Защемление седалищного нерва болит нога грыжа

Общие сведения

Защемление седалищного нерва (компрессия) представляет собой синдром его сдавления окружающими тканями, характеризующийся специфическим симптомокомплексом с двигательными, болевыми и трофическими расстройствами в зоне иннервации. Поскольку седалищный нерв является самым крупным периферическим нервом, в том числе и по протяженности (рис. ниже) его защемление может происходить на различных уровнях.

Седалищный нерв берет начало в крестцовом сплетении и образован ветвями поясничных и крестцовых (L4-L5/S1-S3) спинномозговых нервов. Проходит по внутренней поверхности малого таза и выходит из него через грушевидное отверстие. Проходит через ягодичные мышцы и выходит на заднюю поверхность бедра, где он прикрывается двуглавой и приводящей мышцей и мышцей бедра. В области подколенной ямки делится на малоберцовый и большеберцовый нервы. Иннервирует в двуглавую, полусухожильную и полуперепончатую мышцу бедра.

Компрессионные расстройства седалищного нерва наиболее часто обусловлены вертебральным фактором, то есть, патологическими изменениями в связочно-суставных структурах и межпозвонковых дисках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба (грыжа межпозвоночного диска, стеноз спинномозгового канала, остеохондроз, спондилолистез и др.).

Однако, в ряде случаев компрессия седалищного нерва обусловлена экстравертебральным фактором — ущемлением нерва между спастически сокращенной грушевидной мышцей и крестцово-остистой связкой (рис. ниже) или при другом варианте развития седалищного нерва (при прохождении нерва непосредственно через мышцу) — сдавлением седалищного нерва измененной грушевидной мышцей.

Патогенез

Классификация

Первичную компрессию седалищного нерва, обусловленную поражением непосредственно мышечной ткани (травмы различного генеза, физические перегрузки).
Вторичные — обусловлены патологическими изменениями в связочно-суставных структурах и межпозвонковых дисках пояснично-крестцового отдела позвоночного столба, тазобедренных суставов, заболеваниями органов таза.

Причины

Причинами развития стойкого патологического спазма грушевидной мышцы и изменений в ней (утолщение ее брюшка) могут быть:

Миофасциальный болевой синдром, обусловленный травмами различного вида (неудачные инъекции лекарственных веществ, ушиб/растяжение мышц таза).
Хроническая статическая/динамическая перегрузка (пребывание в одной позе длительное время, высокие физические нагрузки на мышцы таза).
Синдром скрученного таза различного генеза (разная длина нижних конечностей, S-образный сколиоз).
Блокада функции крестцово-подвздошного сочленения.
Патология тазобедренного сустава (коксартроз).
Заболевания инфекционно-воспалительной природы (гинекологические заболевания)/патология урогенитальной зоны, способствующие рефлекторному спазму грушевидной мышцы.
Переохлаждения области таза.
Вертеброгенная патология (остеохондроз пояснично-крестцового отдела, пояснично-крестцовые дорсопатии, поясничный стеноз).

Симптомы ущемления седалищного нерва

Все симптомы защемления седалищного нерва можно разделить на локальные проявления и непосредственные признаки компрессии седалищного нерва. Локальные симптомы защемления нерва в тазобедренном суставе проявляются ноющей/тянущей болью в ягодице, крестцово-подвздошном и тазобедренном суставах, интенсивность которой увеличивается при приведении бедра, в положении стоя, полуприседе на корточках, ходьбе, однако в положении сидя/лежа с разведенными ногами боль уменьшается. Синдром грушевидной мышцы часто сопровождают незначительные сфинктерные нарушения, проявляющиеся паузой перед началом мочеиспускания.

Непосредственными симптомами компрессии седалищного нерва в подгрушевидном пространстве и прилегающих сосудов являются:

Тупые боли в бедре с характерной вегетативной окраской (ощущения зябкости, жжения, одеревенения).
Иррадиация боли чаще по зоне иннервации большеберцового/малоберцового нервов или же по всей ноге.
Снижение поверхностной чувствительности, реже — ахиллова рефлекса.
При преимущественном вовлечении в патологический процесс волокон, формирующих большеберцовый нерв, болевой синдром локализуется в икроножных мышцах голени и усиливается при ходьбе.

При одновременной компрессии седалищного нерва нижней ягодичной артерии отмечается резкий спазм сосудов нижней конечности, что приводит к развитию перемежающейся хромоты с необходимостью для пациента периодически останавливаться во время ходьбы, онемению пальцев и выраженной бледности кожных покровов ноги.

Анализы и диагностика

Диагноз синдрома грушевидной мышцы устанавливается на основе характерных жалоб и клинических тестов, позволяющих выявить специфическую симптоматику заболевания. В качестве инструментальных методов исследования могут использоваться данные электромиографии, компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии, что позволяет выявить характерные миопатические и нейропатические изменения и увеличение размеров грушевидной м-цы.

Лечение, защемления седалищного нерва

Для того, чтобы вылечить защемление нерва в тазобедренном суставе используются методы как медикаментозной, так и немедикаментозной терапии.

При чрезвычайно интенсивных болях можно назначать препараты с выраженным действием — Трамадол, Дексалгин (уколы внутримышечно). Однако, при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов следует помнить об их негативном воздействии на ЖКТ и при наличии соответствующих проблем у пациента назначать коротким курсом селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб, Целебрекс), не оказывающие значимого влияния на ЖКТ.

Обязательный компонент лечения — нейротропные витамины группы В, как в виде отдельных витаминов, так и в виде комбинированных препаратов (Нейробион, Мильгамма). При необходимости для усиления анальгетического действия назначаются лекарства, в составе которых содержатся пиримидиновые нуклеотиды (Келтикан).

Для купирования спазма грушевидной мышцы может проводится ее блокада. Как показывает практика, блокада мышцы является чрезвычайно эффективным методом обезболивания. Для ее проведения используется анестетик (Лидокаин, Прокаин) с кортикостероидами (Дексаметазон/Гидрокортизон).

Как правило, достаточно 3-4 блокад (делать 1 раз в 3 дня). Также, для купирования воспаления, отека и боли могут назначаться глюкокортикоиды в инъекциях непосредственно в брюшко грушевидной мышцы. Особенно эффективно использование двухкомпонентного препарата с выраженным пролонгированным действием (Депос).

Препараты могут использоваться в различных лечебных формах. При невыраженной боли вне острого периода могут широко использоваться кремы, гели и мазь, которые должны обязательно содержать противовоспалительный компонент — кетопрофен/диклофенак (Кетопрофен гель, Диклоран гель, Кетопром гель, Фастум гель, Диклак гель, Вольтарен, мазь Индометацин, Бутадион, крем Ибупрофен). В остром периоде при сильной боли предпочтение следует отдавать внутримышечным инъекциям.

Также рекомендуется назначать препараты нейрометаболической терапии с целью улучшения трофики мышц. Какие уколы делают при защемлении седалищного нерва для нормализации трофики? Как правило, для этой цели назначается Актовегин в/м в комплексе с витаминами группы В, а также пиримидиновыми нуклеотидами.

В случаях перехода острого процесса в хронический, манифестирующий рецидивирующей болью в течении длительного периода для профилактики развития депрессивного состояния требуется назначение антидепрессантов курсом на срок 3-4 месяца (Венлафаксин, Дулоксетин, Амитриптилин).

Проводится в период ремиссии и направленно на местное воздействие на мышцы таза и поясничной зоны (мануальная коррекция таза, миофасциальный релиз, глубокотканный кинезио-массаж, лечебная гимнастика) и коррекцию мышечно-связочного аппарата мышц, задействованных в патологическом процессе (постизометрическая релаксация мышц, миофасциальный релизинг, упражнения на растяжение/расслабление и укрепление мышц).

Массаж при защемлении седалищного нерва (сегментарный, классический, соединительнотканный миофасциальной массаж) является чрезвычайно эффективной процедурой для снятия спазма с мышц и фасций. Широко используется постизометрическая релаксация грушевидной мышцы, в основе которой упражнения на отведение/наружную ротацию бедра, лечебная гимнастика (авторская гимнастика по Уильямсу), лечебное плавание, йога, тренинг на тренажерах, плавание.

Можно ли, чем лечить и как лечить защемление седалищного нерва и его проявления в домашних условиях — часто задаваемый вопрос на различных форумах. На различных веб-ресурсах при желании можно найти множество видео упражнений при ущемлении седалищного нерва с комментариями авторов, а также приводится специальная зарядка для растяжки мышц таза, которую рекомендуется выполнять. Некоторые их упражнений приведены выше.

Однако, видео не всегда дает полное представление о правильной технике выполнения упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице, поэтому оптимальным вариантом будет посещение кабинета ЛФК, где можно освоить технику упражнений под руководством специалиста и уже потом выполнять их самостоятельно в домашних условиях.

Лекарства

Препараты с обезболивающим действием (Анальгин, Парацетамол, Дексалгин, Трамадол, Трамал).
Анестетики (Лидокаин, Новокаин).
НПВС (Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен, Индометацин, Кетопрофен, Диклоберл, Фламакс).
Селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Целебрекс, Нимесулид, Кеторол, Целекоксиб).
Миорелаксанты (Диспорт, Баклосан, Мидокалм, Толперизон, Баклофен).
Анестетики (Лидокаин, Прокаин).
Витамины (В1, В6, В12, Нейробион, Мильгамма).
Кортикостероиды (Депо-Медрол, Дексаметазон, Депос, Гидрокортизон).
Препараты нейрометаболического действия (Актовегин, Нейробион).

Процедуры и операции

В остром периоде показаны электрофорез, фонорез, диадинамические токи, поля СВЧ, магнитотерапия, УФ-облучение, иглорефлексотерапия. В период ремиссии — массаж, кинезотерапия, лазеромагнитотерапия, светолечение, иглорефлексотерапия, тепловые процедуры (грязи, озокерит), электрофорез АТФ, подводный массаж, ЛФК.

Защемление седалищного нерва при беременности

Защемление седалищного нерва у женщин во время родов и при беременности достаточно частое явление, что обусловлено:

Существенным увеличением нагрузки на мышечно-связочный аппарат таза, вызванной давлением увеличившейся матки на близлежащие органы и ткани.
Резким набором собственного веса, особенно при многоплодной беременности.
Переохлаждением тазовой области.
Отсутствием физических нагрузок на организм женщины.

Симптомы защемления у женщин в период беременности аналогичны, однако зачастую происходит и одновременное ущемление срамного нерва, что формирует дополнительную симптомы в виде боли в зоне его иннервации (от ануса по всей промежности включая наружные половые органы).

При этом, лечение ущемления седалищного нерва при беременности является более сложным, особенно в остром периоде, когда симптомы ущемления сильно выражены, поскольку врач ограничен в назначении лекарственных препаратов. Поэтому, лечение при беременности проводится крайне осторожно и преимущественно без использования сильнодействующих медикаментов, решение о применении которых решает врач в каждом конкретном случае. Показан массаж для беременных и упражнения на растяжку грушевидной мышцы и мышц бедра (рис. ниже).

Диета

Специально разработанного диетического питания нет.

Профилактика

Профилактика ущемления седалищного нерва включает предупреждение мышечных перегрузок, травматических повреждений мышц таза и крестцово-поясничной области, остеохондроза позвоночника, коррекцию костно-мышечных аномалий нижних конечностей/таза, своевременное выявление и лечение вертеброгенных заболеваний, а также предупреждении рецидивов ущемления путём исключения высоких физических нагрузок, регулярных занятий ЛФК, спортом, прохождения курсов массажа.

Последствия и осложнения

При хронизации процесса болевой синдром может провоцировать эмоциональную лабильность, депрессию, нарушение сна, повышенную утомляемость, ограничение трудоспособности.

Прогноз

В целом, при адекватном лечении и реабилитации прогноз благоприятный с полным восстановлением работоспособности, однако, длительность восстановления может варьировать в широких пределах.

Список источников

Баринов А.Н. Тоннельные невропатии: обоснование патогенетической терапии / А.Н. Баринов // Врач. — 2012. — № 4. — С. 31-37.
Яхно Н.Н. Невропатическая боль: особенности клиники, диагностики и лечения / Н.Н. Яхно, А.Н. Баринов // Врач. — 2007. — № 3. — С. 16-22.
Кукушкин М. Л. Патофизиологические механизмы болевых синдромов. Боль. 2003. № 1. С. 5—13.
Синдром грушевидной мышцы/Романенко В.И., Романенко И.В., Романенко Ю.И.// Международный неврологический журнал. – 2014.
Белова А. Н., Шепетова О. Н. Руководство по реабилитации больных с двигательными нарушениями. М., 1998. С. 221.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Помочь может простейшая растяжка.

Что такое защемление седалищного нерва

Седалищный нерв — самый длинный What is Sciatica нерв в человеческом теле. Он начинается в нижней части спины, в районе поясницы, и, расщепляясь на две части, тянется через ягодицы, бёдра, икры к ступням. Именно этот нерв обеспечивает подвижность ног, связывая расположенные в них мускулы с ЦНС.

Но всё хорошо лишь до тех пор, пока однажды седалищный нерв не оказывается раздражён или защемлён. Чаще всего причиной этого становится межпозвоночная грыжа.

Фото: Designua / Shutterstock

Выпятившаяся часть межпозвоночного диска давит на седалищный нерв. Это приводит к болезненным ощущениям в пояснице или по всей длине ноги. Такую ситуацию называют защемлением седалищного нерва, или ишиасом What You Need To Know About Sciatica .

Впрочем, ишиас можно заработать и другими способами. Травма, костная шпора (чрезмерный рост кости) на позвонках, диабет (это заболевание повреждает нервы) или, положим, опухоль — всё это тоже может спровоцировать защемление.

Как понять, что у вас защемление седалищного нерва

Предположить ишиас можно по следующим симптомам Sciatica Symptoms :

Болезненные ощущения затрагивают только одну ногу (сторону тела).
Кажется, что боль распространяется от поясницы в ягодицу и далее вниз по ноге. Если говорить о ногах, то неприятные ощущения чаще всего проявляются в задней части бедра и голени.
Боль носит разный характер — от слабой ноющей до жжения или внезапного простреливания. Иногда она бывает похожа Sciatica: Symptoms and Causes на удар током.
Кроме боли, а в некоторых случаях вместо неё могут присутствовать онемение, покалывание или мышечная слабость в пострадавшей ноге.
Ваше состояние зависит от позы или движений. Так, боль обостряется, когда вы кашляете или чихаете. А после некоторого времени, проведённого сидя, дела у поясницы или ноги явно становятся хуже.

Когда надо обратиться к врачу

Как правило, приступы ишиаса длятся недолго, а их болезненность постепенно уменьшается и в течение нескольких недель исчезает вовсе. Этот процесс ускоряется, если выполнять упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер (о них чуть дальше). Но так бывает не всегда.

Обязательно обратитесь к терапевту, если:

болезненные ощущения длятся дольше недели, не уменьшаясь и не реагируя на домашний уход;
боль так сильна, что ощутимо снижает качество жизни и вы вынуждены ежедневно принимать обезболивающие;
с каждым днём приступы ишиаса становятся чаще, а боль — сильнее.

Защемление лечит не терапевт, но он, выслушав жалобы и проведя осмотр, направит вас к нужному узкому специалисту: неврологу, хирургу, ортопеду или, положим, эндокринологу. А уже эти медики поставят основной диагноз и помогут справиться с заболеванием и физическим дискомфортом.

Вызывайте скорую или обращайтесь в отделение неотложной помощи, если:

у вас появилась внезапная и очень сильная боль в пояснице или ноге, при этом вы ощущаете отчётливое онемение и мышечную слабость;
боль возникла сразу после серьёзной травмы, например ДТП или падения с высоты;
помимо боли, появились проблемы с контролем над мочевым пузырём или кишечником.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

Почему болят ноги?

Внезапная боль в ногах, возникшая без видимой причины, чаще всего говорит о защемлении седалищного нерва. Этот нерв выходит из крестцового сплетения и доходит до подколенной ямки, где распадается на мелкие ветви. Седалищный нерв отвечает за иннервацию мышц и кожи бедра, и только благодаря ему человек может шевелить ногой и ощущать все, что с ним происходит. Защемление или же воспаление седалищного нерва приводит к появлению болей в нижних конечностях, а также в области спины.

Почему развивается такая ситуация? Защемление седалищного нерва не происходит само собой, а сигнализирует о серьезных проблемах в организме. Боль и дискомфорт при этой патологии чаще всего связаны с заболеваниями позвоночника. Это может быть остеохондроз, межпозвоночная грыжа, опухоль или другие заболевания. Что делать, если болит спина и стреляет в бедро? Обратиться за помощью к неврологу и пройти обследование, необходимое для выяснения причины ущемления нерва.

Причины ущемления

Когда в ножной области все время нерв вызывает болевые ощущения, каждый, кто столкнулся с проблемой, пытается выяснить факторы ее формирования.

Защемление может наблюдаться вследствие сдавливания нервных корешков позвонками, из-за разных аномалий, естественных наростов — хрящи, опухолевые образования, грыжа, спазмы мышц.

К распространенным причинам, которые ведут к защемлению нерва в ножной области, относят:

остеохондроз в запущенной форме — характеризуется деформированием хрящей и дисков позвонков, что приводит к повышению давления на седалищный нерв. Обострения остеохондроза часто наблюдаются у лиц, которые ведут сидячий образ жизни либо страдают лишним весом;

радикулит — патологии свойственно появление в зрелом возрасте (45 и более). Заболевание иногда является причиной того, что в ножной зоне защемлен нерв. Болевые ощущения настолько сильные, что больной может потерять рассудок, испытав шок;

протрузия межпозвонковых дисков – возникает вследствие травмирования позвоночника, часто указывает на развитие остеохондроза. Болезнь проявляется выпячиванием в пояснице тканей диска, оказывает поражающее действие на хрящ позвоночника, но не затрагивает фиброзное кольцо. Протрузия сопровождается защемлением нервных корешков, сильными нестерпимыми болями в пояснице, которые переходят на ноги;
межпозвонковая грыжа — способна привести к явному выпячиванию центральной части дисков позвоночника, разрыву фиброзного кольца. При заболевании очень сильно сдавливается корешок спинного мозга, по сравнению с протрузией;

спондилолитез — болезнь проявляется выдвижением одного из позвонков вперед, тогда в ножной области защемляется нерв;

разные повреждения поясницы, спины приводят к изменению костной структуры позвоночника, тогда нерв защемляется в ножной зоне;
образование злокачественных, доброкачественных опухолей в отделе позвоночника;
синдром грушевидной мышцы — развивается, если прижать седалищный нерв в мышечном канале одноименной мышцей вследствие ее деформирования;

3 триместр беременности — обусловлен увеличением давления на пояснично-крестцовый отдел, оказываемого растущей маткой.

Различные физические нагрузки, которые связаны со спортом, профессиональной деятельностью негативно сказываются на отделе позвоночника по достижению определенных лет, потому и защемляет нерв в ножной зоне. Это следует знать тем, кто занят тяжелой физической работой и спортсменам.

Симптомы и особенности течения болезни

Человек, испытавший на себе все признаки ущемления седалищного нерва, вряд ли сможет спутать эти симптомы с чем-то другим. Перечислим основные симптомы, характерные для этой патологии.

Боль в ногах

Болевой синдром всегда сопровождает ущемление седалищного нерва. Неприятные симптомы могут варьироваться от легкого дискомфорта до сильной стреляющей боли вдоль всей поверхности бедра и зависят от патологии, вызвавшей поражение нервного ствола. Весь спектр ощущений локализуется с одной стороны – защемление седалищного нерва практически никогда не бывает двусторонним. Боль усиливается при движениях и наклонах. Ночью болезнь также может проявлять себя внезапными сильными приступами. В редких случаях перед появлением боли возникает чувство легкого онемения и покалывания в нижней конечности.

Появилась боль в ноге? Обратитесь к врачу!

Боль в области спины

Что делать, если болезненные ощущения локализуются не только в ногах, но и в пояснице? Не нужно волноваться, все эти симптомы – проявления одного и того же состояния. Боль в спине обычно выражается несколько слабее, чем дискомфорт в области бедра, но также может доставить множество неприятных минут больному.

Изменение чувствительности

Онемение, чувство ползания мурашек, жжение или покалывание – все эти симптомы появляются при ущемлении нерва. Изменение чувствительности обычно касается бедер и ягодиц, но может распространяться на голень и стопу.

Снижение двигательной активности

В момент ущемления седалищного нерва возникает нарушение подвижности коленного или тазобедренного сустава. Пациентам бывает весьма затруднительно даже просто согнуть или разогнуть ногу, не говоря уж о более сложных движениях.

Нарушение походки

Снижение мышечной силы

В том случае, если приступ затянулся, пациенты жалуются на отсутствие сил и скованность привычных движений.

Что делать, если вы обнаружили у себя все признаки защемления нерва? Прежде всего следует показаться квалифицированному врачу. Многие заболевания могут быть похожи друг на друга, и без помощи специалиста далеко не всегда удается распознать болезнь. Если боли в ноге действительно вызваны поражением нервного ствола, доктор назначит лечение, помогающее справиться с неприятными симптомами.

Для выставления диагноза не требуется особого обследования. В большинстве случаев врач уже после осмотра и опроса определяет симптомы защемления нерва и решает вопрос о том, как лечить пациента. Если на первом приеме не удается выяснить причину боли в ноге, доктор назначает рентгенографическое исследование. Этот метод позволяет быстро и безболезненно выявить заболевания позвоночника, а также опухоли, которые могли привести к развитию патологического процесса.

Диагностика

Чтобы определить характер болей и установить причину их появления, необходимо знать, к какому врачу обратиться. Установить диагноз сможет невропатолог. Он же займется лечением возникшей проблемы.

Для начала доктор назначит обследование — рентгенографию спины. На полученном снимке видна причина болевых ощущений.

Если же рентгенография не дает полной картины заболевания, назначают магнитно-резонансную или компьютерную томографию. Нередко этот вид диагностики выявляет опухоль, которая и провоцирует болезненность в ноге.

Только на основе диагноза доктор прописывает пациенту лечение. Часто невролог дает направление к мануальному терапевту, назначает курс физиотерапии.

Методы лечения при защемлении нерва

Что делать, если нога болит так, что нет сил терпеть? Прежде всего следует выяснить причину, которая привела к развитию боли. Даже если диагноз еще не ясен, можно облегчить состояние с помощью обезболивающих препаратов. Хороший эффект при ущемлении седалищного нерва замечен от применения НПВС (нестероидных противовоспалительных средств). Чаще всего внутрь в виде таблеток назначают препараты на основе ибупрофена. Эти средства быстро снимают боль и возвращают пациенту возможность активных движений. Лечение НПВС должно длиться не более 7 дней, иначе возрастает риск развития побочных эффектов.

Не применяйте противовоспалительные препараты без назначения врача!

Хирургическое лечение проводится в том случае, если причиной защемления нерва стала межпозвоночная грыжа или опухоль. В ходе операции хирург удаляет поврежденную часть позвонка и тем самым устраняет источник компрессии нерва. Спустя 2-4 недели после проведения процедуры пациент может вернуться к привычной жизни. Длительность реабилитации зависит от степени тяжести заболевания, а также от сложности проведенной хирургической операции.

Немедикаментозные средства терапии

Защемление нерва в ноге можно лечить не только противовоспалительными препаратами. Отличный результат замечен после прохождения сеанса массажа и лечебной физкультуры (ЛФК). И тот, и другой метод используется только после снятия болевого синдрома.

Курс массажа обычно составляет не менее 10 сеансов и позволяет на долгое время забыть о приступах боли. Даже если болевой синдром не возвращается, для профилактики рекомендуется пройти повторный сеанс массажа через полгода. Такое лечение отлично снимает мышечный спазм и способствует удлинению периода ремиссии. Кроме того, массаж вызывает прилив крови ко всем органам и тканям, а значит, улучшает их питание и снабжение кислородом. Таким образом, во время проведения лечения удается не только предотвратить новый приступ боли, но и восстановить все функции поврежденного нерва.

Отличный результат замечен от посещения бассейна или плавания в открытом водоеме. Нахождение в воде – это лучшее лечение любых заболеваний позвоночника. Плавание снимает нагрузку со спины, а значит, способствует устранению болевого синдрома. Рекомендуется посещать бассейн не менее одного раза в неделю.

Первая помощь

Защемление нерва проявляется резкой колющейся болью, ощущением жжения или чувством онемения конечности. Причем болевой симптом берет начало в пояснице и распространяется на всю ногу до стопы. У больного наблюдается отек, увеличивающийся в области стопы и коленного сустава. Иногда пострадавший испытывает сильные спазмы ягодичной или бедренной мышцы.

Что делать, если защемило нерв в ноге? Как облегчить страдания человека и оказать ему первую помощь?

Уложите больного на твердую поверхность на живот.
Укройте его теплым, но не давящим одеялом.
Вызывайте бригаду скорой помощи.

Запрещено прикладывать к больному месту грелку, так как действие тепла может спровоцировать усиление воспалительного процесса, а при потере чувствительности – образование ожога.

Упражнения при защемлении нерва

ЛФК (лечебная гимнастика) может выполняться как в специально оборудованном зале, так и в домашних условиях. В первый раз выполнять упражнения следует под присмотром специалиста. Важно внимательно следить за своим состоянием во время тренировки. При возникновении боли или любого дискомфорта нужно немедленно прекратить занятия.

Выполнять упражнения следует в удобной одежде и обуви. Все действия должны быть медленными и плавными. Ни в коем случае не следует делать резких движений – это может ухудшить состояние и свести на нет весь эффект от терапии. Каждое упражнение выполняется по 6-8 раз.

Что делать, если во время тренировки вы почувствовали усталость? Не следует слишком перенапрягаться, особенно в первые дни после стихания болей. При возникновении усталости, одышки и прочих неприятных ощущений занятия стоит на время прекратить и вернуться к тренировке после улучшения состояния.

Комплекс упражнений, рекомендованных при ущемлении седалищного нерва

ходьба с высоко поднятыми коленями;
наклоны туловища;
поднятие каждой ноги поочередно вверх;
сгибание ноги в колене из положения стоя и лежа;
рисование воображаемых кругов ногой в воздухе;
круговые движения ногами из положения на спине;
махи ногами из положения стоя на четвереньках;
подтягивание ног к груди из положения лежа на боку.

Кроме привычной гимнастики лечить защемление нерва можно и с помощью йоги. Тренировка должна проходить под присмотром опытного инструктора, который объяснит новичку все непонятные позиции и проконтролирует правильность выполнения упражнений. Заниматься йогой следует только в период ремиссии.

И крутит, и ноет, и спать не дает: что такое синдром беспокойных ног

Причем все это человек испытывает, когда находится в состоянии покоя, как правило, ложась спать. Чтобы усмирить ноги, страдалец вынужден постоянно шевелить конечностями или ходить по комнате взад-вперед. Какой уж тут сон!

Некоторые источники приводят статистические данные, согласно которым, примерно у 30% больных это расстройство наследственное. Синдром беспокойных ног в 1,5 раза чаще встречается у женщин, чем у мужчин. На сегодняшний день удалось выделить гены, отвечающие за проявление данного синдрома, которые располагаются на 12, 14 и 9 хромосомах. Расстройство чаще встречается у людей с среднем и пожилом возрасте, но нередко впервые проявляется в 20-30 лет. Бывает, что синдром беспокойных ног развивается даже у детей и подростков и прогрессирует с годами.

Синдром беспокойных ног также может развиваться на фоне других заболеваний. Чаще всего это дефицит железа в организме и уремия (повышенная концентрация мочевины в крови), которая характерна для больных с почечной недостаточностью и находящихся на процедуре гемодиализа. Симптомы беспокойных ног также могут быть у беременных женщин на протяжении II и III триместров. После родов все неприятные ощущения, как правило, исчезают. Но в редких случаях расстройство может сохраниться на всю жизнь. Среди других причин заболевания называют ожирение, которое повышает риск развития синдрома беспокойных ног. В группу риска входят молодые люди в возрасте до 20 лет, страдающие лишним весом. У неврологических больных данное расстройство может быть вызвано приемом лекарственных препаратов или быть сопутствующим симптомом основного заболевания.

Профилактика заболевания

Лечение защемления нерва не ограничивается использованием противовоспалительных средств, ЛФК и массажа. Этого будет недостаточно для того, чтобы на длительное время избавить пациента от болевого синдрома. Для профилактики новых приступов следует уделить внимание своему здоровью. Частые прогулки, занятия спортом или хотя бы ежедневная утренняя гимнастика позволят избежать появления болей. Женщинам следует отказаться от неустойчивой обуви на высоком каблуке. Не стоит без нужды таскать тяжелые вещи или длительное время находиться на холоде. Выполняя эти несложные рекомендации, можно с большой долей вероятности сохранить свое здоровье и избежать возникновения нового приступа боли.

Читайте также: