Заболевания рта неврологического характера

Большинство заболеваний центральной и периферической нервной системы, проявляют себя нарушениями во всем организме, полость рта не исключение. Как правило, патологии имеют общие симптомы, но их сочетание может указывать на то, или иное заболевание.

Только в редких и тяжелых случаях, при сочетанной патологии, в полости рта регистрируются морфологические изменения слизистой оболочки полости рта – эрозии, язвы, участки некроза.

Типичные симптомы при заболеваниях нервной системы

Самым типичным симптомом является глоссалгия – симптомокомплекс, объединяющий в себе следующие симптомы:

• Ксеростомия или, наоборот, повышенное слюноотделение;
• Жжение в языке и всей полости рта;
• Нарушение вкусового восприятия;
• Парестезии;
• Болевые ощущения различной степени интенсивности;
• И др.

Несмотря на длительные исследования, доктора не нашли точной причины возникновения этих симптомов и ксеростомии в частности.

Это обстоятельство позволило сделать предположение, что ксеростомия связана с менопаузой и снижением гормональной активности. Эта теория имеет своих сторонников и противников.

Нарушения трофики и передачи нервных импульсов в полости рта формируется чувство жжения – основное проявление патологии нервной системы.

Несмотря на длительность изучения этого вопроса. Ученые не смогли найти четкой причины возникновения этого синдрома, механизмом его развития.

Под медицинским термином синдром понимается целая группа симптомов, соответственно, синдром жжения полости рта будет проявляться болью, жжением в слизистой оболочке и языке, нарушением саливации и изменением вкуса.

Основные симптомы: стоматология

Длительное изучение влияний патологий организма на работу и функции полости рта, позволил выделить основные симптомы, каждый из которых будет свойственен определенному заболеванию.

Стоматология – боль в полости рта, причем с трудным определением локализации.

Характеристики боли могут быть различными:

• поверхностная,
• глубокая,
• кончик языка или распространяться по всему органу,
• переходить на слизистую, глотку и даже губы,
• нередко стоматолгия сочетается в жжением в полости рта, ксеростомией, нарушением вкуса.

Этот комплекс неприятных ощущений провоцирует раздражительность, нарушает социальную адаптацию. Уровень болевых ощущений хоть и отличается по характеру, но по интенсивности равен зубной боли.

Именно это симптом характерен для большинства заболеваний нервной системы, которые связаны с нарушением кровообращения – нейросифилис.

При отсутствии лечения, симптоматика может сохраняться длительное время, чередуя моменты ремиссии и обострения.

У пациентов со стоматолгией выясняется, что в болезненных зонах она снижена, у пациентов отмечаются психические проявления – скрытые депрессия.

Сами пациенты склонны фокусировать свое внимание на малейшей болезненности и полностью погружаться в заболевание, преувеличивая свои ощущения.

Парестезия

Парестезия – нарушение чувствительности слизистой оболочки и языка, чувство онемения.

Как правило, возникает по утрам, с прогрессированием в течение светового дня, и достигает максимумама к вечеру. Купировать состояние можно приемом пищи. Анализ ощущений позволяет проследить суточный ритм возникновения парестезии, возникающий время от времени с периодами обострения и ремисии.

Для женщин со стоматологией в период менопаузы, характерно ощущение раздражения в слизистой оболочки языка, с присоединением возбуждения.

Изменение вкуса

Как правило, речь идет о снижении вкусовой чувствительности, полной его потери или извращении, последнее характерно для горьких продуктов.

Изменения вкуса также характерны для многих заболеваний пищеварительного тракта, некоторых видов неврозов, травм языка, невралгии.

За счет того, что вкусовые сосочки располагаются рядом с нервами, поражение периферической иннервации провоцирует вовлечение в процесс и других видов нервов, что облегчит постановку диагноза.

Изменение вкусового восприятия задней трети языка – поражен языкоглоточный нерв. Двустороннее или одностороннее выпадение чувствительности указывает на поражение головного мозга – нейросифилис, опухолевые процессы. Извращение вкуса характерно и для истерических состояний.

Нарушение саливации

Характерно два вида нарушений саливации: гипо- (уменьшение или ксеростомия) и гиперсаливация (увеличение). Такие состояния оказывают прямое действие на состояние слизистой оболочки полости рта, но все же длительное время могут оставаться незамеченными пациентами.

Длительная повышенная саливация характерна для органических поражений вегетативных нервов, например псевдобульбарный паралич, постинсульные состояния.

Нередко, пациенты приходят на прием к стоматологу с ложной гиперсаливацией, ведь при объективном исследовании, симптом не подтверждается. Гиперсаливация характерна для неврозов, сопровождающиеся навязчивыми идеями.

Гипосоливация провоцирует ощущение сухости во рту, осмотр показывает сухую и матовую слизистую полости рта. Недостаточное количество слюны может пениться или вовсе отсутствовать.

Основное действие слюны – защита полости рта, за счет содержания ферментов, оказывающих антисептическое действие. По этим причинам, гипосаливация провоцирует развитие воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, прогрессированию и распространению кариеса.

В противном случае, осложнения могут приобретать необратимый характер, и доставлять множество неудобств и даже мешать нормальной жизнедеятельности пациентов.

Большинство заболеваний нервной системы затрагивают и работу внутренних органов. Некоторые патологии, например, неврозы, невралгия находят свое проявление именно в полости рта в виде специфических признаков. Порой именно стоматолог дает направление к неврологу для детального исследования и определения причины появления некоторых специфических симптомов.

Боль и другие симптомы, характерные для заболеваний нервной системы

Практически все патологии нервной системы связаны с формированием определенного синдрома, чаще всего болевого. Одним из таких синдромов будет стомалгия (глоссалгия), объединяющая в себе множество симптомов. Первое, на что обращают внимание пациенты — боль различной интенсивности, вида и характеристик, от ноющей и постоянной, до острой, труднопереносимой, но кратковременной. Локализация боли может быть различной, но чаще сосредотачивается в языке, что можно объяснить обильной сетью нервных окончаний в этом органе. Нарушение передачи импульсов от языка в головной мозг является причиной многих изменений, в первую очередь, извращения вкусовой чувствительности.

Это же расстройство может стать причиной нарушения восприятия основных раздражителей Любое прикосновение к слизистой, будь то чистка зубов или прием пищи, воспринимаются как боль, нередко происходит путаница между горячим и холодным. Локализация боли практически не определима, чаще всего она носит разлитой характер. Длительное существование таких симптомов может стать причиной нервоза.

Парестезия, чаще всего проявляющаяся чувством онемения слизистой — далеко нередкий симптом при заболеваниях нервной системы. Это онемение будет прогрессировать в течение дня и в ночное время, перед отходом ко сну оно становится наиболее выраженным. Онемение языка, может стать причиной нарушения вкусовой чувствительности и затруднять процесс речи.

Примерно у 20% больных, в полости рта отмечается сухость из-за ухудшения работы слюнных желез, что влечет за собой ряд негативных последствий — разрастание кариесобразующей флоры, которая в результате своей жизнедеятельности выделяет ряд летучих газов, из-за чего появляется неприятный запах изо рта. Бесконтрольное размножение флоры является причиной воспаления десен, кариеса. А эти состояния только усиливают запах, боль и даже осложнения основного заболевания.

Неприятный запах, кариес, воспаление десен могут быть спровоцированы не только основной патологией, но и ее лечением, а именно приемом некоторых лекарственных препаратов или же вовлечением в патологических процесс других органов и систем, в первую очередь, пищеварительного тракта.

Откуда берется неприятный запах изо рта?

Любое нарушение выработки слюны, будь то гипер- (избыток) или гипосаливация (мало или вовсе нет слюны) будет способствовать различным заболеваниям полости рта.

При таком заболевании, как невроз, характерна повышенная выработка слюны, из-за чего раздражается кожа красной каймы губ, в уголках рта образуются заеды. Изменение физических свойств слюны уменьшает ее защитный потенциал, как следствие, формируется воспаление десен и кариес. Эти состояния могут влиять на запах изо рта.

При недостатке выработки слюны последствия еще более серьезны. Во-первых, отсутствие слюны способствует нарушению питания: пациенты вынуждены запивать еду для формирования пищевого комка, что в итоге негативным образом отражается на работе пищеварения. Во-вторых, разрастание патогенной флоры в отсутствие естественного защитника полости рта становится причиной упорного воспаления десен, множественного кариеса, стоматитов, что является причиной неприятного запаха изо рта. А при присоединении сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта запах может становиться более выраженным, специфическим.

Проявление неврозов в полости рта

Невроз — собирательный термин, объединяющий в себе группу функциональных и психогенных расстройств, отличающихся затяжным течением. Клинически невроз проявляется астеническими, навязчивыми и порой истерическими проявлениями с периодами снижения работоспособности.

Невроз имеет множество симптомов, и нередко именно стоматолог может дать объяснение столь противоречивому состоянию пациента по виду десен и зубов. Классическим проявлением невроза в полости рта является скрежетание зубами, или как говорят доктора — бруксизм.

Под бруксизмом понимается спастическое сокращение жевательной мускулатуры, возникающее периодически. Из-за этого сокращения мышц челюсти сжимаются, и формируется характерный звук. Подобные симптомы могут возникать как ночью, так и днем, как у детей, так и у взрослых.

В полости рта бруксизм проявляется патологическим стиранием эмали зубов. Выраженность этого патологического процесса зависит от длительности существования невроза. Повреждение, и тем более полное отсутствие эмали зубов, будет способствовать присоединению кариеса и его быстрой прогрессии.

Повышенная нагрузка на амортизирующий аппарат зубов — пародонт, будет способствовать его воспалению, убыли костной ткани, что в итоге может закончиться расшатыванием зубов и их потерей. Нагрузка на жевательную мускулатуру приводит к нарушениям в работе височно-нижнечелюстного сустава, что в итоге влияет на работу всего челюстно-лицевого аппарата и становится причиной боли в ушах, лице и в височной области.

Невралгия тройничного нерва

Невралгия — боль по ходу определенного нерва. В стоматологии наибольший интерес представляет невралгия тройничного нерва, иннервирующего большую часть лица. Невралгия характеризуется острой, интенсивной болью, которая возникает на всем протяжении нерва, и пациенты не могут указать точно, где именно возникает боль.

В начале своего развития невралгия характеризуется стертыми симптомами, боль кратковременная, мало интенсивная и часто остается без должного внимания. Только при длительно существующей невралгии боль становится настолько сильной, что плохо переносится и не дает нормально существовать.

Заболевание регистрируется у взрослых, в группе риска оказываются женщины после 40 лет. Главная причина формирования невралгии — сдавливание корешков чувствительных нервов опухолевыми образованиями, анатомическими структурами, кровеносными сосудами, аневризмой и др. Это давление способствует образованию болевого импульса, а пациенты испытывают сильнейшую, простреливающую боль по всему ходу тройничного нерва. Кроме боли, для невралгии характерны и другие проявления в полости рта — нарушение работы слюнных желез, из-за чего может формироваться воспаление десен, кариес и др.

Сильная боль, плохое самочувствие является причиной социальной отстраненности, плохого аппетита и др. Длительная, мучительная боль во всем лице может стать причиной психических расстройств, вплоть до суицидальных наклонностей.

Многоформная эиссудативная эритема

Заболевание чаще встречается у больных молодого и среднего возраста. Начало заболевания острое: чаще общее недомогание, подъем температуры тела, летучие боли в мышцах и суставах, диффузная головная боль. Больные жалуются на сильные боли в полости рта, особенно в дистальном отделе, и слюнотечение.

Десенсибилизирующая и дезинтоксикационная терапия включает изотонический раствор хлорида натрия, 5% раствор глюкозы с аскорбиновой кислотой, антигистаминные средства, местно — ванночки с 5—10% раствором анестезина, полоскания 15% раствором новокаина (тримекаина), орошение аэрозольными анестетиками. В случае лекарственного происхождения заболевания срочно отменяются медикаменты, которые могут быть причиной патологического состояния, назначается щадящая диета, обильное питье.

В тяжелых случаях применяются антибиотики и кортикостероиды (преднизолон, дексаметазон и др.), желательно в условиях стоматологического стационара.

Красный плоский лишай

Основной элемент заболевания — мелкие ороговевшие папулы, которые могут встречаться на слизистой оболочке полости рта и на коже. Локализация поражения — на щеках, губах и деснах, где папулы, сливаясь, образуют сетчатый рисунок.

При эрозивно-язвенной форме отмечаются гиперемические и экссудативные явления с образованием рецидивирующих эрозий. Основные жалобы больных: сильный зуд при кожных поражениях и длительные интенсивные боли в полости рта, чаще носящие жгучий характер, сходный со стоматологическими болями.

В первую очередь необходимо снять болевой синдром, особенно сильно выраженный при эрозивно-язвенной форме заболевания, для чего назначается орошение пораженных участков местноанестезирующими аэрозольными средствами, среди которых наиболее эффективными являются лидокаин, ксилостезин и т.п.

Необходимо исключить наличие разнородных металлов в полости рта, заменить металлические пломбы и провести тщательную санацию.

Специализированное лечение включает стероидные гормоны, антималярийные средства, пирогенал, седативные и антидепрессивные препараты.

Неврологические симптомы при грибковых поражениях полости рта

Основным диагностическим признаком кандидоза является микроскопическая картина — наличие спор и мицелия грибов рода Candida в соскобе со слизистой оболочки полости рта. Необходимо отличать кандидоз от красного плоского лишая и лейкоплакии.

Для них характерна четкая, неизменная локализация элементов поражения с характерными морфологическими признаками. Затрудняет диагностику то, что грибковые поражения слизистой оболочки полости рта часто присоединяются к другим заболеваниям, что требует для уточнения характера поражения анализа соскоба с глубоких слоев.

В дальнейшем последовательно проводится вначале противогрибковое лечение, а лишь затем — терапия основного заболевания. В отличие от глоссалгии, когда жжение в языке проходит во время еды, при кандидозе неприятные ощущения на слизистой оболочке полости рта с процессом еды не соотносятся.

Для купирования болевых ощущений в полости рта используются местноанестезирующие средства с последующим лечением противогрибковыми препаратами (нистатин, полоскание раствором нистатин-натриевой соли, смазывание 20% раствором буры в глицерине, люголевским раствором на глицерине, эффективно использование карамели с дикаином в течение 2—3 недель), трихополом.

Специализированное лечение, проводимое врачом-стоматологом, заключается в санации полости рта, устранении местных травматических факторов, рациональном протезировании, а также повышении сопротивляемости организма.

Заболевания нервной системы в детской практике далеко не редкость, и так как эта система играет огромную роль в регуляции процессов, чувствительности, то и симптомы найдут свое отражение на работе многих внутренних органов и в течение процессов. Особенно специфичны проявления заболеваний нервной системы в полости рта. Печален тот факт, что патологии нервной системы будут влиять не только на состояние слизистой оболочки, твердых тканей, но и на некоторых ощущениях – восприятие пищи, термическая непереносимость и др. Кроме того, заболевания нервной системы негативным образом сказываются на работе других органов и систем, что влечет за собой еще большие последствия.

В рамках статей о проявлении заболеваний внутренних органов в полости рта, мы продолжаем разговор, и сегодня подробно обсудим проявления заболеваний нервной системы. Особенности клинического анализа обязывают сделать акцент на детском и взрослом возрасте. Ведь некоторые заболевание имеют возрастную привязанность, или в силу анатомо-физиологических особенностей протекают с некоторыми отличиями. Кроме того, практически при всех заболеваниях нервной системы, симптомы и проявления в полости рта будут примерно одинаковыми, поэтому мы подробно обсудим конкретные симптомы, их влияние и немного коснемся лечения.

Стомалгия или глоссалгия
В стоматологии под стомалгией понимается целый комплекс симптомов, чаще в этот комплекс входит непрерывная боль различных характеристик, любые неприятные и непривычные ощущения, нарушения чувствительности. Такие проявления могут быть локализованы в любой части слизистой оболочки полости рта, но как показывает практика чаще именно в языке. Объяснить это можно тем, что язык один из самых чувствительных органов, в котором формируются огромные потоки сигналов, поступающих в центральную нервную систему. При наличии некоторых заболеваний центральной нервной системы, потоки этих сигналов нарушаются, отсюда и формируются все вышеперечисленные симптомы. В качестве компенсаторной реакции формируются изменения в слизистой оболочке полости рта – эрозии, язвы (особенно часто афтозный стоматит). Если присутствует нарушение вкуса, пища кажется безвкусной или приобретает совершенно неожиданные оттенки, то изменения в слизистой встречаются довольно редко, это всего лишь следствие нарушения передачи импульсов.

Ксеростомия или сухость в полости рта
Примерно у 20% детей с заболеваниями нервной системы в полости рта, регистрируется сухость во рту. Но, при этом появление этого симптома не всегда говорит о нарушении функции слюнных желез и связано с их патологией. Чаще всего, это всего лишь субъективные ощущения, или же следствие приема некоторых препаратов, которые могут влиять на работу слюнных желез. Дети с ксеростомией испытывают затруднения при приеме пищи, разговоре. В некоторых случаях может формироваться неприятный запах из полости рта, что объясняется, быстрым формированием налета, воспалением десен и кариозным процессом. Причиной ксеростомии при уже установленном диагнозе, может стать и прием некоторых лекарственных препаратов, или же вторичные изменения – вовлечение в патологический процесс других органов и систем.

Дизестезия
Под этим сложным термином стоматологи понимают извращенное восприятие основных раздражителей, например, любое прикосновение воспринимается как боль, и такая ежедневная процедура, как чистка зубов, воспринимается как пытка, холод может ощущаться как тепло, и наоборот. Определить локализацию боли и извращенных ощущений довольно трудно. Боль может иметь различные характеристики и быть поверхностной, глубокой, чаще всего распространяется на кончик или боковые поверхности языка, но может распространяться на глотку, губы, и сочетаться со жжением, сухостью и повышенной жаждой. Подобные симптомы крайне мучительны и становятся причиной нервных срывов, стрессов, и могут повлиять на желание общаться и социальное поведение. При дизестезии жжение и весь перечень неприятных ощущений чаще всего появляется утром, в течение дня достигает своего максимума. При приеме пищи многократно усиливается, т.к. это основной раздражитель. В течение дня можно проследить четкий график ее возникновения – длительные периоды боли и короткие периоды затишья.

Дисгевзия или нарушения восприятия вкуса
Дисгевзия – нарушение восприятия вкуса, которая выявляется у 68% пациентов со стоматологической патологией. Как правило, чаще всего нарушается восприятие именно на горькую пищу. У таких пациентов, прослеживается извращенная реакция на анестезию в виде жжения. В качестве лечения, чаще всего пациентам прописывают таблетированные препараты, действующие на периферические структуры, а также сменить режим питания. Замечено, что острая и горячая пища значительно снижает интенсивность боли и все неприятные ощущения.

Парестезия
Под парестезией понимается нарушение чувствительности слизистой оболочки языка, которое чаще проявляется чувством онемения. Чаще всего, симптомы наиболее выражены по утрам, и могут прогрессировать в течение светового дня, а максимум достигается к вечеру. В языке ощущение онемения воспринимается крайне неприятно, нарушается чувствительность, вкусовое восприятие. Парестезия может стать причиной нарушения речи, дети могут вовсе отказываться реагировать и разговаривать и могут отвечать жестами.

Различные нарушения саливации
При различных патологиях нервной системы в полости рта может наблюдаться два вида нарушений саливации – сниженная и повышенная выработка. Любое из этих состояний имеет выраженное и негативное влияние на состояние полости рта ребенка. В любом случае, слюна не может полноценно выполнять свои функции, но об этом поподробнее. Повышенная саливация, когда слюны в полости рта настолько много, что часто она просто стекает, и раздражает красную кайму губ, кожу носогубного треугольника можно встреть при органических поражениях вегетативной системы. Также гиперсаливация характерна для неврозов, которые сопровождаются навязчивыми идеями. Чем это опасно и какие могут быть последствия? В первую очередь, свободно стекающая слюна может стать причиной раздражения кожи носогубного треугольника, на которую нередко присоединяется патогенная флора – воспаление. В уголках рта нередко диагностируются заеды. Но все же, самые печальные последствия касаются именно твердых тканей – зубов.

Слюна – это защитник полости рта, она не только смывает остатки пищи и налет с зубов, также это основной источник минералов для эмали. При нарушении ее физических качеств, нарушаются все эти процессы, и зубы ребенка под угрозой развития кариеса. В силу анатомо-физиологических особенностей, детская эмаль и без того хрупкая, уязвимая, а нарушения работы слюны, низкий минеральный потенциал еще больше ухудшает ситуацию и станет причиной быстрой прогрессии кариеса до его логических осложнений – пульпиты, периодонтиты и др Вторая сторона медали – гипосаливация, т.е. недостаточная выработка слюны, при этом слюна, которая вырабатывается, может пениться или практически вовсе отсутствовать. Отсутствие слюны имеет еще большие последствия для полости рта, чем ее чрезмерная выработка. Мало того, что нарушаются процессы глотания и дети вынуждены запивать пищу, что негативным образом скажется на работе пищеварительного тракта, так еще и все патологии в полости рта. При осмотре детей с гипосаливацией в глаза бросается обильный зубной галет, покрывающий все зубы – всю коронку и особенно много в области шеек зубов, налет быстро минерализуется – темнеет и образует камни не только с язычной или небной стороны, но и с фронтальной. Ярко выражено воспаление десен – красные, отечные, реже могут появляться язвы. Из-за отсутствия достаточной защиты полости рта, в ней регистрируются упорные стоматиты, чаще грибкового происхождения, но не исключен и афтозный стоматит. Налет, отсутствие защиты будет способствовать быстрой прогрессии кариеса, причем диагностику изменения цвета эмали будет затруднять наличие обильного налета.

• Обзор заболеваний слизистой полости рта: причины патологий, их классификация и отличительные симптомы
• Первоисточники – общие причины развития патологического состояния
• Классификация – основные направления
• Вирусные поражения слизистой оболочки
• Патологии инфекционного характера
• 1. Глоссит – воспаление языка
• 2. Гингивит – воспаление десен
• 3. Фарингит – когда инфекция поражает область гортани
• 4. Стоматит – патологическое поражение слизистой оболочки
• 5. Шанкроиды – овальные изъязвления
• 6. Кандидозная инфекция
• Травматический фактор как причина
• Когда предпосылкой становится онкология
• Общие заболевания и системные нарушения
• Профессиональные патологии
• Лечение и профилактика заболеваний слизистой
• Что поможет в домашних условиях

Обзор заболеваний слизистой полости рта: причины патологий, их классификация и отличительные симптомы

Заболевания слизистой часто негативно сказываются на работе других внутренних органов и систем. Например, изменения микрофлоры в полости рта ведет к нарушениям в работе желудочно-кишечного тракта. Патологические состояния могут проявлять себя изменением цвета мягких тканей, появлением высыпаний, гнойников, бляшек и прочих новообразований, развитием зуда, жжения, дискомфорта и даже боли, и часто на этом фоне возникает неприятный запах изо рта. Подробнее о том, какие бывают заболевания слизистой оболочки полости рта, какие симптомы при этом возникают и к какому врачу обратиться, чтобы вылечить болезнь, читайте далее в этой статье.

Первоисточники – общие причины развития патологического состояния

Среди причин, чаще всего вызывающих патологические процессы в слизистой полости рта, эксперты выделяют ряд конкретных явлений и предпосылок. Вот основные из них:

• низкий уровень гигиены – отсутствие регулярной чистки зубов, неправильная техника ее выполнения или некорректно подобранные средства для ухода,
• постоянное воздействие табачного дыма и никотиновых смол, злоупотребление спиртными напитками,
• нарушения в обменных процессах в слизистых покровах,
• термическое, химическое или механическое раздражение мягких тканей,
• резкие температурные перепады в еде и напитках и пр.

Плохая гигиена полости рта может привести к проблемам с полостью рта

Что касается системных патологий, способных провоцировать нарушения микрофлоры в полости рта, то здесь стоит выделить сахарный диабет, простудные заболевания, стрептококковые, стафилококковые и другие вирусные и грибковые инфекции, дисбактериоз, а также аллергические реакции и еще много других факторов. При появлении подозрительных симптомов обязательно нужно посетить врача. У многих заболеваний проявления схожи, поэтому для точной диагностики и эффективного лечения требуется помощь специалиста.

Классификация – основные направления

По форме протекания заболевание может быть острым или хроническим рецидивирующим. При этом выделяют начальную, текущую и запущенную стадии развития болезни. По типу возбудителя или ответной реакции организма эксперты выделяют следующие формы:

• вирусная,
• бактериальная,
• грибковая,
• наследственная,
• травматическая,
• на фоне снижения иммунной защиты.

Патологии могут быть наследственными

Что касается классификации по путям передачи, то здесь выделяется инфекционный тип патологии (вирусные и бактериальные инфекции) и неинфекционный тип (простуда или аллергия). При этом симптомы могут быть локализованы ограниченным участком, например, десной, мягким небом, языком или губами. В других случаях заболевание распространяется по всей поверхности слизистой.

Вирусные поражения слизистой оболочки

Наиболее частой патологией вирусного характера является герпес. Заболевание имеет шесть основных стадий развития:

1. сначала возникает жжение и зуд, может появиться легкое покалывание,
2. в пределах пораженной области возникает припухлость,
3. отечность увеличивается, появляются болезненные ощущения, особенно на фоне механических воздействий,
4. формируются одиночные и множественные пузырьки,
5. на верхушках новообразований проступают изъязвления,
6. ранки постепенно заживают и с ними исчезают симптоматические проявления.

Сначала возникает жжение и зуд

Другим возможным вариантом является папилломавирусное поражение, при котором на слизистой формируются белесые бляшки. Повышенная опасность связана с их возможным появлением в горле, что рискует спровоцировать трудности при дыхании и глотании. При этом выраженная болезненность обычно отсутствует.

Порой некоторые формы гриппы и их осложнения провоцируют появление трещинок в области губ, неба и десен, вызывают незначительную отечность языка. Такие микротравмы открывают путь для проникновения болезнетворных микроорганизмов, способных вызывать воспаление и нагноение.

Патологии инфекционного характера

Такие состояния развиваются при передаче возбудителя его носителем или в случае его проникновения через микротравмы на слизистой. К этой категории относится множество разных заболеваний, поэтому рассмотрим самые распространенные.

Воспалительный процесс поражает поверхность языка, и его возбудителями выступают стрептококковые бактерии. Через микротрещины могут проникать и другие патогенные микроорганизмы. Причиной глоссита часто становится термический ожог, переохлаждение или некий химический фактор – это может быть освежающий спрей или, к примеру, низкокачественный алкоголь.

На фото показан глоссит

Сначала пациент ощущает легкое жжение на языке, затем возникает чувство инородного тела внутри органа. Позже развивается отечность и повышенное слюноотделение. При отсутствии своевременной терапии возможно снижение чувствительности вкусовых рецепторов.

Поверхностное воспаление десен часто возникает на фоне недостаточной гигиены полости рта и различных стоматологических патологий. Выделяют несколько основных форм гингивита:

• катаральная – сначала десны начинают зудеть, после чего они отекают, появляется боль и кровоточивость,
• язвенно-некротическая – проявляет себя небольшими изъязвлениями, после формирования которых наблюдается некротизация локализованных участков. При этом болезненные ощущения отсутствуют. При несвоевременном лечении могут увеличиться лимфоузлы,
• гипертрофическая – возникает дискомфорт и незначительная болезненность, отмечается увеличение межзубных сосочков. В запущенной стадии патологический процесс приводит к сильной кровоточивости и нагноениям,
• атрофическая – проявляет себя острыми реакциями даже при незначительных температурных перепадах в полости рта.

Так выглядит гингивит

Болезнь в запущенной форме часто приводит к развитию пародонтита и пародонтоза. Воспалительный процесс распространяется глубже в ткани пародонта и приводит к необратимым последствиям. Эти два заболевания являются неизлечимыми и в своей запущенной форме могут привести к выпадению зубов. Однако посредством грамотной комплексной терапии всегда можно добиться стойкой ремиссии.

Возбудителями выступают стрептококковые и стафилококковые инфекции. Патология часто развивается после резкого переохлаждения или на фоне ожога тканей гортани. По ходу развития заболевания возникает характерная симптоматика: болезненные ощущения в горле, постоянное першение и явный дискомфорт. В некоторых случаях появляются трудности с глотанием и кашель.

При таком заболевании появляются болезненные ощущения в горле

Это стоматологическая патология, которая особенно часто диагностируется у детей. Тем не менее, стоматит не имеет возрастных ограничений и может развиваться также у людей в пожилом возрасте. Причиной появления характерных симптомов может стать травмирование слизистой и проникновение патогенных микроорганизмов через поврежденные участки мягких тканей.

Божена В., из переписки на форуме woman.ru

При этом часто возникает острый воспалительный процесс, иногда отягощенный нагноением. На слизистой проступают мелкие высыпания в виде изъязвлений, покрытых оболочкой. Больной может испытывать зуд и жжение, а также болезненные ощущения при механическом раздражении пораженных участков.

Патологические новообразования возникают у взрослых по причине нарушения правил защиты во время половых контактов. В результате на слизистой проступают изъязвления овальной формы с ровными четкими краями. Спустя примерно 3-5 суток начинаются гнойные процессы. Болезненные ощущения чаще всего отсутствуют, однако при распространении поражения на область гортани появляется серьезный риск затрудненного дыхания.

Новообразования возникают у взрослых

Болезнь возникает на фоне повышенной активности дрожжевидных грибков рода Candida. Нужно заметить, что эти микроорганизмы постоянно присутствуют в человеческом организме, но под влиянием некоторых внешних или внутренних факторов начинают проявлять себя особенно активно. Причиной развития кандидоза (молочницы) может стать системная патология, снижение иммунной системы, резкое переохлаждение 1 . В пораженной области развивается воспаление и образуется плотный белесый налет, в том числе в виде узлов и бляшек.

Если не лечить грибковое заболевание оно может заметно потемнеть

Травматический фактор как причина

Слизистая оболочка достаточно устойчива к механическим, термическим и химическим факторам. Однако агрессивное воздействие может приводит к травмированию мягких тканей полости рта. При этом травмы могут быть следующих видов:

• механические: нарушение целостности оболочки может спровоцировать удар, падение, случайное надкусывание. Причиной царапины или натертости также может стать слишком грубая пища, некачественно установленная пломба, выступающие детали протезного или ортодонтического устройства. В таких случаях обычно возникает язва, открытая ранка или эрозия. При этом появляется умеренная болезненность и кровотечение, если был задет крупный сосуд,
• термические: резкие температурные перепады или употребление слишком горячей/холодной пищи или напитков. На фоне термического ожога возникает боль, а травмированный участок становится белесым, происходит его отделение от слизистой,
• химические: кислоты, содержащиеся в продуктах питания, также могут привести к ожогу, но на этот раз к химическому. Аналогичный дефект может спровоцировать слишком соленое, перченое или острое блюдо. Симптомы аналогичны термическому раздражению.

Травма может стать причиной появления патологии

Незначительные повреждения обычно заживают самостоятельно в течение 5-7 дней. Часто можно и вовсе обойтись без посещения стоматолога. Однако травмы с сильным кровотечением и глубокие ожоги обязательно требуют осмотра специалиста.

Когда предпосылкой становится онкология

К этой категории относятся поражения слизистой, так или иначе спровоцированные развитием в организме злокачественных новообразований. Рассмотрим основные из возможных патологических процессов на этом фоне:

1. онкология в полости рта – развивается стремительно, часто проявляет себя безболезненными язвами. Другим характерным признаком становятся увеличенные лимфоузлы со стороны пораженной области – достаточно плотные и неподвижные. Если раны во рту не заживают в течение 2 недель, нужно обязательно записаться на прием к стоматологу,
2. мукозит – нередко возникает на фоне лучевой терапии в области шеи и головы. Происходит снижение слюноотделения, что приводит к пересушенности слизистой полости рта. Следом на ней проступают мелкие трещины и язвы, которые очень медленно заживают.

Онкология в полости рта – развивается стремительно

К сожалению, онкологию сегодня нередко диагностирует даже у лиц в возрасте до 30 лет. Своевременно поставленный диагноз и быстро начатое лечение повышают шансы справиться с болезнью и добиться ее стойкой ремиссии. Поэтому посещать стоматолога рекомендуется раз в полгода, а проходить комплексное медицинское обследование – не реже, чем раз в год.

Общие заболевания и системные нарушения

Некоторые заболевания внутренних органов и систем прямо или косвенно влияют на состояние полости рта. Так, к примеру, при сахарном диабете ранки во рту медленно заживают, что грозит присоединением бактериальной инфекции и частыми обострениями кандидоза. Нарушение свертываемости крови приводит к постоянной кровоточивости десен. И таких возможных предпосылок существует очень и очень много.

Чтобы избавиться от патологических проявлений в полости рта, нужно найти причинную болезнь и направить максимум усилий на ее излечение. Поэтому исключив стоматологические предпосылки, врач-пародонтолог может направить пациента на консультацию к другим профильным специалистам – гастроэнтерологу, эндокринологу или к терапевту.

Профессиональные патологии

Занятость на некоторых производствах также негативно отражается на состоянии слизистой полости рта. Например, ртутный стоматит является разновидностью профессиональных болезней и чаще всего диагностируется у тех, кто работает на вредных предприятиях (фабрика по изготовлению термометров, зеркал, меховые предприятия и пр.). Однако патология также развивается на фоне терапии ртутными лекарственными препаратами. Среди характерных симптомов пациенты выделяют следующие явления:

• металлический привкуса во рту,
• раздражение десен и появление признаков воспаления на локализованных участках вблизи пришеечной области,
• изменение цвета десны, появление нездоровой синюшности,
• рыхлая структура мягких тканей,
• кровоточивость,
• язвы и эрозивные пятна,
• распространение поражения на губы, небо и миндалины в запущенной форме,
• некротизация мягких тканей,
• выпадение зубов.

На фото изображено синюшность дёсен

Работникам вредных предприятий рекомендуется проходить профилактические осмотры у специалиста 2-4 раза в год. При повышенной опасности развития хронической формы рекомендуется сменить место работы.

Лечение и профилактика заболеваний слизистой

Отвечая на вопрос о том, как восстановить слизистую рта, для начала нужно установить причину появления симптомов и далее необходимо работать именно с ней. В рамках симптоматической терапии для устранения патологических признаков болезни специалисты назначают следующие препараты:

Профилактикой любых заболеваний в ротовой полости в первую очередь является грамотная и всесторонняя гигиена, а это и регулярная двукратная чистка зубов утром и вечером, и сбалансированный рацион питания, и отсутствие вредных привычек, и использование антибактериальных растворов для полосканий. Также важно не забывать дважды в год проходить профилактические осмотры у стоматолога и с той же периодичностью – процедуру проф. гигиены для снятия налета и отложений.

Что поможет в домашних условиях

Домашние лечебные мероприятия обязательно должны быть согласованы с врачом. Некоторые средства народной медицины могут применяться только в качестве поддерживающей терапии, но для начала следует пройти профессиональную диагностику, получить рекомендации от врача и проконсультироваться с ним насчет целесообразности применения отваров и настоек из целебных трав. В противном случае, бесконтрольные самостоятельные попытки вылечить болезнь рискуют привести к еще более серьезным осложнениям.

Так, дома можно приготовить настой из травяного сбора. Для этого необходимо взять две столовые ложки ромашки, календулы и сухой дубовой коры. Отдельно вскипятить пол-литра воды и залить кипятком сбор, оставить его при комнатной температуре до полного остывания. Средство следует процедить и далее использовать для полосканий ротовой полости каждый час.

В домашних условиях могут применяться отвары лечебных трав

Справиться с бактериальной инфекции помогает раствор, приготовленный из 2 чайных ложек поваренной соли, залитых стаканом кипяченой воды комнатной температуры. Жидкость нужно тщательно размешать до полного растворения соли и далее использовать для периодических полосканий в течение дня.

Помните, что если слишком долго игнорировать симптомы, болезнь перерастет в более серьезную стадию, перейдет в хроническую форму и приведет к развитию осложнений. Не откладывайте визит к врачу. Своевременно начатое лечение поможет избежать опасных состояний.

1 Караев З.О. Местный гуморальный иммунитет у больных кандидозом слизистых оболочек полости рта и кандидоносителей, 2008.