Тефлоновая вата используется для изоляции сосудов от нерва

Вазоневральный конфликт - это состояние, при котором на участок нервного волокна оказывает прямое воздействие сосуд, проходящий рядом с нервом. То есть, по сути дела, это нарушение нормального взаимодействия сосуда и нерва. В клинической практике также широко применяется термин "нейроваскулярный конфликт". Подробнее о симптомах, диагностике и лечении этого состояния далее в статье.

Какие нервы могут поражаться

В повседневной жизни чаще всего можно услышать о вазоневральном конфликте тройничного нерва или лицевого. Последнее состояние еще называют гемифациальным спазмом, что в переводе дословно означает "спазм половины лица". Но данная патология может распространяться и на другие нервы, среди которых:

слуховой, или преддверно-улитковый нерв;
языкоглоточный нерв;
глазодвигательный нерв.

Причины заболевания

Точные причины развития патологии до сих пор не выяснены. Согласно статистическим данным, женщины более подвержены развитию этой болезни. Так, заболеваемость среди женщин составляет 6 случаев на 100 тысяч, среди мужчин - 3,5 случая. Если говорить о возрасте, то больше страдают люди среднего возраста и пожилые. У молодых заболевание развивается реже. Причем чаще всего возникает поражение тройничного нерва.

Условно все причины вазоневрального конфликта можно подразделить на врожденные и приобретенные. К первой группе относятся аномалии строения сосудов. Это может быть наличие ответвлений, которых в норме быть не должно, образование петель, неправильная форма сосуда. В итоге аномальный сосуд сдавливает нерв и вызывает неприятные симптомы.

К приобретенным причинам относят появление объемных образований, которые оттесняют сосуд ближе к нерву. Это может быть опухоль (злокачественная или доброкачественная), киста и прочее.

Основные симптомы

Клинические проявления вазоневрального конфликта напрямую зависят от локализации патологического процесса. Но можно выделить симптомы, которые встречаются чаще всего:

болевые ощущения, которые проявляются приступообразно;
боль носит асимметричный характер, то есть затрагивает лицо только с одной стороны;
развитие приступа не имеет связи с какими-либо внешними причинами: переохлаждением, воспалением, травмой и проч.;
повышение тонуса мышц на пораженной стороне, мышечный спазм там же;
во время приступа меняется выражение лица человека, больной будто кривляется, это происходит из-за сокращения мышц;
во время боли больной замирает и старается не шевелиться, чтобы не спровоцировать еще более сильный приступ.

Поражение тройничного нерва

Чаще всего возникает нейроваскулярный конфликт тройничного нерва. Это происходит из-за сдавления нерва сосудом в области его выхода из ствола головного мозга.

Тройничный нерв может сдавливаться такими сосудами:

базилярная артерия;
позвоночная артерия;
верхняя и нижняя мозжечковые артерии.

Чаще всего наблюдают конфликт с нижней мозжечковой артерией.

Приступы боли при этой патологии очень специфичны, они еще получили название невралгии. Очень важно понимать клинические проявления патологии, так как симптомы и лечение невралгии тройничного нерва имеют прямую взаимосвязь. Терапия направлена в первую очередь на уменьшение выраженности болевого синдрома.

Болевые ощущения имеют следующую характеристику:

боль ощущается только в одной половине лица;
наличие так называемых триггерных зон на лице в точках выхода тройничного нерва из черепа, в этих зонах боль выражена особенно сильно;
без лечения болезнь имеет прогрессирующее течение, и частота приступов увеличивается со временем;
приступы начинаются резко без видимой причины и так же резко проходят;
длительность приступа - от нескольких секунд до минут;
между приступами боли жалобы полностью отсутствуют.

Поражение лицевого нерва

Симптомы вазоневрального конфликта лицевого нерва в корне отличаются от поражения тройничного. Это связано с тем, что лицевой нерв выполняет двигательную функцию, в отличие от чувствительного тройничного. Поэтому и нарушения будут в первую очередь двигательные.

Основное клиническое проявление - непроизвольные движения мимических мышц лица. Характерно то, что сначала начинаются непроизвольные сокращения круговой мышцы глаза, которые со временем переходят на всю половину лица. Другая сторона остается незатронутой. При отсутствии лечения сокращения становятся настолько частыми, что больной не может видеть со стороны поражения.

Существуют также атипичные формы заболевания. В таких случаях непроизвольные сокращения начинаются с мышц щеки, а после поднимаются вверх.

В тяжелых случаях приступы появляются даже во сне. Они учащаются после переутомления, стрессовых состояний, тревоги.

Нейроваскулярный конфликт лицевого нерва может развиваться за счет следующих сосудов:

верхняя и нижняя мозжечковые артерии;
позвоночная артерия;
основная артерия;
множественное воздействие сразу несколькими сосудами.

Следует отличать гемиспазм от других состояний, схожих по своим проявлениям:

тик - спазм мышц лица психологического характера;
лицевая миокимия - сокращения отдельных пучков мышечных волокон;
парез лицевого нерва - нарушение его функции вследствие травмы, воспаления;
поздняя дискинезия - состояние, которое возникает после приема нейролептиков.

Поражение слухового нерва

Вазоневральный конфликт слухового нерва имеет очень специфическую симптоматику, отличную от всех остальных нервов. Слуховой нерв еще получил название преддверно-улиточного. Одна его часть отвечает собственно за слух, а вторая - за равновесие. При развитии нейроваскулярного конфликта повреждаются обе эти части.

Чаще всего больные высказывают такие жалобы:

шум в ухе с одной стороны;
снижение слуха с этой же стороны;
головокружение.

При поражении слухового нерва часто случаются диагностические ошибки. Хотя спутать такие симптомы с поражением тройничного или лицевого нерва практически невозможно, легко перепутать вазоневральный конфликт даже с самым банальным приступом артериальной гипертензии (повышенного давления). И там и там наблюдается головокружение, шум в ушах. Единственная особенность - это односторонность поражения при конфликте сосуда и нерва.

Диагностика заболевания

К какому врачу обращаться при вазоневральном конфликте? Многое зависит от локализации места поражения. При конфликте тройничного или лицевого нерва обращаются к неврологу. Если поражен слуховой нерв, необходима совместная работа невролога и оториноларинголога. Именно эти специалисты могут поставить диагноз и назначить соответствующее лечение. Но если врач с пациентом принял решение об операции, больного направляют к нейрохирургу.

МРТ-диагностика

Эталонным методом постановки диагноза в современной медицине считается магнитно-резонансная томограмма (МРТ) вазоневрального конфликта.

Суть этого метода построена на принципе ядерного магнитного резонанса. Магнитное поле, которое создается внутри томографа, улавливает импульсы от ионов водорода, которые есть во всех тканях организма. Эти импульсы считываются аппаратом, и на компьютере становится видно высокоточное изображение внутренних органов.

В случае с нейроваскулярным конфликтом МРТ поможет установить точную причину компрессии нерва. Это также необходимо перед операционным вмешательством для адекватной оценки его эффективности.

Какая бы артерия ни вызвала компрессию нерва, ранняя МРТ-диагностика дает возможность вовремя назначить эффективное лечение.

Медикаментозное лечение

Как уже было отмечено выше, симптомы и лечение невралгии тройничного нерва неразрывно связаны. И это касается также других нервных волокон. Терапия, которая направлена на уменьшение клинических проявлений, называется симптоматической. Именно с этой целью врачи назначают всевозможные таблетки.

Важно помнить, что лекарства только уменьшают выраженность симптомов, но не устраняют причину. Чтобы убрать причину конфликта, необходима операция.

Как лечить вазоневральный конфликт? Для уменьшения выраженности симптомов назначают такие препараты:

"Карбамазепин".
"Баклофен".
"Клоназепам".
"Леветирацетам".
"Габапентин".

Современный эффективный метод лечения болезни, который не предполагает хирургического вмешательства, - это инъекции ботулотоксина. В народе он больше известен под торговым названием "Ботокс". Хотя многие знают о его применении в косметологии, далеко не всем известно, что он получает все более широкое распространение в неврологической практике.

Механизм действия "Ботокса" - блокада передачи нервного импульса с нерва на мышцу. Это предупреждает развитие болевого приступа и мышечного спазма.

Хирургическое лечение

Хотя симптоматическое лечение играет большую роль, окончательно избавиться от вазоневрального конфликта поможет только оперативное вмешательство. Операция выполняется нейрохирургом. Она получила название микроваскулярной декомпрессии. Ее суть заключается в устранении давления сосуда на нерв.

Если речь идет о поражении тройничного нерва, то операция выполняется следующим образом:

На стороне конфликта за ухом делается короткий разрез кожи.
В черепе просверливается отверстие диаметром 3 см.
При помощи специальной техники под контролем микроскопа нейрохирург находит артерию, которая мешает тройничному нерву. Чаще всего он сдавливается верхней мозжечковой артерией.
После обнаружения сосуда нейрохирург отделяет его от нерва и устанавливает прокладку между двумя структурами. Прокладка может быть синтетическая или сделанная из собственных тканей пациента.
После устранения конфликта хирург проводит пластику костей черепа, ушивает кожу.
Завершается операция накладыванием повязки на голову.

Несколько дней после операционного вмешательства пациент находится в отделении интенсивной терапии для наблюдения.

Данная операция выполняется при лечении невралгии тройничного нерва

Техника васкулярной декомпрессии корешка тройничного нерва

В заушной области в пределах границы роста волос (чтобы избежать косметического дефекта) через небольшой линейный разрез кожи (около 5 см) и небольшое отверстие (около 3 см) осуществлется доступ к необходимым структурам. Производится тщательный осмотр зоны с использованием интраоперационного микроскопа и, в некоторых случаях, эндоскопической техники. Затем микрохирургическим путем устраняется существующая компрессия на корешок тройничного нерва и на место воздействия укладывается тефлоновая вата, которая как муфта окружает сосуд с целью предотвращения дальнейшей пульсирующей компрессии и, следовательно, рецидива заболевания. Небольшой дефект в затылочной кости закрывается танталовой пластиной соответствующего размера. Зашивание кожи производится атравматичной нитью внутрикожным швом, что исключает необходимость частых перевязок и снятия швов. В результате, выписка пациента может быть осуществлена через несколько дней после вмешательства.

При устранении причины заболевания, болевой синдром исечазает сразу после операции, в результате чего отпадает небходимость в дальнейшей консервативной терапии карбамазепином.

Подскажите,пожалуйста,как правильно использовать фум ленту для изоляции под времянку. Я её импользоаала для изоляции соседних от реставрации зубов. Она капризная и чуть что сразу в жгутик сворачивается. Дело в навыке,безусловно. Но в качестве прослойки она как? Торчит по краям? Или концы остаются в толще пломбы? Может фото есть. )

Чему там торчать? Вы ее комком прессуйте.

Я достаточно интеллектуальный и эрудированный человек, но разговариваю так, словно у меня 2 судимости.

Под времянку вообще любая подойдет. Скатали шарик и штопфером адаптировали в полость, она эластичная. Для фиксации вкладок, коронок удобнее широкую и толстую брать.

Чему там торчать? Вы ее комком прессуйте.

То есть она вместо ватного шарика? Я думала как прослойка) а в чем ее преимущество по сравнению с ваткой?

1) Вата мягкая, накусил человек — продавил пломбу, зуб может крякнуться, либо потечет.

2) Если бором времянку убираете, то легче снять в случае наматывания.

3) Вата прилипает к цементу. А фумку можно в полость (например второго класса) запихнуть, обмазать хоть композитом, хоть цементом, а в следующее посещение раскрыть по первому классу, вытащить и иметь удобство в работе эндодонтической. Часто так делаю.

Со студенческих лет читаю, как все хвалят эту фумку, а чего конкретно с ней делать спросить стесняюсь. Спасибо Kolchanov объяснил. Пойду куплю )).

То есть она вместо ватного шарика? Я думала как прослойка) а в чем ее преимущество по сравнению с ваткой?

С ватой много свободного пространства для микробов, а с фумой все плотно.

Я достаточно интеллектуальный и эрудированный человек, но разговариваю так, словно у меня 2 судимости.

А с антисептикой как решаете вопрос?

Количество способов, которыми можно использовать фумку, ограничено только вашим воображением

Прежде чем я родился, меня не было миллиарды и миллиарды лет, и я нисколько от этого не страдал.
Марк Твен

Количество способов, которыми можно использовать фумку, ограничено только вашим воображением

Сантехническая фум лента? Век живи- век учись!

Есть специальная тефлоновая вата. Применяется у нейрохирургов.
Но за неимением таковой и ввиду стоимости- фумлента лучшее что есть.

Пс. Про вату.

The quality of your routines determines the caliber of your performance
—Robin Sharma

Дьявол в деталях.
— Леонардо да Винчи

Cтоимость и срок доставки по запросу

Код товара: 39521
Артикул: 1060800

Бренд Unipak
Страна Дания

Цена: 1 009 Р—
Добавить в корзину
Купить в один клик
Товар есть в наличии

Cрок и стоимость доставки по запросу

Самовывоз м. Ак. Янгеля:

Самовывоз ПВЗ СДЭК:

Описание товара Unipak 1060800

Нить тефлоновая UNIFLON 175м Unipak 1060800 Рабочяя температур от -200°С до +240°C, давление 30 бар до 100°С.

Устойчивость к воздействию большинства известных химикатов, кислот, растворителей, газов и т.п.
Не теряет эластичность, не разлагается, имеет неограниченный срок годности.
Полностью инертный, пожаробезопасный материал.

Очистить резьбу, удалив загрязнения и металлическую стружку.
Накрутить нить частыми витками в направлении шага резьбы.
Снять красный диспенсер, расположенный в нижней части контейнера, выдавить из него 2–3 капли смазки и смазать нить.
Обрезать конец нити специальным приспособлением на крышке контейнера и собрать соединение.

Для эффективной герметизации соединения необходимо намотать достаточное количество витков нити, которое зависит от диаметра трубы и длины резьбовой части соединения.
В соответствии с рекомендациями изготовителя:

для резьбы 1/2″ приблизительно 12–18 витков;
для резьбы 3/4″ приблизительно 14–20 витков;
для резьбы 1″ приблизительно 15–21 виток;
для резьбы 1 1/4″ приблизительно 16–22 витка;
для резьбы 1 1/2″ приблизительно 18–24 витка.

Im Januar 2019 erschien im Ärzteblatt eine Übersichtsarbeit unserer Klinik mit dem Titel "Nervenkompressionssyndrome der hinteren Schädelgrube - Diagnostik und Therapie", in der sich allgemeine Informationen zur Trigeminusneuralgie sowie die Analyse unserer eigenen Operations-Ergebnisse finden. Den Artikel erreichen sie über folgende Links:

Unter einer Trigeminusneuralgie (Trigeminus = Gesichtsnerv, Neuralgie = Nervenschmerz) versteht man blitzartig einschießende, äußerst quälende, einseitige Gesichtsschmerzen, vorwiegend in Wange und Unterkiefer. Die Stirn ist seltener betroffen. Oft lassen sich die Schmerzen provozieren (Berühren, Kauen, Sprechen). Die Schmerzattacken dauern Sekunden oder bis zu mehreren Minuten. Dauerschmerzen und Sensibilitätsstörungen bestehen typischerweise nicht.

Zu etwa 90 % ist die Ursache eine Kompression der Nerveneintrittszone am Hirnstamm durch eine Gefäßschlinge (Abb. 1). Zu etwa 10 % kommen andere Ursachen in Betracht (Tumoren, Entzündungen, multiple Sklerose).

Kompression der Trigeminuswurzel durch eine Schlinge der oberen Kleinhirnarterie (Pfeil).

Bei typischer Trigeminusneuralgie ist die Kernspintomographie mit axialer und coronarer CISS-Sequenz (constructive interference in steady-state) die Untersuchung der Wahl. Diese Sequenz zeigt am besten, ob eine Nervenkompression durch eine Hirnschlagader vorliegt (Abb. 2). Gleichzeitig werden durch die Kernspintomographie andere Ursachen (z. B. Tumoren) ausgeschlossen. Bei Trigeminusneuralgie durch Nasennebenhöhlen- oder Zahnerkrankung sollte die Vorstellung beim HNO-Arzt bzw. Zahnarzt erfolgen.

CISS-Sequenz mit Nachweis einer Gefäßkompression der rechten Trigeminuswurzel (Pfeil)

Zunächst wird eine medikamentöse Behandlung versucht, wobei Neurontin (Gabapentin) als Mittel der Wahl gilt. Ist die medikamentöse Behandlung erfolglos oder aufgrund ihrer Nebenwirkungen nicht tolerabel, bietet die neurochirurgische Behandlung der Trigeminusneuralgie ausgezeichnete Heilungschancen bei geringem operativen Risiko.

Bei Nachweis einer Nervenkompression durch eine Gefäßschlinge ist die mikrovaskuläre Dekompression des Nerven die Therapie der Wahl. Wir bevorzugen die endoskopisch-assistierte mikrochirurgische Technik. In Vollnarkose wird der Nervus trigeminus durch eine kleine Öffnung des Schädels hinter dem Ohr freigelegt, das komprimierende Gefäß von der Nervenwurzel gelöst und mit einer kleinen Teflon-Plombe weggehalten, so dass der Nerv völlig freiliegt (Abb. 3) Diese Operation wird auch von älteren Patienten gut toleriert (ältester Pat. in unserem Krankengut 87 Jahre). Diese Operation bietet eine ca. 85 %ige Chance auf dauernde Schmerzfreiheit. Bei Patienten mit schwerwiegenden Begleiterkrankungen und hohem Narkoserisiko wird die Injektion von Glycerin in das Ganglion Gasseri (einem Nervenknoten an der Schädelbasis) durchgeführt. Hierbei besteht eine 80 %ige Chance auf sofortige Schmerzfreiheit. Allerdings ist das Wiederauftreten von Beschwerden deutlich höher als nach der mikrovaskulären Dekompression (ca. 40 % Rezidive in 5 Jahren).

A: Blick durch das Op-Mikroskop. Man erkennt die Gefäßschlinge im Gesichtsnerv (Pfeil).

B: Die Gefäßschlinge wird aus dem Nerven herauspräpariert. Man erkennt die Eindellung im Nerven durch die jahrelange Kompression (Pfeil)

C: Video: Endoskopischer Blick auf die Gefäßschlinge, die den Nerven am Eintrittspunkt in den Hirnstamm komprimiert (Zum Starten bitte aufs Video klicken!).

D: Teflon-Plombe zwischen Nerv und Gefäßschlinge

Der Patient klagte seit ca. 12 Jahren über eine linksseitige Trigeminusneuralgie.

Die CISS-Sequenz zeigt eine eindeutige Gefäßkompression des linken Gesichtsnerven (Pfeil).

Im nachfolgenden Video wird die endoskopisch-assistierte mikrovaskuläre Dekompression demonstriert. Der Gesichtsnerv wird im Kleinhirnbrückenwinkel freigelegt, die Gefäßschlinge identifiziert, präpariert und mit einer Teflon-Plombe vom Nerven weggehalten. Man sieht wie vorteilhaft der Einsatz eines Endoskopes ist, um den Nerven und das komprimierende Gefäß zu inspizieren.

Zum Starten der Videosequenz bitte auf das Bild klicken.

Postoperativ war der Patient sofort schmerzfrei. Alle Schmerzmedikamente konnten abgesetzt werden. Der Patient ist jetzt seit 3 Jahren ohne Schmerzen.

Der 87-jährige Patient litt seit 7 Jahren unter stärksten Trigeminusneuralgieattacken im 3. Trigeminusast rechts. Auch unter medikamentöser Therapie war ihm eine Nahrungsaufnahme kaum möglich aufgrund der unerträglichen Schmerzen. Die MRT-Bildgebung zeigt in der CISS-Sequenz eine klare Kompression des N. trigeminus durch eine Schlinge der oberen Kleinhirnarterie.

Неврит тройничного нерва – болезненное хроническое заболевание, в возникновении которого принимают участие различные факторы. Болезнь проявляется очень сильной болью, которая, согласно специалистам, может привести к суицидальным тенденциям. В большинстве случаев больному человеку кажется, что имеет место проявление зубной боли, она затрагивает одну половину лица.

Что такое тройничный нерв?

Тройничный нерв (ТН) – один из черепных нервов, представляющий 5-ю пару (7-я пара – это лицевой нерв). Он имеет 2 компонента:

чувствительный – обеспечивает восприятие стимулов в иннервируемой части лица (от подбородка до темени): в ротовой полости до входа в глотку (в т.ч. зубов), глазах, носу, пазухах дыхательных путей, передних 2/3 языка, большей части жестких мозговых оболочек;
моторический – с его помощью стимулы получают жевательные мышцы.

В тройничный нерв включен ганглий – структура, в которой происходит переключение информации. Нерв называется тройничным, потому что после выхода из ганглия он делится на 3 ветви: глазную, верхне- и нижнечелюстную.

Боль, сопровождающаяся воспалением тройничного нерва, встречается в районах иннервации – при поражении ответвления (неврите нижнечелюстного нерва, верхнечелюстного или глазного), человек страдает от боли в области лица.

Причины

Причина неврита тройничного нерва пока неизвестна. Возможные факторы риска включают долговременное подавление нервов, травму головы, мигрень. Заболевание может быть последствием длительного воздействия ветра, холода. В генезе болезни также участвует опоясывающий лишай.

Часто в ходе диагностики точная причина остается неопределенной. Основные факторы повреждения ТН:

подавление, например, пересекающим сосудом, опухолью;
повреждение в результате травмы;
неврит тройничного нерва может быть сопровождающим симптомом рассеянного склероза, диабета, воспалений ЛОР-органов (воспаление среднего уха, зубов);
инфекции, затрагивающие нервы (вирус герпеса);
токсичные вещества – инсектициды, алкоголь, ртуть;
новообразования в головном мозге или опухоли в центральной нервной системе;
нарушение приглушения восприятия от нервов в ЦНС.

Первичная и вторичная форма

Неврит тройничного нерва делится на первичную и вторичную форму.

Первичный неврит возникает из-за давления мозговых артерий на тройничный нерв в месте входа в мозг. Это явление современные специалисты называют нервно-сосудистым столкновением. Оно составляет около 90% всех случаев заболевания. При диагностировании болезни у ребенка, преимущественно, речь идет о первичной форме. При этом типе воспаления болит половина лица; боль – приступообразная, очень сильная. Болезненные ощущения отдают на внешнюю часть лица, которого человек даже не может коснуться.

Вторичный неврит вызывает дефектом около ТН.

Симптомы

Неврит тройничного нерва сопровождается невралгией, определяемой как боль нервного происхождения.

Неврит и невралгия тройничного нерва – это разные термины. Сама невралгия характеризуется отсутствием выразительных нервных изменений, в отличие от неврита, носящего воспалительный характер, приводящего к расстройствам чувствительности, структурным нарушениям.

Первые симптомы неврита тройничного нерва представлены медленно нарастающей болью колеблющейся интенсивности. Боль – тупая, сильная, часто сопровождается ощущением покалывания в пораженной области. Воспалительное поражение часто возникает в первой ветви ТН, оно связано с герпетическим заболеванием.

В зависимости от локализации повреждения, боль располагается либо в области глазных орбит и лба, либо в зоне верхней или нижней челюсти. В зависимости от продолжительности боли заболевание делится на:

острое – длится до 6 месяцев;
хроническое – продолжается не менее полугода.

Острая форма сопровождается признаками физической природы, при хронической форме преобладают психические симптомы.

Проявления неврита тройничного нерва похожи на зубную боль, отдающую на участки, соответствующие иннервации ТН.

Диагностика

Диагноз неврита тройничного нерва основан на клинической картине, неврологическом обследовании, методах визуализации. В рамках анамнеза необходимо тщательно проанализировать (вместе с пациентом) природу и интенсивность боли, определить провоцирующие моменты, исключить возможную зубную боль. В ходе неврологического обследования врач фокусируется на пальпации нервов на лице, изучении двигательных функций жевательных мышц. Необходимо прохождение пациентом стоматологического осмотра, направленного на определение присутствия или отсутствия поражения зубов.

Лабораторные исследование и методы визуализации включают следующие тесты:

анализ крови;
ангиография;
КТ;
МРТ;
ЭЭГ;
отбор спинномозговой жидкости.

Эти исследования проводятся в целях исключения наличия опухоли, кровотечения, синусита.

Диагностические критерии неврита ТН:

пароксизмальные приступы боли на лице длительностью несколько секунд, менее 2 минут;
боль имеет, по меньшей мере, 3 из следующих характеристик:
- локализация на некоторой ветви ТН,
- внезапная, интенсивная, резкая, поверхностная, жгучая боль,
- болезненность может быть вызвана определенным триггером или некоторыми видами деятельности (чистка зубов, жевание…),
между отдельными пароксизмальными приступами симптомы отсутствуют;
нормальные неврологические данные;
приступы у отдельных пациентов повторяются стереотипно;
всеми доступными методами были исключены другие причины боли на лице.

Медикаментозное и оперативное лечение

Если диагностирован неврит тройничного нерва, лечение в качестве первого подхода включает консервативные процедуры. Используются медикаменты – Карбамазепин, Габапентин, Баклофен, Фенитоин. Также возможно применение классических лекарств – опиоидных анальгетиков, антидепрессантов.

Но бывает так, что терапия не имеет эффекта, или ее действенность постепенно уменьшается. Если лечение неврита тройничного нерва препаратами не действует, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Оперативное лечение заболевания сегодня распространено, его результаты успешны. При вмешательстве, требующем специализированной подготовки, что возможно благодаря высокому уровню современной медицинской науки, опыту медперсонала, врачи открывают череп пациента. В месте, где тройничный нерв касается сосуда, они отделяются друг от друга посредством имплантации миниатюрной тефлоновой пластинки. Операция безопасна, длится 1-2 часа под общим наркозом, пациент чувствует немедленное выздоровление сразу после пробуждения от анестезии. Боль отступает и не возвращается.

Следующие возможности – удаление поврежденной части нерва глицерином, микрокомпрессией, гамма-ножом.

Другой вариант – термолиз. В ходе процедуры после стимуляции электродом определяется, какие волокна ответственны за боль, они коагулируются и не вызывают болезненного ощущения.

Сегодня лечение неврита тройничного нерва проводится также с помощью более нового метода лечения – транскраниальной магнитной стимуляции. Речь идет о применении импульсного магнитного поля витком, приложенным к поверхности головы. Магнитное поле проходит через череп в мозг, где вызывает появление электрического потенциала. Это приводит к деполяризации нейронов, блокировке восприятия боли.

Применение магнитотерапии рекомендуется в случае, если проблема не вызвана ущемлением нерва опухолью. Своевременное применение этого терапевтического метода поможет предотвратить переход заболевания в хроническую форму и ухудшение общего состояния пациента.

Фототерапия помогает при боли, воспалении, нарушении метаболизма. Метод обеспечивает облегчение во многих случаях; кроме неврита тройничного нерва он эффективен при зубной, головной боли, отите, синдроме карпального канала.

Альтернативное лечение

Альтернативная терапия в основном представлена иглорефлексотерапией. При неврите ТН следует защищаться от ветра, холода, обеспечить как можно большее количество тепла, особенно, пораженному участку (лицу, вискам, челюсти). Согревайте его с помощью инфракрасного излучения, электрического одеяла, гелевых подушечек.

При проявлении первых симптомов необходимо пройти стоматологическое обследование, чтобы исключить заболевания зубов.

Народные терапевтические средства включают сок черной бузины, приготовленный с алкоголем – ликер.

2,5 л ягод бузины;
1 л воды;
1 ванильный сахар;
1 кг сахара;
6 ст.л. крепкого кофе (заваренного);
½ л рома.

Ягоды поварите в воде 15 минут. Затем отожмите, добавьте сахар, кофе, ванильный сахар, варите, пока все не растворится (около 3 минут). На следующий день добавьте ром, перемешайте, перелейте в бутылки. Срок годности – минимум 2 года.

Также рекомендуется принимать герань Роберта. Помогает чай из зверобоя. Хорошее действие оказывают настои из противовоспалительных трав, среди которых:

календула;
репешок обыкновенный;
ромашка;
яснотка;
шалфей;
вяз.

1 ч.л. сушеной травы залейте стаканом кипятка, настаивайте около 15 минут, процедите. Пейте по 1 стакану в день. Можно использовать травы в сочетании – приготовьте смесь из равных частей растений, заварите и пейте, как описано выше. Помогает масло зверобоя или мази с содержанием экстракта календулы, лаванды.

Проведите 14-дневный успокоительный терапевтический курс, употребляя травяную смесь из мелиссы, левзеи сафлоровидной, шлемника байкальского, хмеля, зверобоя. Проводите рефлекторную терапию стоп ног – массируйте большой палец и подошву стопы.

В рамках лечения в домашних условиях рекомендуется дополнительно принимать витамин B1, содержащийся в дрожжах, рыбе, орехах, семенах подсолнечника. При проблемах с ТН следует отказаться от кофе и крепкого черного чая, ингибирующих действие витамина B1.

Лечить неврит ТН с помощью акупрессуры, иглоукалывания, трав следует исключительно в сопровождении медикаментозной терапии. Отсутствие специализированного лечения способно привести к ряду осложнений.

В заключение

Неврит тройничного нерва – причина одной из наиболее интенсивных болей. Современные терапевтические методы, как фармакологические, так и хирургические, в большинстве случаев позволяют устранить болезненность. Тем не менее, остается небольшой процент пациентов, у которых специалисты пока ищут лечебный подход.

При отсутствии своевременной диагностики и специализированного лечения неврит ТН может привести к ряду осложнений. Заболевание может скрывать опухоль головного мозга; если ее не удалить, она будет увеличиваться в размерах, неизменно приведет к летальному исходу. Сама боль при неврите ТН очень интенсивна, человек живет в постоянном страхе боли, что ограничивает его нормальную повседневную деятельность.

Читайте также:

Бренд	Unipak
Страна	Дания