Уколы при воспалении шейного нерва

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-воспалительный процесс: поражение межпозвоночных дисков, позвонков, суставов. Когда заболевание находится на начальной стадии развития, для его полного устранения достаточно провести лечение симптомов шейного остеохондроза уколами и избежать операции при своевременном выявлении нарушения. Медикаментозная терапия проводится в 3 раза чаще, чем хирургическая, но врач сразу предупреждает, что инъекционное введение лекарственных препаратов – вопрос не одного дня. А сам курс лечения нужно провести полностью: не прерывать его, как только почувствовали ослабление боли в шее (это еще не значит, что наступило выздоровление).

Причины развития шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

Остеохондроз позвоночника никогда не развивается одномоментно – это важно понимать еще на этапе профилактики рассматриваемого нарушения. И дегенеративно-воспалительный процесс внутри позвонков шейного отдела – не исключение. Первые предвестники заболевания должны послужить сигналом к тому, что какие-то из ошибок вы допускаете ежедневно.

Основные причины, которые приводят к развитию остеохондроза:

неправильное питание – употребление обработанных жиров и масел, злоупотребление сахарами. Перечисленные ошибки в питании имеют вдвойне вредную основу – они не несут пользы для организма (не питают его нужными элементами), но одновременно купируют физиологическую выработку необходимых компонентов. К примеру, рафинированные соединения препятствуют выработке хондроитина, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. Перечисленные компоненты необходимы для нормального состояния хрящевой части позвонков. Дефицит приводит к нарушению метаболических процессов и последующему развитию остеохондроза;
лишний вес. Причина неравномерного распределения нагрузки на позвоночник, компрессии кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения тканей (в том числе головного мозга);
нарушение осанки в разных проявлениях – сколиоз, лордоз;
ревматизм в стадии ремиссии, плоскостопие;
гиподинамия, связанная с профессиональной деятельностью;
практически полное отсутствие повседневных физических нагрузок;
перенесенные повреждения области шеи, травмы позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки;
постоянное пребывание в стрессовой среде.

Заболевание в 30% случаев развивается из-за наследственной предрасположенности и аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Заболевание проявляется постепенно, а потому выявить его можно еще на ранней стадии, если более внимательно отнестись к своему здоровью. О начале нарушений внутри шейного отдела позвоночного столба можно понять по следующим признакам:

Головные боли приступообразного, жгучего характера. Локализация может быть различной: у одних пациентов стучит внутри висков, а затем в виде напряжения переходит на затылок. У других это болевые ощущения внутри теменной области, распространяющиеся на остальные отделы головы.
Болевые ощущения в области затылка, плеч.
Ощущение слабости рук.
Темнота перед глазами, шум в ушах, мелькание мушек, головокружение, проблемы со зрением и слухом.
Слышимый хруст, сопровождающий повороты головы. Дополнительно возникает боль, ощущение стянутой шеи.
Переутомление, общая слабость.
Нарушенная координация, неустойчивость.

Дополнительно возникают трудности с дикцией (слова пациента становятся невнятными), легкое онемение языка, при котором проблематично произносить слова.

Лечение медикаментами

Дегенеративно-воспалительный процесс внутри шейного отдела позвоночника характеризуется нарушениями сразу нескольких органов и тканей. Поэтому врач назначает медикаменты, которые взаимодействуют, усиливая фармакокинетику друг друга. Благоприятное воздействие происходит одновременно на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды.

Только врач определяет терапевтическую программу и решает, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника будут эффективными в определенном случае. Цель лечения — достижение следующих результатов:

местноанестезирующее действие;
анальгезирующий эффект;
противоотечное действие;
десенсибилизирующий эффект;
снижение спектра воспалительного очага;
рассасывающее действие.

Основная терапевтическая программа предполагает назначение следующих препаратов для улучшения состояния и функциональной деятельности органов:

Анальгетики. Существует несколько вариантов эффективного купирования болевых приступов. Обезболивающие лекарства помогают снизить проявления, которыми известен шейный остеохондроз: лечение уколами, паравертебральные блокады пойдут на пользу. Для этого применяют сочетание анальгетиков с гормонами надпочечников. В медикаментозный набор включают и витамин В12.
Уколы при шейном остеохондрозе, который сопровождается выраженным мышечно-тоническим синдром, с мышечными релаксантами. Наиболее часто для расслабления перенапряжения вводят Толперизон и Тизанидин.
Кроме перечисленных медикаментозных средств, применяют Актовегин. Основная цель предписания – улучшить энергетический обмен. Введением Актовегина пациентов избавляют от стойкого головокружения, которое по шкале жалоб при шейном остеохондрозе стоит на втором месте после боли. Хотя доказана терапевтическая эффективность этого препарата, врачи не назначают его для отдельного введения – раствор вводят наряду с проведением общей терапии остеохондроза. Противопоказано пытаться избавиться от головокружений народными методами.
Для ликвидации мышечного спазма и одновременного достижения обезболивающего эффекта назначают миорелаксанты и транквилизаторы. Полезны короткие курсы производных бензодиазепинов. Средними терапевтическими дозировками назначают Диазепам, Клоназепам.
В число того, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе, врачи иногда включают Берлитион. Он относится к препаратам липоевой кислоты. Лекарство применяется не отдельно, а в качестве дополнения общего патогенетического лечения. Главная цель назначения Берлитиона — улучшить энергетический обмен клеток, нормализовать аксональный транспорт, одновременно снизив окислительный стресс, связывая свободные радикалы. Купирование их синтеза и снижение активности оксидантов восстанавливает мембраны клеток.
Витаминотерапия. Уколы при остеохондрозе шейного отдела предполагают введение витаминов – как отдельно, так и в составе препаратов. Витамины группы B положительно отражаются на состоянии и функциональной способности нервно-мышечной системы. Дополнительно улучшается качество кровообращения, обеспечивается обезболивание. Витамины B1 (тиамин) и B6 (пиридоксин) участвуют в углеводно-белковом обмене, активизируя метаболические процессы. Витаминотерапия улучшает скорость и качество метаболических процессов в виде отдельных препаратов и в составе комплексов, содержащих витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен). Витамин B12 (цианокобаламин) существенно сокращает боль, стимулируя нуклеиновый обмен. Препарат Мильгамма содержит Лидокаин. Средство уменьшает боль при внутримышечном введении.

Таким образом, решается основная задача назначаемого терапевтического подхода – обеспечить благотворное воздействие на системы организма.

Главная задача терапевтической программы – купирование боли. С этой целью пациентам назначают уколы при шейном остеохондрозе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они относятся к числу самых действенных препаратов (учитывая их обезболивающее действие).

По фармакокинетике НПВП заглушают активность циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего происходит угнетение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Перечисленными реакциями обусловлены не только главные терапевтические свойства, но и побочные эффекты.

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В настоящее в ортопедии применяют 2 типа нестероидных средств – неселективные и селективные (ингибиторы ЦОГ-2). Из представителей первой группы применяют производные уксусной кислоты (Диклофенак, Кеторолак), препараты арилпропионовой кислоты (Ибупрофен, Кетопрофен), средства группы оксикамов (Пироксикам, Лорноксикам). К селективным нестероидным средствам относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Но, несмотря на их подтвержденную эффективность, использование НПВП предполагает свои ограничения.

Непродолжительное применение НПВП малыми дозировками становится причиной развития осложнений. Они встречаются в 25 % клинических случаев, а у 5 % пациентов представляют смертельную опасность.

Если у вас есть подтвержденная непереносимость нестероидных средств, нужно сказать об этом лечащему врачу: препараты этой группы будут заменены альтернативными не в ущерб общему состоянию здоровья.

Для снижения вероятности развития побочных реакций (особенно это касается поражения слизистой оболочки органов пищеварения) специалисты видят целесообразность в лечении НПВП, которые относятся к селективным ингибиторам ЦОГ-2.

Поскольку патология предполагает развитие микроциркуляторных нарушений, назначая уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника, врач включает и введение лекарственных средств, способных за короткое время нормализовать кровоснабжение проблемной зоны. В плане лечения нарушений сосудисто-тромбоцитарного звена положительно зарекомендовал себя Пентоксифиллин.

Целесообразно назначение препарата по 20 мг, 1 раз в день на протяжении 1 недели. Медикамент обладает следующими характеристиками:

способствует непрерывному высвобождению активного вещества;
обеспечивает равномерное всасывание из пищеварительного тракта;
улучшает кровоток;
нормализует микроциркуляцию и трофику тканей на участке дегенеративно-воспалительного процесса;
сокращает степень выраженности отека корешков;
способствует регрессу боли и купированию типичной неврологической симптоматики.

Перечисленные свойства препарата делают его востребованным в лечении дегенерации хрящей позвоночника. Но свойства лекарства требуют контроля самочувствия на протяжении курса их применения при остеохондрозе шейного отдела – лечение уколами сильно снижает уровень артериального давления.

Алфлутоп – препарат для инъекционного введения. Раствор представляет собой вытяжку из 4 морских рыб. Препарат содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат, дерматан сульфат, кератан сульфат. Эти компоненты присутствуют в хрящевой части межпозвоночных дисков. Низкое содержание этих веществ приводит к разрушению хрящевой ткани, ее дистрофии, истощению с последующим замещением костной тканью.

хондропротекторное действие;
замедляет, а затем полностью купирует воспалительный процесс;
высокое анальгезирующее воздействие;
участвует в регуляции метаболических процессов внутри хрящевой ткани.

Также в составе препарата Алфлутоп присутствуют протеогликаны. Соединения оказывают трофическое воздействие, характеризуются замещающим эффектом. Визуализировать динамику улучшений удается на МРТ. Учитываются и уровень способности впитывать влагу, высота хряща, микрорельеф костной ткани.

Неотложные состояния

В области шеи локализовано много нервных волокон и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия. Некорректное кровообращение в ней становится причиной нарушения координации движений, головокружения, снижения зрения и слуха, развития инсульта, гипертонического криза.

Таблица отражает 2 вида распространенных осложнений шейного остеохондроза:

В тяжелом случае наступает потеря сознания

Заключение

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание, доставляющее постоянные неудобства, поскольку вращать головой приходится сотни раз за день. И каждое движение сопровождается болезненностью, головокружением, прострелами в шее, снижением основных способностей восприятия. Уколы от остеохондроза шейного отдела обеспечат терапевтический эффект. Но не нужно забывать, что дегенерация хрящевой ткани с последующим воспалением – это состояние, которого можно избежать: не допускать переохлаждения шеи, бережно относиться к телу (особенно во время тренировок), соблюдать гигиену сна (пользоваться ортопедическими матрасами), сохранять осанку во время работы за компьютером и при длительном пребывании в положении сидя.

Из этой статьи вы узнаете о применении уколов при остеохондрозе шейного отдела: для чего они нужны, когда уколы лучше таблеток и почему. Какие препараты применяют для лечения позвоночника, как ставят внутримышечный укол и паравертебральную блокаду.

Автор статьи: Стоянова Виктория , врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).

Уколы при развитии остеохондроза шейного отдела позвоночника помогают быстро снять выраженные симптомы заболевания.

при сильных болях, воспалении, отеке, скованности позвоночника (обезболивающие, противовоспалительные средства: Мелоксикам, Диклофенак, Ибупрофен);
при мышечном напряжении (миорелаксанты: Мидокалм, Эсмерон, Дитилин);
при нарушениях функции кровоснабжения (сосудорасширяющие препараты: Теоникол, Трентал);
для восстановления нервной ткани (комбинация витаминов группы В);
чтобы приостановить разрушение суставного хряща (хондропротекторы: Терафлекс, Дона, Артра).

Уколы – обязательная часть консервативной терапии при тяжелых состояниях. Это своего рода экстренная помощь.

Их делают небольшими курсами (3–7 дней) до полного исчезновения особенно острых проявлений заболевания (сильной боли в шее, головных болей). Цель введения препаратов в ткани – быстрый обезболивающий и лечебный эффект.

Для наступления обезболивающего эффекта достаточно 15–20 минут. Для лечебного – курса инъекций (например, хондропротектор Румалон колют в течение 6 недель, противовоспалительные средства, например Диклофенак, по 5–7 дней).

снять выраженные симптомы шейного остеохондроза (скованность, боль, воспаление, отек, спазм);
улучшить кровоснабжение, питание, чувствительность тканей;
приостановить старение и разрушение хрящей;
простимулировать восстановление нервных окончаний.

Почти все инъекции делают внутримышечно, кроме тех, которые предназначены для обезболивания или лечения непосредственной области поражения (для блокады шеи). Остальные оказывают общее действие на организм – то есть выключают проведение боли не только в области шеи, восстанавливают хрящ во всех суставах, улучшают питание различных тканей.

Паравертебральная блокада

При блокадах препараты вводят паравертебрально (в область вокруг позвонков) подкожно, внутрикожно, внутримышечно, в область пораженного нерва или нервных корешков.

Никаких особых отличий при назначении и лечении уколами остеохондроза шейного, грудного или поясничного отдела нет. Какие различия существуют:

При необходимости делать блокаду в шейный отдел предпочитают подкожное, внутрикожное или внутримышечное введение препарата.
При пояснично-крестцовом остеохондрозе часто используют эпидуральные инъекции (в позвоночный канал).
При грудном – межреберную блокаду.

Назначения при остеохондрозе производит ортопед или травматолог. Внутримышечные инъекции выполняет средний медперсонал (медсестры), блокады позвоночника – врачи (неврологи, нейрохирурги, ортопеды).

Почему уколы лучше таблеток

ускорить наступление ожидаемого результата и лечебного эффекта (обезболивание, расслабление мышц);
увеличить концентрацию и доступность препарата (лекарство не проходит пищеварительный тракт и не разрушается под действием ферментов; большая часть действующего вещества попадает в кровь и проникает к очагу поражения);
свести к минимуму количество побочных эффектов (что особенно важно при заболеваниях органов ЖКТ, печени и почек);
сократить общий курс приема медикаментов (таблетками лечить болезнь вдвое дольше).

Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника позволяют быстро накопить и сильно продлить лечебный эффект.

Таблетки лучше использовать, если:

Показания, противопоказания, побочные эффекты

Показаниями к инъекционному введению лекарственных препаратов при шейном остеохондрозе являются острые симптомы заболевания.

Продолжительная, интенсивная боль в области затылка, шеи, плеч

Острое гнойное воспаление в области введения препарата

Вовлечение в процесс узлов и нервных окончаний на шее (невралгия – поражение нерва с появлением болей в определенной зоне, но без выпадения двигательной функции и без нарушения чувствительности; неврит – воспаление нерва, сопровождающееся появлением боли, выпадением двигательных функций и нарушением чувствительности)

Индивидуальная чувствительность, непереносимость лекарственных средств

Сосудистый и мышечный спазм

Тяжелые почечные и печеночные патологии (большая часть медикаментов выводится через почки или печень)

Нарушения чувствительности (онемение, покалывание)

Декомпенсация организма (потеря сознания, кома, шок)

Тугоподвижность мышц (верхних конечностей), скованность позвоночника в области шеи

Более подробные противопоказания к каждому из препаратов указаны в инструкциях.

Невралгия шейного отдела позвоночника

Побочные эффекты и осложнения после уколов:

при передозировке средств – тяжелое отравление, интоксикация (одышка, тошнота, рвота, потеря сознания, судороги);
более острые аллергические реакции и побочные эффекты (из-за большой концентрации вещества, попадающего в кровеносное русло и ткани);
при несоблюдении режима стерильности – гнойная инфекция вместе введения препарата (абсцесс);
механическое повреждение тканей, образование синяков, гематом (кровоизлияние в ткани из поврежденных сосудов).

Какие препараты назначают при шейном остеохондрозе

Уколы и блокады при остеохондрозе шейного отдела могут быть:

Лечебными – постепенно и надолго снимают выраженные симптомы, предупреждают осложнения и рецидивы приступов.
Обезболивающими – снимают острый болевой синдром, облегчают состояние больного.
Комбинированными – сочетают в себе эти качества.

Какие уколы назначают при шейном остеохондрозе:

Анестетики: Новокаин, Бупивакаин, Лидокаин

Чаще применяют для блокад, вводят непосредственно в область поражения (мышцы шеи и плеча)

Быстро обезболивают (спустя 7–10 минут после введения), но действуют непродолжительно (от 2 часов до суток)

Анальгетики: Анальгин, Баралгин

Обладают средним обезболивающим и слабым противовоспалительным действием, расслабляют мышцы

Работать начинают через 20–30 минут после внутримышечного введения (поэтому их почти не применяют для купирования сильной боли)

Курс лечения – 5–10 инъекций

НПВС: Мовалис, Диклофенак

Обладают комбинированными свойствами

При внутримышечном введении в течение 5 дней снимают воспаление и отеки, обезболивают, снижают местную температуру

Обладают сосудорасширяющим действием, улучшают микроциркуляцию крови в тканях (насыщает их кислородом и питательными веществами), расслабляют мышцы

Снижают возбуждение, раздражение клеток нервной ткани, уменьшают проявления нарушений мозгового кровообращения (головокружения, недостатки координации движений)

Действовать начинают через 20 минут после внутримышечного введения; курс лечения – от 5 до 10 уколов

Миорелаксанты: Мидокалм-Рихтер – комбинированное средство, в составе Лидокаин (анестетик)

Эти уколы при шейном остеохондрозе расслабляют гладкую мускулатуру, уменьшают сдавление нервных окончаний, обезболивают, расширяют сосуды, снимают боль

Продолжительность курса – 5 инъекций

Витамины группы В: Мильгамма – комбинированный препарат с Лидокаином в составе

Усиливают и поддерживают действие противовоспалительных, обезболивающих средств, обладают местным обезболивающим эффектом

Улучшают обмен веществ, стимулируют восстановление нервных клеток

Курс лечения уколами – от 5 до 10 дней

Защищают клетки хряща от действия разрушительных ферментов, влияния НПВС, стимулируют образование коллагена

Улучшают обмен веществ, приостанавливают старение и разрушение хрящевой ткани межпозвоночных дисков

Курс лечения – 6 недель (по 1 уколу 3 раза в неделю)

Блокаду с глюкокортикостероидами (Дипроспан, Кеналог) больному назначают при серьезных дегенеративно-дистрофических изменениях в тканях шейного отдела позвоночника:

разрушение хрящей;
проседание и грыжи межпозвоночных дисков;
появление костных шипов по краю тела позвонка.

Грыжа межпозвонкового диска. Нажмите на фото для увеличения

Дипроспан и Кеналог обладают сильным противовоспалительным, обезболивающим эффектом, быстро снимают отек, предотвращают развитие аллергической реакции, способствуют восстановлению тканей.

Они начинают работать спустя 3 минуты после введения. Одной инъекции достаточно для продолжительного лечебного эффекта (Дипроспан действует в течение 21 дня).

Кроме вышеперечисленных уколов, при шейном остеохондрозе могут назначить:

ферментативные медикаменты, которые смягчают и рассасывают рубцы, гематомы, уплотнения тканей (Лидазу);
антигистаминные препараты (Супрастин), которые уменьшают влияние продуктов клеточного распада и воспаления на здоровые ткани.

Как делают уколы

Чаще для внутримышечного введения используют ягодичную мышцу (подготовка к внутримышечным уколам не нужна).

Как делают укол в ягодичную мышцу

Пациент несколько минут лежит неподвижно, затем присаживается и, если нет никаких неприятных ощущений (головокружения), одевается и уходит.

При возникновении побочных эффектов (тошноты, нарушений координации), признаков отравления, аллергии принимают экстренные меры – вводят препараты от аллергии, начинают капать растворы, адсорбирующие яды.

Как выполняют блокаду

Чаще при остеохондрозе шеи делают паравертебральную блокаду (уколы от остеохондроза шейного отдела в мягкие ткани вокруг позвонков).

Особой подготовки перед ее выполнением не требуется (кроме предварительной кожной пробы на аллергию).

Пациента укладывают на кушетку, вверх спиной, определяют наиболее болезненную зону шеи (надавливанием).
Кожу в месте укола обрабатывают йодом и 70%-м спиртом.
На 4 см влево и вправо от выступающей линии позвоночника (вдоль) делают внутрикожные инъекции Новокаина.
Места инъекции для проведения паравертебральной блокады
После обезболивания в мягкие ткани вводят длинную иглу (под прямым углом к позвоночнику), до соприкосновения с поперечным отростком позвонка.
Строение седьмого шейного позвонка, поперечный отросток
Слегка оттягивают иглу на себя и медленно вводят препарат в ткани над отростком (или под ним, тогда иглу нужно слегка повернуть и продвинуть глубже).
Извлекают иглу, место прокола обрабатывают антисептиками (йодом, спиртом), накладывают стерильную повязку.

После процедуры человек находится в стационаре от 2 до 4 часов. Врач в это время наблюдает за результатом.

После блокады больному не рекомендуют сильно нагружать спину, переохлаждаться, сидеть в неудобной позе, поднимать тяжести, резко и активно двигаться (хотя бы первые 2 недели).

Первоисточники информации, научные материалы по теме

Вконтакте
Одноклассники
Facebook
Twitter
Мой мир

Мазь при шейном остеохондрозе
Уколы в коленный сустав
Уколы при артрите

Причины
Симптомы
Лечение
Самое важное
Видео по теме

Невралгия – это острая боль режущего характера, возникающая по ходу пораженного нерва. Наиболее часто она появляется там, где есть узкие костные каналы, через которые проходят нервные окончания. В шее и спине они могут сдавливаться соседними тканями в силу разных причин.

Невралгия шейного отдела позвоночника проявляется болями в области от затылка до плеч, нередко похожими на мигрень. В запущенных случаях наблюдается онемение, расстройство кожной чувствительности и мышечная атрофия на иннервируемом пораженным нервом участке.

Причины

Шейная невралгия бывает первичной и вторичной. Первичная форма патологии характеризуется отсутствием видимых причин и возникает, как правило, внезапно и остро. Механизм ее развития изучен недостаточно хорошо.

Вторичная невралгия обусловлена наличием патологических изменений в позвоночных структурах, травмами и различными болезнями. В список возможных причин входят:

дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках, расположенных в шейном отделе, – остеохондроз;
грыжи и протрузии, которые образуются на поздних стадиях хондроза;
механические травмы – ушибы, вывихи, переломы шейных позвонков;
рост новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера в шейно-плечевой зоне;
сильный кашель на фоне переохлаждения или простуды, раздражающий нервные корешки и провоцирующий и боли в шее и затылке;
хронические заболевания, затрагивающие позвоночный столб: сахарный диабет, туберкулезный спондилит, а также аутоиммунные патологии – ревматизм, системная красная волчанка и др.;
инфекционные поражения – энцефалит, менингит;
регулярное и длительное пребывание в неудобной позе, из-за которого нарушается кровоснабжение головного мозга, и воспаляются шейные нервы;
затяжные психоэмоциональные перегрузки;
нарушение работы центральной и периферической нервной системы.

Стоит также отметить, что невралгия шеи может протекать в двух формах: трункальной и дизестезической. Первая – трункальная – предполагает повреждение спинномозговых нервных стволов, ведущее к снижению силы мышц верхних конечностей.

Симптомы

Ведущий признак невралгии – боль в шее, которая часто распространяется на область верхней части спины и надплечья. Она может иметь разный характер и интенсивность – от резкой и простреливающей, кинжальной, до ноющей и тупой. Болевой синдром имеет большое сходство с остеохондрозом, что зачастую приводит к ошибкам в первичной диагностике.

Наиболее часто боль ощущается как прострел с четко обозначенной локализацией: пациент может точно показать линию болезненности, параллельную ходу нерва. В большинстве случаев она возникает только с одной стороны шеи и длится не больше двух минут.

Количество болевых атак в день бывает разным. Иногда боль может отдавать (иррадиировать) в ухо, что некоторые пациенты принимают за отит.

Клиническая картина невралгии шейного отдела может включать и ряд других симптомов:

головные боли;
режущие, острые, стреляющие боли в шее и затылке при поворотах и наклонах головы;
скованность, тугоподвижность в плечевом поясе;
дискомфорт и боль в одной или обеих руках, плечах, нередко доходящую до самых пальцев;
даже легкое надавливание на пораженную область вызывает болевые ощущения рядом с позвоночником;
светобоязнь, боль в глазах даже от неяркого света;
у некоторых пациентов болит кожа головы, особенно при прикосновении к ней.

При вовлечении в патологический процесс затылочного нерва наблюдаются головокружения и расстройство чувствительности как в сторону повышения, так и в сторону понижения.

Если поражается позвоночная артерия, то может развиться шейная мигрень. Вследствие нарушения кровоснабжения заднебоковых отделов головного мозга отмечаются такие симптомы:

односторонняя головная боль, чаще ноющая и непроходящая, распространяется в зоне от затылка до лба. По-научному ее называют краниалгией;
звон в ушах, снижение остроты слуха, расстройство координации движений;
мелькание мушек перед глазами; потемнение, двоение в глазах;
нервозность, раздражительность, нарушение сна, перепады настроения;
приливы жара, чередующиеся с ознобом, похолодание ладоней и/или стоп;
скачки артериального давления.

Шейную невралгию могут сопровождать несколько разные проявления, в соответствии с которыми она подразделяется на 5 видов. 1 вид – цервикалгия: это болевой синдром и напряженность мышц шеи, сочетающиеся со скованностью движений. Характерны головокружения, вегетативная дисфункция (неврозы, повышение давления и пр.) и нечеткость зрения.

2 вид – цервикокраниалгия: боль локализуется в шее и затылке. 3 вид – цервикобрахиалгия, при которой болит шея и рука. Чаще всего причиной является сдавление спинномозговых нервов. 4 разновидность – синдром нижней косой мышцы головы, сопровождающийся ноющей болью с одной стороны затылка. Болезненность усиливается при движениях шеи.

5 вид – реберно-лопаточный синдром. Болевые приступы отмечаются в шее и в области верхнего края лопатки. Боль отдает в плечо и грудную клетку, нарастает при заведении руки за спину.

Лечение

Терапия невралгии всегда комплексная и включает несколько методов. В остром периоде назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты в инъекциях, таблетках, мазях. При необходимости проводится местное обезболивание с помощью Лидокаина, Новокаина и пр.

Чаще всего невралгия лечится консервативно, в тяжелых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.

На пике заболевания, при наличии сильных болевых прострелов больному рекомендуется соблюдать постельный режим. Если обычными лекарствами снять боль не удается, то дополнительно используются противосудорожные средства – Габапентин, Прегабалин или Карбамазепин. Некоторым пациентам необходимы антидепрессанты, и лечащий врач им выписывает Амитриптиллин, Дулокситин.

Если причиной невралгии стали мышечные спазмы, применяются миорелаксанты – Сирдалуд, Мидокалм. Стойкий болевой синдром, не поддающийся купированию традиционными лекарственными средствами, устраняют посредством лечебных блокад с гормональными препаратами – Дексаметазоном, Дипроспаном.

Введение препаратов инъекционным способом обеспечивает быстрое купирование болевого синдрома, точную дозировку средства, прямое воздействие на эпицентр воспаления. Хороший эффект дают внутривенные капельницы.

Уколы при невралгии шейного отдела могут быть внутримышечными, внутривенными, подкожными. Отдельно стоит упомянуть о новокаиновых блокадах, которые проводятся только в больничных условиях.

Для усиления терапевтического эффекта врачи советуют применять наружные средства – мази, гели, кремы и бальзамы.
Лечить невралгию можно противовоспалительными, обезболивающими, согревающими препаратами. В списке самых популярных мазей-анальгетиков – Фастум-гель, Феброфид, Артрозилен, Быструм-гель, Кетонал.

Действующее вещество перечисленных средств – кетопрофен. Это противовоспалительный компонент, биодоступность которого составляет 5%, и он не накапливается в организме. Мази с кетопрофеном обладают противовоспалительной и болеутоляющей активностью.

Снять боль и вылечить шейную невралгию могут помочь также следующие средства:

В ходе процедуры микроваскулярной декомпрессии устанавливается тефлоновый протектор, разделяющий кровеносный сосуд и зажатый им нерв. Вместо тефлона может использоваться другой синтетический материал. Таким образом прерывается патологическая цепь передачи болевых импульсов.

Описанная операция проводится при невралгии тройничного нерва и некоторых других состояниях, ставших причиной шейной боли. Компрессия – сдавление нерва – в данном случае вызвана пульсирующим кровеносным сосудом, который давит на нервный корешок в месте его выхода из позвоночного канала. Для решения этого, так называемого нейроваскуляторного конфликта, и выполняется операция.

Нейростимуляция показана при нейропатической и сосудистой боли. Ее делают только в случае, когда медикаментозные и другие хирургические методики не дали результатов. Сначала больному устанавливается электрод, работающий в тестовом режиме, на срок до двух недель.

Если прибор доказывает свою эффективность, ставится система постоянной стимуляции с индивидуально подобранным электродом. После операции пациент регулярно посещает врача, чтобы контролировать и, при необходимости, вносить коррективы в работу генератора.

Единственным ограничением нейростимуляции является запрет на прохождение магнитной рамки в аэропортах и на вокзалах.

Рецепты народной медицины широко применяются в терапии шейной невралгии. Самыми эффективными из них являются прогревания проблемных зон с использованием сухого и влажного тепла.

Сухое тепло обеспечивают мешочки с горячей солью, песком или гречкой. Их просто прикладывают к больному участку и держат до полного остывания. Проводить процедуру можно несколько раз в день.

Для влажных компрессов понадобится 5 ст. л. листьев эвкалипта и полстакана меда. Траву нужно залить двумя стаканами кипятка, пару минут подержать на водяной бане и оставить на 2 часа. Затем добавить мед, размешать и смочить в полученном растворе бинт или марлю. Компресс приложить к шее на 15 минут. Делать такую аппликацию можно каждые 4 часа.

Для приема внутрь готовят настои из ромашки, тысячелистника из расчета 2 ст.л. на стакан воды. Сырье заливают кипятком и настаивают около часа. Хорошо снимает боли в шее настой ивовой коры, который готовят так же, но на стакан кипятка хватит одной столовой ложки.

Самое важное

Развитие шейной невралгии намного легче предупредить, чем лечить. Профилактические меры предельно просты, но очень эффективны. Следует избегать физического и нервного перенапряжения, переохлаждений. Очень важно правильно питаться, не злоупотреблять жирными и острыми продуктами, алкогольными напитками. Рекомендуется также своевременно лечить простудные и другие заболевания, чтобы они не стали хроническими.

Необходимо помнить, что невралгия шейного отдела весьма опасна и способна привести к инвалидности. Вот почему при появлении характерных симптомов лучше сразу же обратиться к врачу.

Читайте также: