Воспаление нервных окончаний простаты

Тесная взаимосвязь психологического и физического состояния человека давно доказана. Многие болезни возникают или усугубляются на фоне стрессовых ситуаций. Это известная всем психосоматика, влияющая на функционирование организма. Она зачастую приводит к язве пищевода, мигрени, гипертонии, а также к проблемам предстательной железы у мужчин. Речь идет о так называемом нервном простатите, который развивается на фоне сбоев в работе центральной нервной системы.

Простатит является воспалительным заболеванием предстательной железы. Он носит инфекционный или неинфекционный характер. Последний как раз и возникает зачастую на фоне неправильного образа жизни и постоянных стрессов. Современный жизненный ритм этому способствует.

Основными причинами возникновения болезни выступают:

• тяжелая, изнуряющая работа;
• семейные проблемы;
• плохой сон и бессонница;
• недостаток отдыха;
• эмоциональная напряженность;
• депрессивное состояние;
• раздражительность, вспыльчивость;
• проблемы сексуального характера.

Длительное влияние этих факторов нарушает проводимость нервных импульсов от головного мозга к простате. Появляются реальные физические симптомы недомогания: дискомфорт в области промежности, сексуальная дисфункция, нарушение мочеиспускания, плохое самочувствие. Это, в свою очередь, приводит к развитию простатита или обострению хронической его формы. Постоянный эмоциональный перегруз чреват серьезными осложнениями не только со стороны простаты, но и сердца, сосудов, других органов и систем.

Механизм возникновения простатита из-за нервов

Психосоматические причины развития многих заболеваний носят абсолютно логичный и объяснимый характер. Нервная система человека работает по принципу импульсов, которые передаются от клеток к мозгу и наоборот. Когда этот механизм нарушается, возникают нейрогенные расстройства и сопутствующие им физиологические проблемы.

С точностью определить роль соматики в развитии воспаления предстательной железы невозможно, но предположить этот фактор можно с большой вероятностью. В частности, прослеживается два основных механизма влияния психологического состояния мужчины на функциональность простаты.

Спокойствие и эмоциональная стабильность – важные составляющие здоровья мужчины. Очень важно следить за психологическим состоянием и способом жизни, чтобы не допустить возникновение простатита или более серьезных патологий. Кроме того, не стоит забывать о своевременном обращении к врачу и лечении физиологических нарушений в предстательной железе.

Важные рекомендации

Непреложным является тот факт, что далеко не каждый случай простатита – результат психосоматических нарушений. Но нельзя отрицать, что эмоциональное состояние мужчины играет далеко не последнюю роль в развитии и осложнении патологии. Особенно если речь идет о городских жителях. По статистике уровень стресса у мужчин, проживающих в мегаполисе гораздо выше тех, кто обитает в сельской местности. Соответственно и риск проблем с мочеполовой системой возрастает многократно.

Как протекает нервный простатит

В отличие от физиологических изменений, работу центральной нервной системы можно успешно нормализовать, выполняя следующие рекомендации:

• своевременно лечить воспаление простаты, чтобы потом не бояться отсутствия результата от терапии на поздних стадиях;
• следить за режимом дня – не переутомляться на работе, хорошо питаться, достаточно отдыхать;
• научиться адекватно реагировать на стрессовые ситуации, возникающие в коллективе и семье;
• заниматься умеренными физическими нагрузками, которые существенно снижают реакцию на внешние раздражители;
• при необходимости посещать психолога или психотерапевта;
• выработать уверенность в себе и своих силах, в том числе сексуальных;
• не зацикливаться на существующих проблемах с простатой, а просто выполнять все рекомендации доктора.

Эти простые советы помогут не только быстро излечиться от недуга, но и предотвратить появление на нервной почве простатита. Берегите нервы и будьте здоровы!

Болевой синдром является спутником многих заболеваний. Локализация, характер этих неприятных ощущений помогают врачу поставить правильный диагноз.

В доступной продаже аптечные сети предлагают множество обезболивающих препаратов. Стесняясь обратиться к врачу, не понимая всей серьезности проблемы, многие мужчины при простатите просто купируют боль. Но патологический процесс усугубляется, заболевание прогрессирует. Промедление может привести к тяжелым последствиям, потребуется оперативное вмешательство.

Симптомы простатита у мужчин

У мужчин часто возникает воспаление предстательной железы и аденома. Болеть могут разные слои населения. Заболевание характеризуется целым рядом симптомов.

Наиболее частыми из них являются:

• боли в нижней части живота, спины и промежности;
• задержка мочеиспускания или слабый отток;
• небольшое повышение температуры до субфебрильных значений;
• интоксикация организма;
• снижение полового влечения;
• жжение при половом акте.

Все эти признаки указывают на развитие простатита. Патология может возникнуть в любом возрасте, от молодого до старческого. Не стоит медлить с посещением врача. Промедление приводит к ухудшению состояния, осложнению болезни тяжелой симптоматикой.

Особенности болевого синдрома при воспалении простаты

Каждое заболевание характеризуется рядом типичных для него проявлений. Одним из самых частых симптомов является болевой синдром, который возникает внезапно или при определенных предпосылках.

Он имеет разную локализацию, силу, характер. Эти правильно описанные признаки позволяют качественно провести дифференциальную диагностику проблемы.

Одним из главных признаков воспаления предстательной железы служит боль. Чаще всего она возникает в промежности, где расположена простата. Болевое ощущение может иррадиировать в близлежащие органы и ткани:

• 
  поясница;
• крестец;
• половые органы;
• анус;
• мошонка.

Возможна болезненность низа живота, лобка, ощущение может отдавать в ногу. Определив, где болит при простатите, не удастся установить точный диагноз, для этого назначают различные исследования. Это лабораторные методы, УЗИ, пальпация через задний проход. Часто пациенты жалуются на боль в боку, чаще правом, происходит это при нарушении оттока мочи, переходе воспалительного процесса на уретральный канал. Патологическая микрофлора поражает почки, вызывая повышение артериального давления, проблемы сердечно-сосудистой системы.

Если при простатите болит поясница, это говорит о распространении патологии за границы предстательной железы. Часто этот симптом приписывают радикулиту, растирают поясничный отдел, делают новокаиновую блокаду. Подобный синдром обычно проявляется уже при хроническом течении заболевания. Болезненность в анусе, копчике, позвоночнике наступает при локализации воспаления в районе прямой кишки. Проблема может спровоцировать выпадение геморроидальных узлов, появление трещины, язв на стенках кишечника.

Тянущие боли снизу живота бывают при всех видах, формах простатита, его вызывает перерастяжение тканей мужской железы, нарушение местного кровообращения. Ткани органа увеличиваются, давят на близлежащие, провоцируют дискомфорт.

Если боли режущие, процесс распространился на прямую кишку, мочевой пузырь. Поражение тела простаты характеризуется спазмом.

Инфицирование тканей при острой и хронической форме проявляются болью в паху. Но стоит быть внимательным, этот же симптом может быть при раке. Необходимы будут дополнительные обследования, биопсия. Боль в теле полового органа, яичках, мошонке при простатите свидетельствует о гнойном процессе. Температура тела может повыситься до 40 градусов, появляется отечность, надавливание на головку полового члена вызывает выделение воспаленного содержимого.

Воспаление простаты может вызывать нарушение кровообращения в ногах. Патологические микроорганизмы могут спровоцировать реактивный артрит как сопутствующее заболевание. Ухудшается лимфоотток, нижние конечности отекают. В них появляются судороги, чувство холода. Купирование приступа обострения простатита нормализует и эти неприятные симптомы.

В зависимости от стадии процесса боли при простатите у многих мужчин могут быть острыми или ноющими, резкими кратковременными или длительными неинтенсивными. Каждый пациент характеризует их по-разному. У кого-то они проявляется больше в дневное время, у других ночью, могут не иметь четкой локализации. Очень часто при простатите больные боятся сходить в туалет, боль после опорожнения мочевого пузыря достигает самой большой интенсивности. Также она наблюдается в следующих случаях:

• дефекация;
• эрекция;
• длительное нахождение в одной позе;
• момент семяиспускания.

Предстательная железа расположена вокруг мочеиспускательного канала. Этим обусловлена основная локализация болевого синдрома внизу живота. Но и при ряде других заболеваний она может возникать в этой области. Поставить правильный диагноз способен только врач.

Хороший эффект при воспалении предстательной железы дает массаж. Он помогает снять боль, улучшает микроциркуляцию крови, нормализует отток секрета. Также усиливается действие медикаментозных средств, что способствует более благоприятной динамике течения патологического процесса.

Выполняют манипуляцию в стерильных перчатках через прямую кишку. Производят мягкие нажатия на простату слева направо. Действия не должны причинять острой боли, только дискомфорт. Проводить процедуру нужно очень аккуратно, ведь железа и так чувствительна, болезненна.

Назначать массирование должен только врач. Желательно, чтобы первые процедуры выполнялись специалистом.

При правильной манипуляции уже после начальных сеансов наступает облегчение состояния, отток мочи налаживается. Если есть непереносимость лекарств, народных методов лечения, данный вид терапии является хорошей альтернативой.

При остром периоде воспаления предстательной железы болевой синдром мучительный, резкий. Жжение наблюдается при мочеиспускании. Приступы носят временный характер, внезапно возникнут, затем проходят.

Хроническая форма характеризуется спазмами внизу живота, в промежности. Боль ноющая, тупая, почти постоянная. Бывает ее полное отсутствие. Диагноз ставят на основе других признаков, различных обследований.

Простатит характерен нарушением мочеиспускания в следствие сужения уретрального канала, спазма мускулатуры из-за давления предстательной железы. Это является причиной боли при опорожнении мочевого пузыря или сразу после этого.

Боль в момент семяизвержения возникает по причине густоты секрета железы. Также нарушается его отток.

Дефекация часто сопровождается сильной болью. Это возникает под воздействием запоров. Затвердевшие каловые массы, проходя по прямой кишке, давят на воспаленную простату, увеличенную и чувствительную. Следует устранить причину, и этот симптом уйдет. Такое проявление может быть при трещине, геморрое, раке прямой кишки.

Заболеть могут близлежащие органы. Это говорит о вовлечении в процесс семенных пузырьков и желез.

Методы снятия болей при заболеваниях мужской железы

Применять при простатите только быстрое снятие болевого синдрома нецелесообразно. Этим мы не помогаем организму, а способствуем временному облегчению состояния.

При сильных болевых ощущениях обезболивания не избежать. Но это должно быть временной мерой в начале лечения в составе комплексной терапии. Именно так можно добиться излечения и не допустить осложнений.

Снять боль при простатите помогают специальные препараты. Они могут выпускаться в инъекциях, таблетках, свечах. Это средства, обладающие обезболивающим, противовоспалительным эффектом.

Обезболят теплые ванны и микроклизмы. Они прогревают орган, увеличивается приток крови к простате, сделают боль меньше.

В народной медицине при воспалении предстательной железы используют почки черного тополя. Возможно применение его коры, листьев, но эффект будет менее выражен, потребуется большая концентрация.

К положительным свойствам относятся:

• понижение жара;
• обезболивание;
• разжижение крови;
• профилактика импотенции;
• растворение солей, камней в железе;
• снятие отечности;
• уменьшение воспалительного процесса.

Можно приготовить отвар из почечных частей березы, ромашки, зверобоя, бессмертника. Смешать компоненты в равных пропорциях. Взять 1 столовую ложку смеси, залить двумя стаканами кипятка и настаивать до полного остывания. Затем процедить и принимать внутрь перед сном.

Рекомендуется для того, чтобы убрать боль, и комплекс специальных упражнений. Их посоветует лечащий врач. Выполняется два раза в день, до снятия симптома. Возможно применение физиотерапевтических процедур:

• электрофорез;
• импульсные токи;
• иглоукалывание;
• массаж;
• гимнастика;
• ультразвук;
• магнит;
• УФ- излучение.

Назначать такие лечебные мероприятия может исключительно врач уролог. Он исходит из состояния больного, стадии воспалительного процесса, индивидуальных особенностей организма пациента. Манипуляции помогают не только снять болевой синдром, но и способствуют борьбе с заболеванием.

Массажные действия в области предстательной железы помогают облегчить состояние. В результате их применения расслабляются мышцы тазового дна, снимается приступ боли, устраняются явления застоя, пациент начинает себя намного лучше чувствовать. Назначение делает доктор, а выполнять процедуру можно и в домашних условиях.

Показания для немедленной госпитализации

Некоторые формы воспаления предстательной железы можно успешно лечить в домашних условиях. Но бывают состояния, требующие немедленной госпитализации.

Хронический простатит не отличается острыми проявлениями. Обычно симптомы его неярко выражены, смазаны. Лечение будет длиться долго, нахождение в больнице нецелесообразно. Только если не принимать терапию, запустить заболевание, могут возникнуть серьезные осложнения, требующие стационарного лечения:

• абсцесс простаты;
• кисты;
• конкременты;
• склероз железы;
• импотенция;
• бесплодие.

При остром течение главной опасностью является хронизация процесса, тогда выздоровление будет проходить долго, могут быть осложнения.

Впервые возникший простатит часто отягощается задержкой мочеиспускания, это состояние сопровождается острым, мучительны болевым синдромом. Моча не отходит или выделяется по каплям. Проблема требует немедленной госпитализации в урологическое отделение. Также следует срочно обращаться за помощью при высокой температуре, появлении крови в моче.

Осложнения и профилактика простатита

Воспаление предстательной железы проявляется частыми мочеиспусканиями, возможно с примесью крови, гноя. Болевой синдром сосредоточен в области гениталий, яичка, прямой кишки, внизу живота, поясницы. Половое влечение снижается, наступает дискомфорт при эякуляции. Простатитом страдают более половины мужчин. Патология может проявиться в любом возрасте.

Многие мужчины стесняются этой проблемы, не обращаются к врачу.

Заболевание прогрессирует, приобретает хроническую форму. Могут появиться такие осложнения, как абсцессы, камни. Далее наступает импотенция и бесплодие. Чтобы этого не допустить следует немедленно обращаться за медицинской помощью, неукоснительно выполнять все назначения лечащего врача.

Болезнь легче предупредить, чем лечить. Это известная истина. Профилактика простатита не сложная. Если придерживаться всех правил, можно избежать возникновения проблемы.

Заболевание развивается в результате следующих причин:

• частые переохлаждения;
• малоподвижный образ жизни;
• наличие очагов инфекции в организме;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• запоры;
• длительное сидение;
• тяжелая физическая работа;
• отсутствие регулярной половой жизни;
• стрессы.

Способствуют простатиту и вредные привычки – курение, прием алкоголя. Причиной болезни может быть удар, травма промежности, половых органов. Провоцирует патологию неправильная диета, нехватка витаминов, микроэлементов. Все эти факторы могут вызвать воспаление предстательной железы. Поэтому их надо избегать или полностью исключить. Нужно наладить режим дня, мужчина должен достаточно спать, определенное время обязательно отводится занятиям спортом, прогулкам на свежем воздухе.

Заключение

Боли при простатите являются симптомами проблем в организме. Не следует ее просто устранять, патологический процесс не проходит, а усугубляется. Болезнь переходит в хроническую форму. Возникновение этого симптома должно служить поводом незамедлительно обратиться к врачу. Правильно подобрать комплексную терапию поможет доктор.

Прием анальгетиков должен сопровождаться применением антибиотиков, противовоспалительных препаратов и других медикаментов. От больного же требуется неукоснительное соблюдение всех назначений, тогда терапевтический отзыв будет успешным, снизится вероятность осложнений, избавиться от проблемы получится довольно быстро.

• Причины невроза простаты
• Механизм развития простатита от невроза
• Симптомы на примере трихомонадного простатита
• Как мужчине бороться с проблемой
• Заключение

Рассмотрим, как невроз и простатит взаимосвязаны, поговорим об основных механизмах развития. Также подскажем, как мужчинам бороться с подобным состоянием.

Причины невроза простаты

Многие исследователи считают, что функциональные расстройства предстательной железы возникают из-за сильных приливов к ней крови, вызванных многократными половыми актами или возбуждением эротического характера. Сложное строение кровеносных сосудов в области простаты приводит к развитию застойных процессов.

Сама железа буквально пронизана множеством ходов, в которых может задерживаться простатический сок, главным образом, при длительной задержке эякуляции. Совокупность этих факторов вызывает дистрофию тканей простаты и приводит к неприятным ощущениям в области промежности или у основания полового члена.

Причинами функционального расстройства простаты могут стать:

• множественные половые акты в течение суток (у некоторых мужчин до 10 раз);
• малоподвижный образ жизни;
• техники продления полового акта за счет задержки эякуляции;
• сильное эротическое возбуждение;
• чрезмерно активная мастурбация.

Мнительные мужчины, склонные к ипохондрии, могут бояться неприятных ощущений, подозревают у себя бактериальный простатит, боятся заразить женщину и самочувствие, действительно, стремительно ухудшается.

Механизм развития простатита от невроза

Если на начальном этапе не принять мер, не отвлечь мнительного больного от нестандартных ощущений, то психологический дискомфорт будет развиваться, начнется бесконтрольная боязнь секса. Мужчина начинает бояться болей от эякуляции, ожидает развития импотенции, и эти фобии подогреваются некоторыми статьями в интернете.

В итоге развивается коитофобия с замещением традиционного секса мастурбацией. В особо тяжелых случаях мужчины всячески избегают вообще какой-либо стимуляции полового члена. Это приводит к негативным последствиям:

• снижению полового влечения;
• эректильной дисфункции;
• различным психологическим отклонениям.

Между тем в ходах предстательной железы продолжает скапливаться секрет простаты, который раздражает ее ткани. Без полового акта застойные процессы не проходят, поллюции проблему не решают. Создается благоприятная среда для формирования камней, которые могут повреждать орган и вызвать сильнейшие воспаления. На смену психогенному простатиту приходит калькулезный и застойный.

Психогенная эректильная дисфункция и вызванные депрессией запоры провоцируют застой венозной крови в простате. Нарушается питание ее тканей, из-за дисфункций могут появиться проблемы с мочеиспусканием, в том числе и частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. В итоге развиваются симптомы бактериального простатита и только по результатам ряда лабораторных анализов можно поставить истинный диагноз.

Мужчина может сам себя загнать в ловушку, в которой незначительные симптомы приведут к серьезным болям и нарушению сексуальной жизни.

Симптомы на примере трихомонадного простатита

Чтобы понять, какими симптомами сопровождается невроз простаты, можно обратить внимание на исследование И.Ф. Юнда больных трихомонадным простатитом. Подобные нарушения будут и при других видах нарушения функциональности простаты, но тут они выражены очень ярко.

Для такого вида простатита характерны:

• усиление полового желания в начале развития патологии из-за застойных процессов;
• быстрое семяизвержение из-за раздражения семенного бугорка и воспаления простатического отдела мочеиспускательного канала;
• развитие эректильной дисфункции спустя определенное время после заражения;
• резкое снижение полового влечения, моральное отстранение от женщин;
• дисфункции предстательной железы.

Последнее нарушение приводило к ухудшению эндокринной функции тестикул. Больные мужчины излишне много времени уделяли своим ощущениям, строению и внешнему виду гениталий, в результате развивалась акцентуация личности, что приводило к различным половым расстройствам.

Невроз у большинства больных приводил к тому, что со временем на симптомы хронического простатита они обращали мало внимания, но чрезмерно прислушивались к внутренним ощущениям. Как результат, снижалась умственная активность, развивалась слабость, быстрая утомляемость. Были выявлены случаи расстройства пищеварения, например, запоры, вызванные неврозом и простатитом.

Считается, что подобные проблемы могут вызвать у мужчин и стрессы, при которых сначала снижается либидо, затем по цепной реакции возникают все перечисленные выше нарушения.

Как мужчине бороться с проблемой

Описанный выше механизм может возникнуть и при бактериальном остром простатите, когда мужчина, испугавшись болей, примет решение отказаться от секса и начнет замыкаться в себе, тем самым запуская психогенный простатит. Как и в случае с другими психосоматическими заболеваниями тут нужна психологическая помощь, в первую очередь, самому себе.

Чтобы справиться с бедой нужно выполнять следующие рекомендации:

1. Завести хобби, которым отвлекаться в момент переживаний о здоровье.
2. Свести к минимуму, а лучше и вовсе исключить мастурбацию.
3. Поговорить с женой/девушкой, объяснить ситуацию, по возможности возобновить половую жизнь.
4. Ложиться спать не позже 22:00, вставать в 6:00, это поможет выспаться и бороться со стрессами.
5. Не смотреть на ночь фильмы, не проводить время в соцсетях.

Хороший эффект дают занятия легкой атлетикой, во время которых можно отвлекаться от неприятных симптомов и тягостных мыслей. Кроме того не помешают консультации опытного психолога или психотерапевта.

По статистике у жителей сельской местности подобные проблемы случаются реже, чем у мужчин, проживающих в городе. Связано это с особенностями жизни: в селе некогда предаваться раздумьям и прислушиваться к своим ощущениям, жизнь более размеренная, а значит и стрессов меньше.

Заключение

Невроз простаты или функциональные нарушения предстательной железы проявляются такими же симптомами, как бактериальный простатит, но могут быть вызваны неинфекционными причинами. Страхи и переживания способны усугубить течение и усложнить лечение, а потому должны быть безжалостно устранены.

В этом помогут самоконтроль, консультация с психологом и увлечение любимым делом. Если же пустить всё на самотек — начнутся негативные моменты, вплоть до эректильной дисфункции.

Простата – это непарная железа внешней секреции у мужчин, функционирование которой контролируется андрогенами, поэтому ее воспаление относится к андрогензависимым заболеваниям.

Простатит (воспаление предстательной железы) является самой распространенной урологической патологией у пациентов средней возрастной группы, в которую, по классификации ВОЗ, входят мужчины от 44 до 60 лет.

Заболевание широко распространено и у мужчин молодого возраста даже на фоне нормального функционирования репродуктивной системы: в этом случае факторами риска могут выступать частые половые возбуждения, не заканчивающиеся полноценным половым актом, а также чрезмерное увлечение нетрадиционными сексуальными техниками.

Симптомы простатита многообразны и зависят от того, в какой форме протекает воспалительный процесс, но основными признаками, позволяющими первично диагностировать воспаление в предстательной железе, являются расстройства мочеиспускания и синдром хронической тазовой боли.

Лечение также зависит от этиологических факторов, стадии и формы заболевания и может включать как медикаментозные и физиотерапевтические методы, так и неспецифическую стимулирующую терапию, например, протеиновые инъекции. При хроническом течении важными условиями достижения стабильной ремиссии являются соблюдение диеты, коррекция гиподинамических нарушений, контроль массы тела и устранение регулярного токсического воздействия на организм (курение, алкогольная зависимость, неблагоприятные условия труда и т.д.).

Причины воспаления

Простатит – это воспалительное заболевание, при котором поражается преимущественно паренхиматозная и интерстициальная (соединительная) ткань. Острое воспаление предстательной железы в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционную этиологию и развивается на фоне обсеменения слизистых оболочек простаты патогенной флорой, представленной гонококками, стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой и т.д.

В ряде случаев при бактериоскопии секрета простаты выявляется смешанная флора, то есть, на фоне инфицирования одним патогеном и связанного с этим ослабления иммунитета повышается активность других представителей условно-патогенной флоры (включая микробную и грибковую флору).

Эрадикационная терапия при подобном течении обязательно подбирается с учетом результатов лабораторной диагностики и может включать сразу несколько противомикробных, антибактериальных и антимикотических средств системного действия.

Инфицирование простаты может произойти лимфогенным или гематогенным (через кровь) путем, но основным источником инфекции в большинстве случаев является простатическая (предстательная) часть мочеиспускательного канала. При заднем уретрите – воспалении задней уретры, расположенной от внутреннего отверстия мочеиспускательного канала до пещеристого тела – вероятность инфицирования простаты через выводящие протоки достаточно высока, поэтому одной из задач при комплексном лечении острого или хронического бактериального простатита является санация очагов хронической инфекции, в том числе, хронического уретрита.

К наиболее вероятным причинам развития простатита у мужчин также можно отнести следующие факторы:

регулярное или острое переохлаждение органов малого таза (работа на сквозняках, в холодильных и морозильных камерах и т.д.);

Роль длительного полового воздержания в развитии простатита не до конца изучена, однако специалисты полагают, что это может быть одним из факторов, так как несвоевременное опорожнение простаты (извержение секреторной жидкости, являющейся частью спермы) создает благоприятные условия для размножения бактерий и вызывает застой крови и лимфы, способствующий когнестивному (застойному) воспалению.

Классификация

По характеру и особенностям течения выделяют два типа простатита: острый, возникающий в результате спонтанного воздействия внешнего фактора или попадания на слизистые оболочки предстательной железы патогенных микроорганизмов, и хронический. Хронический простатит может быть как самостоятельным заболеванием, характеризующимся повышенной активностью условно-патогенной флоры на фоне снижения иммунитета и регулярного токсического воздействия, так и вторичной патологией, являющейся следствием неправильного или несвоевременного лечения острого воспаления. Рецидивирующий простатит инфекционной этиологии характерен для мужчин, страдающих хроническими инфекциями органов малого таза, мочеиспускательного канала или половых органов.

Основными возбудителями хронического бактериального простатита являются фекальный энтерококк, кишечная палочка, синегнойная палочка (реже – стафилококки и гонококки).

Лечение инфекционного воспаления при хроническом, упорном и рецидивирующем течении должно включать не только стандартные клинические методы, но и тщательный гигиенический контроль (гигиена паха, промежности и аноректальной зоны), а также санацию очагов хронической инфекции.

Застойный (когнестивный) простатит характеризуется застоем секрета простаты, а также нарушением кровообращения и лимфотока в малом тазу. Предрасполагающими факторами застойного простатита чаще выступают малоподвижный образ жизни, вредные привычки и отсутствие регулярной половой жизни.

Острый воспалительный процесс в паренхиматозной и интерстициальной ткани предстательной железы по клиническому течению также может отличаться. Всего выделяют четыре клинические формы острого простатита.

Клинические формы острого простатита

Форма воспаления	Особенности течения
Катаральная	Это первая (начальная) стадия воспаления, при которой в основе патофизиологических изменений лежит слущивание эпителиальной ткани выводных протоков и сужение их просветов. Это приводит к несвоевременному выведению секреторной жидкости и развитию застойных явлений в органе. В очаге воспаления определяется массивная инфильтрация лейкоцитов.

Важно! Лечение простатита антибиотиками не всегда эффективно, так как при некоторых формах, например, когнестивном воспалении, отсутствует инфекционная природа воспаления. Чтобы правильно подобрать результативную терапию и не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо проведение полного диагностического комплекса, в обязательном порядке включающего не только исследование мочи и секрета простаты, но и ректальное обследование предстательной железы для оценки ее размеров, формы и структуры.

Признаки и симптомы

Клиническая картина при воспалении простаты зависит от того, в какой форме протекает заболевание, его этиологии, морфологических изменений в тканях железы, возраста мужчины и активности его иммунной системы. Вялотекущий хронический простатит может никак себя не проявлять, а возникающие слабо выраженные симптомы в виде незначительных дизурических и сексуальных расстройств многие мужчины объясняют повышенными физическими и эмоциональными нагрузками.

Типичная клиническая картина хронического простатита складывается преимущественно из перечисленных ниже симптомов.

Эректильная дисфункция. В данную клиническую группу входит не только преждевременная эякуляция и слабость потенции, но и снижение ощущений во время оргазма. В ряде случаев в процессе семяизвержения мужчина может испытывать болезненные ощущения, проявляющиеся резями, жжением и покалыванием в предстательной железе.

Синдром хронической интоксикации при данной форме простатита проявляется снижением работоспособности, астеническим синдромом, патологически быстрой утомляемостью. В ряде случаев возможно развитие неврастенических и депрессивных расстройств (преимущественно на фоне нарушения сна из-за ночных позывов к опорожнению мочевого пузыря).

Клиническая картина при остром воспалении почти всегда хорошо выражена. На начальной стадии (стадии катарального воспаления) мужчина может не ощущать сильных изменений в самочувствии, но умеренная дизурия проявляется уже в этот период. Мочеиспускание по-прежнему остается безболезненным, но более частым, могут появляться ургентные (императивные) позывы, сопровождающиеся неконтролируемым подтеканием малого количества мочи. На данной стадии также могут учащаться позывы в ночное время, что негативно влияет на качестве сна и способствует возникновению эмоциональных и поведенческих изменений. Мужчина становится нервным, раздражительным, у него появляются головные боли, снижается работоспособность. Боли при остром катаральном простатите носят преимущественно тупой характер и локализуются в области паха, крестца и промежности.

Другими признаками острого воспаления простаты могут быть:

повышение температуры до 38,5-39,0°C (при паренхиматозном воспалении показатели температуры остаются в пределах субфебрилитета);

Может наблюдаться покраснение кожи и небольшая припухлость в месте локализации воспалительного очага.

Важным признаком острого простатита могут быть боли в паху и пояснице, возникающие не только после полового акта, но и после длительного воздержания.

Если до заболевания сексуальная жизнь мужчины была активной и регулярной, болевой синдром может появляться уже через 4-5 дней воздержания. Общий воспалительный синдром нередко многими воспринимается как начало респираторного заболевания, так как для него характерны те же клинические проявления: озноб, ломота в мышцах и суставах, патологическая сонливость, головная боль.

Обратите внимание! Лабораторными симптомами простатита являются воспалительные сдвиги в анализах крови (сдвиг лейкоцитарной формулы), изменения в составе семенной жидкости, секрета простаты и мочи. При остром бактериальном воспалении во второй порции мочи могут определяться гнойные нити. Сама моча выглядит мутной и содержит осадок или взвесь.

Лечение: базовая и неспецифическая терапия

Лечение простатита назначается только после определения этиологической природы воспалительного процесса, выявления инфекционного возбудителя и его резистентности к антибактериальным препаратам. Антибиотики – основная лекарственная группа при паренхиматозном и флегмонозном воспалении простаты. Длительность непрерывного применения антибактериальных средств составляет 2-3 недели. При хроническом инфекционном воспалении и наличии сопутствующих заболеваний (уретрита, цистита, пиелонефрита и т.д.) противомикробная и антибактериальная терапия может проводиться от 5-6 недель до нескольких месяцев. Антибиотики при подобном течении назначаются в максимально допустимых дозировках. Длительность лечения всегда определяется индивидуально.

Антибиотики для лечения простатита и их дозировка