Ученые создали от альцгеймера

Но лучше всего, конечно, вообще избежать болезни. Поэтому наряду с разработками лекарств ученые и врачи ищут методы предотвращения заболеваний. Эксперты анализируют образ жизни, состояние здоровья больших групп людей по всему миру и показатели их заболеваемости тем или иным недугом. Недавно в авторитетном международном научно-медицинском журнале Frontiers in neurology вышел обзор данных о профилактике болезни Альцгеймера и деменции (слабоумия). Работу провела крупная группа ученых из Китая , США , Великобритании , Израиля и Канады .

ЧТО ТАКОЕ ПРОФИЛАКТИКА НА САМОМ ДЕЛЕ

Чтобы понять, на каком этапе и кому может помочь соблюдение правил (см. ниже), важно знать, что такое профилактика на самом деле, поясняют авторы работы. Всемирная организация здравоохранения выделяет три вида профилактики:

- первичная профилактика направлена на то, чтобы избежать возникновения болезни;

- вторичная предназначена для того, чтобы распознавать болезнь на ранних стадиях, когда еще даже не появились симптомы. Задача — остановить или замедлить развитие болезни. Этот вид профилактики включает в себя, в том числе, скрининги. То есть проверки и обследования людей из групп риска развития той или иной болезни;

- третичная профилактика применяется, когда человек уже заболел. В данном случае стоит цель избежать прогрессирования болезни, тяжелых осложнений и инвалидности.

Итого: в отличие от бытующих представлений профилактика возможна и тогда, когда человек уже болен. Скажем, ему поставлен диагноз болезнь Альцгеймера. А это значит, что правила, о которых рассказывается ниже, способны помочь абсолютно любому человеку. Если не избежать болезни, то как минимум снизить риск тяжелых осложнений.

ТРИ СТАДИИ АЛЬЦГЕЙМЕРА

Национальный институт исследований старения (США) и Альцгеймеровская ассоциация в 2011 году разработали модель, выделяющую три стадии болезни. На первой стадии у пациента нет ни малейших внешних признаков заболевания, в то время как в мозге уже появляются предшественники грядущей катастрофы. Стартует процесс накопления амилоидных бляшек и деформированного тау -белка, которые впоследствии буквально душат клетки мозга нейроны. Справедливости ради отметим: для исследователей еще остается немало загадок. В частности, амилоидные сгустки-бляшки с помощью метода позитронно-эмиссионной томографии мозга можно найти у многих людей уже с 40 лет. Но, к счастью, болезнь Альцгеймера при этом развивается далеко не у всех. Потому-то ранняя диагностика недуга по-прежнему остается одной из главных проблем.

СПАСИ СЕБЯ САМ

1. Отказаться от курения.

4,7 миллионов случаев заболевания болезнью Альцгеймера во всем мире связаны в первую очередь с курением, посчитали исследователи. Как такое может быть? Если пояснять упрощенно, то вредные токсины, которые попадают в организм при курении, вызывают воспаление стенок кровеносных сосудов. В том числе в головном мозге. Из-за этого ускоренно накапливаются те самые опасные амилоидные бляшки, из-за которых гибнут нервные клетки нейроны.

Если сократить уровень курения в мире на 25%, то удалось бы спасти от Альцгеймера примерно 1 миллион людей, уверяют ученые.

2. Избавиться от лишнего веса и ожирения в среднем возрасте (после 40 лет).

Речь идет о тех, у кого индекс массы тела (ИМТ) выше 30, уточняют ученые. Напомним: чтобы посчитать ИМТ, берем свой рост в метрах, возводим в квадрат. А потом массу тела в кг делим на полученную цифру.

Около 677 000 случаев болезни Альцгеймера в мире связаны главным образом именно с избыточным весом, говорится в исследовании.

В том числе из-за снижения такой защиты начинают ускоренно развиваться процессы, вызывающие болезнь Альцгеймера.

3. Заниматься физическими упражнениями, не вести сидячий образ жизни.

4,3 млн случаев болезни Альцгеймера связаны с недостатком физнагрузок, ужасаются ученые. Из-за этого страдает кровообращение в мозге. А значит — выше риск накопления опасных веществ, которые могли бы вымываться с током крови.

Совет: золотым международным стандартом на сегодня считается минимум 150 минут двигательной активности в неделю, или не менее чем по 30 минут 5 дней в неделю. А лучше — по 40 — 60 минут каждый день. Самый безопасный вид физнагрузок — кардиологическая ходьба, то есть максимально быстрым шагом, но так, чтобы не было одышки.

4. Повышать свое образование.

Низкий уровень образования способствует развитию болезни Альцгеймера у 6,5 млн человек во всем мире, утверждают ученые (как оценивать свой уровень образования — не уточняется).

- Для профилактики болезни Альцгеймера важно создавать так называемый когнитивный резерв. Этого можно добиться с помощью занятий, которые ведут к образованию новых связей между нейронами и стимулируют образование новых нервных клеток (у взрослого человека их появляется очень мало, но тем не менее), - поясняет профессор Яшин . - А самое мощное средство для создания когнитивного резерва — это как раз получение незнакомых навыков и знаний. Например, изучение иностранного языка, посещение увлекательных образовательных лекций или их просмотр по телевизору, овладение компьютерными навыками в пожилом возрасте, обучение танцам, рисованию, лепке — все, что требует от нас запоминания и вспоминания, творческого подхода — все это помогает создавать и укреплять связи между нейронами.

5. Вовремя диагностировать и лечить сахарный диабет.

Примерно 825 000 случаев развития болезни Альцгеймера ассоциируется с сахарным диабетом, пишут авторы исследования.

6. Уделять внимание лечению депрессии.

Это заболевание провоцирует не менее 3,6 млн случаев болезни Альцгеймера во всем мире, предупреждают ученые.

Наличие депрессии само по себе уже сигналит, что в мозге какие-то неполадки, из-за которых нейроны могут оказаться более беззащитны перед повреждающими процессами. Долговременные наблюдения за большими группами людей показывают, что депрессия является важным фактором риска, повышающим вероятность болезни Альцгеймера.

7. Нормализовать давление и не допускать усугубления гипертонии в среднем возрасте (после 40 лет).

По данным авторов исследования из-за нелеченой гипертонии зарабатывают себе Альцгеймер 1,7 млн пациентов. Повышенное давление грозит не только инфарктами и инсультами, но и развитием деменции, подчеркивают ученые.

В ТЕМУ

Две новые биоактивные молекулы открыли российские биологи и их зарубежные коллеги. Предполагается, что они смогут стать потенциальными лекарствами от болезни Альцгеймера.

Об этом говорится в двух статьях, опубликованных в журналах Molecular Pharmaceutics и Current Alzheimer Research, которые цитирует РИА Новости.

Считается, что болезнь Альцгеймера вызывается накоплением внутри нейронов патогенного вещества, белка бета-амилоида, который образуется из "обрезков" белка APP, который участвует в процессах починки поврежденных нейронов и формировании связей между ними. Нарушения в переработке старых молекул этого белка приводят к появлению бляшек бета-амилоида и уничтожению нервных клеток.

Изучая мозг людей, погибших от "коровьего бешенства", в сентябре 2015 года британские ученые пришли к выводу, что болезнь Альцгеймера на самом деле может передаваться от одного человека к другому путем в результате "заражения" их нервной ткани чужеродными прионами.

При этом, как показали дальнейшие опыты, бляшки бета-амилоида могут быть частью "нормальной" иммунной системы, что заставило многих биологов сомневаться в том, что они являются главной причиной смерти клеток мозга.

Два российских биолога, Ян Иваненков и Марк Веселов из Московского физико-технического института в Долгопрудном, и их коллеги из МГУ и ряда американских фармацевтических компаний, открыли две молекулы, которые могут подавлять развитие болезни Альцгеймера, блокируя работу определенных "выключателей" на поверхности нервных клеток.

Как объясняют ученые, относительно недавно биологи обнаружили, что нервные клетки в гиппокампе, центре памяти, и других регионах мозга, которые поражает болезнь Альцгеймера, покрыты особыми рецепторами, белковыми выростами, блокировка или активизация которых меняет то, как нервные клетки передают или воспринимают сигналы.

К примеру, блокировка рецептора 5-HT6 приводит к возбуждению нервных клеток, увеличению концентрации дофамина, гормона удовольствия, в мозге, а также к улучшению памяти, умственных способностей, повышению мозговой активности и понижению аппетита. Поэтому препараты, блокирующие 5-HT6, сегодня рассматриваются в качестве одного из средств для лечения болезни Альцгеймера и ожирения.

Такие лекарства ученые пытались создать долгие годы, однако все они, в силу их слабой силы или низкой "точности" воздействия на мозг, провалились в клинических испытаниях. Российские ученые полагают, что открытые ими две молекулы, AVN-211 и AVN-322, избегут подобной судьбы, так как они действуют на нейроны в крайне малых концентрациях.

Оба этих препарата, по словам авторов исследований, уже прошли проверку на культурах тканей нейронов и на мышах и на обезьянах, продемонстрировав высокую эффективность и очень низкую токсичность по сравнению с уже существующими препаратами.

К примеру, для проверки их действия ученые вводили в мозг грызунов специальные препараты, вызывавшие нарушения в работе памяти, и прием AVN-211 и AVN-322 помог им вспомнить, где опасная зона в их клетке или выход из лабиринта, что показало, что данные лекарства действительно улучшают память.

Все это, как заключают биологи, позволяет говорить о том, что необходимо перейти к клиническим испытаниям, которые покажут, насколько эффективны и безопасны эти препараты для лечения главной старческой болезни 21 века.

Напомним, как рассказывала Правда.Ру, недавно австралийские ученые выяснили, как не допустить потери умственных способностей у пожилых людей. Оказывается, этому способствуют компьютерные игры, именно они замедляют развитие слабоумия, а также улучшают настроение у тех пожилых людей, которые имеют риск деменции. Секрет в тренировке мозга, которая происходит при работе с компьютером. Кроме того, такие упражнения не стоят дорого и не навредят здоровью. Практику профилактики деменции с помощью игр на ПК намерены ввести в клиниках.

Болезнь Альцгеймера приняла масштаб эпидемии в США. Она находится на 6 строчке в списке ведущих причин смертей. По некоторым оценкам, с этой болезнью сейчас живут больше 5 миллионов американцев.

Сейчас мир не знает какого-либо способа лечения деменции. Но ученые объявляют о новых секретах борьбы со старческими болезнями едва ли не каждый месяц. Например, недавно те же австралийские специалисты обнаружили, что предотвратить развитие слабоумия поможет острая пища. Ее нужно употреблять как минимум раз в неделю. Это может быть карри.

А в прошлом году лондонские ученые доказали, что повысить работоспособность человека, улучшив при этом его интеллектуальные способности, можно с помощью обычного стакана воды, если выпивать его утром.

Немецкий психиатр Алоис Альцгеймер впервые описал это заболевание в 1907 году. Сейчас от него страдает 47% людей старше 85 лет. В России официально больны 1,8 млн. Всего же в мире болеет 44 млн человек. Пока что попытки справиться с этой болезнью не приносят успеха. В прессе регулярно пишут о новом лекарстве, но клинические испытания, как правило, проваливаются. Мышей с болезнью Альцгеймера мы лечить научились, как и создавать их, а с человеком — все еще проблемы. Тем не менее ученые не отчаиваются. В этой статье собраны основные достижения человечества в понимании, диагностике и лечении болезни Альцгеймера за последние несколько месяцев.

Некоторого прогресса удалось достичь и в понимании того, почему образуется белок бета-амилоид в головном мозге. Скопления этого белка, амилоидные бляшки, мешают проведению нервного сигнала и приводят к гибели нейронов при болезни Альцгеймера.

Амилоидные бляшки в ткани коры головного мозга. Изображение: KGH / Wikipedia

Ученые из Гарвардского университета предположили, что бета-амилоид действует так же, как и антимикробные белки, формирующие волокна вокруг клеток. Оказалось, что в чашках Петри бета-амилоид прекрасно уничтожает некоторые микробы, например кишечную палочку и стрептококк. Проверили гипотезу и на живых организмах. Ученые вводили сальмонеллы в мозг генетически модифицированных мышей, которые способны вырабатывать бета-амилоид, и в мозг здоровых животных. Все испытуемые умерли в течении 96 часов, но модифицированные мыши прожили на 30 часов дольше, потеряли меньше массы, и бактерий в мозге у них было меньше.

Тупик, в который уперлись ученые в попытках преодолеть болезнь Альцгеймера, заставляет искать неожиданные варианты. В марте интернациональная группа ученых и врачей во главе с профессором Рутом Итзаки из Оксфорда опубликовала статью, в которой предполагается, что основные причины болезни Альцгеймера — это специфический вирус (вирус герпеса человека первого типа) и два вида бактерий: хламидии и спирохеты. Доказательств, кроме логических рассуждений по поводу известных данных, в статье не приводится.

Распределенное изучение

На технологической выставке re:publica в Германии команда разработчиков и ученых из Университетского колледжа Лондона, Университета Восточной Англии и телекоммуникационной компании Deutche Telecom представила игру для смартфонов Sea Hero Quest, которая поможет бороться с болезнью Альцгеймера. При помощи этой игры ученые могут тестировать память сотен тысяч человек, что чрезвычайно важно для накопления данных о болезни. Фактически это виртуальный водный лабиринт Морриса для людей (в таком лабиринте обычно тестируют крыс с моделями болезни Альцгеймера). По словам исследователей, если раньше они тестировали 200 человек в год, то сейчас такой объем данных они получают за минуту.

Диагностика

Ученые из Университета Отаго обнаружили новый маркер, по которому можно диагностировать болезнь Альцгеймера, взяв на анализ кровь пациента. Небольшие молекулы из обширного класса микроРНК, локализованные в человеческом мозге и крови, оказались хороши для диагностики болезни Альцгеймера. Определяя специфический набор микроРНК, исследователи Отаго диагностировали болезнь Альцгеймера в 86% случаев.

Выглядит он так:

Группа Роберта Шварца из Университета Мэриленда пишет, что им удалось обратить симптомы болезни Альцгеймера вспять. Но — увы, наряду с симптомами хореи Гентингтона и болезни Паркинсона это пока что верно лишь для мушек-дрозофил. Тем не менее, регулируя баланс метаболитов триптофана и кинуреновой кислоты, ученые сумели улучшить состояние дрозофил.

Одна из важнейших работ 2016 года пришла от нобелевского лауреата Сусуму Тонегавы и его команды из Массачусетского технологического института и японского института RIKEN. Они обнаружили, куда деваются воспоминания при болезни Альцгеймера, и определили, что они поддаются восстановлению. Оказалось, дело в дендритных шипиках, которые отращивают клетки памяти (энграммные клетки), когда формируется воспоминание.

Фрагменты дендрита пирамидального нейрона с шипиками. Изображение: Dr. Kristen M. Harris / Wikipedia

Альцгеймер и ВИЧ

Алексей Паевский

Молекулярные биологи из Великобритании открыли несколько вариаций в структуре генов, связанных с болезнью Альцгеймера, которые не увеличивают, а уменьшают вероятность развития этого нейродегенеративного заболевания, пишет ТАСС.

"Это крайне обнадеживающие результаты. Вариации в генах, связанные с низкой активностью ферментов из числа тирозинфосфатаз, значительно уменьшают вероятность развития болезни Альцгеймера. Вероятно, что и лекарства, действующие на мозг схожим образом, тоже будут защищать его", — сказал Дэвид Кертис — профессор Университетского колледжа Лондона.

Фото: ТАСС

Ученые в настоящее время предполагают, что главным признаком и возможной причиной развития болезни Альцгеймера является накопление внутри клеток мозга так называемого бета-амилоида, патогенного белка. Он представляет собой обрывки белка APP, играющего важную роль в формировании связей между нейронами.

По пока неизвестным причинам переработка старых молекул АРР нарушается в организме некоторых людей. Это приводит к скоплению "обрезков" данного белка в клетках и тканях мозга и формированию токсичных саморазмножающихся клубков. Они постепенно убивают нейроны, что в конечном итоге приводит к развитию деменции и гибели человека.

Биологи пока не создали или не открыли веществ, способных безопасно и действенно уничтожать клубки бета-амилоида или предотвращать их формирование. Поэтому медики активно ищут другие варианты замедления болезни Альцгеймера, в том числе при помощи генной терапии и задействования ресурсов самого организма.

Кертис и его коллеги открыли возможную "мишень" для лекарств или генной терапии, способной подавить болезнь Альцгеймера, расшифровав ДНК свыше 10 тысяч ее носителей и сравнив наборы мелких мутаций в их генах, связанных с развитием этого нейродегенеративного заболевания.

В общей сложности британские биологи изучили свыше миллиона различных вариаций в генах и оценили их общий "вклад" в развитие болезни. Этот анализ показал, что существует особая категория мутаций и связанных с ними участков ДНК, таких как гены PTPN1 и DUSP6, появление которых не увеличивало, а уменьшало вероятность приобрести болезнь Альцгеймера в преклонные годы жизни.

Эти гены, как отмечают исследователи, были связаны с активностью тирозинфосфатаз — ферментов, которые отвечают за удаление молекул фосфатов, присоединившихся к определенным частям других белковых цепочек. Эти вещества особенно часто встречаются в клетках мозга и играют важную роль в их жизнедеятельности.

Повышенная активность тирозинфосфатаз, как выяснили британские исследователи, блокирует работу цепочки генов PI3K/Akt/GSK-3B, отвечающей за выживание клеток в стрессовой ситуации и их очистку от различного "белкового мусора". Соответственно, снижение активности может восстановить работу данной цепочки и значительно уменьшить вероятность развития болезни Альцгеймера, заключают ученые.

Моника Левински и нобелевский лауреат

В мире тогда было примерно 10 млн. лиц с болезнью Альцгеймера. В 2006-м их официально стало 26 млн., а в 2050-м будет 50 млн.

Извилины здорового и больного: чуете разницу?

Век учись

Как этот момент в своей жизни отодвинуть? Исследования показывают: чем дольше учится человек, тем больше вероятность, что он сохранит трезвый ум. Придумывайте себе задания, учитесь новому и учите знакомых или друзей. Социальные контакты тоже активизируют мозг, увеличивая компенсаторные способности.

Один из многих примеров. В середине 1990-х умерла 85-летняя монахиня Бернадетта из монастыря в Манкейто (США). Сестры там трудятся с утра до ночи плюс участвуют в общественных дискуссиях. А еще помешаны на кроссвордах и шарадах. Сестра Бернадетта всегда первой решала эти задачи. Но когда ученые после смерти исследовали ее мозг, оказалось, что он весь поражен болезнью Альцгеймера. Ткани, которые связывали гиппокамп с корой, были пронизаны амилоидными бляшками и нейрофибриллярными клубками. Несмотря на это, ее ум оставался острым. У нашего мозга огромные резервы. Он способен адаптироваться и перестроить свою работу, мобилизуя здоровые участки.

Настоящий подвиг совершил Уильям Утермолен - художник, запечатлевший на холсте стадии собственной деменции

Тут помню - тут не помню

Процессы, лежащие в основе болезни, могут протекать незаметно 15 - 20 лет. Первый симптом опасного недуга - постоянное сильное беспокойство, переходящее в депрессию. Кроме того:

1. Человек теряет память. Не может вспомнить даже дни рождения близких.
2. Ему трудно даются обычные домашние дела.
3. Медленно соображает и печатает на компе.
4. Ухудшается способность понимать прочитанное и услышанное. С трудом следит за нитью разговора, забывает сюжеты книг.
5. Опасается садиться за руль. Вождение требует концентрации внимания, и это вызывает стресс.
6. Теряет ориентацию во времени и пространстве. Может не узнать давно знакомые места, забыть сегодняшнюю дату.
7. Путается в предметах. Может положить вилку в портфель, а кошелек или ключи - в холодильник.
8. С трудом запоминает планы на день.
9. Становится безынициативным.
10. Теряет обоняние и способность узнавать лица. Последний симптом, кстати, может появиться уже в 40 лет.

Болезнь настолько калечит мозг, что люди не способны позаботиться даже о самых элементарных потребностях. Они нуждаются в постоянном уходе.

Алоис Альцгеймер работал с шизофрениками и людьми, впавшими в глубокую депрессию. Ставил эксперименты, которые давали надежду на выздоровление. Открыл болезнь, названную его именем, основал в Германии уникальную медицинскую школу, изучающую мозг. У людей молодых его имя вызывает смех: в России этот синдром родил массу анекдотов, над ним почему-то принято подтрунивать.

Алоис Альцгеймер. Фото: Ron Moody

Маленькие часики смеются: тик-так!

Самый доступный тест, показывающий нарушения в работе мозга, - рисование часов. Можно легко проверить себя или родственника. Нужно по памяти нарисовать круглые часы со стрелками на циферблате. Стрелки указывают время - без пятнадцати два.

При наличии когнитивных нарушений будут ошибки. Результат оценивается по 10-балльной шкале.

• 10 баллов - нормальный круг, цифры в правильных местах, стрелки показывают заданное время;
• 9 баллов - небольшие неточности расположения стрелок;
• 8 баллов - одна из стрелок отклоняется более чем на час;
• 7 баллов - обе стрелки расположены неверно;
• 6 баллов - стрелки не показывают время, оно обведено кружком;
• 5 баллов - цифры на циферблате следуют в обратном порядке либо между ними неравное расстояние;
• 4 балла - утрачена целостность часов, некоторых цифр вообще нет или они расположены вне круга;
• 3 балла - циферблат и цифры не связаны друг с другом;
• 2 балла - пациент пытается выполнить задание, но безуспешно;
• 1 балл - пациент не делает попытки выполнить инструкцию.

Если результат менее 9 баллов, можно говорить о наличии выраженных нарушений. Пациент с болезнью Альцгеймера неправильно нарисует стрелки даже на готовом циферблате.

Питер Фальк на старости лет с воплями бегал по Беверли-Хиллз, пугая прохожих. Он не помнил даже, что сыграл лейтенанта Коломбо в легендарном телесериале. Фото: Фото Michael Bridges

Больные на всю голову

Со временем Рейган смог узнавать лишь нескольких людей, включая жену. Болезнь разрушала мозг, но он продолжал играть в гольф и гулять по парку.

Принц Чарльз. Фото: Getty Images

Эстрадная певица, заболев, много раз уходила из дома (типичное поведение при деменции), терялась и не могла объяснить людям, кто она такая. Муж-композитор ее избивал: не хватало сил выдерживать жуткую болезнь потерявшей человеческий облик жены.

Маргарита Терехова. Фото Руслана Вороного

Предупредить и обезвредить

Чтоб снизить вероятность болезни, нужно заняться профилактикой.

В мозгу у больных, в нейрофибриллярных клубках, ученые находят алюминий. Это типичное следствие цивилизации: люди получают алюминий с лекарствами, вакцинами, дезодорантами, консервированными продуктами, водопроводной водой, используя алюминиевую посуду и фольгу для запекания. По возможности избегайте его.

Кстати

- Ну-с, что выбрали, Альцгеймера или Паркинсона?

- Логично! Лучше расплескать на брюки рюмку коньяка, чем забыть, куда девал целую бутылку.

- К большому сожалению, это действительно так. Нейродегенеративные заболевания, в том числе болезни Паркинсона и Альцгеймера, становятся похожими на эпидемию. Число таких больных очень быстро растет, и это становится не только медицинской, но финансовой, экономической и даже политической проблемой. Мы постепенно входим в полосу эпидемий болезней мозга. Если сейчас по данным Всемирной организации здравоохранения на первом месте по количеству больных находятся сердечно-сосудистые заболевания, на втором – онкология, а на третьем – неврология и психиатрия, то через 10 - 15 лет, по прогнозам этой же организации, неврология и психиатрия выйдут на первое место. Так что можно сказать, что эти болезни – чума XXI века.

- Из-за чего это происходит?

- Как установили, в первую очередь этому способствуют депрессивные состояния, стрессы. К этому сейчас подвигает многое - безработица, финансовые проблемы, терроризм и так далее. Каждый стресс запускает цепочку воспалительных процессов в мозге, что и вызывает гибель нейронов. Что касается числа людей, страдающих болезнями Альцгеймера и Паркинсона, то тут рост идет в разы. Через 10 - 15 лет число пациентов увеличится в два-три раза.

Увы, происходит омоложение этих заболеваний. Если раньше подобные неприятности начинались после 60-ти лет, то сейчас порог опускается до 50 и даже 45 лет.

ПОЙМАТЬ НА РАННЕЙ СТАДИИ

- В чем заключаются главные сложности борьбы с болезнями Альцгеймера и Паркинсона?

- Проблема в том, что эти заболевания долго существуют без проявления симптомов. Они еще никак себя не обнаруживают, но уже происходит разрушение мозга. А когда появляются симптомы и люди обращаются к врачу, то оказывается, что уже лечить нечего. И сейчас все специалисты в этой области пытаются понять, как можно поставить диагноз задолго до проявлений клинических симптомов. И разработать терапию, которая бы позволила замедлить гибель этих нейронов.

- Насколько я слышал, вы уже разработали тест для определения болезни Паркинсона.

- Мы еще далеки до завершения работы. Но уже провели доклинические исследования этого теста на животных, и он успешно проявил себя. Думаю, что именно с этим направление связано будущее, тем более, что этот тест можно провести довольно быстро и за не очень большие деньги. Постараюсь наглядно объяснить, как это работает. Пациенту, у которого еще никак не проявляются симптомы болезни, дают вещество, разработанное нами, которое способно кратковременно усилить функциональную недостаточность его системы. И, если часа через-два три у него начинают проявляться симптомы болезни Паркинсона, значит будет понятно, что у этого человека уже развивается (или может развиваться) болезнь. А значит, можно начинать лечение, которое позволит, если не остановить болезнь, то резко понизить скорость ее развития.

В ДВУХ ШАГАХ ОТ НОВОГО ЛЕКАРСТВА

- Также в нашей лаборатории мы сделали еще одно важное открытие, - продолжает академик Угрюмов. - Как известно, при нейродегенеративных заболеваниях гибнут нервные клетки нейроны, вырабатывающих дофамин. Этот гормон управляет очень многими функциями в мозге, в том числе и двигательными. Нам удалось установить, что нейроны, находящиеся поблизости (от погибших. - Ред.) и прежде дофамин не производившие, начинают его создавать. Этот факт мы доказали. На следующем этапе необходимо научиться управлять работой этих нейронов, поддерживать их жизненную активность и заставлять их по мере необходимости синтезировать необходимое количество дофамина.

- Другими словами, вы приблизились к разработке лекарств от этих болезней?

- Мы прошли в нашей лаборатории несколько этапов, которые очень важны. Показали, что такой синтез возможен, что, нейроны которые изначально сами не могут создавать дофамин, под определенным воздействием приобретают такую способность. И нашли механизм, который заставляет их синтезировать дофамин. А именно, мы определили вещество, которое в обычных условиях не дает этой клетке синтезировать дофамин, но когда этого вещества становится меньше, контроль снимается, и нейрон приобретает такую возможность. Думаю, нам еще нужно понять пару молекулярных механизмов управления работой этой клетки, и тогда мы сможем создать лекарства от болезней Альцгеймера и Паркинсона .

ЛЕЧИТЬСЯ БЕЗ ТАБЛЕТОК

- Когда же лекарства от болезней Паркинсона и Альцгеймера могут появиться в аптеках?

- На самоми деле, такие лекарства такие уже есть. Дело в том, что имеются средства, предназначенные для лечения каких-то других болезней, но обладающие побочными эффектами, полезными в данном случае. Например, существует антиаллергическое лекарство, подавляющее активность иммунной системы, и вдруг оказалось, что оно также благотворно влияет и на память, способствует ее восстановлению. Такая же история с рядом других препаратов.

Но важно поддерживать организм и без лекарств. При болезни Альцгеймера, как известно, страдает память, социальная адаптация и так далее. При болезни Паркинсона нарушаются двигательные функции. И тут очень полезны различные тренинги. В первом случае - когнитивные: например, тренировать память, учить иностранные языки. А при болезни Паркинсона - физические упражнения.

Все это приводит к тому, что снижается скорость гибели нейронов. Может быть, этот подход не такой эффективный, как фармакологический, но зато без всяких побочных эффектов. Ведь любое лекарство не только лечит, но оказывает и отрицательное, например, токсическое воздействие на организм. И с этой точки тренинги обладают большим преимуществом. Недавно я был на нейрохирургической конференции и в одном из докладов, посвященных реабилитации при инсультах, говорилось, что прослушивание определенных сонат Моцарта увеличивает эффект реабилитации. Об этом сообщали серьезные, авторитетные нейрохирурги, к мнению которых можно прислушаться .

- Недавно «КП рассказывала о специальных упражнениях - гимнастике для мозга. Получается, она помогает бороться с болезнями Паркинсона и Альцгеймера?

- Точнее не бороться, а снизить скорость развития заболеваний. При любом нейродегенеративном заболевании такой интеллектуальный, когнитивный тренинг очень полезен. Если после проявления симптоматики пациент сразу же начал активно заниматься, то первая, так называемая мягкая фаза болезни может быть продлена на очень долгий период. Сейчас с двумя американскими университетами мы готовим совместный проект, связанный с возможностями снижения скорости гибели нейронов, уменьшению отрицательной симптоматики при болезни Паркинсона как раз с помощью физических тренингов.