Советы невролога по вегетососудистой дистонии

Вегетососудистая, или нейроциркулярная дистония (ВСД или НЦД ) – общее название для ряда симптомов и признаков, свидетельствующих о расстройстве в работе вегетативной нервной системы. Это означает неполадки в функционировании симпатического и парасимпатического отделов НС, отвечающих за все процессы, протекающие в организме, которые мы не можем контролировать осознанно.

Чем опасны подобные нарушения, как проводится диагностирование ВСД, лечение и профилактика – рассмотрим поэтапно.

Что такое ВСД?

Сколько лет дистонии и почему о ней не слышали в начале прошлого века?

Международный справочник, классифицирующий все виды общеизвестных заболеваний (также известный как МКБ-10), не признает вегетативную дисфункцию как самостоятельную болезнь. Строго говоря, сам термин ВСД был придуман советскими врачами, однако сохранился и успешно используется по сей день. Сталкиваясь с теми же симптомами у пациентов других стран (согласно статистике, от ВСД страдают около 80 % населения), западные коллеги вряд ли согласились бы с постановкой подобного диагноза.

В этом нет ничего плохого, но следует понимать: речь идет не о конкретной болезни (инфекции, вирусе, новообразовании), которую можно устранить приемом лекарств или операций, а о глубинных изменениях в работе всего организма, управляемого вегетативной нервной системой.

В чем особенности диагноза?

НЦД проявляется в разном возрасте, разной симптоматикой и степенью тяжести. Большинство пациентов крайне тяжело переживают дистонические атаки, или так называемые кризы. Переживают скорее психологически, чем физически. Приступы обострений могут вызывать болезненные ощущения и неудобства, нарушать привычный уклад жизни, давать повод подозревать более серьезные нарушения.

Одним из ответвлений заболевания является церебральная ангиодистония – патология, при которой нарушается тонус сосудов головного мозга. Головокружения, перепады давления, головные боли и бессонница становятся частыми спутниками НЦД , а ухудшение состояния вынуждает обращаться за помощью к специалистам.

Кто назначает лечение?

Как правило, стандартным шагом пациентов, не справляющихся с вегетативными кризами и страдающими от ряда выбивающихся из нормы симптомов, становится обращение к неврологу. Увы, не всегда этого достаточно. Для полного обследования может потребоваться помощь других специалистов. НЦД затрагивает работу различных систем органов и может вызвать проблемы в каждой из них: в одних случаях под удар попадает сердечно-сосудистая, в других – пищеварительная или дыхательная системы, в третьих развиваются неврозы на почте дистонии, что требует помощи квалифицированного психотерапевта.

В зависимости от того, чем была вызвана нейроциркулярная дистония, лечение будет проводиться по нескольким направлениям.

Симптомы

Депрессивное состояние, утомляемость и головная боль при вегетососудистой дистонии – первые тревожные звоночки. Однако они непременно дополняются рядом других признаков, которые важно вовремя вычленить из общей картины состояния.

Бытовые мелочи дискомфортного самочувствия, которые со временем развиваются в хронические боли и побочные следствия, можно разделить на несколько блоков:

К этому подразделу относится не только распространенный признак — регулярные боли в сердце, но и ряд других симптомов, часто списываемых на обычное недомогание:

Покалывающее, ноющее или волнующееся сердце, особенно на пике эмоциональных переживаний или на протяжении панической атаки.
Головные боли, мигрени.
Дезориентация в пространстве, головокружения, слабость.
Состояние, близкое к обморочному.
Шум в ушах.
Скачки давления (гипертония, гипотония).
Изменения сердечного ритма при незначительных физических нагрузках.

В зависимости от особенностей кардиологических проблем дистония бывает гипертонического, гипотонического и смешанного типов.

Эти симптомы наблюдать можно еще с младенчества. Капризность малыша в еде, отсутствие аппетита могут быть признаком будущей патологии. Помимо проблем с аппетитом, ВСД может также проявляться:

Тошнотой.
Запорами.
Жидким стулом.
Рвотой (в том числе на почве стресса и эмоциональных всплесков).

В случае наследственной предрасположенности стрессовые переживания и затяжная дистония могут стать причиной язвы желудка или диабета.

Затрудненное дыхание – частый признак наличия у пациента панических атак. Однако помимо ПА симптомы могут выражаться и при отсутствии кризисного обострения в таких формах:

При ощущении удушья, особенно во время ПА , первым делом необходимо помочь человеку расслабиться и успокоиться. Неспособность вдохнуть обеспечена в первую очередь психологическим фактором паники.

Кроме вышеперечисленного (как по отдельности, так и в сочетании), симптомами дистонии также считаются:

Обильное мочеиспускание.
Аноргазмия (дисфункция полового акта).
Гипергидроз (повышенная потливость).
Аллергические реакции.
Судороги и мышечные спазмы.
Состояния, пограничные неврозу (тревожность, раздражительность, страх, чувство угнетенности, апатия, бессонница, ПА и пр.).

Какими бы ни были признаки, они нарушают привычный ход вещей и вносят ощущение тотального расстройства в жизнь человека. При отсутствии другого серьезного диагноза, на который можно было бы списать проявившиеся проблемы, потеря контроля над собственным организмом вызывает растерянность, ощущение неспособности справиться с ситуацией, заставляет панически искать решение.

Причины

Вопрос, можно ли вылечить ВСД без помощи специалистов, спорен. Важны первичные причины, спровоцировавшие развитие синдрома.

В одних случаях, когда диагностикой не была выявлена дополнительная патология помимо жизненных обстоятельств и психологического состояния пациента, домашняя медицина и аутотренинги решат вопрос.

В других, когда помимо элементарной психосоматики проблема коренится на уровне заболевания сердца, легких, ЖКТ, эндокринных нарушений и проблем мочеполовой системы, лечение ВСД в домашних условиях не рекомендуется без выполнения предписаний специалиста в данной области.

Диагностика сходных заболеваний

Лечение нейроциркулярной дистонии часто граничит с другими сходными дисфункциями. Вегетативная нервная система человека – сложный и многогранный механизм. Для того чтобы полностью избавиться от проблемы, необходимо точно узнать ее причину. ЭКГ, ряд анализов и консультация с невропатологом, кардиологом, эндокринологом, психотерапевтом (в зависимости от особенностей протекания болезни) крайне необходимы.

Если доктором диагностирован астено-вегетативный синдром, лечение будет направлено на устранение хронической слабости, тупых головных болей и затяжной бессонницы, апатии, гипотонии и обмороков.

Лечение астено-невротического синдрома в первую очередь нацелено на стабилизацию психического состояния пациента с применением психотерапии, успокоительных препаратов, а в особо тяжелых случаях – антидепрессантов.

Медицинская консультация необходима в каждом конкретном случае: то, как лечат ВСД у данного пациента, зависит от правильного диагноза – он определит, лечится ли действительно исходная причина проблемы (будь то затяжная болезнь, психотравма или патология), или же спасительные средства только временно блокируют последствия.

Кто вылечился от ВСД?

Важно понимать: дистония – не инвалидность и не приговор, лечить ее можно и нужно.

Да, на избавление от комплекса симптомов может уйти время – от нескольких недель до нескольких месяцев, иногда – до нескольких лет в случае повторения кризисных ситуаций и возвращения к нездоровому образу жизни.

И тем не менее дистония излечима. Тех, кто вылечил ВСД и сумел побороть даже наследственную предрасположенность, достаточно. В сети можно найти не один форум, объединяющий в общении и обмене опытом тех, кто страдал от вегетативных кризов, но не побоялся принять необходимые меры.

Какие альтернативы традиционному лечению?

Каждый, кто прошел через кризис хронических болей и панических атак и сумел с ними справиться, расскажет уникальную историю. Для одних спасением становятся монастырские чаи, травяные настои из прабабкиных рецептов и лечебные расслабляющие массажи. Другие признаются, что аутотренинги, аффирмативные методики и психоанализ решили проблему физическую через позитивные мыслительные установки.

В качестве альтернативы в сети нередко предлагается лечение ВСД гипнозом, психопрограммированием и курсами физических практик в условиях санаторно-курортной профилактики.

Психотерапия

Чтобы знать, как вылечить ВСД у пациента, врач обязан направить его в том числе за помощью к психологу (психотерапевту, психиатру – в зависимости от запущенности случая).

Как применить психологию для выздоровления?

На практике это означает, что ВСД лечится пополам физиологической (в т.ч. медикаментозной) помощью и психотерапией. Очень часто больной и сам может назвать период, с которого началось ухудшение состояния, побудившее обратиться к врачу. Как правило, это появление в жизни череды сильных стрессовых факторов, конфликтов в семье или на работе, наличие нерешенных задач, страх не справиться с которыми неосознанно подтачивал организм изнутри, зацикливал на одной и той же проблеме.

Страх и ощущение беспомощности перед нерешенной задачей, фоном держащие организм и все системы жизнеобеспечения, ведут к развитию клинического невроза.

Почему невроз влияет на вегетативную дисфункцию?

Состояние стресса держит в напряжении не только головной мозг. Любое психологическое состояние, будь то тревога, беспокойство, эмоциональный подъем или спад, уныние или страх связано с изменением работы внутренних органов, сокращением и расслаблением гладких мышц сердца, желудка, стенок сосудов и пр.

Именно поэтому значительные изменения психологического состояния заставляют чаще сокращаться сердце, сужаться и расширяться сосуды, напрягать мышцы опорно-двигательного аппарата, ускоряться или замедляться обмен веществ.

Медикаментозное лечение

Помимо регуляции режима дня, разбора психосферы человека и элементарных физиологических упражнений для стабилизации гармоничного состояния пациента, возможно и медикаментозное вмешательство. Однако это один из немногих случаев, когда гомеопатические препараты более приемлемы, чем фармакологические.

Причин несколько. Во-первых, твердое намерение пациента взять ситуацию под свой контроль и выкарабкиваться и депрессивных, самоугнетающих состояний гораздо важнее прямого физического воздействия. Во-вторых, категорически не рекомендуется самолечение. Из-за того, что симптомы ВСД многогранны и комплексны, химическое воздействие на одну систему органов может негативно сказаться на функционировании другой.

Как лечат детей?

Когда у ребенка или подростка диагностируется вегето-сосудистая дистония, лечение, препараты и курс их приема должны быть строго согласованы с врачом. Обычно советуют сбалансированную диету, здоровый режим дня и физические нагрузки, а в дополнение к ним – травяные настои и фитоэлементы, помогающие нормализировать сон, стабилизировать сердечные ритм и тонус сосудов. Так, лечение сердечно-сосудистой дистонии допускает успокаивающие средства или антиоксиданты, витаминные комплексы, а также кофеиносодержащие препараты в случае гипотонического типа болезни.

Применение более серьезных мер не рекомендуется ввиду незавершенности формирования юного организма, гормональной перестройки и риска еще больше нарушить хрупкое равновесие вегетативных функций пациента.

Когда назначаются другие лекарства?

Лечение ВСД у взрослых может протекать с учетом невозможности сменить место работы, повышенных условий нервного напряжения, невозможности полностью расслабиться и вернуть работоспособность при помощи физических упражнений и психологических практик.

Препараты для лечения вегето-сосудистой дистонии при таком раскладе будут направлены в первую очередь на стабилизацию психического состояния пациента, устранение невроза, нормализацию сна, концентрации внимания и воли к жизни.

В зависимости от индивидуальных рекомендаций врача может быть выписан курс:

Антидепрессантов.
Нейролептиков.
Транквилизаторов.
Успокоительных.
Снотворных.
Ноотропов.
Адаптогенов.

Принятие этих препаратов должно быть обязательно согласовано со специалистом! Курс их приема всегда ограничен и составляет, как правило, не больше полутора-двух недель. Избавление от панических атак при помощи антидепрессантов способно быстро вызвать привыкание, избавление от бессонницы приемом снотворного не дает организму по-настоящему отдохнуть и расслабиться, даже если уснуть удается на положенное количество часов.

Возможно ли оперативное вмешательство?

Случай каждого пациента должен быть рассмотрен строго индивидуально. К примеру, одним из редких наследственных проявлений нарушений в работе нервной системы является торсионная дистония. Лечение проводится не только с использованием витаминных комплексов и транквилизаторов, но и при помощи ортопедических операций.

Но, как правило, при методическом подходе для избавления от дистонии любого типа достаточно психотерапии, цикла физиопроцедур и легкой фармакологической корректировки.

Профилактика

Главный путь профилактики любого типа дистонии (как, впрочем, и других физических отклонений) – ведение здорового образа жизни. В первую очередь это касается соблюдения режима дня, своевременных часов отдыха, сбалансированного рациона.

Однако в особенности профилактика необходима тем, кто имеет ярко выраженную склонность к сердечно-сосудистым заболеваниям, неврозам, а также наследственную предрасположенность в НЦД .

Как предотвратить дистонию?

Совет номер один – необходимо соблюдать режим дня. Не менее 7–8 часов здорового сна рекомендуется для поддержания тонуса организма. Специалисты настоятельно советуют отходить ко сну в одно и то же время, желательно после непродолжительной физической активности и последующего расслабления (к примеру, йога и горячий душ/ванна с ароматерапией). Не стоит работать или принимать пищу в постели, а то и вовсе в спальне – это может обернуться впоследствии бессонницей.

Нагрузки на организм должны быть умеренными и чередоваться в зависимости от того, какой основной вид рабочей деятельности ведет человек. К примеру, для тех, чья работа связана с умственными нагрузками, в качестве отдыха настоятельно советуют прогулки на свежем воздухе, спорт, spa-процедуры. Чтение книг, просмотр фильмов и проведение досуга за компьютером могут расцениваться нервной системой как продолжение рабочего напряжения.

Когда нужно начинать лечить дистонию?

Как только человека начинают беспокоить перепады давления, падение работоспособности, головные боли при ВСД, лечение важно начать на этапе проявления первых признаков, дабы не допустить ухудшения состояния. Чем больший комплекс симптомов проявляется, тем острее ощущается каждый из них и тем тяжелее протекает криз.

Профилактика заболевания на ранних этапах способна относительно быстро вернуть человека к здоровой и гармоничной жизни. Нарушения сна, неспособность к физическим нагрузкам (появление одышки и слабости после действий, которые ранее не вызывали таких последствий), общее чувство тревожности и беспокойства, растущие день ото дня, – важные звоночки, к которым стоит прислушаться и принять меры.

Профилактика НЦД народными средствами

Лечение дистонии травами проводится довольно просто. Его главная цель заключается в достижении состояния спокойствия, полноценного сна, расслабления тела под конец трудового дня.

Даже полагаясь на силу самовнушения и позитивную установку, на всякий случай (помощи себе самому или ближнему) фитопрепараты для лечения ВСД лучше держать в домашней аптечке. Настойки пустырника, валерианы, ромашки и других трав, оказывающих успокаивающее действие, могут пригодиться для облегчения состояния и ума, и тела.

Профилактика сезонных приступов ВСД

Травяные сборы, чаи и настойки, применяемые в народной медицине, можно использовать в домашних условиях для профилактики сезонных обострений. Как показывает практика, весенний и осенний периоды помимо авитаминоза опасны и ухудшением состояния больных с наследственной склонностью к ВСД.

Вместо призывов не поддаваться меланхолии, перестать ныть и взять себя в руки иногда нужно оказать физическую помощь, направить больного и проследить, чтобы чередование сеансов релаксации и физических нагрузок в лечебных целях помогли вернуть баланс жизненных сил. Позитивные впечатления, свежие фрукты и овощи, витаминизированные компоненты также помогут не допустить наступление вегетативного криза.

Итог

Принимать во внимание любые отклонения симптоматики необходимо, и недомогание – повод обратить внимание на состояние организма. Однако вместо поиска более страшных заболеваний стоит внимательно ознакомиться с тем, что собой представляют вегетативные нарушения и взять твердый курс на выздоровление.

*** Статью написал человек, который смог побороть ВСД без помощи врачей, только благодаря своим силам и своей воле к здоровой жизни.

Как избавиться от вегетососудистой дистонии (ВСД)

Вегетососудистая дистония — это нарушение работы вегетативной системы, отвечающей за две важные функции:

- внутренняя среда организма (температура тела, частота сердцебиения, частота дыхания, потоотделение, скорость обмена веществ и т.д.);

- мобилизация функций организма (адаптация к внешней среде, стрессы, перемена погоды, времени суток, климату, физическая и умственная нагрузка).

головокружения,
беспричинные чувства тревоги и паники,
скрытая депрессия,
стойкая бессонница,
приступообразные головные боли,
дрожание рук или всего организма,
частое мочеиспускание,
навязчивые фобии (агорафобия, как правило, боязнь того места, где первый раз был приступ и др.),
учащенное или замедленное сердцебиение,
онемение рук и ног,
дереализация,
деперсонализация,
затрудненное дыхание,
приливы жара к голове,
слабость и разбитость,
нарушение координации движений,
тошнота и рвота,
обмороки,
страх умереть и сойти с ума.

2. Стрессы и нервные перегрузки — одна из самых распространенных причин. Стрессы на работе, в пробке, дома. Хронический недосып. Все это очень пагубно сказывается на вегетативную систему.

3. Вредные привычки (малоподвижный образ жизни, курение сигарет, алкоголь, наркотики и т.д).

4. Гормональные перестройки (половое созревание, климакс и т.д).

5. Травмы позвоночника.

6. Инсульт, опухоли, поражения мозга, травмы.

7. Заболевание надпочечников, щитовидной железы.

Ниже указаны общие методы лечения народными средствами. В любом случае все индивидуально, нужно слушать свой организм и не переусердствовать.

Одним из самых неприятных моментов ВСД является паническая атака.

Паническая атака или криз — это состояние, при котором происходит выброс адреналина в кровь.

По статистике 10 – 20% населения, раз в жизни испытывали паническую атаку. Это означает, что практически каждый пятый переживал этот криз.

Как правило, панический криз появляется при одних и тех же обстоятельствах. Часто это происходит утром, когда организм вырабатывает адреналин во сне, днем на работе, в транспорте, в торговых центрах и вечером, когда организм устал.

Основное правило: чтобы избавиться от панической атаки, нужно перестать ее бояться. Не подпитывать чувство страха. Вы и не заметите, как быстро все сойдет на нет.

ПОВТОРЮ: просто перестаньте бояться :) Это говорю вам я — человек переживший ВСЁ это! :)

1. Здоровое питание, здоровый сон, обильное питье воды.

2. Бег трусцой через день 40 – 90 мин (каждый день, при панических атаках).

3. Посещение спортзала (без тяжелых весов).

4. Зимой (лыжи, коньки, прогулки). Летом (велосипеды, ролики, больше находиться на природе).

7. Контрастный душ.

9. Баня, сауна, плавание.

11. При возможности поменять стрессовую работу.

12. Перестаньте постоянно прислушиваться к своему организму (измерять пульс, давление и т.п.).

14. Удалитесь из всех социальных групп про ВСД, перестаньте сутками искать информацию по новым симптомам и болячкам на форумах. Старайтесь никому не рассказывать о своем состоянии, так вы будете менее зациклены на себе и своих чувствах.

Здесь лишь приведены общие рекомендации по избавлению от ВСД. Ниже будут рассмотрены самые важные (ключевые) моменты.

Необходимо соблюдать режим.

Вставать желательно вместе с рассветом и идти на пробежку, т.к. в утреннее время с 6 до 7 ч вырабатывается адреналин, для его нормализации прекрасно подойдет бег трусцой. Ограничить времяпровождение за компьютером, телевизором. Очень важны вечерние прогулки перед сном. Сон должен быть 7 – 8 ч в зависимости от вашего организма.

ВАЖНО: ложиться спать в районе 9 – 10 ч вечера, так как в это время (и до 1 ч ночи) происходит восстановление нервной и вегетативной систем.

При панической атаке необходимо отвлечься. Советую посмотреть веселый фильм, передачу, почитать книгу.

Один из эффективных методов является мышечная релаксация по Джекобсону:

Также хорошо подойдет медитация тратака, тибетская гимнастика.

Важным моментом является дыхание. Постарайтесь делать вдох 3 с — пауза — выдох 6 с, либо как указано на картинке ниже:

Чтобы исключить гипервентиляцию легких, в момент криза можно подышать в пакет, это уменьшит поступление кислорода в кровь и соответственно выброс адреналина.

Бег трусцой по времени должен быть от 40 до 90 мин. В этот период происходит перестроение гормональной системы.

За 10 дней такого бега, вы можете полностью избавиться от панических атак. Если бег вам дается тяжело, начните с ходьбы.

Срочно мерить давление, пульс, температуру, звонить близким (слабеет вера в свои силы), поддаваться панике, избегать места и ситуации, которые провоцируют паническую атаку (может вырабатываться агорафобия).

Первое, что нужно сделать, это изменить свой рацион питания, отказаться от вредных продуктов: черный чай, кофе, алкоголь, газированные напитки, полуфабрикаты, шоколад (заменить на горький или натуральный), острая пища, консерванты, маринованные и квашенные продукты. Уменьшить количество мясной и рыбной продукцию в разы — лучше вообще отказаться. Например, после употребления рыбы, я чувствовал ухудшение состояния.

Перестаньте употреблять таблетки. При ВСД эффекта от них практически нет, а если и есть, то он временный. Лучше займитесь здоровьем.

Витамины: Витамин A, Витамин В, Витамин B6 , Витамин B2 , Витамин B12 , Витамин С, Витамин D, Витамин K, Витамин E, Витамин PP .

Основные минералы: кальций, магний, калий, цинк, селен, йод.

Продукты повышающие триптофан, серотонин, норадреналин, мелатонин в крови.

Он должен состоять в большей степени из свежих продуктов: фрукты, овощи, орехи, много зелени, постных супов, блюда на пару, свежевыжатые соки, обильное питье воды.

Вот примерный список продуктов, которые необходимо употреблять (и ел я):

- апельсины (укрепляют стенки сосудов), бананы, грейпфруты, мед, яблоки, черешня (при бессоннице),

- брокколи, капуста (краснокочанная капуста), морковь, свекла с грецкими орехами, семена Чиа,

- МНОГО зелени: базилик, кинза, петрушка, сельдерей, укроп, трава пророщенной пшеницы и др.

- каши (овсяная, гречневая, рисовая, пшенка, перловка).

Если вы едите продукты животного происхождения, то сыр стоит употреблять исключительно домашний (брынза, сулугуни), а от мяса стоит все же отказаться полностью. Для облегчения перестройки рациона ешьте морскую рыбу (но не злоупотребляйте, так как переизбыток фосфора спровоцирует волнение, как это было у меня).

Какие продукты употреблять, вы для себя определяете сами, в зависимости от предпочтений.

Как я избавился от этого недуга.

Начну с того, что отказался от всех таблеток (антидепрессанты и транквилизаторы вообще не рассматривал, по скольку в интернете читал, как люди по 10 лет все принимали, а состояние не улучшалось).

- 3 месяца я бегал по 1 ч и плавал по 40 мин, несмотря на самочувствие и сон;

- 2 раза в неделю посещал баню;

- утром принимал контрастный душ (для стимулирования норадреналина), вечером теплую ванну с эфирными маслами;

- массаж воротниковой зоны;

- утром делал Тибетскую гормональную гимнастику, днем или вечером Цигун;

- вечером, когда накрывало, делал релаксацию по Джекобсону, включал смешные видео и смотрел для отвлечения внимания — смехотерапия очень помогает;

- каждый вечер выходил на улицу для прогулки перед сном;

- пил травяные чаи (мята, Иван-чай и т.д)

- на работе никому не рассказывал о своем состоянии и самочувствии, старался выходить в общество и разговаривать на отвлеченные темы. Никто не знал (кроме близких) о моей проблеме;

Все это необходимо делать систематически! Откаты назад будут обязательно, иногда будет казаться, что откатилось все назад и стало еще хуже. Это хорошо, значит вы идете вперед и вы близки к победе. Не останавливайтесь.

После того, как вы справились с кризами, нормализовался сон. В целом вы стали спокойнее. Но в целом картина мира стала менее красочной и радостной, нет сил, что-либо делать, то скорее всего у вас депрессия.

Суть в том, что изначально ваш организм тратил огромное количество сил и энергии на ваше состояние (кризы, плохой сон и т.д) и теперь ему нужно время, чтобы восстановиться.

Радуйтесь, значит вы практически у цели. Объясню: депрессия, как защитная реакция организма, специально погружает вас в это состояние, чтобы восстановить организм. Природа все продумала до мелочей. Наш организм настолько совершенный и удивительный, что все сделает сам, дайте ему время, не мешайте. Продолжайте заниматься своим здоровьем. Я сам был поражен, наблюдая за своим организмом!

Как работает депрессия:

Время выхода из депрессии у всех разное, зависит от многих факторов. В основном от 3 мес до 1 года.

И вот триумф уже близок! Все неприятные состояния ВСД ушли, мы начали улыбаться и смеяться. У нас хороший аппетит и свежая голова :) Но возможно, легкое чувство тревоги присутствует. Избавиться очень просто. Техника называется ПЯТЬ ДНЕЙ ПО ПЯТЬ ЧАСОВ :)

И как вы поняли из названия, в течение 5 дней, вы выполняете физическую работу, непрерывно в течение 5 ч каждый день. Лично я один поставил забор, и вскопал огород :)

P.S Бывший ВСДшник ;)

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Прежде чем говорить о признаках и лечении вегетососудистой дистонии, рассмотрим строение вегетативной нервной системы.

Содержание статьи

Под вегетативной нервной системой (ВНС) понимается совокупность элементов нервной системы, контролирующих функционирование внутренних органов, секреторных желез, кровеносных и лимфатических сосудов и заботящихся как о поддержании гомеостаза (постоянства внутренней среды организма), так и об адаптации организма человека к изменяющимся условиям окружающей среды.

ВНС можно подразделить на симпатическую и парасимпатическую, обе они состоят из центрального и периферического отделов. Центральный отдел – это скопления нейронов (вегетативных ядер) в спинном и головном мозге. Периферический отдел – отходящие от них нервные волокна, скопления нейронов (ганглии) за пределами мозга и сплетения нервных волокон в стенках внутренних органов.

По принципу регулирования ВНС подразделяется на сегментарный и надсегментарный уровни. Сегментарный уровень состоит из вегетативных центров, располагающихся в стволе головного мозга и спинном мозге, вегетативных ганглиев, периферических нервов и сплетений. Надсегментарный уровень состоит из специфических структур головного мозга: ретикулярной и лимбической систем, ассоциативных зон коры и гипоталамуса.

Высшим регуляторным центром ВНС является гипоталамус. Он несет ответственность за обеспечение жизнедеятельности организма (обменно-энергетических процессов, терморегуляции, потоотделения, артериального давления, функционирования внутренних органов и секреторных желез, регуляции фаз сна и бодрствования и др.). Передние отделы гипоталамуса отвечают за парасимпатическую активность, поддерживая гомеостаз в организме и обеспечивая его жизнедеятельность в состоянии релаксации. Влияние парасимпатических отделов нервной системы снижает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, расширяет кровеносные сосуды, усиливает перистальтику кишечника. Задние же отделы отвечают за симпатическую активность, обеспечивающую адекватную реакцию организма на стресс и его приспособление к изменяющимся условиям внешней среды. Влияние симпатических отделов нервной системы увеличивает частоту сердечных сокращений, мышечный тонус, сужает кровеносные сосуды, ослабляет перистальтику кишечника и снижает секрецию пищеварительных желез. Именно содружественная работа симпатической и парасимпатической ВНС лежит в основе благополучного функционирования всего организма в целом. При нарушении этого баланса, когда начинает доминировать та или иная система, и возникает вегетососудистая дистония.

Причины вегетососудистой дистонии

Причины ВСД так же многообразны, как и ее проявления. Ее развитие может быть связано с наследственными факторами, различными заболеваниями и травмами нервной системы, длительным психоэмоциональным и физическим напряжением, гормональном дисбалансом, неблагоприятным течением беременности и родов, тяжелым течением хронической патологии внутренних органов.

Признаки вегетососудистой дистонии зависят от типа поражения ВНС. Он может иметь первичный или вторичный (будучи осложнением) характер и различаться по уровню поражения на центральный, периферический и смешанный типы.

Периферический тип проявляется нарушением функционирования внутренних органов и ангиотрофалгическими синдромами. К первичной вегетососудистой дистонии периферического типа относят идиопатическую ортостатическую гипотензию, хронический идиопатический ангидроз, различные наследственные вегетативные невропатии.
Примером вторичной вегетососудистой дистонии периферического типа может служить ВСД при различных полинейропатиях (диабетической, алкогольной), различные ангиотрофалгические синдромы (синдром Рейно, акроцианоз, эритралгия) и локальные вегетативные нарушения (синдром Горнера).
Для центрального типа характерны эндокринные и психовегетативные расстройства. К первичной ВСД центрального типа относят нейрогенные обмороки, к вторичным центральным ВСД – разновидности вегетативной дисфункции при поражениях спинного и головного мозга, при психиатрических и эндокринных заболеваниях.
В качестве ВСД смешанного типа можно упомянуть синдром каротидного синуса и эссенциальный гипергидроз.

Кроме того, по типу реагирования ВСД бывает ваготонической (преобладают парасимпатические нарушения), симпатикотонической (симпатические нарушения) и смешанной.

Симптомы и лечение вегетососудистой дистонии

Отличительной особенностью ВСД является наличие у пациента множественных жалоб со стороны различных структур организма. При этом симптомы вегетососудистой дистонии у симпатикотоников и ваготоников зачастую отличаются. Они могут проявляться перманентно или иметь пароксизмальный (кризовый) характер. К основным проявлениям ВСД относят следующие синдромы.

Цефалгический синдром: головные боли, вызванные нарушением тонуса сосудов головного мозга (часто на фоне перемены метеоусловий). При симпатической ВСД боли обычно двусторонние, умеренной интенсивности, как правило, давящие. При парасимпатической ВСД боли односторонние, пульсирующие, интенсивные, часто имитирующие мигрень.
Кардиоваскулярный синдром: возникающие спонтанно или на фоне стрессовых факторов ощущения дискомфорта или небольшой интенсивности боли (колющие, ноющие) в области сердца. Сюда же относят учащенное (у симпатикотоников) или уреженное (у ваготоников) сердцебиение, нестабильность артериального давления со склонностью к повышенным (у симпатикотоников) или пониженным (у ваготоников) значениям.
Гипервентиляционный синдром: внезапно возникающие ощущения нехватки воздуха, стеснения в груди, затруднения глубокого вдоха, иногда вплоть до удушья, приступообразный кашель. Данное состояние чаще всего провоцируется психоэмоциональными перегрузками, резкой сменой температурных режимов (например, выход из теплого помещения на холод).
Абдоминальный синдром: разнообразные нарушения со стороны пищеварительного тракта (тошнота, изжога, отрыжка, боли в животе без четкой локализации и связи с приемом пищи, нарушение аппетита (у ваготоников – снижен, у симпатикотоников – повышен), нестабильный стул с чередованием поносов и запоров, вздутие живота).
Психоэмоциональный синдром: различные фобии, нарушения сна, повышенная тревожность, перепады настроения, склонность к депрессивным состояниям (у ваготоников) и истериям (у симпатикотоников). У детей отмечаются ночные кошмары.
Астенический синдром: слабость, снижение работоспособности, плохая переносимость перемен погоды, сниженная толерантность к физическим и эмоциональным нагрузкам.
Кожные симптомы: у ваготоников кожа влажная, холодная, цианотичной окраски, со склонностью к резкой перемене цвета лица и мраморности; у симпатикотоников кожа сухая и бледная. Может нарушаться развитие подкожно-жировой клетчатки (у ваготоников – ожирение, у симпатикотоников – гипотрофия).
Термоневротический синдром возникает при поражении гипоталамуса, отвечающего за терморегуляцию. Для симпатикотонии характерны эпизоды подъемов температуры вплоть до фебрильной лихорадки, зачастую на фоне стресса, возникающие в первой половине дня и проходящие ночью во время сна. При ваготонии, напротив, отмечаются приступы озноба и плохая переносимость низких температур.Нарушения мочеиспускания могут проявляться как частыми позывами на мочеиспускание с ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря (у симпатикотоников), так и редким мочевыделением с натуживаниями (у ваготоников).
Синкопальный синдром: внезапно возникающее обморочное состояние, сопровождающееся внезапным падением АД, мышечной слабостью. Обмороки бывают вазовагальными (на фоне стресса, в душных помещениях), ортостатическими (при резком переходе из горизонтального в вертикальное положение) и обусловленными гиперчувствительностью каротидного синуса (возникают при резких поворотах головы, массаже шеи).

Кроме того, ВСД может проявляться мышечными судорогами и болями, тремором рук, жгучими болями и парестезиями в конечностях.

Пароксизмальное течение ВСД проявляется возникновением кризовых состояний.

Симпатоадреналовый криз. Сопровождается чувством тревоги, ознобом, подъемом артериального давления и частоты сердечных сокращений, гипертермией, учащенным мочеиспусканием, сухостью во рту.
Вагоинсулярный криз. Характеризуется резкой потливостью, бледностью, приливами жара, снижением артериального давления, частоты пульса и температуры, ощущением затрудненного дыхания, тошнотой, болями в животе и позывами к дефекации. Иногда сопровождается мигренеподобными головными болями и обморочными состояниями.
При смешанном кризе могут возникать все вышеописанные симптомы.

Установить диагноз вегетососудистой дистонии помогает тщательный сбор жалоб пациента, а также проведение дополнительного обследования.

электрокардиография, велоэргометрия (оценка ЭКГ после езды на велотренажере) и кардиоинтервалография (исследование вегетативной реактивности по результатам ортостатической пробы);
суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления;
электроэнцефалография (регистрация биоэлектрической активности головного мозга);
реоэнцефалография (исследование тонуса сосудов головного мозга);
ультразвуковая допплерография периферических сосудов (исследование кровотока);
фармакологические пробы (атропиновая и амидопириновая пробы).

Как лечить вегетососудистую дистонию

При легком течении ВСД бывает достаточно мероприятий по изменению образа жизни. Основное здесь – борьба с гиподинамией! Автономная нервная система нуждается в тренировках также, как и костно-мышечная. Поэтому необходима грамотная физическая нагрузка с чередованием высокого и среднего пульса. Нагрузки следует начинать со спокойных велопрогулок и плавания, присоединяя затем пробежки и игровые виды спорта, затем добавлять общий атлетизм и функциональный тренинг. Также необходимы:

нормализация режима сна и отдыха;
исключение повышенных и введение дозированных физических нагрузок (гимнастика, плавание);
ограничение психоэмоциональных нагрузок (в т. ч. времени пребывания за компьютером и у телевизора);
сбалансированное питание (симпатикотоникам необходимо исключить из рациона крепкий чай, кофе, шоколад, острые блюда; ваготоникам, напротив, стоит употреблять маринады, шоколад и кофе);
отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками.

Психотерапию. При участии грамотного специалиста метод демонстрирует высокую эффективность в лечении сосудистой дистонии. В тех ситуациях, когда причина ВСД носит не психогенный характер, проведение психотерапии помогает изменить отношение пациента к своему состоянию, настроить его на преодоление болезни.
Массаж. Для лечения дистонии применяются различные техники массажа (общеукрепляющий, тонизирующий, массаж воротниковой зоны). Последний противопоказан при синдроме гипервозбудимости каратидного синуса, т. к. может спровоцировать обморок.
Фитотерапия. Пациентам с гипервозбудимостью рекомендуется назначать седативные растительные сборы: шалфей, валериана, пустырник. При ваготонии могут применяться тмин, шиповник.
Физиотерапия занимает особую нишу в лечении вегетососудистой дистонии.

При ВСД с хорошим эффектом применяются электрофорез (для ваготоников – с кофеином, для симпатикотоников – с папаверином), электросон, бальнеолечение и водные процедуры (симпатикотоникам показаны ванны с седативными сборами, ваготоникам – тонизирующие души). Отдельно стоит упомянуть магнитотерапию, по результатам многочисленных исследований признанную эффективным методом лечения вегетососудистой дистонии не только в России, но и за рубежом. Транскраниальное воздействие переменным магнитным полем стабилизирует работу вегетативных центров на надсегментарном уровне и помогает устранить не только цефалгический синдром, но и прочие симптомы сосудистой дистонии. И лечение такой методикой теперь доступно не только в условиях медицинского учреждения, но и дома (с помощью портативных аппаратов, купить которые можно в аптеке или магазине медтехники).

В случае сохранения симптомов вегетососудистой дистонии и неэффективности лечения вышеуказанными методами прибегают к назначению лекарственной терапии.

Психотропные средства (анксиолитики, нейролептики, антидепрессанты). При гипервозбудимости назначают седативные анксиолитики (гидроксизин), при невротических состояниях, сопровождающихся пониженным тонусом – анксиолитики с активизирующим действием (медазепам, тофизепам). У симпатикотоников эффективен седуксен, у ваготонков – амизил. Нейролептики (френолон, терален) показаны при повышенной тревожности и психоэмоциональной возбудимости, они снижают реакцию на внешние раздражители, уменьшают проявления кардиалгического и гипервентиляционного синдромов. Антидепрессанты назначаются с целью устранения апатии, повышенной тревожности, раздражительности. При ваготонии помогают антидепрессанты стимулирующего действия (флуоксетин, дезипрамин), при симпатикотонии – седативного (амитриптилин, азафен). Кроме коррекции психоэмоциональных нарушений антидепрессанты используются также для лечения вегетативных нарушений желудочно-кишечного тракта. Ноотропы. Западная медицина не рекомендует применение этих препаратов ввиду отсутствия доказательств их эффективности, однако в России лечение сосудистой дистонии ноотропными препаратами практикуется широко. Считается, что они улучшают метаболические процессы в головном мозге, стимулируют высшие корковые функции, увеличивают толерантность клеток мозга к гипоксии. К ноотропам относят пирацетам, глицин, кортексин, мексидол и др.
Кардиотропные и гипотензивные препараты назначаются, когда немедикаментозные меры и психотропные препараты не помогли купировать кардиалгии и стабилизировать артериальное давление. В такой ситуации назначаются селективные β–блокаторы (метопролол, бисопролол), мочегонные препараты (торасемид, индапамид), ингибиторы АПФ (периндоприл, эналаприл), сартаны (лозартан, валсартан).
Применяют для лечения вегетососудистой дистонии и вегетотропные препараты. Они объединяют под собой средства, способные регулировать работу ВНС путем воздействия на холино- и адренорецепторы. Так, м-, н-холиномиметик прозерин эффективен при атонии мочевого пузыря. Экстракт красавки, относящийся к м-холинолитикам, назначают при кишечных коликах, гиосцина бутилбромид – при дискинезии желчевыводящих путей, толтероидин – при нейрогенном мочевом пузыре. Ганглиоблокаторы используются для купирования симпатоадреналовых кризов, а-адреномиметик фенилэфрин – при вагоинсулярных кризах. Пророксан (а-адреноблокатор) эффективен при соматоморфной вегетативной дисфункции, а ницерголин – при синдроме Рейно.
Симптоматическая терапия. Примером симптоматической терапии при ВСД может служить применение препаратов ботулотоксина при гипергидрозе и назначение тримебутина малеата при проявлениях синдрома раздраженного кишечника.

Главное, что нужно помнить при лечении вегетососудистой дистонии: диагноз ВСД устанавливается лишь в той ситуации, когда в качестве причин имеющихся симптомов исключены все прочие болезни.

Задать вопрос врачу

Читайте также: