Как часто взрослые болеют менингитом

Чтобы справиться с таким заболеванием, как менингит (симптомы у взрослых иногда можно спутать с другими болезнями), нужно как можно больше узнать о нем, а уже после начинать борьбу. Недуг очень серьезный и может привести к летальному исходу, поэтому медлить нельзя.

Таким образом, требуется рассмотреть главные причины возникновения и способы заражения этим инфекционным недугом, а уже после специфику эффективной терапии.

Несколько слов о менингите

Воспаление оболочек мозга (спинного или головного) вследствие вирусного, бактериального или грибкового воздействия — это и есть менингит. Бывают ситуации, когда заболевание проявляется на фоне других инфекционных болезней при развитии осложнений.

По статистике количество больных менингитом увеличивается с приходом холодов. Именно с ноября по апрель наблюдается пик заболеваемости.

Такая картина вызывается рядом причин:

температурные колебания увеличивают вероятность переохлаждения организма, что снижает его защитные функции, увеличивая восприимчивость к любым инфекциям;
снижается количество витаминов в рационе, что обусловлено меньшим потреблением свежих фруктов и овощей (это также ослабляет защитные силы организма);
с приходом холодов взрослые меньше времени проводят на улице, а вентиляция помещений часто недостаточная (большое скопление людей в закрытом пространстве стимулирует развитие вредоносных микроорганизмов).

Выделяя особенности недуга, следует подчеркнуть тот факт, что менингитом чаще болеют мужчины и дети, а женщины подвержены недугу в меньшей мере.

Еще для заболевания характерна цикличность. Ученые давно выявили закономерность: каждые 10-15 лет менингит возвращается и происходит пиковая заражаемость недугом.

Главным фактором широкого распространения заболевания являются плохие санитарные условия, так как чаще всего перенос осуществляется именно людьми при контакте.

Это и объясняет рост заболеваемости в регионах с неудовлетворительными условиями проживания. В развитых странах пиковое увеличение больных менингитом наблюдается очень редко.

Причины, способ заражения и диагностика заболевания

Чтобы предотвратить заражение менингитом требуется рассмотреть основные причины недуга.

Заболевание может возникнуть только по 2 причинам:

При заражении организма вирусами, бактериями, грибками или простейшими, когда инфекция каким-либо способом попадает внутрь. Это первичный менингит.
При ослабленном иммунитете менингит может развиваться у человека на фоне других инфекционных заболеваний, так как организм не в силах противостоять инфекции. Это вторичный менингит.

Причины и способ заражения неразрывно связаны между собой.

Предупредить первичный можно путем исключения основных путей заражения, а для этого необходимо знать, как именно передается недуг:

по воздуху (кашель, чихание);
через бытовой контакт, когда не соблюдаются правила личной гигиены (или через поцелуи);
через пищу (при употреблении немытых продуктов);
через кровь и лимфу (от зараженного человека или при укусах зараженных насекомых) или через плаценту (при родах);
через грязную зараженную воду.

Таким образом, первичное заражение можно предупредить и не заболеть этим страшным недугом, если соблюдать правила личной гигиены, мыть фрукты и овощи, не купаться в грязных водоемах и прочее.

Вторичный менингит предупредить тяжело, так как он развивается на фоне других заболеваний. Главным оружием человека в этом случае будет сильный иммунитет.

Иммунитет может быть ослаблен в силу различных причин:

перенесенные инфекционные заболевания;
хронические заболевания;
стрессы;
жесткая система питания;
при травмах головы или спины;
переохлаждение;
чрезмерное употребление лекарств;
неправильный образ жизни.

К основным средствам диагностики можно отнести исследования:

общего и биохимического анализа крови;
спинномозговой жидкости;
полимеразной цепной реакции (ПЦР);
серодиагностики;
магнитно-резонансной томографии (МРТ);
компьютерной томографии (КТ);
электроэнцефалографии (ЭЭГ);
электромиографии (ЭМГ).

Для обследования у пациента на анализ берут кровь и спинномозговую жидкость. Своевременно диагностируемая болезнь увеличивает шансы на выздоровление. Это очень важно, так как болезнь часто заканчивается смертью.

Симптоматика недуга

Симптомы менингита у взрослых подскажут начало развития этого страшного заболевания. При этом клиническая картина будет отличаться в зависимости от стадии болезни.

Первые признаки менингита у взрослого могут быть такими:

спонтанное повышение температуры;
головные боли;
дисфункция затылочных мышц;
пропадает аппетит;
тошнота и рвота;
покраснения кожи, переходящие в гематомы;
послабление стула;
слабость и утомляемость;
нарушения сознания.

Ответом на вопрос о том, как определить заражение менингитом, и будут перечисленные симптомы. Если выявляем несколько из них, сразу обращаемся в больницу для проведения диагностики.

На более поздних стадиях заражения признаки менингита у взрослых могут дополняться такими состояниями:

сильный жар;
повышенное восприятие к звукам, свету и прикосновениям;
воспаляются лимфатические железы;
сильное напряжение группы задних бедренных мышц нарушает функцию коленного сустава (симптом Кернига);
наклон головы или надавливание на различные участки тела могут вызывать рефлекторные движения (симптом Брудзинского);
при воздействии на скуловую дугу происходит сокращение лицевой мышцы (симптом Бехтерева);
болезненные ощущения при легком постукивании головы (симптом Пулатова);
болезненные ощущения при легком нажатии на слуховой проход (симптом Менделя).

Врач сможет диагностировать менингит по этим признакам, и если 1 или несколько описанных состояний проявляются у человека, он должен немедленно показаться доктору. Вовремя начатое лечение позволит купировать инфекцию и не допустит развития осложнений, которые часто вызывают летальный исход.

Разновидности болезни

Подходить к классификации недуга можно с разных сторон. Главное отличие будет определяться этиологией заболевания и характером воспалительного процесса.

В зависимости от этого недуг бывает:

Вызванный вирусами. Заболевание начинается при заражении энтеровирусом, эховирусом или вирусом Коксаки вследствие попадания одного из них в организм. Первые симптомы менингита: сильная головная боль, общая слабость и повышенная температура. Проявляющаяся такими симптомами болезнь протекает в легкой форме и не вызывает осложнений.
Вызванный бактериями. Заболевание развивается при заражении организма пневмококками, стрептококками группы В, менингококками, диплококками, гемофильной палочкой, стафилококками или энтерококками. Бактериальный менингит диагностируют по таким признакам: сильная интоксикация, жар, расстройство сознания. Такое заболевание протекает с сильно выраженными симптомами и может закончиться смертью пациента.

К бактериальной группе относятся еще такие виды менингита:

Вызванный грибками. Заболевание наступает при заражении криптококками, Coccidioides immitis или грибами рода Кандида.
Смешанный вид, при котором заболевание вызывается одновременным воздействием разных по этиологии инфекций.
Протозойный вид характеризуется заражением простейшими организмами.
Гнойный. Этот вид вызывается бактериями. Среди проявлений отмечаются гнойные процессы в мозговых оболочках и тяжелое протекание недуга.
Серозный. Основной причиной серозного менингита у взрослых является вирусная инфекция. Протекает заболевание в более легкой форме. Обязательные признаки серозного менингита — высокая температура и сильные головные боли.

Независимо от вида менингит — это очень серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Обратиться к доктору необходимо даже в том случае, если проявился только 1 из симптомов.

Лечение менингита средствами традиционной медицины

Несвоевременное лечение может вызвать такие последствия после менингита:

частичная или полная потеря слуха;
приступы эпилепсии;
развитие гидроцефалии, эндокардита, гнойного артрита;
нарушение свертываемости крови.

Чтобы максимально снизить негативные последствия менингита у взрослых, проводят комплексную терапию.

Лечащим врачом может быть назначена такая схема лечения:

госпитализация и постельный режим;
лекарственные препараты при менингите будут прописываться в зависимости от причины заражения;
терапия антибактериальными средствами будет назначаться, если возбудителями были бактерии;
при заражении через вирус, лечиться будет необходимо противовирусными препаратами;
противогрибковая терапия будет выбрана в случае заражения через грибки;
пациенты, ранее болевшие инфекционными заболеваниями, на фоне чего и развился недуг, в схему лечения могут получить детоксикационную или симптоматическую терапию.

Лечение менингита у взрослых — это сложный и длительный процесс. Главное в успешном исходе — вовремя выявить недуг, определить причину и назначить адекватную терапию.

В случае бактериальной природы менингита будет назначен комплекс антибиотиков, и какие из них лучше применить, сможет сказать только врач. Курс терапии обычно составляет 2-3 недели.

В случае вирусного менингита лечение обычно только симптоматическое и включает:

обезболивание;
контроль температуры тела;
регидратация;
детоксикация.

Вирусный менингит у взрослых лечат в основном как обычную простуду.

В терапии очень важны несколько моментов: вовремя обратиться к доктору и распознать проблему, провести диагностику (от точно определенного диагноза будет зависеть эффективность терапии), и последнее — точно соблюдать назначенную схему лечения.

Головная боль боли - рознь. Безусловно, ни одну из них не нужно оставлять без внимания. Однако болезнь, сопровождающаяся сильными головными болями, и о которой мы сегодня будем говорить - из категории действительно грозных.

- Юлия Владимировна, менингит – что это за заболевание?

Это патология, сутью которой является воспалительный процесс в оболочках головного и спинного мозга (твердой, паутинной и мягкой). Чаще поражаются две последние оболочки.

Менингит - это инфекционное заболевание. Его могут вызывать бактерии, вирусы, простейшие и грибки.

ПОДОЗРЕНИЕ НА МЕНИНГИТ - ЭТО ВСЕГДА
ПОКАЗАНИЕ ДЛЯ БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНОЙ
ГОСПИТАЛИЗАЦИИ. ВЫЗЫВАЙТЕ СКОРУЮ

По происхождению эта патология может быть первичной и вторичной.

Инфекционный агент проникает в оболочки через слизистую оболочку полости носа и глотки, продвигаясь контактным путем до конечного места назначения.

Читайте материал по теме: Покажет ли МРТ менингит?

- Многие думают, что менингит – это болезнь, которая поражает людей в зимнее время года. Но из года в год СМИ публикуют информацию о вспышках летнего менингита. Где в летние месяцы нас подстерегает менингит?

МЕНИНГИТ - ЭТО ИНФЕКЦИОННОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ.
ЕГО МОГУТ ВЫЗЫВАТЬ БАКТЕРИИ, ВИРУСЫ,
ПРОСТЕЙШИЕ ГРИБКИ

- Менингитом можно заразиться от другого человека?

Да, но не всегда. Например, первичные менингиты, вызываемые бактериями, вирусами, заразны.

При вторичном характере воспаления (например на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, ЛОР-патологии) больные незаразны. Т.е. тогда, когда менингит является осложнением основного заболевания, а не приобретен извне. Безусловно, что сами по себе возбудители туберкулеза и ВИЧ заразны, но в этом случае речь идет об инфекционности вообще, а не о менингите в частности.

- С чего начинается менингит? Какими симптомами он проявляется?

Может быть насморк и першение в горле (напоминает проявления ОРВИ). К первым характерным признакам менингита относят значительную лихорадку, которую тяжело снизить. Другой типичный ранний симптом - интенсивная головная боль. Иногда она немного облегчается в положении больного на боку, с запрокинутой головой и подведенными к груди ногами.

Раздражают яркий свет, громкие звуки.

Следующий характерное проявление - неукротимая рвота, не приносящая облегчения.

МЕНИНГИТ, КОТОРЫЙ РЕГИСТРИРУЕТСЯ
В ЛЕТНЕЕ ВРЕМЯ, ОБЫЧНО ВИРУСНОЙ
ПРИРОДЫ И ВЫЗЫВАЕТСЯ ЭНТЕРОВИРУСОМ

При менингите энтеровирусного происхождения, помимо этого, может отмечаться послабление стула, боли в животе. На щеках бывает румянец, глаза покрасневшие, губы сухие, ярко-красного цвета, носогубный треугольник бледный.

Если менингит вызван менингококком, может отмечаться появление яркой, красной или красно-фиолетовой сыпи. Она не возвышается над кожей, не исчезает при надавливании (например, можно попробовать придавить сыпь прозрачным стаканом: через дно видно, что она сохраняется).

- Как поступить при первых признаках менингита? К какому врачу обратиться?

Подозрение на менингит - это всегда показание для безотлагательной госпитализации. Вызывайте скорую.

Лечит менингит врач-инфекционист (детский или, соответственно, взрослый).

- С какими заболеваниями можно спутать менингит?

С ОРВИ, гриппом, отравлением грибами, консервами.

НЕ СЛЕДУЕТ САМОСТОЯТЕЛЬНО В ДОМАШНИХ
УСЛОВИЯХ ПЫТАТЬСЯ ПОСТАВИТЬ ИЛИ ИСКЛЮЧИТЬ
ДИАГНОЗ МЕНИНГИТА, ПОСКОЛЬКУ СУЩЕСТВУЕТ
СЕРЬЕЗНЫЙ РИСК УПУСТИТЬ ВРЕМЯ

Очень похож на менингит так называемый менингизм. Это состояние, при котором отмечаются почти идентичные проявления, но мозговые оболочки при этом не воспалены. Развивается менингизм из-за раздражения оболочек при некоторых инфекционных патологиях.

Повторюсь: не следует самостоятельно в домашних условиях пытаться поставить или исключить диагноз менингита, поскольку существует серьезный риск упустить время, и возрастает вероятность смертельного исхода от этого заболевания.

- Кто чаще болеет менингитом - дети или взрослые?

Дети. Более 80% заболевших - дети первых 5 лет жизни.

- Менингит всегда лечится в условиях стационара или допустимо нахождение больного дома?

Его лечат исключительно в стационарных условиях.

- Юлия Владимировна, от чего зависит исход заболевания менингококковой инфекцией?

От своевременности постановки диагноза и адекватности лечения, а также (применительно к менингиту вообще, а не только к вызванному менингококком) формы заболевания.

- Предположим, человек вовремя обратился к врачу и выздоровел. Перенесённый менингит окажет необратимые последствия на организм или нет?

Если менингит выявлен вовремя и грамотно пролечен, то нет. Прогноз в таких случаях хороший. Большей частью заболевание излечивается полностью, негативных последствий не остается.

Если помощь была оказана с опозданием, либо у пациента имеются тяжелые сопутствующие заболевания, могут возникать серьезные последствия.

Среди некоторых неврологических и системных осложнений: повышенное внутричерепное давление, эпилептические припадки, водянка головного мозга, поражение черепномозговых нервов, образование тромбов в артериях или венах (как в головном мозге, так и, в частности, легочной артерии), парезы и параличи, слабоумие, сепсис.

- Как защитить организм от летнего менингита? Расскажите о профилактике этой напасти

Основное значение при этом виде менингита имеет неспецифическая профилактика. Что требуется? Вести здоровый образ жизни: рационально распределять время на сон и бодрствование, заниматься физической культурой и общеукрепляющими процедурами, закаливаться. Важно обеспечить рациональное питание.

Необходимо ликвидировать очаги хронической инфекции. В детском возрасте это часто ЛОР-патология, поэтому следует регулярно показывать ребёнка отоларингологу.

Читайте материал по теме: Аденоиды у детей: удалять или нет?

Следует лечить имеющиеся заболевания пищеварительной системы, в том числе и паразитарные.

Хорошо показали себя в качестве превентивных мер физиотерапия и массаж.

Из медикаментов по назначению доктора могут применяться некоторые адаптогены, защитные мази для внутриносового применения в периоды увеличения заболеваемостью ОРВИ, витамин D, иммуномодуляторы.

Если говорить о специфической профилактике в виде вакцины от менингита, то против энтеровируса таковой не существует.

Другие материалы по темам:

Рощупкина Юлия Владимировна

Выпускница лечебного факультета Курского государственного медицинского университета 2001 года.

Имеет специализацию по иглорефлексотерапии.

Признаки менингита у взрослых и детей служат поводом для немедленного обращения за врачебной помощью. Опасность болезни велика, поэтому несвоевременно начатое лечение и стремительное развитие инфекции часто приводят к летальному исходу.

Менингитом называется инфекционное заболевание, при котором воспаляются мозговые оболочки. Поэтому важно понимать, каким образом он может передаться от больного к здоровому человеку.

Варианты передачи инфекции

Менингит, как и большинство заболеваний инфекционного типа, передается:

воздушно-капельным путем (когда больной кашляет, чихает);
контактно-бытовым (при несоблюдении элементарных правил личной гигиены);
алиментарным способом (при отсутствии должной обработки продуктов питания);
через кровь и лимфу (во время операций, внутривенных инъекций, при переливании крови);
при половом контакте;
во время родов от матери к ребенку.

Классификация и инкубационный период

Причиной воспаления мозговых оболочек является инфекция, которая имеет различное происхождение. В связи с этим говорят о вирусной, бактериальной, грибковой, протозойной, смешанной и иной природе менингита. Скорость развития болезни также бывает различной, что позволяет выделить молниеносный (реактивный), острый и хронический варианты.

Для первого характерно стремительное протекание, когда болезнь дает о себе знать в первые сутки. Зачастую больной умирает, не успев получить должной врачебной помощи. Острый вариант менингита характеризуется развитием заболевания в течение 2-3 суток. Хроническая форма протекает практически без симптомов, поэтому сказать, когда началась болезнь, трудно.

После того как инфекция попала в организм, начинается инкубационный период. Он длится от двух до семи дней в зависимости от возбудителя и иммунных сил человека. В ряде случаев до проявления первых признаков начавшейся болезни проходит 10-18 дней.

Характерная симптоматика

Практически все врачи говорят о том, как важно своевременно увидеть первые признаки менингита. Воспаление проявляется тем, что сначала резко поднимается температура (ртутный столбик доходит до отметки в 40 градусов), появляется головная боль. Исчезновение аппетита, тошнота и рвота без последующего облегчения – характерные признаки начала болезни, которое легко перепутать с проявлениями обычной инфекцией.

Список основных симптомов менингитовой инфекции у взрослых и детей также дополняет онемение шейных мышц, которое затрудняет повороты и наклоны головы. Такое явление называется в медицине ригидностью. У детей часто наблюдается понос, хотя диарея иногда считается признаком менингитовой инфекции у взрослых и подростков.

Появившаяся на теле сыпь – тоже характерный признак менингитовой инфекции у взрослых и детей. При вирусном варианте болезни высыпания на теле практически не встречаются, поэтому сыпь говорит о бактериальной ее природе. Если же на коже появляются пятна, то речь идет о начавшемся некрозе тканей – больного нужно срочно госпитализировать.

Отдельным списком идут симптомы, проверить которые может каждый еще до обращения к врачам. Симптом Кернига проверяется так: больной лежит на спине, одну из его ног сначала в тазобедренном, затем в коленном суставе сгибают под углом 90°. Далее производится попытка разгибания ноги в колене. Если менингеальный синдром есть, сделать это не удастся ввиду высокого мышечного тонуса. Причем такая картина характерна для обеих ног.

В случае, когда у больного менингитом в анамнезе есть диагноз гемипарез, на пораженной стороне могут получаться отрицательные результаты. Пожилые люди страдают от возрастного мышечного онемения. Оно может ввести в заблуждение насчет менингеального статуса старика.

Симптом Брудзинского представлен верхним, средним, нижним и щечным вариантами. Если голову больного притянуть к грудной клетке, то нога подтянется к животу (верхний вариант). Если надавить на лобок, то больной непроизвольно согнет и подтянет ноги к животу (средний симптом). Вариация симптома Кернига – при проверке свободная нога подтянется к животу (нижний вариант). Щечный симптом проверяется путем нажатия на щеки. При этом будет заметно характерное поднятие плеч и сгибание рук в локтях.

Симптом Бехтерева можно проверить, постучав по скуле. Если менингит есть, то такое действие вызовет головную боль и сокращение лицевых мышц на той стороне, по которой стучали. Симптом Пулатова подтверждается головной болью, которая возникает при простукиваниях черепа. Симптом Менделя также проявляется болевыми ощущениями в тот момент, когда больному надавливают на переднюю стенку наружного слухового прохода.

Проверить маленьких детей на наличие симптома Лесажа можно, если взять ребенка за подмышки. Показателем болезни будет запрокидывание головы и подтягивание ножек к животу. Помимо этого, можно заметить, что родничок выбухает и напряжен.

О наличии менингита косвенно могут свидетельствовать такие симптомы:

снижение слуха и зрения;
чувствительность к яркому свету и громким звукам;
неполный паралич мускулатуры лица;
эпилептические приступы;
повышение артериального давления;
сонливость;
воспаление сосудистой оболочки глаза (увеит);
сокращение или увеличение частоты сердечных сокращений.

Менингит: что это за болезнь?

Речь идет о воспалении мозговых оболочек. Оно может возникнуть как самостоятельное заболевание, так и стать осложнением другой болезни. Виды менингита различают по нескольким признакам: характеру и распространенности воспаления, скорости его развития и степени тяжести.

По характеру воспаления менингиты могут быть серозными , когда в ликворе (жидкости, омывающей мозг) преобладают лимфоциты, или гнойными , когда преобладание нейтрофилов в ликворе создает гнойный экссудат.

По распространенности воспаления выделяют менингит генерализованный (повсеместный) или ограниченный (например, только в области полушарий или основания мозга).

По скорости развития болезни менингит подразделяют на:

молниеносный;
острый;
подострый;
хронический.

Хронический менингит чаще всего вторичный, то есть вызванный инфекцией, которая уже существовала в организме и переместилась в мозговые оболочки. Таков, например, менингит при туберкулезе или нейросифилисе.

По степени тяжести менингит может быть:

легким;
средней тяжести;
тяжелым;
крайне тяжелым.

Вызывать менингит могут бактерии (чаще всего — менингококки), вирусы (энтеровирус), простейшие (менингит при малярии, токсоплазмозе) и даже грибки. Впрочем, грибковые менингиты возникают только при сниженном иммунитете.

Заболевание чаще всего протекает остро и начинается с высокой температуры — 38,6–39,6°C. Появляется сильная головная боль, рвота, после которой не наступает облегчение, в отличие от банального пищевого отравления. Присоединяются так называемые менингеальные симптомы, самый очевидный из которых — ригидность затылочных мышц: пациент не может, наклонив голову вперед, дотянуться подбородком до груди. Кружится голова, появляется светобоязнь, сонливость. Возможны потеря сознания и судороги.

Менингококковый менингит сопровождается характерной кожной сыпью, при других формах менингита сыпи может не быть, если болезнь не сопровождается сепсисом.

В крови определяется повышенный уровень нейтрофилов или лейкоцитов в зависимости от характера воспаления, высокая СОЭ.

Бактериальный менингит довольно долго считался болезнью преимущественно детской — так, по данным на 1986 год средний возраст пациентов с бактериальным менингитом составлял 15 месяцев [1] . Активное внедрение вакцинации привело к тому, что в мировой практике гнойный менингит стал болезнью взрослых — уже в 1998 году средний возраст пациентов составил 25 лет. Но в России вакцинация от менингококковой и пневмококковой инфекции не входит в календарь прививок и ситуация остается прежней: чаще болеют дети. На долю гнойного менингита приходится 33% всех инфекционных заболеваний нервной системы у детей. 23% составляют серозные менингиты [2] .

Среди менингитов вирусной природы преобладают энтеровирусные, во всем мире преимущественно поражающие лиц до 18 лет [3] . В России энтеровирус — причина 74% всех вирусных менингитов у детей [4] .

У взрослых причины острых менингитов не отличаются от таковых у детей, разве что более заметной становится гемофильная палочка — до 10% [5] .

Среди хронических менингитов один из самых распространенных — туберкулезный , частота которого в странах с неблагоприятной обстановкой по этому заболеванию (к которым, к сожалению, относятся страны бывшего СССР) колеблется от 62 до 411 случаев на 10 тысяч человек.

Бактериальный менингит летален примерно в 10% случаев, смертность при вирусных менингитах, если процесс не переходит в энцефалит, не превышает 1% [6] .

Самое частое и относительно безобидное последствие после менингита — астенический синдром: беспричинное недомогание, слабость, сниженное настроение. Он может продолжаться от 3 до 12 месяцев [7] .

Но, по данным американских врачей, серьезные неврологические последствия перенесенного менингита остаются почти в 30% случаев [8] , это:

интеллектуальные нарушения;
парезы, параличи;
слепота;
глухота (нейросенсорная тугоухость);
гидроцефалия;
судорожный синдром;
ишемический инсульт (у взрослых составляет до 25% всех осложнений).

Предсказать заранее, насколько тяжелыми окажутся осложнения после менингита и можно ли будет их устранить, невозможно.

Несмотря на то, что основа диагноза — это тщательный опрос и детальный осмотр пациента, перечень необходимых исследований при подозрении на менингит довольно длинный. В него входят:

Возможно и добавление других исследований — так, при тяжелом состоянии и признаках поражения сердца — ЭКГ, при подозрении на пневмонию, что может быть при пневмококковом менингите, — рентгенография грудной клетки, возможно выявление возбудителей, не указанных выше.

При подозрении на менингит нужно незамедлительно вызывать скорую — необходима госпитализация. В какое именно отделение будет госпитализирован пациент, зависит от причины заболевания. При вирусных и бактериальных менингитах больного направляют на лечение в инфекционное отделение. Если менингит возник как осложнение гнойного отита или синусита — в ЛОР-отделение. При подозрении на туберкулезный менингит пациент отправляется в туберкулезный диспансер.

Высокую температуру сбивают нестероидными противовоспалительными средствами, такими как парацетамол, ибупрофен.

При признаках бактериальной инфекции используют антибиотики широкого спектра действия. Дозировки и продолжительность курса будут зависеть от выбранного средства и предполагаемого возбудителя. После получения результатов бактериологического исследования антибиотик могут заменить с учетом чувствительности к нему возбудителя.

Вирусные менингиты лечат противовирусными средствами, при клещевом энцефалите терапия дополняется противоклещевым иммуноглобулином.

Если появляются судороги, назначают противосудорожные препараты и средства для уменьшения внутричерепного давления.

В качестве противовоспалительной терапии применяют глюкокортикостероиды (дексаметазон). Снижая активность воспаления, они уменьшают вероятность неблагоприятного исхода и возникновения отдаленных последствий менингита.

При необходимости проводят искусственную вентиляцию легких.

Если менингит вторичный, обязательно лечение основного заболевания: хирургическое лечение при гнойных воспалениях ЛОР-органов, прием противотуберкулезных препаратов.

После перенесенного менингита пациент наблюдается у невролога не менее 2 лет. В первый год необходим осмотр раз в 3 месяца, далее раз в полгода.

Восстановление после менингита — это сложный, комплексный и многогранный процесс. Вот его составляющие:

Менингит — тяжелая болезнь, которая приводит к серьезным осложнениям. Восстановление после перенесенного менингита — долгий и кропотливый процесс, который требует от врачей знаний и опыта, а от пациентов и его близких — настойчивости, последовательности и терпения.

Читайте также: