Техника безопасности в неврологическом отделении

МЗРО

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

(ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)

СТУДЕНТА(КИ) III КУРСА I ГРУППЫ

Место прохождения практики: _________________________

Руководители практики:

(Должность, Ф.И.О., подпись)

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В ЛПУ

1. Перед началом работы в отделении стационара или поликлиники необходимо переодеться. Форма одежды: медицинский халат, медицинская шапочка, медицинская маска, сменная обувь (моющаяся и на устойчивом каблуке), при необходимости сменная хлопчатобумажная одежда (при работе в оперблоке, блоке интенсивной терапии, в реанимационном и хирургическом отделении). Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. Кроме того, украшения запрещается носить в учреждениях педиатрического профиля.

При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

2. Требования безопасности во время работы:

1. Всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями, передающимися через кровь. Следует помнить и применять правила безопасности для защиты кожи и слизистых при контакте с кровью и жидкими выделениями любого пациента.

2. Необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

3. Работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках.

4. Сразу после проведения инвазивных манипуляций дезинфицировать инструменты, приборы, материалы в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Не производить никакие манипуляции с использованными иглами и другими режущими и колющими инструментами, сразу после использования – дезинфицировать их.

5. Пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови и жидких выделений в лицо (во время хирургических операций, манипуляций, катетеризаций и других лечебных процедур).

6. Рассматривать всё бельё, загрязнённое кровью или другими жидкими выделениями пациентов, как потенциально инфицированное.

7. Рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные. Транспортировку биоматериала осуществлять в специальных контейнерах.

8. Разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды и всего, соприкасавшегося с кровью или другими жидкими выделениями пациента проводить только после дезинфекции, в перчатках.

9. В рабочих помещениях, где существует риск инфицирования, запрещено есть, пить, курить, наносить косметику и брать в руки контактные линзы.

10. Пользоваться электроприборами и оборудованием разрешается только после дополнительного инструктажа по технике безопасности на рабочем месте, под руководством непосредственного руководителя практики и при условии полной исправности приборов. В случае обнаружения любых неисправностей необходимо срочно сообщить непосредственному руководителю практики, не предпринимая попыток устранить неисправность.

11. Необходимо использовать индивидуальные средства защиты при работе с дезинфицирующими и моющими средствами (перчатки, халат, маска, респиратор при необходимости, очки).

12. Соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами.

13. Соблюдать правильную биомеханику тела для предотвращения травм опорно-двигательного аппарата при транспортировке пациентов и уходе за ними.

3. Требования безопасности по окончании работы:

1. Использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией.

2. Сменная рабочая одежда стирается отдельно от другого белья, при максимально допустимом температурном режиме, желательно кипячение.

3. Сменная обувь обрабатывается дезинфицирующим средством, после окончания работы необходимо принять гигиенический душ.

4. Требования безопасности в аварийной ситуации:

1. При загрязнении перчаток кровью, необходимо обработать её настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента, затем: перед снятием перчаток с рук необходимо обработать их раствором дезинфектанта, перчатки снять, руки вымыть гигиеническим способом.

2. При повреждении перчаток и кожных покровов: немедленно обработать перчатки раствором дезинфектанта, снять их с рук, не останавливая кровотечение из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, затем, обработать кожу 70% раствором спирта или 5% спиртовым раствором йода. О происшедшем аварийном случае сообщить заведующему или старшей медсестре отделения.

3. При попадании крови на кожу рук, немедленно вымыть руки дважды под тёплой проточной водой, затем обработать руки 70% раствором спирта.

4. При попадании крови на слизистую оболочку глаз – немедленно промыть водой и обработать 1% раствором борной кислоты или 0,05% раствором перманганата калия.

5. При попадании крови на слизистую оболочку носа – не заглатывая воду, промыть нос проточной водой, затем закапать 1% раствор протаргола.

6. При попадании крови на одежду место загрязнения немедленно обработать раствором дезинфектанта, затем снять загрязненную одежду погрузить её в дезинфицирующий раствор. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать спиртом. Обувь обрабатывается путём двукратного протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе.

7. При загрязнении кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей необходимо обработать их раствором дезинфектанта.

8. При попадании дезинфицирующих и моющих средств на кожу или слизистые немедленно промыть их водой. При попадании в дыхательные пути прополоскать рот и носоглотку водой и выйти на свежий воздух.

5. Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:

1. Немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента.

2. Сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу.

3. В кратчайшие сроки покинуть здание.

М.П. Общий руководитель практики: _______________________________________________________________

МЗРО

ДНЕВНИК

ПРОИЗВОДСТВЕННОЙ ПРАКТИКИ

(ПО ПРОФИЛЮ СПЕЦИАЛЬНОСТИ)

СТУДЕНТА(КИ) III КУРСА I ГРУППЫ

Место прохождения практики: _________________________

Руководители практики:

(Должность, Ф.И.О., подпись)

ИНСТРУКТАЖ ПО ТЕХНИКЕ БЕЗОПАСНОСТИ В ЛПУ

При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

2. Требования безопасности во время работы:

2. Необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом.

3. Работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках.

12. Соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами.

3. Требования безопасности по окончании работы:

1. Использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией.

4. Требования безопасности в аварийной ситуации:

5. Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:

1. Немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента.

2. Сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу.

3. В кратчайшие сроки покинуть здание.

М.П. Общий руководитель практики: _______________________________

Изменение и прекращение обязательств
Обстоятельства непреодолимой силы
Приостановление взыскания налоговой задолженности
Действие разрешительных документов

Обзор изменений законодательства за 13–19 июля 2020
Повышение квалификации кадровиков
На какую помощь могут рассчитывать самозанятые
Какие вопросы задавать на собеседовании соискателю
Срок исковой давности по взысканию задолженности по зарплате

Скачать дополнительные материалы в базе КонсультантПлюс. Бесплатно на 2 дня

председатель профсоюза работников

Сидоров Сидоров П.П.

Воронов Воронов А.В.

ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры

1.1. К работе в качестве медицинской сестры допускаются работники:

не моложе 18 лет;
имеющие специальное медицинское образование;
прошедшие предварительный (перед приемом на работу) и периодический (во время работы) медицинские осмотры и не имеющие противопоказаний;
прошедшие обучение и стажировку на рабочем месте;
прошедшие вводный инструктаж по охране труда;
прошедшие первичный инструктаж и проверку знаний безопасных методов и приемов работы. Повторный инструктаж средний медицинский персонал проходит 1 раз в 6 месяцев;
при работе с электроприборами медицинская сестра должна иметь по электробезопасности группу I и проходить ежегодную проверку знаний в объеме требований по электробезопасности к группе I.

1.2. Медицинская сестра должна:

соблюдать требования по охране труда, а также правила поведения на территории учреждения, в производственных, вспомогательных и бытовых помещениях;
поддерживать порядок на своем рабочем месте;
проходить в установленном законодательством порядке медицинские осмотры, подготовку (обучение), переподготовку, стажировку, инструктаж, повышение квалификации и проверку знаний по вопросам охраны труда;
исполнять другие обязанности, предусмотренные законодательством по охране труда;
выполнять нормы и обязательства по охране труда, предусмотренные коллективным договором, соглашением, трудовым договором, правилами внутреннего трудового распорядка, должностными обязанностями;
внимательно выполнять свои должностные обязанности, не отвлекаться;
использовать оборудование и инструменты в строгом соответствии с инструкциями заводов-изготовителей;
использовать и правильно применять средства индивидуальной и коллективной защиты в соответствии с условиями и характером выполняемой работы;
немедленно сообщать непосредственному или вышестоящему руководителю о любой ситуации, угрожающей жизни или здоровью работающих и окружающих, произошедшем несчастном случае, ухудшении состояния своего здоровья;
уметь оказывать первую медицинскую помощь пострадавшим при несчастных случаях;
знать правила противопожарного режима;
соблюдать личную гигиену.

1.3. Недопустимо находиться на рабочем месте в состоянии алкогольного опьянения либо в состоянии, вызванном употреблением наркотических средств, психотропных или токсических веществ. Запрещается распитие спиртных напитков, употребление наркотических средств, психотропных или токсических веществ на рабочем месте или в рабочее время, курение в неустановленных местах. Курить и принимать пищу разрешается только в специально отведенном для этого месте.

1.4. На медицинскую сестру могут действовать следующие вредные и опасные производственные факторы:

опасность заражения инфекционными заболеваниями, в т. ч. ВИЧ-инфекцией и вирусными гепатитами В и С при контакте с пациентами;
повышенные психические и физические нагрузки;
напряжение органов зрения;
повышенное напряжение в электрической цепи, замыкание которой может произойти через тело человека;
возможность термических ожогов при неаккуратном использовании спиртовки и сухого топлива;
возможность химических ожогов при попадании в глаза или на кожу растворов кислот, щелочей;
опасность аллергических реакций на содержание аэрозолей, стоматологических лечебных материалов, дезинфицирующих средств в воздухе рабочей зоны;
опасность травмирования иглами шприцов и другим острым инструментом;
возможность острого и хронического отравления в результате токсического воздействия дезинфекционных средств при всасывании ядовитых веществ через слизистые оболочки и кожу и попадании в желудочно-кишечный тракт.

1.5. Средний медицинский персонал обеспечивается санитарной одеждой и средствами индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения. Среднему медицинскому персоналу выдаются:

при работе в лечебно-профилактических учреждениях

во время прохождения производственной практики

1. Каждый студент обязан пройти инструктаж по технике безопасности в лечебно-профилактическом учреждении (ЛПУ), перед тем, как приступить к работе.

2. Перед началом работы в отделении стационара необходимо переодеться. Форма одежды: медицинский халат, хирургический костюм, медицинская шапочка, медицинская маска, сменная обувь (моющаяся и на устойчивом каблуке). Ногти должны быть коротко острижены, волосы убраны под шапочку, украшения не должны касаться одежды. При повреждении кожи рук, места повреждений должны быть закрыты лейкопластырем или повязкой.

3. Требования безопасности во время работы:

всех пациентов необходимо рассматривать как потенциально инфицированных ВИЧ-инфекцией и другими инфекциями, передающимися через кровь. Следует помнить и применять правила безопасности для защиты кожи и слизистых при контакте с кровью и жидкими выделениями любого пациента; все виды работ выполняются в перчатках; необходимо мыть руки до и после любого контакта с пациентом; работать с кровью и жидкими выделениями всех пациентов только в перчатках; сразу после проведения инвазивных манипуляций дезинфицировать инструменты, приборы, материалы в соответствии с требованиями санитарно-противоэпидемического режима. Не производить никакие манипуляции с использованными иглами и другими режущими и колющими инструментами, сразу после использования – дезинфицировать их; пользоваться средствами защиты глаз и масками для предотвращения попадания брызг крови и жидких выделений в лицо (во время манипуляций, катетеризаций и других лечебных процедур); рассматривать всё бельё, загрязнённое кровью или другими жидкими выделениями пациентов, как потенциально инфицированное; рассматривать все образцы лабораторных анализов как потенциально инфицированные. Транспортировку биоматериала осуществлять в специальных контейнерах; разборку, мойку и полоскание инструментов, лабораторной посуды и всего, соприкасавшегося с кровью или другими жидкими выделениями пациента проводить только после дезинфекции, в перчатках; в рабочих помещениях, где существует риск инфицирования, запрещено есть, пить, курить, наносить косметику и брать в руки контактные линзы; пользоваться электроприборами и оборудованием разрешается только после дополнительного инструктажа по технике безопасности на рабочем месте, под руководством непосредственного руководителя практики и при условии полной исправности приборов. В случае обнаружения любых неисправностей необходимо срочно сообщить непосредственному руководителю практики, не предпринимая попыток устранить неисправность; необходимо использовать индивидуальные средства защиты при работе с дезинфицирующими и моющими средствами (перчатки, халат, маска, респиратор при необходимости, очки); соблюдать универсальные меры предосторожности при работе с бьющимися острыми и режущими предметами; соблюдать правильную биомеханику тела для предотвращения травм опорно-двигательного аппарата при транспортировке пациентов и уходе за ними.

4. Требования безопасности по окончании работы:

использованные перчатки подлежат дезинфекции перед утилизацией; сменная рабочая одежда стирается отдельно от другого белья, при максимально допустимом температурном режиме, желательно кипячение; сменная обувь обрабатывается дезинфицирующим средством, после окончания работы необходимо принять гигиенический душ.

5. Требования безопасности в аварийной ситуации:

при загрязнении перчаток кровью, необходимо обработать её настолько быстро, насколько позволяет безопасность пациента, затем: перед снятием перчаток с рук необходимо обработать их раствором дезинфектанта, перчатки снять, руки вымыть гигиеническим способом; при повреждении перчаток и кожных покровов: немедленно обработать перчатки раствором дезинфектанта, снять их с рук, не останавливая кровотечение из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, затем, обработать кожу 70% раствором спирта или 5% спиртовым раствором йода. О происшедшем аварийном случае сообщить заведующему, старшей медсестре отделения, ответственному по производственной практике; при попадании крови на кожу рук, немедленно вымыть руки дважды под тёплой проточной водой, затем обработать руки 70% раствором спирта; при попадании крови на слизистую оболочку глаз – немедленно промыть водой и обработать 1% раствором борной кислоты или 0,05% раствором перманганата калия; при попадании крови на слизистую оболочку носа – не заглатывая воду, промыть нос проточной водой, затем закапать 1% раствор протаргола; при попадании крови на одежду место загрязнения немедленно обработать раствором дезинфектанта, затем снять загрязненную одежду погрузить её в дезинфицирующий раствор. Кожу рук и других участков тела под загрязненной одеждой обработать спиртом. Обувь обрабатывается путём двукратного протирания ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе; при загрязнении кровью или другими биологическими жидкостями поверхностей необходимо обработать их раствором дезинфектанта; при попадании дезинфицирующих и моющих средств на кожу или слизистые немедленно промыть их водой. При попадании в дыхательные пути прополоскать рот и носоглотку водой и выйти на свежий воздух.

6. Требования безопасности при пожаре и аварийной ситуации:

немедленно прекратить работу, насколько это позволяет безопасность пациента; сообщить о случившемся администрации отделения или дежурному персоналу; в кратчайшие сроки покинуть здание.

Инструкция действий персонала отделения

при возникновении пожара в дневное время.

При возникновении пожара первоочерёдной обязанностью каждого работника учреждения является спасение жизни людей.

никновения пожара в дневное время персоналу отделения не обходимо:

1) Старшая мед. сестра немедленно сообщает в пожарную службу и встречает пожарных с сообщением о ситуации.

2) Постовые и палатные мед. сестры- без паники предупреждают больных о произошедшем и принимают меры для эвакуации людей из помещения, тяжелобольные эвакуируются в первую очередь; эвакуацию людей начинать из того помещения, где начался пожар, а так же из помещений, которым угрожает опасность возникновения пожара; направляют эвакуационных людей в безопасное помещение.

3) Заведующий отделением и врачи- принимают меры по сохранению документации и материальных ценностей.

4) Сестра- хозяйка- обеспечивает младший мед. персонал средствами пожаротушения и применяет меры по сохранению материальных ценностей.

(5Санитарки- начинают тушение пожара своими силами и имеющимися в учреждении средствами пожаротушения.

Инструкция № 10 по безопасным приёмам и методам работы в условиях каждого отделения.

1) Работа в мед. учреждении связана со следующими особенностями:

- контактом с больными, имеющими различные заболевания;

- необходимого соблюдения высокой личной гигиены всем персоналом;

- широким применением электроприборов;

- использование различных сильнодействующих препаратов.

2) Место пребывания в учреждении ограничено его производственной необходимостью для выполнения возложенного объема работ; без производственной необходимости посещение кабинетов, участков, строго запрещено.

3) Каждый работник обязан:

- выполнять правила внутритрудового распорядка;

- носить в учреждении спецодежду;

- соблюдать личную гигиену;

- содержать своё рабочее место в чистоте и порядке.

4) Курение в больнице во всех помещениях запрещается без исключения.

5) О каждом несчастном случае, связанным с производством, пострадавший или очевидец несчастного случая должны известить соответствующего руководителя. Руководитель должен организовать первую помощь пострадавшему, при необходимости направить для лечения в мед. учреждение.

6) Работникам всех категорий запрещается производство работ с нарушением техники безопасности. Руководителям работ запрещается давать указания распоряжения, нарушающие нормы и правила техники безопасности, подвергать подчиненных лиц опасности.

7) Каждый вновь принятый работник обязан по прибытии в отделение пройти инструктаж на рабочем месте, изучить все обязанности под руководством руководителя или лица назначенного им.

Инструкция № 14 по охране труда при работе с биологическим материалом в подразделениях мед. санчасти.

В целях профилактики проф. заболеваний при работе с биологическим материалом работающие в отделениях мед. санчасти, обязаны выполнять следующие предписания:

1) Работать в мед. халатах, шапочках, сменной обуви, в масках, очках, клеёнчатом фартуке.

2) Работать с исследуемым материалом и производить мед. манипуляции в резиновых перчатках, все повреждения кожи должны быть заклеены лейкопластырем, избегать проколов и порезов.

3) Проводить разборку, мойку, прополаскивание лабораторного инструментария, посуды после предварительной дезинфекции в резиновых перчатках.

4) Запрещается есть, пить, курить, пользоваться косметикой на рабочем месте.

5) Поверхность рабочих столов в конце рабочего дня подвергается дезинфекции, а в случае загрязнения биологич. жидкостью – немедленно.

6) В случае получения микротравмы немедленно сообщить о ней руководителю подразделения для последующей регистрации.

Приказы по которым работает данное ЛПУ:

3. Постановление РФ №45 от 26.01.06 «Об организации лицензирования отдельных видов деятельности.

6. СанПиН 2.1.3. 2630-10 « Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность

Дата проведения инструктажа:

1 декабря 2014 г.

Подпись обучающегося (ейся):

ФИО, должность и подпись лица, проводившего инструктаж:

Старшая медицинская сестра поликлиники № 3 Рыжих Н.Н.

Обзоры КонсультантПлюс

Инструкции по охране труда для медицинских работников — это внутренние нормативные документы, в которых изложены обязательные правила выполнения служебных обязанностей. Они издаются для обеспечения безопасности деятельности сотрудников учреждений системы здравоохранения.

В соответствии со ст. 212 Трудового кодекса РФ на работодателя возложена обязанность по разработке нормативных документов по охране труда (далее по тексту ОТ). Такой важный вопрос, как охрана труда в медицинских учреждениях, регулируется нормативными документами федерального и ведомственного уровня. Единая типовая инструкция по ОТ в медорганизациях не утверждена. Обычно разрабатывают несколько документов в зависимости от специализации работников.

Особенности ОТ медработников

Своей спецификой ОТ в медорганизациях обязана разнообразию деятельности персонала в учреждениях здравоохранения. Есть и общие характерные черты их работы:

большая физическая и психическая нагрузка, длительность рабочего дня дольше принятого стандарта в 8 часов;
практически все сотрудники контактируют с пациентами, биологическими материалами;
профессиональные заболевания медработников плохо поддаются лечению, отличаются затяжным течением.

По этим причинам охрана труда медицинских работников должна быть организована правильно, в соответствии со всеми санитарными нормами и правилами (СанПиН 2.1.3.2630-10 и другие). Необходимо учитывать следующее:

деятельность в области здравоохранения подлежит лицензированию. Чтобы получить специальное разрешение, необходимо подтвердить соответствие лицензионным требованиям, в том числе по ОТ;
с 2014 года в обязательном порядке проводится специальная оценка условий труда, которая является основанием определения классов условий деятельности и гарантий, и компенсаций. СОУТ проводится специально сформированной комиссией, в состав которой входят эксперты.

Типовые формы инструкций, разработанные Минздравом

В соответствии с правилами ОТ первичный или очередной инструктаж по охране труда медицинского работника проводится на рабочем месте (при необходимости в последующем проводятся инструктажи: повторный, внеочередной, целевой). Затем в своей деятельности сотрудник организации здравоохранения обязан исполнять правила, изложенные в инструкции, разработанной для должности, которую он занимает.

Инструкции разрабатываются на основе типовых форм, универсального бланка для всех сотрудников медорганизаций не существует.

Приказами Минздрава утверждены следующие типовые формы:

для персонала отделений лучевой терапии — Приказом №18 от 28.01.2002;
для персонала рентгеновских отделений — №19 от 28.01.2002;
для персонала отделений радионуклидной диагностики — №20 от 28.01.2002;
для персонала операционных блоков — утв. Минздравом СССР от 29.08.1988;
для персонала отделений, кабинетов физиотерапии — утв. Минздравом СССР от 08.08.1987 и т. д.

Разработка и утверждение собственных инструкций по ОТ

В российской системе здравоохранения инструкция по охране труда в медицинских учреждениях разрабатывается на основе нормативных актов, законов, санитарных норм и правил и с учетом Методических рекомендаций, утвержденных Минтрудом РФ 13.05.2004.

В документ рекомендовано включать следующие пункты:

требования к работникам, которые занимают должность (старше 18 лет, наличие образования и специальной подготовки, прохождение обследований и т. д.);
обязанности сотрудников по ОТ (поддержание порядка на рабочем месте, соблюдение требований ОТ на предприятии, использование оборудования по правилам, установленным изготовителем и т. д.);
запрет на употребление алкоголя, пищевых продуктов, курение на рабочем месте;
перечисление опасных факторов на рабочем месте;
перечень санитарной одеждой и средств индивидуальной защиты в соответствии с нормами, утвержденными руководителем учреждения;
требования безопасности перед началом работы (проверка оборудования, средств защиты и т. д.);
требования безопасности во время работы (правила эксплуатации оборудования, использования средств защиты, запрет на осуществление определенных действий и т. д.);
требования безопасности в аварийных ситуациях (порядок действий при конкретных происшествиях — попадании крови на руки и т. д.);
требования безопасности по окончании деятельности (приведение в порядок рабочего места, внешнего вида, сообщение о происшествиях по время работы).

В организации рекомендуется вести журнал учета инструкций по ОТ и журнал учета выдачи инструкций по ОТ для отслеживания количества документов и их передвижения. Рекомендуемые формы приведены в Методических рекомендациях, утвержденных постановлением Минтруда №80 от 17.12.2002.

Как система обязательных ведомственных и локальных норм охрана труда в медицинской организации должна соответствовать действующему федеральному законодательству, поэтому во все нормативные документы своевременно вносятся поправки при изменении законов и подзаконных актов.

Читайте также:

Техника безопасности в неврологическом отделении

ИНСТРУКЦИЯ по охране труда для медицинской сестры

Особенности ОТ медработников

Типовые формы инструкций, разработанные Минздравом

Разработка и утверждение собственных инструкций по ОТ

ИНСТРУКЦИЯ
по охране труда
для медицинской сестры