Уколы в шею невролог

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – дегенеративно-воспалительный процесс: поражение межпозвоночных дисков, позвонков, суставов. Когда заболевание находится на начальной стадии развития, для его полного устранения достаточно провести лечение симптомов шейного остеохондроза уколами и избежать операции при своевременном выявлении нарушения. Медикаментозная терапия проводится в 3 раза чаще, чем хирургическая, но врач сразу предупреждает, что инъекционное введение лекарственных препаратов – вопрос не одного дня. А сам курс лечения нужно провести полностью: не прерывать его, как только почувствовали ослабление боли в шее (это еще не значит, что наступило выздоровление).

Причины развития шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: "Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. " Читать далее.

Остеохондроз позвоночника никогда не развивается одномоментно – это важно понимать еще на этапе профилактики рассматриваемого нарушения. И дегенеративно-воспалительный процесс внутри позвонков шейного отдела – не исключение. Первые предвестники заболевания должны послужить сигналом к тому, что какие-то из ошибок вы допускаете ежедневно.

Основные причины, которые приводят к развитию остеохондроза:

неправильное питание – употребление обработанных жиров и масел, злоупотребление сахарами. Перечисленные ошибки в питании имеют вдвойне вредную основу – они не несут пользы для организма (не питают его нужными элементами), но одновременно купируют физиологическую выработку необходимых компонентов. К примеру, рафинированные соединения препятствуют выработке хондроитина, гиалуроновой кислоты, коллагена, эластина. Перечисленные компоненты необходимы для нормального состояния хрящевой части позвонков. Дефицит приводит к нарушению метаболических процессов и последующему развитию остеохондроза;
лишний вес. Причина неравномерного распределения нагрузки на позвоночник, компрессии кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения тканей (в том числе головного мозга);
нарушение осанки в разных проявлениях – сколиоз, лордоз;
ревматизм в стадии ремиссии, плоскостопие;
гиподинамия, связанная с профессиональной деятельностью;
практически полное отсутствие повседневных физических нагрузок;
перенесенные повреждения области шеи, травмы позвоночника;
чрезмерные физические нагрузки;
постоянное пребывание в стрессовой среде.

Заболевание в 30% случаев развивается из-за наследственной предрасположенности и аномалии развития шейного отдела позвоночника.

Симптомы

Заболевание проявляется постепенно, а потому выявить его можно еще на ранней стадии, если более внимательно отнестись к своему здоровью. О начале нарушений внутри шейного отдела позвоночного столба можно понять по следующим признакам:

Головные боли приступообразного, жгучего характера. Локализация может быть различной: у одних пациентов стучит внутри висков, а затем в виде напряжения переходит на затылок. У других это болевые ощущения внутри теменной области, распространяющиеся на остальные отделы головы.
Болевые ощущения в области затылка, плеч.
Ощущение слабости рук.
Темнота перед глазами, шум в ушах, мелькание мушек, головокружение, проблемы со зрением и слухом.
Слышимый хруст, сопровождающий повороты головы. Дополнительно возникает боль, ощущение стянутой шеи.
Переутомление, общая слабость.
Нарушенная координация, неустойчивость.

Дополнительно возникают трудности с дикцией (слова пациента становятся невнятными), легкое онемение языка, при котором проблематично произносить слова.

Лечение медикаментами

Дегенеративно-воспалительный процесс внутри шейного отдела позвоночника характеризуется нарушениями сразу нескольких органов и тканей. Поэтому врач назначает медикаменты, которые взаимодействуют, усиливая фармакокинетику друг друга. Благоприятное воздействие происходит одновременно на нервную систему, опорно-двигательный аппарат, сердце и сосуды.

Только врач определяет терапевтическую программу и решает, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника будут эффективными в определенном случае. Цель лечения — достижение следующих результатов:

местноанестезирующее действие;
анальгезирующий эффект;
противоотечное действие;
десенсибилизирующий эффект;
снижение спектра воспалительного очага;
рассасывающее действие.

Основная терапевтическая программа предполагает назначение следующих препаратов для улучшения состояния и функциональной деятельности органов:

Анальгетики. Существует несколько вариантов эффективного купирования болевых приступов. Обезболивающие лекарства помогают снизить проявления, которыми известен шейный остеохондроз: лечение уколами, паравертебральные блокады пойдут на пользу. Для этого применяют сочетание анальгетиков с гормонами надпочечников. В медикаментозный набор включают и витамин В12.
Уколы при шейном остеохондрозе, который сопровождается выраженным мышечно-тоническим синдром, с мышечными релаксантами. Наиболее часто для расслабления перенапряжения вводят Толперизон и Тизанидин.
Кроме перечисленных медикаментозных средств, применяют Актовегин. Основная цель предписания – улучшить энергетический обмен. Введением Актовегина пациентов избавляют от стойкого головокружения, которое по шкале жалоб при шейном остеохондрозе стоит на втором месте после боли. Хотя доказана терапевтическая эффективность этого препарата, врачи не назначают его для отдельного введения – раствор вводят наряду с проведением общей терапии остеохондроза. Противопоказано пытаться избавиться от головокружений народными методами.
Для ликвидации мышечного спазма и одновременного достижения обезболивающего эффекта назначают миорелаксанты и транквилизаторы. Полезны короткие курсы производных бензодиазепинов. Средними терапевтическими дозировками назначают Диазепам, Клоназепам.
В число того, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе, врачи иногда включают Берлитион. Он относится к препаратам липоевой кислоты. Лекарство применяется не отдельно, а в качестве дополнения общего патогенетического лечения. Главная цель назначения Берлитиона — улучшить энергетический обмен клеток, нормализовать аксональный транспорт, одновременно снизив окислительный стресс, связывая свободные радикалы. Купирование их синтеза и снижение активности оксидантов восстанавливает мембраны клеток.
Витаминотерапия. Уколы при остеохондрозе шейного отдела предполагают введение витаминов – как отдельно, так и в составе препаратов. Витамины группы B положительно отражаются на состоянии и функциональной способности нервно-мышечной системы. Дополнительно улучшается качество кровообращения, обеспечивается обезболивание. Витамины B1 (тиамин) и B6 (пиридоксин) участвуют в углеводно-белковом обмене, активизируя метаболические процессы. Витаминотерапия улучшает скорость и качество метаболических процессов в виде отдельных препаратов и в составе комплексов, содержащих витамины группы B (Мильгамма, Комбилипен). Витамин B12 (цианокобаламин) существенно сокращает боль, стимулируя нуклеиновый обмен. Препарат Мильгамма содержит Лидокаин. Средство уменьшает боль при внутримышечном введении.

Таким образом, решается основная задача назначаемого терапевтического подхода – обеспечить благотворное воздействие на системы организма.

Главная задача терапевтической программы – купирование боли. С этой целью пациентам назначают уколы при шейном остеохондрозе нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Они относятся к числу самых действенных препаратов (учитывая их обезболивающее действие).

По фармакокинетике НПВП заглушают активность циклооксигеназы (ЦОГ), вследствие чего происходит угнетение синтеза простагландинов, простациклинов и тромбоксанов. Перечисленными реакциями обусловлены не только главные терапевтические свойства, но и побочные эффекты.

Даже "запущенный" ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

В настоящее в ортопедии применяют 2 типа нестероидных средств – неселективные и селективные (ингибиторы ЦОГ-2). Из представителей первой группы применяют производные уксусной кислоты (Диклофенак, Кеторолак), препараты арилпропионовой кислоты (Ибупрофен, Кетопрофен), средства группы оксикамов (Пироксикам, Лорноксикам). К селективным нестероидным средствам относятся Нимесулид, Мелоксикам, Целекоксиб. Но, несмотря на их подтвержденную эффективность, использование НПВП предполагает свои ограничения.

Непродолжительное применение НПВП малыми дозировками становится причиной развития осложнений. Они встречаются в 25 % клинических случаев, а у 5 % пациентов представляют смертельную опасность.

Если у вас есть подтвержденная непереносимость нестероидных средств, нужно сказать об этом лечащему врачу: препараты этой группы будут заменены альтернативными не в ущерб общему состоянию здоровья.

Для снижения вероятности развития побочных реакций (особенно это касается поражения слизистой оболочки органов пищеварения) специалисты видят целесообразность в лечении НПВП, которые относятся к селективным ингибиторам ЦОГ-2.

Поскольку патология предполагает развитие микроциркуляторных нарушений, назначая уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника, врач включает и введение лекарственных средств, способных за короткое время нормализовать кровоснабжение проблемной зоны. В плане лечения нарушений сосудисто-тромбоцитарного звена положительно зарекомендовал себя Пентоксифиллин.

Целесообразно назначение препарата по 20 мг, 1 раз в день на протяжении 1 недели. Медикамент обладает следующими характеристиками:

способствует непрерывному высвобождению активного вещества;
обеспечивает равномерное всасывание из пищеварительного тракта;
улучшает кровоток;
нормализует микроциркуляцию и трофику тканей на участке дегенеративно-воспалительного процесса;
сокращает степень выраженности отека корешков;
способствует регрессу боли и купированию типичной неврологической симптоматики.

Перечисленные свойства препарата делают его востребованным в лечении дегенерации хрящей позвоночника. Но свойства лекарства требуют контроля самочувствия на протяжении курса их применения при остеохондрозе шейного отдела – лечение уколами сильно снижает уровень артериального давления.

Алфлутоп – препарат для инъекционного введения. Раствор представляет собой вытяжку из 4 морских рыб. Препарат содержит гликозаминогликаны, гиалуроновую кислоту, хондроитина сульфат, дерматан сульфат, кератан сульфат. Эти компоненты присутствуют в хрящевой части межпозвоночных дисков. Низкое содержание этих веществ приводит к разрушению хрящевой ткани, ее дистрофии, истощению с последующим замещением костной тканью.

хондропротекторное действие;
замедляет, а затем полностью купирует воспалительный процесс;
высокое анальгезирующее воздействие;
участвует в регуляции метаболических процессов внутри хрящевой ткани.

Также в составе препарата Алфлутоп присутствуют протеогликаны. Соединения оказывают трофическое воздействие, характеризуются замещающим эффектом. Визуализировать динамику улучшений удается на МРТ. Учитываются и уровень способности впитывать влагу, высота хряща, микрорельеф костной ткани.

Неотложные состояния

В области шеи локализовано много нервных волокон и кровеносных сосудов, в том числе позвоночная артерия. Некорректное кровообращение в ней становится причиной нарушения координации движений, головокружения, снижения зрения и слуха, развития инсульта, гипертонического криза.

Таблица отражает 2 вида распространенных осложнений шейного остеохондроза:

В тяжелом случае наступает потеря сознания

Заключение

Остеохондроз шейного отдела – это заболевание, доставляющее постоянные неудобства, поскольку вращать головой приходится сотни раз за день. И каждое движение сопровождается болезненностью, головокружением, прострелами в шее, снижением основных способностей восприятия. Уколы от остеохондроза шейного отдела обеспечат терапевтический эффект. Но не нужно забывать, что дегенерация хрящевой ткани с последующим воспалением – это состояние, которого можно избежать: не допускать переохлаждения шеи, бережно относиться к телу (особенно во время тренировок), соблюдать гигиену сна (пользоваться ортопедическими матрасами), сохранять осанку во время работы за компьютером и при длительном пребывании в положении сидя.

Прежде чем приступить к описанию, какие уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника обычно назначают, хотелось бы несколько слов сказать о том, что же собой представляет данная патология. Под остеохондрозом шейного отдела позвоночника подразумевают острое или хроническое заболевание межпозвонковых дисков. Обычно первые симптомы недуга появляются в возрасте от 30 лет. Это довольно опасное заболевание, и в случае игнорирования лечения, может привести к довольно серьезным последствиям.

Шейный остеохондроз, общие понятия

Основными симптомами являются:

постоянные боли в области шеи при наклоне или повороте головы;
ощущение жжения в межлопаточной области;
чувство онемения конечностей;
сильные головные боли.

В тяжелых случаях может снижаться острота зрения и слуха, а также развивается полная симптоматическая картина инфаркта миокарда. Это довольно распространенное явление, когда на фоне приступа остеохондроза, возникает сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, одышка, и страх смерти. Очень часто человек вызывает скорую помощь, думая, что у него инфаркт.

Болевой синдром при шейном остеохондрозе всегда ярко выражен. Боль носит ноющий или тянущий характер, и беспокоит пациента круглосуточно, усиливаясь при малейшей физической нагрузке. Больной постоянно находится в вынужденной позе, стараясь лишний раз не шевелиться. Обострение шейного остеохондроза полностью лишает пациента трудоспособности, и нормальной жизнедеятельности.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника

Диагноз ставится на основании опроса, осмотра и рентгенологического исследования шейных позвонков. В остром периоде терапию проводят при помощи инъекций, а потом, на долечивание, назначают таблетки и физиотерапевтические процедуры. Кроме этого, в качестве дополнительного лечения используют мази, гели и средства с местнораздражающим эффектом (перцовые пластыри, горчичники). Ниже мы рассмотрим какие уколы назначают для лечения шейного остеохондроза.

Почему именно уколы

Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника считаются самым эффективным терапевтическим методом. И вот почему:

Быстрый терапевтический эффект. Инъекционные препараты в отличие от пероральных намного быстрее проникают в системный кровоток, и доставляются к конечному пункту назначения, а именно к нервным окончаниям. При этом облегчение состояния наступает примерно через 15 минут после введения. Время реакции может колебаться как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения, в зависимости от уровня болевого порога человека.
Возможность точного дозирования. Так как пероральные препараты имеют свойство частично разрушаться в процессе всасывания, то достигнуть максимального эффекта можно только в случае применения более высоких доз (очень часто одна таблетка при острых болях просто не помогает). В этом случае уколы делают свою работу намного качественнее. Разрушения препарата не происходит, и в кровь доставляется максимальная концентрация.
Благодаря возможности делать уколы в шею лекарственное вещество доставляется непосредственно в очаг поражения.

Виды уколов при остеохондрозе позвоночника

При инъекциях для внутримышечного введения, чаще всего используют препараты следующих лекарственных групп:

анальгетики;
миорелаксанты;
НПВС;
витамины группы В;
кортикостероиды.

Из группы анальгетиков самым распространенным препаратом является метамизол натрия (Анальгин). Его применяют в чистом виде, или же в комбинации со спазмолитиками, к примеру, Спазмалгон и Баралгин. Но, следует заметить, что препарат предназначен только для облегчения сильного болевого синдрома на непродолжительное время. Не используют длительно, является средством первой помощи, пока не назначено основное лечение.

Из группы миорелаксантов самым действенным лекарственным средством является толперизона гидрохлорид (Мидокалм, Мидостадкомби, Толперил). Основное действие препарата направлено на устранение мышечного спазма в позвоночной области. Благодаря этому снижаются болевые ощущения при обострении шейного остеохондроза.

Если говорить о такой группе, как нестероидные противовоспалительные препараты, то здесь выбор довольно широкий. Какие именно уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника из этой группы назначать, врач решает на основании тяжести процесса, степени выраженности болевого синдрома, и наличия у пациента противопоказаний к их применению. Чаще всего назначаются препараты на основе диклофенака натрия и кетолорака. При этом названия могут быть разными, а действующее вещество везде одинаковое. Уколы при остеохондрозе шейного отдела позвоночника на основе НПВС оказывают сразу несколько эффектов. Они убирают боль, снижают признаки воспаления и устраняют отек.

Обязательным элементом комплексного лечения шейного остеохондроза является назначение средств, в состав которых входят витамины группы В. Они пользуются большой популярностью в терапии неврологических расстройств, и имеют высокую эффективность при остеохондрозе. Самая распространенная комбинация – это никотиновая кислота, цианокобаламин, тиамин и пиридоксин. Препараты, которые чаще всего назначают, это Мильгама, Нейрорубин, Нейробион.

Кортикостероидные препараты известны своим мощным противовоспалительным действием. Именно поэтому эти средства часто назначают в комплексном лечении шейного остеохондроза. При этом в остром периоде назначают внутримышечные инъекции кортикостероидных средств, а в дальнейшем, в качестве долечивания, их применяют для физиопроцедур.

Блокада

Под этим термином подразумевают обкалывание участка поражения препаратами с обезболивающим эффектом. Блокада при шейном остеохондрозе производится путем подкожных инъекций в область выхода корешков спинальных нервов. Это помогает быстро добиться снижения болевого синдрома, при этом не оказывается системного воздействия на внутренние органы. Блокада при остеохондрозе назначается с единственной целью, это эффективно обезболить. Но, если для этого используют, к примеру, препараты группы кортикостероидов, то будет еще оказан и противовоспалительный эффект.

Чаще всего блокада при остеохондрозе проводится при помощи средств для местной анестезии (лидокаин, новокаин), кортикостероидов (Флостерон, Дипроспан, Дексаметазон), анальгетиков и спазмолитиков (Спазмалгон, Анальгин). Такие уколы при шейном остеохондрозе купируют болевой синдром любой интенсивности. Следует отметить, что иногда блокада проводиться не в область шеи, а по ходу спинальных нервов, отключая какие-либо звенья в рефлекторной дуге, вызывающей боль. Для того чтобы достигнуть максимального терапевтического эффекта, пациенту рекомендуют использовать специальное устройство, применяемое в ортопедической практике, которое предотвращает повороты шеи.

Паравертебральная блокада. Между назначаемыми видами блокад, эта самая распространенная. Заключается метод в том, что препараты вводятся непосредственно в ту область, где боль выражена больше всего.
Интраневральная блокада. Препарат вводится в ту область спинного мозга, которая отвечает за появление болевого синдрома. Эта процедура проводится только в том случае, если в ходе предварительного обследования был выявлен больной нерв.
Для поведения этих двух видов блокад применяют уколы от остеохондроза шейного отдела позвоночника на основе нестероидных противовоспалительных средств (Мелоксикам, Диклофенак), а также кортикостероидные препараты (Беклометазон, Гидрокортизон, Дексаметазон).
Новокаиновая блокада. Данную процедуру проводят в том случае, когда пациент испытывает нестерпимые страдания, и нужно максимально снять болевой синдром. Введение новокаина непосредственно в очаг поражения дает возможность осуществить эту цель. Быстро наступает облегчение, и эффект длится продолжительное время. Максимальные суточные дозы препарата позволяют проводить процедуру сразу же после того, как действие предыдущей инъекции заканчивается. При введении препарата происходит своеобразное замораживание нервных волокон в области шеи и плеча.
Новокаиновые блокады используют только с целью убрать боль. Параллельно обязательно проводиться основная терапия, делают уколы от шейного остеохондроза внутримышечно, принимают таблетки и используют местные средства.
Эпидуральная блокада. Лекарственное вещество вводится в пространство, которое находиться вокруг оболочки спинного мозга. При этом не происходит нарушений двигательной активности, а вот чувствительность к боли в очаге поражения полностью утрачивается.

При таком заболевании, как шейный остеохондроз, уколы и тем более блокады, имеет право назначать только врач. Лечение назначается только после тщательного обследования, и выявления возможных противопоказаний. В случае блокад можно говорить об условных и абсолютных ограничениях в назначении.

Абсолютными противопоказаниями являются:

эпилептические припадки в анамнезе, и наличие эпилепсии на момент назначения лечения;
неврологические расстройства (рассеянный склероз);
острые и хронические заболевания сердечно-сосудистой системы;
печеночная и почечная недостаточность.

Притом что эти патологии являются абсолютными противопоказаниями, следует учитывать то, что нарушение функции печени и почек больше учитывается при назначении блокады с применением новокаина или лидокаина, так как эти препараты образуют метаболиты в печени, и выводятся почками. Если работа данных органов нарушена, то этот процесс также нарушается.

Если пациент не страдает эпилепсией, но раньше у него был хотя бы один приступ, спровоцированный каким-либо патологическим фактором, к примеру, вирусом или высокой температурой, то блокада ему противопоказана. Так как введение препаратов производится непосредственно в нервную ткань, то может быть непредвиденная реакция со стороны клеток нервной системы. Их повышенная активность может привести к повторному приступу, с нарушением дыхания и сбоем в работе сердца.

Рассеянный склероз приводит к тому, что нервная система работает хаотично, и могут возникнуть опасные реакции на введение препаратов. Может развиться судорожный синдром с остановкой дыхания, а также сильный спазм внутренних органов.

Осложнения после использования уколов

Обычно внутримышечные инъекции переносятся хорошо, в редких случаях могут развиваться аллергические реакции, в основном на введение препаратов, в состав которых входят витамины. Что же касается блокад, то здесь, возможно, развитие серьезных осложнений, особенно если они выполняются некомпетентным специалистом. Чаще всего бывает повреждение спинного мозга, с развитием частичного паралича, и занесение инфекции.

Отзывы

Николай, 52 года, Самара:
“В прошлом году впервые узнал, что такое шейный остеохондроз. Такой боли не пожелаю даже врагу. На прием к врачу попал не сразу, но лечение мне назначили незамедлительно. В первые пять дней делали несколько видов уколов. Кололи внутримышечно витамины и обезболивающие. К концу третьего дня боль начала отступать.”

Лариса, 46 лет, Киров:
“То, что у меня остеохондроз, знала и раньше, были признаки. Но, обострение развилось только несколько месяцев назад. Утром просто не смогла встать с постели. Было очень больно, не помогали даже обезболивающие уколы. Кое-как дошла до поликлиники. Врач назначил новокаиновую блокаду. После ее проведения вновь почувствовала себя человеком.”

Светлана, 56 лет, Москва:
“Шейный остеохондроз у меня хронический. Сильной боли нет, но ощущения очень неприятные, особенно когда поворачиваю голову. Каждый раз спасаюсь уколами Олфен, Толперил и Мильгамма. Симптомы исчезают буквально через неделю.”

У Вас ОСТЕОХОНДРОЗ?

Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
Вас мучают постоянные боли?
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективное средство существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

Паравертебральной блокадой шейного отдела позвоночника называется процедура, во время которой устраняется острая боль на длительное время. Это осуществляется с помощью инъекций с медицинскими препаратами. По частоте паравертебральные процедуры выполняются намного чаще в сравнении с другими аналогичными манипуляциями.

Описание блокады

Блокады состоят из смеси лекарственных препаратов и витаминов. После их введения в больное место они сразу начинают усваиваться и действовать, изначально минуя кровь и ЖКТ. С помощью блокады происходит временное отключение одного звена из болевой дуги.

Процедура может использоваться для лечения и диагностики, когда врач затрудняется поставить точный диагноз. Бывает, что необходимо подтверждение заболевания или из-за болей невозможно сделать пациенту рентген, УЗИ.

Проводится анестезия анатомических структур и если боль в некоторых местах снижается, они и определяются как источник негативных ощущений. Инъекции могут делаться в конкретные участки для обезболивания нерва (в сустав или его сумку).

Преимущества метода

Преимущества метода – больной чувствует облегчение после первого же укола. В запущенной форме заболевания может потребоваться несколько процедур – от 2-х до 15-ти. Между инъекциями соблюдается пятидневный перерыв. Вместе с болью блокада снимает отечность с нервных корешков. Одновременно оказывается противовоспалительное действие, устраняются спазмы.

После правильно выполненной процедуры осложнения крайне редки. Инъекция делается как можно ближе к нерву, что обеспечивает быстрый эффект. Метод можно применять многократно.

Виды блокады

Блокада разделяется на нескольких разновидностей:

затылочного большого нерва;
лестничной передней мышцы;
звездчатого узла;
артикулярная.

В зависимости места воздействия блокада делится на несколько подвидов. Тканевая – когда укол вводится рядом с пораженным фрагментом позвоночника. Проводниковая осуществляется несколькими способами и блокирует нервные волокна. Ганглионарная – препарат вводится в нервные сплетения и узлы. Во время рецепторной блокады лекарство вкалывается в мышцы, сухожилия, связки.

Препараты для блокады

Блокада в шейный отдел позвоночника делается с помощью новокаина. Это хороший анестетик широкого действия. Новокаин быстро снимает спазмы мускулатуры. Действие препарата длится всего полчаса, но этого достаточно, чтобы мышцы пришли в тонус. Сразу создается барьер для боли. Новокаин как обезболивающее средство намного слабее, чем лидокаин и его аналоги, но зато менее токсичен и почти полностью выводится с помощью почек.

Блокада делается и с добавлением гидрокортизона. Он заранее смешивается с новокаином. Гидрокортизон относится к кортикостероидам и дополнительно оказывает сильный противовоспалительный эффект. Одновременно снимает отеки и надолго гасит болевые ощущения. Препарат относится к антиаллергенным, предупреждает появление негативных реакций.

Показания для проведения блокады

Паравертебральная блокада проводится не более 4-х раз за год. Процедура показана, только если другие способы консервативного лечения оказались безрезультатными. Показания для блокады:

Остеохондроз, при котором происходят дистрофические изменения в суставах. Одновременно наблюдается повреждение дисков.
Опухоли позвоночника.
Радикулопатия – это корешковый синдром или проявления невралгии. Появляется после сдавливания нервов и сопровождается острых приступов боли.
Травмы позвоночника.
Деформирующий спондилез – это защитная реакция организма. На позвонках образовываются костные наросты (иначе называются остеофиты). Они доставляют не только неудобство, но и причиняют сильные боли. Остеофиты не пропадают сами, требуют комплексного лечения.
Стеноз позвоночника – хроническое заболевание, которое постоянно прогрессирует. Центральный канал столба постепенно сужается. Появляются сильные длительные боли. Заболеванию чаще подвержены люди старческого возраста.
Грыжа межпозвоночных дисков сопровождается разрывом фиброзного кольца. Дополнительно происходит смещение пульпозного ядра. В шейном отделе такие явления наблюдаются редко.

Блокада проводится и в качестве диагностики. Из-за сильных болей в шее человеку невозможно провести полноценное УЗИ или рентген. Это становится возможным только после инъекции. Одновременно в раствор для более четкого результата вводится контрастное вещество. Оно позволяет точно обнаружить во время рентгена или УЗИ поврежденные ткани, их форму и размеры.

Блокада шейного отдела позвоночника используется для проведения операций, не нуждающихся в глубоком проникновении в тело. При этом могут быть удалены доброкачественные новообразования или жировики. Укол делается людям, которые из-за болезней или пожилого возраста не могут перенести наркоз.

Противопоказания к процедуре

Все противопоказания для блокады выявляются в индивидуальном порядке. Однако есть общие запреты. К абсолютным противопоказаниям относятся:

Эпилепсия, опасная своими приступами. Введение лекарства из-за слабой нервной системы может спровоцировать приступ, который нарушит сердечную и дыхательную деятельность.
Перенесенный инфаркт и другие сердечные заболевания. Блокада может спровоцировать летальный исход.
Неврологические реакции. Это может привести к судорогам, спазмам и нарушениям функционирования внутренних органов. Существует вероятность усиления болей.
Заболевания печени, при которых даже небольшая дозировка может стать угрозой.
Индивидуальная непереносимость препаратов.
Низкое артериальное давление.
Лихорадочное состояние.
Беременность.
Детский возраст.
Геморрагический синдром.
Повреждения и раны кожного покрова в месте предполагаемой инъекции.

К относительным противопоказаниям относятся:

Остеопороз, при котором происходит разрушение костной структуры. Блокада может вызвать обострение процесса и ухудшение общего состояния.
Остеомиелит – это гнойное заболевание позвонков. Жидкость во время укола может попасть в нервные ткани. Это спровоцирует их абсцесс и отмирание. Восстанавливать их потом очень долго, трудно и дорого.

Блокада не делается при воспалении подкожно-жировой клетчатки. Укол может вызвать абсцесс и нагноение тканей, а ампутировать их в области шеи невозможно. Престарелый возраст относится к относительным противопоказаниям. Таким людям инъекции проводиться могут, но с большой осторожностью.

Новокаиновые блокады противопоказаны при выраженной брадикардии, высокой чувствительности к лекарствам. Инъекции нельзя делать при наличии у пациента синдрома синусового узла.

Техника проведения процедуры

За 2-3 часа до проведения процедуры нужно сделать легкий перекус. Это повысит уровень глюкозы в крови и воспрепятствует потере сознания во время операции. Пища должна быть не белковая, иначе она увеличит нагрузку на печень. Если операция проводится в поликлинике – больному нельзя садиться за руль. После процедуры возможно временное нарушение координаций движения.

Пациент оголяется до пояса (женщинам снимать бюстгальтер не обязательно), укладывается на живот, шея должна быть полностью доступна. Под нее помещается жесткая подушка. Место укола сначала прощупывают на наличие костных наростов. Затем они очерчиваются специальным маркером. После этого кожа обрабатывается антисептиком.

В шприц набираются нужные препараты и физиологический раствор. Он улучшает способность клеток принимать лекарство. Больной может и просто сидеть. Только при этом он поворачивает голову в противоположную от укола сторону. Сначала проводится условная линия между бугорком поперечного отростка позвонка шеи и сосцевидным в височной части. Вторая черта – параллельно первой, на 0,5 см ближе к позвоночному столбу.

По ней и определяется место инъекции. Первый укол вводится чуть ниже сосцевидного отростка. Между последующими инъекциями соблюдается такой же интервал. Лекарство должно вводиться не глубже трех сантиметров. После ввода блокады игла аккуратно вынимается, отверстие обрабатывается антисептиками.

Пациент лежит еще 5 минут, пока ткани рубцуются. После блокады желательно не покидать медицинское учреждение в течение получаса. Если за этот промежуток появятся побочные эффекты – нужно срочно сообщить о них врачу.

Побочные эффекты

Негативные реакции в основном возникают из-за применения новокаина или гормональных средств. Могут появиться:

коллапс;
анафилактический шок;
головокружение;
крапивница;
головокружение;
слабость;
артериальная гипотензия.

Появление побочных эффектов сводится к минимуму. Это обуславливается тем, что лекарство сразу попадает в очаг поражения, а только потом – в кровоток.

Осложнения после блокады

Неправильно проведенная процедура может стать причиной повреждения спинного мозга, и как следствие – развитие частичного паралича. После операции пациента могут некоторое время одолевать мигрени и боли в спине. При использовании нестерильного оборудования возрастает риск занесения инфекции, что способствует появлению миелита и менингита.

Из-за введения адреналина могут появиться вегетососудистые реакции в виде брадикардии, тахикардии, нарушения сердцебиения. После процедуры больному рекомендуется постельный режим.

Отзывы о паравертебральной блокаде

Ирина Симонина, Москва

Стоимость блокады в Москве

Стоимость блокады может варьироваться в зависимости от клиники, условий нахождения в стационаре. На процедуру разрешается проходить с собственными препаратами, тогда цена будет значительно ниже. В среднем стоимость операции – от 1400 рублей. За дальнейшее обследование и контроль доплачивается отдельно.

Блокаду нельзя делать самостоятельно. Неправильно проведенная процедура может стать причиной появления побочных эффектов или тяжелых осложнений, вплоть до летального исхода. Одноразовая инъекция способна только временно избавить от боли. Для полного излечения может потребоваться до 15 уколов.

Читайте также: