана с риском болезни Альцгеймера.

Благодаря этому в него поступает больше спинномозговой жидкости. Она постоянно окружает мозг и участвует в разных процессах, включая выведение из него продуктов метаболизма. В том числе она выводит патогенные бета‑амилоиды, которые накапливаются в мозге и приводят к возникновению болезни Альцгеймера.

Вот почему важен медленный сон. Когда мы оказываемся в этой фазе, спинномозговая жидкость постепенно очищает наш мозг. Такой процесс очищения нельзя активировать никаким другим способом кроме медленного сна в достаточном количестве.

Поспать днём, чтобы восполнить недостаток ночного отдыха, — не поможет.

Многие воспринимают сон как банковский счёт: забрал у себя один час сна в понедельник, а в субботу положил лишний, чтобы вернуться к нужному количеству. Но тут всё устроено гораздо сложнее. Недосып скорее похож на капитализацию процентов: каждый раз он умножается на сумму предыдущего недосыпа.

Моя мать умерла от болезни Альцгеймера в 2015 году. Прожив с ней больше 20 лет, я наблюдала её медленную деградацию: сначала она потеряла краткосрочную память, потом большую часть своего достоинства, а потом и всю себя.

С тех пор как появилось это исследование, я много думала о её отношении ко сну. Она уделяла ему мало внимания. Она жила и работала в Нью‑Йорке, но в 60 лет вышла замуж за человека, жившего в 160 километрах севернее. Много лет она ездила к нему на выходные, а в понедельник вставала между в 3–4 утра, чтобы не стоять в пробках в воскресенье вечером.

Возможно, всё было бы по‑другому, если бы она спала больше. Я этого никогда не узнаю, и теперь это уже не так важно. Но что касается меня, я стараюсь высыпаться как можно чаще. Старайтесь и вы.

Сон всегда должен быть на первом месте. Неважно, что у вас снизится продуктивность, если вы не выспитесь. Неважно, что вы станете сердитым и раздражительным. Неважно, что вы не сможете ясно мыслить и выполнять сложные задачи. Всё это временные эффекты, их легко устранить. В отличие от болезни Альцгеймера.

Заметите у себя хотя бы один из нижеследующих признаков, немедленно обратитесь к врачу. Будем надеяться, что это окажется ложной тревогой. И все же в данном случае лучше перебдеть. А при раннем обнаружении деменции развитие можно замедлить.

Потеря памяти

Это первый и наиболее тревожный признак – потеря памяти, проявляющаяся ни с того ни с сего в повседневной жизни. Сюда относятся просьбы повторить несколько раз одну и ту же информацию, растущая зависимость от письменных напоминаний и трудности с вспоминанием недавних событий.

Сюда не относится: случайная забывчивость, например, когда вы не можете вспомнить, куда положили ключи от машины.

Пренебрежение привычными занятиями

Апатия, потеря интереса, избегание привычного круга людей и любимых занятий – все это тоже может быть признаком начинающейся деменции. К примеру, человеку больше не хочется следить за успехами любимой команды, проводить время с обожаемыми внуками, заниматься вязанием или резьбой по дереву, встречаться и проводить время с хорошими друзьями.

Сюда не относится: Потребность сделать перерыв в привычных занятиях из-за сильной загруженности. При надвигающейся болезни Альцгеймера пренебрежение привычными занятиями длится долго и со временем только усугубляется.

Дезориентация во времени и пространстве

Если вы когда-нибудь пробуждались от глубокого сна и не могли сразу определить день, время или свое местонахождение, то вам знакомо чувство дезориентации. А теперь умножьте это явление в несколько раз, прибавьте его систематическое повторение - и налицо тревожный признак болезни Альцгеймера. Дезориентация включает также неспособность определить время года, свое местонахождение или то, почему вы оказались в этом месте. При прогрессирующей болезни Альцгеймера пациент может считать себя моложе, чем он есть на самом деле из-за потери чувства времени.

Сюда не относится: если вы задаетесь вопросом, какой сегодня день, и заглядываете для этого в календарь.

Зрительно-пространственные затруднения

Зрительно-пространственные затруднения – еще один тревожный признак деменции. Они включают сложности с восприятием глубины, расстояния, узнаванием членов семьи, интерпретацией образов. Становится трудно подниматься или спускаться по лестнице, забираться в ванну, находить дорогу домой, читать книги.

Сюда не относится: нарушения зрения, связанные с дегенерацией желтого пятна или катарактой.

Изменения личности и настроения

Ваш обычно общительный отец стал в последнее время раздражительным и беспокойным? Может, он обвинил вас в том, что вы помогли ему с уборкой дома только для того, чтобы украсть его деньги или ценности? Или он очень бурно отреагировал на то, что в супермаркете хлеб перенесли в другой отдел.

Перемены, произошедшие за последние несколько месяцев в его поведении и настроении, могут быть тревожным сигналом, что в его мозгу происходят необратимые изменения, и его пора проверить на наличие заболевания.

Сюда не относится: временные перепады настроения, а также укоренение в привычках и нелюбовь перемен, которые усиливаются с возрастом почти у всех.

Снижение способностей письменной и устной коммуникации

Сюда не относится: когда вы время от времени не можете подобрать нужное слово.

Трудности с решением проблем или планированием

Может быть, вам кажется, что с памятью у вас все в порядке, но оплачивать вовремя счета стало в последнее время гораздо труднее. Или вы всегда были отличным поваром, но сложные рецепты вдруг стали казаться бессмысленными. Даже процесс приготовления кофе по утрам стал занимать гораздо больше времени.

Эти виды деятельности включают исполнительное функционировние, способность, которая обычно подавляется при развитии деменции. Если вы замечаете подобные изменения в себе или в ком-то из своих близких, свяжитесь с врачом и пройдите обследование.

Сюда не относится: пара ошибок в математических вычислениях.

Постоянное перекладывание предметов

Сюда не относится: когда вы теряете ключи, а после вспоминаете, что положили их на пианино, чтобы ответить на телефонный звонок.

Потеря рассудительности

Если вы стали замечать недостаток рассудительности в ком-то из своих родных, пора обратиться к врачу. Это могут быть повторяющиеся попадания на уловки телефонных мошенников или бессмысленная трата денег. Или ваша обычно ухоженная мать выглядит растрепанной и немытой. Вы можете заметить, что она одета не по погоде.

Сюда не относится: единовременное спорное решение, с которым близкие могут быть не согласны.

Трудности с выполнением привычных заданий

Если вы заблудились по пути домой из ближайшего магазина, не справились с работой, которую выполняли на протяжении 20 лет, не смогли приготовить свой фирменный шашлык, это могут быть тревожные признаки болезни Альцгеймера или другого типа деменции.

Важно уточнить, что это не трудности с освоением новых занятий вроде работы новой компьютерной системы, но неспособность справиться с чем-то, что вам до сих пор прекрасно удавалось.

Сюда не относится: если вы не можете разобраться, например, с новым пультом управления.

МЕЖДУ ТЕМ

Не так давно была создана диета, предотвращающая развитие болезни Альцгеймера на 53 процента. Диете дали название MIND. А потом собрали группу добровольцев, которые согласились строго ее соблюдать, и начали исследование. Которое в итоге показало, что у тех, кто строго придерживался правил, риск болезни Альцгеймера снизился на 53 процента. У тех, кто время от времени отлынивал, риск уменьшился до 35 процентов, что, впрочем, тоже немало.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ

Выявлена еще одна причина, провоцирующая болезнь Альцгеймера

Пассивное курение может вызвать развитие слабоумия

Участников опыта десять лет назад обследовали на признаки деменции, спустя некоторое время обследования повторили. Учитывали фактор пассивного курения и длительность взаимодействия с курильщиками. В итоге у 10 процентов обследованных развилась тяжелая деменция. И это было напрямую связано с длительностью и силой контакта с табачным дымом (далее)

13 октября 2009

1737
1,4
7
3

Многие люди с болезнью Альцгеймера страдают бессонницей

Таисия Рылова

Антон Чугунов
Андрей Панов

Амилоиды
Аутоиммунитет
Сон

Болезнь Альцгеймера (БА) — самая распространённая форма старческого слабоумия. Увеличение общей продолжительности жизни и старение населения влекут за собой стремительный рост случаев заболевания БА в развитых странах. В надежде разработать эффективные меры борьбы с этим недугом, множество учёных по всему миру пытаются выявить факторы, которые определяют возникновение и протекание БА. Исследование, опубликованное группой учёных под руководством Дэвида Хольцмана из Вашингтонского университета в Сент-Луисе, делает еще один шаг в этом направлении: оно позволяет предположить, что недостаток сна, возможно, является одним из факторов риска развития патологии.

Болезнь Альцгеймера (БА) названа в честь немецкого врача Алоиса Альцгеймера, который первым описал эту болезнь в 1906 году. БА — это форма деменции (слабоумия), вызывающая прогрессирующее ухудшение памяти и мышления, потерю социальных и моторных навыков. На конечной стадии пациент становится полностью беспомощным и требует стационарного ухода. Симптомы болезни вызваны нарушением нормального функционирования и гибелью нервных клеток в коре головного мозга и субкортикальных областях, отвечающих за память и эмоции.

Главным фактором риска является возраст. B то время как только 1–2 % людей в возрасте 65 лет страдают БА, вероятность заболевания повышается до 15–17% к 85 годам [1]. Увеличение продолжительности жизни и старение населения влекут за собой стремительный рост случаев заболевания БА. Согласно последним данным международной организации по изучению БА (Alzheimer’s Disease International), общее число заболевших в мире будет составлять примерно 35 миллионов в 2010 году и увеличится практически вдвое — до 65,7 миллионов — к 2030 году [1]. Несмотря на то, что существует несколько лекарств, одобренных к применению при БА, ни одно из них пока не способно остановить или существенно замедлить развитие болезни [1]. Поэтому, в надежде разработать более эффективные меры профилактики и лечения, множество учёных по всему миру пытаются выявить факторы, определяющие возникновение и протекание БА.

Рисунок 1. Согласно амилоидной гипотезе, увеличение концентрации β-амилоида в ткани мозга ведёт к развитию болезни Альцгеймера

Совсем недавно учёные из Вашингтонского университета в Сент-Луисе впервые показали прямую связь между сном и БА. Дэвид Хольцман (David Holtzman) и его коллеги выяснили, что уровень растворимого β-амилоида в спинномозговой жидкости повышается во время бодрствования и снижается во время сна [5]. Эксперименты проводились на мышах, в геноме которых присутствует мутантная форма человеческого гена APP. Оказалось, что сон влияет и на агрегацию β-амилоида. Хроническое недосыпание в течение трёх недель (мышам разрешали спать только по четыре часа в сутки) привело к образованию существенно большего количества бляшек по сравнению с мышами, жившими в нормальном режиме. Напротив, у мышей, получавших ежедневную дозу препарата от бессонницы под названием альморексант (almorexant), агрегация β-амилоида заметно снизилась.

Чтобы подтвердить свои результаты, учёные проверили, меняется ли также уровень β-амилоида в спинномозговой жидкости людей с течением суток. Для этой цели были исследованы образцы спинномозговой жидкости десяти здоровых мужчин. Оказалось, что, как и у мышей, уровень амилоида в спинномозговой жидкости людей понижается во время сна и повышается после пробуждения. Этот результат позволяет предположить, что сон может влиять и на образование бляшек у людей.

Известно, что очень многие пациенты, страдающие БА, испытывают проблемы со сном [6]. Однако до сих пор считалось, что бессонница — это скорее следствие, а не причина развития болезни. В настоящее время ясно только, что БА обусловлена множеством факторов — как генетических, так и факторов среды, — одним из которых может быть сон. Результаты, полученные Дэвидом Хольцманом и его коллегами, несомненно, очень интересны. Однако учёные предостерегают людей от злоупотребления снотворными в надежде предотвратить БА или смягчить её симптомы. Во-первых, однозначная связь между продолжительностью ночного сна и БА пока экспериментально не доказана, а во-вторых, снотворные могут вызывать сильные побочные эффекты [6]. Тем не менее, пациентам можно посоветовать нефармакологические методы улучшения ночного сна, такие как строгое соблюдение режима дня, ежедневные прогулки на свежем воздухе в компании сопровождающего лица и устранение внешних раздражителей [7]. Эти методы сами по себе безопасны и могут способствовать смягчению других симптомов болезни.

При написании заметки использовались материалы NewScientist [8].

Одним из объяснений, предложенных специалистами, может служить воздействие болезни Альцгеймера на участки мозга, отвечающих за сон, другим объяснением - нехватка сна приводит к когнитивному дефициту. Специалисты Калифорнийского университета предложили еще один вариант. Изучив ткани мозга тринадцати умерших от болезни Альцгеймера пациентов и семи умерших по другой причине человек, американские эксперты предположили, что болезнь Альцгеймера непосредственным образом воздействует на участки мозга, ответственных за бодрствование человека в течение дня. И это довольно многообещающий вывод, поскольку речь идет не о разрушении отдельной ячейки в головном мозге, а о целой сети, обеспечивающей бодрствование в положенное биоритмами время. Самое главное, по мнению Джун Оу, исследующей проблемы памяти и старения в Калифорнийском университете, при таком раскладе головной мозг не способен компенсировать ущерб, потому как это функционально связано с попадающими под гибельный удар клетками.

Надо сказать, что нарушение сна ассоциировалось с бета-амилоидными бляшками и ранее, однако при этом информация о роли в этом деле другого основного маркера болезни Альцгеймера – тау-протеина – была скудная. Но все больше и больше фактов за последние несколько лет говорят о перспективности исследования в этом направлении. Поскольку тау-протеин и бета-амилоид считаются характерными признаками болезни Альцгеймера, избыточное наличие первого может также способствовать дегенерации головного мозга, а ее симптомом может стать фрагментарный сон.

Так, недавно проведенное специалистами Вашингтонского университета исследование обнаружило, что у пожилых людей с короткой фазой глубокого сна присутствует повышенный уровень тау-протеина в головном мозге. Нарушенный ночной сон, в свою очередь, приводил к чрезмерной сонливости в дневное время.

Однако у Джун Оу и ее соратников есть иная версия. Скорее всего, дневная сонливость вызвана не нарушением ночного цикла, а гибелью нейронов, связанных с бодрствованием. Изучая ткани головного мозга, Оу и ее команда обнаружили значительное скопление тау-протеина в трех центрах мозга, отвечающих за период бодрствования человека – голубое пятно, латеральное гипоталамическое поле и туберомамиллярное ядро. Примечательно, но вся эта сложная система теряет до 75% своих нейронов при поражении тау-протеином. И происходит это на ранних стадиях заболевания.

При детальном рассмотрении, выяснилось, что в латеральном гипоталамическом поле происходят безвозвратные потери нейронов, производящих нейропептид под названием орексин. Именно этот нейрон играет огромную роль в обеспечении состояния бодрствования. При удалении орексина у подопытных животных наблюдалось состоянии похожее на каталепсию у человека – хроническое нарушение сна, характеризующееся постоянной дремотой в дневное время. В головном мозге умерших от болезни Альцгеймера пациентов ученые из Калифорнийского университета обнаружили практически полное отсутствие орексина. Надо сказать, у пациентов с нарколепсией количество орексинов на 85% ниже нормы, почти так же, как и у пациентов с болезнью Альцгеймера.

В то время как болезнь Альцгеймера ассоциируется в основном с проблемами с памятью, жалобы на плохой сон могут появиться гораздо раньше этого симптома. Таким образом, специалистам в этой области, возможно, можно будет рассматривать такие жалобы в качестве эффективного инструмента ранней диагностики болезни Альцгеймера. Все чаще ученые говорят о дисфункции сна, как о проявлении патологического скопления белка у человека, а не фактора риска. Это открывает возможность найти первопричину, а не справляться с симптомами болезни Альцгеймера.

Читайте также: